Травмы у детей. Первая доврачебная помощь
Каждый родитель сталкивался с тем, что ребенок получает разные травмы. Сразу кидаться к врачам, вызывать «Скорую» или сказать: «Само заживет»? Для того чтобы не впасть в крайности или в панику, трезво оценить ситуацию и помочь ребенку, нужны минимальные медицинские знания.
Травмы в детском возрасте неизбежны. Несмотря на все ухищрения родителей обезопасить дом посредством установки хитроумных замков на ящики, заглушек на острые углы мебели, дети умудряются получать «боевые ранения».
Ну, а когда ребенок становится постарше, избежать падений и ушибов и вовсе невозможно. Горки, карусели, велосипеды, самокаты влекут за собой ссадины и синяки.
Не стоит переживать по поводу каждой царапины, однако знать о правилах первой помощи при различных видах травм необходимо. Сегодня поговорим о травмах головы и лица.
Голова.
При закрытых травмах мягкие ткани и кости остаются целыми (мелкие ссадины и царапины не в счет), но появляется припухлость. Снять отек можно, приложив к месту ушиба на 5-10 минут пузырь со льдом либо полотенце, смоченное в холодной воде.
Тревожные симптомы, которые должны насторожить родителей, — сонливость, отсутствие аппетита, тошнота, головная боль. Как правило, это признаки возникших неврологических проблем, свидетельствующие о сотрясении мозга или кровоизлиянии.
Поэтому даже при незначительной травме желательно в течение 24-48 часов после падения показать малыша специалисту и пройти полное обследование, включающее УЗИ, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, которые позволят установить степень повреждений и разработать адекватную тактику лечения.
Губа.
Когда рана сильно кровоточит, стоит наложить 2–3 слоя марлевых салфеток, закрепив их пластырем или эластичным бинтом. Такой компресс будет слегка давить на ранку и тем самым поможет остановить кровотечение.
В течение 3-4 дней следует обрабатывать губу ватным тампоном, смоченным в растворе фурацилина или отваре ромашки и спрыскивать мирамистином для дезинфекции.
В случае серьезной травмы, когда губа сильно рассечена, лучше сразу отвезти ребенка в больницу, где хирург осмотрит малыша и,при необходимости, наложит шов. В противном случае ранка заживет, но на ее месте образуется неэстетичное утолщение, устранить которое будет возможно только с помощью пластической хирургии.
Бровь.
Когда порез небольшой, можно обойтись зеленкой и бактерицидным пластырем. Но в случае крупной ссадины необходима помощь хирурга для наложения шва. К тому же, при сильном загрязнении раны (предположим, бровь была рассечена ударом камня или вследствие падения с велосипеда) необходимо определить, стоит ли делать прививку от столбняка.
Нос.
До 7-летнего возраста хрящи носа очень мягкие и по-настоящему не ломаются. С годами носовые перегородки становятся твердыми, и даже при небольшом ударе возможен перелом.
Лобные дуги и нос — области, которые больше всего распухают после удара, появляется отек и гематомы, поэтому необходимо сразу же приложить к ушибленному месту лед.
Для того чтобы избежать неправильного сращивания костей, непременно следует показать ребенка оториноларингологу, который назначит рентгенографию и проведет осмотр, устанавливая тип перелома (со смещением, без смещения) и выраженность отека. После обследования врач поставит точный диагноз. Возможно, ребенку потребуется операция, которую сделают через 5-7 дней, когда спадет отек.
Когда у ребенка долго не проходят синяки (или появляются сами по себе без видимых причин), необходимо пройти обследование.
Зубы.
В редких случаях при сильных ударах малыш может потерять зуб. Нужно промыть рот ребенка водой, приложить холодный компресс и обратиться к детскому стоматологу.
Щеки.
При повреждении внешней или внутренней стороны щеки тщательно промойте ранку водой (при внешнем ранении дополнительно обработайте стерильным марлевым тампоном, смоченным в перекиси водорода) и в течение 12 часов покажите ребенка хирургу. В некоторых случаях потребуется госпитализация для обследования и наложения шва.
При легких травмах необходимо в течение нескольких дней регулярно дезинфицировать рану. Внутренние порезы полоскать отварами или настоями шалфея, цветков ромашки, календулы, зверобоя. Хороший эффект дает и теплый несладкий чай.
Если ребенок еще не умеет полоскать рот, наберите раствор антисептика в резиновую грушу или шприц без иглы и впрыскивайте полоскание в ротик. Кроме того, предлагайте малышу теплую (но не горячую или холодную) пищу полужидкой консистенции (например, супы-пюре или мягкие котлеты и отварные овощи). Временно исключите из рациона соленья, кислые и сладкие блюда.
Врач-хирург
детской поликлиники
Тулбович М.М.
Профилактика травм
Младенцев и детей постарше необходимо контролировать, следить, чтобы они не смогли упасть с большой высоты. Чтобы минимизировать опасность серьезных повреждений, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
важно объяснять детям, как себя правильно вести на улице, на качелях; лучше приобретать удобную обувь, чтобы подошва была не скользкой, а застежки надежно фиксировали ножку; если ребенок катается на скейте, велосипеде, самокате, следует надевать ему шлем, наколенники и налокотники; в любой ситуации следить за детьми; не оставлять одного малыша в помещении с открытыми окнами, маленьких детей не оставлять без присмотра; убрать подальше все опасные предметы, чтобы малыш не смог до них дотянуться; совершать перевозку детей только в автокресле; приобрести в домашнюю аптечку все необходимые для оказания помощи лекарства. Удариться губой малыш может даже при тщательном контроле со стороны родителей
Поэтому лучше знать, что предпринять для оказания первой помощи при травме
Удариться губой малыш может даже при тщательном контроле со стороны родителей. Поэтому лучше знать, что предпринять для оказания первой помощи при травме.
Все дети — непоседы и шалуны. И часто такое их поведение сопровождается различными падения и даже травмами. Не стоит этого бояться, нужно просто знать, как правильно помочь ребенку.
Первые действия
Играя, ребенок разбил губу. Что делать в такой ситуации? Часто именно этот вопрос тревожит маму, ведь она начинает просто впадать в панику и не понимает, как можно помочь своему малышу. Особенно если вокруг оказывается много крови и степень ущерба здоровью ребенка пока непонятна. Первое, что нужно, — это успокоиться, привести нервы в порядок и собраться с мыслями. Только тогда можно будет грамотно оказать первую помощь своему карапузу. Итак, что же делать? Обязательно нужно промыть рану. Для этого хорошо воспользоваться обычной теплой водой — умыть ребенка и по максимуму промыть рот. Именно в этот момент мама должна оценить уровень полученных повреждений. Если это небольшая ранка, можно попробовать лечить ее и в домашних условиях. Если же рассечение довольно большое, и разбил губу, лучше обратиться за врачебной помощью, ведь, может, даже придется наложить несколько швов
Также важно после промывания продезинфицировать ранку. Для этого можно воспользоваться слабым раствором марганцовки или перекисью водорода. Вот практически и все первостепенные действия, которые может сделать мама в ситуации, если ребенок разбил губу
Что делать, чтобы снять отечность? Это также важный вопрос. Можно воспользоваться обычным льдом, который нужно приложить к ране. Так скорее восстановится кровообращение, и отеки быстрее сойдут
Вот практически и все первостепенные действия, которые может сделать мама в ситуации, если ребенок разбил губу. Что делать, чтобы снять отечность? Это также важный вопрос. Можно воспользоваться обычным льдом, который нужно приложить к ране. Так скорее восстановится кровообращение, и отеки быстрее сойдут.
Лечение
Если ребенок какое должно применяться лечение? Тут огромную услугу окажут обычные средства для заживления. Так, подойдет и обычная цинковая мазь, которую нужно будет наносить на разбитую губу три раза в сутки. Можно также воспользоваться народными средствами и лечить рану медом или прополисом. Эти средства также весьма хороши. Похожими свойствами обладает и облепиховое масло. Использовать в качестве лечения эти народные средства можно чаще, нежели три раза в сутки, ведь вреда от их использования не будет никакого
Важно помнить, что перед выходом на улицу губы ребенка необходимо хорошо смазывать Если ребенок разбил губу, что делать — понятно. А что лучше не использовать в качестве лечения, так это зеленку или йод. Эти вещества обладают подсушивающим действием и плохо поведут себя на нежных детских губах
Так что в этой ситуации от данных лекарственных препаратов лучше отказаться
Эти вещества обладают подсушивающим действием и плохо поведут себя на нежных детских губах. Так что в этой ситуации от данных лекарственных препаратов лучше отказаться.
Рана изнутри
Что делать, если ребенок разбил губу изнутри? Тут маме уже придется несколько тяжелее, ведь заставить ребенка открыть рот не так и легко, особенно маленького. В такой ситуации нужно будет достаточно часто обрабатывать рану препаратами «Хлоргексидин» или «Мирамистин». Делать это можно при помощи обычного ватного диска. Ребенок постарше спокойно сможет полоскать рот этими лекарствами самостоятельно. После промывания рану обязательно нужно будет смазывать заживляющим средством.
Что не нужно делать
При наличии опухоли на губе вследствие удара или механического повреждения нельзя прикладывать горячие компрессы. Нельзя смазывать согревающими мазями или народными средствами, которые оказывают разогревающий эффект. В противном случае отек станет еще больше, появится сильный дискомфорт.
При наличии открытой кровоточащей раны нельзя применять никакие компрессы или мази. Это принесет не только дискомфорт, но и выраженные болезненные ощущения. В таком случае рекомендуется обратиться к специалисту, возможно, понадобится наложить швы и обработать антисептическими препаратами.
При наличии припухлости не стоит применять какие-либо косметические средства. Губная помада, даже гигиеническая, может способствовать занесению инфекции в ранку, а это чревато ухудшением состояния. Нельзя прикладывать лед в чистом виде, только завернув предварительно его в кусочек марли, чистой тряпочки, бинта или тоненького полотенца.
Нужно постараться воздержаться какое-то время от приема пищи. Рекомендуется не употреблять слишком холодные или горячие блюда и напитки, чтобы дополнительно не раздражать слизистую и не спровоцировать увеличение опухоли.
При правильном применении народных средств или аптечных препаратов, можно уже спустя три дня уменьшить выраженность отечности. С повреждением или ушибом губы может столкнуться любой человек, независимо от возрастной категории. Поэтому помощниками в такой ситуации могут стать холодовые компрессы и специальные мази. Если отечность сильная, губа занемела, присутствует кровотечение, необходимо немедленно обращаться в травмпункт, где человеку будет оказана квалифицированная медицинская помощь.
Рваная рана губы – это травма мягких тканей с нарушением их целостности, для которой характерно кровотечение, боль и расхождение краев. Опасность раны в том, что при отсутствии квалифицированной помощи поврежденные ткани срастаются хаотично, формируя рубец. Это снижает чувствительность губ, представляя эстетическую проблему.
Доврачебная помощь осуществляется в следующем порядке:
- 1. Остановить кровь – к губе прикладывают холод, после чего наносят гемостатики, снижающие кровоточивость. Рану рекомендуется обработать перекисью водорода для предотвращения присоединения воспалительного процесса.
- 2. Успокоить человека и зафиксировать время получения раны – при больших кровопотерях может развиваться геморрагический и болевой шок, поэтому до приезда в больницу с пострадавшим разговаривают и поддерживают связь.
- 3. Обезболить рану – можно дать человеку любой анальгетик (Анальгин, Нурофен), который снизит болезненные проявления и улучшит общее состояние.
При отсутствии дыхания и нитевидном пульсе необходимо выполнить ряд реанимационных мероприятий, направленных на поддержание жизненно важных процессов в организме. Осуществляется искусственное дыхание через нос, так как при контакте с очагом ранения возможно инфицирование. Непрямой массаж сердца позволяет избежать развития клинической смерти, но при неправильном его выполнении могут развиваться осложнения.
Если пациент находится без сознания, его нужно уложить на бок так, чтобы кровотечение из раны не вызывало попадания крови через рот в желудок. При сильном болевом шоке может развиваться рвота, поэтому в положении на боку вероятность попадания рвотных масс в органы дыхания минимальна.
Травмы и ушибы: как оказать первую помощь?
Иллюстрация Романа Захарова специально для Informburo.kz
Вы споткнулись во время прогулки, не удержали равновесие, когда ехали на велосипеде или ударились во время уборки дома. Результат – ушиб
Это самый распространённый вид травм, поэтому особенно важно знать, как правильно оказать первую помощь в случае ушиба
На синяки. Ушиб – это травма мягких тканей тела (кожи, жировой прослойки, кровеносных сосудов), которая возникает из-за падения или удара тупым предметом. Место ушиба обычно сильно болит, на нём возникают припухлость, отёк и синяк.
Но не спешите оценивать силу травмы по гематоме – у людей с хрупкими сосудами и у пожилых людей даже при лёгком ударе появляются большие, устрашающие синяки. При этом ушиб головы, который может сопровождаться сотрясением мозга, чаще всего проявляется небольшой незаметной шишкой. Отсутствие кровоподтёка не означает, что травма безобидна.
Наоборот, при лёгком ушибе синяк становится виден практически сразу, а при более глубоком – гематома проявится лишь через 2–3 суток.
Ушибы менее болезненны и не сильно влияют на работоспособность. Например, заработав перелом стопы, вы не сможете ходить. При ушибе же двигаться можно, но это сопровождается сильной болью.
При переломе конечность иногда деформируется: вытягивается или, наоборот, укорачивается из-за смещения костей, чего не происходит при ушибе.
Роман Захаров для Informburo.kz
Неподвижность – важнейшее условие скорого выздоровления. Чем меньше человек двигает повреждённой частью тела, тем больше вероятность избежать неприятных последствий травмы.
Если удар пришёлся на руку или ногу, постарайтесь лечь, положив конечность на возвышенность, и зафиксируйте её в спокойном состоянии. Приложите к ушибу лёд, чтобы уменьшить синяк. Охлаждать место ушиба желательно в первые сутки после травмы.
Через пару часов можно наложить на больное место тугую повязку, чтобы сдавить ткани и не распространить кровоизлияние. Носить её стоит по крайней мере пару дней.
Если же боль долго не проходит, а синяки и отёки разрастаются, обязательно обратитесь к врачу.
Роман Захаров для Informburo.kz
При ушибах головы, лица и тела пострадавшего особенно важно уложить и оставить в покое, чтобы не навредить. В первые минуты на помощь также придёт холодный компресс, но заниматься самолечением такой травмы ни в коем случае нельзя. Врач должен осмотреть больного
Важно понять, не повреждены ли кости и внутренние органы
Врач должен осмотреть больного
Важно понять, не повреждены ли кости и внутренние органы
Чтобы ускорить выздоровление, уменьшить боль и гематомы, можно использовать обезболивающее. Если кожа на месте ушиба не повреждена и нет открытых ран, лучше избавляться от боли точечно.
К примеру, компания АО «Химфарм» реализует лекарственный препарат и гель, которые способствуют уменьшению боли. При использовании геля с ибупрофеном, необходимо нанести полоску геля и аккуратно втирать в кожу до полного впитывания.
Он оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие в основном за счёт торможения синтеза простагландинов – медиаторов боли и воспаления.
Если прикасаться к гематоме слишком неприятно, примите ибупрофен в капсулах. У них нет вкуса и запаха, оболочка быстро растворяется, а её содержимое легко усваивается.
Взрослым и детям старше 12 лет (более 40 кг) можно принимать по 1 капсуле до 3-4 раз в сутки каждые 6-8 часов.
Если при приёме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу
Роман Захаров для Informburo.kz
После оказания первой помощи желательно как можно скорее обратиться к врачу, даже если кажется, что травма несерьёзная. Обратитесь в травмпункт или в приёмный покой больницы, где есть травматологическое или хирургическое отделение. Если такой возможности нет, вам может помочь терапевт или педиатр, которые тоже должны знать правила первой медицинской помощи при травмах.
А можно как-то обезопасить себя от ушибов:
Чтобы уменьшить риск, соблюдайте некоторые правила:
- Выбирайте удобную обувь на плоской подошве или на широком каблуке;
- Зимой избегайте заснеженные дорожки, под которыми может оказаться лёд;
- Носите сумки в обеих руках, чтобы равномерно распределить тяжесть;
- Если чувствуете, что падаете, не выставляйте руки по направлению падения, чтобы не сломать кисти и предплечья;
- Если потеряли равновесие, постарайтесь сгруппироваться или согнуть ноги;
- Лучше упасть на бок и таким образом распределить удар на всё тело.
Что необходимо сделать в первую очередь при травме губы
Губа у детей является очень тонкой, под ней локализуется большое количество мелких кровеносных сосудов. Поэтому после удара и травмы разбитая губа может сильно кровоточить. Если ребенок разбил губу что делать? Если у малыша поранена или повреждена губа, травмированы сосуды, изначально следует оказать первую помощь. Первая помощь со стороны родителей при повреждении губы состоит из таких мероприятий:
- Если происшествие случилось на улице, разбитую губу ребенка необходимо продезинфицировать. Для этого следует приложить к больному месту чистую бактерицидную салфетку либо обычный платок. Перед тем как провести обработку ранки, обязательно необходимо вымыть руки и себе, и малышу, обработать их антисептическим средством (это поможет не допустить проникновения инфекции).
- Если малыш рассек губу дома, ее необходимо промыть теплой водой. С помощью теплой воды из ранки удаляться частички песка или земли.
- Как остановить кровь из губы при наличии кровотечения изо рта? Для этого используют перекись водорода. В растворе смочить ватный диск, приложить к поврежденному участку.
- Для обработки ранки используются также антисептические средства – мирамистин или хлоргексидин. Также смочить ватный диск и приложить к рассеченному месту. Если ребенок может полоскать рот, можно предложить ему подержать во рту раствор хлоргексидина или мирамистина.
После того как остановили кровотечение, следует изнутри осмотреть поврежденный участок. Если губа пробитая насквозь после падения, следует обратиться к доктору, поскольку понадобится наложение швов. Если она опухла, чтобы снять на ней отек, обязательно нужно делать холодный компресс. Для этого необходимо приложить лед, завернутый в чистую тряпочку или платок. Такой компресс поможет при опухании, если губа сильно распухла, холод снизит выраженность отека и ускорит заживление. Нельзя мазать сыну или дочке ранку на губе йодом или зеленкой, поскольку такие средства повредят нежную кожу, а йод может спровоцировать повторное кровотечение.
Основные этапы лечения рваной губы
Рваная рана на губе от удара или других незначительных механических повреждений может лечиться в домашних условиях с использованием специальных ранозаживляющих кремов и мазей. При наличии расхождения краев более 1 см потребуется наложение швов, что осуществляется доктором в стерильных условиях.
Медикаментозная терапия
Время заживления рваной раны губы зависит от степени ее повреждения и особенностей регенерации организма. В среднем весь процесс занимает 2-3 недели. Ускорить выздоровление и облегчить весь процесс помогут такие группы медикаментов, как:
- 1. Комплексные анальгетики – обладают сильным обезболивающим эффектом, помогают улучшить общее состояние организма.
- 2. Кровеостанавливающие препараты (Дицинон, Викасол) – назначаются при обильном кровотечении, которое не останавливается более 1 часа. Помогают предотвратить большие кровопотери, активируя процесс коагуляции.
- 3. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен) – снижают боль, устраняют отечность и припухлость губы.
- 4. Ранозаживляющие мази и крема – для обработки ран используют мази на основе цинка и гепарина. Нужно следить, чтобы лекарство не попадало на слизистую оболочку ротовой полости, что может спровоцировать ожог.
Рану следует заклеить пластырем, под который укладывают тампон из бинта с мазью. Перевязки делают 2-3 раза в день. Перед наложением нового слоя крема, старый удаляют с помощью промывания перекисью водорода.
Если в рану проникла инфекция, она стала отечной и гиперемированной, поможет промывание с помощью Фурацилина. При нагноении и усилении болевых ощущений потребуется повторная консультация специалиста, который подберет соответствующие антибиотики, способные подавить воспалительный процесс.
Хлоргексидин и Мирамистин могут наноситься на внутреннюю часть раневой поверхности, что помогает предотвратить распространение воспалительного процесса в ротовой полости. Использование медикаментов, их подбор и продолжительность курса приема напрямую зависит от степени повреждения. Лечение в домашних условиях назначает врач, после чего необходим постоянный контроль процесса заживления.
При наличии комплексных ран всего лица и развития геморрагического шока, может потребоваться переливание крови и введение растворов, восполняющих объем циркулирующей жидкости. В таком случае перед проведением операции осуществляется ряд реанимационных мероприятий, направленных на поддержание организма.
Хирургическое вмешательство
Рваная рана губы с расхождением краев требует наложения швов. Место ранения обкалывают местным анестетиком, после чего ушивают края. Шов обрабатывают антисептиком, после чего накладывают стерильную повязку.
Накладывание швов на рваную рану губы
Ежедневно место шва осматривают на наличие воспалительного процесса. Если процесс заживления проходит успешно, то швы могут снимать на 10 сутки. При наличии крупных комплексных ран и наложения большого количества швов, в дальнейшем может потребоваться помощь пластического хирурга.
После наложения швов пациенту назначают такие лекарства, как:
- 1. Антибиотики – предотвращают развитие воспалительного процесса, уничтожая бактериальную микрофлору в организме.
- 2. Анальгетики – делают процесс заживления менее болезненным.
- 3. Нестероидные противовоспалительные средства – снижают отечность и гиперемию кожных покровов.
После снятия швов рану обрабатывают антисептиком без необходимости наложения стерильной повязки. Для устранения развития воспалительного процесса в ротовой полости, назначаются полоскания отварами лекарственных трав, Фурацилином, и обработка перекисью водорода.
Лечение рваной губы в домашних условиях
Вылечить рваную рану на губе, если она имеет незначительные размеры, можно в домашних условиях. Для этого подойдут такие рецепты:
- 1. Остановка кровотечения с помощью кубиков льда или любого замороженного продукта из морозильной камеры – холод сужает сосуды, поэтому кровотечение остановится быстро.
- 2. Обеззараживание раны с помощью любого антисептика (Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода) – поможет избежать инфицирования раны.
3
Нанесение ранозаживляющих кремов – Бепантен, Солкосерил помогут ускорить процессы регенерации поврежденных участков мягких тканей, но наносить их следует с особой осторожностью, исключая попадания в ротовую полость
- 4. Полоскание рта отваром ромашки, календулы, крапивы – способствует снижению воспалительного процесса.
Почему взрослый или ребенок во сне или во время еды прикусывает язык, щеку или губу: причины
Единого ответа на вопрос » Почему взрослый или ребенок во сне или во время еды прикусывает язык, щеку или губу?» нет, так как прикусывание является следствием, а для решения необходимо искать первопричину. Мы собрали несколько самых распространенных причин, но для точной диагностики обязательно стоит посетить врача.
- Авитаминоз. При этом покусывание является неосознанным и болезненным. Прием витамин в корне изменяет ситуацию;
- Стрессы, неврозы. Особенно опасно у детей. Вне зависимости от ваших подозрений, при регулярных укусах себя за губу и щеку покажите ребенка неврологу;
- Проблемы со стоматологией. Особенно возникает желание укусить, если потрескавшиеся губы, язвы на слизистой и т.д. Устраните причину, и покусывание уйдет само собой;
- Плохая привычка после того как удалена первопричина. Тут поможет исключительно самообладание. Если это ребенок, он от плохой привычки отвыкнет быстро, а взрослым постоянно нужно контролировать свое сознание.