Аритмия при беременности на ранних и поздних сроках: какие причины, что делать?

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия возникает только при врожденных или ревматических пороках сердца и, иногда, при тиреотоксикозе. Ее эпизоды наблюдаются у женщины и до наступления беременности, но могут возникать впервые и на фоне гестации. В некоторых случаях мерцательная аритмия развивается после выполнения митральной комиссуротомии, которая выполняется во время беременности, или при обострении ревматизма, сопровождающегося нарушением гемодинамики.

Кардиологами выделяется три формы такой аритмии:

• тахисистолическая (90-200 ударов в минуту);
• нормосистолическая (60-90 ударов в минуту);
• брадисистолическая (менее 60 ударов в минуту).

Во время мерцательной аритмии наблюдается трепетание предсердий и, в более редких случаях, мерцание желудочков. В дальнейшем эти нарушения могут приводить к сердечной недостаточности II-III стадии.

Беременная может никак не ощущать эпизоды мерцательной аритмии, и симптомы этого нарушения ритма могут регистрироваться только во время прослушивания тонов сердца или других диагностических процедур. Этот тип аритмии провоцирует постепенное усугубление сердечной недостаточности и повышает риск развития тромбоэмболий, грозящих летальным исходом. Особенно опасно такое нарушение сердечного ритма у беременных с митральным стенозом. По данным статистики, каждая пятая беременная или роженица и каждый второй ребенок с такой патологией погибают вследствие осложнений мерцательных аритмий.

Продление беременности при мерцательной аритмии, развивающейся до 12 недели гестации, не рекомендуется. После этого срока решение о ее прерывании принимается индивидуально в зависимости от общего состояния здоровья женщины и плода.

Для родоразрешения таких беременных предпочтительней проводить кесарево сечение. В некоторых случаях могут рекомендоваться естественные роды с включением потуг и тщательным обезболиванием родовой деятельности. Подготовка к рождению ребенка и родоразрешение должны проводиться только в условиях специализированных стационаров с отделениями реанимации и при участии кардиологов.

Лечение

Стойкую мерцательную аритмию сложно полностью устранить путем назначения медикаментозной терапии. Для сглаживания ее последствий назначаются сердечные гликозиды, которые способствуют устранению тахисистолии и недостаточности кровообращения. Вначале эти препараты вводятся в более высоких дозах, а затем больной назначаются поддерживающие дозировки. Терапия сердечными гликозидами может дополняться Калия хлоридом и Резерпином.

Для урежения сердечного ритма применяется Верапамил, а при отсутствии эффекта от его применения назначается Пропранолол или Дигоксин. Во время пароксизма мерцательной аритмии применяют Новокаинамид. Если применения этого препарата недостаточно, то под постоянным контролем артериального давления вводят Панангин и Изоптин.

Во время мерцательной аритмии присутствует риск развития тромбоэмболий. В связи с этим больной обязательно назначаются антикоагулянты и антиагреганты (Гепарин, Аспирин, Курантил, Трентал).

В целях профилактики повторяющихся приступов мерцательной аритмии, больной может рекомендоваться еженедельный прием Новокаинамида. Хинидин и Кордарон во время беременности не назначаются, т. к. они оказывают негативное воздействие на плод.

При развитии пароксизма трепетания предсердий предпочтительней проводить электрическую дефибрилляцию. Если эта методика недоступна, то назначается медикаментозная терапия, которая показана при пароксизме мерцательной аритмии.

Как лечить заболевание

Когда требуется лечение данного недуга во время беременности? Все зависит от частоты, длительности приступов и переносимости. Кардиолог всегда учитывает побочные эффекты, вызванные метаболизмом препаратов. Наибольший риск возрастает в период органогенеза, который заканчивается к концу первого триместра. Сначала назначаются минимальные дозы лекарств под строгим контролем материнского и фетального состояния. В практике используют следующие препараты: «Дигоксин», «Аденозин», «Амиодарон», «Флекаинид», «Прокаинамид», «Пропранолол», «Пропафенон», «Хинидин», «Соталол» и «Верапамил». Беременность меняет фармакокинетику лекарств. Многие женщины, которые хорошо реагировали на терапию до зачатия, испытывают аритмии даже на фоне медикаментозного лечения.

Список разрешенных и эффективных лекарств:

	«Аденозин» безопасен для беременных, влияние на плод не выявлено. Из-за нарушения дезаминирования назначают низкие дозы препарата.
	«Верапамил» безопасен, но при быстром введении способен вызвать брадикардию.
	«Соталол» вызывает небольшие осложнения в виде преходящей брадикардия плода.

К наиболее опасным препаратам для ребенка и матери относится «Амиодарон» Он нарушает функцию щитовидной железы и вызывает преждевременные роды.

При беременности это сердечное заболевание лечат консервативно. Если сердечное заболевание не выявлено, женщине прописывают отдых. Снять приступ помогают вагальные маневры: умывание ледяной водой, массаж сонной артерии и выдох с сопротивлением для нормализации ритма сердца. Аритмии, вызванные физиологическими факторами, проходят сразу после родов.

Если отеки во время беременности пропадают, это хорошо?

Если вы недавно изменили свою диету, стали проводить больше времени на свежем воздухе или предпринимаете другие действия, это очень хорошо. Значит, ваши методы лечения работают, и вы на верном пути.

Другое дело, когда отеки при беременности исчезают сами собой, без каких-либо изменений в вашей жизни. За несколько дней до планируемой даты родов это нормально: прогестерон сделал свое дело, и его уровень падает, освобождая лишнюю воду. Если же до родов еще далеко, самопроизвольное уменьшение отеков — как минимум подозрительный признак. Обратитесь к врачу, чтобы он установил причину неожиданного подарка организма, и решил, что с этим делать.

Почему возникает

Почему возникает тахикардия синусового характера у будущей матери и что делать? Факторы, которые могут спровоцировать возникновение подобных проблем:

• Изменения организма и всех его систем; 
• Учащенное функционирование всех органов; 
• Сдавливание организма в некоторых местах, которое усиливается при росте плода; 
• Перемена гормонального фона беременной.

Важный симптом, который требует внимания со стороны женщины, — это синусовая тахикардия при беременности. Ведь учащенное сердцебиение в том случае. Когда женщина находится в абсолютном покое, говорит о дисфункции синусового отдела, основным предназначением которого является образование проводящих импульсов. Как итог, беременная испытывает чрезмерно частое биение сердца (более 90 ударов в мин.) на фоне нормально температуры.

Что способствует возникновению болезни? Наиболее распространенные факторы риска

Факторами, влияющими на развитие аритмии, являются:

• Изменения в системе кровообращения, характерные для периода беременности. У женщин «в положении» резко и ощутимо увеличивается суммарный объем крови: во-первых, это позволяет обеспечить полноценное кровообращение в системе «мать-плацента-плод», а во-вторых, предотвращает серьезные последствия неизбежных кровопотерь во время родов. Однако такая нагрузка сказывается на работе сердца, вызывая сбои, в том числе и аритмию.
• Эмоциональный дисбаланс. Любой стресс или психоэмоциональное перенапряжение во время беременности ощущается совсем по-другому, а излишняя эмоциональность или волнение неизбежно приводит к учащению пульса. Поэтому в столь чувствительный период лучше избегать любых потрясений.
• Длительный токсикоз. Изнуряющая тошнота и другие симптомы токсикоза изматывают организм, вынуждая работать в «экстренных» условиях. Такие нагрузки вкупе с недостатком питательных веществ, который неизбежен при постоянной тошноте и рвоте, могут привести к патологии сердечного ритма.

• Анемия. Во время беременности уровень гемоглобина снижается, что может стать причиной кислородного голодания организма матери и ребенка. Защитные механизмы, пытаясь компенсировать недостаток, активизируют кровообращение путем учащения сердечных сокращений, что и вызывает частые приступы аритмии.
• Недостаток микроэлементов. Питание беременной должно быть особенно тщательно продуманно и сбалансированно, ведь поступающих питательных веществ должно хватать не только женщине, но и плоду. Дефицит йода, калия, железа сказывается на самочувствии пациентки, и приступы аритмии – один из распространенных симптомов подобного состояния.
• Причины, не связанные с беременностью. Неблагоприятная наследственность, хронические заболевания в анамнезе, патологии щитовидки, вегето-сосудистая дистония и десятки других отклонений могут стать сопутствующими факторами риска для развития аритмии во время вынашивания малыша.

Методы лечения

Лечением аритмии занимается врач-терапевт или кардиолог. Во многих случаях специалистам удается обойтись без применения лекарственных средств. Коррекция образа жизни и устранение факторов, провоцирующих аритмию, позволяет справиться с патологией и избежать развития серьезных осложнений.

Большое значение в профилактике развития приступов имеет диета:

1. Ограничение соли до 5 г в сутки.
2. Увеличение в рационе доли свежих овощей.
3. Акцент на продуктах, богатых калием: мед, сухофрукты, черная смородина, бананы, петрушка, капуста, картофель.
4. Употребление продуктов, содержащих кальций и магний: молоко, творог, бобовые, гречневая крупа, орехи, авокадо, семена тыквы и подсолнуха.
5. Ограничение сахара и животных жиров.
6. Регулярное проведение разгрузочных дней (только по согласованию с врачом).

Медикаментозная терапия подбирается с учетом формы заболевания и срока беременности. Для лечения аритмии используются сердечные гликозиды, симпатомиметики и другие лекарственные средства. В некоторых случаях медикаментозные препараты назначаются только для купирования приступа аритмии, в других используются длительным курсом на протяжении всей беременности. Точную дозировку и длительность приема определяет врач после полного обследования пациентки.

Хирургическая коррекция проводится при некоторых блокадах проводящей системы сердца и других тяжелых аритмиях. Оптимальный срок для оперативного лечения – 26-30 недель. По жизненным показаниям операция может проводиться на любом сроке беременности.

Екатерина Сибилева

Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.

• Брадикардия при беременности
• Сердечная недостаточность и беременность

Симптомы заболевания

Выраженность проявления аритмии при беременности зависит от формы заболевания, общего состояния здоровья и образа жизни женщины. Основные симптомы:

При экстрасистолии у женщины могут быть боли в сердце.

Экстрасистолия:

• боли в области сердца;
• ощущения перебоев работы сердца;
• сильные толчки после замираний ритма;
• головокружение;
• приливы жара;
• слабость;
• потливость.

Мерцательная аритмия:

• ощущение сильного сердечного ритма;
• одышка;
• потливость;
• слабость;
• головокружение;
• предобморочное состояние;
• дрожь в теле;
• нервозность, чувство страха;
• позывы к мочеиспусканию.

Пароксизмальная тахикардия:

• сжимающие ощущения в сердце;
• слабость;
• шум или гул в голове;
• головокружение;
• одышка;
• потливость;
• тошнота;
• субфебрильная температура;
• выделение повышенного количества мочи.

При такой форме патологии у больных бывает одышка.

Синусовая аритмия у беременных:

• чувство сильного сердцебиения, замирания сердца;
• одышка, чувство нехватки воздуха;
• боль в области сердца;
• сильная слабость;
• потемнение в глазах;
• головокружение;
• обморок;
• холод в конечностях.

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта:

• сильная частота сердечного ритма;
• сердечная боль;
• бледность кожных покровов;
• понижение артериального давления;
• тошнота, рвота, диарея;
• нехватка воздуха;
• потеря ориентации в пространстве;
• обморок.

Аритмия во время беременности: профилактика

Всегда лучше предотвратить любое заболевание, чем потом его лечить, особенно во время беременности. Потому в целях сохранения своего здоровья и обеспечения появления на свет развитого крепкого малыша, беременным женщинам рекомендуется:

Уделять особое внимание своему рациону. В нём должны присутствовать свежие овощи и фрукты, мясо и молочная продукция. Важен и способ готовки

Известно, что еда, приготовленная на пару, несёт в себе максимум пользы. Сладкого же, копчёного, солёного и жареного на столе будущей мамы должно быть как можно меньше. Не стоит и переедать, из-за стола следует вставать чуточку голодным. Совершать ежедневные пешие прогулки, постоянно проветривать помещения, это обеспечит насыщение кислородом и будущей мамы, и плода; а он так необходим для нормального течения беременности и развития новой жизни. Делать разумные физические нагрузки. Строго говоря, если беременность протекает нормально, то противопоказаний к спорту для будущих мам нет никаких. Это и специальная гимнастика, и те же пешие прогулки, и плавание в бассейне. Но всему есть предел, нагрузки должны быть разумными. Выровнять свой эмоциональный фон, как бы тяжело это ни было. И в обычной жизни стрессы преследуют нас, а на фоне гормонального взрыва при беременности эмоции и вовсе могут стать неуправляемыми. Путешествия, хорошая книга, спокойная музыка, медитации — надо найти именно тот способ, который позволит успокоиться, и для каждой женщины он будет разный. Это работа над собой, и если стараться, то результат обязательно будет достигнут. Разумеется, надо отказаться от таких вредных привычек, как курение или распитие спиртного, в идеале, ещё на этапе планирования беременности. А если проблемы с сердечным ритмом наблюдались ещё до первой мысли о прибавлении, то кардиологи рекомендуют тщательно придерживаться здорового образа жизни всегда

Важен и способ готовки. Известно, что еда, приготовленная на пару, несёт в себе максимум пользы. Сладкого же, копчёного, солёного и жареного на столе будущей мамы должно быть как можно меньше. Не стоит и переедать, из-за стола следует вставать чуточку голодным. Совершать ежедневные пешие прогулки, постоянно проветривать помещения, это обеспечит насыщение кислородом и будущей мамы, и плода; а он так необходим для нормального течения беременности и развития новой жизни. Делать разумные физические нагрузки. Строго говоря, если беременность протекает нормально, то противопоказаний к спорту для будущих мам нет никаких. Это и специальная гимнастика, и те же пешие прогулки, и плавание в бассейне. Но всему есть предел, нагрузки должны быть разумными. Выровнять свой эмоциональный фон, как бы тяжело это ни было. И в обычной жизни стрессы преследуют нас, а на фоне гормонального взрыва при беременности эмоции и вовсе могут стать неуправляемыми. Путешествия, хорошая книга, спокойная музыка, медитации — надо найти именно тот способ, который позволит успокоиться, и для каждой женщины он будет разный. Это работа над собой, и если стараться, то результат обязательно будет достигнут. Разумеется, надо отказаться от таких вредных привычек, как курение или распитие спиртного, в идеале, ещё на этапе планирования беременности. А если проблемы с сердечным ритмом наблюдались ещё до первой мысли о прибавлении, то кардиологи рекомендуют тщательно придерживаться здорового образа жизни всегда.

Очевидно, что рекомендации простые и каждая будущая мама в состоянии их выполнить.

Аритмия и беременность: симптомы недуга

Организм женщины в период беременности более ярко реагирует не только на раздражители окружающей среды, но и на внутренние факторы. Соответственно, это касается и нарушений сердечной деятельности. Симптоматика будет такой:

1. Ощущается более активная работа сердца, и удары отдаются с левой стороны грудной клетки.
2. Наблюдаются головокружение и стук в висках.
3. Может появляться внезапная одышка. Не обязательно, чтобы перед этим женщина занималась активной деятельностью.
4. Прощупывая пульс, отмечают учащенный, но ровный ритм, без каких-либо перепадов.

Аритмия несет определенную опасность для беременной женщины, так как из-за этого происходит нарушение кровоснабжения всего организма. Это может негативно отразиться на развитии малыша.

Кардиолог назначает ЭКГ, при помощи которой можно понаблюдать за сердечным ритмом.

После этого можно определить, из-за чего происходит аритмия.

Основное лечение должно быть направлено на ликвидацию причины, вызывающей нарушение, а не на устранение симптомов.

Аритмия и беременность: причины патологии

Если даже женщина ранее не имела проблем с сердцем, то при вынашивании ребенка они могут появиться, ведь теперь организм переносит двойную нагрузку. Аритмия может быть обусловлена рядом причин:

1. В анамнезе есть сердечные и сосудистые заболевания, а также проблемы с нервной системой.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Эндокринная система имеет нарушения.
4. Аритмию может вызвать и неправильный образ жизни: злоупотребление спиртными напитками и сигаретами, чрезмерные физические, психоэмоциональные нагрузки, неправильный рацион.
5. Нарушения в желудочно-кишечном тракте.
6. Заболевания верхних дыхательных путей.
7. Токсикоз, вызывающий электролитные нарушения.
8. Беременность сопровождается снижением уровня гемоглобина в крови, значит, и риск аритмии возрастает.
9. Нарушение процессов обмена веществ в организме.

Женщине необходимо оповестить об этом врача. Специалист должен контролировать беременность и в случае проявления проблем своевременно на них отреагировать

Очень важно ничего не скрывать от своего врача и обо всем ему рассказывать. Так, можно сберечь здоровье малыша

Как происходит лечение аритмии при беременности?

Лечение аритмии при беременности должно быть комплексным и индивидуальным. В первую очередь необходимо установить причину аритмии. Наиболее частой причиной является изменение гормонального фона в организме беременной женщины. Кроме того, аритмию может вызывать стресс, повышенное напряжение, недостаток витаминов и минералов.

Как правило, лечение аритмии при беременности начинается с коррекции образа жизни. Врачи рекомендуют женщинам беременным с аритмией увеличить количество витаминов и минералов в своем рационе, избежать стрессовых ситуаций и физических нагрузок.

В случае, если коррекция образа жизни не помогает, могут применяться медикаментозные препараты. При этом, назначение лекарственных препаратов должно быть строго индивидуальным и производиться только специалистом.

Несмотря на то, что лечение аритмии при беременности является сложной задачей, она решаема. Главное — своевременно обратиться к квалифицированному специалисту и следовать его рекомендациям.

Можно ли применять ИМОДИУМ® Экспресс на ранних сроках беременности

ИМОДИУМ Экспресс – противодиарейный препарат в форме таблеток для рассасывания. Активным веществом средства является лоперамид, данные о тератогенном или эмбриотоксическом действии которого отсутствуют. Тем не менее препарат можно применять не на любом сроке беременности. Согласно инструкции, в I триместре и при грудном вскармливании применение не допускается1. Во II и III триместрах ИМОДИУМ Экспресс можно принять только по рекомендации врача1. Средство от диареи назначается только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает риск для плода. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата ИМОДИУМ Экспресс.

Синусовая аритмия

Синусовая аритмия при беременности – наиболее распространенное явление. Относится к номотопным (без посторонних патологических очагов возбуждения) нарушениям образованиям ритма. К номотопным аритмиям относят и миграцию (смещение) водителя ритма из синусового узла к AV-соединению.

В 99% случаев, если синусовая аритмия при беременности не связана с синдромом слабости синусного узла, имеет вагусную природу и считается функциональной. Так же, как и у мамы, бывает аритмия у плода. Частота ритмических сокращений миокарда плода в норме может колебаться от 120 до 180. Все мероприятия по лечению синусовой функциональной аритмии у беременных направлены на стабилизацию психоэмоционального состояния, прием легких успокаивающих препаратов (валериана, бромиды).

Все об аритмиях во время беременности:

Основной симптом – сердцебиение, на ЭКГ сохраняется нормальный синусовый ритм. Синусовая аритмия сердца нуждается в антиаритмической лекарственной терапии (изоланид, пропранолол) только при сопутствующей сердечной недостаточности.

Описание аритмии при беременности

Вынашивание плода значительно влияет на организм женщины, именно в это время все органы подвергаются максимальной нагрузке. С нарушением ритма сердца сталкивается почти каждая беременная, и это необязательно свидетельствует о серьезном заболевании.

Только у 20% женщин аритмия связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, у 4% – это тяжелая патология, остальные женщины переживают физиологическую перестройку, которая больше всего затрагивает важные органы.

Для женщины важно прислушиваться к своему организму, при появлении первых признаков нарушения, следует обратиться за консультацией к врачу. Последствия аритмии могут печально отразиться на здоровье малыша и будущей матери

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Диагностирование и своевременное лечение поможет беременной предотвратить:

• угрозу выкидыша на любом сроке;
• появление токсикоза во втором триместре;
• кислородное голодание плода, которое приводит к загрязнению околоплодных вод и кесареву сечению;
• нарушение мышечной структуры матки, у которой будет наблюдаться слабая сократительная функция во время родов;
• послеродовое кровотечение.

Беременная женщина, у которой ранее был диагностирован порок сердца, даже если она успешно прошла оперативное лечение, окажется среди тех, у кого проявится аритмия.

Также риску подвержены женщины, у которых диагностирована врожденная патология проводящей системы важного органа, когда вегетативная нервная система перегружена, а тонус симпатического отдела значительно повышен. Чаще всего у женщин без особых патологий аритмия может возникнуть из-за:. Чаще всего у женщин без особых патологий аритмия может возникнуть из-за:

Чаще всего у женщин без особых патологий аритмия может возникнуть из-за:

• нарушений ЖКТ, работы нервной и эндокринной систем;
• заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
• проблем с метаболизмом;
• физических и эмоциональных перегрузок;
• неправильного питания, когда в рационе присутствует много жирной, жареной и калорийной пищи;
• употребления большого количества жидкости, которая накапливается в организме и приводит к перегрузке работы сердца;
• вредных привычек, которые она не оставила на период вынашивания плода;
• тяжелой формы токсикоза;
• анемии, которой может сопровождаться беременность.

Если аритмия на ранних сроках беременности проявила себя у женщины, обращение к врачу поможет поставить точный диагноз, выявить форму патологии, для которой будут назначены специальные лекарственные препараты.

Как правило, кардиолог у беременных обнаруживает:

• Состояние иногда проявляется болезненными ощущениями в грудной клетке так, что женщина сама переживает сбой сердечных сокращений.
• Заболевание обычно протекает при слабой симптоматике, не создающей особых проблем со здоровьем.
• Большинство женщин не придает значения этим проявлениям, но время родов они могут столкнуться с осложнениями.

• Форма заболевания считается довольно опасной.
• Она приводит к кислородному голоданию малыша из-за нарушения кровообращения.
• Проблема может вызвать выкидыш, преждевременное рождение ребенка, сложные роды, когда необходимо проводить кесарево.
• Тяжелая форма может привести к замиранию плода.
• При первичной аритмии заболевание развивается самостоятельно, не затрагивая мышцы органа.
• Вторичная стадия развивается на фоне сердечных заболеваний, связана с органической патологией органа.

• Для беременной проблема считается наиболее опасной, она говорит о серьезной патологии сердечно-сосудистой системы.
• Для формы характерен учащенный или замедленный ритм сокращений мышцы в миокарде, который может постоянно меняться.
• Во время приступа женщина ощущает нарушение сердцебиения и может дополнительно переживать одышку, обморок, потемнение в глазах.

О необходимости радиочастотной абляции сердца при мерцательной аритмии читайте тут.

Общими признаками аритмии у женщины становятся проявления, которые она может переживать на любом сроке беременности:

• повышенная активность работы сердца;
• сердечные удары в левой стороне грудины;
• головокружение со стуком в височной области;
• внезапные приступы одышки, которые проявляются в спокойном или активном состоянии;
• постоянная усталость, которая может быть связана с нехваткой кислорода;
• обморочные состояния с потемнением в глазах и повышенным сердцебиением;
• учащенный пульс с ровным ритмом, когда его перепады не наблюдаются.

Причины появления

Будущие мамы, у которых уже был диагностирован порок сердца, гарантировано сталкиваются с такой проблемой, как аритмия. Ведь при беременности вегетативная нервная система сильно перегружается, а тонус симпатического отдела резко повышается.

Для женщин, которые раньше проблем с сердцем не испытывали, приступы аритмии могут быть вызваны такими причинами:

• проблемы с желудком и кишечником;
• токсикоз;
• нарушения эндокринной системы;
• стрессы, эмоциональное напряжение;
• анемия;
• большие физические нагрузки;
• заболевания органов дыхания;
• чрезмерное употребление кофе;
• нарушения нервной системы;
• сбой обмена веществ;
• неправильное питание.

Популярные вопросы

Первая беременность, была отслойка плаценты на сроке 12 недель. Пролежала неделю в больнице. Оставались только выделения желтого цвета. Вечером после выписки выделения сменились на коричневые, на темную кровь. Это нормально? При беременности не должно быть кровянистых выделений. Это свидетельствует  об угрозе  прерывания и требует лечения в специализированном  отделении. 

Планируем беременность. У меня по последнему узи на 18 день цикла было М-эхо 0,6 см и киста в правом яичнике 3,3*2,4. в левом фолликулы, 16 шт., диаметром от 0,4 до 0,6. 1. могу ли я забеременеть в следующем цикле с кистой и не опасно ли это? 2. Как по дням цикла и в какой дозировке можно принимать витамины для роста фолликула и роста эндометрия (интересует фолиевая кислота, витамин Е, витамин С, группу В, и др.) Прежде всего надо выяснить характер кисты яичника и причину мультифолликулярности второго яичника. Так же отмечу, что М-эхо для данного дня цикла не соответствует норме. Порекомендую обратиться на приём к акушеру-гинекологу в данном цикле. Провести обследование на ИППП, так как чаще всего именно этот фактор приводит к таким изменениям. Выполнить УЗИ на 5-7 день цикла для контроля состояния кисты яичника. И только потом обсуждать вопрос целесообразности витаминотерапии по фазам менструального цикла.

Добрый день! На приеме гинеколог перед осмотром с зеркалом оросила влагалище раствором перекиси водорода. Я на 20 неделе беременности, есть небольшая эрозия. Не навредит ли это малышу? Здравствуйте! Данное антисептическое средство не навредит малышу, действует локально, только на слизистых куда нанесено.

Здравствуйте! На сроке беременности 31 неделя и 4 дня поставили 2 степень зрелости плаценты, опасно ли это?Врач моя ничего не говорит и не назначает, может сходить к другому врачу? Здравствуйте! По УЗИ важна не только степень созревания плаценты , но и показатели гемодинамики в фето-плацентарном комплексе , количество и характер околоплодных вод, состояние плода. В таких случаях проводится профилактика гипоксии плода и нарушений микроциркуляции. Вы можете проконсультироваться  и провести профилактическое лечение в условиях родильного дома.

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Этот синдром наблюдается у беременных с патологиями сердца или пороками, а при их отсутствии встречается крайне редко. Он сопровождается пароксизмальной тахикардией или другими видами аритмий. При сочетании синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта с трепетанием предсердий может развиваться фибрилляция желудочков, приводящая к смерти беременной.

Частые приступы тахикардии приводят к прогрессирующей декомпенсации кровообращения. При сочетании синдрома с гипертрофической кардиомиопатией у беременной может наступать летальный исход.

Типичных симптомов у этого синдрома нет, и он может выявляться только при проведении ЭКГ. В большинстве случаев синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта не несет угрозы для женщины, но беременная должна постоянно находиться под наблюдением врача, т. к. гормональные изменения, происходящие в ее организме, могут повышать риск развития аритмий.

Лечение

Медикаментозная терапия при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта назначается только при появлении эпизодов аритмий. При появлении пароксизм наджелудочковой тахикардии больной вводится Новокаинамид или Пропранолол. При возможности, введение этих препаратов предпочтительней заменять электроимпульсной терапией.

Для медикаментозной профилактики аритмий беременной рекомендуется прием Новокаинамида и Дигоксина. Если медикаментозная терапия не оказывает ожидаемого эффекта, то больной рекомендуется имплантация искусственного водителя ритма.

Развитие аритмий во время беременности достаточно распространено, но при надлежащем наблюдении они в большинстве случаев могут успешно лечиться консервативно. Для этого женщине назначаются антиаритмические препараты, дозировка и подбор которых должны выполняться с учетом их влияния на плод. Ведение таких беременностей должно проводиться в тесном сотрудничестве акушеров-гинекологов, кардиологов и педиатров.

Стоимость услуг

• Программа «Жизнь с кардиостимулятором» 20 400 руб.
• Программа «Жизнь со стентом – 1» 9 600 руб.
• Программа «Жизнь с гипертонией» 20 200 руб.
• Программа «Жизнь с аритмией» 22 000 руб.
• Программа «Жизнь со стенокардией» 19 000 руб.
• Программа «Ваш кардиолог» 9 600 руб.
• Программа «Жизнь со стентом – 2» 22 000 руб.

• Первичная консультация врача – кардиолога – аритмолога 1 400 руб.
• Первичная консультация врача – кардилога – аритмолога с телеметрией электрокардиостимулятора 2 800 руб.
• Повторная консультация врача – кардилога – аритмолога с телеметрией электрокардиостимулятора 2 600 руб.
• Повторная консультация врача – кардиолога – аритмолога 1 250 руб.

• Первичная консультация врача – кардиолога 1 400 руб.
• Первичная консультация врача – кардиолога, заведующего отделением, КМН Гричук Е.А. 2 500 руб.
• Повторная консультация врача – кардиолога, заведующего отделением, КМН Гричук Е.А. 2 200 руб.
• Повторная консультация врача – кардиолога 1 250 руб.
• Первичная консультация врача – кардиолога, консультанта Уральского государственного медицинского университета, КМН Липченко А.А. 3 000 руб.

• Назад
• 1
• Вперед

• Первичная консультация заведующего центром электрокардиостимуляции, сердечно – сосудистый хирурга, КМН Молодых С.В. 2 500 руб.
• Первичная консультация врача – кардиохирурга 1 650 руб.
• Повторная консультация врача – кардиохирурга 1 400 руб.
• Повторная консультация заведующего центром электрокардиостимуляции, сердечно – сосудистый хирурга, КМН Молодых С.В. 2 200 руб.
• Первичная консультация заведующего отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения, КМН Козлова С.В. 2 500 руб.

• Назад
• 1
• Вперед

Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Профилактика

Не допустить болезнь всегда проще, чем в дальнейшем потратить массу сил на ее лечение. Профилактика аритмии – это, прежде всего, правильное питание.

Нужно ограничить употребление соленых и пряных блюд, соли, сахара, жирных продуктов, продуктов, в которых много холестерина. Если же признаки аритмии уже присутствуют, то нужно и вовсе их исключить.

Основой рациона должна стать растительная пища и нежирные блюда. Также старайтесь не переедать, поскольку в полностью забитом желудке раздражается блуждающий нерв, что негативно влияет на работу сердечного ритма.

В профилактике аритмии полезны физические упражнения. Обычная утренняя зарядка позволит будущей маме ощущать себя бодрой и энергичной.

Может быть полезен бассейн, который при соблюдении всех правил благотворно влияет и на маму, и на ребенка. Полезна ходьба, вечерние прогулки и свежий воздух.

Аритмия сердца встречается примерно у пятой части беременных, и, как правило, ее считают признаком вполне нормальной перестройки организма.

Чтобы исключить развитие патологий сердца, нужно пройти все необходимые обследования еще на этапе планирования беременности.

Если проявляются первые признаки аритмии, то нужно как можно раньше обратиться к специалисту, который выявит причину и назначит правильные меры лечения. Тогда никакие последствия не страшны ни для мамы, ни для ребенка.

Что такое аритмия

Аритмия при беременности – патологические изменения в сердечном ритме и проводимости волокон миокарда. Сопровождается нарушением силы мышечных сокращений, частоты.

Аритмия у беременных возникает вследствие следующих причин:

• наличие структурных и функциональных пороков сердца у женщины;
• наличие операций на миокарде в прошлом;
• патологии вегетативной нервной системы;
• увеличенный тонус симпатического отдела нервной системы;
• неправильная работа желудка и пищеварительного тракта;
• изменения в работе эндокринной системы;
• нарушения метаболизма;
• патологии дыхательной системы;
• неправильное питание, которое включает большое количество жирных и жаренных продуктов;
• употребление спиртосодержащих напитков;
• анемия беременных;
• острые формы токсикоза.

Спровоцировать изменение в сокращения сердечной мышцы может практически любой внешний фактор.

Во время беременности аритмия чаще всего возникает из-за изменений, которые происходят в гормональной системе.