Физиология
После рождения малыша восстановление месячных представляет собой процесс возвращения желез внутренней секреции, а также других систем и органов к добеременному состоянию. Начинается он с отторжения последа и длится от 6 до 8 недель. За это время в женском организме те физиологические изменения, которые происходили в течение беременности и родов, постепенно проходят. Это касается всех систем: эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной, половых органов. Происходит расцвет и становление функций молочных желез, необходимых для полноценного грудного вскармливания.
В норме восстановление менструального цикла после родов предполагает протекание следующих процессов:
- обратное развитие матки к предродовому периоду называется инволюцией, и происходит она достаточно быстро;
- мускулатура начинает активно сокращаться, в результате чего размеры матки существенно уменьшаются;
- в первые 10-12 дней после родов в ходе восстановления дно матки ежедневно опускается на 1 см (это в норме);
- к концу 7-8 недель её величина уже соответствует своим прежним, добеременным размерам;
- так что уже к концу первой недели масса матки почти вдвое уменьшается и составляет около 400 гр, а к концу послеродового периода — всего 50-60 гр;
- не менее быстро формируются также канал шейки матки и внутренний зев: первый полностью сформирован уже к 10-му дню, закрытие же наружного зева полностью завершается на 3-ей неделе после родов, приобретая щелевидную форму (до этого канал похож на цилиндр).
Подобное восстановление менструационного цикла после родов считается нормой, но ничего нет страшного, если инволюция затягивается или ускоряется. На это могут быть чисто физиологические причины, которые нельзя считать отклонениями или патологиями. Переживать по этому поводу уж точно не стоит. Просто нужно попытаться понять, что же происходит с организмом, который так долго (или наоборот слишком быстро) восстанавливается после родовой деятельности.
Когда начинаются месячные после родов
Точное время когда появляются первые месячные после родов назвать трудно. На это влияет множество факторов (болезни, индивидуальные свойства организма, гормональный фон и пр.). Хотя в целом месячные зависят от того, насколько полноценным является грудное вскармливание.
Ориентироваться следует на такие обстоятельства, как:
1. Наличие либо отсутствие прикорма. Если малыш находится исключительно на грудном вскармливание, менструации не появляются до тех пор, пока кроху не отлучат от груди. Но спустя год после рождения ребенка месячные могут появиться независимо от того, продолжается ли грудное кормление.
2. Количество молока. При нехватке молока женщине приходится использовать молочные смеси. При этом выработка пролактина снижается, что позволяет яичникам начать работу. В такой ситуации месячные могут появиться через 4-5 месяцев. Поэтому здесь абсолютно не стоит волноваться.
3. Выбор в пользу искусственного кормления. Некоторые матери не могут или не хотят кормить малыша грудью. В этом случае месячные после родов начинаются значительно раньше – примерно через 2 месяца.
4. Особенности родов. Если ребенок родился благодаря операции кесарева сечения, то начало менструаций у матери зависит от типа кормления. При грудном вскармливании месячные отсутствуют до тех пор, пока малыша не начнут прикармливать.
На срок когда должны начаться месячные после родов влияют особенности:
- Выполнение режима дня
- Возраст женщины,
- Эмоциональное состояние.
Поэтому точных сведений не может предоставить даже врач.
Когда впервые приходят месячные после родоразрешения?
Самый часто задаваемый вопрос у недавно родивших женщин – через сколько после родов начинаются месячные. Восстановление цикла очень индивидуально, и то, как долго оно может длиться, зависит не от одного фактора. Когда начинаются месячные после родов, определяется и типом вскармливания.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: когда начинаются месячные после родов при смешанном вскармливании?
Если женщина кормит ребенка грудью
Большое влияние на то, как быстро могут прийти месячные после появления малыша на свет, оказывает кормление грудью. Чем дольше кормит женщина младенца грудным молоком по требованию и без прикорма, тем позже появляются менструации. Месячные могут пойти спустя 4–6 месяцев. Вполне нормально, если они начнутся только спустя год.
ИНТЕРЕСНО: сколько времени кормить ребенка грудью?
Причиной подобной длительной задержки служит выработка гормона пролактина. Он несет ответственность за лактацию у женщины. Также гормон выполняет и вторую функцию, а именно, подавляет развитие яйцеклетки, из-за чего и отсутствуют месячные, так как нечему выходить.
Несмотря на это, грудное вскармливание не является 100-процентной гарантией того, что женщина снова не забеременеет. По статистике, у 15% родивших при регулярном кормлении грудью уже на 3–4 месяц восстанавливается менструальный цикл.
Если лактация отсутствует или очень рано прекратилась
В современном мире достаточно часто практикуется искусственное вскармливание. Одни мамы по собственному желанию, другие ввиду определенных проблем со здоровьем перестают кормить малыша грудным молоком. Независимо от того, что послужило поводом для перехода на молочные смеси, выработка молока прекращается и лактация заканчивается.
В результате гормон пролактин тоже постепенно перестает вырабатываться, ничто не тормозит развития новой яйцеклетки, и месячные могут стартовать уже спустя 8 недель после прекращения лактации. Однако возможны и другие варианты, как более ранее, так и более позднее начало менструации.
Если малыш находится на смешанном вскармливании
Еще один возможный вариант кормления ребенка – смешанное вскармливание. Оно заключается в чередовании грудного молока и детских молочных смесей. Часто такое кормление выбирают, если у женщины не хватает молока, чтобы полностью удовлетворить потребности младенца. Лактация заканчивается не так резко, как при исключительно искусственном вскармливании, поэтому женщина может ожидать того, чтобы месячные пришли в течение девяти-шестнадцати недель после родоразрешения. Такой срок также обусловлен сокращением выработки пролактина и прекращения его действия на яичники.
Почему бывают сбои
Первые три месяца от начала менструаций не стоит беспокоиться из-за их нерегулярности. Но если менструальные сбои сохраняются и после этого, необходимо проконсультироваться с врачом
Особенно важно это сделать, если наблюдаются дополнительные неблагоприятные симптомы. Причины нарушений менструального цикла могут быть разными
Это:
- Синдром Шихана (послеродовой гипопитуитаризм). Данная патология может быть вызвана перитонитом, сепсисом или обильным послеродовым кровотечением. Также ее могут спровоцировать гистозы. Результатом болезни может стать отсутствие месячных либо их скудность, что связано с некротическими изменениями в гипофизе. Дополнительными симптомами синдрома являются повышенная утомляемость, головная боль, отечность, гипотония.
- Гиперпролактинемия. Отсутствие месячных в этом случае обусловлено нарушениями в функционировании щитовидной железы либо присутствием аденомы гипофиза.
Обе патологии можно вылечить, но для этого нужно обратиться к специалисту.
Когда начинаются менструации после рождения ребенка, и что считается нормой?
В послеродовой период, который начинается с момента выхода последа, репродуктивная система постепенно восстанавливается. Процесс занимает около 8 недель, включает уменьшение матки и закрытие ее наружного зева. На скорость восстановления влияют:
- ослабленный организм мамы;
- многочисленные роды с короткими перерывами между ними;
- патологии родов;
- отсутствие режима у матери.
После выхода последа слизистая матки серьезно повреждена в месте крепления плодной оболочки. Здесь много тромбированных сосудов. Сгустки крови и частицы плаценты выходят за трое суток после родов, по показаниям возможно проведение выскабливания. В среднем, ткани эндометрия восстанавливаются за 12 дней. Слизистая оболочка приходит в нормальное состояние через 2 месяца.
Во время заживления тканей полости матки начнутся розовые слизистые выделения – лохии. Они проходят через 1,5 месяца после родового процесса. В яичниках также происходят изменения. Желтое тело (железа, которая функционировала на месте лопнувшего фолликула) развивается в обратном направлении. Восстанавливается выработка гормонов яичниками, что приводит к восстановлению месячных.
При грудном вскармливании
У кормящих матерей во время активной лактации менструации обычно отсутствуют. Пролактин, который отвечает за выработку молока, угнетает гормональную активность яичников. Организм мамы работает в другом направлении — вот почему месячные в этот период не предусмотрены природой.
Обычно месячные после грудного вскармливания возвращаются или это может произойти, когда ребенка начинают постепенно переводить на дополнительный прикорм, и он кушает меньше молока. Если малыш с рождения находится на смешанном вскармливании, в среднем менструации придут через 5 месяцев.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: когда после родов наступают месячные при грудном вскармливании?
Первые месячные после продолжительного грудного вскармливания идут на фоне ановуляции. Яйцеклетка не покидает фолликул, и зачатие исключается. Однако так бывает не всегда.
Случается, что мама, которая кормит грудью, узнает о новой беременности. Отсутствие понимания, через сколько времени и когда восстановится цикл после родов – основная причина появления в семье детей-погодок. Если в планы родителей не входит второй малыш, рекомендуется использовать средства контрацепции.
При искусственном вскармливании
Если ребенок без грудного вскармливания, месячные у его мамы могут возобновиться сразу после того, как восстановится репродуктивная система. Обычно это происходит в период через 1,5-2 месяца. Продолжительность выделений остается прежней, однако объем может увеличиться.
Гинекологи рекомендуют молодым мамам использовать гигиенические прокладки с гладкой поверхностью, менять их каждые 4 часа. Средства с сеточкой и тампоны временно применять не стоит.
Дополнительные факторы, влияющие на восстановление цикла
Для полного восстановления периода должно пройти три менструации. Когда выделения не возобновляются в течение полугода при условии, что закончилась лактация, требуется обследование.
На восстановление цикла дополнительно влияют:
- течение беременности и родов;
- гинекологические проблемы мамы (миома, патология яичников);
- гормональный и психологический фон.
Когда нужно бить тревогу
Полное восстановление организма женщины происходит в течение 8 месяцев после родов. Отсутствие менструации после прекращения кормления или при искусственном вскармливании должно насторожить. Если этот процесс сопровождается болезненными ощущениями, необходимо обратиться к гинекологу.
Отсутствуют месячные
Отсутствовать месячные могут вследствие заболевания половых органов и сбоя системы. К примеру, воспаление яичников, опухоль. Оказывает влияние на восстановление цикла послеродовая патология. Менструация не наступает по причине зачатия. Месячные говорят о созревании яйцеклетки, овуляции. Однако предугадать, когда это должно произойти женщине сложно. Отсутствие контрацепции приводит к тому, что беременность наступает внезапно, когда женщина к этому еще не готова. В результате чего появляются детки погодки.
Месячные нерегулярные
В течение первых 3 месяцев беспокоиться не о чем. Восстановление цикла происходит постепенно. Если же цикл не налаживается, значит, присутствуют патологические изменения. Причиной могут быть заболевания половой системы, нарушение гормонального фона.
Обильные или продолжительные месячные
Количество крови во время менструации у каждой женщины разное. Определить обильная она или нет можно, сравнив с предыдущими. Продолжительность в норме от 3 до 7 дней. Если кровь продолжает бежать – это является серьезной причиной для обращения к специалисту.
Ускоряет появление месячных и восстанавливает цикл внутриматочная спираль. Средство контрацепции рекомендуют устанавливать через 6 месяцев после родов. В некоторых случаях допускается спустя 2 месяца. При этом спираль влияет на гормональный фон. Через 1 месяц после ее установления, начнется менструация. При этом она будет обильной, продолжительной и болезненной. Нормализуется состояние спустя 3 месяца. Восстановится цикл через полгода.
Когда нужна врачебная помощь
После рождения ребенка женщина не должна забывать о своем здоровье. К врачу ходить нужно, чтобы оценить состояние внутренних органов и убедиться в отсутствии патологий. Срочно обратиться к специалисту нужно в таких ситуациях, как:
- Слишком обильные первые месячные. Если прокладки необходимо менять чаще, чем раз в 2 часа, это указывает на кровотечение. Также большое количество выделений может быть вызвано эндометриозом, гиперплазией эндометрия, отклонениями в гормональном фоне.
- Появление кровянистых выделений с неприятным запахом после того, как прекратились лохии. Это означает, что в матке есть остатки плодного яйца.
- Скудность выделений либо их отсутствие в течение 3 месяцев после завершения грудного кормления. Такое случается при повышенном содержании в организме пролактина, хотя его количество к этому времени должно уменьшиться.
- Наличие неприятного запаха у менструальных выделений. Если выделяемая при этом кровь имеет темный оттенок, а женщину мучают сильные боли, это может указывать на наличие нарушений в организме.
- Нерегулярность цикла спустя 3 месяца после начала месячных. Это тоже признак патологии, связанной с гормональной системой.
Во всех этих случая с визитом к гинекологу нельзя затягивать. Устранением нарушений стоит заниматься при первых их проявлениях, поскольку дальше ситуация может ухудшиться.
Какие выделения после родов должны насторожить?
Виды патологических выделений у женщин, причины появления:
Зеленовато-желтые. Выявляют при развитии эндометрита, который спровоцирован плохой сократимостью матки. Возникновение зеленых выделений может сопровождаться болью в животе, температурой, неприятным запахом
Кровяные, розоватые длительного характера, более 3-4 недель. Выявляют у пациенток с плохой сократимостью матки, патологией свертывающей системы, ранним половым сношением, тяжелой физической работой. Также розоватые и кровянистые выделения через месяц и более указывают на первые месячные.
Белые, творожистые. Возникают по причине грибкового поражения половых путей.
Конечно же при появлении патологических выделений, необходимо посетить вашего врача.
В случае выявления патологии врач назначит лекарственную терапию, в том числе и для восстановления нормальных месячных. С длительным периодом восстановления менструального цикла после родов поможет справиться растительный лекарственный препарат Циклодинон.
Циклодинон – это негормональный лекарственный препарат, который помогает выровнять гормональный фон и нормализовать менструальный цикл, способствует снижению симптомов ПМС.
Действие на организм
Циклодинон обладает дофаминергическими свойствами. Он оказывает влияние на основные патогенетические механизмы регуляции цикла. Циклодинон ингибирует излишнюю продукцию пролактина, что нормализует гормональный баланс и приводит к нормализации менструального цикла. Препарат также влияет на симптомы ПМС. Он эффективно устраняет головную боль, отеки, нормализует эмоциональный фон, снимает масталгию.
Циклодинон может быть назначен на основании жалоб пациентки сразу, до начала процесса обследования.
Циклодинон принимают по 40 капель или по 1 таблетке 1 раз в день утром.
Особенности приема препарата:
принимать по одному разу в день;
месячный цикл не влияет на эффективность препарата: неважно, с какого дня принимать Циклодинон – в начале или конце цикла;
во время месячных перерыв в терапии делать не нужно;
курс лечения – не менее трех месяцев;
принимать Циклодинон можно до или после еды.
Эффект от применения препарата развивается постепенно, в течение нескольких месяцев. После улучшения или исчезновения симптомов лечение нужно продолжить еще в течение нескольких недель.
Литература:
Савельева, Г. М. Гинекология : национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, И. Б. Манухина. – 2-е изд. , перераб. и доп. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020
Кузнецова И. В., Успенская Ю. Б. и соавт. Использование растительных дофаминомиметиков у подростков и молодых женщин с нарушенным менструальным циклом // Акушерство и гинекология. — 2015. — С. 70-77.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Циклодинон для специалистов.
Месячные после родов при грудном и искусственном вскармливании
Цикл месячных после родов восстанавливается в разные сроки. Это зависит от типа вскармливания ребенка (кормит ли мама грудью) и других индивидуальных особенностей организма.
Начнем с минимальных сроков, когда начинаются первые месячные после родов и сколько они идут в днях, а также насколько могут быть обильны.
Ждать восстановления цикла следует через шесть недель после родов и позднее. Если у вас после родов быстро и внезапно закончились выделения (лохии), скажем, через две недели, и через несколько дней началось кровотечение — это не менструация. Вероятнее всего, шейка матки была спазмирована, и не все лохии вышли. Обычно в этом случае кровь темная. Часто выделения имеют неприятный запах. А возможно, в матке осталась частичка плаценты, и причина кровотечения в ней. Тем не менее нужно обязательно показаться врачу, поскольку обильное кровотечение грозит анемией. Да и уже наверняка возник послеродовой эндометрит (воспаление матки), который нужно пролечить антибиотиками во избежание воспаления.
При искусственном вскармливании месячные после родов начинаются через 1,5-2 месяца. Практически сразу после окончания периода выделения лохий. Иногда восстановление цикла занимает более длительный срок. Желательно через 2 месяца после родов показаться гинекологу и сделать УЗИ матки, если ранее его не делали. Таким образом картина станет яснее.
Если не кормишь грудью, то когда месячные после родов начинаются — это очень важная информация, поскольку у некормящих грудью есть большая вероятность овуляции, наступления новой, незапланированной беременности. Если у вас были незащищенные половые акты и прошло уже более двух месяцев после родов, при этом менструаций нет, не лишним будет сделать тест на беременность.
Другой вопрос – после родов когда начинаются месячные если кормишь грудью и как понять, что наступила беременность, когда еще ни разу не было менструаций? Обычно при ГВ первая менструация наблюдается после введения ребенку прикорма. А у некоторых женщин организм отдыхает до окончания периода грудного вскармливания. И это тоже является нормой. Бывает, что менструации отсутствуют по два года.
Важно — беременность может наступить перед тем, как вы увидите первую менструацию, так как овуляция ее обгоняет. Поэтому так важно предохраняться с началом половой жизни, до установления менструального цикла
Неважно через какое время после родов начинаются месячные при смешанном вскармливании в среднем, или при чисто грудном вскармливании, а это 3-4 месяца после родов и позднее, в каждом правиле есть исключения. Иногда женщины буквально днями держат детей у груди, но цикл у них восстанавливается уже через 2-3 месяца. И это несмотря на высокий уровень пролактина, присущий периоду лактации.
Чтобы вовремя заподозрить патологию, нужно знать, сколько идут первые месячные после родов, если кормишь. На самом деле, продолжительность менструального кровотечения очень индивидуальна, и вовсе не зависит от того — при лактации появилась менструация или вне ее. Есть нормы, известные врачам — это 3-7 дней
И не так важно сколько дней идут месячные при смешанном вскармливании, 4, 5 или 6, важнее продолжительность непосредственно менструального цикла. Она должна быть примерно одинаковой
Например — 28-30 дней. При этом количество потерянной крови за все дни менструации не должно превышать 70-80 граммов.
Если месячные после родов при грудном вскармливании, смешанном или искусственном пришли обильные и болезненные, повторяются чаще 1 раза в 21 день, есть основания говорить о маточных кровотечениях. Их причинами могут быть как опухоль матки (миома), так и гормональные нарушения. Маточные кровотечения сейчас успешно лечатся медикаментозными препаратами.
Как восстанавливается менструальный цикл после родов?
Послеродовый период длится 6 недель. За это время происходят основные восстановительные процессы, которые возвращают органы матери к добеременному состоянию.
Послеродовый этап сопровождается выделениями из половых путей. Эта смесь крови, слизи, лейкоцитов и кусочков внутреннего слоя матки называется лохиями. Иногда женщины путают их с месячными.
Матка постепенно уменьшается до прежних размеров, и происходит восстановление ее функционального слоя. Лохии прекращаются, и эндометрий готов возобновить регулярные процессы обновления. Но циклические отторжения функционального слоя матки, которые проявляются в виде менструальных кровотечений, находятся под властью вышестоящих звеньев эндокринной системы — яичников и мозговых структур.
Для того чтобы нормализовался цикл, должен стабилизироваться гормональный фон. На активацию работы яичников уходит около 2–4 месяцев.
Если женщина кормит малыша грудью, для установления и поддержания лактации в гипофизе начинает активно вырабатываться пролактин. Основная функция данного гормона — образование молока, но дополнительным эффектом является подавление овуляции. То есть пролактин тормозит циклическую выработку яичниковых гормонов, что препятствует созреванию фолликулов и возобновлению менструации.
Когда нужно обратиться к врачу
Каждая представительница прекрасного пола знает признаки отклонения – задержки, нерегулярность, изменение объема выделений. Появление такой симптоматики повод обратиться к врачу.
Но период окончания лактационной аменореи диктует собственные нормы. Привычные сигналы заболевания для новоиспеченной матери – допустимый предел. Не нужно бежать к врачу при задержке месячных при грудном вскармливании (если тест отрицательный), но обязательно нужно обратиться за помощью, когда появляются отдельные симптомы.
Симптом | Проявление | Возможная причина |
Задержка после завершения лактации | Четыре месяца | Воспаление яичников; разрастание клеток внутреннего слоя матки в тканях других органов (эндометриоз); заболевания эндокринной системы |
Объем выделений | Слишком обильные (кровотечение) | Заболевания мочеполовой системы |
Запах | Появился после родов | Инфекции половых органов |
Боли | Внизу живота (появились после родов) | Неполное отделение оболочки плода |
Нарушение цикла | Две-три фазы | Заболевания мочеполовой системы |
Месячные при лактации | Без прикормов | Сбой работы гипофиза, эндокринной системы |
Новая беременность при ГВ – распространенный случай. Признак зачатия проявляется в виде приостановки восстановившегося цикла. Если партнеры используют грудное вскармливание как единственное средство контрацепции, то при задержке, нужно сделать тест на беременность и прийти к врачу на осмотр.
ГВ и месячные – совместимые явления. Не стоит прекращать кормить малыша грудью и менять режим питания, поскольку выделения не влияют на качество молока. Задержка, как и ранняя менструация — физиологические процессы. Как только уменьшается количество выделяемого молока, цикл восстанавливается
Важно понимать, что организм женщины уникален. У одних матерей месячные при грудном вскармливании начинаются через 2 месяца после родов, у других спустя год
Не надо равняться под общие стандарты и переживать, если произошло незначительное отклонение от нормы.
Замеры внутриматочного устройства
Период послеродового кровотечения — это важный показатель восстановления женского организма после родов. Для контроля за этим процессом проводятся замеры внутриматочного устройства. Замеры позволяют определить объем и характер выделений, а также выявить возможные проблемы, такие как недоразвитие матки или нарушения в работе эндометрия.
Обычно, после родов женщина испытывает кровотечение в течение первых нескольких недель. В начале это явление может быть интенсивным, но со временем оно должно постепенно уменьшаться. Замеры внутриматочного устройства позволяют определить, насколько активен и эффективен этот процесс у конкретной женщины.
Один из основных параметров, учитываемых при замерах, — это количество выделений. Их объем можно определить с помощью специальных прокладок или каплей на белье. Обычно, в первые 2-4 дня после родов объем выделений достигает наибольшей интенсивности, но затем он должен уменьшаться. Если же выделения имеют ярко-красный цвет и интенсивно текут в течение более 2 недель, то это может указывать на возможные проблемы восстановления организма.
Кроме того, важным показателем замеров является характер выделений. Обычные послеродовые выделения являются кровянистыми и имеют специфический запах. Однако, если у женщины появляются выделения необычного цвета (например, зеленого или желтого), с чрезмерной слизью или гнойными примесями, это может свидетельствовать о наличии инфекции или других патологических процессов в организме.
Результаты замеров внутриматочного устройства помогают оценить процесс восстановления организма после родов и выявить возможные проблемы. В случае выявления аномалий в кровотечении или характере выделений, рекомендуется обратиться к врачу для дополнительных обследований и назначения лечения.
Категории
- Анализы и диагностика(0)
- Беременность и роды(88)
- Бесплодие(3)
- Болезни сосудов(1)
- Болезни уха, горла, носа(0)
- Гастроэнтерология(1)
- Генетика и прогнозы(8)
- Гинекология(20)
- Глазные болезни(0)
- Диетология(5)
- Диетология и грудное вскармливание(49)
- Иммунология(4)
- Инфекционные болезни(1)
- Кардиология(3)
- Кожные болезни(7)
- Косметология(1)
- Красота и здоровье(0)
- Маммология(12)
- Маммология для Пап(2)
- Наркология(4)
- Нервные болезни(0)
- Онкология(10)
- Онкология для Папы(3)
- Ортопедия(3)
- Педиатрия(79)
- Первая помощь(0)
- Пластическая хирургия(4)
- Половые инфекции(4)
- Проктология(1)
- Психиатрия(0)
- Психология(16)
- Психология для Папы(6)
- Пульмонология(1)
- Ревматология(2)
- Репродуктивная система мужчины(4)
- Сексология(0)
- Спорт, Отдых, Питание(4)
- Стоматология(1)
- Счастливое детство(18)
- Урология и андрология(7)
- Хирургия(2)
- Эндокринология(1)
В каких случаях месячные после родов бывают скудными и что с этим делать
Очень часто кормящие мамы наблюдают, что ежемесячные кровянистые выделения стали скудными. Это состояние носит название гипоменорея и диагностируется в случае, когда во время менструации из организма выделяется менее пятидесяти миллилитров крови. Гинекологи объясняют, что после родов очень многие женщины сталкиваются с таким явлением, как физиологическая гипоменорея. Это объясняется гормональной перестройкой, когда уровень пролактина меняется каждый день, поэтому в определённый период молодая мама может заметить небольшие кровянистые выделения коричневого цвета, которые продолжаются один-три дня.
При скудных месячных женщина может пользоваться ежедневными прокладками
Причины гипоменореи во время ГВ
После перестройки в организме и нормализации менструального цикла меняется и характер ежемесячной кровопотери. Чаще всего на это уходит от двух до пяти месяцев. Однако если регулярность восстановилась, а месячные так и остались скудными — это сигнал, что в работе репродуктивной системы произошёл серьёзный сбой. Кормящая мама обязательно должна пройти обследование у гинеколога, чтобы не запустить заболевание.
Причинами появления скудных месячных могут быть следующие:
- приём гормональных контрацептивов для кормящих мам;
- инфицирование матки после родоразрешения или из-за бактерий, передающихся половым путём;
- стрессы, депрессия, нервные перенапряжения;
- нарушение гормонального фона в период лактации;
- диеты, которые спровоцировали резкую потерю веса;
- неправильный обмен веществ;
- заболевания щитовидной железы;
- опухоли и другие новообразования внутренних половых органов;
- внутриматочное воспаление.
Методы диагностики и способы лечения
На приёме гинеколог обязательно расспросит женщину о характере менструального цикла до беременности. Также врача интересует информация о проведении родов, были ли какие-то осложнение, какие медикаментозные средства применялись в случае необходимости лечения. Затем проводится обследование:
- осмотр с использование вагинальных зеркал, в процессе которого врач оценит состояние слизистой влагалища и шейки матки;
- пальпация. Специалист определит размеры матки, яичников, определит, нет ли болезненных ощущений во время пальпирования;
- ультразвуковое исследование — обязательный этап диагностики;
- мазок на флору, бактериальный посев, цитологию (наличие атипичных клеток), общий и развёрнутый анализ крови, мочи, тесты на гормоны;
- при необходимости может потребоваться взять биопсию определённого участка ткани.
После установления точного диагноза гинеколог разработает схему лечения, которая в большинстве случаев включает в себя комплексный подход в борьбе с проблемой:
- при обнаружении инфекций назначают антибиотикотерапию, а также противовоспалительные препараты;
- если проблема связана со сбоями гормонального фона, в этом случае доктор рекомендует приём препаратов на основе гормонов;
- обязателен приём витаминных комплексов, сбалансированное питание;
- уменьшение физических нагрузок;
- полноценный отдых, положительные эмоции;
- физиотерапия: ультразвук, магнитотерапия, массаж.
Сбалансированное питание — один пункт из комплекса мер при лечении гипоменореи