Низкий гемоглобин у грудничка: норма у новорожденных и отклонения (таблица)

Как снизить или повысить содержание железа в крови

Переизбыток и недостаток железа — проблема, которая чревата развитием многих заболеваний. И в том, и в другом случае можно добиться нормализации показателей.

При низком уровне железа в крови нужно выбирать продукты, в которых этого микроэлемента много. Фото: antoninavlasova / freepik.com

Если уровень железа повышен, то нормализовать его можно с помощью следующих мероприятий:

• Медикаментозное лечение. Пациенту назначают лекарства, которые ускоряют выведение железа из организма. Например, это активные вещества, которые связываются с железом — дефероксамин и тетацин кальция. Кроме того, выведение железа ускоряется при приеме гепатопротекторов и препаратов цинка.
• Диета. Если у вас повышено железо, то рекомендуется ограничить потребление продуктов, богатых этим микроэлементом. Это мясо, грибы, фасоль, какао и морепродукты. Примечательно, что витамины группы В, витамин С и фолиевая кислота улучшают всасывание железа в кровь. Поэтому рекомендуется исключить и прием этих витаминов. А вот чай, кофе и кальций ухудшают всасывание железа. Если у вас нет противопоказаний, то можете ввести в рацион питания эти напитки и продукты, богатые кальцием.
• Донорство крови. Некоторым пациентам при высоком уровне железа рекомендуют регулярные кровопускания. Лучшим выбором для пациента будет донорство, ведь отобранная кровь кому-то спасет жизнь.
• Лечение пиявками. Снизить концентрацию железа можно и путем гирудотерапии (лечения пиявками).
• Переливание крови. Как правило, обменное переливание крови применяется при отравлении железом. Пациенту делают кровопускание, одновременно вливая донорскую кровь.

Чаще всего люди сталкиваются с дефицитом железа, а не его избытком. Поэтому способы поднятия уровня железа в крови более актуальны.

В первую очередь необходимо выяснить причину снижения железа в крови. Если принимать препараты железа, не вылечив основное заболевание, то нормализация железа в крови будет носить кратковременный характер.

Как правило, если речь идет о незначительной нехватке железа, то нормализовать показатели можно при помощи правильного питания. Врач посоветует вам есть больше мяса. Например, в 100 г говядины содержится 2,7 мг железа. А больше всего этого микроэлемента в свиной печени — до 19 мг.

Отметим, что гемовое железо (его источниками являются мясные продукты) усваивается намного лучше негемового. Последнего сравнительно много в грибах, сухофруктах, фасоли, горохе, какао, гречке и орехах.

При значительной нехватке железа в крови пациентам назначают соответствующие препараты. Они применяются в виде таблеток, растворов, внутримышечных или внутривенных инъекций.

От чего падает гемоглобин

Дефицит железа

Низкий гемоглобин у грудничка и детей, старше 1 года, часто обнаруживается при железодефицитной анемии. Механизм кроветворения у новорождённых отлажен не полностью, поэтому влияние на него оказывают даже незначительные внешние и внутренние факторы. Причина заболевания заключается в быстром детском росте, при этом органы кроветворения не успевают вырабатывать достаточное количество эритроцитов, содержащих гемоглобин. Но основная причина болезни – нехватка ионов железа.

Несмотря на благоприятный исход при грамотном лечении и подборе лекарств, следует помнить, что болезнь представляет серьёзную угрозу для малыша.

Также снижение показателя у детей наблюдается в случае острых или хронических кровотечений. Следует отметить, что сразу после кровотечения величина гемоглобина возрастёт, поскольку органы кроветворения пытаются усиленно компенсировать потери. Однако при длительных потерях крови гемоглобин начинает сокращаться.

Патологии синтеза белка

Низкий гемоглобин у грудного ребёнка может указывать на врождённые патологии в системе синтеза белка. Например, серповидно-клеточная анемия – болезнь, получившая своё название из-за неправильной формы эритроцитов. Железосодержащий белок приобретает неправильное кристаллическое строение. Что становится причиной видоизменения формы красных кровяных телец: из двояковогнутого диска в клетки в форме серпа.

Характерных клинических признаков при рождении детей с серповидно-клеточной анемией не наблюдается. Первые признаки болезни проявляются в возрасте 3-х месяцев в виде искривления конечностей и их отечности. Красные кровяные тельца неправильной формы закупоривают мелкие кровеносные сосуды, что препятствует нормальному кровоснабжению маленьких костей.

Такие скопления клеток самостоятельно рассасываются с течением времени. Однако до момента восстановления ребёнок должен находиться под присмотром медицинского персонала с целью облегчения болевого синдрома и раннего выявления манифестации сопутствующих патологий.

Частой причиной низкого гемоглобина у грудных детей является дефицит железа у матери. В связи с этим, важнейшую роль в профилактике развития анемии у грудничка также играет профилактика железодефицитной анемии у матери (курсы поливитаминных комплексов с железом, витамином С, цинком, фолиевой кислотой и т.д. во время беременности).

Дети до 5 лет подвержены различным инфекционным заболеваниям, поэтому в этот период родители должны проявлять повышенное внимание. Пубертатный период у подростков с заболеванием наступает значительно позже сверстников

Однако после его наступления люди с серповидно-клеточной анемией не утрачивают способность к нормальному зачатию, вынашиванию и рождению здоровых детей

Однако после его наступления люди с серповидно-клеточной анемией не утрачивают способность к нормальному зачатию, вынашиванию и рождению здоровых детей.

Прочие причины низкого гемоглобина у детей

Также низкий уровень гемоглобина может наблюдаться при:

• глистных инвазиях;
• нарушении всасывания питательных веществ в кишечнике;
• хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
• острых инфекционных патологиях;
• авитаминозах;
• анорексии;
• соблюдении вегетарианской или низкобелковой диеты и т.д.

Симптомы анемии

Условно симптомы низкого гемоглобина классифицируют на:

• специфические (проявляются только при конкретных видах анемии);
• неспецифические (одинаковые для всех видов заболевания).

Неспецифические симптомы анемии выглядят следующим образом:

• бледность кожных покровов/слизистых;
• мигрень;
• повышенная утомляемость;
• шум в ушах;
• отказ от пищи;
• постоянная сонливость;
• чувство нехватки воздуха;
• головокружения;
• учащенное сердцебиение;
• снижение либидо, половое бессилие у мужчин;
• сбой менструального цикла;
• сердечная недостаточность.

Специфические признаки разных видов анемий

Специфические симптомы у каждого вида анемии свои. Так, острая постгеморрагическая форма проявляется:

• учащенным пульсом;
• обмороками;
• холодным потом;
• приступами головокружения;
• бледностью кожи;
• понижением температуры тела.

При хронической постгеморрагической анемии наблюдаются:

• очень белая кожа;
• тяга к каким-то определенным запахам или их непереносимость;
• отек лица;
• изменение вкусовых ощущений;
• сухость кожных покровов;
• ломкость ногтей;
• тошнота;
• нехватка воздуха;
• потливость;
• непроизвольное мочеиспускание при чихании, смехе;
• повышение температуры.

Для гемолитических анемий характерны:

• желтушность кожных покровов и слизистых оболочек (при разрушении эритроцитов в кровоток поступает билирубин);
• увеличение размеров селезенки/печени;
• повышение уровня билирубина в крови;
• потемнение мочи, кала;
• высокая температура тела;
• слабость.

Серповидно-клеточная анемия — вид гемолитической — имеет следующую симптоматику:

• желтуха;
• задышка;
• образование воспаленных участков на ногах;
• ухудшение зрения;
• присутствие гемоглобина в моче.

Талассемию врачи диагностируют, если у пациента:

• изменяется форма костей черепа;
• кожа становится очень бледной с желтоватым/зеленоватым оттенком;
• глаза становятся узкими и отекшими;
• наблюдается отставание в умственном/физическом развитии;
• кости деформируются;
• увеличивается селезенка/печень.

К признакам железодефицитной анемии относятся:

• гул в голове;
• нехватка кислорода;
• мигрень;
• постоянное желание спать, отдыхать;
• сухость кожи;
• расслаивание ногтей;
• сечение волос;
• желание есть мел, нюхать краску и т.п.;
• нарушение акта мочеиспускания;
• гипергидроз.

Также во время сдачи лабораторных анализов обнаруживается, что уровень гемоглобина и эритроцитов в крови значительно ниже установленной нормы.

В12-дефицитная анемия поражает ЖКТ и ЦНС. Как результат у больного возникают:

• отеки ног;
• ощущение мурашек на руках/ногах;
• изменение походки;
• ухудшение памяти;
• проблемы с глотанием пищи;
• увеличение печени/селезенки;
• усыхание слизистой оболочки ЖКТ.

В свою очередь, фолиеводефицитная анемия проявляется:

• невозможностью есть кислые продукты питания;
• глосситом;
• трудностями при пережевывании и проглатывании еды;
• увеличением селезенки/печени;
• атрофией слизистых оболочек ЖКТ.

Для гипопластической анемии характерны симптомы:

• появление язв в ротовой полости, на коже лица;
• образование на коже синяков;
• сильная кровоточивость десен;
• повышенная утомляемость;
• желание спать;
• тахикардия;
• снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в анализе крови.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению анемии

10

Онколог Педиатр Гематолог

Бударин Михаил Александрович

Стаж 26 лет

Кандидат медицинских наук

Медицинский центр Столица на Ленинском, 90

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90

Проспект Вернадского 1.5 км

Медцентр Столица на Арбате

г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9

Смоленская 760 м

Кропоткинская 1 км

Смоленская 1.3 км

8 (495) 185-01-01

8 (499) 519-39-10

9.9

Гематолог Врач высшей категории

Кузнецов Сергей Вадимович

Стаж 35 лет

Медицинский центр К-Медицина

г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1

ВДНХ 730 м

Алексеевская 790 м

8 (499) 519-38-31

9.9

Гематолог Гемостазиолог

Серебрийский Илья Исаакович

Стаж 21 год

Кандидат медицинских наук

Клиника доктора Ласкова (быв. Клиника амбулаторной онкологии и гематологии)

г. Москва, ул. Молодогвардейская, д. 2, корп. 1

Кунцевская 780 м

Кунцевская 820 м

8 (495) 185-01-01

8.8

Гематолог

Дубинина Юлия Николаевна

Стаж 8 лет

К+31 на Лобачевского

г. Москва, ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

Проспект Вернадского 1.3 км

8 (499) 519-34-12

9

Гематолог

Файнберг Марина Рафаиловна

Стаж 19 лет

К+31 на Лобачевского

г. Москва, ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

Проспект Вернадского 1.3 км

Медицинский центр К+31 Петровские ворота

г. Москва, 1-й Колобовский пер., д. 4

Чеховская 690 м

Трубная 680 м

Цветной бульвар 730 м

8 (499) 519-34-12

8 (499) 519-34-15

Чем опасен низкий гемоглобин у ребенка?

Согласно статистическим данным частота встречаемости низкого гемоглобина значительно выше, чем высокого. По информации Всемирной организации здравоохранения у 47,5 % детей младше 7 лет обнаруживает недостаток гемоглобина, у школьников частота встречаемости составляет 25,5 %.

Длительная нехватка гемоглобина приводит к недостаточному снабжению кислородом органов и тканей, в особенности головного мозга. В результате малыш может начать отставать в развитии от сверстников. Кроме этого, низкий гемоглобин – это фактор, который стимулирует развитие патологий сердца и почек, а также иммунной системы и кожных покровов.

Пациентов могут беспокоить частые инфекционные заболевания, постоянная слабость, головокружения, обморочные состояния, мышечные боли, нарушения сердечного ритма, зуд и сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос и т.д.

При отсутствии грамотных методов коррекции состояния, у ребёнка может  кардиомиопатия, экстрасистолия, стойкая  тахиаритмия и т.д.

Отклонения от нормы

Если гемоглобин у грудничка отклоняется от нормы, следует предположить физиологические нарушения или наличие болезни. Такие колебания сопровождаются определенной симптоматикой и всегда требуют лечения или коррекции питания.

Высокий гемоглобин у ребенка

Наиболее распространенными причинами высокого гемоглобина у новорожденного ребенка являются:

1. Обезвоживание – недостаток жидкости в организме приводит к уменьшению объема плазмы. В результате у ребенка увеличивается пропорция эритроцитов и их производных.
2. Болезни крови – на их фоне меняется количество эритроцитов. Постепенно показатели могут увеличиваться и провоцировать определенные симптомы.
3. Патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем – гемоглобин может быть повышен у новорожденного из-за компенсации гипоксии, которая возникает при этих нарушениях.
4. Расстройство продукции эритропоэтина – этот гормон контролирует кроветворение. При изменении его концентрации нарушается выработка красных кровяных телец и их составляющих.
5. Непроходимость кишечника – если у ребенка повышен гемоглобин, можно предположить закупорку или врожденную аномалию нижних отделов пищеварительного тракта. Требуется проведение диагностики.

Лечение высокого гемоглобина у ребенка включает:

• терапию основной патологии – при ее наличии;
• ограничение продуктов, содержащих железо – при повышенном образовании красных кровяных телец.

При выявлении плохих анализов педиатр обследует ребенка несколько раз в год, иногда гемоглобин контролируют каждый месяц. Диета относится к укрепляющим процедурам, базовой терапией считается лечение основной патологии, которую назначит врач.

Низкий гемоглобин у ребенка

Основными причинами низкого гемоглобина у детей с рождения и до года, а также в старшем возрасте являются:

1. Недоношенность – низкие показатели обычно выявляются у трехмесячного ребенка, иногда раньше. Сопровождаются отставанием в развитии и множественными нарушениями.
2. Плохое питание – нехватка железа в организме влияет на образование эритроцитов. При уменьшении кроветворения развивается анемия и дефицитные состояния.
3. Авитаминозы – одна из причин, почему у грудничка низкий гемоглобин. Для ее устранения показан курс специальных препаратов.
4. Нарушение всасывания в кишечнике – в таких случаях низкий гемоглобин у грудничка обнаруживается в первые 3 месяца. Появляется дефицит железа и витаминов, нарушаются обменные процессы и обновление кровяных клеток.
5. Скрытые кровотечения – в этом случае потеря эритроцитов преобладает над образованием. Для устранения причины требуются неотложные мероприятия.
6. Врожденные патологии системы крови – наиболее распространена талассемия. Это нарушение синтеза гемоглобина и появление видоизмененных форм.

Лечение низкого гемоглобина у ребенка в 1-3 месяца включает обязательное грудное вскармливание. В старшем возрасте доктор может расширить программу:

• ввести прикормом из продуктов, содержащих железо;
• выписать поливитамины;
• назначить препараты с железом (Сорбифер-Дурулес, Феррум-Лек).

Рекомендации педиатра при диагностике анемии у грудничка

Диагноз анемии у грудничка может быть установлен только квалифицированным педиатром после проведения специальных анализов и осмотра малыша. Если такой диагноз был поставлен, педиатр должен сообщить родителям необходимые рекомендации для быстрого восстановления здоровья ребенка.

Необходимо заботиться о полноценном питании грудничка, включить в рацион питательные продукты, которые способствуют улучшению гемоглобина. Для этого можно увеличить потребление мяса, железа и витаминов, особенно витамина С.

Проблема анемии у грудничков часто связана с недостатком железа в организме. Поэтому, при необходимости, может быть назначена дополнительная доза железа.

Рекомендуется следить за режимом сна малыша и обеспечить ему достаточное время для отдыха и релаксации

Также важно регулярно проводить общий осмотр у педиатра и контролировать показатели гемоглобина. Не рекомендуется самолечение или изменение лечения без консультации с педиатром

Все эти рекомендации помогут быстрее и эффективнее восстановить здоровье грудничка при анемии

Важно помнить, что специфические меры для лечения и профилактики анемии у малыша могут отличаться в зависимости от причины заболевания и индивидуальных особенностей организма

Лечение

В вопросах лечения важен комплексный подход. Не стоит самостоятельно придумывать способы облегчения состояния ребенка. Лучше всего обратится к педиатру и совместно с ним разобраться в причине анемии и оперативно и локально устранить ее. Следующие методы носят исключительно рекомендательный и ознакомительный характер.

Корректировка питания

Если малыш находится на грудном вскармливании, стоит откорректировать питание матери, важно чтобы в рационе были железосодержащие продукты. Они могут быть как растительного, так и животного происхождения (например, в крупах железа больше, чем в мясе, но ниже его усвояемость)

Разбавить или дополнить рацион рекомендуется следующими продуктами:

• говядина, индейка, кролик, курица;
• субпродукты: печень и сердце, повышающие гемоглобин;
• яичный желток;
• рыба белых сортов;
• бобовые;
• овсяная и гречневая крупы;
• ягоды, фрукты, овощи (лучше всего цветная и брюссельская капуста).
• в качестве питья – настой из сухофруктов и шиповника для повышенного получения витамин.

Важно!

Сократить употребление чая и кофе, так как они нарушают всасывание железа и могут провоцировать низкий уровень гемоглобина у ребенка.

Если маленький ребенок уже употребляет прикорм, то похожие рекомендации касаются и его рациона

Важно, не давать ребенку мясные продукты после молочных (должно пройти хотя бы 2 часа), так как кальций вымывает железо из организма

Медикаментозное лечение

Педиатр обычно назначает препараты, содержащие 2-х валентное и 3-х валентное железо, фолиевую кислоту, марганец, магний, витамин B. Лечение построено комплексным образом, чтобы печень могла накопить в достаточном количестве железо для дальнейшей работы. Через месяц после назначения препаратов повторно сдаются анализы. Медикаментозное лечение достаточно длительное – от 3-х месяцев.

Важно!

Если через 40-50 дней после окончания лечения уровень гемоглобина снова понизился – следует проконсультироваться с гематологом.

Образ жизни

Пребывание на свежем воздухе, стимулирует образование эритроцитов. Так как лечение от анемии является комплексным, врач будет рекомендовать находится на свежем воздухе не менее 4-х часов в день. Малыш должен быть активен, заниматься гимнастикой, делать зарядку, закаливание, ребенка можно научить делать дыхательную гимнастику. Малыши до года могут пройти курс массажа, который поможет овладевать новыми навыками и таким образом повысится активность малыша.

Если причина была в кровопотери – ребенку назначат переливание крови.

Народные методы

Народная медицина формировала свои знания веками, но это не значит, что она подходит всем. Перед применением рецептов, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Народных рецептов для повышения гемоглобина довольно много, самые популярные:

1. Отвар из крапивы. 1 столовая ложка измельченной крапивы заливается стаканом кипячённой воды, настаивается 30 минут и дается ребенку 3 раза в день.
2. Овощной сок. Редьку, морковь и свеклу промыть, выжать сок в равных пропорциях. Сок перемешивается и дается по 1 чайной ложке перед едой.
3. Шиповник. 1 столовая ложка шиповника заливается стаканом кипятка и настаивается два часа. После в настой добавляется чайная ложка меда и 10 мл. лимонного сока. Выпивается в два раза. 100 мл – утром и 100 мл. вечером.
4. Травяной настой. 3 столовые ложки зверобоя и ромашки, 2 столовые ложки ежевики и крапивы – измельчаются, заливаются литром кипяченой горячей воды и настаиваются в течении 3-х часов. Давать ребенку теплым по 250 мл. три раза в день.

Е. О. Комаровский уже на протяжении 40 лет лечит детей, к его мнению прислушиваются, его методики используют повсеместно. В вопросе анемии Комаровский считает, что если у ребенка не поднимается гемоглобин, необходимо принимать железосодержащие медикаменты. Питание, активный образ жизни – дополнение к основному лечению. Сама же терапия довольно длительна.

Важно!

Минимум три месяца понадобиться на излечение ребенка, причем два из них для поднятия гемоглобина и еще месяц для восполнения запасов организма.

Какие симптомы могут появиться у грудничка в возрасте 3 месяцев?

Анемия — это состояние, когда количество гемоглобина в крови снижается ниже нормы. У грудничков до 6 месяцев возраста риск развития анемии весьма высок. Родители должны внимательно следить за состоянием своего ребенка и знать, какие симптомы могут возникнуть в случае анемии.

1. Бледность кожи — грудничок с анемией может выглядеть бледным, особенно в области лица, ладоней и ступней.
2. Повышенная утомляемость — ребенок может стать менее активным, быстрее уставать и снизиться интерес к окружающему миру.
3. Задержка развития — анемия может привести к задержке физического и психомоторного развития ребенка.
4. Потеря аппетита — грудничок может начать плохо кушать и не получать достаточно питательных веществ из пищи.
5. Частые инфекции — слабый иммунитет, связанный с анемией, может привести к частым вирусным и бактериальным инфекциям.

Если у грудничка есть хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо обратиться к педиатру для диагностики и лечения анемии. Рекомендуется следить за качеством питания ребенка, обеспечить его достаточным количеством железа и витаминов, а также не пропускать регулярные осмотры у педиатра.

Низкий гемоглобин у ребенка

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов трактуется большинством врачей как однозначный признак наличия одной из самых разнообразных анемий (железодефицитной, лучевой, постинфекционной и т.д.).

Анемия у ребенка младшего возраста диагностируется при снижении гемоглобина в зависимости от конкретного возраста. В зависимости от уровня концентрации белка в крови диагностируются три степени анемии – легкая, умеренная и острая.

Возраст ребенка	Степени тяжести анемии
острая	умеренная	легкая	отсутствует
с полугода до 5 лет	гемоглобин ниже 70 г/л	гемоглобин в пределах 70-100 г/л	гемоглобин в пределах 100-110 г/л	уровень гемоглобина 110 г/л и выше
с 5 лет и старше	гемоглобин ниже 80 г/л	гемоглобин в пределах 80-109 г/л	гемоглобин в пределах 110-114 г/л	уровень гемоглобина 115 г/л и выше

Симптомы низкого гемоглобина

Анемия у ребенка редко проходит незамеченной. Часто наблюдаются один или несколько ярко выраженных симптомов:

• полное отсутствие аппетита;
• беспричинная слабость мышц;
• головокружения, обмороки;
• бледность кожных покровов;
• нарушения сна (сонливость или, наоборот, бессонница);
• сухость кожи, шелушения;
• субфебрильная температура тела;
• появление на ногтях белых пятен и т.д.

Низкий гемоглобин у ребенка — мнение мамы:

Причины пониженного гемоглобина у детей

Низкий гемоглобин у детей чаще всего является следствием железодефицитной анемии.

• Нехватка железа у детей грудничкового возраста нередко бывает спровоцирована анемией мамы при беременности, которая не давала малышу накопить нужный запас элемента в организме.
• У детей старше полугода упущение момента введения прикорма приводит к дефициту железа. Все запасы элемента, накопленного в период внутриутробного развития, к 6 месяцам истощаются; а в грудном молоке и смеси содержится недостаточно железа для полноценного развития и роста. В итоге у малыша развивается нехватка железа, что уже к году приводит к анемии.
• К пяти-шести годам дефицит железа, как правило, обусловлен неполноценным, несбалансированным питанием. Такое возможно, если ребенок отказывается есть каши, мясные блюда, или вся семья придерживается вегетарианской диеты.

К другим причинам низкого гемоглобина у детей можно отнести:

• острую или хроническую кровопотерю;
• нарушение продукции эритроцитов;
• гемолитическую анемию (разрушение эритроцитов);
• острые и хронические болезни ЖКТ;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• аутоиммунные заболевания;
• прием некоторых медикаментов и т.д.

Опасность низкого гемоглобина

В состоянии анемии (сниженного содержания гемоглобина) самочувствие ребенка ухудшается. Органы находятся в состоянии кислородного голодания, т.к. недополучают кислород в полной мере. Нехватка гемоглобина приводит к ослабленному состоянию здоровья, подверженности частым простудным заболеваниям, снижению иммунитета. Если проблема долгое время остается нерешенной, то существует риск возникновения задержки интеллектуального и/или физического развития ребенка.

Что еще нужно знать о гемоглобине грудного ребенка. Что делать при анемии:

Что делать при сниженном уровне гемоглобина?

Установить наличие у ребенка анемии может только врач на основании клинического анализа крови. Для начала педиатр должен выявить причину возникновения данного состояния, чтобы подобрать правильно лечение.

• При железодефицитной анемии ребенку назначаются в обязательном порядке лекарственные препараты с железом (Мальтофер, Ферронат, Тотема и др.). Прием медикаментов обычно растягивается на курс длительностью в 6-8 недель.
• Если у ребенка грудного возраста гемоглобин за короткий срок достиг отметки менее 85 г/л, это состояние оценивается медициной как критическое и требует донорского переливания крови. Для малышей старше 12 месяцев переливание выполняют уже в другом случае – если гемоглобин понизился до 70 г/л и ниже.

Слишком низкий гемоглобин у грудничка

В 2015-2017 годах в России все чаще случается анемия у новорожденных малышей в возрасте от девяти до двенадцати месяцев. Если у детей до года концентрация гемоглобина существенно снижена, это состояние считается анемией. Патология сопровождается характерными признаками: слабый аппетит, одышка, вялость, раздражительность, слабость малыша.

Причины снижения концентрации гемоглобина:

1. Дефицит железа в организме у девочек и мальчиков – самый распространенный фактор, который разжижает кровь и понижать концентрацию эритроцитов.
2. Неправильное, некачественное питание (у детей-искусственников, которые отказываются брать грудь, находятся на смешанном вскармливании, если у матери слабая лактация).
3. Высокая интенсивность роста ребенка.

Самым важным фактором развития малокровия считается именно недостаток железа в детском организме. В данном случае рекомендуется уделить как можно больше внимания продуктам питания, самочувствию и поведению младенца. Если он часто плачет, быстро устает, отказывается есть, имеются расстройства системы пищеварения, шелушится или сохнет кожа, нужно показать его педиатру.

Как сдавать анализ

Чтобы определить норму, дефицит или подъем гемоглобина у новорожденных, нужно правильно подготовиться к исследованию. Это исключает ошибки, повышает информативность анализа.

Доктор выпишет направление, если вы обращаетесь в частный медцентр по собственной инициативе, нужно записаться на определенный день и время. Перед исследованием проводится простая подготовка:

• кровь сдается только в утренние часы;
• за 5-6 часов до процедуры нельзя ничего кушать;
• если ребенку 2 месяца, утром можно выпить стакан кипяченой воды;
• если ребенок на грудном вскармливании, в ранние часы допускается небольшой прием материнского молока (если не сдается кровь на сахар).

Для определения гемоглобина в крови у ребенка исследуемый материал берется из пальца. При сдаче редко возникают трудности, современное оборудование позволяет почти безболезненно провести процедуру.

Причины понижения гемоглобина

Существует несколько причин провоцирующих понижение гемоглобина в крови новорожденных:

1. анемия у матери во время беременности и, как следствие, недостаток железа в организме ребенка;
2. вирусные инфекции, перенесенные малышом или матерью во время вынашивания плода;
3. большая кровопотеря у женщины во время родов;
4. недостаточность маточно-плацентарного кровотока;
5. преждевременное перевязывание пуповины;
6. дети из многоплодной беременности;
7. частые носовые кровотечения у ребенка;
8. слишком активный рост новорожденных.

Доктор Комаровский считает, что снижение гемоглобина у новорожденных необязательно обусловлено недостатком железа в организме, причинами анемии могут стать нехватка фолиевой кислоты, витамина В12 и прочих важных микроэлементов.

Норма для новорожденных и детей младшего возраста

Младенец рождается с чрезвычайно высоким уровнем гемоглобина. К концу первых суток количество железосодержащего белка понижается, так как начинает массово распадаться фетальный гемоглобин, полученный от матери.

Между первым и вторым месяцем жизни уровень гемоглобина у малыша может показаться родителям аномально низким, но понижение в этот период является нормой.

С полугода количество гемоглобина должно плавно повышаться, так как к этому времени организм ребенка начинает вырабатывать собственные эритроциты.

Таблица нормы Hb у новорожденного (г/л):

Период	Гемоглобин
Новорожденный	180 – 220
Первые 4 дня жизни	150 – 220
Семь дней	140 – 200
14 дней	130 – 200
Первый месяц	110 – 170
2 месяц	90 – 140
12 месяцев	105 – 140

Зная нормы Hb и регулярно сдавая кровь ребенка, можно вовремя отследить появление такой патологии, как Fe-дефицитная анемия.

Это заболевание внешне почти не проявляет себя, но очень опасно, так как несет угрозу для здоровья и развития крохи. Первым признаком болезни будет снижение гемоглобина ниже нормы.

Обнаружив такой показатель, педиатр выдаст направление на углубленный анализ крови, после которого можно будет сделать вывод о причине снижения Hb у новорожденного.

После коррекции питания патология исчезает, а уровень гемоглобина восстанавливается.

READ  Повышение или понижение индекса распределения эритроцитов – что это значит?

Удивительно, но дети, питающиеся молочными смесями, реже болеют анемией, чем находящиеся на грудном вскармливании.

Это объясняется тем, что смесь представляет собой сбалансированный по количеству железа продукт.

Если ребенок получает адекватную для его возраста молочную смесь и прикорм в нужных количествах, то железодефицитная анемия у него не разовьется.

Видео:

Можно ли заметить без анализа крови, что новорожденному или грудничку не хватает железа и у него развивается железодефицитная анемия с падением гемоглобина?

Дети, наблюдающееся у участкового педиатра, проходят скрининг на анемию, поэтому прежде чем мама заметит что-либо неладное, анализ на гемоглобин уже выявит приближающуюся опасность.

Но на всякий случай любая мама должна знать признаки анемии у новорожденного.

Это:

• сухая кожа;
• в уголках губ новорожденного появляются трещинки;
• новорожденный отстает в развитии — в положенные сроки не начинает переворачиваться со спинки на бок, поднимать головку, ползти;
• слизистые покровы новорожденного пересыхают, из-за этого во рту может появиться молочница;
• плохой аппетит.

Гемоглобин участвует в механизме иммунной защиты, поэтому при нехватке этого белка ребенок будет часто болеть инфекционными заболеваниями: ОРЗ, синуситом, тонзиллитом.