Что можно давать ребенку в 4 месяца кушать и пить: питание и меню

Начинаем введение прикорма

Какой продукт выбрать

Если грудного молока не хватает, а молочная смесь вызывает аллергию, настало время подумать о дополнительной подкормке для ребенка в 4 месяца.

• Педиатры считают, что в этом возрасте пищеварительная система еще не до конца сформирована, поэтому малышу следует давать лишь безопасные продукты. К их числу относятся безмолочные каши (для такого возраста рекомендуют выбирать только крупы без глютена), например кукурузная крупа и рис.
• С введением гречки лучше подождать. Несмотря на всю ее пользу, она может быть аллергеном и способствовать накоплению в стуле слизи и газов, поэтому использовать ее в качестве первого прикорма не разрешается.
• С излюбленной многими детишками овсянкой малыша стоит знакомить как можно позже. К сожалению, овес вымывает из организма кальций, да и к тому же содержит глютен.

Как начать

Как правильно вводить прикорм в 4 месяца ребенку при грудном вскармливании?

• Вне зависимости от того, какую крупу вы выбрали, кашу необходимо готовить на воде, предварительно измельчив крупу в кофемолке. Чтобы малышу было проще привыкнуть к новой пище, соблюдайте следующую пропорцию: на 5 г. крупы — 100 г. очищенной воды.
• Спустя 1-2 недели можете приготовить малышу кашку из 10 г. крупы, которая, между прочим, должна оставаться той же. Например, если на предыдущей неделе вы готовили ребенку рис, то и в этот раз должны использовать тот же злак.
• Детям, у которых нерегулярный стул, врачи рекомендуют первыми вводить в рацион овощные пюре. При этом помните, что не только рис обладает скрепляющим свойством, но и картофель. Первый прикорм при смешанном вскармливании или кормлении грудью необходимо начинать с более легких овощей — кабачка и тыквы. Первое время пища для ребенка должна быть монокомпонентной. Это же относится и к крупам — никаких мультизлаков!

При прикорме ребенка в 4 месяца следует помнить, что новые продукты в рацион рекомендуется вводить только после рекомендации врача. С морковкой и тыквой нужно быть осторожнее. Даже если ваш ребенок не склонен к аллергии, первое время ему желательно не употреблять оранжевые и красные продукты.

Какие признаки определяют готовность ребенка к прикорму?

Рекомендуемый специалистами возраст в 6 месяцев для первого прикорма – показатель усредненный. Развитие каждого маленького организма проходит по индивидуальному плану и в сфере психики, и в области внутренних органов. Очевидно, что и потребности детей одинакового возраста различаются. Определить, что ваш кроха готов к прикорму, помогут некоторые признаки:

• Вес малыша со дня рождения увеличился в 2 раза. Недоношенный ребенок прибавил в весе в 2,5 раза.
• Пропал выталкивающий рефлекс, когда язык младенца рефлекторно выталкивает попадающие в рот предметы, исполняя роль защитника. Если ввести прикорм до того как этот рефлекс уйдет, карапуз не сможет проглотить пищу.
• Уверенное положение «сидя», когда ваше сокровище садится, не заваливаясь и не качаясь.
• Крохе явно не хватает привычного питания, он старательно высасывает сисю, выпив бутылочку со смесью, просит еще, плачет, чувствуя себя голодным.
• Чадо отворачивается от еды в ложке, показывая родителям, что не хочет кушать сейчас.
• Прорезывание первых зубов.
• Повышенный интерес к пище, которую кушает мама. Карапуз может пытаться взять кусочек из маминой тарелки.

Говорить о присутствии всех признаков было бы неправильно, ведь дети начинают садиться в разном возрасте, и зубы у всех растут по-разному. Понятно, что необходимо следить за общим развитием своего сокровища и не откладывать введение прикорма, если вы не нашли у него все описанные признаки. Материнское сердце и постоянное наблюдение за крохой подскажут вам, когда наступил момент введения прикорма.

Как вводить прикорм по месяцам

3 месяц
Если по совету врача вашему малышу, находящемуся на грудном или искусственном вскармливании, необходимо вводить прикорм в 3 месяца, начинайте с того, что вам рекомендовал специалист. Если это овощи, начинайте с классики – кабачкового пюре. Этот овощ содержит множество полезных нутриентов и клетчатку. Начинайте с половины чайной ложечки, внимательно наблюдая за реакцией организма ребенка. После обязательно докармливайте малыша грудным молоком или смесью. В случае, если кабачок не понравился ребенку, попробуйте дать брокколи или цветную капусту. Ну а если врач посоветовал кашу, смело выбирайте гречку или кукурузу.4–5 месяц
После того как малыш попробовал кабачки, брокколи и цветную капусту, самое время добавлять другие овощи: морковь, картофель, зеленый горошек. Не переусердствуйте с морковью, давайте ее не чаще 2 раз в неделю. Еще лучше, если этот корнеплод сочетать с другими овощами. Настало время каш! Безглютеновых, приготовленных на воде гречки, риса или кукурузы. Если малыш отказывается есть такие каши, добавьте в них немного грудного молока или привычной смеси.6 месяц
Время побаловать малыша компотом из сухофруктов, а детям на искусственном вскармливании начать давать молочные каши. Можно использовать для приготовления таких каш молочную смесь, а в некоторых случаях и молоко, разбавленное водой. Но вообще педиатры не советуют вводить коровье молоко в детский рацион до 8 месяцев, так как это может вызвать аллергические реакции.7 месяц
После того как малыш привыкнет к овощным пюре, можно попробовать дать фруктовые пюре и при желании соки, которые следует разводить водой. Относительно соков в последнее время высказывается много негатива. Клетчатки в них нет, но зато много кислот, которые могут быть не совсем безопасны для желудка и иметь высокое содержание сахара. Так что посоветуйтесь с педиатром и хорошо подумайте, давать ли крохе соки или все же предпочесть пюре и компоты. Прекрасная альтернатива сокам – детские травяные чаи. Знакомить кроху с фруктами начинайте с яблок (предпочтительней зеленые сорта), бананов, груш. Меню малыша пополняется новым продуктом – мясом. Лучше всего подходят крольчатина, мясо индейки. Также неплохим вариантом считаются куриное филе и телятина. Берется нежирная мякоть без прожилок. Ее отваривают или доводят до готовности на пару, затем измельчают в блендере или мясорубке. Мясо с постепенным увеличением его количества дают в составе овощных пюре. Также в 7 месяцев пора давать малышу тыкву.8 месяц
Важный момент в схеме введения прикорма при искусственном и грудном вскармливании наступает именно на 8 месяце. Самое время дать ребенку желток. Очень внимательно следите за реакцией организма: нет ли проявлений аллергии. В случае отрицательной реакции организма на куриный желток исключите его из меню и попробуйте перепелиный. Лучше всего этот продукт давать в утреннее кормление с 9 до 11 часов. Наряду с растительным и сливочным маслом вводят и глютеновые каши: овсяную, пшенную, ячменную, перловую. Самое время дать попробовать ребенку легкие овощные супчики. Компоненты блюда должны быть знакомы ребенку. Не экспериментируйте, вводя в рацион блюда даже с одним неизвестным ингредиентом. К мясу в виде пюре добавляются фрикадельки, сваренные или приготовленные на пару.9 месяц
В этом возрасте малышу следует ввести в рацион рыбу нежирных сортов: минтай, хек, окунь, треска. Для этих целей берут филе и готовят его на пару, тушат или варят. В первые разы рыбу дают в очень маленьком количестве. Начинают с одного раза в неделю, постепенно доводя до двух. Запомните, что в один день дают либо рыбу, либо мясо, не смешивая эти 2 продукта. Если в возрасте 8 месяцев в меню ребенка еще не было чернослива, самое время это исправить. Отличным вариантом является и компот из сухофруктов, который поначалу лучше разводить водой. Однако курагой увлекаться однозначно не стоит, лучше подождите до достижения малышом годовалого возраста.10–12 месяц
Рацион, характерный для этого периода, отличается увеличением порций до их максимальных значений, указанных в схеме. Также именно в этом возрасте последнее кормление постепенно заменяется молоком или кефиром.

Что кушает ребенок в 9 месяцев?

Меню ребенка в 9 месяцев становится гораздо более разнообразным. Малыш уже знаком с основными группами продуктов, и на данном этапе идет расширение прикорма. Список продуктов, которые могут входить в рацион крохи, довольно большой.

• Каши, злаки (100–150 мл на прием): рисовая, гречневая, кукурузная, овсяная. Готовить каши можно на воде, грудном молоке или молочной смеси. Использовать цельное коровье молоко пока не рекомендуется. В каши можно добавлять фрукты или фруктовое пюре, сезонные ягоды на завтрак или мясной фарш на обед.

• Овощи (100–150 г на прием): кабачок, цветная капуста, брокколи, картофель, морковь, тыква, батат должны входить в меню ребенка в 9 месяцев. Их можно тушить, варить, запекать. После знакомства с каждым овощем по отдельности, их можно смешивать между собой, предлагая ребенку разные комбинации.

• Фрукты (100–150 г на прием): яблоко, груша, банан, абрикос, персик, дыня. Можно давать ребенку в виде пюре или кусочков в качестве отдельного блюда, а можно добавлять к кашам, творогу, йогурту.

• Мясо (50–60 г в сутки каждый день): кролик, индейка, телятина. Для питания детей 9 месяцев оптимальны блюда из мясного фарша.

• Рыба (40–50 г в сутки 2 раза в неделю): хек, треска, минтай, дорада. Можно готовить на пару, можно запекать.

Яичный желток (1/4—1/2 в день).

Кисломолочные продукты (до 100 мл): детский кефир, биолакт, ряженка.

Творог (до 50–60 г в день). Можно делать запеканки, сырники, подавать без термической обработки. Рекомендуется пока воздержаться от фермерских продуктов и отдать предпочтение продуктам промышленного производства.

Сливочное и растительное масла (до 0.5 ч.л. в день соответственно).

Детское печенье, сухарики, галеты (2–3 шт. в день).

Вода остается основным напитком.

Не следует забывать, что ребенок должен оставаться на грудном вскармливании или кормлении смесью как минимум до 12 месяцев! Мамам, которые кормят грудью, для сохранения лактации стоит придерживаться вскармливания ребенка 9 месяцев по требованию или предлагать грудь после каждого приема прикорма.

Таблица питания по месяцам: расчет для первого года жизни ребенка

При грудном вскармливании, с момента рождения до полугода, малыша, находящегося на грудном вскармливании, ничем не нужно подкармливать, ведь ему достаточно питательных веществ, которые он получает от мамы.

С момента рождения, питаясь молозивом, ребенок высасывает не больше 8 миллилитров за раз. За сутки приемы пищи могут достигать 12 раз.

Важно! Между приемами кормления промежуток должен составлять не более 2-х часов. Расчет для ребенка до 1 месяца

Расчет для ребенка до 1 месяца

Возраст	Разовое количество	Суточное количество
1 день	8-10	100
2 день	20	200-220
3 день	30	300 -330
4 день	40	400-440

Каждый день прием за раз увеличивают на 10 миллилитров.

Существует формула для правильного расчета количества за 1 прием: сколько дней ребенку *10= необходимый разовый прием пищи.

Или взвесить грудничка до и после приема еды, разница между показателями и будет составлять необходимое количество молока для одного раза. Процесс при грудном вскармливании по времени составляет до 40 минут. Когда ребенок плохо сосет грудь, отказывается от нее или не наедается, в рацион добавляют детское питание в виде смеси.

Количество кормлений ребенка от полугода до года

Возраст	Количество (в сутки)
6 месяцев	4
7-8	3
8-10	до 3
10-12	2

Профилактика

Во многих случаях легче предотвратить болезнь, чем её лечить. Это правило применимо и к запорам у детей:

• нужно как можно дольше сохранять грудное вскармливание и соблюдать правила введения прикорма;
• своевременно и психологически комфортно формировать туалетные навыки в период с 18 до 24 месяцев жизни;
• обучить правильной позе во время дефекации (бёдра согнуты, ноги стоят на полу или слегка приподняты);
• во время процесса дефекации никогда не торопить ребёнка;
• наладить детям занятия спортом, пешие прогулки и утреннюю гимнастику.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

• Литература
  • 1. Захарова И. Н., Сугян Н. Г., Майкова И. Д., Бережная И. В., Колобашкина И. М. Запоры у детей: в помощь педиатру. Вопросы современной педиатрии. 2015; 14 (3): 380–386.
    2. Buddingh K.T., Wieselmann E. et al. Constipation and nonspecific abdominal pain in teenage girl referred for emergency surgical consultation. JPGN. 2012; 54 (5):672 – 676. Баддинг, Вейлсман и др. Запоры и неспецифические боли в животе у девочек-подростков, направленных на экстренную хирургическую консультацию.
    3. Корниенко Е. А. Механизмы хронических запоров у детей и тактика их коррекции/ Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. Медицинский совет. 2013; 2: 110-116.
    4. Drassman D. A. Functional gastrointestinal disorders: history, pathophysiology, clinical features, and Rome IV. Gastroenterology. 2016 Feb 19. Дроссман Д. А. Функциональные желудочно-кишечные расстройства: история, патофизиология, клинические особенности и Римские критерии IV.
    5. Хавкин А. И., Файзуллина Р. А., Бельмер С. В. и др. Диагностика и тактика ведения детей с функциональными запорами // Вопросы практической педиатрии, 2014, т. 9, №5, с. 62-76.
    6. И. Н. Захарова, Н. Г. Сугян, И. К. Москвич. Российские и международные рекомендации по ведению детей с запорами. Российская медицинская академия последипломного образования, Москва, РФ. Амбулаторно – поликлинический центр № 133, Москва, РФ. Вопросы современной педиатрии. 2014; 13 (1): 74 – 83.
    7. Шульпекова Ю. О., Шептулин Д. А., Шульпекова Н. В. Принципы рационального питания при запоре. ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения РФ, г. Москва, РФ. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018; 28 (5): 117 – 125.
    8. Солтан М. М., Борисова Т. С. Гигиенические требования к организации питания детей и подростков. Белорусский государственный медицинский университет. Учебно-методическое пособие. 2017: 6-7.
    9. Национальная программа оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации. Тутельян В. А., Баранов А. А. Союз педиатров России М.: ПедиатрЪ, 2015: 13.
    10.  Коденцова В. М., Гмошинская М. В., Вржесинская О. А. Витаминно – минеральные комплексы для беременных и кормящих женщин: обоснование состава и доз. ФГБИУ «НИИ питания», г. Москва.Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2015; №3: 73 – 83.
    11. WHO/Fact sheets/Infant and young child feeding.16 Feb 2018.
    12. WHO Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Victora, Cesar G et al. The Lancet, Volume 387, Issue 10017, 475 – 490, 2016. ВОЗ Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и пожизненные эффекты.
    13. Камалова А. А., Шакирова А. Р. Функциональные запоры у детей раннего возраста: диагностика и терапия на практике. ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России. Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2016 (4): 108 – 112.

Последовательность и объемы прикорма

И при грудном, и при искусственном вскармливании применяется одна и та же схема введения прикорма. Обычно продукты вводят в следующей последовательности:

• 4-6 месяцев — безмолочная каша или пюре из овощей;
• 5-6 месяцев — растительное, сливочное масло;
• старше полугода — мясное, фруктовое пюре, детское печенье;
• 7 месяцев — яйцо (желток);
• 8 месяцев — творог, рыбное пюре, кисломолочные продукты, хлеб.

Каждый новый продукт начинают давать в небольшом количестве, всего по несколько грамм, постепенно доводя его объем до полноценной порции. Со временем меню делают все более разнообразным. Например, вводя овощи, можно последовательно добавлять в рацион кабачок, цветную капусту, брокколи, морковь. Это касается и других видов питания: предлагайте малышу новые виды каш и новые блюда, чтобы еда доставляла ему больше удовольствия.

Когда вы вводите прикорм, важно давать новые продукты понемногу, увеличивая их количество в течение нескольких недель. Схема введения новых продуктов и их примерные объемы указаны в таблице ниже.  

	4-5 месяцев	5-6 месяцев	7 месяцев	8 месяцев	9 месяцев
Безмолочная каша	10-100 г	100-150 г	150 г	150 г	150 г
Овощное пюре	10-100 г	100-150 г	150 г	150 г	150 г
Молочная каша		10-100 г	100-150 г	150 г	150 г
Фруктовое пюре	От 5 г	До 60 г	70 г	80 г	90 г
Растительное и сливочное масло	1-3 г	5-6 г	5-6 г	5-6 г	5-6 г
Мясо		5-30 г	До 50 г	До 70 г	80-100 г
Детское печенье		От 3 г	5 г	5 г	5 г
Творожок				10-40 г	50 г
Яичный желток			3-5 г	1/4 желтка	1/4 желтка

Ваш педиатр может рекомендовать вводить новые продукты в других количествах или на время отказаться от некоторых из них (например, если у ребенка есть пищевая аллергия).

Начиная с восьми месяцев малыша можно постепенно готовить к взрослому столу: предлагать ему каши для варки, готовые блюда из нескольких ингредиентов, вермишель. Для любого нового блюда или продукта действуют те же правила: их вводят, начиная с небольшого количества, постепенно увеличивая объем.

Пюре

Первым начинают вводить пюре из овощей, если ребенок быстро прибавляет в весе, если у него бывают запоры. Сначала вводят кабачок или цветную капусту, затем брокколи, морковь, тыкву, горошек. Следует использовать пюре из овощей только одного вида и без добавления соли или сахара. Постепенно можно вводить сочетания вкусов, предлагая малышу овощное пюре из тех овощей, с которыми он уже знаком.

Каши

Кашу вводят как первый прикорм при слишком частом стуле или медленной прибавке в весе. Существует несколько рекомендаций:

• первые каши делают из крупы только одного вида;
• лучше выбирать низкоаллергенные, цельнозерновые, безмолочные каши;
• первые каши малыша не должны содержать добавок, сахара, отдушек;
• когда рацион станет шире, можно делать каши с тыквой, яблоком и другими фруктами.

Когда малыш подрастет, и ему будет требоваться больше энергии, можно вводить молочные каши. Обычно их начинают давать с шести месяцев или позже. Молочные каши калорийнее. Heinz дополнительно улучшает их состав, включая в него витамины, Омега-3 и пребиотики. Это помогает малышу расти здоровым, поддерживает его пищеварение.

С 6-7 месяцев можно знакомить ребенка с новыми вкусами, предлагая ему каши с фруктами, ягодами. В линейке лакомых каш Heinz много вкусов, которые нравятся детям, помогают формировать здоровые пищевые привычки и поддерживать пищевой интерес.

Соки

Раньше педиатры советовали использовать в качестве первого прикорма именно соки. Это считалось более безопасным способом познакомить ребенка с новыми вкусами и вызвать пищевой интерес, но соки не приносили особенной пользы для пищеварения или развития. Кроме того, после сладких соков некоторые дети могли отказываться от других продуктов: имеющие нейтральные вкусы каши или пюре из овощей нравились им меньше.

Сейчас вводить соки рекомендуют на первом году жизни, но не в качестве первого продукта. Лучше начинать давать их, когда ребенок уже попробовал кашу и овощи. Сначала попробуйте предложить ему сок из зеленого яблока без мякоти (он должен быть натуральным, без сахара или консервантов). Постепенно можно знакомить ребенка с другими вкусами, предлагая ему грушевый, тыквенный и другие виды соков.

Вводя соки как прикорм, соблюдайте следующие правила:

• начинайте с минимального количества — от одной капли, если аллергии нет, к году количество сока в день доводят до 100 мл;
• лучше предлагать сок уже после кормления, как дополнение к основному рациону;
• в составе соков не должно быть сахара, консервантов и любых других добавок;
• на первом году жизни не стоит давать ребенку соки, способные вызывать аллергию: из цитрусовых, томатов, клубники.

Количество прикорма и приблизительное меню

Овощное или фруктовое пюре, кашу необходимо начинать давать с 5 г, на второй день увеличьте порцию до 10 г, затем до 15 г, на пятый день можно дать 50 г, на шестой – 100 г, а на седьмой день – 120 г. Теперь вы можете полностью заменить одно кормление прикормом.

Сок также начинайте давать по чуть-чуть, начните с одной чайной ложки и за неделю постепенно увеличивая количество, доведите его до 40-50 мл. Прикорм лучше давать в первой половине дня и на обед.

Приблизительное меню и схема кормления могут выглядеть так:

1. ранний завтрак в 6 утра – 130-170 мл грудного молока или адаптированной смеси;
2. второй завтрак в 10 часов – овощное пюре 130 мл и фруктовое пюре 30 мл;
3. обед в 14 часов – грудное молоко или смесь 130-170 мл, фруктовое пюре 40 мл;
4. ужин в 18 часов – грудное молоко или смесь 130-170 мл;
5. кормление перед сном в 22 часа – грудное молоко или смесь 130-170 мл;
6. ночное кормление – грудное молоко или смесь 130-170 мл.

В перерывах между кормлениями ребенку можно давать фруктовый сок, его количество не должно превышать 40 мл в сутки.

Если вы увидите малейшие аллергические проявления или возникнут проблемы со стулом, отмените новый продукт и попробуйте что-то другое.

Давайте прикорм из ложки, чтобы малыш учился кушать правильно. Вам понадобится запас детского текстиля: маленьких полотенец и слюнявчиков, потому что большинство малышей поначалу выплевывают незнакомую еду. Будьте готовы к такой реакции.

При введении прикорма будьте терпеливы и не спешите сразу ввести в рацион много новых продуктов, этот процесс должен быть медленным и постепенным. Если малыш наотрез отказывается пробовать новую еду, отложите прикорм на несколько недель и просто продолжайте кормить кроху грудным молоком. Будьте позитивно настроены – и у вас все получится.

Таблицы кормлений на неделю

В первой таблице план питания ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, который стал получать прикорм с 4 месяцев. Считается, что к этому возрасту он уже попробовал цветную капусту, брокколи, тыкву, кабачок. Кроме того малыш уже знаком с рисом, гречкой, кукурузной кашей, яблоком. В этот период приходит время вводить мясо — в нашем примере это кролик.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: прикорм ребенка по месяцам: таблица по Комаровскому

День	После сна	Завтрак	Обед	Ужин	На ночь
понедельник	грудное молоко (ГМ) или смесь (С)	пюре из кролика* с рисом	пюре из кабачка, яблочное пюре	ГМ/С	ГМ/С
вторник	кролик с кукурузной кашей	цветная капуста, яблочное пюре
среда	кролик с гречкой	брокколи, яблочное пюре
четверг	кролик с рисом	тыква, яблочное пюре
пятница	кролик с кукурузной кашей	кабачок, яблочное пюре
суббота	кролик с гречкой	цветная капуста, яблочное пюре
воскресенье	кролик с рисом	брокколи, яблочное пюре

*В первый день масса пюре составляет 3 гр. Ежедневно количество увеличивается вдвое до достижения максимальной дозировки — 50 гр.

Во второй таблице составлено примерное меню ребенка в 6 месяцев на искусственном вскармливании, который получает прикорм уже четыре недели, т.е. с 5 месяцев — знакомимся с новой крупой — в нашем примере это рис, т. к. ранее была введена гречка. По аналогии может быть предложена другая крупа.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: подробная таблица прикорма ВОЗ

День	После сна	Завтрак	Обед	Ужин	На ночь
понедельник	грудное молоко (ГМ) или смесь (С)	гречка	пюре из кабачка	ГМ/С	ГМ/С
вторник	рис* и гречка	пюре из цветной капусты
среда	рис и гречка	пюре из брокколи
четверг	рис и гречка	пюре из кабачка
пятница	рис и гречка	пюре из цветной капусты
суббота	рис и гречка	пюре из брокколи
воскресенье	рис	пюре из кабачка

*В первый день объем риса составляет 3 гр. Ежедневно количество увеличивается вдвое до достижения максимальной дозировки — 170 гр., при этом доля предыдущей каши (гречки) пропорционально уменьшается.

В третьей таблице приведен пример рациона ребенка на грудном вскармливании, который лишь сейчас готов впервые получать первый прикорм. Составим меню к 28 неделе, т. е. когда ребенок попробовал 4 разных продукта. В данном примере прикорм начинался с овощей, они все испробованы и теперь предлагаются малышу на обед, а на завтрак — знакомимся с первой кашей — гречкой.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: подробная таблица прикорма ребенка по месяцам при грудном вскармливании

День	После сна	Завтрак	Обед	Ужин	На ночь
понедельник	грудное молоко (ГМ) или смесь (С)	гречка* + докорм ГМ/С	пюре из кабачка	ГМ/С	ГМ/С
вторник	гречка + докорм ГМ/С	пюре из цветной капусты
среда	гречка + докорм ГМ/С	пюре из брокколи
четверг	гречка + докорм ГМ/С	пюре из кабачка
пятница	гречка + докорм ГМ/С	пюре из цветной капусты
суббота	гречка + докорм ГМ/С	пюре из брокколи
воскресенье	гречка	пюре из кабачка

*В первый день объем гречки составляет 3 гр. Ежедневно количество увеличивается вдвое до достижения максимальной дозировки — 170 гр., при этом доля докорма смесью/грудным молоком пропорционально уменьшается.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: особенности докорма смесью при грудном вскармливании по Комаровскому

Надежные добавки для начала прикорма в 4 месяца

Добавки, которые подходят для малышей

При начале прикорма вашего малыша в 4 месяца, вы можете добавить несколько продуктов, которые полезны для роста и развития вашего малыша. Обычно, педиатры рекомендуют начинать с каши на основе молока и овощей. Однако, вы можете дать малышу некоторые добавки, которые будут хорошим источником витаминов и питательных веществ.

Доброкачественные добавки, богатые протеином

Протеин является одним из важных компонентов в росте вашего малыша. Защитите здоровье малыша, убедившись, что ваш малыш получает достаточно протеина. Некоторые доброкачественные добавки, богатые протеином, которые могут быть добавлены в прикорм, включают бобовые (например, красную, зеленую, черную фасоль), яичный порошок и орехи (преимущественно мигдаль и фисташки).

Богатые железом добавки

Железо является ключевым элементом в крови малыша. Добавление железа в прикорме поможет предотвратить анемию и поддержать здоровье сосудов малыша. Некоторые доброкачественные добавки, богатые железом, которые можно давать малышам в начальном прикорме, включают железный сироп, говяжью печень, чернику и гранатовый сок.

• Будьте внимательны при даче добавок малышу. Следите за тем, что бы малыш не получил ни мало ни много добавки.
• Обратитесь к педиатру прежде, чем добавлять какие-либо продукты в рацион малыша.
• Имейте в виду, что добавки не являются заменой основным кормам и малыш должен получать всю необходимую питательную ценность от еды.

Найдите надежные добавки для малыша, которые подходят именно ему — это поможет малышу здорово развиваться и расти сильным и здоровым.

С каких продуктов начинать прикорм

Для этого лучше всего походит пюре из овощей или безмолочная каша:

• лучше выбрать каши, если стул частый (и, возможно, жидкий), а также при медленной прибавке в весе;
• если, напротив, иногда бывают запоры, или ребенок хорошо набирает вес, стоит выбрать овощное пюре.

Первая каша малыша должна быть безмолочной и из одной крупы (однокомпонентная или монокаша). Хорошо, если она будет низкоаллергенной (обычно рекомендуют овсянку, кукурузную, гречневую крупу). Развести ее можно водой, грудным молоком, искусственной смесью. Добавлять сахар или масло не нужно. Постепенно можно вводить больше каш: в меню могут быть многозерновые кашки, а также каши с зелеными фруктами или овощами (по мере их введения в рацион). Позже можно переходить на цельнозерновые кашки, каши для варки, а также добавлять в них больше ингредиентов, чтобы малыш знакомился с новыми вкусами.

Первым овощем в меню малыша чаще всего становится кабачок, но также для прикорма можно выбрать цветную капусту или брокколи. Сначала в составе пюре должен быть только один ингредиент, и только позже, когда ребенок адаптируется, можно начинать смешивать овощи (но не добавлять при этом соль или приправы). Растительное масло по капле вводят только при запорах, и когда малыш уже хорошо адаптируется к новой еде.

Пюре и каши должны быть не слишком густыми, но и не совсем жидкими. Постепенно плотность продуктов можно увеличивать, чтобы учить малыша жевать.

Почему так важно начинать прикорм в 4 месяца?

Каждому ребенку нужно сбалансированное питание для здорового развития и роста

Однако только грудное молоко уже не может удовлетворить все потребности малыша после 4-х месяцев, поэтому начинать прикорм в этом возрасте очень важно

Начав прикорм в 4 месяца вы поможете своему ребенку развить здоровые привычки питания, а также защитить его от различных заболеваний и аллергий. Кроме того, имея возможность получать различные виды питания, малыш будет получать больше необходимых ему питательных веществ, что полезно для его роста и развития.

• Питательное рацион — прикорм обеспечит вашему ребенку все, что нужно для роста и развития, поможет развить здоровые привычки питания.
• Дополнительный источник питания — после 4-х месяцев ребенок активнее мастерит, двигается больше и нуждается в большем количестве пищи, прикорм поможет ему получить необходимое количество питательных веществ.
• Защита от заболеваний и аллергий — раннее введение различных продуктов укрепляет иммунную систему, уменьшает вероятность повышенной чувствительности к различным продуктам в будущем.
• Раннее введение продуктов — поможет ребенку лучше адаптироваться к новым вкусам и упростит переход на стандартный рацион в будущем.

Прикорм – это источник полезных витаминов и минералов, которые помогут укреплять иммунитет ребенка и сформируют здоровый «фундамент» для дальнейшего развития.

Начало прикорма в 4 месяца — это ответственный шаг для любящих мам и пап, готовых делать все, чтобы их малыш вырос здоровым и счастливым.

Особенности введения прикорма грудничку

Каждому ребенку необходим индивидуальный подход и это обязательно следует учитывать перед тем, как начинать прикорм при грудном вскармливании. Если мама в период кормления грудью хорошо питается, ребенок нормально развивается и прибавляет в весе и при этом он абсолютно здоров, то нет особой потребности изменять его рацион раньше 6 месяцев.

Когда же наблюдаются отклонения в прибавлении веса, ниже нормы находится уровень гемоглобина у малыша, то целесообразно раньше полугодового возраста вводить прикорм. Только делать это нужно правильно и поэтапно.

Обучающий прикорм

Вызвать у малыша интерес к новой пище – основная цель обучающего прикорма. Примерно за месяц до того, как вводить прикорм при грудном вскармливании, ребенку можно давать ему попробовать на вкус разные продукты. Например, облизнуть банан или яблоко, капнуть на язычок капельку сока, на кончике чайной ложечки положить овощное пюре. После этого обязательно нужно проследить в течение дня, не возникают ли у ребенка аллергические реакции, не изменяются ли стул и поведение. Если все нормально, то можно спокойно продолжать подготовительный период.

С чего начинать прикорм

Многие педиатры сходятся во мнении, что лучше всего начинать прикорм с каши. Она идеально подходит детям с нормальной и недостаточной прибавкой в весе относительно возраста. К кашам первого ряда принадлежат безглютеновые, в составе которых не содержится клейковина. Отлично для прикорма подходят рисовая каша (особенно полезна при частом жидком стуле), кукурузная или гречневая. Последняя рекомендована детям с низким уровнем гемоглобина. При избыточной массе тела ребенка в качестве прикорма лучше использовать овощное пюре. Отлично для этого подойдут морковь, цветная капуста, картофель или кабачок.

Специалисты рекомендуют для первого прикорма использовать экологически чистые продукты промышленного изготовления, которые по возрасту измельчены до нужных фракций, обогащены минералами и витаминами, приготовлены и упакованы строго в стерильных условиях.

Как вводить прикорм: основные правила

Существуют определенные правила прикорма при грудном вскармливании, соблюдение которых крайне важно на начальном этапе введения в рацион малыша других продуктов. К таковым правилам принадлежат:
1

Календарные сроки

Если введение прикорма планируется начинать в зимний сезон или ранней весной, то следует с предельной осторожностью использовать овощные продукты. Наилучшим периодом для овощей будет лето или осень

В несезон стоит использовать только продукты в баночках.
2. Режим питания. Приучая ребенка к новой пище, необходимо тщательно спланировать график. Промежутки между кормлением как минимум должны составлять по 4 часа.
3. Приготовленная еда должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей. Давать малышу ее нужно на пустой желудок, после чего докормить материнским молоком.
4. Подкармливать ребенка необходимо только силиконовой ложкой. Она защитит чувствительные десны от повреждений и позволит крохе скорее привыкнуть к ложке. Первые порции следует чередовать с привычной для ребенка пищей – грудным молоком.
5. Начало прикорма желательно отнести на утро, что позволит в течение дня проследить за состоянием организма ребенка и его реакциями на новые продукты.
6. Вводить в меню новый продукт можно исключительно тем детям, у которых нет никаких патологий. Если проведена вакцинация, то прикорм можно начинать не ранее чем через 3–4 дня после манипуляции.
7. Нельзя пытаться насильственно заставить малыша проглатывать новое блюдо. Если кроха сильно плачет, отворачивает голову, то следует просто покормить его грудным молоком.
8. Если после употребления нового продукта наблюдаются выраженная сухость кожных покровов, появление сыпи или расстройство стула, то необходимо на время исключить данный продукт из рациона.
9. Только по миновании двух недель можно давать малышу второй продукт после того, как организмом воспринят первый.
10. Первоначально следует давать ребенку только жидкую пищу и постепенно приводить консистенцию к более густому состоянию.
11. При первой же просьбе малыша ему необходимо давать питье, только не стоит это делать во время кормления.
12. Кормить новыми продуктами ребенка нужно строго по графику.

ВАЖНО! Основная задача мамы при дополнении рациона новыми продуктами – отслеживать состояние стула и кожных покровов. Если первый прикорм при грудном вскармливании вызывает хоть незначительные осложнения в самочувствии малыша, то нужно незамедлительно обратиться за консультацией к педиатру