Актовегин детям: инструкция по применению внутримышечных уколов и таблеток, дозировка

Особые указания по применению

В инструкции производитель Актовегина не указал особые рекомендации по приёму препарата. К примеру, при сахарном диабете пациент должен принимать лекарство под наблюдением врача, поскольку данное средство способно задерживать воду, что очень вредно для организма диабетика.

Кроме этого, раствор Актовегина относится к разряду гипертонических, поэтому его дозировка не должна превышать 5 мл в сутки.

Существует также риск получить анафилактический шок. Чтобы этого не произошло, каждому пациенту необходимо пройти предварительное тестирование на чувствительность организма к компонентам препарата.  Проба выполняется внутримышечно путём инъецирования 2 мл раствора с последующим наблюдением за реакцией организма.

Лекарственные взаимодействия

В одной ёмкости (шприце, капельнице) раствор для инъекций Актовегин нельзя смешивать с другими растворами. Исключение составляют изотонические растворы глюкозы или хлорида натрия.

Можно ли колоть одновременно с Актовегином препарат Комбилипен? Да, можно. Противопоказания в этом случае отсутствуют, наоборот, их совместное применение способствует скорейшему выздоровлению. Комбипилен содержит комплекс витаминов группы В, он усиливает фармакологический эффект Актовегина.

Информация о взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами отсутствует.

Совместимость препарата и алкоголя

Большинство ноотропных медикаментозных препаратов, среди которых Актовегин, несовместимы с алкоголем, поскольку оказывают дополнительную нагрузку на почки и печень.

При нарушении функции почек и печени

Как было сказано раньше, препарат оказывает большую нагрузку на жизненно важные органы – печень и почки. Следовательно, для лечения невралгических либо других заболеваний необходимо использовать препараты-аналоги, у которых воздействие на органы выражено не так сильно.

Актовегин противопоказан при анурии, олигурии.

При беременности и лактации

Актовегин не стоит принимать беременных и кормящим женщинам, так как это может негативно отразиться на её гормональном фоне.

Препарат во время беременности и в период лактации назначают исключительно по жизненным показаниям.

Лечение детей

В инструкции к препарату не сказано, что Актовегин можно использовать для лечения детей. Однако неврологами данное средство часто назначается даже младенцам, которым едва исполнилось две недели. При этом препарат применяется именно в уколах, потому что так легче определиться с правильной дозировкой.

Актовегин назначают детям в том случае, если у них нарушено мозговое кровообращение, или наблюдается задержка умственного развития вследствие предродовой гипоксии, полученных при родоразрешении травм. Врач прописывает лечение данным препаратом, если замечает, что малыш подёргивает шеей, периодически у него возникают судороги и тики, если поставить его на ноги, то он опирается на пальчики. У старших детей это выражается в отставании умственного, физического, речевого развития, повышенной возбудимости.

Для каждого возраста ребёнка (до 6 лет) дозировка рассчитывается индивидуально:

• дети от года до трёх лет – на 1 кг веса 0,5 мл раствора в сутки;
• дети от 3 до 6 лет – 0,2-0,4 мл на 1 кг массы тела в сутки.

Уколы Актовегина ставят внутривенно или внутримышечно. Для того чтобы инъекция не была болезненной для ребёнка, рекомендуется развести препарат Новокаином в соотношении 2 мл Актовегина на 1,5 мл 0,5-процентного раствора.

Препарат имеет несколько аналогов подобного действия («Курантил», «Солкосерил», «Мексидол», «Церебролизин»), стоимость которых ниже цены оригинала. Однако Актовегин – самое эффективное средство, которым лечат серьёзные поражения кожи и нарушения мозгового кровообращения.

Как хранить Актовегин в ампулах

Условия хранения раствора:

• в прохладном, закрытом от света месте;
• в оригинальной таре;
• при температуре не более 25 °С;
• в недоступном для детей месте;
• не более трёх месяцев.

Срок годности – 5 лет.

Актовегин – инструкция по применению

Этот медицинский препарат обеспечивает интенсивное питание тканей на клеточном уровне, предотвращает кислородное голодание и формирование масштабных очагов некроза. Применение Актовегина предусматривает сразу несколько форм выпуска, которые можно удачно комбинировать при одной схеме комплексного лечения. Случаи передозировки исключены при условии предварительной консультации с лечащим врачом. Каждая форма выпуска Актовегина имеет свои особенности, отражена в инструкции к медикаменту.

Гель

При использовании геля в лечебных целях случаи передозировки исключены, поскольку действующие вещества не проникают в кровь, а воздействуют непосредственно на пораженные кожные участки, зоны слизистых оболочек. Если верхний слой эпидермиса поврежден, либо преобладают ожоги, трофические язвы, пролежни, врачи настоятельно рекомендуют использовать гель Актовегин вязкой консистенции со специфическим запахом.

Это лекарственное средство действует быстро, но наносить его рекомендуется на предварительно очищенные и высушенные кожные покровы тонким слоем. Рекомендованное количество процедур – не более 4-5, длительность интенсивной терапии определяется индивидуально. Это дорогой препарат наружного применения, который является больше вспомогательным лекарством, чем основной терапией.

Таблетки

• при сосудистых нарушениях для нормализации системного кровотока;
• в случае , сниженного тонуса сосудов, варикозного расширения вен;
• при нарушениях головного мозга для питания тканей на клеточном уровне;
• при поражениях кожи в случае травм, ожогов, трофических язв, ссадин, пролежней;
• при энцефалопатии, ангиопатии;
• в послеоперационном периоде микрохирургии глаза;
• при ЭКО в случае диагностированного бесплодия.

Медикамент выпускается драже зеленого цвета. Применять его внутрь, четко соблюдая предписанную дозировку

Важно не разжевывать таблетки, глотать целиком, запивать большим количеством воды. Суточная доза лекарства – не более 2 драже, а зависит и корректируется в зависимости от преобладающей проблемы со здоровьем

Курс терапии – от 4 до 6 недель, потом положен кратковременный перерыв.

Мазь­

Этот медицинский препарат может применяться в форме мази, например, при ожогах, ссадинах и ушибах. Крем, гель и мазь Актовегин действуют по одному принципу, задействованы в дерматологии, офтальмологии для использования наружно. Актовегиновую мазь закладывают в глаза после операции на роговицу, по такому же принципу можно применять гель. Что касается дерматологии, на поврежденные участки накладываются компрессы с добавлением этого медицинского препарата.

Актовегин внутривенно

Выполнение инфузий предусматривает внутривенное введение лекарства. Начинать капельницы требуется с разовой дозы 250 мл, но постепенно повышать ее до 500 мг. Актовегин внутривенно вводить струйно – по 2мл за минуту. Длительность выбранного лечения – до 20 процедур, однако этот показатель определяется лечащим врачом индивидуально. Дополнительно привлекать местное лечение Актовегином для усиления лечебного эффекта.

Актовегин внутримышечно

При нарушениях кровоснабжения головного мозга и дисбалансе обмена веществ назначают уколы этого лекарства. Актовегин внутримышечно предусматривает разовую дозу 5 мл, предпочтительно 2-3 сеанса за сутки. Ампулы положено вводить ежедневно или несколько раз в неделю в зависимости от медицинских показаний. Внутримышечные инъекции могут быть дополнены другой формой выпуска указанного медикамента, интоксикация организма полностью исключена. Колоть раствор согласно возрастной категории, учитывая патогенез заболевания.

Общее описание препарата

Актовегин является препаратом с антигипоксическим действием. Выпускается он в форме таблеток, мази и геля для наружного применения, раствора для инъекций и раствора для капельниц. Основным компонентом препарата является гемодериват. Он получается из крови здоровых телят, которых кормят только молоком. Ее очищают от белка, оставляя только небольшие по массе молекулы, которые в организме человека активизируют метаболизм. А отсутствие крупных молекул белка предотвращает появление аллергических реакций.

Актовегин в ампулах применяется при различных заболеваниях, так как действует он быстрее, чем таблетки. Эта форма выпуска препарата используется для внутривенных и внутримышечных инъекций. Есть ампулы по 2 мл, 5 мл и 10 мл. В каждом миллилитре раствора содержится 40 мг гемодеривата, а также хлорид натрия и вода для инъекций.

В аптеке можно приобрести также раствор для капельницы в бутылках по 250 мл. Он бывает двух видов: на основе декстрозы с 10% содержанием действующего вещества, а также на физиологическом растворе с 10 и 20% содержанием гемодеривата.

Эти формы препарата Актовегин полностью готовы к употреблению. Их не нужно ничем разводить и нельзя ни с чем смешивать. В ампулах находится прозрачная жидкость желтоватого цвета. Если раствор имеет посторонние примеси, а также, если герметичность упаковки была нарушена, применять лекарство нельзя. После вскрытия ампулы нужно использовать весь ее объем за один раз, хранению он не подлежит.

Раствор Актовегина представляет собой прозрачную желтоватую жидкость

Основные показания для назначения детям

Основу лекарства составляет многократно очищенная и высушенная вытяжка из телячьей крови. Полученная основа называется гемодиреватом, в состав которого входят низкомолекулярные пептиды и аминокислоты. Попав в организм, они начинают стимулировать процессы обмена углеводов и кислородной транспортировки. Это способствует быстрому восстановлению нервных волокон, тканей и клеток. Кроме того, лекарство является и сильным антиоксидантом. Поэтому его назначают детям и взрослым при неврологических проблемах.

Актовегин должен назначать специалист на фоне выраженных симптомов и результатов диагностики. Показаниями для детей могут стать такие расстройства:

1. Случившаяся гипоксия плода или риск ее развития во время беременности женщины.
2. Травма головы новорожденного, например при тяжелых родах, в результате чего развилось кислородное голодание мозга.
3. Прочие черепно-мозговые травмы.
4. Выраженные симптомы отставания ребенка в умственном или психоэмоциональном развитии.
5. Сбои в церебральном кровообращении.
6. Проблемы относительно усвоения учебного материала у детей-школьников.
7. Плохое развитие речевых навыков.
8. Признаки нервных расстройств, которые проявляются повышенной возбудимостью, частым срыгиванием, дрожанием конечностей.

В некоторых случаях врачи назначают препарат Актовегин в целях профилактики. Если беременность женщины протекала с осложнениями, наблюдалось повышенное артериальное давление, плохое плацентарное развитие, проблемы с циркуляцией крови и резус-фактором, то после рождения малыша врач нередко считает нужным назначить ему Актовегин, так как эти факторы влияют на работу центральной нервной системы.

Особые указания

При парентеральном введении Актовегин может влиять на гемодинамические показатели крови. Поэтому на протяжении всего терапевтического курса рекомендуется контролировать водно-электролитный баланс и не реже 1 раза в месяц проводить биохимический анализ крови.

В ходе медицинских испытаний изменения фармакокинетических показателей гемодеривата у больных с дисфункцией печени и почек не выявлены. Актовегин не создает избыточной нагрузки на органы детоксикации, поэтому коррекция дозировочного режима не требуется.

Пациенты после 65 лет с диабетической полиневропатией проходят инфузионную терапию растворным препаратом в амбулаторных или стационарных условиях. Это связано с недостаточной интенсивностью протекающих в организме биохимических процессов, а также невысокой скоростью гломерулярной фильтрации.

Актовегин может использоваться в педиатрической практике при лечении новорожденных и детей дошкольного возраста при диагностировании неврологических расстройств. Сильная интоксикация и плацентарная недостаточность в период гестации может привести к повреждению мягких тканей плода. Использование нейропротекторного препарата у детей оправдано только в таких случаях:

• острая гипоксия;
• черепно-мозговые травмы;
• нарушение метаболических процессов;
• недостаточное периферическое кровообращение;
• функциональные и органические изменения в мозговой ткани.

Аналоги

Актовегин — это не единственное лекарственное средство для восстановления кровоснабжения головного мозга. Фармацевтические компании предлагают широкий ассортимент препаратов, которые имеют другой состав, но используются при аналогичных патологиях.

Глиатилин — капсулы и уколы, в состав которых входит холина альфосцерат. Он противопоказан в детском возрасте. Средняя стоимость 14 таблеток составляет 645 рублей, 3-х ампул по 4 мл — 730 рублей.

Аналог Актовегина — Глиатилин.

• Мексидол — препарат на основе одноимённого действующего вещества (мексидола, или этилметилгидроксипиридина сукцината). Его не назначают в детском возрасте. Цена 30 таблеток — 250 рублей, 50 таблеток — 400 рублей, 5 ампул по 5 мл — 495 рублей.
• Кортексин — инъекции, в состав которых входят полипептиды головного мозга крупного рогатого скота. Он разрешен в педиатрии с первых дней жизни ребёнка. Стоимость 5 ампул по 10 мл составляет 1150 рублей, 5 ампул по 5 мл — 750 рублей.
• Пикамилон — лекарственное средство на основе никотиноил гамма-аминомасляной кислоты. Препарат противопоказан в возрасте до 3-х лет. Цена 30 таблеток с 50 мг действующего вещества — 95 рублей, 30 таблеток 20 мг — 105 рублей, 10 ампул по 2 мл — 145 рублей.
• Церебролизин изготавливают из головного мозга свиней. Его назначают детям младшего возраста. Стоимость 10 ампул по 1 мл — 750 рублей, 5 ампул по 5 мл — 900 рублей, 5 ампул по 10 мл — 1400 рублей.
• Пирацетам — это препарат на основе одноимённого действующего вещества. Детям Пирацетам противопоказан. Цена 60 таблеток составляет 30 рублей, 10 ампул по 5 мл — 50 рублей.

Подбор подходящего средства — это задача лечащего врача. В отличие от Актовегина, многие его аналоги противопоказаны в педиатрии и могут вызывать побочные эффекты.

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарство изготовлено из натуральных компонентов, поэтому вероятность того, что возникнут какие-то побочные эффекты, крайне мала. Тем не менее, в отдельных случаях встречаются:

• сыпь
• болезненность в месте укола
• гиперемия кожи
• гипертермия
• крапивница
• отеки
• лихорадка
• анафилактический шок
• головные боли
• головокружение
• слабость
• тошнота
• рвота
• диарея
• боли в области желудка
• тахикардия
• гипертония или гипотония
• повышенное потоотделение
• боли в сердце

При применении мазей и кремов для лечения ран часто может наблюдаться болезненность в том месте, где препарат касается кожи. Подобные боли обычно проходят в течение 15-30 минут и не свидетельствуют о непереносимости средства.

Не рекомендуется применять лекарство одновременно с алкоголем, так как последний может нейтрализовать терапевтический эффект.

Актовегин имеет мало противопоказаний. К ним относятся:

• Олигурия или анурия
• Отек легких
• Декомпенсированная сердечная недостаточность
• Непереносимость компонентов

При применении препарата Актовегин внутримышечно, внутривенно, внутриартериально или перорально возможно возникновение следующих побочных реакций:

• повышение температуры тела;
• покраснение и отечность кожи;
• кожные высыпания;
• зуд, жжение;
• анафилактический шок.

Такие эффекты отмечаются редко и зачастую связаны с гиперчувствительностью к компонентам медикамента. В этих случаях необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу. При применении наружных форм лекарства в области нанесения возможны реакции в виде зуда и жжения. Иногда в начале терапии возникают местные болевые реакции, которые в скором времени проходят самостоятельно и не являются поводом для отмены Актовегина. Глазной гель может давать такие нежелательные реакции, как усиленное слезотечение, покраснение склер.

Актовегин ценится за его способность стимулировать обменные процессы, улучшать питание тканей и повышать устойчивость клеток к гипоксии. Он активизирует выработку молекул АТФ, которые необходимы для протекания всех процессов в человеческом организме. Причем, действовать препарат начинает уже через полчаса после введения.

И это действие проявляется такими терапевтическими эффектами:

• быстрее заживают любые повреждения кожи, причем, это происходит почти без образования рубцов;
• вследствие активации тканевого дыхания уменьшаются проявления нарушения кровообращения;
• ускоряется производство волокон коллагена;
• уменьшается гипоксия тканей и улучшается усвоение ими глюкозы;
• ускоряются процессы регенерации и деления клеток;
• улучшается микроциркуляция за счет образования новых капилляров;
• улучшается энергообмен в головном мозге.

Препарат Актовегин содержит вещества, естественные для организма. Чаще всего он хорошо переносится при парентеральном использовании. Поэтому назначают его не только взрослым в любом возрасте, даже пожилым, но и детям. Абсолютным противопоказанием к применению Актовегина может стать только индивидуальная непереносимость. Поэтому перед началом лечения нужно провести тест на чувствительность к препарату.

Препарат часто назначают во время беременности, так как считается, что он не оказывает негативного влияния на плод. Хотя инструкция относит беременность и период лактации к противопоказаниям. Но есть некоторые состояния, при которых инъекции Актовегина не только облегчат состояние женщины, но могут спасти жизнь ребенку.

Препарат имеет хорошую переносимость, но в редких случаях после введения лекарства могут появляться побочные реакции организма:

1. анафилактические реакции;
2. боль в области укола;
3. головная боль;
4. диспептические симптомы;
5. тахикардия;
6. сыпь по телу;
7. повышенное возбуждение;
8. проблемы с дыханием;
9. затрудненный процесс дыхания;

Лекарство не оказывает токсического воздействия на организм, не вызывает привыкания. Если у больного присутствует повышенная чувствительность к Актовегину, врач может назначить аналоги лекарства. Самым близким аналогом лекарства является Солкосерил.

Показания к применению (Для чего назначают Актовегин?)

Мазь, крем и гель Актовегин – показания к применению.

• Ускорение заживления ран и воспалительных процессов на кожном покрове и слизистых оболочках (ссадины, разрезы, царапины, ожоги, трещины);
• Улучшение восстановления тканей после ожогов любого происхождения (горячей водой, паром, солнечных и др.);
• Лечение мокнущих язв кожного покрова любого происхождения (в том числе варикозных язв);
• Профилактика и лечение реакций на воздействие радиационного облучения (в том числе лучевой терапии опухолей) со стороны кожного покрова и слизистых оболочек;
• Профилактика и лечение пролежней (только для мази и крема Актовегин);
• Для предварительной обработки раневых поверхностей перед пересадкой кожи в процессе лечения обширных и тяжелых ожогов (только для геля Актовегин).

Растворы для инфузий и раствор для инъекций (уколы) Актовегин – показания к применению.

• Лечение метаболических и сосудистых нарушений работы головного мозга (например, ишемический инсульт, последствия черепно-мозговой травмы, нарушение кровотока в структурах мозга, а также слабоумие и расстройство памяти, внимания, способности к анализу вследствие сосудистых заболеваний ЦНС и т.д.);
• Лечение периферических сосудистых нарушений, а также их последствий и осложнений (например, трофических язв, ангиопатий, эндартериитов и др.);
• Лечение диабетической полинейропатии;
• Заживление ран кожного покрова и слизистых оболочек любого характера и происхождения (например, ссадины, порезы, разрезы, ожоги, пролежни, язвы и др.);
• Профилактика и лечение поражений кожи и слизистых оболочек при воздействии радиации, в том числе лучевой терапии злокачественных опухолей;
• Лечение термических и химических ожогов (только для растворов для инъекций);
• Гипоксия органов и тканей любого происхождения (данное показание утверждено только в республике Казахстан).

Таблетки Актовегин – показания к применению.

• В составе комплексной терапии метаболических и сосудистых заболеваний головного мозга (например, недостаточность мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма, а также слабоумие вследствие сосудистых и метаболических расстройств);
• Лечение периферических сосудистых нарушений и их осложнений (трофические язвы, ангиопатия);
• Диабетическая полинейропатия;
• Гипоксия органов и тканей любого происхождения (данное показание утверждено только в республике Казахстан).

Показания

В офтальмологической практике Актовегин применяют при ожоге роговицы химическими препаратами (кислотой, известью, щелочью), язвах роговицы, кератите, включая воспаление после трансплантации роговичного лоскута, дефекте эпителиального покрова роговицы, возникшего в результате использования контактных линз. Также Актовегин применяют при подборе контактных линз для пациентов с атрофией или дистрофией клеток роговицы.

Кроме офтальмологии, препарат Актовегин используют и в других отраслях медицины с целью улучшения кровоснабжения и питания мозга, ускорения заживления раневой поверхности, лечения ишемии, гипоксии и т.д.

Инструкция по применению

Актовегин для парентерального применения чаще вызывает аллергические реакции. Поэтому перед началом лечения необходимо ввести пробную дозу в количестве 2 мл. При отсутствии негативных последствий следующий укол делается в назначенной врачом дозировке.

Колоть Актовегин внутримышечно просто, с этим справится любой человек, прошедший медицинскую подготовку. Держа ампулу вертикально, нужно постучать по ее кончику, чтобы лекарство все стекло вниз. Потом отломать его и набрать шприцом препарат. Колоть нужно в тот участок тела, где есть мышечная ткань и меньше жировой прослойки. Лучше всего это ягодицы, верхняя часть плеча или бедро.

Внутримышечные инъекции менее эффективны, поэтому их назначают при патологиях средней тяжести. Чаще всего для ускорения заживления ран, в комплексном лечении хронических сосудистых заболеваний. Причем, вводить можно не более 5 мл в сутки.

Уколы Актовегин внутривенно должен колоть только специалист. Обычно назначается одна инъекция в сутки, различается только дозировка. При нарушении мозгового кровообращения применяют 10 мл препарата в сутки 2 недели, потом снижают дозу до 5 мл, и лечение продолжается еще месяц. В более тяжелых случаях, например, при ишемическом инсульте, ставят капельницу с 250-500 мл препарата. Для ускорения заживления язв и серьезных поражений кожи достаточно 1 емкости Актовегина для инфузий. Инструкция по применению препарата рекомендует продолжать лечение 10-30 дней, это зависит от тяжести состояния больного.

Важно: подбирать дозировку, способ введения препарата и продолжительность терапии должен только врач.

В тяжелых случаях показано инфузионное введение препарата

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарство имеет мало противопоказаний, оно достаточно легко переносится детским организмом (важно изучить инструкцию по применению):

• индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к одному из компонентов (предварительно нужна проба для определения аллергии);
• патологии сердечно–сосудистой системы;
• нарушение работы почек (в том числе хронические отеки, которые могут свидетельствовать о не выявленной патологии).

Возможные побочные эффекты (по системам организма):

Кожа, иммунная система	ЖКТ	Сердечно–сосудистая система	Органы дыхания	Нервная система	Опорно-двигательный аппарат (кости, мышцы)
Снижение/повышение температуры; отек, покраснение кожи или слизистой; сыпь, зуд, крапивница; чрезмерная потливость; изменения в местах уколов; анафилактический шок	Тяжесть в желудке, тошнота, рвота, диарея	Боль в области сердца, тахикардия, одышка, повышение или снижение артериального давления, бледность кожных покровов	Чувство нехватки воздуха (учащенное дыхание), тяжесть в груди, боль в горле (затруднения в дыхании или при глотании)	Головокружение, головная боль, повышенная возбудимость, слабость, тремор, потеря сознания	Боль в мышцах, суставах, пояснице