Симптомы золотистого стафилококка у детей, способы передачи и лечение инфекции

Осложнения стафилококковой инфекции

В случае несвоевременного или неполноценного лечения стафилококковой инфекции у ребенка, возможны серьезные осложнения. Одним из них является сепсис — крайне опасное состояние, при котором в организме появляются жизнеугрожающие изменения. Наличие стафилококка может усугубить симптомы и ухудшить прогноз заболевания.

Кожные осложнения также являются распространенной проблемой при стафилококковой инфекции. Это может быть кожный абсцесс, фурункул, пиодермия или оспа. В некоторых случаях возможно распространение инфекции на более глубокие слои кожи и ткани, что может привести к острой некротизирующей фасцииту.

Стафилококковая инфекция также может вызвать серьезные осложнения для легких, легочной ткани и дыхательных путей. Некротизирующий пневмонит, пневмоторакс и пневмомедиастинум могут быть связаны с инфекцией стафилококком.

Заболевания, вызванные стафилококковой инфекцией, требуют незамедлительной медицинской помощи. Общим правилом при лечении ребенка с инфекцией является раннее начало лечения и прием антибиотиков. Кроме того, необходимо обеспечить правильный уход за пораженными участками кожи, чтобы избежать распространения инфекции и возможных осложнений.

Что такое кожный стафилококк?

Staphylococcus epidermidis, близкий родственник бактерий MRSA. Он настолько распространен, что содержится почти на коже почти у каждого человека. Кожный стафилококк является частью естественной бактериальной флоры, он не опасен, когда вы здоровы, — это смертельный микроорганизм, который встречается во всем мире и в большинстве случаев остается бездействующим. 

Этот тип стафилококка часто игнорируется в клинических испытаниях, и из-за его повсеместного распространения он может очень быстро эволюционировать и генетически мутировать между бактериями.

Проблема с кожным стафилококком возникает, когда снижается иммунитет — тогда инфекция Staphylococcus epidermidis может вызвать ряд осложнений и стать фактором риска для многих заболеваний. Кожный стафилококк особенно опасен для людей, прошедших инвазивные процедуры.

Принцип лечения

По мнению большинства педиатров, поводом для начала лечения должно послужить значительное превышение нормы содержания стафилококков у детей в крови, кале, а также наличие явных симптомов заболевания. Например, известный детский доктор Е. Комаровский в своих статьях и лекциях подчеркивает, что начинать лечение антибиотиками необходимо лишь при появлении у малыша зеленой слизи, крови, гноя в кале, а также образовании гнойников на голове или при заражении крови. В других случаях основной целью лечения является укрепление иммунитета.

При поражении кожи производится обработка ее бактерицидными средствами (особенно эффективна зеленка), а также нанесение мазей с антибактериальными и регенерирующими клетки препаратами. Они подбираются строго с учетом возраста ребенка, применяются только по назначению врача. Для лечения часто используется мазь Вишневского.

Снять воспаление и отек кожи, устранить гнойную сыпь можно с помощью отваров череды, чистотела, календулы, ромашки, коры дуба. Можно делать примочки или устраивать лечебные ванны.

При кишечных заболеваниях, а также при тяжелых осложнениях на другие органы назначаются антибиотики. Причем применение неправильно выбранного препарата ведет к выработке у бактерий особенно крепкой сопротивляемости к действию антибиотиков. При этом проблем с лечением появится еще больше.

Больное горло и слизистую носа обрабатывают антисептическим раствором мирамистина, проводят полоскание растворами йодинола или азотно-кислого серебра.

При сепсисе проводится переливание крови или вливание плазмы. В некоторых случаях невозможно обойтись без хирургических операций, таких как удаление миндалин или устранение гнойников на коже.

Для укрепления иммунитета детям дают витамины, иммуномодуляторы.

Основы лечения

Споров о том, чем лечить стафилококковую инфекцию давно уже не возникает. Несмотря на то, что это понятие включает в себя целый спектр заболеваний, основа терапии всегда будет едина – назначение антибактериальных препаратов. У детей лечение не имеет существенных отличий и проводится по тому же принципу. Выбор конкретного лекарства, его дозировка, способ и длительность приема зависят от многих факторов, поэтому окончательные рекомендации должен давать только лечащий врач. Единственное, что стоит запомнить – необходимость проведения антибиотикограммы. Если назначения делаются без определения чувствительности возбудителя, то вылечить стафилококк вряд ли удастся.

В некоторых сложных случаях антибиотикотерапии бывает недостаточно, и приходится прибегать к другим средствам, например, применять специфический иммуноглобулин. Таким образом организму не нужно тратить силы и время на выработку антител, он получает их в готовом виде. Большим подспорьем в борьбе со стафилококком является устранение тех факторов, которые негативно влияют на иммунитет и провоцируют возникновение болезни.

Плохо это или хорошо, но человек не имеет возможности существовать изолированно, не встречая на своем пути ни стафилококков, ни других бактерий. Поэтому все, что нам остается – приспосабливаться, избегать конфликтов и держать оборону на случай возможного нападения. А самое лучшее оборонительное средство – это наш иммунитет, поэтому укрепляйте его, поддерживайте в порядке и будьте здоровы!

Рекомендуем также прочитать: «Золотистый стафилококк в кале: норма или опасность?»

Причины заболевания

Лечение стафилококковой инфекции у детей

Профилактика

При инфицировании золотистым стафилококком он остается в организме человека навсегда. Даже при благоприятном исходе лечения полностью уничтожить микроорганизм невозможно. Поэтому профилактические меры нужны будут человеку в течение всей последующей жизни, так как бактерия может активироваться при создании ей благоприятных условий.

Чтобы предотвратить инфицирование или рецидив заболевания, нужно соблюдать некоторые правила:

• тщательно следить за личной гигиеной, особенно за чистотой рук и продуктов;
• не пользоваться чужими предметами гигиены и не есть из общей посуды;
• употреблять в пищу только свежие качественные продукты;
• высыпаться, избегать переутомления;
• следить за состоянием органов пищеварения и микрофлорой кишечника;
• жителям современных городов рекомендуется дважды в год проходить курс витаминной терапии;
• вовремя лечить хронические и вирусные заболевания, не допускать снижения иммунитета.

Золотистый стафилококк встречается в кишечнике у многих людей. Чтобы эта условно-патогенная бактерия не привела к развитию серьезного заболевания, необходимо укреплять иммунитет и следить за своим питанием.

Медикаментозная терапия Staphylococcus

Лечение стафилококковой инфекции на коже ребенка подразумевает:

• пагубное медикаментозное влияние на патогенные микроорганизмы;
• терапию и профилактику сопутствующих заболеваний, способных провоцировать размножение стафилококка;
• укрепление иммунитета.

Чем можно вылечить золотистый стафилококк на коже ребенка? Медикаментозная терапия подразумевает назначения антибактериальных препаратов местного и системного применения. Используя результаты анализа на чувствительность выявленных стафилококков к антибиотикам, врачи могут подбирать для пациента эффективные средства лечения и давать положительные прогнозы выздоровления.

Наименование препарата	Действующее вещество	Фармакологическая группа	Форма  выпуска
«Цефалексин»	цефалексин	антибактериальное средство для системного применения	суспензия для детей
«Лексин»
«Оспексин»
«Цефуроксим»	цефуроксим натрия	таблетки, порошок для приготовления раствора для инъекций
«Зеннат»
«Ауроксетил»
«Бактилем»
«Флемоксин Солютаб»	амоксициллин	порошок для приготовления оральной суспензии
«Амоксиклав»
«А-Клав-Фаромекс»
«Оспамокс»
«Далацин Ц»	клиндамицин	капсулы
«Пулксипрон»
«Клиндомицин-Мип»
«Бактробан»	мупироцин	антибиотик для местного применения	мазь от стафилококка на коже
«Бондерм»
«Альтарго»	ретапамулин
«Гентамицин»	гентамицин
«Иммуноглобулин»	иммуноглобулин	препараты, стимулирующие иммунитет	раствор для местного и системного применения
«Бактериофаг стафилококковый»	бактериофаг
«Анатоксин стафилококковый»	анатоксин	раствор для инъекций
«Хлорофиллипт спиртовой»	экстракт листьев эвкалипта	раствор для местного применения

 Лечить стафилококк на коже у ребенка следует под наблюдением лечащего врача. Если применяемые препараты не дают положительных результатов, доктор вносит коррективы в назначения больному. 

Если запустить стафилококк на коже, лечение заболевания может быть затяжным. Продолжительность терапии зависит от масштабов пораженных участков кожи и в среднем составляет 1-3 месяца.

Лечение

Локальные формы стафилококковой инфекции лечат в домашних условиях. Госпитализация показана в случаях генерализации процесса при сепсисе, менингите, эндокардите или при необходимости оперативного лечения гнойно-некротических поражений кожи — фурункулов или карбункулов.

Антибактериальное лечение

Антибиотики назначают больному после получения результатов микробиологического исследования отделяемого зева или носа. Больным назначают:

• Полусинтетические пенициллины – «Ампиокс», «Оксациллин»;
• Комбинированные пенициллины – «Амоксиклав»;
• Аминогликозиды – «Гентамицин»;
• Цефалоспорины – «Цефепим».

В настоящее время существуют микробы, ферменты которых разрушают указанные препараты. Они называются MRSA — метициллин-резистентный золотистый стафилококк. Справиться с такими штаммами помогут только несколько антибиотиков — «Ванкомицин», «Тейкопланин», «Линезолид». «Фузидин» часто назначают с «Бисептолом».

Применять антибиотики следует только по назначению врача. Антибактериальная терапия должна быть обоснованной и продуманной.

Нерациональное использование препаратов:

1. Уничтожает здоровую микрофлору организма,
2. Пагубно влияет на работу внутренних органов,
3. Наносит вред здоровью,
4. Провоцирует развитие дисбактериоза,
5. Осложняет течение стафилококковой инфекции.

Бактериофаги

Бактериофаги – биологическое оружие против бактерий. Это вирусы, которые действуют очень специфично, поражают вредоносные элементы и не оказывают отрицательного воздействия на весь организм. Бактериофаги размножаются внутри бактериальной клетки и лизируют их. Уничтожив опасные бактерий, бактериофаги погибают сами.

Для уничтожения золотистого стафилококка бактериофаг используют местно или перорально в течение 10-20 дней в зависимости от локализации патологии. Для лечения гнойных поражений кожи делают примочки или орошения жидким бактериофагом. Его вводят в суставную или плевральную полость, влагалище, матку, принимают внутрь, закапывают в нос и уши, ставят с ним клизмы.

Иммуностимуляция

• Аутогемотрансфузия — внутримышечное введение больному собственной венозной крови. Эта процедура широко используется для лечения фурункулеза. После внутримышечного введения кровь разрушается, а продукты распада стимулируют иммунитет.
• Подкожное или внутримышечное введение противостафилококковой антитоксической сыворотки или внутривенное введение противостафилококковой плазмы.
• Растительные иммуностимуляторы – «Лимонник», «Эхинацея», «Элеутерококк», «Женьшень», «Хитозан». Эти препараты нормализуют энергетический и основной обмен веществ, оказывают адаптогенное действие – помогают справиться с нагрузками и стрессом.
• Пациентам с выраженными признаками иммунной дисфункции показаны синтетические иммуномодуляторы – «Полиоксидоний», «Исмиген», «Тимоген», «Амиксин».
• Витаминотерапия.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство заключается во вскрытии абсцессов и фурункулов, иссечении некротизированных тканей, удалении гнойного содержимого и инородных тел, дренировании очагов для создания беспрепятственного оттока гноя, местном введении антибиотиков. Нередко хирурги удаляют сам источник инфекции – катетер, искусственный клапан или имплантат.

Народная медицина

Народные средства дополняют основное медикаментозное лечение патологии.

1. Для этого используют настои и отвары лекарственных трав, обладающих выраженным противомикробным и противовоспалительным действием. К ним относятся: ромашка, эвкалипт, шалфей, солодка, чабрец, подорожник. Эти средства применяют в виде примочек, полосканий и принимают внутрь.
2. Отвар из лопуха и эхинацеи — действенное средство для лечения стафилококка. Берут сырье в равных пропорциях, заливают водой и варят полчаса. Принимают натощак трижды в день.
3. Чесночный настой устраняет кожные стафилококковые инфекции. Смачивают в нем бинт и прикладывают к пораженной коже 2 раза в день в течение десяти дней.
4. Новорожденных и грудных детей ежедневно купают в отваре череды. Его добавляют в детскую ванночку непосредственно перед купанием. Это народное средство помогает вылечить кожные поражения стафилококком у маленьких детей.
5. Взрослым помогут ванны с добавлением яблочного уксуса или уксусные компрессы.

Тепловые процедуры можно использовать только в период выздоровления.

Что такое стафилококк у детей

Среди грамположительных бактерий, вызывающих инфекционные заболевания, стафилококки являются одними из самых распространенных, особенно если затрагивать болезни, поражающие маленьких детей. Относятся они к роду Staphylococcaceae, а название получили благодаря круглой форме и делению в нескольких плоскостях, из-за которого бактерии напоминают гроздь винограда (греческое «коккос» это «зерно», а «стафило» – «виноград»). Основные характеристики стафилококка:

• Диаметр клетки бактерии колеблется в пределах 0,6-1,2 мкм.
• Опасность стафилококков заключается в продуцировании эндотоксинов и экзотоксинов, которые негативно воздействуют на жизнедеятельность клеток в организме человека.

Большая часть патогенных микроорганизмов рода Staphylococcaceae при наличии у ребенка крепкого иммунитета не провоцирует тяжелых последствий, если не был обнаружен стафилококк в крови у ребенка, что повышает риск поражения мозга, нервной системы, токсического шока. Высокая заболеваемость стафилококковыми инфекциями у грудничков объясняется преимущественно отсутствием иммуноглобулина IgA (не синтезируется на первых годах жизни).

Что такое кожный стафилококк?

Staphylococcus epidermidis, близкий родственник бактерий MRSA. Он настолько распространен, что содержится почти на коже почти у каждого человека. Кожный стафилококк является частью естественной бактериальной флоры, он не опасен, когда вы здоровы, – это смертельный микроорганизм, который встречается во всем мире и в большинстве случаев остается бездействующим. 

Этот тип стафилококка часто игнорируется в клинических испытаниях, и из-за его повсеместного распространения он может очень быстро эволюционировать и генетически мутировать между бактериями.

Проблема с кожным стафилококком возникает, когда снижается иммунитет – тогда инфекция Staphylococcus epidermidis может вызвать ряд осложнений и стать фактором риска для многих заболеваний. Кожный стафилококк особенно опасен для людей, прошедших инвазивные процедуры.

Кожный стафилококк у ребенка

Иммунная система ребенка более чувствительна, чем у взрослого, поэтому кожный стафилококк может быть опасным даже для самых маленьких. Если у ребенка есть повреждения кожи — его следует тщательно обработать, одеть и защитить от внешних факторов, чтобы избежать инфекции. Если у вашего ребенка изменения кожи без причины — обратитесь к врачу.

Стафилококки у ребенка могут вызвать фолликулит, стафилококковый сикоз, множественные абсцессы. Такие заболевания, как буллезное импетиго, буллезное воспаление и шелушение кожи, могут возникать в результате стафилококковой инфекции у новорожденных.

Диагноз

Диагностика стафилококковой инфекции основывается на данных эпидемиологического анамнеза, жалобах больного, характерной клинической картине и результатах лабораторных испытаний.

Лабораторная диагностика

Основным диагностическим методом является микробиологическое исследование отделяемого носоглотки. Для этого у больных обычно берут мазок из зева на стафилококк. Материалом для исследования может быть кровь, гной, отделяемое ушей, носа, ран, глаз, экссудат плевральной полости, кал, промывные воды желудка, рвотные массы, выделения из цервикального канала у женщин, моча. Целью исследования является выделение и полная идентификация возбудителя до рода и вида.

Из исследуемого материала готовят ряд десятикратных разведений и засевают необходимое количество на одну из элективных питательных сред — молочно-желчно-солевой или желточно-солевой агар. Подсчитывают количество выросших колоний и изучают их.

Значимые дифференциальные признаки стафилококка:

1. Пигмент,
2. Лецитовителлаза,
3. Плазмокоагулаза,
4. Каталазная активность,
5. ДНК-аза,
6. Способность ферментировать маннит в анаэробных условиях.

Количество бактерий менее 103 указывает на бессимптомное носительство золотистого стафилококка. Более высокие показатели свидетельствуют об этиологической значимости выделенного микроба в развитии заболевания.

Для определения стафилококкового энтеротоксина в исследуемых пробах используют метод иммуноферментного анализа или реакцию преципитации в геле.

Серодиагностика заключается в выявлении в сыворотки крови антител к антигенам стафилококка. Для этого используют реакцию торможения гемолиза, реакцию пассивной гемагглютинации, ИФА.

Дифференцировать стафилококковую инфекцию следует со стрептококковой. Стафилококк проявляется воспалением, имеющим тенденцию к нагноению, образованию густого зеленоватого гноя и фибринозных наслоений. Стафилококковая инфекция характеризуется непостоянством температурной реакции, возвратами температуры, субфебрилитетом. Показатели крови при этом более постоянны — нейтрофильный лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.

Стрептококки также вызывают воспаление миндалин, слизистой носа, лимфоузлов, ушей, легких. Обе инфекции имеют схожий патогенез и патоморфологию. Для них характерно развитие гнойно-некротического воспаления. Клиника заболеваний, вызванных стафилококком и стрептококком, включает интоксикационный, болевой и аллергический синдромы.

Отличительными признаками стрептококковой инфекции являются:

• Выраженная гиперемия, отечность и болезненность воспаленных слизистых,
• Быстрое развитие острого воспаления при поражении миндалин, ушей, лимфоузлов,
• Стрептококки не поражают кишечный тракт, не вызывают диареи, фурункулов и карбункулов,
• На стрептококковые поражения хорошо действует пенициллин в умеренных дозах.

Стафилококковая инфекция характеризуется:

1. Гиперемией слизистой с цианотичным оттенком,
2. Воспаление носоглотки всегда сопровождается регионарным лимфаденитом,
3. Более слабый эффект от больших доз пенициллина.

Причины детского заболевания стафилококком

Диагностика стафилококковой инфекции

Определить тип бактерии в домашней обстановке невозможно. При появлении у ребенка первых признаков стафилококковой инфекции необходимо немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью.

Для установления разновидности микроорганизмов специалист назначает ряд лабораторных исследований. Проводится анализ мочи, крови, кала, гнойного отделяемого и смывов с кожи и слизистых оболочек. Забор материала проводится в острой фазе заболевания, так как бактерии в этот период наиболее активны и их легче обнаружить.

После лабораторной диагностики устанавливают чувствительность выявленного штамма болезнетворного микроба к различным антибактериальным препаратам

Это важно для назначения надлежащей антибиотикотерапии

Золотистый стафилококк не всегда сразу определяется в ходе стандартного исследования крови. Более информативным лабораторным диагностическим методом считается бактериологический посев.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если содержание бактерии золотистого стафилококка в кале у ребенка равно 10 в 4 степени?

Также при необходимости проводят:

• Серологический анализ – исследование сыворотки крови. Если в ней находят специфические антитела к конкретной бактерии, диагноз подтверждается.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это дополнительный анализ, выявляющий единичные молекулы ДНК стафилококка.
• Анализ сцеженного грудного молока матери. Необходим в том случае, если в кале малыша, находящегося на грудном вскармливании, обнаружен стафилококк в количестве, выходящем за пределы нормы.

Незначительное присутствие бактерий в организме ребенка не дает оснований говорить о наличии стафилококковой инфекции, особенно если самочувствие ребенка не страдает. Лечение в подобной ситуации не назначается.

Самые опасные виды

В бланках анализов стафилококк принято обозначать заглавной английской буквой «S», а далее добавлять конкретный вид бактерии. S. Saprophyticus или сапрофитный стафилококк считается наименее опасным микроорганизмом из всего перечня условно-патогенных разновидностей, и его основная среда обитания половые органы и мочеиспускательный канал (уретры). Вследствие чего становится фактором, приводящим к циститу (воспалению мочевого пузыря) и уретриту (воспалению уретры).

S. Epidermidis или эпидермальный стафилококк может обитать на любых участках кожных покровов (эпидермисе) и слизистых. Наиболее опасен при хирургических вмешательствах, к примеру, может попасть в организм с инфицированным протезом – шунтом, клапаном и т. д.

Он является одной из самых частых причин нагноения катетеров. В большинстве случаев такая инфекция не нуждается в терапии, а вызванный им воспалительный процесс проходит после замены катетера, удаления протеза и обработки раневой поверхности.

S. Haemolyticus или гемолитический стафилококк в основном локализуется в подмышечных впадинах, паховых областях и промежности, и безвреден для человека со стойким иммунитетом. Он относится к части нормальной флоры кожных покровов, но при снижении защитной функции организма быстро проникает в кровь, приводя к возникновению гнойных инфекций.

S. Aureus или золотистый стафилококк является самым опасным для человека микробом. Подавляющее количество патологий, вызванных стафилококками, развиваются из-за заражения этой разновидностью. При этом иногда она может быть обнаружена в микрофлоре абсолютно здорового человека.

Бактерия называется золотистый стафилококк за способность синтезировать специфический пигмент – при рассмотрении под микроскопом ее колонии выделяются желто-оранжевым цветом. Впервые данная разновидность была описана в конце 19 столетия (в 1880 году).

Данный микроб устойчив ко многим лекарствам, способен выдержать кипячение и высушивание, выживать под палящими лучами солнца. И также абсолютно нечувствителен к воздействию перекиси водорода, и сохраняет жизнеспособность в солевых растворах. Благодаря таким возможностям бактерия может обитать и даже размножаться в потовых железах.

Вопрос-ответ:

Что такое стафилококк и как он передается?

Стафилококк — это бактерия, которая может вызывать инфекции у человека. Она передается контактно-бытовым путем, например, через кожный контакт с человеком, который является носителем бактерии.

Какие симптомы могут указывать на присутствие стафилококка у ребенка?

Симптомы стафилококковой инфекции могут включать в себя: лихорадку, нарушения кишечника, боль, отек и покраснение кожи, наличие гнойных выделений из ран или других участков тела. Однако у большинства детей стафилококки присутствуют в организме, но не вызывают никаких симптомов.

Как диагностируется стафилококковая инфекция?

Диагностика стафилококковой инфекции может включать в себя анализ крови и мокроты на наличие бактерий, а также бактериологическое исследование образца из пораженного участка тела.

Как лечится стафилококковая инфекция?

Лечение стафилококковой инфекции может включать в себя прием антибиотиков, промывание пораженного участка тела и применение местных препаратов противовоспалительного действия.

Можно ли предотвратить заражение стафилококком?

Для предотвращения заражения стафилококком следует соблюдать правила гигиены: регулярно мывать руки, не использовать чужие личные предметы, такие как полотенца и зубные щетки, избегать контакта с больными людьми.

Что может случиться, если стафилококковая инфекция не лечится?

Если стафилококковая инфекция не лечится, она может прогрессировать и поражать все большие участки тела, включая органы внутренней выделительной системы. В некоторых случаях это может привести к развитию сепсиса и других серьезных осложнений.