Ключевой момент терапии по Комаровскому
Доктор говорит, что развитию пеленочного дерматита способствуют два фактора:
- особенности кожи у детей;
- неправильный уход за малышом.
В результате возникает воспалительный процесс в верхних слоях эпидермиса, его характерные симптомы появляются в области наружных половых органов и ягодиц.
Комаровский делает ставку на естественные способности детской кожи к регенерации. Основное лечение заключается в принятии регулярных воздушных ванн. Поврежденная поверхность должна каждый день вступать в длительный контакт с воздухом.
Во время этой процедуры нужно снять с ребенка всю одежду, которая прикрывает поврежденные зоны, а также подгузник. Оптимальная температура в помещении должна варьироваться в пределах 19-20 градусов.
Продолжительность воздушных ванн в первое время составляет 5-10 минут, постепенно следует дойти до 30-40 минут. Оптимально проводить процедуру 2 раза в день, по возможности надо избегать перерывов в подобном лечении. Во время воздушных ванн нужно не забывать периодически выкладывать малыша на животик и бока, а также брать на руки.
Подобное лечение безопасно, но эффективно, ведь в его основе лежит отказ от контакта с возбудителем заболевания.
В большинстве случаев воздушных ванн достаточно для того, чтобы пеленочный дерматит прошел, но иногда не обойтись без «тяжелой артиллерии», об этом говорит сам педиатр.
Причины появления высыпаний
Симптомы дерматита
Для каждого из вышеперечисленных видов дерматита у взрослых определены характерные симптомы (см. фото). Но врачи выделяют и несколько общих признаков, которые будут характерны для каждого из существующих видов заболевания:
- Покраснение (эритема). Эритема – повышенное кровенаполнение дермальных капилляров. При острой форме наблюдают покраснение с нечеткими краями и припухлостью. Для хронического течения дерматита эритема не обязательна. При надавливании участок гиперемированной кожи на некоторое время бледнеет. Эритему не следует путать с геморрагией (кровоизлиянием под кожу). Геморрагия рассматривается, как отдельное проявление при кожных патологиях – геморрагический диатез;
- Зуд (пруриго). Интенсивность его зависит от силы раздражения кожных нервных окончаний. Несоответствие силы пруриго и кожных проявлений (сильный зуд при незначительных высыпаниях) является признаком аллергии при атопических дерматитах. При контактных дерматитах зуд в месте приложения патогена адекватен повреждению;
- Экссудация. При острых формах дерматита возможны экссудативные воспаления с обильным отделяемым. При хронических формах – лихенификация (утолщение участков кожи с грубым рисунком), трещины на коже и экскориации (саморасчесы);
- Шелушение кожи (десквамация). Патологическая десквамация обусловлена повышенной сухостью (ксерозом) кожи при дегидратации и недостаточности сальных желез. Десквамацию и ксероз отмечают при хронических дерматитах с аллергическими и воспалительными процессами.
- Высыпание (экзема). Морфология сыпи и её локализация типичны для конкретного дерматита. Наиболее частая локализация высыпаний – подвижные части тела (кожа над суставами), лицо, волосистая часть головы, бока туловища, паховая область.
Дополнительные симптомы имеют значение при дифференциальной диагностике конкретных дерматитов, выявляются при опросе, осмотре, лабораторных исследованиях и функциональных пробах.
Гормональные мази
Когда отсутствует положительная динамика от применения негормональных мазей, специалисты прибегают к гормональным препаратам. В их составе основным компонентом выступают глюкокорстикостероиды – гормоны, которые в теле человека вырабатываются надпочечниками. В основе механизма действия таких препаратов лежит влияние на обмен белков и углеводов. Гормональные мази восстанавливают уровень кортизона, при недостатке которого организм становится неспособен справляться с воспалительными процессами.
В зависимости от степени воздействия на кожу гормональные мази делятся на несколько категорий:
- слабые,
- средние,
- сильные,
- очень сильные.
Последние используют только при самых тяжелых формах дерматита, поэтому первыми их никогда не назначают. Примеры гормональных мазей:
- Гидрокортизоновая,
- Целестодерм,
- Акридерм,
- Адвантан,
- Элоком,
- Дермовейт,
- Фуцикорт.
Главные недостатки гормональных мазей при лечении дерматита:
- Привыкание. Самый главный минус, который заключается в том, что со временем мазь перестает быть эффективной для лечения конкретного пациента. Одни и те же активные компоненты гормональных мазей вызывают привыкание.
- Побочные эффекты. Ввиду гормональной природы такие мази имеют множество неприятных побочных действий. Они проявляются при неправильном или слишком долгом применении. В тяжелых случаях может развиться атрофия кожи и даже недостаточность надпочечников.
- Наличие синдрома отмены. Как и в случае с негормональным, при использовании гормональных мазей нельзя прерывать курс и пропускать нанесение. Особенно сильно синдром отмены проявляется при резком отказе от гормонального средства. Это проявляется в том, что симптомы дерматита могут внезапно вернуться. По этой причине гормональные средства отменяют постепенно, уменьшая дозу и количество нанесений.
Гормональные средства могут претендовать на звание лучших мазей от дерматита, но только в плане эффективности. Да, они быстрее помогают справиться с симптомами заболевания, нежели негормональные. Но при этом они могут оказывать кратковременный эффект, требуют очень строгого соблюдения схемы лечения, имеют побочные эффекты и большой список противопоказаний, который включает:
- венерические заболевания;
- туберкулез;
- беременность и лактацию;
- герпес;
- бактериальные или грибковые поражения кожи.
Лечение
Родители часто задают вопрос: какими средствами лечить опрелости самостоятельно, не прибегая к помощи врачей? Очень популярной стала методика лечения доктора Комаровского: нехитрые и безопасные принципы этой методики помогут избавить любимого ребенка от пеленочного дерматита в самые короткие сроки. Упомянем, что возникновение опрелостей – ошибки в уходе за нежной детской кожей.
Отмечено, что использование одноразовых подгузников снижает возможность возникновения опрелостей в разы, тогда как риск получить воспаление при использовании пеленок и марлевых подгузников значительно выше. При подборе одноразовых трусиков или подгузников тщательно следите, чтобы они не давили и не натирали кожу малыша. Подгузник должен застегиваться легко и не создавать искусственных складок кожи.
При лечении пеленочного дерматита обратите внимание на характерные особенности заболевания:
- влажная поверхность кожи с мокнутиями говорит о том, что следует применять для обработки крем;
- наличие корочек и очагов шелушения предполагает использование мази.
Родители должны обеспечить максимально возможный доступ воздуха к поврежденным участкам кожи – в идеале надо дать малышу побыть голеньким. Через 2-3 дня лечения будут заметны значительные улучшения.
Подгузники должны подходить малышу по размеру, быть качественными и гипоаллергенными. Большое значение в профилактике дерматита имеет своевременная замена одноразового гигиенического средства
Соблюдение правил гигиены
Каждый родитель должен ответственно подходить к уходу за детской кожей:
- После того, как ребенок покакал или пописал, подгузник надо сменить.
- Область ягодиц, бедер и промежности тщательно промыть теплой водой, не забыть про складочки.
- Из гигиенических средств можно использовать гипоаллергенное детское мыло или обойтись совсем без него. Другие средства для мытья лучше не использовать.
- Влажную кожу аккуратно промокнуть мягким полотенцем, избегая растирания поврежденных участков.
- Нанести лечебное средство (о них будет написано ниже) на пораженную кожу.
- Оставить ребенка голеньким на 20-30 минут.
Самым действенным и безопасным способ избавления от пеленочного дерматита является сочетание указанных выше правил гигиены с проведением воздушных ванн, т.е. обеспечением контакта раздраженной кожи с воздухом.
Медикаменты, кремы и мази
Лечение заболевания рекомендуется производить следующими препаратами:
- Оксид цинка, содержащийся во многих мазях такого назначения, оказывает стягивающее действие и снижает раздражающий фактор от кала и мочи ребенка. Хорошим вариантом будет «Деситин».
- Мази противомикробного направления – например, «Драполен», являются антисептиками и одновременно защищают, увлажняют поврежденную кожу.
- Заживляющие мази с декспантенолом – например, «Бепантен» («Пантенол», «Пантодерм»), помогают снять воспаление и стимулируют процесс регенерации поврежденных тканей.
- Пеленочный дерматит с сильными воспалениями лечится с помощью мазей с кортикостероидами. Выписываются такие препараты по назначению врача.
Важно отметить, что кожа в области раздражения может быть сухой (с шелушениями и трещинками), а может, напротив, – мокрой (мокнущей, т.е. со следами тканевой жидкости)
Доктор Комаровский в книге “Начало жизни” обращает внимание, что “увлажнять сухое и сушить нужно мокрое”, т.е. в первом случае необходимо использовать масла и жирные кремы, а во втором – присыпки и подсушивающие мази
Одновременное использование крема и присыпки недопустимо. Комочки, образующиеся в результате соединения данных средств, повреждают нежную кожу ребенка. Если за время лечения не заметны улучшения, родителям следует обратиться за помощью к педиатру.
Мазь Бепантен – одно из самых популярных средств для лечения пеленочного дерматита, желательно держать ее в домашней аптечке (подробнее в статье: как использовать Бепантен при аллергии у новорожденных?)
Домашнее лечение пеленочного дерматита стоит перенести в лечебное учреждение, если у ребенка заметны следующие признаки:
- Повышение температуры тела, связанное с пеленочным дерматитом. Пеленочный дерматит в запущенных формах характеризуется наличием гнойничковых образований.
- Заметно значительное уплотнение кожного покрова и увеличивается площадь воспаления, цвет кожи может стать багровым или даже синюшным.
- Безрезультативная борьба с пеленочным дерматитом в течение 3-5 дней.
- Замедление физического и психического развития, обусловленное развитием пеленочного дерматита.
Как лечат опрелости у детей
Профилактика
Чтобы не задаваться вопросом, как избавиться от дерматита, его предотвращают. Все начинается с гигиены. Подгузники меняют каждые 3-4 часа, и ночью он должен оставаться на теле не больше 8 часов.
После того, как малыш опорожнился, нужно не только сменить подгузник, но и промыть ребенка. При этом используют детское мыло. Запрещается применять антибактериальные средства.
Промакивают тело полотенцем или бумажной салфеткой. Несколько минут дать дитю полежать без подгузников, чтобы складочки полностью высохли.
Вся одежда не должна сдавливать или мешать, это же касается и памперсов. Швы располагаются с наружной части.
Нужно соблюдать все рекомендации врача и использовать проверенные народные средства, чтобы вернуть телу здоровый вид.
Как и чем лечить ребенка
При первых симптомах кожного высыпания у новорожденного родители должны обратиться к педиатру. Он осматривает сначала ребенка визуально. А затем может направить к дерматологу, иммунологу, аллергологу или гастроэнтерологу.
Другие способы диагностики доктор проводит только в случае, когда заболевание длится более трех суток. Из пораженного участка кожи специалист берет мазок, чтобы определить присутствующую микрофлору и понять, откуда дерматит возникает и не является ли это другим заболеванием, например контактный дерматит у детей.
Изучив симптомы пеленочного дерматита у детей, педиатр назначает эффективное лечение и контролирует результат.
Вылечить пеленочный дерматит у ребенка можно несколькими методами:
- с помощью целебных кремов и мазей;
- диетой;
- народными средствами;
- профилактикой.
Лечебные манипуляции все проходят в комплексе с соблюдением принципов гигиены и внимательным содержанием ребенка.
Медикаменты (мази и крема)
Воздействие постоянного трения подгузников с мокнущими участками провоцирует развитию пеленочного дерматита. Лучшей терапией являются медицинские мази. Это средства на основе оксида цинка со стягивающим эффектом, подсушивают и блокируют негативное влияние выделений у маленьких детей.
Лучшими из них считаются:
- Цинковая мазь;
- Деситин;
- Валискин;
- Циндол.
Противомикробные препараты защищают и увлажняют кожу. К такой группе медикаментов относятся:
- Драполен;
- Этоний;
- Бепантен.
Мази и крема активно воздействуют на процесс выздоровления и снимают воспаление.
Причиной пеленочного дерматита может быть грибковая инфекция Кандида. На развитие инфекции влияет слабая терморегуляция, несовершенство иммунитета, а также прием антибиотиков.
Лечение грибкового пеленочного дерматита проходит с помощью противогрибковых средств:
- детская присыпка с нистатином;
- Амфотерицин В;
- Клотримазол.
Чтобы провести медикаментозную терапию, следует провести ряд действий:
- После опорожнения уберите подгузник.
- Хорошо промойте кожу ребенка, не растирая ее.
- Устройте воздушные ванны на несколько минут.
- На пораженные области нанесите лечебный крем или мазь.
Гигиеническими средствами при купании должны быть только: теплая вода и гипоаллергенное мыло.
Народные методы
Альтернативная терапия предлагает быстро избавиться от пеленочного дерматита, если раз в день купаться в лечебных отварах. Такие процедуры действуют успокаивающе на кожу, уменьшают боль. Можно приготовить травяные настои:
- из череды;
- сушеных цветов календулы;
- соцветий ромашки;
- зверобоя;
- чистотела.
Для этого возьмите на стакан кипяченой воды 2 большие ложки сухих трав. Заварите их в течение получаса. А затем добавляйте отвар в ванночку. Растения имеют антисептические и успокаивающие свойства.
Заболевание можно вылечить с помощью частых принятий воздушных ванн. Их рекомендуется выполнять все время при смене подгузника.
В том случае, когда дома нет под рукой подходящего крема или мази, может помочь рецепт из крахмала. Измельчите его с таблетками стрептоцида, взяв в равных порциях ингредиенты. Нанесите ее на ягодицы, паховые складки и другие пораженные участки тела. Самодельная присыпка поможет лучше подсушить эпидерму и убрать воспаление. Следует следить за раздражающими факторами и чаще менять пеленки. Как лечить контактный дерматит дома вы можете узнать перейдя по этой ссылке.
Питание и диета
При пеленочном дерматите родители должны пересмотреть особенности питания ребенка. Первым делом рекомендуется временно прекратить давать малышу прикорм в виде кисломолочной продукции, фруктов и кислых соков. Это понизит кислотность стула, которая вызывает раздражение кожи.
При такой болезни не следует пренебрегать диетой:
- исключить из употребления продукты, вызывающие аллергию;
- не давать йогурты, кефир;
- обеспечить организм необходимыми витаминами.
Важно не отказывать ребенку в кормлении грудным молоком. Именно оно формирует у малыша иммунную систему
Дерматоз у новорожденных может появиться после неправильного приема твердой пищи.
Перечень эффективных негормональных средств
Негормональная терапия требует более длительного лечения при дерматите у детей. К основным средствам относят противоаллергические, косметические, сорбирующие, иммуностимулирующие и другие препараты. Они могут назначаться в комплексной терапии и наносятся на любые участки кожи лица и тела.
Эффективные мази
Чаще всего при замене кортикостероидной детской терапии назначают цинковую, ихтиоловую мази, а также к лучшим средствам, подтвердившим свою эффективность, следует отнести: (подробнее в статье: инструкция для детей по использованию цинковой мази)
- Натуральная мазь Ла-Кри. Эффективно справляется с покраснениями, зудом, шелушением и микротрещинами, устраняя их. Подходит детям с самого рождения. Не вызывает привыкания и побочных реакций.
- Мазь Судокрем снимает зуд, раздражение и не имеет ограничений по возрасту. Однако содержащееся в нем опасное вещество бензилбензоат, не позволяет его использовать в качестве основного средства, особенно в терапии детей до года.
- Гистан разрешен в педиатрии с 2-х лет только по назначению врача.
- Синтомициновая мазь в педиатрии используется после года. Содержит антибиотик и обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом.
- Бепантен. Может применяться для лечения новорожденных и грудничков. Оказывает местное воздействие на кожу, помогая клеткам быстрее регенерироваться.
Негормональные кремы
Среди эффективных кремов устраняющих симптомы заболевания выделяют:
- Антисептический крем Бепантен плюс, который справляется с опрелостями, раздражениями, потрескавшейся и сухой кожей (подробнее в статье: как использовать крем Бепантен для новорожденных?).
- Крем Ла-Кри. Содержит натуральные компоненты и справляется с раздражениями, зудом, снимая воспалительный процесс.
- Успокаивающий крем Атопик. Используется в период обострения дерматита.
- Увлажняющий крем Топикрем. Не вызывает у детей привыкания. При длительном комплексном применении позволяет отменить гормональную терапию.
- Цонокап. В педиатрии применяют у детей после года.
- Крем Зорька. Благодаря флорализину увлажняет, питает кожу, способствуя ее быстрой регенерации, а также нормализует кровоток, устраняет воспаление и зуд.
Прививка от ветрянки для взрослых
Для специфической профилактики применяется живая вакцина. В случае контакта с больным ветрянкой взрослому вакцину вводят в течение 72 часов. Если у человека есть противопоказания к вакцинации, ему вводят иммуноглобулин — нормальный человеческий или специфический зостерный.
Противопоказания к вакцинации
- сильные аллергические реакции в целом и на куриное яйцо в частности (введение вакцины при наличии аллергии приводит к развитию анафилактического шока, который может быть смертельным.);
- аллергия на антибиотики аминогликозиды — стрептомицин, амикацин, гентамицин;
- резкое снижение иммунитета (у людей с тяжелым снижением иммунитета вакцинация вызывает развитие ветрянки);
- вероятная или подтвержденная беременность.
Профилактическая вакцинация взрослых может быть проведена в любом возрасте. Следует делать две прививки с интервалом 6-10 недель. Вакцинация не входит в Национальный календарь прививок. Ее делают только в случае контакта с больным или по желанию самого человека за его счет.
Переносится вакцинация легко, из побочных эффектов наблюдается кратковременное повышение температуры. Длительность защиты после прививки составляет 10-15 лет. После вакцинации человек не заразен, если не появляются единичные пузырьки на коже.
Рекомендуется не допускать контакта привитого человека и человека, не болевшего ветрянкой, в течение трех дней.
Прививка при беременности и после нее
Если планируется беременность, прививку нужно сделать не позднее, чем за три месяца до ее наступления. Во время беременности прививки противопоказаны.
Кормление грудью НЕ является противопоказанием к вакцинации от ветряной оспы. Таким образом, кормящая мать может привиться.
Симптомы
Грибки на коже провоцируют выработку гистамина, который вызывает зуд кожи и болезненные ощущения. Это в свою очередь приводит к расчесыванию кожи и более тяжелому течению заболевания.
При себорейном дерматите клетки кожи массово погибают раньше положенного срока, что приводит к отслоению эпителия и шелушению кожи. Неблагоприятное состояние кожи негативно влияет на структуру волос.
При себорейном дерматите на коже наблюдаются очаги воспаления неправильной формы с чешуйками ороговевших клеток. Подобные пятна пораженной грибком кожи можно наблюдать и на волосистой части головы. При тяжелом течении заболевания на воспаленной коже образуются плотные корки.
В случае себорейного дерматита на лице поражается кожа между бровями, в области переносицы, носогубных складок. Мелкие папулы желтовато-розового цвета сливаются и образуют воспалительные бляшки, покрытые серовато-белыми или желтыми жирными чешуйками.
Себорейный дерматит имеет несколько клинических форм:
Краевой блефарит | Дерматит поражает веки, которые становятся желто-розоватого цвета, покрываются отрубевидными беловатыми чешуйками. Пациенты жалуются на ощущение рези в глазах, умеренный зуд, незначительную отечность и покраснение конъюнктивы. Также их беспокоят светобоязнь и слезотечение. |
---|---|
Себорейный дерматит наружного слухового прохода | По своим проявлениям подобен наружному отиту. В области наружного слухового прохода появляются покраснение, шелушение и зуд. За ушами также наблюдаются отечность и трещины. |
Пятнистый себорейный дерматит | Имеет обычно хроническое течение. Поражается кожа в средней трети лба, в области бровей и на волосистой части головы. |
Асбестовидный лихен | На коже волосистой части головы обилие белых корочек и чешуек, которые склеивают волосы. При попытке удалить чешуйки обнажается нормальная или покрасневшая и отечная кожа. |
Как ухаживать за кожей для малыша
Факторы, негативно влияющие на кожу новорожденных
Агрессивное механическое трение.
Частые мочеиспускание и дефекация у младенцев.
Избыточная влажность воздуха.
Недостаточное мытье промежности.
Редкая смена подгузников.
Использование некачественных косметических средств для купания и увлажнения.
Чрезмерное укутывание ребенка.
Все эти моменты могут привести к опрелости кожи новорожденного под подгузником.
По данным исследований, клинические проявления опрелостей у детей первой недели жизни- отсутствуют, но уже к первому месяцу жизни клиника опрелостей кожи под подгузником отмечается у 25% новорожденных. Пик проявлений опрелостей под подгузником у грудничков приходится на возраст 9-15 месяцев. При этом 58% детей имеют единичные высыпания, 34% — умеренные проявления, 8% — обильные проявления с ярко выраженной клинической картиной.
Как распознать пелёночный дерматит
Пелёночный дерматит у детей — это кожное воспаление, возникающее в результате физических, механических или бактериальных факторов.
Встречается оно у половины детей младенческого возраста.
Как выглядит пеленочный дерматит?
Однажды, меняя ребёнку подгузник, мама заметит небольшое покраснение, и даже шелушение на его коже в области:
- гениталий;
- ягодиц;
- паховых складок;
- и поясницы.
Нужно понимать, что воспалительный процесс начинается именно в тех местах, где кожа контактирует с подгузником. И если действие раздражающих факторов не устранено, на коже появляются красные прыщики и пузырьки.
Площадь поражения со временем может увеличиваться. В запущенной форме могут наблюдаться мокнутие и образование корочек, гнойничков и трещинок.
Важно! Пеленочный дерматит у грудничка часто сопровождается перианальным дерматитом, когда кожа краснеет вокруг ануса. Обычно это связано с кишечными проблемами и жидким стулом
В зоне риска — дети на искусственном вскармливании и малыши, которым только вводят прикорм
Обычно это связано с кишечными проблемами и жидким стулом. В зоне риска — дети на искусственном вскармливании и малыши, которым только вводят прикорм.
О правильном введении прикорма смотрите интернет-курс Азбука прикорма: безопасное введение прикорма грудничку>>>
Классификации и формы пеленочного дерматита
Пеленочный дерматит может носить местный характер, локализуясь только небольшими зонами. Это поражение дермы имеет разнообразные подвиды:
- Дерматит, поражающий складки шеи. Он возникает при попадании на них желудочного содержимого при частом срыгивании у ребенка. Срыгнутые массы являются провокаторами воспалительного процесса под одеждой, пеленкой малыша.
- Перианальный дерматит. Воспаление занимает область вокруг ануса. На возникновение поражений эпителия влияют: ферментная активность кала, особенности питания.
- Поражение исключительно паховых складок.
- Дерматит половых органов (изолированный). На его возникновение влияет характеристика мочи.
Название «пеленочный дерматит» носят разные проблемные образования в зоне подгузника. К ним относят:
- Потертость. Эта форма раздражения встречается очень часто. При своевременном лечении проходит бесследно.
- Себорейный дерматит. Данный вид сипи имеет ярко-красный окрас. На ней со временем образуются желтые чешуйки. Она изначально поражает зону подгузника, затем подымается вверх по телу малыша.
- Краевой дерматит. Это раздражение является следствием натирания кожи краями подгузника.
- Кандидозный дерматит. Появляется после долгого приема малышом антибиотиков. Имеет вид ярко-красной сыпи, поражающей паховую область. Попадание инфекции внутрь организма отмечается после 72 часов прогрессирования на эпителии.
- Атопический дерматит. Этот подвид пеленочного дерматита возникает на разных частях тела, переходя и на область подгузника. Ее симптомом выступает сильный зуд.
- Интертриго. Этот подвид представлен покраснением эпителия, причиной возникновения которого выступает трение кожи о кожу. При попадании на потертость мочи дерма может воспаляться, покрыться желтым веществом.
- Импетиго. Так называют стафилококковый пеленочный дерматит, поражающий область подгузника. Бывает двух видов: буллезный (с появлением волдырей), небуллезный (без волдырей, представлен рубцами, покрытыми желтоватой корочкой). Он поражает низ живота, бедра, ягодицы.
Чтобы точно установить подвид дерматита необходим простой осмотр без дополнительных диагностических процедур. Лишь при длительном течении болезни берется мазок для определения состава микрофлоры на пораженном участке.
Способ и особенности применения
Средство наносят на чистую, подготовленную кожу. Проблемный участок промывают теплой водой, просушивают. Эффективность Циндола уменьшается при нанесении на влажную кожу.
Перед обработкой суспензию, обязательно, взбалтывают. Для приготовления мази, используют только густой осадок. Вещество доводят до однородной консистенции и наносят тонким слоем, при помощи, ватной палочки. Для лечения объемных участков кожи, лекарством пропитывают ватный диск и наносят в несколько слоев.
Интенсивность обработки, согласно инструкции: 4-6 раз в день.
Продолжительность курса лечения: 1 месяц, точная цифра зависит от формы заболевания и общего состояния организма.
Варианты обработки: нанесение тонким слоем, маски для профилактики тяжелых поражений кожи, марлевые стерильные повязки.
Устранение ожогов: рекомендуется стерильная повязка с лекарством или разведенной мазью. Сменный материал, заново, пропитывается средством.
Лечение пеленочного дерматита: препарат наносится на кожу, соприкасающуюся с мокрыми пеленками или бельем. Поврежденные участки обрабатываются 2-3 раза в сутки.
Циндол актуален, только, для наружного использования. При попадании состава в рот, глаза, другие слизистые оболочки, пострадавшую область промывают прохладной водой. Рекомендуется очная консультация дерматолога, аллерголога.
Лечение пеленочного дерматита народными средствами
Крем под подгузники
Это специальный состав детского крема, создающий в области промежности, где осуществляется контакт с мочой и стулом, защитного слоя. Он одновременно и защищает от влаги и тепла, контакта с содержимым подгузника, а также помогает в защите от иссушивания эпидермиса после контакта с водой, качество которой зачастую невысокое. Это помогает в сохранении естественного гидролипидного слоя кожи. Состав крема под подгузник таков, что он не приводит к закупорке пор и не создает препятствий для дыхания кожи, поэтому применяется он практически постоянно, пока носятся подгузники.
Основные задачи для такого крема – защита кожи от раздражения и красноты, опрелостей и явлений пеленочного дерматита. Если же он применяется уже при формировании первых симптомов – красноты, зуда и беспокойства, он помогает успокоить раздраженную кожу и подсушить ее в области проблемных зон, стимулирует регенерацию кожных покровов.
Параллельно с основными задачами, крем помогает в питании кожи и уходе за нею – устраняет шелушения и смягчает ткани, устраняет ощущение зуда и дискомфорта. Состав кремов под подгузник, в зависимости от производителя и направленности, может включать различные компоненты разной направленности. Так, это вещества, формирующие защитную пленку – хитозан, ланолин, аллантоин, воск, натуральные жировые компоненты, минеральное ил растительное масло, обладающие питательными и барьерными функциями. Могут быть добавлены в состав компоненты противовоспалительного и регенерирующего состава – тальк, оксид цинка, декспантенол. Также нередко применяют экстракты растений, которые обладают трофическим и ранозаживляющим эффектами. За счет жирорастворимых витаминов восполняется дефицит в коже влаги и ее регенерация, формируется антиоксидантная защита.
Профилактика и лечение высыпания на коже
Зачастую это кожное заболевания носит прогностически благоприятное течение, особенно если он вовремя выявлен и приняты все необходимые профилактические меры, направленные на устранение агрессивных факторов, соблюдение гигиены и правильный уход за малышом. Но если симптомы уже налицо, следует хорошо знать, как лечить пеленочный дерматит у грудничка.
Лечение пеленочного дерматита у детей Комаровский советует проводить через максимальный контакт повреждённой кожи с воздухом. Поэтому следует выполнять такие несложные действия:
Проветривание тела и воздушные ванны. Нужно также помнить, что после подмывания ребёнка следует промокнуть складки чистой нежной пелёнкой и подержать малыша без памперса так долго, сколько позволяет его возраст и температура окружающей среды.
Быстро менять подгузник. Чтобы избежать появления на кожных покровах характерного высыпания, необходимо менять подгузник не позднее чем через 30 мин после того, как ребёнок справил нужду. Если подгузник используется регулярно и у ребёнка имеются признаки кожного воспаления в паховой и ягодичной областях, то следует говорить о так называемом памперсном дерматите, лечение которого сводится к регулярной (раз в 3 часа) смене подгузника вне зависимости от того, был акт дефекации или мочеиспускания или нет
Лучше пользоваться одноразовыми подгузниками, обращая внимание на степень их впитываемости, воздухопроницаемости и мягкости.
Правильный размер подгузника
Следует подбирать правильный размер подгузника и одежды, чтобы исключить излишнее трение и не провоцировать уже воспалённые участки.
Соблюдение температурного режима
Это очень важно. Не следует допускать перегревания малыша во время сна и бодрствования, так как секрет потовых желёз является самым агрессивным фактором, раздражающим кожные покровы.
Использование специальных мазей
Чтобы быстро устранить начавшийся патогенный процесс, необходимо использовать мази на основе оксида цинка, такие как: «Циндол», «Декстин», «цинковая паста», а также разнообразные кремы под подгузники, которые формируют защитную плёнку, уменьшая раздражение различных веществ на кожу, а также подсушивая её. Целесообразно использование мазей на основе цинка в самом начале, при первых признаках воспаления, для предотвращения последующего контакта с калом и мочой.
Важным компонентом терапии, которая позволит избавиться от неприятных симптомов, является применение ранозаживляющих кремов и мазей с декспантенолом, например: «Бепантен», «Депантенол». Механизм их действия основан на стимуляции эпителизации кожи и уменьшении воспаления. Перед аппликациями защитных и ранозаживляющих средств рекомендуется промыть поражённую область.
Стоит отметить, что в лёгкой форме это неприятное детское заболевание можно вылечить 3−4 дня. Но если же воспалительный процесс запущен и не поддаётся лечению, то необходимо обратиться к узким специалистам: дерматологу, гастроэнтерологу, иммунологу, аллергологу.
https://youtube.com/watch?v=PmtO9yfIW8M
Originally posted 2018-04-08 14:26:26.