Понятие лактации
Медики рассматривают лактацию (на латыни “lactatio” — сосание, “lactis” — молоко) как сложный и длительный физиологический процесс, который протекает в несколько этапов:
- первый этап — маммогенез — рост, созревание и развитие у женщины молочных желёз;
- второй этап — лактогенез — это выделение сначала молозива на поздних сроках беременности, затем молока после родоразрешения;
- и третий этап — лактопоэз — поддержание нормальной выработки молока на протяжении всего периода грудного вскармливания.
Но чаще всего термин лактация применяется для определения непосредственно процесса кормления ребёнка грудью — в послеродовом периоде образования и накопления молока, а также его выделения из молочных желёз матери по выводным протокам через соски. В таком контексте и будем рассматривать физиологию лактации.
Лактация — сложный физиологический процесс, включающий в себя развитие молочных желёз, секрецию и выделение ими молока после рождения ребёнка и до затухания у него сосательного рефлекса
Как сохранить лактацию?
Для сохранения лактации необходимо регулярно кормить младенца грудью. Частота кормлений должна быть не менее 8-10 раз в сутки, в том числе и ночью. Каждый приклад должен длиться не менее 15 минут на каждой груди. Если ребенок не хочет кушать, может понадобиться надавить на грудь или использовать насос для выдаивания молока.
Важно также следить за своим питанием. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости (преимущественно воды), витаминов и минералов
Ограничьте употребление алкоголя, кофе, чая и других напитков, которые могут негативно повлиять на лактацию.
Следите за своим здоровьем
Особенно важно избежать заболевания маститом. Если у вас появились болезненные уплотнения в груди, обратитесь к врачу
Он назначит лечение и даст рекомендации по сохранению лактации.
- Продолжайте кормить грудью, даже если у вас не хватает молока. Регулярный контакт с ребенком способствует увеличению лактации.
- Проводите больше времени в кожном контакте с ребенком. Например, вы можете носить его с собой в слинге или другом удобном для вас переносном устройстве. Это поможет стимулировать выработку молока.
- Используйте дополнительные способы стимуляции лактации, например, массаж груди, компрессы или сжимание молочных желез.
Важно помнить, что сохранение лактации — это постоянный процесс, который требует внимания и дисциплины. Если у вас возникли проблемы с лактацией, не отчаивайтесь
Консультируйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям. Своевременное обращение к специалисту поможет сохранить лактацию и обеспечить здоровый рост и развитие вашего малыша.
На сколько стадий делится лактогенез?
Рассмотрим поближе лактогенез. Медиками он раскладывается на несколько важных стадий:
- 1-я стадия начинается за 12 недель до рождения ребенка, когда в клетках молочной железы вырабатывается молозиво. Повышается уровень пролактина, эстрогена и прогестерона, на этом фоне меняется женская грудь, повышается ее чувствительность. Пролактин осуществляет контроль над развитием альвеол и долек, находящихся в молочной железе.
- 2-я стадия стартует в момент родов. Врачи склонны определять ее начало с первого прикладывания младенца к груди. Ребенок делает первые попытки сосания груди и получает самое ценное материнское молозиво.
- 3-я стадия – это переходный этап, обозначенный постепенным превращением молозива в полноценное молоко. Продолжительность третьего этапа занимает 3-7 дней. Проходит он в три приема: первые 3 дня вырабатывается молозиво, затем формируется раннее переходное молоко, заменяющееся поздним переходным молоком, и, наконец, начинается выработка зрелого молока.
ИНТЕРЕСНО: как перегорает грудное молоко и можно ли этот процесс стимулировать?
Полная формула лактогенеза выглядит так: молозиво —> раннее переходное молоко —> позднее переходное —> зрелое молоко. Если переход от молозива к первым двум формам занимает примерно 3-7 дней, то на достижение зрелости молока требуется от 3 недель до 3-х месяцев. Поскольку во всех этапах лактации участвуют гормоны, то ее течение не зависит от того, кормит женщина ребенка или нет
Для правильной выработки грудного молока важно соблюдение простых правил:
- Проводить кормление ребенка часто, чтобы в груди увеличивалось количество пролактиновых рецепторов. Это способствует быстрому взаимодействию компонентов груди с пролактином, который и обеспечивает выработку молока. Происходящее соединение подготавливает основу для следующего этапа лактогенеза.
- Отказаться от почасового регулирования кормлений. Ребенку надо давать грудь по требованию, не реже, чем через 2 часа, в том числе и ночью. Грудь лучше не сцеживать и не успокаивать малыша пустышкой или соской.
Почему болит грудь при лактации?
Откуда берется боль в груди? Болевые ощущения в груди появляются на втором этапе лактации, когда в действие вступает гормон окситоцин. «Рефлекс окситоцина», как его называют врачи, характеризуется следующими признаками:
- перед началом кормления и во время него в груди покалывает и жжет;
- ощущается болевой синдром и чувство чрезмерного наполнения груди;
- грудь начинает подтекать за несколько минут до кормления;
- когда младенец прерывается при кормлении, молоко продолжает выделяться.
Выделение из клеток окситоцина стартует в момент сосания ребенком груди. Малыш стимулирует нервные окончания соска, в результате чего в задней доле гипофиза начинается выработка гормона, который и переходит в полость груди через кровь. Накапливаясь при сосании, окситоцин провоцирует выделение молока именно во время кормления. Так идет «рефлекс окситоцина». Гормон не стимулирует выделение молока, если:
- чувствуя боль, мама не дает крохе грудь;
- родительница находится в расстроенных чувствах или сильно обижена;
- чувствует тревогу и беспокойство;
- испытывает сомнения в своих силах.
Молодым роженицам надо помнить, что достаточное наполнение груди непосредственно связано с их эмоциональным состоянием, поскольку проходит под контролем и с участием гормонов. Очевидно, что процессы находятся в тесной взаимосвязи. Если вы тревожитесь, напрягаетесь из-за какой либо сложной семейной ситуации, испытываете страх, то и молоко не будет прибывать нормально.
Сроки появления зрелого молока
Многих интересует вопрос: когда появляется молоко после родов и сколько дней вырабатывается молозиво? Это зависит от особенностей родов (естественные, кесарево сечение, были ли осложнения), состояния мамы и малыша после них. На лактацию не влияет наличие молозива при беременности, питание мамы и размер ее груди.
В норме молозиво появится после первого прикладывания к груди, поэтому чем раньше ребенка приложили к ней, тем успешнее будет лактация. На ранних этапах количество кормлений в сутки не должно быть меньше 12. На третий день у повторнородящих и на седьмой день после первых родов появляется грудное молоко.
Среди симптомов прихода молока — нагрубание молочных желез, их покраснение, покалывание в груди, ощущение переполненности. Также во время прилива женщина может чувствовать жажду, слабость и головокружение. Грудь в эти моменты часто бывает горячей, поэтому измерять температуру нужно в локтевой впадине.
Меньшикова Мария Викторовна
врач акушер-гинеколог • Стаж 38 лет
Запишитесь на онлайн-консультацию, если не получается наладить лактацию. Наши врачи дистанционно помогут понять, в чем заключается проблема, и подскажут методы, которые ускорят приход молока.
Грудное вскармливание после кесарева сечения
Для женщин, перенесших кесарево сечение, начало лактации может иметь ряд особенностей:
- После рождения малыша не всегда прикладывают к груди сразу.
- Пока мама приходит в себя, ребёнка кормят из соски.
- После операции женщина может получать антибиотики, которые не совместимы с кормлением.
Всё это затрудняет знакомство малыша с грудью. Сосать он особо не хочет, а грудь в такой ситуации «ленится» продуцировать молоко. Однако опыт тысяч женщин говорит о том, что наладить грудное вскармливание после кесарева сечения можно!
Как наладить ГВ после кесарева — советы слингоконсультанта Нины Зайченко — видео
Если операция происходит под эпидуральной анастезией (мама в сознании), необходимо настоять пусть на небольшом, но прикладывании малыша
Если этого не произошло, важно «познакомить» ребёнка с грудью в следующие 6 часов
Нужно настаивать, чтобы ни медперсонал в роддоме, ни родственники не докармливали малыша смесью. Если у ребенка проблемы с захватом соска, лучше сцеживаться и поить его из шприца, пипетки или с ложки. Как только малыш заинтересуется грудью и начнёт с энтузиазмом сосать мамино молочко, лакатция после кесарева ничем не будет отличаться от обычной.
Глубокое понимание внутренних процессов, происходящих во время лактации, помогает женщине наладить успешное грудное вскармливание. Решительный настрой, поддержка родных и частые прикладывания помогут решить любые проблемы, связанные с кормлением.
Особенности строения молочной железы
Женская грудь – это не только красивое достояние женщины, но и орган, позволяющий вскармливать младенцев. Это происходит благодаря тому, что железа разделена на протоки и узкие каналы. На выходе у соска протоки имеют расширения — млечные синусы.
Строение молочной железы
А на другом конце этих протоков расположены клеточки, которые и вырабатывают молоко. Клетки образуют группы — альвеолы, которых великое множество.
Итак, женщина беременеет, вынашивает ребёночка долгие 9 месяцев. В это время в мозге происходят сложные процессы, благодаря которым начинает вырабатываться пролактин. Этот гормон выбрасывается в кровь после рождения малыша.
Второй помощник в выделении молока – гормон окситоцин. Он расширяет млечные синусы, и при захвате соска ртом малыша молоко свободно продвигается по протокам и легко покидает грудь. Только слаженная работа этих двух гормонов даст возможность спокойному и правильному грудному вскармливанию.
Учеными доказано, что молоко у женщины «в голове». Это означает, что если женщина имеет огромное желание кормить грудью, то её организм мобилизует все силы и возможности для образования молока. Но если женщина не желает этого, то, скорей всего, молока у неё будет в недостаточном количестве.
Обязательно прочитайте полезную информацию о том, как увеличить количество грудного молока, от врача-педиатра.
Узнайте 7 главных принципов, как правильно кормить новорождённого грудным молоком, от опытного врача-педиатра.
Ждать или не ждать инволюции
Большинство женщин интересуется вопросом о том, стоит ли ждать самопроизвольного прекращения лактации или взять инициативу в свои руки. Когда малышу исполняется 1 год, некоторые мамы предпочитают создавать необходимые условия для искусственного завершения лактации. Подобная практика не является оправданной, так как малыш в этом возрасте испытывает потребность именно в материнском молоке.
К процессу завершения естественного вскармливания должна быть готова как мать, так и ребёнок. Когда это происходит после начала инволюции, организм молодой матери застрахован от возникновения таких проблем:
- спонтанные приливы грудного молока;
- застойные явления в молочных железах (лактостаз);
- мастит.
С момента наступления инволюционных изменений кормящая мама может перестать беспокоиться о необходимости соблюдать диетические рекомендации, ограничивая себя в употреблении многих продуктов питания.
Если молодая мама приняла решение отлучить малыша от груди раньше положенного срока, то ей необходимо быть готовой к возникновению таких последствий:
- боль и дискомфорт в молочных железах разной степени интенсивности;
- формирование уплотнений в области грудных желез;
- повышение температуры тела;
- ухудшение общего состояния;
- гнойно-воспалительные осложнения (абсцесс груди и мастит).
Кроме того, самостоятельное прерывание лактации сопровождается дополнительными неудобствами. К таким неудобствам относят необходимость постоянного сцеживания и ограничения в употреблении жидкости. Этот процесс отражается и на состояние грудничка. Ребёнок становится беспокойным, часто плачет, капризничает, у него снижается иммунитет и увеличивается риск заболеваемости инфекционными патологиями.
Если искусственное прерывание лактации связано с медицинскими показаниями или необходимостью отлучиться, то проводить данные мероприятия требуется под контролем медицинского специалиста. Если кормящей женщине необходимо уехать, то ей стоит осуществлять ежедневные сцеживания грудного молока (до 6 раз в сутки). Это позволит сохранить лактацию и продолжить естественное вскармливание новорожденного ребёнка.
Процесс инволюции чаще всего совпадает с периодом самоотлучения малыша от груди. В возрасте 2-3 лет дети начинают включаться в социальную жизнь, у них появляются новые интересы и заботы. В этом возрасте малыши перестают испытывать острую необходимость в постоянном тактильном контакте с матерью.
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Выделения из молочных желез – это заболевание?
Можно выделить ряд симптомов и заболеваний, приводящих к появлению выделений из груди.
Рассмотрим следующие:
Галакторея
Это заболевание, основным признаком которого является выступление молока или молозива вне беременности и кормления грудью. Такие проявления абсолютно нормальны при беременности и лактации, но если жидкость появляется вне этих факторов или же продолжается в течение длительного времени после их окончания, ситуация приобретает патологический характер. Его прямой причиной является существенное нарушение гормонального фона у женщины, приводящего к повышению уровня гормона, вырабатываемого в гипофизе – пролактина – по причине приема гормональных препаратов, при нарушении работы щитовидной железы или возникновении новообразований в гипофизе. К симптомам галактореи (кроме выделения жидкости из соска) относятся:
- Нарушение овариально-менструального цикла (задержки), оскуднение или отсутствие менструаций;
- Прибавка веса;
- Бесплодие;
- Выпадение волос;
- Слабость, сонливость, раздражительность, депрессия;
- Снижение полового влечения.
Мастопатия
Это одно из самых распространенных заболеваний молочной железы вне беременности. Представляет собой разрастание или нарушение соотношения соединительных и железистых тканей, которое часто сопровождается появлением уплотнений в груди или появлением кист. Выделяют диффузную и узловую формы. Мастопатия может сопровождаться выделениями прозрачного, желтоватого или зеленоватого цвета из молочной железы при надавливании, болевым синдромом. Чаще всего данное заболевание оказывается вызванным гормональным дисбалансом в организме женщины, нарушением работы яичников, половыми инфекциями, затяжными стрессами.
Регуляция функции молочной железы
Травмы молочной железы
Травмирование молочных желез и протоков может нарушить нормальное состояние и привести к появлению кровянистых выделений.
Мастит у женщин
Мастит
Представляет собой воспалительный процесс внутри молочной железы. Проявляется в виде уплотнения и болезненности груди, повышения ее температуры и покраснения кожи. Чаще всего возбудителями мастита являются стафилококки или стрептококки, которые могут попадать в молочные железы через различные микроповреждения данной зоны. Существует два типа этого заболевания: послеродовой и фиброзно-кистозный мастит. В первом случае нарушается отток молока из долек молочной железы, возникает воспалительная реакция окружающих тканей, а при присоединении инфекционного фактора –нагноением.
Причиной может быть недостаточное опорожнение протоков при лактации, а также образованием трещин на сосках из-за неправильного прикладывания ребенка при кормлении.
Во втором случае воспаление не связано с кормлением и может появляться даже у ни разу не рождавших девушек и женщин.
Папиллома
Папиллома, располагающаяся внутри молочных протоков, представляет собой доброкачественную опухоль. Основной симптом появления внутрипротоковой папилломы – это густые темные или кровавые выделения из молочных желез при нажатии. Папилломы протоков представляют собой небольшие (от нескольких мм до нескольких см) одиночные или множественные разрастания в субареолярной зоне или периферических отделах молочной железы. Папилломы требуют хирургического удаления и тщательного гистологического исследования, которое должно подтвердить доброкачественность новообразования.
Злокачественная опухоль
Появление злокачественного новообразования в груди может давать о себе знать спонтанными кровянистыми выделениями. Еще один верный признак появления опухоли – увеличение размеров одной из молочных желез или появление в ней плотных узелков, изменение окраски и структуры кожного покрова – симптом «лимонной корки».
Такое заболевание представляет собой рак, локализующийся в области соска и вызывающий, кроме кровянистых выделений, шелушение кожи на соске или ареоле, жжение и зуд, потемнение области вокруг соска.
Этапы лактации
Кормление малыша — это процесс, занимающий какое-то время. Педиатры по всему миру рекомендуют кормить грудью хотя бы до полугода, а ВОЗ предлагает стремиться и к большему. В течение этого времени лактация меняется, проходят разные её этапы. Понимание того, что происходит в организме, даёт женщине возможность поддерживать лактацию длительное время.
Становление
Становлением (или установлением) лактации считается промежуток от выработки молозива до прихода зрелого молока. Молозиво выделяется в первые 3–5 дней, после этого начинается процесс его замены на переходное молоко. В переходном молоке резко увеличивается количество молочного сахара — лактозы, которая придаёт грудному молоку сладковатый вкус. Основные признаки «переходного» молока — постоянные приливы. Женщина ощущает жжение и переполненность в груди, желание её почесать. Ощущения могут усиливаться при плаче младенца. Именно в этом время молодым мамочкам пригождаются прокладки и вкладыши для груди: молоко может течь самопроизвольно. Часто бывают случаи, когда во время кормления одной грудью, молоко течёт и из второй. Всё это происходит потому, что становление лактации — гормонозависимый процесс. Молоко вырабатывается само по себе и пока мало зависит от количества прикладываний. Но именно в этом периоде формируются рецепторы, которые уже на следующем этапе будут регулировать приход молока в ответ на сосание ребёнка
Чтобы это произошло, важно кормить ребёнка по требованию, не ограничивая его время нахождения у груди
Кормить по требованию — значит предлагать грудь не только когда ребенок сильно плачет, но и на любое поисковое дижение
Показателем установившейся лактации является некое «успокоение» груди:
- Молочная железа становится мягкой на ощупь.
- Уходит ощущение переполненности и жжения.
- Самопроизвольное течение молока прекращается.
- Малыш при этом сыт и стабильно набирает вес.
Зрелая лактация
Вслед за переходным появляется зрелое молоко. У первородящих женщин зрелая лактация устанавливается в промежутке от 1 до 3 месяцев после родов. А вот мамочка, у которой родился второй или третий малыш, может кормить его зрелым молоком уже через 3–6 недель.
Основное отличие зрелой лактации от переходной — молоко создается в ответ на запрос малыша. Отныне оно вырабатывается не самопроизвольно, а в ответ на сосание. Грудь может быть совершенно пустой, но молоко образуется прямо во время кормления. Основное правило — чем чаще и дольше малыш сосёт мамино молочко, тем больше его образуется в следующий раз. Зрелая лактация характеризуется:
- Стабильной выработкой молока.
- Мягкой и как будто «пустой» грудью.
- Отсутствием «приливов» и других неприятных ощущений.
Приливная лактация
«Приливной» чаще всего называют зрелую лактацию, когда прилив молока происходит в ответ на сосание малыша. По опыту многих женщин, малыш сначала 1–2 минуты просто сосёт пустую грудь, а затем начинает делать глотки. Иногда приливной лактацией называют ситуацию, когда во время сосания в груди возникает столь резкий прилив, что малыш может подавиться, а молоко бьёт фонтаном. Этому подвержены мамы с особенно чувствительным сосками, стимуляция которых приводит к выбросу окситоцина.
Чтобы малыш не поперхнулся фонтаном молока, кормить можно лёжа на спине. Это комфортная позиция для обоих, нужно только поддерживать ребёнка за попку и голову
Лекарства и лактация
В период лактации необходимо избегать прием препаратов, если без таковых можно обойтись. Практически все лекарственные средства в той или иной степени проникают в грудное молоко.
Если есть необходимость по жизненным показаниям принимать препараты, это не значит, что обязательно нужно отказываться от грудного вскармливания. Есть ряд препаратов, которые проникают в грудное молоко в незначительных количествах и практически не могут навредить ребенку, есть препараты, которые активно проникают в грудное молоко, но не всасываются из желудочно-кишечного тракта ребенка и проходят транзитом.
Например, если речь идет о назначении антибиотиков при лактации, достаточно безопасными препаратами будут амоксициллин и гентамицин.
Могут ли быть проблемы с молоком и грудью при зрелой лактации?
Если нарушена техника кормления, то вы можете столкнуться с лактостазом. Подробнее о лактостазе у кормящей матери>>>
Возрастной, временной проблемой может быть лактационный криз. Читайте актуальную статью по теме Лактационный криз>>>
Это ситуация, когда у ребёнка происходит резкий скачок роста и увеличиваются потребности в грудном молоке, а грудь ещё не подстроилась и не увеличила выработку грудного молока.
Лактационный криз характеризуется следующими признаками:
- частое требование еды и долгое нахождение у груди;
- ощущение пустоты в груди, отсутствие ощущения прилива;
- изменение поведения малыша: он становится нервным, капризным, беспокойным, часто плачет.
Важно отметить! Любую тревожность грудничка не стоит связывать с кризисом лактации. Ребёнок может беспокоиться из-за того, что он переутомлён и хочет спать, и в этом случае нужно следить за нормами сна и бодрствования, помогать малышу расслабиться и заснуть
Подробнее смотрите в интернет-курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>
Ребёнок может беспокоиться из-за того, что он переутомлён и хочет спать, и в этом случае нужно следить за нормами сна и бодрствования, помогать малышу расслабиться и заснуть. Подробнее смотрите в интернет-курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>
Понять, хватает ли малышу молока можно по количеству мочеиспусканий — проведите тест на мокрые пелёнки. С 10 дня жизни и до момента введения прикорма пописов должно быть больше 12 раз за 24 часа.
При наступлении кризиса для приведения лактации в норму рекомендуется:
- Частые и правильные прикладывания.
- Кормления по требованию.
- Кормить ребёнка ночью (читайте актуальную статью До скольки кормить ребёнка ночью>>>).
- Не ограничивать время нахождения грудничка у груди.
Процесс установления зрелой лактации зависит от физиологических особенностей. Когда пропало ощущение распирания груди, молоко поступает регулярно и в необходимых объёмах — значит, лактация наладилась.
Время наслаждаться этим неповторимым для мамы и ребёнка моментом жизни.
Кормите грудью с удовольствием!
- Сколько хранится грудное молоко в холодильнике
- Накладки на грудь для кормления
- Болит грудь при кормлении
Завершение лактации
Завершиться лактация может не только в момент инволюции, но и по другим причинам, например, выход мамы на работу или показания врачей. Резко прекращать кормить не стоит, это приведет лишь к застоям молока и воспалительным процессам в мягких тканях груди.
Необходимо делать это постепенно, чтобы ни у мамы, ни у ребенка не было психологической травмы. Растяните этот процесс по возможности месяца на два. Не давайте ребенку грудь по первому требованию, установите режим, через какое-то время сокращайте количество кормлений грудным молоком.
Перейдите на смешанный тип питания. Если младенец еще очень мал, либо добавьте прикорм в рацион, когда младенцу уже больше чем 6 месяцев.
Обратитесь за консультацией к своему гинекологу, возможно, потребуются гормональные препараты, которые сведут выработку молока на нет.
Как вырабатывается молоко
Мягкая ткань женской груди состоит из маленьких пузырьков. По-научному они называются альвеолами. В совокупности они образуют млечные дольки, которые разделяются друг от друга соединительной или жировой тканью. Получить молочко грудничок может через сосок, окруженный ареолой. Появляется продукт именно в пузырьках. Под влиянием гормонов вещества из крови превращаются в молоко.
С рождением ребенка начинается активная стимуляция молочной железы, которая приводит к образованию питательной жидкости. Организм был готов синтезировать молоко еще в период вынашивания плода, однако по-настоящему процесс запускается только из-за родов.
Факторы, влияющие на количество молока у женщины
Количество молока, вырабатываемого у женщины в период лактации, регулируется не только гормонами и потребностями ребёнка. Существует ещё ряд факторов, которые так или иначе оказывают влияние на секрецию и выделение грудного молока:
- правильное прикладывание малыша к груди. Ребёнок должен захватывать ртом не только сосок, но и всю ареолу. А мама на время кормления крохи принимает исключительно удобную позу. Особенно следует следить за тем, чтобы молочные железы нигде не пережимались, а мышечная ткань вокруг них была расслабленной;
- психоэмоциональные факторы. Усталость, стресс, депрессия, бессонница — эти состояния не для кормящих мам, именно они в большинстве случаев становятся причиной уменьшения продукции молока железами или нарушения его оттока. Полноценный отдых, здоровый сон, спокойная доброжелательная атмосфера в семье, помощь и поддержка родных — вот что нужно женщине для того, чтобы её кроха имел возможность как можно дольше получать не только грудное молоко, но с ним и незаменимые материнские иммунные клетки, защищающие его от болезней;
- телесный контакт с ребёнком. Чем больше времени женщина проводит с младенцем, чем чаще берёт его на руки, ласкает, ухаживает за ним, чаще прикладывает к груди, тем больше гормона любви окситоцина вырабатывает её гипофиз, и тем обильнее молоко выделяется из молочных желёз;
- физическое здоровье матери и ребёнка. Любое недомогание кормящей мамы способно влиять на выработку грудного молока негативно. То же и с ребёнком: только здоровый малыш имеет хороший аппетит и активно сосёт грудь. Поэтому не пренебрегайте профилактическими мерами, соблюдайте элементарные правила гигиены, регулярно гуляйте с младенцем, ведите активный образ жизни, не пропускайте регулярные осмотры у врачей. Будьте внимательны к своему самочувствию и к здоровью своего малыша, вовремя обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью;
- питание кормящей мамы. Питание ваше должно быть сбалансированным, в меню обязательно должны присутствовать и белки, и жиры, и углеводы. Помимо этого, ваша пища должна быть богата витаминами и минералами. Чтобы у малыша не было проблем с пищеварением, из рациона лучше исключить жирное, жареное, копчёное, соленья, маринады, газированные напитки, кофе, шоколад, продукты с консервантами и красителями, полуфабрикаты, алкоголь и др. Вместо этого употребляйте продукты, улучшающие лактацию:
- нежирное мясо — индейку, крольчатину, телятину;
- нежирные сорта рыбы — судака и сазана, хека и минтая;
- яйца — куриные и перепелиные;
- молоко и молочнокислые продукты;
- семечки, орехи, сухофрукты;
- питьевой режим. Выпивайте не менее 2 литров воды в день, плюс первые блюда и другие напитки. Чай с молоком и халвой вприкуску за полчаса до кормлений издавна известны как хорошие средства улучшения лактации.
Видео: частые проблемы у женщин при лактации и пути их преодоления
С грудным молоком новорождённый получает не только пищу, необходимую для полноценного развития, но и защиту в виде материнских антител, способных противостоять патогенным микроорганизмам внешней среды
Поэтому так важно правильно наладить грудное вскармливание после родов и кормить малыша молоком матери как можно дольше. Лактация — процесс естественный и природный, регулируемый нервной и эндокринной системами. Но существует много способов её поддержать, улучшить, даже возобновить
Главное, иметь желание и выполнять все рекомендации врачей
Но существует много способов её поддержать, улучшить, даже возобновить. Главное, иметь желание и выполнять все рекомендации врачей.
Углеводы в грудном молоке
Основным углеводным компонентом женского молока является лактоза, иначе ее называют молочным сахаром. Этот сахар специфичен только для молока и наибольшее его количество содержится в женском молоке. При расщеплении лактозы образуются глюкоза и галактоза. Глюкоза является источником энергии, а галактоза используется для синтеза галактопептидов, необходимых в процессе развития ЦНС. Кроме этого лактоза стимулирует образование кишечных колоний Lactobacilus bifidus.
Другие составляющие углеводов грудного молока – олигосахариды, фруктоза, галактоза, содержатся в небольших количествах. Один из видов олигосахаридов известен как «bifidus фактор», он способствует размножению в кишечнике полезной микрофлоры, и препятствует развитию патогенной.
Польза грудного молока
При грудном вскармливании происходит полноценный рост и развитие ребенка.
Основные полезные аспекты:
- утоляет не только чувство голода, но и жажды
- окситоцин, вырабатываемый в процессе кормления, отвечает за хорошее настроение и спокойствие матери и ребенка
- укрепляет иммунную систему
- элементы, входящие в состав грудного молока, способствуют легкой адаптации ребенка к новым для него условиям
- антибактериальный эффект грудного молока позволяет использовать его с целью лечения насморка и конъюнктивита у новорожденных, а также трещин на сосках у матери
- антитела, содержащиеся в мамином молоке, позволяют избежать возникновения аллергических реакций
- грудное молоко является профилактикой онкологических заболеваний
Употреблять в пищу грудное молоко взрослым людям не рекомендуется. Взрослый организм далеко не всегда способен переварить содержащиеся в нем ферменты, что приводит к нарушению работы желудка.
Правила кормления
Чтобы кормление было полноценным, стоит всерьез уделять ему внимание — даже во время естественного кормления грудью по требованию
И уж тем более эти правила касаются мам, чьи дети находятся на искусственном вскармливании, так как в этом случае между приемами смеси важно выдержать разумный интервал
Иногда беспокойство и плач, которые мы принимаем за признаки голода, могут быть проявлениями активной фазы сна — в этом случае через минуту-другую ребенок снова засыпает; Если вы понимаете, что малыш проголодался, то, приложив ребенка к груди, следите за тем, чтобы он захватывал сосок и ареолу — так воздух не будет попадать к малышу вместе с молоком (громкое причмокивание — признак того, что ребенок подсасывает воздух вместе с молоком); Вы должны быть спокойны и внимательны, не отвлекайтесь на другие дела, не бегите, не говорите по телефону. Даже если вы кормите малыша днем на улице, остановитесь, присядьте на лавочку и почувствуйте, что во всем мире вас только двое. Пусть этот момент будет пронизан волшебством и спокойствием; Не торопите и не останавливайте малыша — пусть он ест столько, сколько считает нужным. Вы свое дело сделали — обеспечили чаду спокойную обстановку для еды и дали ему самое лучшее питание, грудное молоко или, по необходимости, подходящую смесь. Теперь дело за самим крохой, и никто, кроме него самого, не знает лучше, сколько еды требуется его организму; Если малыш находится на искусственном вскармливании, кормите ребенка несколько медленнее, смесь должна полностью заполнять соску, можно воспользоваться специальными бутылочками, не позволяющими воздуху проходить вместе с пищей; После кормления подержите малыша 2 – 5 минут в вертикальном положении, с головкой, прислоненной к вашему плечу, и с животиком, тесно прижатым к вашей груди; Массаж поможет удалить газы из кишечника малыша. Как его правильно делать, мы пишем здесь; Если малыш прекратил есть и отвернулся, вероятно, это знак того, что он наелся. Но возможно, он просто отдыхает перед следующей порцией
Поднимите его «столбиком», чтобы он срыгнул, а через минуту-другую снова предложите ему подкрепиться; Очень важно не делать искусственных перерывов между кормлением. Не имеет значения, кормите ли вы по требованию или по графику, — промежутки между кормлениями не должны превышать 2 – 3 часов. Особенно важно для правильной выработки молока не пропускать ночные кормления — пик действия гормона пролактина, отвечающего за выработку молока, приходится на раннее утро; Сцеживания могут быть полезны для стимуляции выработки молока, а также на время отлучения мамы от малыша
Особенно важно для правильной выработки молока не пропускать ночные кормления — пик действия гормона пролактина, отвечающего за выработку молока, приходится на раннее утро; Сцеживания могут быть полезны для стимуляции выработки молока, а также на время отлучения мамы от малыша
Таблицы
Таблица 1. Сравнительное содержание аминокислот в молозиве и зрелом грудном молоке
Аминокислоты | Содержание в мг на 100 мл | |
в молозиве | в зрелом грудном молоке | |
Аргинин | 75 | 45 |
Валин | 118 | 71 |
Гистидин | 41 | 23 |
Изолейцин | 100 | 68 |
Лейцин | 169 | 108 |
Лизин | 114 | 76 |
Метионин | 26 | 14 |
Треонин | 84 | 54 |
Триптофан | 32 | 18 |
Фенилаланин | 70 | 4 1 |
Таблица 2. Содержание минеральных веществ в молозиве (по данным Яники, 1975)
Минеральные вещества | Содержание в мг на 100 мл |
Железо | 0, 04 |
Йод | 12,2 мкг на 100 мл |
Калий | 74,0 |
Кальций | 48,0 |
Кобальт | 0 — 10 мкг на 100 мл |
Магний | 4,0 |
Марганец | Следы |
Медь | 0 ,04 |
Натрий | 50,0 |
Никель | 0,42 мкг на 100 мл |
Сера | 23,0 |
Фосфор общий | 16,0 |
Фосфор липидный | 2,0 |
Хлор | 59,0 |
Цинк | 0,5 59 |
Таблица 3. Сравнительное содержание витаминов в молозиве и грудном молоке (по данным Н. В. Семенова, 1971)
Витамины | Содержание в мкг на 100 мл | |
в молозиве | в грудном молоке | |
Аскорбиновая кислота (витамин C), мг/100 мл | 7,2 | 5,2 |
Биотин (витамин Н) | 0,1 | 0,2 |
Никотиновая кислота (витамин PP) | 75 ,0 | 183,0 |
Провитамины А (каротиноиды) | 137 | 25,0 |
Ретинол (витамин А) | 161 , 0 | 61,0 |
Рибофлавин (витамин B2) | 30,2 | 37,3 |
Тиамин (витамин B1) | 2,0 | 14,0 |
Токоферолы (витамин E),мг/100 мл | 1 ,48 | 0,24 |
Фолиевая кислота (витамин B9) | 0,05 | 0 ,22 |
Цианокобаламин (витамин B12) | 0 ,0045 | Следы |
Библиография: Абрамова Е.И. и др. Иммунобиологическая роль молозива женщин, Вопр, питания, № 3, с. 18, 1971; Васильева Л. П. и Гурвич Д. Б. Количественное содержание белка, жира, солей кальция, магния, фосфора в женском молоке в первую неделю лактации, Вопр. охр. мат. и дет., т. 12, № 6, с. 65, 1967; Грибакин С. Г. Грудное вскармливание и секреторный иммуноглобулин А, там же, т. 23, № 8, с. 67, 1978; Основные принципы питания детей и подростков, под ред. E. М. Фатеевой и Т. С. Невской, М., 1974; Отт В. Д. и Братусь E. М. Роль витамина E в питании детей раннего возраста, Педиатрия, № 11, с. 84, 1975; Прозоровская К. Н., Стефани Д. В. и Широкинская О. Н. Иммуноглобулины женского молока, там же, № 11, с. 17, 1973; Семеновы. В. компоненты и контакты жидких сред и тканей человека, с. 87, М., 1971; Шайхиев А. А. Аминокислотный состав грудного молока в первый месяц лактации, Вопр. охр. мат. и дет., т. 25, № 1, с. 12, 1980; HambraeusL. Proprietary milk versus human breast milk in infant feeding, Pediat. Clin. N. Amer., v. 24, p. 17, 1977; Gуorgу P. Biochemical aspects, Amer. J. clin. Nutr., v. 24, p. 970, 1971; Lindquist B. Standards and indications for industrially produced infant formulas, Acta paediat. scand., v. 64, p. 677, 1975.
