Вирус Эпштейна-Барра: симптомы у детей, ВЭБ анализ с расшифровкой и лечение

Прогноз и профилактические меры

При своевременном лечении здоровье ребенка сохраняется. Наблюдение у педиатра предотвращает развитие осложнений и рецидивов.

Родителям следует объяснить детям простые профилактические приемы:

• соблюдение режима дня;
• ведение здорового образа жизни;
• чередование умственных и физических нагрузок;
• умение преодолевать стрессы;
• укрепление иммунитета (прогулки, физкультура, диета);
• соблюдение личной гигиены и гигиены общения;
• гигиена интимной жизни (для подростков).

Соблюдение таких несложных профилактических мер позволит укрепить иммунитет ребенка. Ведь только крепкий иммунитет не даст вирусу перейти в острую форму и удержит его в подавленном состоянии.

Базисная терапия

1.Охранительный режим
2. Лечебное питание
3. Противовирусные препараты:

• Вироцидные препараты ? изопринозин, аномальные нуклеозиды (валтрекс, фамвир, ацикловир), арбидол (табл. 7)
• Препараты интерферона ? виферон, кипферон, реаферон-ЕС-липинт, интерфероны для в/м введения (реаферон, реальдирон, интрон А, роферон А) (табл. 8 и 9)
• Индукторы интерферона ? амиксин, циклоферон, неовир, анаферон (табл. 10)

4. Локальные антибактериальные препараты ? биопарокс, ИРС-19, рибомунил, имудон, лизобакт, гексорал, стопангин и др.
5. Витаминно-минеральные комплексы ? сана-сол, мульти-табс, витрум, центрум, киндер-биовиталь и др.

Таблица 7.
Вироцидные препараты, применяемые для лечения хронической ЭБВИ

Наименование	Легкая и среднетяжелая форма	Тяжелая форма	Возрастпациентов
Изопринозин	50-100 мг/кг/сут в 4 приема внутрь 7-10 дней	100 мг/кг/сут в 4 приема внутрь, 3 курса по 10 дней с интервалом 10 дней	С первых дней жизни
Арбидол	У детей от 2 до 6 лет по 50 мг, от 6 до 12 лет ― по 100 мг, старше 12 лет ― по 200 мг 4 раза в день внутрь в течение 7 дней, затем 2 раза в неделю в течение 4 недель.	С 2 лет
Валтрекс	10 мг/кг/сут в 2 приема внутрь 5-10 дней	10 мг/кг/сут в 2 приема внутрь 10 дней	С 2 лет
Фамвир	По 500 мг 3 раза в день внутрь 5-7 дней	По 500 мг 3 раза в день внутрь 7-10 дней	С 12 лет
Ацикловир (при отсутствии других препаратов)	До 2 лет по 200 мг 5 раз в день, старше 2 лет ― по 400 мг 5 раз в день внутрь 5-10 дней	До 2 лет по 200 мг 5 раз в день, старше 2 лет ― по 400 мг 5 раз в день внутрь, или 10 мг/кг в/в кап. 3 раза в день 7-10 дней	С первых дней жизни

Таблица 8.
Схемы стартовой терапии хронической ЭБВИ препаратами интерферона

Наименование	Легкая и среднетяжелая формы	Тяжелая форма	Возрастпациентов
Виферон	Детям до 1 года виферон-1, от 1 до 7 лет ― виферон-2, от 7 до 14 лет ― виферон-3, старше 14 лет ― виферон-4 по 1 св. 2 раза в день 5-10 дней с последующим переходом на поддерживающую терапию	Детям до 1 года виферон-1, от 1 до 7 лет ― виферон-2, от 7 до 14 лет ― виферон-3, старше 14 лет ― виферон-4 по 1 св. 2 раза в день 10 дней с последующим переходом на поддерживающую терапию	С первых дней жизни
Кипферон	Детям до 1 года 1/2 св., от 1 до 7 лет ― 1 св., от 7 до 14 лет ― 2 св. 2 раза в день 5-10 дней с последующим переходом на поддерживающую терапию	Детям до 1 года 1/2 св., от 1 до 7 лет ― 1 св., от 7 до 14 лет ― 2 св. 2 раза в день 10 дней с последующим переходом на поддерживающую терапию	С первых дней жизни
Реаферон-ЕС-липинт	―	Детям 2-3 лет по 250 тыс. ЕД, старше 3 лет ― по 500 тыс. ЕД 2 раза в день внутрь 10-20 дней с последующим переходом на поддерживающую терапию	Старше 2 лет
Интерфероны для в/м введения	―	По 500 тыс.- 2 млн ЕД в/м 1 раз в день 10-14 дней с последующим переходом на поддерживающую	Старше 2 лет жизни

Таблица 9.
Схемы поддерживающей терапии хронической ЭБВИ препаратами интерферона1

Препараты	Схемы терапии2
Виферон	Виферон в возрастной дозе по 1 св. 2 раза в день 3 раза в неделю ― 3-12 месяцев
Интерфероны для в/м введения3	По 500 тыс.- 2 млн ЕД в/м 3 раза в неделю ― 3-6 месяцев

Примечания.
1 ? поддерживающая терапия препаратами интерферона назначается после стартовой терапии.
2 ? продолжительность поддерживающей терапии определяют с учетом клинико-лабораторных показателей активности хронической ЭБВИ.
3 ? интерфероны для в/м введения применяют только у детей старше 2 лет жизни при тяжелой форме хронической ЭБВИ.

Таблица 10.
Индукторы интерферона, применяемые для лечения хронической ЭБВИ

Препараты	Доза, пути введения, возраст пациентов	Схемы лечения
Циклоферон	По 6-10 мг/кг в/м, внутрь детям старше 4 лет	Два-три базовых курса с интервалом в 2-3 недели.
Неовир	По 4-6 мг/кг в/м детям с первых дней жизни	Однократное введение препарата ежедневно №2, затем через день №3, затем переход на поддерживающие месячные курсы по 1 инъекции в неделю с интервалом в 1 месяц
Амиксин	По 60 мг/сут внутрь детям старше 7 лет	Ежедневно №2, затем через день №18
Анаферон	По 1 табл. под язык	В первый день в течение двух часов по 1 табл. каждые 30 мин., затем 3 табл. через равные промежутки времени; со вторых суток ― по 1 табл. 3 раза в день до выздоровления

Примечания. Показания к применению индукторов интерферона: а). в качестве стартовой терапии ? при легких и среднетяжелых формах; б). в качестве поддерживающей терапии ? после курса вироцидных препаратов и интерферонов.

Чем лечить вирус?

В настоящее время среди специалистов нет единого мнения, касающегося схемы лечения вирусной инфекции Эпштейна – Барр у детей и взрослых.

При инфекционном мононуклеозе пациентов госпитализируют в инфекционный стационар. В остром периоде, помимо основной терапии, им назначают полупостельный режим, обильное питье и диетическое питание. Из рациона исключают сладкие, соленые, копченые и жирные продукты. Пищу следует принимать часто, небольшими порциями. В меню обязательно вводят кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Существующая терапия инфекции Эпштейна – Барр не позволяет добиться полного выздоровления пациента, вирус сохраняется в B-лимфоцитах пациента пожизненно.

Медикаментозная терапия

Симптоматика и лечение имеют прямую связь, т. к специфической терапии от патологии на данный момент нет. Прием медикаментов, в первую очередь, направлен на устранение симптомов. Больному назначают:

• противовирусные препараты (Ацикловир, Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, Витагерпавак, интерфероны: Виферон, в/м – Роферон);
• иммуноглобулины (в/в: Интраглобин, БэйРоу-Ди, в/м: Ребинолин, Антигеп);
• антигистаминные препараты для снятия отечности тканей (Супрастин, Диазолин, Фенкарол);
• поливитаминные комплексы для активации защитных сил организма и нормализации обмена веществ (Триовит, Супрадин, Алфавит, Пиковит);
• биологические стимуляторы для улучшения трофики и регенерации тканей (Актовегин, Биосед, Гумизоль),
• при необходимости больной пьет жаропонижающие, муколитики, сосудосуживающие и другие препараты.

Дозировку препаратов и продолжительность курса терапии определяет лечащий врач.

Реабилитация после инфекционного мононуклеоза

Через 1 месяц после исчезновения симптомов заболевания необходимо сдать общий анализ крови.

Спустя 6 месяцев нужно проверить вирусную нагрузку в организме. Для этого сдается ИФА с определением титров антител. При сохранении активности вируса в организма необходимо принимать поддерживающую противовирусную терапию в небольших дозах. Пациентам с хронической ВЭБ-инфекцией в стадии ремиссии необходимо принимать витамино-минеральные комплексы для поддержания иммунитета.

Причины

Этиологическим фактором Эпштейн-Барр вирусной инфекции, как уже указывалось, является Вирус Эпштейна-Барр. Вначале рассмотрим вопрос: «вирус Эпштейна Барра — что это такое»?

ВЭБ является одним из представителей семейства герпес-вирусов и относится к герпесвирусам четвертого типа (HHV-4). Способен персистировать в организме человека пожизненно. Обладает онкогенным и оппортунистическим эффектом. Являясь лимфотропным агентом, вызывает болезни иммунной системы, ведущими синдромами которых являются лимфопролиферация и иммунная недостаточность.

ДНК герпес-вируса представлена двухнитевой молекулой. Вирион HHV-4 окружает вирусную нуклеиновую кислоту, вместе со которой образует белковой икосаэдральный капсид, имеющий 25 граней. Диаметр вируса 120-150 нм., общий вид вируса представлен ниже на рисунке. Наружная оболочка вируса (суперкапсид) имеет гликопротеиновые шипы, которые выполняют функцию рецепторного аппарата вируса.

Вирус Эпштейна – Барр

Наружная оболочка вируса (суперкапсид) имеет гликопротеиновые шипы, которые выполняют функцию рецепторного аппарата вируса. Вирус имеет сложную антигенную структуру, включающую несколько групп иммуногенных белков (антигенов) — ранний, капсидный, ядерный и мембранный антигены.

Антигенная структура ВЭБ:

• VEA-вируса ранний антиген;
• VCA-вируса капсидный антиген;
• VNA-вируса нуклеолярный антиген;
• VMA-вируса мембранный антиген.

Эпидемиология

Вирус Эпштейн-Барра имеет глобальное распространение. Источником заболеваний является носитель или больной человек. Факторами передачи вируса могут быть слюна, кровь, вагинальные секреты, сперма, слезы, донорские ткани, грудное молоко, игрушки/предметы обихода, контаминированные зараженной слюной. Выделение вируса происходит на протяжении всего периода заболевания и после выздоровлении (до 6 месяцев).

Вирус также обнаруживают и у здоровых лиц (в 15-25%) в смывах из ротоглотки и слюне. При этом, при снижении иммунитета частота выделения ВБ резко возрастает. Восприимчивость населения к вирусу ЭБ – высокая. После инфицирования вирусом через 2 часа начинается синтез белков вируса, а в течении 8 часов он накапливается в максимальном количество и появляются вирионы с инфекционными свойствами. Вирус во внешней среде крайне неустойчив, погибает под воздействием УФ-лучей, средств дезинфекции и высыхании капель слюны.

Ведущий путь передачи вируса — воздушно-капельный (через поцелуи, при разговоре, чихании, кашле), реже — алиментарным путем (через пищу/воду), контактно-бытовым (через предметы обихода-посуду), половым, вертикальным путем (от матери к плоду) и гемоконтактным путем (при переливании крови). Входными воротами является эпителий слизистой носоротоглотки. После первичного заражения вирус на протяжении инкубационного периода остается в эпителии слизистой носоглотки, тонзиллярных криптах и В-лимфоцитах.

Первое инфицирование вирусом в социально неблагоприятных странах/семьях происходит в детском возрасте, преимущественно до 3 лет. В странах с развитой экономикой и высоким уровнем жизни максимум заражения приходится на возраст 15-18 лет. Манифестирующие поражения больше регистрируются среди лиц мужского пола. А реактивации инфекции способствуют факторы снижения местного/общего иммунитета и может происходит в любом возрастном периоде.

Факторы, способствующие активации Эпштейн-Барр вирусной инфекции:

• Генетическая предрасположенность.
• Длительное воздействие стрессовых факторов.
• Патология ЛОР-органов, частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.
• Снижения общей/местной иммунологической реактивности организма.
• Хроническая интоксикация (злоупотребление алкоголем, выбросы в атмосферу вредных веществ).
• Химиотерапия/облучение.
• Вакцинация.

Профилактика

Правильное питание

Поддерживать иммунитет можно соблюдая здоровый образ жизни, который включает в себя:

Правильное питание. Этот пункт особенно важен для детей, так как растущий организм нуждается в витаминах и минералах. На данный момент существуют различные лекарственные комплексы витамин, которые составляются в зависимости от возраста ребенка. Закаливание. К этой процедуре детей рекомендуется приучать с самого рождения. Однако следует проконсультироваться с врачем, чтобы тот объяснил, как это правильно делать, чтобы не навредить малышу. Умеренная физическая активно. Занятия спортом и пешие прогулки позволяют организму правильно функционировать. Современные дети большинство времени проводят дома за компьютером или возле телевизора. Из-за пассивной жизни возникают проблемы с самого детства, которые в ряде случаев могут обернуться осложнениями

Помимо укрепления иммунитета в детском возрасте важно контролировать круг общения ребенка. После того, как малыш начинает ходить в садик он попадает в социальную сферу в которой находится множество людей. Так как вирус ВЭБ можно подхватить воздушно-капельным и контактным путем, то заражение запросто происходит в садике

Чтобы снизить риск родители должны приучать ребенка соблюдать правила личной гигиены

Так как вирус ВЭБ можно подхватить воздушно-капельным и контактным путем, то заражение запросто происходит в садике. Чтобы снизить риск родители должны приучать ребенка соблюдать правила личной гигиены.

Навсегда избавиться от вируса не получится, он на всю жизнь останется в B-лимфоцитах, это не в силах даже самым лучшим современным средствам. Герпесиврус всегда сможет напомнить о себе при снижении иммунитета. Чтобы этого не случилось, можно поддерживать свой организм:

• соблюдением режима дня;
• ведением здорового образа жизни;
• корректировкой своего рациона;
• употреблением витамин.

В период заболевания больной должен соблюдать постельный режим, ограничить физические нагрузки, питаться небольшими порциями, но часто, исключить тяжёлые для желудка, печени, острые, солёные и сладкие продукты из меню. Обогатить свой организм комплексом витамин и полезных веществ. Соблюдение всех рекомендаций способствует скорейшему выздоровлению.

Мы рекомендуем!

Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод

Продолжить чтение {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Рекомендуется систематическое и комплексное укрепления защитных сил организм:

• прогулки на свежем воздухе;
• витаминные комплексы, прописанные врачом;
• рациональное сбалансированное питание;
• адекватное своевременное лечение соматических и психических заболеваний;
• зарядка и спортивные упражнения;
• создание благоприятной психологической обстановки (больше позитива, меньше стресса).

Избежать заражения вирусам герпеса 4 типа практически невозможно, но обезопасить своего ребёнка вполне в силах родителей. Окружить своих детей заботой, с раннего детства привить любовь к здоровому образу жизни и правильному питанию – это и есть предупреждение заболеваний, вызванных ВЭБ и их осложнений.

Профилактические меры

Как уже отмечалось ранее, в связи с недостаточной изученностью вируса герпеса человека 4 типа в настоящее время не существует препаратов, полностью уничтожающих герпесвирус. Однако при соблюдении разумных мер безопасности малыша удается оградить от развития этой болезни. При этом специалисты отмечают, что чем раньше маленький пациент переболеет данной инфекцией, тем в более легкой форме она проявит себя.

Профилактика ВЭБ направлена на систематическое и комплексное укрепление защитных сил детского организма, что подразумевает соблюдение следующих мер:

1. Закаливание малышей с раннего возраста.
2. Ежедневное длительное пребывание на свежем воздухе.
3. Регулярный прием комплекса витаминов. Назначение витаминных препаратов должен осуществлять педиатр. Неправильно подобранные средства способны лишь подорвать детское здоровье.
4. Сбалансированное питание. Ежедневное меню должно состоять из достаточного количества фруктов и овощей, круп и белковой пищи. Следует исключить употребление продуктов, содержащих искусственные красители и химические добавки.
5. Высокая двигательная активность. Малыша с ранних лет нужно приучать к ежедневной утренней гимнастике. Кроме того, родителям рекомендуется записать ребенка в спортивную секцию. При этом физические нагрузки должны быть разумными, регулярное чрезмерное перенапряжение не пойдет на пользу растущему организму.
6. Ограждение малыша от частого пребывания в местах массового скопления людей.
7. Избегание стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.
8. Своевременное и качественное устранение заболеваний. При этом не рекомендуется заниматься самолечением.

Как многие другие патологии, ВЭБ опасен вероятными последствиями. Во избежание осложнений болезни родители должны внимательно относиться к здоровью своего чада и при выявлении первых признаков заболевания немедленно принимать меры к их устранению. В этом случае лучше избежать инфицирования, чем потом долго и мучительно устранять его симптомы.

Анализ мононуклеозного реагента

Мононуклеозный реагент (МНР) — это анализ, который позволяет определить наличие антител к вирусу Эпштейн-Барра (ВЭБ) в крови пациента. ВЭБ — это вирус, который вызывает инфекционный мононуклеоз, характеризующийся лихорадкой, горловым болевым синдромом, увеличением лимфоузлов и усталостью.

Анализ МНР основан на принципе иммуноферментного анализа (ИФА), который позволяет обнаружить наличие антител к ВЭБ в сыворотке крови пациента. В процессе анализа сыворотка смешивается с реагентом, содержащим антигены ВЭБ. Если в крови пациента присутствуют антитела к ВЭБ, они связываются с антигенами и образуют комплексы, которые можно обнаружить с помощью ферментов. Результаты анализа интерпретируются как положительные или отрицательные в зависимости от наличия или отсутствия антител к ВЭБ.

Анализ МНР является важным инструментом для диагностики инфекционного мононуклеоза, вызванного ВЭБ. Он позволяет подтвердить наличие вируса в организме и определить стадию инфекции. Анализ также может быть полезен для дифференциальной диагностики других заболеваний, симптомы которых могут напоминать инфекционный мононуклеоз.

Анализ МНР обычно назначается в следующих случаях:

• Если у пациента есть симптомы, характерные для инфекционного мононуклеоза, такие как лихорадка, горло, увеличенные лимфоузлы и усталость;
• Если пациент имеет высокий риск заражения ВЭБ, например, при близком контакте с человеком, больным мононуклеозом;
• Если пациенту была поставлена предварительная диагноз мононуклеоза и требуется подтверждение.

Результаты анализа МНР обычно готовы в течение нескольких дней. Положительный результат указывает на наличие антител к ВЭБ и подтверждает диагноз инфекционного мононуклеоза. Отрицательный результат означает, что антитела к ВЭБ не обнаружены, но это не исключает возможность наличия инфекции, особенно в ранней стадии заболевания.

Если у вас есть подозрение на инфекционный мононуклеоз или вы хотите проверить наличие антител к вирусу Эпштейн-Барра, обратитесь к врачу. Он назначит анализ МНР и поможет толковать результаты.

Возможные осложнения

Активность вируса может спровоцировать различные заболевания, от этого зависит тип возможных осложнений. Вероятность возникновения осложнений невысокая. Наиболее частые последствия наблюдаются в запущенных ситуациях. К ним стоит отнести следующие заболевания:

1. Поражение ЦНС, в частности менингит, энцефалит. Симптомы проявляются после двух недель болезни: сильная головная боль, психоз и другие, в отдельных случаях — паралич лицевых нервов.
2. Патологии желудочно-кишечного тракта различной сложности.
3. Грибковые, бактериальные осложнения.
4. Разрыв селезенки. Данное осложнение наблюдается с частотой в 0,5% и чаще проявляется у представителей мужского пола.
5. Обструкция дыхательных путей. Возникает из-за чрезмерного роста тканей в миндалинах.
6. Гепатит, перикардит, миокардит и прочие осложнения.

Несмотря на то, что возбудитель в большинстве случаев переносится хорошо, он может вызвать серьезные заболевания. Высокая опасность заражения обусловлена беспрепятственной передачей между людьми.

Существенный риск для здоровья и даже жизни предоставляет вирус для людей с первичным, вторичным иммунодефицитом, с определенными генетическими особенностями, территориальной приживаемостью.

Серьезное заболевание, подтверждающее связь с данным возбудителем — Лимфома Беркитта. Это онкологическая болезнь, которая встречается у детей 4-8 лет на территориях жарких стран, в единичных случаях – в соединенных штатах, у детей со СПИДом в Европе. Опухоль может поражать челюсть, надпочечники, яичники, почки, лимфоузлы и другие органы.

Прогноз развития данного заболевания неблагоприятный. Лечение включает противовирусные препараты, химиотерапию, другие мероприятия. Еще одним онкозаболеванием, которое имеет связь с вирусом, является назофарингеальный рак. Основные страны возникновения — Китай, Юго-Восточная Азия. Также могут возникать определенные лимфомы ЦНС, развивающиеся на фоне СПИДа и другие осложнения.

Начальное проявление ВИЧ на фоне вируса Эпштейна-Барра – волосатая лейкоплакия рта. У детей с врожденным иммунодефицитом наличие возбудителя может привести к развитию пролиферативного синдрома. В таком состоянии количество клеток определенного типа увеличивается, что чревато нарушением работы внутренних органов. Это может привести к летальному исходу в результате агранулоцитоза, различных анемий, лимфомы и других осложнений.

У большинства людей заражение вирусом проходит в легкой форме. У детей инфекция Эпштейна-Барра приводит к возникновению инфекционного мононуклеоза – распространенной детской болезни.

Лечение других заболеваний на букву – в

Лечение варикоза

Лечение варикоцеле

Лечение васкулита

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Лечение везикулита

Лечение ветряной оспы

Лечение вируса папилломы

Лечение витилиго

Лечение водянки живота

Лечение водянки яичка

Лечение волынской лихорадки

Лечение вульвита

Лечение вывиха коленного сустава

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Прогноз выздоровления и возможные осложнения

В целом, при оказании надлежащей и своевременной помощи острая форма вируса Эпштейна-Барр имеет благоприятный прогноз. Человек выздоравливает, и у него вырабатывается пожизненный иммунитет к данному типу герпеса (или он становится его бессимптомным носителем). В противном случае все определяется степенью тяжести течения заболевания, его продолжительностью, наличием осложнений и развитием опухолевых образований.

Главная опасность данного вируса заключается в том, что его распространение осуществляется по кровеносной системе человеческого организма, в результате чего спустя некоторый период времени он способен затронуть костный мозг и любой другой внутренний орган.

Вирус Эпштейна-Барр может стать причиной развития таких серьезных и опасных патологий, как:

• онкозаболевания различных органов;
• пневмония;
• иммунодефицит;
• поражение нервной системы, которое нельзя вылечить;
• сердечная недостаточность;
• отит;
• паратонзиллит;
• респираторная недостаточность, к которой приводит появление отека миндалин и мягких тканей ротоглотки;
• гепатит;
• разрыв селезенки;
• гемолитическая анемия;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• печеночная недостаточность;
• панкреатит;
• миокардит.

Другое возможное последствие инфицирования герпесом четвертого типа – гемофагоцитарный синдром. Он обусловлен поражением инфекцией Т-лимфоцитов, в результате которого разрушаются кровяные клетки, а именно эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. К известным симптомам добавляется анемия, геморрагическая сыпь и проблемы со свертываемостью крови, что, в свою очередь, чревато летальным исходом.

Вирус Эпштейна-Барр также негативно сказывается на работе всей иммунной системы. В результате неспособности организма опознать собственные ткани начинают развиваться разные аутоиммунные патологи, среди которых:

• СКВ;
• хронический гломерулонефрит;
• ревматоидный артрит;
• аутоиммунный гепатит;
• системная красная волчанка;
• синдром Шегрена.

Среди онкологических заболеваний, толчком к развитию которых способен стать ВЭБ, выделяют:

1. Лимфома Беркитта. Опухолевые образования затрагивают лимфатические узлы, верхнюю или нижнюю челюсть, яичники, надпочечники и почки.
2. Назофарингеальная карцинома. Местом локализации опухоли является верхняя часть носоглотки.
3. Лимфогранулематоз. Главные признаки – увеличение лимфатических узлов разных групп, включая загрудинные и внутрибрюшные, лихорадка и похудение.
4. Лимфопролиферативная болезнь. Это злокачественное разрастание клеток лимфоидной ткани.

Неправильное лечение заболевания может привести к развитию следующих патологий:

1. Гепатит. Относится к заболеваниям печени, носит воспалительный характер и приводит к нарушению функции органа.
2. Герпес. В осложненной форме высыпания поражают большие участки тела, что приводит к развитию воспалительных процессов.
3. Синдром хронической усталости. В этом случае страдает нервная система, человек ощущает упадок сил не зависимо от проделанной работы и длительности отдыха.
4. Сниженный иммунитет. Такая патология чревата ухудшением защитной функции организма, в результате ребенок становится более податливым к инфекционным заболеваниям, в частности кожи и дыхательной системы.
5. Менингит и воспаление мозговой оболочки, миелит, вирусный энцефалит. Эти заболевания появляются вследствие разрушения нервной системы.
6. Злокачественные образования в носоглотке и лимфатических узлах.

   Герпес

У ребенка симптомы могут напоминать обычный грипп или простуду. По этой причины большинство взрослых не помнят о том, что когда-то болели мононуклеозом. К сожалению, вирус может приводить к осложнениям, поэтому родителям необходимо тщательно следить за здоровьем малыша и при первых симптомах показывать ребенка врачу.

После острого периода болезни возможно три варианта разрешения:

1. Полная элиминация вируса из организма — встречается крайне редко.
2. Бессимптомное носительство, вирус выявляется только лабораторными методами, клинических признаков болезни нет.
3. Хроническая инфекция с периодами ремиссии и обострения, разнообразными проявлениями.

Инфекционный мононуклеоз иногда осложняется различными болезненными состояниями:

• присоединение вторичной микробной инфекции, вплоть до развития сепсиса;
• разрыв селезенки;
• анемия;
• пневмония;
• гепатит;
• менингит;
• нарушение свертываемости крови.

Симптомы ВЭБ-вируса Эпштейна-Барр

При заражении вирус попадает внутрь организма с током крови или же чаще всего на слизистую оболочку рта, глотки, миндалины, слюнные железы. И сразу же начинает интенсивно размножаться. Вирионы при этом разносятся по организму и поражают иммунные клетки. Продолжительность инкубационного периода достаточно длительная – 30-50 дней. При недостаточном уровне Т-лимфоцитов, которые отвечают за способность иммунитета противостоять инфицированию, развиваются заболевания, в том числе мононуклеоз, который приводит к развитию следующих симптомов:

• повышение температуры тела;
• заложенность носа, покраснение небных дужек (состояние, подобное ОРВИ);
• головные боли и дискомфорт в горле, усиливающийся при глотании;
• увеличение лимфатических узлов;
• нарушение пищеварения, тошнота;
• слабость, недомогание.

ВЭБ-симптомы у взрослого и ребенка могут включать увеличение селезенки – по мере развития заболевания этот орган может увеличиться до внушительных размеров, что сопровождается болями в левом подреберье. При поражении печени возможно развитие желтухи, что проявляется желтым оттенком кожи и слизистых оболочек, мелкими высыпаниями на коже, появлением темно-коричневой мочи и светлого оттенка кала.

По одной из версий, ЭБВИ является главной причиной широкого распространения синдрома хронической усталости – состояния, с которым хотя бы раз в жизни сталкивались многие современные люди. Этот синдром представляет собой болезнь, характеризующуюся длительной усталостью, которая не проходит даже после продолжительного отдыха. Хроническая усталость, вызванная ВЭБ, часто сопровождается ломотой во всем теле, слабостью в мышцах, головными болями и различными гриппоподобными проявлениями. Также наблюдаются изменения умственной деятельности: нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти, забывчивость, невнимательность.

Кроме того, вирус может дать о себе знать развитием периорбитального отека, который характеризуется припухлостью верхних, нижних или верхних и нижних век по причине скопления жидкости в жировой клетчатке. Острая ВЭБ-инфекция также может сопровождаться развитием конъюнктивитов, кератитов, увеитов и даже офтальмоплегии – паралича отдельных групп или всех мышц глаза.

Медицинские офисы KDLmed

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2
• КЛИНИКА 3

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00 Взятие крови: пн-сб 7:30 – 12:00 вс 8:30 – 12:00 Взятие мазка: пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 13:30 / вс 8:30 – 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640 +7 (928) 225-26-74

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00 Взятие крови: пн-сб 7:30 – 12:00 вс 8:30 – 12:00 Взятие мазка: пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 13:30 / вс 8:30 – 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327 +7 (938) 302-23-86

АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 14:00 Взятие крови: пн-сб 7:30 – 12:00 Взятие мазка: пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 13:30

ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00 +7 (928) 363-81-28

АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00 сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01 +7 (938) 316-82-52

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 15:00 вс 8:30 – 14:00

ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18 +7 (928) 303-82-18

АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81 8 (938) 347-42-17

АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83 +7 (928) 825-13-43

АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00 вс 8:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95 +7 (938) 302-23-89

АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00 вс 8:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14 +7 (938) 302-23-90

АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 16:00 / вс 8:30 – 15:00

ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29 +7 (938) 302-23-88

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 14:30 / вс 8:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22 +7 (938) 316-82-51

АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00 сб 7:30 – 14:30

ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10 +7 (938) 300-75-28

АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50 +7 (938) 302-23-87

АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00 сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24 +7 (928) 363-81-37

АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00 сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40 +7 (928) 363-81-41

АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330 +7 (928) 363-81-25

АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44 +7 (928) 363-81-45

АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00 сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00 +7 (928) 363-81-35

АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 13:00 сб 7:30 – 13:00 вс 8:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22 +7 (928) 363-81-42

АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 17.30 сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26 +7 (928) 363-81-30

АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 14:00 сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41 +7 (928) 363-81-44

АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15 8 (938) 347-42-16

АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10 8(938) 347-43-29

АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 14:30

ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00 8 (938) 347-42-18

• Новопавловск NEW
• Кисловодск NEW
• Изобильный NEW
• Пятигорск

• Ставрополь
• Невинномысск
• Нефтекумск
• Буденновск

• Зеленокумск
• Минеральные Воды
• Ессентуки
• Георгиевск

• Благодарный
• Светлоград
• Донское
• Новоалександровск

• Александровское
• Кочубеевское
• Железноводск
• Арзгир

• Ипатово
• Курская
• Ессентукская

Лабораторные показатели при ВЭБ

Как видно из таблицы, в разные сроки заболевания необходимо проводить различные исследования, поэтому пациентам приходится обследоваться несколько раз в течение заболевания.

№	Период заболевания	VCA к IgM	EA к IgG	EBNA к IgG	ПЦР реал-тайм
1	Инкубационный	отр.	отр.	отр.	отр.
2	Начало развития первичной инфекции	пол.	отр.	отр.	пол/отр.
3	Первичная инфекция в ранние сроки	пол.	пол.	отр.	пол/отр.
4	Разгар болезни и период реконвалесценции	пол/отр.	пол.	пол/отр.	пол.
5	Атипичная форма	отр.	отр.	пол.	пол.
6	Хроническое инфицирование и носительство	пол/отр.	пол.	отр.	пол.
7	Удаленное время после начала заболевания	отр.	пол.	пол.	отр.
9	Реактивация	пол.	пол.	пол.	пол.

При наличии в организме некоторых других возбудителей данный анализ бывает ложноположительным, по этой причине в данном случае пациентам назначаются дополнительные обследования.