Противопоказания
Растущему организму тяжело отказать в употреблении фруктов и сладостей, но особенность протекания данной болезни такова, что приходится ограничить некоторые продукты.
Детям противопоказано давать конфеты, булочки, соки с большим количеством сахара. Все эти продукты можно заменить домашней выпечкой с фруктозой, соками с заменителями сахара и даже конфетами, приготовленными самостоятельно.
Нельзя часто баловать ребенка сладостями. Запрет накладывается на копчености, жирную пищу и соления, острые блюда (их даже здоровым детям давать нельзя).
Противопоказано давать жирные молочные продукты, маргарин, мясной жир и сливочное масло.
Лечение при сахарном диабете
Методов полного излечения детей от сахарного диабета не существует. Однако рано начатое лечение позволяет значительно замедлить развитие осложнений и облегчить проявления болезни. Требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови. Если состояние ребенка ухудшается, его госпитализируют.
Медикаментозное лечение заключается, в первую очередь, во введении инсулина подкожно. Действие препаратов (протафан, актрапид) непродолжительно, поэтому их приходится вводить несколько раз в день строго по схеме, назначенной врачом. Используется специальный шприц, который позволяет ребенку постарше самостоятельно вводить себе лекарство.
Кроме того, назначаются препараты для снижения содержания сахара в крови, а также гепатопротекторы, витамины, желчегонные средства, облегчающие работу поджелудочной железы.
Врачи подчеркивают, что главное – это обучить родителей или самого больного, как и когда надо пользоваться глюкометром, делать уколы инсулина, знать, сколько его вводить.
Иногда используется также хирургический метод лечения, при котором производится полная или частичная трансплантация поджелудочной железы. Однако при этом возможно появление серьезных осложнений: отторжение чужеродных тканей, возникновение хронического воспаления поджелудочной железы (панкреатита).
Профилактика осложнений заболевания
В целях профилактики осложнений ребенок-диабетик должен находиться под наблюдением врачей-специалистов: эндокринолога, кардиолога, окулиста, флеболога и других. Требуется точное соблюдение схемы лечения и строгое соблюдение диеты, исключающей употребление сладостей, изделий из теста, сладких фруктов и ягод.
Родители должны вести дневник, в котором необходимо записывать показания глюкометра, а также отмечать, какие продукты и когда употреблял ребенок, как себя чувствовал. Это позволит быстрее заметить любые неблагоприятные изменения в его состоянии и адекватно среагировать.
Поможет ли народная медицина
По этому поводу четко высказался доктор Е. Комаровский. Народные средства не только не помогут при этом заболевании, доверяясь им, родители подвергают ребенка смертельной опасности. Единственным способом лечения сахарного диабета является контроль уровня сахара в крови (3-4 раза в день), физическая активность, правильное питание и периодическое введение инсулина.
Доктор подчеркивает, что к диабету надо относиться не как к болезни, а как к своеобразному образу жизни. При соблюдении необходимых правил и использовании современных технических медицинских приспособлений пациент может вести обычный, вполне комфортный образ жизни.
Причины сахарного диабета у детей
Суть и первопричина сахарного диабета и первого, и второго типов кроется в нарушении функций поджелудочной. Орган относится как к железам внешней, так и внутренней секреции. Её основные функции:
Если говорить о диабете 1 типа — инсулинозависимом — главным виновником недуга является аутоиммунный процесс. При нём происходит разрушение бета-клеток, вырабатывающих инсулин (находящихся в поджелудочной) и полная блокада его выработки.
Обратите внимание! Первой и самой главной причиной развития рассматриваемой патологии специалисты назвали генетическую предрасположенность. Этот факт должен насторожить родителей, которые знают, что в роду у одного из них существовала данная проблема и взять анализы крови ребёнка на глюкозу на особый контроль. Иные причины формирования патологии:
Иные причины формирования патологии:
- Воздействие микроорганизмов – вирусы цитомегаловирусной группы, энтеровирусов, вируса Коксаки, вирусов герпеса, вирусов коклюша, паротита, кори, краснухи, ветряной оспы;
- Аутоиммунные заболевания у малыша – при них иммунная система негативно воздействует на поджелудочную железу – специфические тела иммунитета разрушают структуру органа;
- Поражения печени вирусами;
- Злокачественные образования, сформированные в раннем возрасте;
- Острые и хронические инфекционные поражения мочевыводящих путей;
- Травмы или другие поражения поджелудочной железы.
Важно знать! Такие заболевания как склеродермия и ревматоидный артрит, красная волчанка и акромегалия, токсический зоб и панкреатит также формируют сахарный диабет. Кроме перечисленных, причиной развития данной патологии выступают синдромы Иценко-Кушинга, Дауна, Клайнфельтера. Факторы-провокаторы детского диабета:
Факторы-провокаторы детского диабета:
- Частое переедание с последующим развитием избыточной массы тела. В эту же категорию можно отнести нарушения правил кормления ребёнка со стороны родителей – однообразные меню, в котором преобладают углеводы формируют ожирение, после которого наступает диабет;
- Сниженная физическая активность у ребёнка, редкое пребывание на свежем воздухе, нарушения режимов труда и отдыха;
- Прием лекарств без контроля со стороны лечащего врача;
- Стрессы у малыша;
- Искусственное или смешанное вскармливание;
- Оперативные вмешательства в анамнезе ребёнка;
- Питание цельным коровьим молоком.
Как таковой, возрастной зависимости диабета первого типа нет. Аутоиммунный сахарный диабет считают детским заболеванием – основной удар приходится на детей детсадовского, школьного и подросткового возрастов.
У детей первого года жизни и старшего возраста (16-18 лет) сахарный диабет 1 типа встречается значительно реже.
Симптомы и признаки сахарного диабета у детей
Симптомы сахарного диабета у детей нарастают очень быстро, поэтому при их обнаружении необходимо сразу отвести ребенка к врачу. Если игнорировать эту патологию, то стоит быть готовым к отрицательным последствиям.
Плохое настроение
Первое проявление патологии — это плохое настроение у ребенка. Распознать это можно по следующим симптомам:
- малыш часто плачет и куксится;
- у детей 5 лет и старше ничто не вызывает радости, даже покупка подарка или хорошая оценка;
- подросток не проявляет ни к чему интереса.
Слабость и плохая успеваемость
Кроме плохого настроения появляются еще такие симптомы, как ухудшение общего самочувствия. Малыш может беспричинно испытывать слабость, вялость, он становится апатичным. Эти симптомы должны вызывать беспокойство у родителей. Они говорят о том, что клетка уже не может сама производить глюкозу, поэтому энергии, в которую трансформируется сахар в клетках, недостаточно для жизнедеятельности детского организма. В результате этого малыш очень быстро устает. Дети, страдающие сахарным диабетом, отстают как в физическом, так и в умственном развитии. Поэтому школьная нагрузка для такого пациента становится очень тяжелой.
Постоянное желание пить и чувство тошноты
Эти симптомы диабета у детей указывают на то, что в работе организма произошел сбой. Он выражается специфическими проявлениями отклонений в функционировании ЖКТ. Здесь стоит исключить кишечные расстройства. У детей возникает ощущение тошноты, постоянная жажда и частые хождения в туалет.
Немаловажным симптомом сахарного диабета у маленьких пациентов является повышенная сонливость. Глюкоза в крови приводит в резкому оцепенению и слабости. Малыш может буквально засыпать на ходу, хотя до этого спал всю ночь. В этом случае родители должны незамедлительно вызвать скорую помощь, иначе ребенок может впасть в кому. При сахарном диабете у пациента возникает желание поспать через 1-1,4 часа после приема еды.
Резкая потеря веса
Когда ребенок без видимых причин начинает терять вес, то это должно стать поводом для беспокойства родителям. Ведь этот симптом нередко указывает на наличие сахарного диабета. При патологии снижается концентрация сахара, который поступает в клетки, следовательно, снижается и их питание. Без глюкозы детский организм не способен получать энергию, что приводит к его истощению. Сахар – это важный источник энергии для взрослого и детского организма.
Нарушение зрения
Сахарный диабет дает толчок на запуск процессов в организме, которые негативно сказываются на различных органах, нередко на глазах. При избытке сахара в крови возникает образование жиров, которые откладываются на слизистых органов. Это приводи к нарушению работы почек, сосудов и хрусталика глаза. Его помутнение происходит постепенно, и ребенок начинает видеть хуже.
Кроме этого, повышенная концентрация сахара в крови у ребенка может оказывать токсическое влияние. Глюкоза оказывает разрушительное влияние на кровеносные сосуды сетчатки глаза, снижая зрение человека.
Нарушение работы кожи
Сахарный диабет симптомы у детей могут проявиться в виде кожных высыпаний. Чаще всего это свойственно для подростков. В это время происходит перестройка организма, результатом которой становится угревая сыпь, повышенная жирность дермы. Именно при диабет эти проявления усиливаются. Пациента могут посетить сильный зуд, язвы, грибок и экзема.
Употребление сладкой пищи в большом количестве
Нередко у детей 3 лет, страдающих сахарным диабетом, возникает потребность покушать чего-нибудь сладенького. При чем этот признак становится ярко выраженным и не заметить этого родители не могут. Возникает это желание по причине слабой работы клеток и тканей органов, но потребность в глюкозе от этого не снижается.
Родители обязаны знать, насколько опасен сахарный диабет для их ребенка, поэтому симптомы этого коварного недуга должны знать все. Ведь, диабет на начальной стадии развития может не давать о себе знать
И только пристальное внимание мамы и папы не позволит ему скрыться
Представленные симптомы у ребенка– это сигнал для срочного обращения к эндокринологу. Если кто-то в семье уже болел сахарным диабетом, то имеет смысл предполагать, что причина развития недуга у ребенка носит наследственную зависимость. Причем степень родства или возраст значения не имеют.
Симптомы
Признаки сахарного диабета у детей могут проявиться в любом возрасте. Наиболее характерными временными интервалами для возникновения симптоматики являются пубертатный период и возраст от 5 до 8 лет. Это обусловлено интенсивным ростом ребенка и усиленными обменными реакциями. Заболевание дает о себе знать достаточно ярко, и развивается форсировано.
Первые признаки, на которые родителям следует обратить внимание:
- Полидипсия (перманентная жажда). Высокая концентрация глюкозы нуждается в большем объеме жидкости. Стараясь предупредить дегидрацию (обезвоживание), организм постоянно требует воды. Ребенок часто просит пить. Малыши до года сильно капризничают и успокаиваются только после питья.
- Поллакиурия (интенсивное мочеиспускание). Повышенный уровень сахара препятствует нормальному процессу обратного всасывания свободной жидкости. Учитывая, что ребенок потребляет много воды, опорожнение мочевого пузыря происходит в несколько раз чаще. У грудничков обнаруживается липкая консистенция мочи, у подростков можно заметить проявление никтурии (учащенного мочеиспускания по ночам).
- Полифагия (повышенный аппетит) на фоне снижением веса. Энергозатраты организм компенсирует глюкозой, при ее дефиците источником энергии становятся жиры и белки. Дети испытывают чувство голода, переедают, но при этом худеют. У грудничков отмечается отсутствие регулярной прибавки в весе.
Другие симптомы сахарного диабета:
- Гипоактивность и сонливость после еды. При отсутствии инсулина глюкоза не поступает в клетки. Лишившись питания, организм не может полноценно работать. Вялость, быстрая утомляемость (у младенцев немотивированная капризность) обусловлены нехваткой энергии. У ребенка просто нет физических сил, чтобы бегать, прыгать и т.д.
- Дерматологические болезни. Ослабленный иммунитет не может сопротивляться грибковым и другим инфекциям кожи и слизистых. У грудничка нередко возникает пеленочный дерматит, у подростка – акне, фурункулез. Девочки пубертатного возраста подвержены кандидозу (молочнице), вагинальному дисбиозу, поскольку из-за высокого сахара РН влагалища смещается в щелочную сторону.
- Частые простудные болезни и ОРВИ. Обусловлены слабостью иммунной системы, которая остро нуждается в витамине С. Химическая структура аскорбиновой кислоты и глюкозы имеют схожесть, и клетки иммунитета ошибочно питаются сахаром.
- Ухудшение зрения. Симптоматике предшествуют жалобы ребенка на расплывающееся изображение, пелену перед глазами. Это происходит из-за обезвоживания хрусталика и повреждения капилляров в органах зрения.
- Гипергидроз (повышенная потливость). При гипергликемии нарушаются функции вегетативной системы по регуляции теплообмена. Дети могут потеть и в отсутствии физической активности.
По мере прогрессирования симптоматические проявления затрагивают нервно-психологические процессы. Школьники жалуются на головную боль (цефалгический синдром), ухудшение памяти. У детей наблюдается рассеяность внимания, астения (нервно-психологическая слабость), снижение сенсорности (чувствительности), психоэмоциональная нестабильность (частая смена настроения, раздражительность).
При отсутствии лечения у ребенка могут развиться острые состояния: гипогликемия (резкое снижение сахара ниже допустимого порога) и кетоацидозная гипергликемия (увеличение уровня глюкозы, сопровождаемое скоплением кетоновых тел). Симптомами низкого сахара являются учащение сердечного ритма (тахикардия), непроизвольное быстрое сокращение мышц (тремор), атаксия (нарушение координации), судорожный синдром, бледность кожных покровов (иногда, синюшность);
Таблица нормативных показателей сахара в крови, согласно возрасту ребенка
У школьников и дошкольников наблюдается заторможенная невнятная речь. Если сахар понижен до 3,0 ммоль/л, не исключена потеря сознания и развитие гипогликемической комы. Проявляющийся кетоацидоз характеризуется тошнотой и рефлекторным выбросом содержимого желудка (рвотой), головокружением, полидипсией и поллакиурией. Одним из отличительных признаков является запах аммиака из ротовой полости и отсутствие пота.
Важно! Гипогликемия и кетоацидоз являются состояниями, опасными для жизни. В таких случаях ребенок нуждается в экстренной госпитализации в палату интенсивной терапии.. Интенсивность клинических симптомов зависит от возраста ребенка
Чем младше малыш, тем быстрее развивается диабет, и проявляются его признаки
Интенсивность клинических симптомов зависит от возраста ребенка. Чем младше малыш, тем быстрее развивается диабет, и проявляются его признаки.
Особенности проявления СД у детей
Сахарный диабет развивается быстрыми темпами, поэтому при обнаружении его признаков действовать нужно немедленно. Обнаружить заболевание у малыша до 3 лет трудно, потому что не каждый ребенка данного возраста укажет на беспокоящие его симптомы.
Родители, имеющие СД, должны внимательней присматриваться к детям и при обнаружении первых симптомов сразу обращаться к эндокринологу.
1 год
Обнаружить заболевание в данном возрасте крайне тяжело. Груднички не могут сказать, что необходимо больше воды, и не каждый родитель поймет, что именно беспокоит сына/дочь.
В первый год жизни ребенок с СД постоянно плачет, он становится беспокойным и раздражительным. Появляется зуд и опрелости кожных покровов, развивается воспалительный процесс.
Клиническая картина на первом году жизни такая же, как у малышей постарше. Слизистые оболочки и кожа пересыхают.
А вот частое мочеиспускание на 1 году не всем удается выявить, ведь малыш ходит в памперсе.
2 года
Первым признаком является повышенная жажда. Малыш выпивает больше 2-3 л жидкости в день. Вес не набирается, а наоборот, уменьшается. Кроме того, отмечается учащенное мочеиспускание.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Малыш просится в туалет «по-маленькому» до 22 раз в сутки. Ночью начинает вставать чаще обычного. Это первые звоночки развития СД, к которым не стоит относиться халатно.
Далее энергетический баланс нарушается, малыш чаще просит кушать. Этот симптом называется полифагия. То есть повышается компенсаторный голод в связи с нарушением энергетического баланса. При этом вес не набирается, стоит на месте.
Ребенок в 2 года уже пожалуется на зуд. Если малыш часто трет глазки, они покраснели или отекли, значит, имеется сухость слизистых оболочек. Она является причиной обезвоживания организма.
Данные признаки могут перекликаться с другими диагнозами. Чтобы выявить заболевание сдают анализы.
3 года
Диабет у трехлетних проявляется всеми предыдущими признаками, но также появляются и новые. Возле крыльев носа и вокруг рта образуются небольшие язвочки. Состояние кожи нарушается.
Ребенок постоянно чешется. Если ранее не давали продукты, способные вызвать аллергическую реакцию, но малыш съел что-то жирное, родители должны сдать анализ крови
Важно исключить или подтвердить нарушение углеводного обмена
Пищеварение нарушается, возможна легкая диарея, но проявляется ежедневно. Ребенок часто закатывает истерики, плохо контактирует со сверстниками и не слушается родителей. Это говорит, что СД добрался до центральной нервной системы.
Трехлетние уже ходят в туалет самостоятельно. Если после испражнения и высыхания мочи на поверхности остались засахаренные пятна, это говорит о наличии СД.
В качестве вспомогательных признаков, сигнализирующих о сахарном диабете, выступают: утомляемость, кровоточивость десен, постоянный румянец, плохой сон, частые простудные болезни.
Виды и этапы развития с симптомами
Существует два вида сахарного диабета у детей:
- 1-й, или инсулинозависимый. При заболевании инсулин либо вовсе не вырабатывается, либо секретируется в недостаточном количестве.
- 2-й, или инсулиннезависимый. Концентрация гормона повышена или находится в пределах нормы, но организм к нему невосприимчив.
При дефиците инсулина (диабет I типа) клетки начинают испытывать энергетический голод, поскольку гормон не успевает или вовсе не перерабатывает глюкозу. Организм в качестве запаса энергии использует жиры, при расщеплении которых образуются ацетон и кетоновые тела. Они являются токсичными и быстро накапливаются в крови, приводя к снижению ее рН. Появляются первые признаки сахарного диабета:
- потребность в сладком;
- постоянное чувство голода – ребенок с трудом выдерживает интервалы между приемами пищи, не насыщается;
- после еды ребенок отказывается от активных игр;
- возможна головная боль и дрожь в конечностях.
Состояние опасно тем, что у малыша может появиться кетоацидоз (нарушение углеводного обмена). У детей он развивается с высокой скоростью из-за того, что неокрепший организм не способен быстро выводить токсичные продукты. Итогом такого состояния является диабетическая кома, которая может развиться спустя несколько недель после появления первых симптомов болезни. Кетоацидоз у грудничка представляет угрозу для жизни. Если поджелудочная железа вырабатывает хотя бы небольшое количество инсулина, диабет протекает намного легче. Симптомы, характеризующие I тип болезни:
- жажда и обильное питье, даже в ночное время;
- мочеиспускание до 20 раз в сутки;
- моча не имеет цвета и запаха, при подсыхании липкая на ощупь;
- кожа и слизистые оболочки сухие, появляется зуд, опрелости;
- потеря веса при наличии аппетита;
- повышенная утомляемость;
- снижение остроты зрения;
- ухудшение процесса регенерации тканей;
- тошнота, запах ацетона изо рта.
Инсулиннезависимый диабет (II типа) у детей возникает по тому же механизму, что и у взрослых: повышенная концентрация инсулина сохраняется из-за нечувствительности к нему тканей. Состояние кетоацидоза не возникает, болезнь развивается медленно на протяжении нескольких месяцев. Распознать ее сложно, поскольку не происходит резкого ухудшения состояния ребенка. Признаки сахарного диабета у детей (II тип):
- слабость;
- сухость слизистых оболочек и кожи;
- тошнота;
- снижение аппетита;
- набор веса (редко – его потеря);
- резкая смена настроения.
Клинические симптомы могут отличаться в зависимости от возраста:
- У грудничков по внешним признакам определить болезнь сложно. Дети плачут без причины и затихают после употребления воды, не прибавляют в весе, пеленки после мочеиспускания становятся словно накрахмаленные.
- У детей до 6–7 лет наблюдается острая симптоматика: обезвоживание, рвота, частые мочеиспускания, приступы жажды, потеря веса.
- У подростков 12–13 лет признаки смазаны из-за переходного возраста. Они быстро утомляются, жалуются на головную боль, кушают много сладкого. Ребенка могут беспокоить боли в животе, тошнота и проблемы с периферическим зрением.
На что нужно обратить внимание, чтобы вовремя заметить болезнь
Часто бывает так, что родители привыкают распознавать болезнь и начинают беспокоиться только после проявления каких-то специфических симптомов. Плаксивость, частую смену настроения и раздражительность многие могут воспринимать всего лишь как детский каприз или признак избалованности. К сожалению, в некоторых случаях, такое необоснованное поведение ребенка может служить сигналом раннего диабета.
Все дело в том, что с началом этой болезни, инсулин не вырабатывается в нужном количестве. Он не помогает сахару в полной мере впитываться организмом. Клетки различных органов, в том числе и мозга, недополучают необходимое количество энергии. Это становится причиной не только раздражительности, но и постоянной вялости, слабости и усталости ребенка.
Конечно, эти признаки не являются главными во время диагностики сахарного диабета и могут быть вызваны другими болезнями или реакциями детского организма. Но все же, поскольку они помогают заподозрить неладное в здоровье ребенка, не стоит их игнорировать. Сигнализировать о начале заболевания могут и другие изменения, которые родители также не должны оставлять без внимания:
- ребенок постоянно просит пить, ему не удается утолить жажду;
- замечается повышенный аппетит и одновременная потеря веса;
- иногда бывает рвота, ребенок жалуется на частую тошноту;
- наблюдается учащенное мочеиспускание.
При систематическом проявлении нескольких подобных признаков либо хотя бы одного из них, стоит обратиться к врачу, который назначит необходимую диагностику.
Симптомы
Сахарный диабет зачастую сопровождается ярко выраженной симптоматикой, которая нарастает на протяжении недели. Если у ребенка возникли первые признаки, то нужно незамедлительно направиться в лечебное заведение. Только опытный доктор сможет провести диагностику и назначить соответствующее лечение.
Если же говорить о признаках, то здесь выделяют:
- Сильная жажда. В результате высокого уровня сахара организм для его разбавления начинает извлекать жидкость из клеток. На фоне этого у ребенка возникает сильное и частое желание пить.
- Частые позывы к мочеиспусканию. После восполнения жидкости вода начинает выходить через мочеиспускательные каналы. Таким образом, ребенок часто выказывает желание сходить в туалет. Родителей должно насторожить то, что у ребенка возникло недержание и мочевыделение во время сна. Мочиться за день он может до 10 раз и более.
- Резкое сокращение массы тела. Из-за недостатка энергии организм начинает сжигать жировые и мышечные ткани. Вследствие этого ребенок начинает худеть и теряет в весе. Если его вес не соответствует возрастным нормам, то стоит обратиться к доктору.
- Частая усталость. При патологии у малыша наблюдается общая вялость и сонливость. Это связано с тем, что организм не получает достаточное количество энергии.
- Частый голод (полифагия). При диабете пища не усваивается полностью. Поэтому ребенок часто мучает чувство голода. Он часто есть и в больших количествах. Конечно, в некоторых случаях возможно отсутствие аппетита, что приводи к снижению веса.
- Учащенный пульс. Этиопатогенез очень просто объясняется. Нужно понимать, что показатель, зависимый от состава крови легко проявляется.
Помимо этого у пациентов с таким диагнозом часто наблюдаются грибковые инфекции. Отсутствие или неэффективное лечение приводит к различным осложнениям. Не редкостью является возникновение кетоацидоза. Довольно часто патология диагностируется уже на этапе диабетической комы.
Клиническая картина выглядит по-разному
Как подготовиться к школе: сахарный диабет у подростков и образование
Посещение школы может стать стрессом для детей с сахарным диабетом. Поэтому, чтобы обеспечить им безопасность и комфорт, необходимо подготовиться к новому учебному году заранее.
Также, необходимо, чтобы учительница и соседи по парте знали о диабете и умели оказывать первую медицинскую помощь в случае необходимости. Родители могут обеспечить детей «конфетой в кармане» и инструкцию о действиях при гипогликемии.
Для учащихся старшего возраста можно провести дополнительную мотивационную работу, рассказать о знаменитостях, живущих с диабетом, и успехах в достижении своих целей. Это поможет повысить мотивацию и уверенность в себе при общении со сверстниками.
Не забывайте включать себя в образовательный процесс и общаться с учителями, врачами и группой поддержки. Вместе можно обеспечить детям со сахарным диабетом оптимальную образовательную среду, в которой они смогут реализовать свой потенциал и достичь успехов.
Какие симптомы могут указывать на диабет у малышей?
Дети до трех лет подвержены риску заболеть диабетом. Своевременная диагностика заболевания может помочь предотвратить его прогрессирование. Симптомы диабета у малышей не всегда очевидны, но внимательные родители могут заметить их на ранней стадии:
Частое мочеиспускание: Если ваш ребенок начал использовать пеленки чаще, чем обычно, или часто просыпается ночью, чтобы пойти в туалет, это может быть признаком диабета. Сахар в крови увеличивает объем мочи, поэтому ваш ребенок может писать чаще.
Чрезмерная жажда: Если ваш ребенок пьет больше, чем обычно, это может быть еще одним признаком диабета
Вы должны обратить внимание на то, сколько жидкости ваш ребенок потребляет в день. Увеличенный аппетит: Если ваш ребенок постоянно просит есть или не может наесться, это может быть следствием высокого уровня сахара в крови
Ребенок может быстро потерять вес в результате диабета, но может и не потерять, если он ест больше.
Сонливость и раздражительность: Если ваш ребенок постоянно сонный, раздражительный и не может сконцентрироваться на длительное время, это может быть связано с высоким или низким уровнем сахара в крови.
Инфекции: У детей с диабетом часто возникают инфекции мочевыводящих путей и кожи. Это связано с высоким уровнем сахара в крови, который способствует развитию инфекции.
Если вы заметили какие-либо из этих симптомов у своего ребенка, обратитесь к врачу. Раннее выявление диабета и правильное лечение могут улучшить прогноз заболевания и уменьшить возможные осложнения в будущем.
Как лечить диабет у детей
Сахарный диабет первого типа требует обязательной инсулинотерапии. Начинается она сразу после диагностики болезни и продолжается в течение всей жизни. Сейчас замещение собственного инсулина искусственным – единственный способ сохранить жизнь ребенку с СД. Пропагандируемая низкоуглеводная диета может существенно снизить гликемию, но не способна обеспечить компенсацию болезни, так как глюкоза в кровь поступает не только из пищи, но и из печени, в которой она производится из неуглеводных соединений. Народные методы и вовсе могут быть опасны для жизни. При 1 типе диабета бета-клетки отсутствуют, инсулин не производится. В таких условиях сахар не способно держать в норме ни одно чудодейственное средство.
Подбор инсулина и обучение родителей правилам контроля гликемии происходит в условиях стационара, в дальнейшем достаточно диспансерного наблюдения. После начала инсулинотерапии сохранившиеся бета-клетки временно возобновляют свою работу, потребность в инъекциях сильно снижается. Это явление получило название медовый месяц. Он может длиться и неделю, и год. Все это время ребенок должен получать небольшие дозы инсулина. Полностью отказываться от лечения нельзя.
После медового месяца ребенка переводят на интенсивную схему инсулинотерапии, используют и короткий, и длинный гормон
Особое внимание уделяется питанию, в нем должен быть подсчитан каждый грамм углеводов. Для хорошей компенсации сахарного диабета придется полностью исключить любые неучтенные перекусы
Инсулин можно вводить под кожу различными способами. Шприц считается устаревшим способом и у детей используется очень редко. Чаще всего применяют шприц-ручки, которые позволяют производить инъекции почти без боли. К школьному возрасту ребенок уже умеет сам делать уколы, чуть позже учится собирать шприц-ручку и выставлять на ней нужную дозу. К 14 годам диабетики с сохранным интеллектом умеют сами рассчитывать инсулин и могут быть независимы от родителей в этом вопросе.
Самый современный способ введения – инсулиновая помпа. С ее помощью удается достигнуть самых лучших результатов гликемии. Популярность ее в регионах России неравномерна, где-то (Самарская область) на нее переведено более половины детей, где-то (Ивановская область) – не более 5%.
2 тип нарушений лечится по принципиально иным схемам. Терапия включает:
| Компоненты лечения | Информация для родителей |
| Диетотерапия | Низкоуглеводное питание, полное исключение сдобы и сладостей. Контроль калорийности для обеспечения постепенного похудения до нормы. Для профилактики сосудистых нарушений ограничивают количество насыщенных жиров. Основа питания — овощи и высокобелковые продукты. |
| Физическая активность | Уровень активности подбирается индивидуально. В первое время это могут быть нагрузки средней интенсивности – длительные (не менее 45 минут) прогулки в быстром темпе, плавание. В неделю необходимо не менее 3 тренировок. При улучшении физического состояния и сбросе веса ребенок с сахарным диабетом может успешно заниматься в любой спортивной секции. |
| Сахароснижающие таблетки | Из таблеток детям разрешен только метформин, его применение одобрено с 10 лет. Препарат не способен вызвать гипогликемию, поэтому может использоваться без постоянного наблюдения со стороны взрослых. При приеме метформина необходим дополнительный контроль развития и полового созревания. Стартовая доза у детей составляет 500 мг, предельная – 2000 мг. |
| Инсулин | Назначается довольно редко, обычно временно, для устранения декомпенсации сахарного диабета. В большинстве случаев достаточно базального инсулина, который колют до 2 раз в сутки. |
Диабет с рождения
Врожденный сахарный диабет является актуальной проблемой современной медицины. Заболевание у грудничков диагностируют совершенно случайно. Чаще это происходит при развитии кетоацидоза или диабетической комы.
Ученые еще не нашли эффективных способов, которые могли бы предотвратить появление диабета. Если в семье есть кто-то с данным диагнозом, вероятность рождения малыша с СД 1 типа очень высока.
Дополнительными факторами служат:
- недостаточное потребление витамина Д матерью,
- питье грязной воды.
Если после рождения грудничка сразу перевести на коровье молоко, вероятность возникновения сахарного диабета возрастет еще больше.
Врожденный диабет развивается при неполноценном развитии поджелудочной железы или ее полном отсутствии. Эти патологии относят к внутриутробным и не поддаются лечению.
Также причиной того, что у родившегося крохи обнаружили эндокринную патологии, может служить недоношенность. Если он родился раньше положенного срока, возможно, имеется незрелость тканей железы и В-клеток, которые не успели сформироваться до нормального состояния.
Влияет на формирование болезни и прием противоопухолевых, противовирусных препаратов матерью в период вынашивания плода. Все лекарства должен назначать врач. Неправильная дозировка или бесконтрольное применение негативно сказываются на формировании тканей поджелудочной железы у плода.
Как снизить риск заболевания
Если у ребенка есть хоть какие-то предпосылки к возникновению сахарного диабета (например, имеются случаи заболевания среди родственников, у него повышена масса тела), то необходимо обязательно проконсультироваться с эндокринологом, как контролировать состояние и развитие малыша. Необходимо разумно подходить к его питанию. Нельзя разрешать ребенку неумеренное употребление сладкого, а также жареной, острой пищи, вредной для печени и поджелудочной железы.
Необходимо закаливать малыша, больше гулять с ним, чтобы он активно двигался и у него был крепкий иммунитет, защищающий его от инфекционных заболеваний. Следует внимательно относиться к появлению любых неблагоприятных симптомов, при малейших сомнениях в их происхождении обращаться к терапевту и эндокринологу.
