Кровотечение при беременности на ранних сроках со сгустками крови – почему так бывает?

Причины, провоцирующие кровотечения

Эктопическая (внематочная) беременность — это явление, при котором оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется за пределами матки — на шейке матки, яичнике, в фаллопиевой трубе, брюшной полости.

Главной причиной внематочной беременности является непроходимость маточных труб. Такое отклонение может произойти в силу различных заболеваний в анамнезе:

• инфекции (хронические или перенесённые) матки и придатков;
• опухоли;
• спайки и рубцовая ткань в результате воспалительных процессов;
• аднексит — воспалительное заболевание придатков;
• эндометриоз — воспаление слизистого слоя полости матки;
• операции на женских половых органах;
• аборт;
• гормональные нарушения;
• аномалии развития труб;
• внутриматочная спираль.

С возрастом риск эктопической беременности возрастает.

Один из вариантов расположения оплодотворённой яйцеклетки вне полости матки

Ещё одна из причин кровотечений — неразвивающаяся беременность. Это аномальное прекращение роста и развития эмбриона, которое чаще всего случается на сроке до 3 месяцев. Факторы, провоцирующие замирание беременности:

• патологии внутренних половых органов;
• внутриутробные инфекции, приводящие к порокам развития плода:
  • герпес,
  • краснуха,
  • токсоплазмоз,
  • цитомегаловирус;
• аутоиммунные нарушения, например, антифосфолипидный синдром;
• гормональный сбой;
• ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
• сильные стрессы;
• тяжёлый физический труд;
• некоторые лекарственные препараты;
• вредные привычки — алкоголизм, табакокурение, приём наркотиков.

Маточное кровотечение может свидетельствовать об угрозе самопроизвольного аборта или о состоявшемся выкидыше. Факторами, которые провоцируют невынашивание беременности, могут быть:

• гормональный дисбаланс — недостаточность прогестерона или избыток андрогенов;
• конфликт по резус-фактору;
• иммунные нарушения;
• генетические сбои — хромосомные мутации;
• инфекции, которые передаются половым путём;
• болезни половых органов — миома матки, эндометриоз;
• истмико-цервикальная недостаточность, которая может развиться из-за механических травм шейки во время абортов, сложных родов или гормональных отклонений;
• инфекционные и воспалительные заболевания:
  • вирусный гепатит,
  • ангина,
  • краснуха,
  • пиелонефрит,
  • аппендицит;
• хронические болезни сердца, сосудов, почек;
• травмы живота;
• сильные стрессы, которые не могут стать первопричиной выкидыша, но являются предрасполагающим фактором;
• эндокринные заболевания.

Одна из причин сильного кровотечения во время беременности — самопроизвольный аборт

Пузырный занос — ещё одна из причин обильных маточных кровотечений. Это патологическое состояние, при котором нормального развития эмбриона не происходит (он может полностью отсутствовать), а трофобласт (наружный слой клеток оплодотворённой яйцеклетки) разрастается. Из трофобласта при нормальном течении беременности формируется плацента, в случае пузырного заноса этого не происходит. Причиной такого патологического отклонения считается отсутствие или неполный набор хромосом матери при наличии двойного хромосомного набора отца. Это явление может произойти, если 2 сперматозоида одновременно оплодотворили яйцеклетку с аномалиями развития — безъядерную или с задержкой хромосомного набора. Провоцирующими факторами заноса считают вирусные или инфекционные заболевания, недостаток эстрогенов, генетические мутации. До конца причинно-следственные связи пузырного заноса не изучены.

Пузырный занос — опухолевое образование, которое вызывает обильное маточное кровотечение

Имплантационные кровотечения наблюдаются приблизительно у 30% беременных и особой опасности не представляют. Они похожи на скудную менструацию. Такое кровотечение случается через несколько дней после овуляции или за 7 дней до предполагаемой даты начала месячных. Оплодотворённая яйцеклетка внедряется в эпителий внутреннего слоя матки, тем самым повреждая сосуды.

Прорывное кровотечение (прорыв менструации) в начале беременности свидетельствует о гормональных нарушениях. Иногда такое случается на первых месяцах вынашивания неоднократно, при этом выделения напоминают обыкновенные месячные, из-за чего будущая мама может и не догадываться о своём особом положении. Это явление возникает в силу резкой гормональной перестройки женского организма.

Диагностика заболевания

Акушеры-гинекологи, наблюдающие беременных в GMS Clinic, используют два основных метода диагностики: осмотр на кресле и УЗИ.

Во время гинекологического осмотра врач оценивает состояние шейки матки (если происходит выкидыш, она открывается), а также тонус матки. УЗИ дает возможности оценить состояние мышечного слоя матки — миометрия, увидеть эмбрион, определить, что именно стало причиной кровотечения, а на поздних сроках — наблюдать положение плаценты.

Преимуществом наблюдения в GMS Clinic является то, что все акушеры-гинекологи владеют УЗИ-диагностикой и при необходимости могут сделать ее во время приема. Женщине не нужно дополнительно записываться и ждать приема, исследование врач сделает в том же кабинете. В случае необходимости пациентка точно так же оперативно может сдать все анализы, крови и другие, и получить результаты.

Также преимуществами наблюдения беременности в GMS Clinic являются:

• наличие кабинета пренатальной диагностики, где в день обследования можно получить результаты экспертного УЗИ и биохимического генетического скрининга;
• наличие собственной лаборатории, благодаря чему все необходимые анализы женщина может сделать в одной клинике;
• возможность постоянно получать консультации и помощь: в случае необходимости будущая мама может лечь в дневной или круглосуточный стационар, с ней на связи в течение дня находится ее врач, а в ночное время можно обратиться к дежурному специалисту;
• наблюдение в едином высокопрофессиональном женском центре, куда женщина может обратиться на стадии планирования беременности или просто регулярно проходить обследования.

Благодаря такому комплексному подходу, будущая мама может быть уверена в том, что врачи не упустят никаких нюансов беременности и обеспечат необходимые консультации на любом сроке.

Белые выделения при беременности

Еще одним видом безобидных выделений являются белые. Иногда их называют первым признаком наступившей беременности, так как образуются они под воздействием увеличивающегося «беременного» прогестерона.

Состав этой густой слизи прост: железы половых органов, молочнокислые бактерии и эпителиальные клетки

Обратите внимание, что белые выделения ни в коем случае не должны сопровождаться зудом или неприятными запахами

Если же вы ощущаете дискомфорт, вполне возможно, что причиной белых выделений является заболевание.

Бактериальный вагиноз

Эту болезнь еще называют дисбактериозом влагалища или гарднереллезом. Основным ее симптомом являются белые выделения с запахом, напоминающим тухлую рыбу.

Обратите внимание, что запах усиливается непосредственно после незащищенного полового акта

Причины бактериального вагиноза

• Частые смены половых партнеров
• Спринцевание
• Противозачаточные средства, содержащие 9-ноноксинол
• Лечение антибиотиками

Так гарднереллез может быть спровоцирован беременностью, точнее гормональной перестройкой организма вследствие зарождения новой жизни.

Влагалищный дисбактериоз не заразен, но, к примеру, беспорядочные половые связи приводят к тому, что флора слизистой меняется и вызывает рост численности бактерий Гарднерелла.

Стоит учесть, что для мужчин это заболевание не опасно, и лечение им не требуется.

Особенности бактериального вагиноза у беременных

Заподозрив у себя гарднереллез, сразу расскажите об этом своему акушеру. Это заболевание очень опасно для будущих мам, так как грозит инфицированием околоплодных вод, гибелью малыша и преждевременными родами.

Самое важное, что вы можете самостоятельно сделать – начать употреблять в пищу больше продуктов, которые содержат молочнокислые бактерии. Это «войско» — ваш главный союзник в борьбе с дисбактериозом влагалища

Что касается медикаментозного лечения: его вам назначит доктор, опираясь на результаты анализов, ваше общее состояние и срок беременности.

Молочница: враг номер один

Молочница, или кандидоз – это грибковое поражение слизистой половых органов. Говорят, что грибок Кандида постоянный спутник каждой третьей женщины. Обитает в интимных местах бессимптомно, и лишь при снижении иммунитета или изменении микрофлоры мгновенно дает о себе знать.

Симптомы кандидоза при беременности

• Белые выделения: густые, иногда с творожистыми кусками
• Зуд в интимной области
• Вагинальное раздражение
• Чувство жжения во время полового акта или мочеиспускания.

Существует несколько приемов, которые помогут вам избежать неприятного заболевания или быстро с ним справиться.

1. Не употребляйте в пищу все, что содержит дрожжи
2. Используйте только качественное нижнее белье из натурального хлопка
3. Чаще проводите гигиену половых органов, не используйте мыло и гели для душа для подмывания
4. Выбросьте ароматные ежедневные прокладки.

Молочница беременной женщины не опасна для крошки в животе, но есть риск, что проходя через больные половые пути, младенец заразится. Поэтому, лучше пролечить заболевание заранее, тем более в настоящее время существует огромное разнообразие лекарств, созданных специально для будущих мамочек.

Итак, в большинстве своем белые выделения не опасны для беременных. Но если вы ощущаете зуд или неприятный запах – белая слизь может стать признаком серьезного заболевания, так что лучше подстраховаться и попросить у врача направление на анализ мазка.

Кровотечение при миоме: как остановить?

Как остановить маточное кровотечение при миоме — вопрос сохранения здоровья. Далеко не всегда есть возможность сразу обратиться за скорой медицинской помощью. Как же самостоятельно оценить тяжесть своего состояния и какие шаги предпринять прежде всего?

1. Для начала надо оценить объем кровопотери. О том, как это сделать, используя средства гигиены, мы уже писали выше.
2. Не заниматься самолечением, а постараться как можно быстрее добраться до места, куда можно вызвать скорую помощь. При этом не стоит делать резких движений, стараться сохранять спокойствие.
3. Если выделения не очень обильны, следует немедленно обратиться в свою женскую консультацию, не забывая менять прокладки и следить за соблюдением интимной гигиены, например, используя средства серии Гинокомфорт.
4. Пройти обязательное обследование, включающее в себя: 

• гинекологический осмотр для исключения травм или других заболеваний репродуктивной системы;
• УЗИ инвагинальное для выявления наличия, количества и размеров миоматозных узлов;
• анализы крови, для определения беременности и степени анемии;
• лапароскопия для более точного определения состояния матки.

Нормальные и патологические выделения

Изменение цвета, появление неприятного запаха, пены, хлопьев, гнойных или кровянистых включений наблюдаются при различных патологиях. Также патологическими являются слишком обильные выделения.

Кровянистые выделения

Мажущие коричневые выделения могут быть нормой. В некоторых случаях в первые две недели беременности они появляются при имплантации плодного яйца в маточную стенку. В последние недели беременности коричневые или розовые выделения выводят слизистую пробку.

В середине срока выделения коричневого цвета свидетельствуют о замершей или внематочной беременности, угрозе выкидыша, отслойке или разрастании плаценты, инфекционных болезнях. При появлении ярко-красных выделений, сгустков крови, болезненности, спазмов необходимо вызвать скорую помощь независимо от срока.

Зеленые выделения

Выделения зеленого цвета всегда служат признаком патологии. Они обычно образуются при венерических болезнях (чаще всего при хламидиозе, трихомониазе, гонорее). Эти инфекции представляют опасность для здоровья женщины и будущего ребенка, так как провоцируют преждевременные роды, выкидыши, мертворождении, аномалии развития плода, бесплодие. Поэтому они требуют неотложного лечения.

Также выделения могут окрашиваться в разные оттенки зеленого при внутриутробной инфекции, замершей беременности, угрозе выкидыша, воспалении плодных оболочек. Подтекание зеленых плодных вод чаще всего наблюдается, если плод испытывает недостаток кислорода.

Желтые выделения

Желтыми выделения становятся при изменении гормонального уровня, аллергических реакциях, стрессах, подтекании мочи. Если выделения светло-желтые и не имеют запаха, отсутствуют другие неприятные симптомы, то не стоит переживать. Но в любом случае следует проконсультироваться с гинекологом.

Белые выделения

Бели (белые выделения) появляются при интенсивном синтезе женских гормонов. Если они по консистенции похожи на сметану, не очень обильные и не вызывают дискомфорта, то нет причин волноваться. Если же бели приобретают творожистый вид и кислый запах, вызывают болевые ощущения в животе и зуд во влагалище, то они сигнализируют о развитии молочницы.

Серые выделения

Серый цвет выделений – характерный симптом бактериального вагиноза. К нему часто присоединяется запах свежей рыбы. Бактериальный вагиноз – частая причина преждевременных родов.

Выделения с неприятным запахом

В норме выделения не имеют запаха. Резкий запах возникает при патологиях, изменении гормонального фона, ослаблении иммунной системы, неправильном выборе гигиенических средств. Кислый и рыбный запах – в большинстве случаев результат инфекционных заболеваний.

Берегите свое здоровье и при любых симптомах обращайтесь к квалифицированному врачу.

Сильные кровотечения: первая помощь и опасность для плода

Сильные кровотечения во время беременности возникают на любом сроке. Казалось бы, плодное яйцо прикрепилось и начало свое развитие, но тут, например, на 9 неделе открылось кровотечение. Что делать?

При появлении значительных объемов крови нужно принять следующие меры:

• вызвать скорую помощь;
• обеспечить покой;
• лечь в постель, ноги приподнять;
• при сильной боли принять Но-шпу;
• к низу живота приложить холодное;
• не использовать тампоны, не пользоваться ванной.

После доставки в стационар врач определит причину осложнения и назначит лечение.

Что касается опасности для плода, то в большинстве случаев при своевременной госпитализации врачам удается сохранить беременность. Сейчас в их арсенале есть ряд гормональных препаратов, которые могут заменить дефицит основных женских гормонов – благодаря этому врачи успешно доводят до естественного конца даже сложные беременности. В случае, если стоит реальная угроза невынашивания плода, женщину кладут в стационар и проводят лечение.

Если угроза плода настолько велика, что предстоит принимать решающие меры, врачи всегда стараются сохранить ребенка, но все же окончательный выбор делается в пользу жизни и здоровья матери.

Выделения с кровью при беременности не всегда являются причиной для паники. При обнаружении красных пятен на нижнем белье не стоит переживать – если соблюдать все предписания врача, то можно без осложнений выносить и родить здорового малыша. Главное условие — при обнаружении кровяных выделений из влагалища во время беременности обратиться к врачу как можно раньше.

Кровянистые выделения на поздних сроках

Патологии в третьем триместре не так страшны, как кровянистые выделения на 7 неделе беременности, ведь даже при экстренном родоразрешении ребенка можно спасти, подключив к аппаратам поддержки основных жизненных функций. А иногда женщины с тяжелой беременностью уже на 10 неделе знают, что не выносят малыша весь срок, и нужно готовиться к ранним родам, например на 35 неделе.

В третьем триместре актуальными причинами кровотечений остаются следующие:

• недостаток прогестерона;
• неправильное положение плаценты;
• ранняя отслойка плаценты.

Однако третий триместр имеет и свои особенности, а именно гестоз. Причины позднего токсикоза различны, но проявления этого состояния заставляют врачей беспокоиться за состояние беременной женщины, поэтому при возникновении отеков, болей внизу живота, повышения артериального давления необходимо срочно обращаться к врачу. При игнорировании этих симптомов может наступить пограничное состояние не только для матери, но и для плода. Кровотечение в таком случае будет являться свидетельством отторжения плода, и спасти ребенка можно не успеть.

Острый тромбофлебит нижних конечностей, лечение

Острый тромбофлебит, операция по которому может быть срочной, очень опасен. В этом методе лечения нужно дождаться пока покраснение и воспаление кожных покровов станут минимальными.

Цель лечения  – устранение тромбов или в тяжелых случаях всего участка пораженной вены. Острый тромбофлебит поверхностных вен требует немедленной помощи.

Острый восходящий тромбофлебит большой подкожной вены считается распространенным заболеванием сосудистой системы. Развитие такого заболевание несет за собой серьезную угрозу для жизни, так как воспаление и образование тромбов переходит от нижней части тела (голени) верх (паховая складка).

Почему идет кровь на ранних сроках?

Наиболее часто кровотечения появляются в 1 и 3 триместрах. На раннем сроке они могут быть вызваны следующими причинами:

1. Гинекологическим осмотром или УЗИ. Часто незначительные выделения с кровью появляются после осмотра у гинеколога или УЗИ с помощью трансвагинального датчика. Однако это не повод для паники. Вызваны они травмой слизистой, которая полностью проходит за пару дней.
2. Наступлением времени менструации. У некоторых женщин в дни, когда должны были начаться критические дни отмечаются несильные, мажущие выделения, длящиеся 3-4 дня. Обычно такое бывает в первые три месяца после зачатия. Обусловлено может быть как индивидуальными особенностями организма, так и гормональными нарушениями.
3. Имплантацией. Кровь может незначительно выделяться в момент имплантации плодного яйца в полости матки. Однако женщина может принять ее за хоть и скудную, но менструацию, и не догадаться о беременности. В дальнейшем это может доставить сложности с определением срока беременности.
4. Инфекцией. При наступлении беременности иммунная система значительно ослабевает. Это может спровоцировать быстрое развитие инфекций, передающихся половым путем, а, как следствие, сильное воспаление вплоть до кровотечения.
5. Недостаточным количеством прогестерона. Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, то это может угрожать беременности. По результатам анализов врач назначает лечение в виде таблеток, свечей или уколов прогестерона.
6. Внематочной беременностью. Причиной кровотечения может стать аномальное прикрепление плодного яйца в брюшной полости, яичнике или, чаще всего, маточной трубе. На раннем сроке такая беременность имеет все признаки обычной – это токсикоз, отсутствие менструации, увеличение груди, даже две полоски на тесте. Однако с ростом плода появляется болезненность в месте расположения эмбриона, а также мажущие кровянистые выделения, которые затем усиливаются. В таком случае сохранить беременность нельзя, в лучшем случае удается оставить маточную трубу. Однако если женщина терпит боль, не обращается к врачу, то может произойти разрыв трубы и сильное кровотечение, что представляет угрозу для жизни.
7. Замершей беременностью. Несильное кровотечение может сигнализировать о замирании плода. По неясным причинам он прекращает развиваться, что может проявиться болью внизу живота. Также чаще всего исчезают все признаки беременности – грудь становится меньше, прекращается токсикоз, падает базальная температура. Иногда в результате начинается выкидыш, но чаще требуется кюретаж. Тянуть с процедурой опасно для женского здоровья.
8. Пузырным заносом. При оплодотворении происходит ошибка и в результате вместо эмбриона развивается доброкачественная опухоль в виде грозди маленьких кист. В этом случае идет темная, густая кровь с пузырьками яйцеклетки. Кровотечение может быть до тех пор, пока опухоль не удалят.
9. Самопроизвольным абортом или его угрозой. Сопровождается болью внизу живота и пояснице. Как правило, начинается с мажущих выделений, которые, если не обратиться за помощью, перерастают в массивное кровотечение, в ходе которого эмбрион может выйти. Однако не всегда исход плачевный. Если своевременно вызвать скорую помощь и лечь в стационар, то при выполнении всех рекомендаций врача и лекарственной терапии есть высокий шанс сохранить малыша. Однако если у плода имеются генетические отклонения, или кровотечение уже обильное, со сгустками, сопровождающиеся резкой болью, то процесс не остановить, выкидыш произошел. Он может быть полный или неполный, когда требуется выскабливание для устранения остатков плодных оболочек.

Что это такое?

Постоянство организма невозможно без поддержания определенной текучести и плотности крови. Она должна быть достаточно жидкой, чтобы хорошо проникать ко всем внутренним органам.

Сгущение крови происходит обычно при нарушении процесса тромбообразования. К развитию данного состояния могут приводить самые разнообразные причины.

Сгустком врачи называют уплотненный кровянистый «комочек», который находится внутри просвета кровеносного сосуда. В основе его строения — огромное количество тромбоцитов, склеенных между собой особым органическим веществом.

Наиболее опасно их появление в крупных кровеносных сосудах, питающих плод. Это приводит к тому, что все его жизненно важные процессы нарушаются. На ранних сроках вынашивания малыша такая ситуация может привести к самопроизвольному выкидышу или угрозе прерывания беременности.

Появление единичных сгустков крови в самые первые недели и месяцы беременности может быть вполне физиологической реакцией. У некоторых мамочек такое состояние встречается довольно часто.

Если женщина не догадывается о том, что ждет малыша, то может посчитать, что данные сгустки являются менструальными. Такая ситуация возможна, как правило, в первые 5-6 недель после зачатия.

Если же на ранних сроках беременности возникает сильное кровотечение, то это уже весьма угрожающая ситуация, свидетельствующая о начале возможного самопроизвольного выкидыша.

В таком случае у женщины появляются также и другие, весьма неблагоприятные симптомы. Она может чувствовать сильную «кинжальную» боль в нижней половине живота. В тяжелых случаях женщина теряет сознание от выраженного болевого синдрома.

Самопроизвольный аборт может также случиться и после приема слишком горячей и длительной ванны или похода в туалет. Такая ситуация довольно часто встречается у женщин, имеющих сочетанные заболевания репродуктивных органов.

Белые выделения на поздних сроках беременности

Начиная с 35 недели, ткани влагалища активно готовятся к родам, в организме начинается новый виток гормональных изменений, поэтому увеличивается общий объем выделений. Часто утром в последние дни перед родами количество выделяемого секрета особо увеличивается, такие выделения называются предвестниками родов.

Достаточно сильные жидкие выделения характерны и для последних недель беременности – это нормальное явление, которое не опасно для плода. Однако появление сильных выделений–вод, которые сочатся в течение нескольких часов, могут указывать на подтекание околоплодных вод. Часто это становится причиной стимулирования родов, а на более раннем сроке принимаются меры по сохранению беременности.

Прозрачные выделения с неприятным запахом могут быть признаком бактериального вагиноза, вызванного дисбалансом влагалищной микрофлоры. Лактобактерии вырабатывают перекись водорода, которая является антисептиком и убивает стрептококки, кишечную палочку и другие патогенные бактерии, желающие попасть в матку. Если лактобактерий не хватает, то образовывается много условно-патогенной флоры, которая называется бактериальным вагинозом.

На последних неделях беременности женщине желательно пользоваться ежедневными прокладками, с их помощью удобно отслеживать цвет и объем выделений. При этом у многих беременных начинается аллергия на синтетические вещества, входящие в состав прокладок, поэтому относитесь к их выбору тщательно, покупайте простые гигиенические средства без ароматизаторов и красителей.

Водянистые белые или прозрачные выделения во второй половине беременности могут указывать на подтекание околоплодных вод, поэтому желательно проконсультироваться с лечащим врачом и пройти необходимое обследование.

На 39-40 неделе появляются обильные и густые выделения без запаха с мелкими прожилками крови, которые часто указывают на отхождение слизистой пробки. Это означает, что шейка готова к родам, и они могут начаться в любой момент. Иногда схватки появляются практически сразу после того, как отошла слизистая пробка, а иногда приходится ждать еще неделю-две

Обратите внимание, что в этот период половая система женщины остается незащищенной, поэтому важно тщательно следить за гигиеной, чтобы не занести инфекцию. Для профилактики инфицирования плода желательно придерживаться нескольких простых правил:

• Носить белье из натуральных тканей.
• Пользоваться ежедневными прокладками, менять их несколько раз в день.
• Исключить острую, пряную, жирную пищу, она оказывает негативное влияние на микрофлору влагалища, что может стимулировать возникновение кандидоза и других бактериальных инфекций.
• На последних неделях беременности желательно воздержаться от половых отношений.
• По возможности подмываться после каждого похода в туалет, чтобы предотвратить размножение патогенной флоры.