На что обратить внимание
Родители, помните, что нервный тик – это проблема ребенка, а не его вина. Не стоит винить малыша в необычном поведении – для начала необходимо провести скрытое наблюдение за ним, чтобы выявить истинную проблему
Если последняя была выявлена – не акцентируйте внимание ребенка на ней, постарайтесь скрытно помочь маленькому пациенту
Если малыш заметит тревожность родителей в плане его здоровья, то это только приведет к ухудшению его состояния. Не стоит делать трагедию из-за посещения врача. В современном мире настоящее призвание врача не в лечении болезней, а в их профилактике. В любом случае, осмотр соответствующим специалистом пойдет на пользу здоровью ребенка.
Не стоит забывать, что излишне напряженная атмосфера в доме неблагоприятно влияет на все аспекты здоровья ребенка: физическое и психическое. Повышенные нагрузки, излишние требования, негатив – все это может привести к нервным расстройствам у пациента.
Постарайтесь также исключить поступление негативной информации из окружающего мира. Телевидение, интернет, новости от окружающих лиц способны испортить настроение или напугать не только Вас, но и Вашего ребенка.
Итак, несмотря на то, что нервные тики встречаются у детей нередко — не стоит делать из этого трагедию. Постарайтесь успокоить ребенка и убедить, что абсолютно все его проблемы решаемы. Создайте спокойствие и комфорт в его жизни, и тогда она изменится в лучшую сторону. В таком случае Вы непременно увидите положительные изменения не только в его, но и в своей жизни!
Даже затяжное проявление нервных тиков не должно Вас пугать. Обратитесь к грамотному специалисту, который обязательно развеет все Ваши страхи и поможет маленькому пациенту.
(Продолжение)
Концепция, связывающая синдром Туретта с возможным первичным дефектом вторичных мессенджерных систем, исходит из пока немногочисленных данных ряда исследователей, обнаруживших при анализе посмертной ткани мозга (лобной, височной, затылочной долей, а также скорлупы) снижение содержания АМФ . С целью уточнения вопроса о возможном участии вторичных мессенджерных систем в патогенезе синдрома Туретта H. Singer и соавт. в 1994 г. исследовали в мозге больных с синдромом Туретта содержание веществ, являющихся промежуточными в синтезе и катаболизме АМФ . Авторы не обнаружили значимых изменений продуктов метаболизма АМФ и предположили, что нарушения вторичной мессенджерной системы не могут быть основным звеном патогенеза синдрома Туретта.
Таким образом, оригинальные, хотя еще далеко не завершенные исследования нейротрансмиттерного и нейромедиаторного метаболизма с применением современных технологий свидетельствуют о безусловно важнейшей их роли в детерминации развития заболевания.
Критериями диагноза синдрома Туретта, согласно проекту Американской ассоциации, являются:
Дебют заболевания в возрасте до 20 лет;
Наличие повторных, непроизвольных, быстрых, нецеленаправленных движений, вовлекающих многие мышечные группы;
Наличие одного или большего числа вокальных тиков;
Изменение интенсивности, выраженности симптомов в течение короткого времени, волнообразное течение с наличием обострений и затихания симптомов;
Продолжительность симптомов более года.
Из критериев диагноза синдрома Туретта следует, что основными симптомами являются тики. В связи с тем что тики характеризуются значительным полиморфизмом клинических проявлений и встречаются при многих заболеваниях и патологических состояниях, при клинической оценке тиков необходимо с точностью учитывать все особенности их феноменологии . Первым важным условием является разделение моторных и вокальных тиков на простые
и сложные .
Почему возникают тики?
- наследственные, или первичные тики (тип наследования – аутосомно-доминантный, могут быть пропуски поколений, накопление в генах);
- вторичные, связанные с провоцирующими факторами. По статистическим данным медицинских наблюдений, к ним относятся такие нарушения течения беременности, как гестозы, анемии, а также перинатальные поражения ЦНС, недоношенность и врожденный гипотиреоз. Имеет значение возраст матери (первая беременность после 30 лет). В более старшем возрасте среди провоцирующих факторов выделяют частые респираторные вирусные инфекции, умственное переутомление, черепные травмы, социальные и поведенческие проблемы.
Виды
Нервные тики подразделяются на:
- Моторные: движения конечностями (качание, подергивание, стук, топот), навязчивое сглатывание слюны, гримасы, частое моргание глазами, подмигивание, дерганье головой, щекой, кусание губ и внутренней части щек.
- Голосовые: шипение, свист, произнесение отдельных звуков («у-у-у-у», «ай», «и-и-и»), прокашливание, шмыганье, произнесение ругательных слов, повторение уже сказанного слова шепотом или вслух, повторение фраз за кем-то.
В зависимости от причин возникновения, различают:
- первичные нервные тики. Также их называют идиопатическими. Они являются самостоятельным отклонением;
- вторичные. Связаны с наличием нарушений в функционировании нервной системы.
По продолжительности нервные тики подразделяются на:
- Транзисторные. Нервный тик длится менее года, может исчезнуть самостоятельно и со временем появиться снова. В большинстве случаев редко длятся более одного месяца.
- Хронические. Непроизвольная двигательная активность наблюдается длительное время (больше года).
Также тики могут быть простыми и сложными.
О симптомах и лечении церебрастенического синдрома у детей читайте здесь.
Нервные тики у детей – рекомендации доктора Комаровского
Нервный тик – непроизвольное сокращение мышц лица и тела. По мнению доктора Комаровского спонтанные гримасы, покашливание, судороги, выкрикивание звуков и слов не являются признаком серьезного неврологического заболевания. Они часто исчезают сами собой после нормализации режима дня и уменьшении психологического давления на ребенка.
Причины появления первичных тиков
Первичная дискинезия мышц – самостоятельное отклонение в работе нервной системы. Она появляется после стресса, испуга (смерти близкого человека, развода, автокатастрофы). Непроизвольные движения также возникают у детей, родители которых часто кричат, ругаются, злоупотребляют алкоголем.
Спонтанная двигательная активность появляется у каждого десятого первоклассника. Многим малышам трудно выдержать школьную нагрузку. К тому же родители в этот период ужесточают требования, чаще проявляют недовольство, наказывают за плохие оценки и поведение. Нервные сокращения также возникают при переезде в другой город, переходе в новую школу.
Наследственная предрасположенность – частая причина появления нервного тика у детей.
Дискинезия мышц появляется у малышей, в рационе которых отсутствуют продукты, богатые магнием и калием. Первые признаки недостатка этих веществ – ночные судороги. Если родители не изменяют питание сына/дочери, мышечные сокращения возникают и в дневное время. По мнению Комаровского ситуацию усугубляют употребление напитков с содержанием кофеина.
Нервные ые тики (свист, покашливание, произнесение определенных слов или фраз шепотом) часто указывают на чрезмерную умственную и психическую нагрузку. Они появляются у детей, родители которых требуют отличных оценок в школе и высоких результатов на спортивных, творческих соревнованиях.
Появление вторичных нервных тиков
Вторичная дискинезия мышц – признак развития неврологических заболеваний. Расстройства ЦНС часто появляются после:
- сотрясения мозга;
- внутричерепного кровоизлияния;
- инфекционных болезней (энцефалит, менингит);
- отравления тяжелыми металлами, наркотическими веществами;
- синдрома Туретта.
В этом случае кроме спонтанных движений родители замечают и другие симптомы нарушения работы ЦНС.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты для избавления от первичной дискенции мышц может назначить только врач после осмотра и изучения результатов диагностических исследований.
К средствам медикаментозной терапии относятся:
- седативные препараты (снимают тревогу, расслабляют мышцы, улучшают качество сна);
- ноотропы (усиливают кровообращение в зоне головного мозга, повышают устойчивость к стрессам и нагрузкам);
- нейролептики (снимают напряжение, помогают справиться с фобиями);
- магний и кальций (нормализуют уровень веществ в организме).
Доктор Комаровский рекомендует изменить рацион питания ребенка, временно заменить чай отварами лекарственных трав (ромашки, валерианы, пустырника).
Методы психотерапии
Для лечения первичного нервного тика ребенку требуется помощь психолога. Врач выясняет причины переживаний малыша и дает рекомендации родителям. Иногда непроизвольные движения пропадают сами собой после прекращения общения с определенными людьми (одноклассником, учителем, родственником). Но чаще для их устранения необходимо изменить атмосферу в семье.
Кроме создания доверительной спокойной обстановки в доме, доктор Комаровский советует помочь малышу справиться со своими переживаниями с помощью метода сказкотерапии. Рассказывайте перед сном сказки, герои которых побеждают своих врагов, находят выход из сложных ситуаций. Попросите ребенка придумать сказочные истории. В них сын/дочь непроизвольно выразит свои страхи.
Плавание в бассейне, массаж, иглоукалывание, расслабляющие водные процедуры – эффективные вспомогательные методы лечения нервного тика.
При лечении нервных тиков у подростков Комаровский рекомендует найти интересное хобби. Девочки могут выбрать рукоделие по вкусу (вышивка мулине, бисером, лентами, выпечка десертов, квиллинг). Мальчиков заинтересует освоением музыкального инструмента или нового для него вида спорта.
Меры профилактики
Для предупреждения рецидивов доктор Комаровский рекомендует придерживаться следующих правил:
- соблюдать режим дня;
- перевести членов семьи на здоровое питание;
- уменьшить требования к поведению и успеваемости;
- не повышать голос и не применять физическую силу;
- поддерживать доверительные отношения.
Если спонтанная двигательная активность сопровождается головной болью, повышением температуры, быстрой утомляемостью, обратитесь к педиатру или неврологу.
Нервный тик у детей: лечение и его особенности
Лечение нервных тиков у детей необходимо начинать с консультации у невропатолога. Очень хорошо, если родители принесут с собой видеозапись, лучше всего, если она была выполнена незаметно в домашних условиях. Это поможет врачу, ведь во время непосредственного общения ребенок может зажаться и пытаться всячески подавить или скрыть свой недуг
Еще один важный момент – это всеобъемлющее психологическое обследование, в ходе которого необходимо установить эмоционально-личностные характеристики и особенности, которые могли вызвать нарушение памяти, внимание, а также потерю контроля импульсивного поведения. Все это поможет установить факторы, которые могли спровоцировать появление тиков
Родителям лечение тиков у детей следует начать с коррекции собственного поведения. Прежде всего, полностью ликвидировать все психотравмирующие факторы в доме:
— прекратить ссоры и выяснения отношений между родителей;— стараться больше времени проводить с ребенком, вместе гуляйте, ходите в кино, рисуйте, главное — побольше общаться;— перестать быть придирчивым и слишком требовательным к ребенку, не предъявлять к нему повышенные требования, помогать ему делать уроки;— сократить время на компьютерные игры, просмотр мультфильмов или видео, которые могут вызвать излишне сильные психоэмоциональные реакции;— найти повод чаще хвалить ребенка, делать акцент, прежде всего, на его достижениях и меньше внимания обращать на промахи и неудачи;— очень важно поддерживать тактильный контакт – чаще обнимайте ребенка, подержите его за руку, просто посидите с ним рядом, когда он смотрит телевизор;— необходимо нормализовать распорядок дня, упорядочить занятия и не перегружать ребенка, обязательно выделить время для занятий спортом и умеренных физических нагрузок. Внимательно наблюдайте за ребенком – это поможет понять, в каких условиях и ситуациях проявления тика особенно интенсивны, чтобы, по возможности, минимизировать их влияние
Внимательно наблюдайте за ребенком – это поможет понять, в каких условиях и ситуациях проявления тика особенно интенсивны, чтобы, по возможности, минимизировать их влияние.
Важная часть лечения тиков у детей – это психологическая коррекция, которая может проводиться как индивидуально (развитие самоконтроля, памяти, внимания и коммуникативных возможностей, уменьшение тревожности, работа над самооценкой), так и в виде групповых занятий (семейная терапия, тренинги вместе с другими детьми, которые имеют схожие проблемы, в том числе и тик, такой подход особенно эффективен для развития навыков общения, а также тренингов поведения в конфликтных ситуациях).
И помните – ни в коем случае нельзя показывать, что ваш ребенок болен, на самом деле тик не страшен, он неприятен, но это не психическое заболевание, он не провоцирует снижение интеллекта или задержки в развитии. Дайте понять ребенку, что тик – это такое неприятное состояние, как, например, насморк.
Притом, ребенку можно помочь совладать со своим характером и поведением. Во-первых, необходимо устранить факторы, провоцирующие нервозность, а во-вторых, в течение нескольких недель провести курс приема СИЛЕНТЫ – сиропа, в состав которого входят натуральные компоненты, обладающие успокоительным действием:1. L-триптофан является природным антидепрессантом, не вызывающим привыкания и не обладающим побочными действиями, но при этом он способен эффективно снижать чрезмерную гиперактивность и агрессивность ребенка;2. Магний – микроэлемент, нормализующий функции как центральной, так и вегетативной нервной системы, оказывая тем самым позитивное воздействие на работу сердечно-сосудистой системы и устраняющий симптомы вегето-сосудистой дистонии. Тики, судороги и мышечная боль — частое явление среди детей с дисбалансом минералов в организме: калия, кальция и особенно магния. Судороги, вызванные дефицитом магния, усиливаются ближе к вечеру и могут стать причиной плохого сна. Много юных спортсменов, кроме нервных тиков и боли в мышцах, жалуются еще и на головную боль (особенно после интенсивных тренировок). Родители ищут источник проблемы в физических нагрузках, хотя на самом деле зачастую причина менее явная — дефицит магния;3. Комбинация трав – мелиссы, липы, ромашки, обладает седативным и легким болеутоляющим эффектом, нормализует сон и снижает нервное перевозбуждение.
Сироп не является лекарственным средством, поэтому рецепт для его покупки не нужен.
Почему возникает нервный тик глаза
Подергивание век обычно имеет неврологическую природу, но гиперкинез также может развиться и по другим причинам:
- Стресс или переутомление. В частности, к появлению нервного тика под глазом может привести длительная работа за компьютером или использование различных гаджетов.
- Органические поражения головного мозга или всей ЦНС. Глазной тик может возникнуть после черепно-мозговой травмы, на фоне атеросклероза или после перенесенных инфекционных заболеваний, например, менингита.
- Дефицит некоторых микроэлементов или витаминов.
- Заболевания печени. Между нервными окончаниями этого органа и лица есть прямая взаимосвязь, поэтому проблемы с печенью часто являются причиной самопроизвольного сокращения век.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
Косвенными причинами возникновения гиперкинеза глаза может выступать злоупотребление алкоголем и напитками, содержащими кофеин. Эти пагубные пристрастия снижают устойчивость организма к стрессам, а значит увеличивают риск появления тика глаза.
Чаще всего нервными тиками страдают невротики. Эта категория людей отличается эмоциональной нестабильностью. Как правило, невротик неуверен в себе, имеет заниженную самооценку, страдает фобиями, у него могут наблюдаться такие проявления астении, как апатия.
Нервное подергивание глаза встречается не только у взрослых. Согласно статистике, не менее 14% детей сталкиваются с подобными проблемами. Причем если у взрослых эта патология чаще встречается у женщин, то в детском возрасте нервным тикам больше подвержены мальчики. К органическим причинам этого состояния в раннем возрасте можно отнести родовые травмы и удушье во время родов, но чаще всего блефароспазм является реакцией неустойчивой психики на глубокое эмоциональное потрясение. Нервный тик глаза у ребенка может развиться после испуга, а также в ситуации, когда родители постоянно кричат на него или конфликтуют друг с другом.
До недавнего времени заболевание считалось редким, поэтому его мало изучали. Но в последнее время количество пациентов, жалующихся на непроизвольное сокращение глазной мышцы, стремительно растет. До сих пор достоверно неизвестно, что же именно служит пусковым механизмом данной патологии, ведь в некоторых случаях тик появляется, а в других нет. Но большинство исследователей все же сходится к мнению, что именно нарушение биохимических процессов в головном мозгу приводит к непроизвольному сокращению мышц.
Профилактика нервного тика
Создание спокойной атмосферы
Одна из важнейших мер профилактики возникновения нервного тика — создание спокойной атмосферы дома и на рабочем месте. Для этого можно использовать специальные практики релаксации, например, регулярное проветривание помещения, мягкое освещение и спокойную музыку в фоне.
Регулярные занятия спортом
Регулярное занятие спортом поможет уменьшить чувство тревоги и беспокойства, а также сделает тело более устойчивым к стрессам. Рекомендуется заниматься физической активностью 2-3 раза в неделю, соблюдая режим и здоровый образ жизни.
Осознанность и медитация
Осознанность и медитация — это уникальные методы позволяющие полностью снять стресс и напряжение, научиться управлять своими эмоциями и находить гармонию в себе. Для начала можно просто выделять каждый день по 10-15 минут на медитацию, и постепенно увеличивать время проведения медитации до 30-40 минут в день.
Здоровое питание
Здоровое питание — очень важный фактор для поддержания здоровья и психического равновесия. Рекомендуется употреблять достаточное количество овощей и фруктов, отказаться от жирной и сладкой пищи, а также уменьшить количество употребляемого кофе и алкоголя.
Правильный режим дня
Установление правильного режима дня — это еще один важный момент профилактики нервного тика. Необходимо придерживаться регулярного расписания и спать не менее 7-8 часов в сутки, также следует сократить время, проводимое за компьютером и телевизором.
Важно знать! Если нервный тик не прекращается длительное время, обязательно обратитесь к врачу неврологу или психотерапевту для диагностики и лечения
Лечение двигательных и голосовых тиков в Саратове
Лечение тиков должно быть комплексным. Нужно учитывать виды тиков, стадию заболевания, индивидуальные особенности нервной системы пациента, социальную обстановку в семье. Обязательным является оптимизация режима дня, психологическая коррекция и тренинги, лекарственная терапия. Врач Сарклиник в течение многих лет Сарклиник успешно применяет аппаратные и неаппаратные методы лечения тиков. Проводится лечение – голосовых тиков в Саратове; – звуковых тиков в Саратове; – двигательных тиков; – моторных тиков; – тикозных расстройств; – клонических тиков; – тонических тиков; – дистонических, тонико-клонических тиков; – турретизма; – синдрома Туретта. В результате терапии происходит улучшение в двигательной, эмоциональной сфере, проходят двигательные и звуковые тикообразные движения. Эффективность лечения зависит от индивидуальных особенностей ребенка, подростка или взрослого, степени выраженности симптомов на момент начала лечения, возраста пациента, интенсивности лечения. Лечение проводится амбулаторно, курсами. Ни в коем случае нельзя ругать детей, если Вы заметили какие-то из указанных нами выше симптомов, лучше обратитесь к врачу. И помните, что лечение тиков – это очень сложный процесс, который требует упорства, настойчивости и времени
Ребенку от Вас нужны забота, внимание, понимание и помощь! Не упрекайте ребенка и себя. Комплексное лечение даст положительные результаты
Запись на консультации. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.Текст: SARCLINIC | Sarclinic.com \ Sаrсlinic.ru Фото 1: zurijeta / Фотобанк Фотодженика / photogenica.ru Фото 2: altanaka / Фотобанк Фотодженика / photogenica.ru Люди, изображенные на фото, – модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены. При использовании материлов сайта sarclinic.ru активная гиперссылка обязательна!
Причины
Взрослые люди не всегда уделяют должное внимание появлению тика у ребенка, относя его возникновение к усталости или излишней эмоциональности. Это может быть справедливо по отношению только к лёгкому первичному гиперкинезу. Первичные тики часто вызываются незначительными на первый взгляд ситуациями и не всегда нуждаются в медицинском наблюдении
Причины появления вторичных гиперкинезов очень серьезны и требуют срочной реакции
Первичные тики часто вызываются незначительными на первый взгляд ситуациями и не всегда нуждаются в медицинском наблюдении. Причины появления вторичных гиперкинезов очень серьезны и требуют срочной реакции.
Первичные тики
Тики этого типа не связаны с другими заболеваниями и возникают из-за конкретных психологических или физиологических факторов. Они напрямую указывают на расстройство нервной системы и в ряде случаев могут быть устранены без специфического лечения.
Психологические
Часто родители могут заметить появление тика у ребенка в 3 года. С высокой долей вероятности его появление в этом возрасте указывает на первичность болезни. Дети переживают психологический кризис самостоятельности под названием «Я сам!», оказывающий нагрузку на психику. Именно возрастные кризисы у детей нередко являются провокаторами тиков.
Помимо кризисов взросления есть и другие психологические причины:
- Эмоциональное потрясение — испуг, ссора, смерть близких людей или домашнего питомца.
- Особенности воспитания — чрезмерная строгость родителей, излишняя требовательность.
- Психологическая обстановка — дефицит внимания, конфликты дома, в детском саду или школе.
Физиологические
В основе появления таких причин есть прямая связь с биохимическими процессами в организме. Часть из них тоже можно легко устранить, обойдясь в лечении без медицинской помощи. Другие невозможно устранить без одновременного создания благоприятной психологической обстановки в семье и окружении. К этому виду относится наследственная предрасположенность, связанная с передачей генов, ответственных за повышенную активность экстрапирамидной системы.
Прочие физиологические факторы также могут иметь иллюзорное наследственное влияние. Это семейные привычки, негативно влияющие на психику ребенка. Они связаны с образом жизни, питанием, питьевым режимом и недостаточной гигиеной.
Гиперкинез может возникнуть по таким причинам:
- Наличие гельминтов.
- Дефицит в пище кальция и магния.
- Избыток психостимулирующих напитков — чай, кофе, энергетики.
- Некорректный режим дня и недостаток сна.
- Недостаточный уровень освещения в вечернее время.
- Физическое переутомление или длительное напряжение от компьютерных игр.
Кроме недостатка важных минеральных веществ и различных паразитов все остальные физиологические факторы достаточно быстро утрачивают влияние на психику после их устранения. Вторичные гиперкинезы тоже имеют физиологическую природу, но причины их возникновение иные.
Вторичные тики
Не все родители знают, что делать, если у ребенка нервный тик, они все виды гиперкинеза списывают на нервы и не подозревают о возможных последствиях. В случае с появлением вторичных тиков пренебрежение может быть опасным. Они развиваются под воздействием различных заболеваний нервной системы или агрессивного влияния на неё.
Самостоятельно могут пройти только в 2 случаях — если они возникли под воздействием медикаментов или в результате незначительной интоксикации угарным газом. В остальных случаях требуется устранить первоначальное заболевание, хотя иногда это невозможно.
Причинами появления могут быть:
- Герпес, цитомегаловирус.
- Невралгия тройничного нерва.
- Врождённая или полученная черепно-мозговая травма.
- Энцефалит и стрептококковые инфекции.
- Приобретённые и генетические заболевания нервной системы.
У первичных и вторичных нервных тиках симптомы довольно схожи. Поэтому сложно заподозрить серьезные заболевания без других сопутствующих проявлений или специфической диагностики.
Классификация тиков
Основные разновидности нервных тиков у детей:
- моторные;
- вокальные;
- генерализованные;
- ритуальные.
По этиологии нервные тики бывают:
- наследственными (первичными);
- органическими (вторичными);
- возникающими у абсолютно здоровых детей (криптогенными).
По характеру течения:
- транзиторные;
- хронические (ремиттирующие, стационарные, прогредиентные);
- синдром Туретта.
По симптоматике:
- локальные;
- распространенные;
- вокальные;
- генерализованные.
В зависимости от тяжести патологии:
- единичные;
- серийные;
- тикозные.
Основные виды
Вокальный
Вокальные тики (или звуковые) у детей выражаются в виде кашля, шмыганья носом, выкрикивания нецензурных слов, многократного произношения одних и тех же слов и выражений. Данный вид мышечных спазмов делится на простые и сложные тики. Первая разновидность представлена в основном низкими звуками: шумным дыханием, кашлем, хмыканьем, «чисткой горла». Иногда встречаются и высокие звуки типа свиста, визга, «уф», «ай», «и», «аф».
Вторая разновидность вокальных тиков встречается у 6% детей, страдающих синдромом Туретта. Больные повторяют ругательства, выкрикивают одни и те же слова, быстро и неразборчиво что-то говорят.
Моторный
К моторным тикам относятся мышечные спазмы верхних и нижних конечностей: топанье и шарканье ногами, прыжки в высоту, хлопанье в ладоши, качание, стуканье, разные движения головы и плеч.
Если ребенок поворачивает голову в сторону или запрокидывает ее назад, быстро моргает, гримасничает, шмыгает носом, стучит пальцами по столу, широко открывает рот или делает другие телодвижения, не поддающиеся его контролю, то это значит, что у ребенка моторный мышечный тик.
Данный вид тиковой патологии делится на:
- простой (неконтролируемые движения головой, напряжение мышц живота и его втягивание, зажмуривание глаз и т.п.);
- сложный (вульгарные жесты, подпрыгивание на одном месте, удары по собственному телу, повторение одних и тех же жестов).
Генерализованный
Если нервные тики задействуют у одного ребенка одновременно несколько групп мышц, например, ребенок сжимает губы, дергает плечами, часто моргает и при этом издает повторяющиеся звуки, то речь идет о генерализованной форме тиков. Основными причинами одновременного сокращения всех мышц у ребенка являются:
- сильные волнения и переживания, спровоцированные непривычной для них обстановкой;
- длительным ожиданием чего-либо;
- психоэмоциональным напряжением, которое связано с долгим ожиданием.
Ритуальный
К группе ритуальных нервных тиков относятся мышечные спазмы, связанные с какими-либо действиями. Например, непроизвольное однообразное хождение из одной стороны в другую либо по кругу, наматывание волос на палец, их выравнивание, обгрызание ногтей, подергивание мочки уха и т.п. Некоторые дети начинают комплексовать из-за того, что не замечают за собой подобного поведения.
Классификация по характеру течения
Транзиторные тики
Чаще всего возникают на шее, руках, туловище, в зоне глаз. Они длятся недолго и неопасны для здоровья ребенка. Проявляются в виде:
- частого облизывания губ;
- мигания, подергивания и моргания глазами;
- высовывания языка;
- частого гримасничанья.
ИНТЕРЕСНО: у новорожденного трясется нижняя губа: причины и мнение доктора Комаровского
Для транзиторных тиков характерны:
- высокая частота проявления;
- отсутствие ритма;
- непродолжительность;
- спонтанность проявления.
Хронические тики
Хроническими называют тики, которые не проходят более одного года. Эта патология встречается достаточно редко. Иногда ее называют легкой формой синдрома Туретта, но все же выделяют как отдельную группу.
Данной разновидности тикозного расстройства характерны мимические (нервный тик глаза) и моторные нарушения. Болезни свойственны периоды обострения и ремиссии разной продолжительности.
Синдром Туретта
Данная патология характеризуется сочетанием вокальных и моторных тиков. Синдром Туретта поражает малышей в возрасте 5 лет и может длиться до достижения 15 лет, после чего выраженность симптомов ослабляется.
Патология вначале поражает лицо, затем вовлекаются мышцы рук, ног, шеи, туловища. У одних пациентов мышечные спазмы проходят бесследно, у других — остаются на всю жизнь.
Ребенок с синдромом Туретта рассеян, неусидчив, слишком раним. У половины подростков, страдающих патологией Туретта, развивается синдром навязчивости. Он проявляется беспочвенными страхами, мыслями и действиями. Эти явления неподконтрольны больному, поэтому он не может их подавить.