Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
Всасывание. Хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) при приеме натощак – 45 мин, при приеме после еды – 1,5–2,5 ч.
Распределение. Связь с белками плазмы – 90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме.
Метаболизм. Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму.
Выведение. Имеет двухфазную кинетику выведения, Т1/2 равен 1–2 часа. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1 %) и в меньшей степени – с желчью.
Дозировки сиропа «Максиколд»
Разумеется, лучше будет, если схему лечения ребенка с использованием этого препарата разработает лечащий врач. Дозировки в инструкции к этому лекарству производителем указываются. Однако педиатр может внести в подобные рекомендации изменения в соответствии с состоянием ребенка и особенностями его организма.
Обычно детям дают «Максиколда»:
в возрасте от 3 до 6 месяцев — 2,5 мл три раза в день;
6-12 месяцев — 2,5 мл 3-4 раза в день;
1-3 года — 5 мл 3 раза в сутки;
4-6 лет — 7,5 мл 3 раза в сутки;
7-9 лет — 10 мл 3 раза в день;
10-12 лет — 15 мл 3 раза в сутки.
Максимальной дневной дозой являются:
для детей в возрасте 3-6 мес. — 150 мг;
6-12 мес. — 200 мг;
1-3 года — 300 мг;
4-6 лет — 450 мг;
7-9 лет — 600 мг;
10-12 лет — 900 мг.
Для детей в виде сиропа состав «Максиколда» относительно безопасный. Но все же инструкцию по его применению стоит соблюдать в точности.
В любом случае принимать этот препарат чаще, чем один раз за 6 часов не допускается. При этом в качестве жаропонижающего средство можно использовать не более 3 дней подряд. При применении в качестве обезболивающего этот срок можно увеличить до 5 дней. В том случае, если лечение с использованием «Максиколда» нужно продолжить, предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Действие Максиколд
Порошок Максиколд Рино для приготовления горячего напитка от простуды обладает такими терапевтическими эффектами:
- снижение температуры;
- обезболивание;
- антиоксидантное действие;
- уменьшение отечности слизистых поверхностей дыхательных путей и придаточных пазух;
- сужение сосудов носа;
- улучшение носового дыхания;
- облегчение характерных для ОРЗ симптомов – насморка и чихания.
Кроме того, этот препарат стимулирует иммунитет и повышает устойчивость организма патогенным микроорганизмам.
Таблетки Максиколд характеризуются следующими эффектами:
- снижение температуры;
- уменьшение симптоматики озноба или лихорадки;
- облегчение носового дыхания;
- уменьшение головной боли;
- уменьшение заложенности носа;
- уменьшение ломоты в теле, боли в суставах и мышцах.
Максиколд в виде ЛОР спрея оказывает такие терапевтические действия:
- устраняет микробы (бактерии, вирусы, грибки);
- облегчает боль в горле;
- мягко обволакивает раздраженную слизистую оболочку дыхательных путей;
- устраняет неприятный запах изо рта, связанный с активностью патогенных микроорганизмов.
Детский сироп Максиколд действует таким образом:
- снижает температуру;
- обезболивает;
- уменьшает отечность и покраснение тканей.
Сироп Максиколд применяется не только при простудных заболеваниях, но и для устранения боли различной этиологии.
Инструкция по применению
В упаковку препарата вкладывается инструкция, в которой указывается дозировка, приводится список показаний и противопоказаний. При приеме препаратов других групп описывается их влияние на организм пациента.
Фармакологическое действие
В состав «Максиколд» входят несколько активных веществ, что позволяет оградить организм от болезни с разных сторон и впоследствии укрепить иммунитет.
Происходит блокирование ферментов, вызывающих болевые ощущения. В ЦНС не поступает сигнал об имеющихся болевых ощущениях в организме. У пациента проходит головная боль, болевые ощущения в мышцах и суставах. По своему действию Максиколд похож на группу НПВС.
После приема препарата сужаются мелкие артерии, это приводит к уменьшению отечности слизистой оболочки носа, становится легче дышать. Восполняется запас витаминов, отвечающих за поддержание иммунитета.
Форма выпуска, состав
Производится в двух видах: таблетки и порошок.
Форма выпуска | Активное вещество | Вспомогательные вещества: |
В состав таблеток входят: | Активным веществом и таблеток и порошка для приготовления раствора являются:
|
|
В составе порошка: |
|
Продается в картонной упаковке по 10 или 12 таблеток в каждом блистере.
Показания к применению
Препарат используется для лечения следующих отклонений в здоровье:
- Грипп;
- ОРВИ;
- Другие инфекционные и воспалительные заболевания, характеризующиеся повышением температуры тела, болью в мышцах, болью в спине, горле, головной болью.
Дозировка, применение
Таблетки принимают либо до еды, либо спустя час. Запивают необходимым объемом жидкости.
Дети 12 лет и старше, взрослые: | 2 таблетки каждые 6 часов. Не больше 4 таблеток за сутки. |
Дети от 9 до 12 лет: | принимают по 1 таблетке, через такой же интервал времени, что и у взрослых. |
Порошок разводят в горячей воде и размешивают до растворения. Пьют горячим.
Дети старше 12 лет, взрослые: | 1 пакетик порошка, не более 4 раз в сутки. |
Дети 9-12 лет: | не более 3 раз в 24 часа. |
При снижении температуры тела нельзя принимать препарат дольше 3 дней без консультации врача, при облегчении болевых ощущений – не более 5 дней.
Взаимодействие с препаратами других групп
- Прием с седативными средствами, препаратами, содержащими этанол, увеличивает развитие побочных действий.
- Усиливается эффект антикоагулянтов.
- Прием препаратов, содержащих барбитураты, снижает действие парацетамола.
- Колестирамин уменьшает всасывание парацетамола.
- Прием этанола и парацетамола может привести к острому панкреатиту.
- При приеме НПВС повышается риск негативного развития почечной недостаточности.
- Применение на протяжении долгого времени парацетамола и салицилатов приводит к раку почек или мочевого пузыря.
- Фенилэфрин снижает действие диуретиков.
- Тиреоидные гормоны приводят к увеличению эффекта фенилэфрина и приводят к развитию коронарной недостаточности.
- Аскорбиновая кислота снижает эффект гепарина и антикоагулянтов.
- Этанол уменьшает концентрацию аскорбиновой кислоты.
- Прием аскорбиновой кислоты и препаратов, содержащих железо, увеличивает скорость всасывания железа.
Способ применения всех форм лекарства
Для разных форм Максиколд существует собственная инструкция.
Инструкция по использованию Максиколд Рино
Максиколд Рино выпускается в виде порошка.
Содержимое одного пакета, масса которого составляет 15 г, растворяют в стакане горячей воды. Полученный объем лечебного напитка выпить сразу, в горячем виде.
Принимать по стакану каждые 4 часа. За 24 сутки нельзя принимать более трех доз.
Пить приготовленный напиток можно в любое время суток. Наилучший эффект наблюдается после приема средства на ночь.
Чтобы избежать токсического поражения печени, не следует сочетать этот препарат с алкогольными напитками. Пациенты, страдающие от повышенного уровня сахара в крови, должны учесть, что в каждом пакетике содержится 13 г сахара.
Применение таблеток Максиколд
Таблетки Максиколд нужно принимать до еды или через 1-2 часа после этого. Их нужно запивать водой.
Детям от 9 до 12 лет, масса тела которых превышает 30 кг, нужно принимать по таблетке каждые 4-6 часов. Суточное число приемов не должно превышать 4 раз.
Взрослым и детям от 12 лет следует принимать по 1-2 таблетки каждые 4-6 часов, не более четырех раз в сутки.
Рекомендуется обратиться к врачу, если в течение 5 дней приема таблеток Максиколд нет улучшений.
Таблетки усиливают эффективность седативных препаратов, ингибиторов моноаминоксидазы и этанола.
Рекомендации по применению ЛОР спрея Максиколд
Максиколд в форме спрея нужно применять местно, распыляя его на воспаленные области.
Использовать средство нужно в промежутках между едой или после приемов пищи.
Распылять спрей рекомендуется от двух до трех раз в день. Количество применений допустимо увеличить при необходимости достижения более выраженного эффекта.
Рекомендуемая длительность терапии – 5-7 дней.
Пользоваться флакончиком нужно так: ввести распылитель в полость рта и, удерживая баллон вертикально, нажать до упора 3-4 раза. При впрыскивании необходимо задержать дыхание.
Необходимо учитывать, что содержание этанола в суточной дозе средства Максиколд Лор достигает 48 мг.
Нельзя хранить баллончик со средством вблизи огня, так как он находится под давлением.
Инструкция к суспензии Максиколд для детей
Дозировка сиропа Максиколд устанавливается каждому индивидуально и зависит от возраста и массы тела ребенка.
Сироп Максиколд для детей с жаропонижающим действием нужно принимать так:
- перед первым применением тщательно взболтать флакон;
- используя мерную ложку или дозирующий шприц, набрать нужное количество сиропа;
- дать ребенку выпить средство.
Дозировка препарата зависит от возраста ребенка:
- в возрасте 3-6 месяцев, если масса тела ребенка составляет более 5 кг, давать по 2,5 мл трижды в течение суток;
- в возрасте от полугода до года, при массе тела от 6 до 10 кг, давать по 2,5 мл сиропа 3-4 раза в сутки;
- в возрасте 1-3 лет, при массе тела 10-15 кг, давать по 5 мл трижды в сутки;
- в возрасте 4-6 лет, при массе тела 15-20 кг, давать по 7,5 мл 3 раза в сутки;
- в возрасте 7-9 лет, при массе тела 21-29 кг, давать по 10 мл трижды в сутки;
- в возрасте 10-12 лет, при массе тела 30-40 кг, давать по 15 мл трижды в сутки.
Продолжительность применения этого средства зависит от цели: при использовании средства в качестве жаропонижающего – не более трех дней, в качестве обезболивающего – не более пяти дней.
Особые условия
Риск развития нежелательных эффектов может быть минимизирован при использовании минимальной эффективной дозы и короткой продолжительности терапии. Перед приемом другого препарата из группы НПВП необходимо проконсультироваться с врачом.
Пациентам всегда следует сообщать врачу обо всех симптомах, возникающих во время терапии.
При появлении симптомов язвенного поражения или кровотечения из ЖКТ прием препарата следует прекратить, показана консультация врача и тщательный контроль состояния, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
Следует соблюдать меры предосторожности при одновременном приеме препаратов, которые повышают риск развития осложнений со стороны ЖКТ (включая кровотечения), таких как глюкокортикостероиды или антикоагулянты (варфарин, ацетилсалициловая кислота) (см. раздел «Взаимодействия с другими лекарственными средствами). Максиколд для детей можно применять детям с сахарным диабетом, т.к
препарат нс содержит сахара
Максиколд для детей можно применять детям с сахарным диабетом, т.к. препарат нс содержит сахара.
Не содержит красителей.
Перед началом терапии пациентам с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в стадии обострения, а также пациентам с наличием в анамнезе бронхиальной астмы/аллергического заболевания необходимо проконсультироваться с врачом, так как препарат может спровоцировать развитие броихоспазма.
Перед началом применения препарата у пациентов с системной красной волчанкой или другими аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани необходимо проконсультироваться с врачом, так как применение препарата связано с повышенным риском развития асептического менингита.
Длительная терапия препаратом должна проводиться под наблюдением врача, е контролем картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. Длительный прием может повысить риск возникновения острой коронарной патологии или инсульта.
Перед началом терапии пациентам с артериальной гипертензией в анамнезе и/или е сердечной недостаточностью следует соблюдать осторожность и проконсультироваться со специалистом, так как у таких пациентов были отмечены: задержка жидкости, гипертензия и отеки, связанные с приемом НПВП. Во время терапии препаратом в очень редких случаях возможно нарушение кроветворения. Во время терапии препаратом в очень редких случаях возможно нарушение кроветворения
Во время терапии препаратом в очень редких случаях возможно нарушение кроветворения.
Первыми признаками нарушения кроветворения могут быть лихорадка, боль в горле, поверхностные изъязвления ротовой полости, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, носовое кровотечение, геморрагические кожные высыпания.
Препарат может влиять на результаты определения 17 — кетостероидов, поэтому его следует отменить за 48 часов до исследования.
В период лечения не рекомендуется прием этанола.
Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами Пациентам, отмечающим возникновение головокружения, головной боли или нарушений зрения при приеме ибуирофена. рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных и двигательных реакций.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата МАКСИКОЛД РИНО при беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, грудное вскармливание следует прекратить.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при выраженной почечной недостаточности.
С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях почек
При нарушениях функции печени
Диагнозы
- Амебиаз
- Аскаридоз
- Бешенство
- Болезнь Лайма
Противопоказано применение препарата при выраженной печеночной недостаточности.
С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях печени
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период применения препарата МАКСИКОЛД РИНО не рекомендуется управлять транспортными средствами и различными механизмами, а также осуществлять другие потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
При беременности и кормлении грудью
Применять таблетки, спрей и порошок Максиколд с осторожностью, во время беременности и в период лактации. Суспензия Максиколд
Применение в III триместре беременности противопоказано. Применение в I и II триместрах беременности оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода. Ибупрофен в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Применение в период лактации при болях и лихорадке возможно. При необходимости длительного применения или применения в высоких дозах (более 800 мг/сут) следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания
Суспензия Максиколд. Применение в III триместре беременности противопоказано. Применение в I и II триместрах беременности оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода. Ибупрофен в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Применение в период лактации при болях и лихорадке возможно. При необходимости длительного применения или применения в высоких дозах (более 800 мг/сут) следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Показания к использованию для детей
Максиколд наначают детям при простуде, повышении температуры, гриппе. Препарат помогает устранить болезненность в горле, зубах, ушах, при ушибах, прорезывании зубов.
Механизм действия и эффективность ибупрофена, который является основным компонентом суспензии, хорошо изучены. Он безопасен и участвует в формировании иммунитета, хорошо переносится детьми. Однако препарат не назначают до 3-х месяцев, поскольку считается, что парацетамол безопаснее.
Жаропонижающий эффект начинает проявляться через 15 минут после употребления средства, малыш сразу чувствует облегчение. Продолжительность лечебного действия длится около 8 часов. Таким образом, препарат не нужно принимать часто, ребенок при этом может спать всю ночь без жара и боли.
Условия хранения
Максиколд рино нужно хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре до 30 градусов. Лекарственное средство надо беречь от детей. Срок годности препарата Максиколд рино составляет 2 года, после истечения, которого его принимать нельзя.
Аналоги
В продаже существует немало аналогов препарата Максиколд рино:
- Антифлу — комбинированный препарат, терапевтический эффект от которого объясняется парацетамолом, фенилэфрином, хлорфенамином. Средство выпускается в таблетках и порошке для растворения в воде. Антифлу применяется для устранения признаков ОРВИ и ОРЗ, таких как температура, боли различной локализации, ринореи. При простудных заболеваниях препарат в таблетках может применяться у детей старше 6 лет, в порошке — старше 12 лет. Антифлу нельзя пить во время вынашивания плода и кормления грудью. Также в продаже бывает Антифлу Кидс, который содержит вместо фенилэфрина аскорбиновую кислоту. Препарат разработан специально для детей старше 2-х лет, он выпускается в порошке для изготовления раствора для приема через рот. Антифлу Кидс применяется для симптоматического лечения острых респираторных вирусных инфекций, в том числе и гриппа.
- Колдакт флю плюс — комбинированный препарат, который оказывает противоаллергическое действие, устраняет слезотечение, зуд в глазах и носовой полости, уменьшает отек и покраснения слизистой оболочки верхних дыхательных путей, нормализует акт дыхания. Благодаря входящему в состав лекарство парацетамолу оно нормализует повышенную температуру тела, устраняет ломоту в теле, головную боль. Лечение препаратом Колдакт флю плюс рекомендуется прервать после наступления зачатия. Во время лактации его можно пить, только после того как младенец будет переведен на смесь. Колдакт флю плюс выпускается в суспензии (ее можно 6 лет) и пролонгированных капсулах, которые нужно принимать всего 2 раза в день (разрешены с 12 лет).
- Аспирин — комбинированное средство, выпускаемое в виде шипучего порошка, который перед применением следует растворить в 200—250 мл воды комнатной температуры. В качестве активных компонентов препарат содержит ацетилсалициловую кислоту, фенилэфрин и хлорфенамин. Его применяют при простудных заболеваниях для нормализации температуры тела, устранения озноба, головной и мышечной боли, чихания, ринита и заложенности носа. Аспирин запрещен детям до 15 лет, в первом и последнем триместре беременности, во время лактации.
Аналоги
Аналоги Максиколда различаются по составу, но имеют одно и то же активное вещество (ибупрофен), например, Адвил, Ибуфен (рекомендуем прочитать: доза препарата «Ибупрофен» для детей). Схожим механизмом действия обладают лекарства-заменители на базе парацетамола – Панадол, Эффералган, Ринзпсип, Грипекс, Колдакт и другие препараты. Рассмотрим некоторые из них.
Название | Активные вещества | Действие | Страна-производитель |
Адвил | Ибупрофен | Избавление от температуры при простуде и инфекционных заболеваниях, воспалении, боли при прорезывании зубов. Суспензию назначают с 6 месяцев. | Германия |
Ибуфен (подробнее в статье: Ибуфен: инструкция по применению сиропа для детей) | Ибупрофен | Устраняет боль и жар при простуде, гриппе, инфекционных болезнях, болях разного происхождения. Назначается детям с 6 месяцев. | Польша |
Колдакт | Парацетамол, фенилэфрин, хлорфенамин (рекомендуем прочитать: дозировка сиропа «Парацетамол» для детей) | Устранение симптомов простудных заболеваний, вирусных инфекций. Выпускается в капсулах. Назначается детям с 12 лет. | Индия |
Грипекс | Парацетамол (рекомендуем прочитать: рекомендованная доза препарата «Парацетамол» для детей) | Облегчение проявлений простуды и гриппа. Выпускается в форме таблеток, не назначается детям младше 6 лет. | Польша |
Ринзасип | Аскорбиновая кислота, парацетамол, фенирамина малеат | Устраняет симптомы простуды. Поддерживает естественный иммунитет у детей. Назначается малышам с 6 лет. | Индия |
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие бывают детские сиропы от температуры?
Подбором аналогичных средств занимается лечащий врач. Только он может предупредить возможные побочные реакции и отклонения в лечении из-за смены медикаментов. Самолечение опасно, особенно в случае с маленькими детьми.
Стоимость препарата и аналоги дешевле
Стоимость Максиколда для детей — от 145 рублей за флакон объемом 200 г. Дешевыми заменителями препарата могут стать нижеследующие:
- Ибупрофен в таком же объеме стоит 80–90 рублей. Главным действующим веществом выступает одноименный компонент. Попадая в организм малыша, соединение влияет на образование простагландин, которые предотвращают развитие воспаления и купируют болевые импульсы. Лекарство снимает проявления лихорадки. Достоинства препарата: разнообразие лекарственных форм, приятный вкус, быстрое действие. Длительность курса и дозировка зависят от клиники и возраста пациента. Ибупрофен имеет противопоказания: непереносимость состава медикамента, язва ЖКТ, ослабление слуха, воспаление кишечника, высокое содержания калия в крови, нарушение работы печени и почек, уменьшение количества лейкоцитов, гемофилия, плохая свертываемость крови.
- Суспензия жаропонижающая Панадол — стоимость начинается от 40 руб. Основным компонентов выступает парацетамол. Медикамент назначают с трехмесячного возраста. Лекарство рекомендуют в виде жаропонижающего средства при ОРВИ, гриппе, кори, свинке, коклюше. Вещество используют для снятия боли, дискомфорта в горле. Противопоказания: аллергия на компоненты, нарушения функции почек, печени, бессонница. Детский Панадол в виде суппозиториев по 125 мг назначают детям с 6 месяцев до 2,5 лет, масса тела которых от 8 до 12,5 кг.
- Нурофен для детей в виде сиропа стоит около 200 руб. за объем 150 мл. В составе препарата активным веществом выступает ибупрофен и вспомогательные компоненты. Лекарство характеризуется противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Его включат в лечебную схему с 3 месяцев жизни до 2 лет в виде жаропонижающего вещества при инфекционно-воспалительных состояниях и патологиях, как обезболивающий препарат при разных болях. Малышам в возрасте 3–9 мес., которые имеют вес 6–8 кг, назначают по 1 суппозиторию трижды в день, но не больше трех за сутки. Детям от 9 мес. до 2 лет, массой тела 8–12 кг, рекомендуют по 60 мг до 4 раз/сутки. Длительность лечения составляет 3 дня. Противопоказаниями являются ринит, отек Квинке, недостаточная работа печени, почек, масса тела до 5 кг, заболевания органов ЖКТ с кровоизлиянием, проктит, проблемы со свертываемостью крови.
Использование дешевых заменителей для домашнего лечения ребенка неприемлемо без консультации врача. Максиколд является эффективным и доступным средством в лечении многих детских заболеваний. Схему лечения, дозировку должен подбирать педиатр. В случае возникновения проблем в ходе оздоровительных действий, о них следует немедленно сообщить специалисту.