Подготовка к сдаче анализа
Чтобы получить достоверный результат, необходимо провести подготовку ребенка к лабораторному исследованию. В чем же заключается подготовка?
За 7 – 14 дней до сдачи анализа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом (педиатром, гастроэнтерологом) по вопросу приема лекарственных препаратов.
Некоторые группы лекарственных средств приводят к искажению результата:
- Антибактериальные средства всех групп;
- Нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Парацитомол и другие);
- Препараты железа (Ферум лек);
- Препараты висмута (Викаир);
- Противодиарейные препараты;
- Противогельминтные;
- Слабительные и антациды.
От проведения различных видов клизм тоже необходимо отказаться. Введение ректальных суппозиториев следует прекратить за 5 – 7 дней до забора материала.
За 3 – 5 дней до проведения исследования следует придерживаться специальной диеты:
- Питание частое, избегать переедания. Поэтому порции должны быть небольшими;
- Сократить прием продуктов с большим содержанием железа (красное мясо, гречка, гранат). А за 1 день до исследования их полностью исключить;
- Ограничить употребление свежих фруктов и овощей;
- В питании должны присутствовать крупы, яйца, хлеб, молочные продукты.
Чтобы у ребенка не возникло проблем с дефекацией необходимо пить достаточное количество воды, много двигаться и гулять на свежем воздухе.
Какую патологию можно выявить при помощи копрограммы
Назначая исследование кала ребенка, врач хочет получить исчерпывающую информацию о состоянии и работе органов желудочно-кишечного тракта. Копрограмма способна показать наличие воспалительных процессов, инфекций, диагностировать сбой в выработке ферментов, желчи, обнаружить внутреннее кровотечение, глистов, дисбактериоз и многие другие болезни.
Копрограмма является одним из самых информативных видов исследования организма ребенка, но зачастую не единственным. Анализируя биоматериал малыша, врач может понять: как питается ребенок, справляется ли его организм с той пищей, которую он употребляет, есть ли в организме воспалительные процессы или инфекции и не нужна ли ему дополнительная лекарственная поддержка.
Как собрать кал на копрограмму
Чтобы результат копрограммы был правильным и неискаженным, необходимо правильно собрать кал на анализ.
Правила сбора кала у взрослого
Порядок сбора кала следующий. Опорожнить мочевой пузырь; провести туалет половых органов и анальной зоны тёплой водой и мылом без ароматических добавок. В специальный контейнер собрать кал из разных участков испражнений.
Правила сбора кала у грудничка
Особенности сбора кала у грудничка следующие. Необходимо использовать пеленку или клеенку если стул жидкий. При запоре проводят массаж живота круговыми движениями в области пупка, в некоторых случаях ставят газоотводную трубку, которая стимулирует акт дефекации. Собирать материал с подгузников наполненных гелем нельзя.
Можно ли собирать кал для анализа вечером?
Количество сдаваемого на анализ материала 1-2 чайные ложки. Кал собирают утром, доставить его на исследование надо как можно скорее (не более чем через 8 часов при условии хранения в холодильнике).
Расшифровка результатов копрологического исследования
Когда результаты будут готовы, человек получит бланк, в котором будут указаны нормальные показатели и результаты, полученные при исследовании материала. За расшифровкой лучше обратиться к врачу, поскольку даже отклонение от нормы нескольких показателей не всегда свидетельствует о наличии патологий.
В норме фекалии у взрослого должны быть однородного коричневого цвета, плотные с характерным запахом. В испражнениях здорового человека отсутствуют посторонние примеси, остатки пиши, простейшие и яйца паразитов. Присутствие в кале непереваренной клетчатки свидетельствует о низкой кислотности желудочного сока, присутствие крови, гноя – о серьёзных патологиях ЖКТ.
Таблица расшифровки копрологии
| Показатель | Норма | О чём свидетельствуют отклонения |
| Цвет | Коричневый | · светлый – патологические процессы в печени, жёлчных протоках, поджелудочной железе; · чёрный – кровотечения, новообразования в верхних отделах тракта, язвенный колит; · красноватый оттенок – кровотечения в нижних отделах ЖКТ. |
| Консистенция | Оформленный | · мазевидный – нарушение процесса поступления жёлчи; · жидкий – воспалительные процессы; · в виде шариков – запор; · лентовидный – спазмы сфинктера, патологии сигмовидной и прямой кишки |
| Кислотность | pH 6,8–7,6 | · > 8,5 – гнилостные процессы; · 8–8,5 – сбои в работе тонкой кишки и желудка; · pH 5,5–6,7 – нарушение процесса всасывания жирных кислот; · < 5,5 – бродильные процессы |
| Запах | Характерный | · отсутствие запаха – запор, приём антибиотиков; · прогорклого масла – сбои в работе поджелудочной железы; · сероводорода – язвенный колит, нарушение пищеварения; · кислый – наличие процессов брожения |
| Растворимый белок | Не обнаружен | Положительный результат бывает при панкреатите и других воспалительных процессах, язве, проктите, наличии полипов и злокачественных опухолей |
| Кровь | Отсутствует, реакция на скрытую кровь по Грегерсену отрицательная | · язвы; · опухоли; · гельминтоз; · кровотечения в верхних отделах ЖКТ |
| Стеркобилин | Стеркобилин положительный, в норме ежедневно этого фермента вырабатывается 75–350 мг | Снижение показателей (отрицательная реакция) – закупоривание камнями жёлчевыводящих протоков. Увеличение значений наблюдается при гемолитической анемии |
| Реакция на билирубин | Отрицательная. У детей до трёх месяцев может быть положительной | Дисбактериоз, обострение гастроэнтерита |
| Слизь | Прозрачная, незаметная | · во время дизентерии, сальмонеллёза; · при непереносимости лактозы; · из-за сбоев в процессе всасывания питательных элементов; · при колите. |
| Йодофильная флора | Отсутствует | Наличие бактерий свидетельствует о нарушении равновесия микрофлоры |
| Детрит (разрушенный эпителий кишечника) | В незначительном количестве | Сбои в пищеварительном процессе |
| Мышечные волокна | Незначительное количество наблюдается в кале в переваренном виде | В неизменённом виде волокна появляются при разных формах панкреатита |
| Крахмал | Не наблюдается | В виде кристаллов присутствует при хроническом панкреатите, гастрите, синдром мальабсорбции |
| Мыла (остатки переваренных жиров) | Незначительное количество | Сбои в процессе переваривания, панкреатит, камни в жёлчном пузыре |
| Лейкоциты | Не обнаруживаются. У грудничков могут присутствовать в единичном количестве | Воспалительные процессы |
| Эритроциты | В единичном количестве | Язвы, колит, анальные трещины, геморрой |
| Жирные кислоты | Не выявлены | Соли жирных кислот появляются при быстром продвижении пищевой кашицы, малом количество жёлчи или нарушении её оттока |
| Нейтральные жиры (триглицериды) | Не выявлены. У грудничков присутствуют в незначительном количестве | Нарушение синтеза жёлчи и её перемещения в тонкий кишечник |
| Растительная клетчатка | Растворимые волокна (полисахариды, пептиды) – отсутствуют. Нерастворимые волокна (кожура и оболочка продуктов) – на их количество влияет характера питания | Наличие растворимых волокон свидетельствует о низком содержании соляной кислоты |
| Волокна соединительнотканные (остатки продуктов животного происхождения) | Не обнаружены | Пониженная кислотность, недостаток ферментов, соляной кислоты, воспалительные процессы |
| Аммиак | 20–40 моль/кг | Увеличение показателей может быть признаком гнилостных процессов или присутствия очагов воспаления в кишечнике |
| Дрожжевые грибы | Не выявлены | Дисбактериоз |
Копрограмма – доступный, недорогой и информативный анализ кала человека. Чтобы получить достоверный результат, необходимо придерживаться правил предварительной подготовки, собирать, хранить и транспортировать материал в лабораторию правильно.
Узнайте больше по теме: Заболевания желудка и кишечника
Подготовка
Данный анализ не требует сложных приготовлений, но чтобы получить максимально объективный результат, следует соблюсти определённые правила.
Диета
Перед взятием образца кала на копрограмму особого рациона должны придерживаться дети с подозрением на кровотечение в ЖКТ (во время исследования лаборант выполняет специальные тесты, которые позволяют исключить или подтвердить наличие клеток крови в фекалиях).
Определённые продукты, употреблённые ребёнком на кануне сдачи анализа, могут повлиять на его результат – реакция на обнаружение клеток крови может оказаться ложноположительной.
Когда предполагается присутствие кровотечения перед сдачей материала, запрещены к употреблению следующие продукты:
- мясо;
- рыба;
- зелёные фрукты и/или овощи;
- железосодержащие лекарственные средства;
- препараты в состав которых входят висмут и магний;
- медикаменты для улучшения пищеварения.
Можно предложить в пищу ребёнку молоко (не больше 1,5 литра), мятую картошку и каши.
За день до исследования следует избегать травмирования дёсен при чистке зубов, поскольку кровь из полости рта может проникнуть в ЖКТ, что исказит результат анализа.
Контейнер для сбора фекалий
Сейчас купить чистую ёмкость для сбора материала можно в любой аптеке. Специальный контейнер — это стерильная стеклянная или пластиковая тара с крышкой и лопаткой. Если невозможно купить ёмкость в аптеке, хранить материал можно в небольшом предварительно вымытом и высушенном флаконе.
На стенках не стерильной плохо подготовленной тары есть скопления микроорганизмов. Это приведёт к искажению результатов анализа.
Подготовка к копрологическому исследованию у детей
В качестве подготовки применяют диету, в которой дозированное количество углеводов, белков и жиров. Отличным вариантов будет диета Шмидта. Если проводится исследование кала на скрытое кровотечение, из рациона нужно исключить мясо, рыбу, помидоры, зелёные овощи, препараты железа. На протяжении 10-12 часов после дефекации свежий кал нужно доставить лабораторию (несколько часов его допустимо хранить в холодильнике).
Если процессы пищеварение с норме, кал имеет коричневый оттенок, оформленный, мягкий, реакция нейтральная или слабощелочная. Если нарушена функция пищеварения в желудке, в кале находят непереваренную клетчатку в большом количестве. Если не хватает панкреатического пищеварения, в кале находятся кристаллы оксалатов.
При недостаточности поджелудочной железы копрограмма показывает:
– неоформленность кала
– увеличенное количество кала (до 1 кг)
– мазевидную консистенцию
– серовато-жёлтый оттенок
– щелочную реакцию
– резкий запах
– непереваренные мышечные волокна в большом количестве
– нейтральный жир в большом количестве
– много жирных кислот в виде мыл и глыбок
– клетчатку непереваренную (много)
– вне- и внутриклеточный крахмал
При недостаточном желчеотделении копрограмма показывает:
– белый глинистый или серовато-белый оттенок кала
– кал может быть оформленным или неоформленным
– кислую реакцию
– твердую или мазеобразную консистенцию
– жирные кислоты в большом количестве
– отрицательную реакцию на стеркобилин
– крахмал в небольшом количестве
– непереваренную клетчатку (не много)
При недостаточности пищеварения в тонкой кишке копрограмма показывает:
– жидкую или кашицеобразную консистенцию желудка
– неоформленность кала
– жёлтый или ярко-жёлтый оттенок кала
– нейтральную или щелочную реакцию
– много непереваренной клетчатки
– мышечные волокна без исчерченности (много)
– значительное количество жира, мыл
– крахмал в большом количестве, в основном вне клеток
– светло-коричневый, жёлтый оттенок кала
– неоформленность, пенистость кала, с пузырьками газа
– кислую реакцию
– кашицеобразную консистенцию
– большое количество непереваренной клетчатки
– мышечные волокна в большом количестве
– внутриклеточный крахмал в большом количестве
– слизь, лейкоциты, цилиндрический эпителий (не во всех случаях)
При воспалительном процессе в толстой кишке у детей копрограмма показывает:
– много вне- и внутриклеточного крахмала
– «овечий кал» с щелочной реакцией
– слизь в виде хлопьев и тяжей
– непереваренную клетчатку в большом количестве
– лейкоциты и цилиндрический эпителий
– много йодофильной микрофлоры (из-за усиления процессов брожения)
При амебиазе, язвенном колите, дизентерии (болезнях, которые проявляются поражением слизистой оболочки кишки) в кале есть примеси крови, слизи, гноя.
Стоимость процедуры
Анализ кала сегодня проводится во всех государственных и частных диагностических центрах. Стоимость зависит от города, в котором проводится исследование, а также от сроков выполнения. Как правило, результат копрограммы можно получить через 5-6 рабочих дней. В медицинских центрах при необходимости делают срочные анализы, которые стоят немного дороже. Средняя цена исследования в столице составляет приблизительно 400-600 рублей. В Казани анализ можно сдать за 300-400 рублей, а в Самаре за 200-250.
Разберем детрит в копрограмме,что это такое, нормально ли его наличие. И что делать. Итак, копрограмма – это комплексное лабораторное исследование по оценке функционирования органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Один из определяемых критериев – детрит, при этом его содержание в исследуемом биоматериале может варьировать от незначительного до большого
Важно понимать то, о чем говорит большое количество детрита в анализе кала и является ли это патологическим признаком
Детрит в копрограмме – это совокупность мельчайших частиц переваренной пищи и бактериальной микрофлоры, которая естественным путём выводится из организма человека.
Уместен анализ и в гинекологии: так, детрит в мазке у женщин представлен клетками слущенного эпителия и представителями нормальной вагинальной микрофлоры.
Отдельно анализ на детрит в кале у ребёнка или взрослого не проводится, его количество определяется в составе копрограммы, метод исследования – микроскопия. Срок исполнения не превышает 24 часа без учёта дня, когда биоматериал был доставлен в лабораторию.
Если гинекологический мазок является обязательным и проводится при каждом визите женщины к врачу, то направление на копрограмму врач (терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, хирург, инфекционист) выписывает при наличии симптомов нарушения нормального процесса пищеварения:
- отсутствие аппетита и резкое снижение массы тела неясной этиологии;
- боли в животе;
- метеоризм;
- вздутие живота;
- кровяные сгустки в каловых массах;
- жидкий стул или частые запоры;
- неестественный цвет кала;
- тошнота с приступами рвоты.
Кроме этого, анализ целесообразно проводить во время медикаментозной терапии с целью ранней диагностики побочных эффектов, а также после её завершения для определения эффективности.
Расшифровка кала грудничка
Какой же должен быть в норме результат? Все зависит от возраста обследуемого, питания, активности, а также иммунитета.
Правильно выполненная расшифровка анализа кала у детей поможет определить наличие разных видов глистов, бактериальной инфекции, засвидетельствовать нарушения в работе внутренних органов.
Что же показывает расшифровка копрограммы у грудничка и детей до года:
- Объем – количество выделений в сутки до 50 грамм.
- Консистенция – жидкая, вязкая.
- Цвет – при грудном кормлении желтый, светло-желтый, золотистый, светло-коричневый. У ребенка на искусственном кормлении – оттенок светло-коричневый.
- Запах – у грудничка при молочном рационе кислый, при смешанном питании – гнилостный.
- Уровень pH. Показатели кислотности – от 4,8 до 7,5.
- Слизь, кровь, растворимый белок – не обнаруживаются.
- Стеркобилин, билирубин – присутствуют.
- Аммиак не обнаружен.
- Детрит – норма различная.
- Волокна: мышечные, соединительнотканные. Малый объем.
- Крахмал отсутствует.
- Клетчатка растительного происхождения, растворяется в организме путем переваривания. Не должна присутствовать.
- Жирные кислоты – немного.
- Мыла – редкие случаи у грудничков.
- Лейкоциты – показатели единичные.
Если у родителей возникают сомнения, они всегда могут проконсультироваться у педиатра и уточнить, все ли показатели в норме.
Микроскопия
Наличие белка указывает на воспаление в органах ЖКТ, полипы, язвы и новообразования. В нормальной копрограмме белок отсутствует.
Кровь появляется в каловых массах вследствие кровотечений, что могут быть вызваны гельминтами, опухолями, язвами, полипами. Измененная кровь указывает на кровотечение в верхних отделах ЖКТ, а неизмененная – из нижних.
Повышение уровня стеркобилина появляется в кале при гемолитических анемиях. Понижение данного показателя – признак закупорки желчных протоков.
Появление билирубина указывает на дисбактериоз и острые воспалительные процессы.
Присутствие слизи – признак кишечных инфекций (дизентерия, сальмонеллез, колиты). Однако стоит учитывать возраст ребенка, так как при копрограмме кала (расшифровка у детей) слизь может быть вариантом нормы (дети до года).
Наличие патологической флоры является признаком дисбактериоза.
В копрограмме кала (при расшифровке у детей) детрит, если его количество ниже соответствующей возрасту норме, может указать на нарушения в пищеварительном процессе.
Присутствие большого количества – нарушение выделения либо всасывание желчи.
Неизмененные – патологии поджелудочной.
Наличие зерен крахмала – синдром мальабсорбции, хронический панкреатит.
Мыла (которых в норме должно быть малое количество) – проблемы двенадцатиперстного кишечника, панкреатит, камни желчного пузыря.
В копрограмме кала (расшифровка у детей) лейкоциты в большом количестве говорят о наличии воспалительных процессов ЖКТ.
Жирные кислоты. В норме не определяются. При их наличии в каловых массах стоит подозревать недостаточность ферментов, ускорение кишечной деятельности и нарушение оттока желчи.
Растительная клетчатка. Если волокна нерастворимые (например, кожура овощей и так далее) – это вариант нормы, если же в кале присутствуют растворимые волокна – это говорит о недостатке соляной кислоты в желудке.
Соединиельнотканные волокна в норме отсутствуют. Их появление – признак панкреатита.
Повышенное содержание аммиака в кале – признак воспаления кишечника.
Присутствие патогенных бактерий – болезни кишечника и дисбактериоз.
рН каловых масс может быть различным (слабокислым, слабощелочным, нейтральным). Зависит данный показатель от питания человека.
Детрит в мазке на флору у женщин
Гинекологический мазок берётся из уретры, влагалища и шейки матки. При этом в детрите должны диагностироваться исключительно представители нормальной микрофлоры влагалища женщины. При воспалении внутренних половых органов, инфекционных заражениях или вагините обнаруживаются патогенные виды бактерий или обильное неестественное выделение нормальной микрофлоры. В норме шейка матки и уретра полностью стерильны. При этом допускается умеренное количество клеток эпителиальной ткани в результатах анализа.
Копрограмма – это изучение каловых масс для определения их свойств, химического и физического состава, присутствия аномальных включений для подтверждения диагноза того либо иного заболевания, а также для отслеживания динамики болезней и эффективности терапии.
Формируется каловое содержимое при продвижении химуса (комка пищи) сквозь пищеварительный тракт от попадания в ротовую полость до анального канала. А потому, результаты копрограммы являются ценным диагностическим критерием для определения болезней ЖКТ.
Как правильно собрать материал
- Сбор биоматериала желательно проводить с утра.
- Мочевой пузырь опорожняется полностью.
- Выполняется гигиеническое обмывание зоны половых органов и анального отверстия. Можно применять теплую воду и нейтральное мыло без ароматизаторов. Смывать мыло необходимо кипяченой теплой водой.
- Подготавливается чистый контейнер с широким горлышком и шпатель (как правило, продается в наборе для анализа кала). Не желательно использовать для сбора фекалий следующую посуду: деревянную, пластиковую (наподобие одноразовых стаканчиков), стеклянную, бумажную и т.д.
- Опорожняется кишечник, и при помощи шпателя собирается кал из разных участков (средний объем около 20 г, примерно 2-3 чайные ложки). Контейнер закрывается крышкой, к нему прикрепляются сведения о пациенте: ФИО, дата сбора, возраст.
- Контейнер с материалом сразу же отправляется в лабораторию. Если такой возможности нет, хранить его необходимо в холодильнике при температуре 5°С не более 8 часов. Чем быстрее материал будет направлен в лабораторию, тем достовернее будут результаты копрограммы.
Другие исследования кала
- Копрограмма
- Кал на скрытую кровь
- Панкреатическая эластаза
- Углеводы в кале
Значение показателей
Отклонение полученных результатов анализа от нормы указывает на нарушения в функционировании ЖКТ малыша или о наличии заболевания. Для правильного понимания значений необходима расшифровка показателей.
Количество кала считается не менее важным параметром, чем лейкоциты, указывающим на сниженное функционирование поджелудочной железы. Если норма не совпала с результатом, это предупреждает о склонности к диарее или запорам.
Густота материала указывает на объем жидкости, которую содержит кал. Высокий показатель говорит об избыточной секреции, кашеобразные испражнения имеют место при жидком стуле или колитах, а плотный кал возможен при запоре и кишечных спазмах.
На цвет испражнений влияет рацион малыша. Норма не включает черный или темно-коричневый оттенки, поскольку они свидетельствуют о поражениях ЖКТ и гнилостных процессах в кишечнике. Исключение составляет прием железосодержащих препаратов, окрашивающих кал в темные цвета, или повышенное количество употребляемой ребенком пищи.
Присутствие в материале зелени или коричневатых оттенков сигнализирует о повышенной перистальтике, а красный цвет сигнализирует о вероятном язвенном колите.
Самым негативным результатом считается белесые оттенки кала, которые появляются при гепатите или различных формах панкреатита, но при этом будут повышены и лейкоциты. Норма допускает наличие зелени в течение первых 4 месяцев, а после введения прикорма возможны частички не переваренной пищи.
Запах не является частью точной диагностики у малышей первого года жизни. У грудничков анализ покажет кисломолочный запах, у искусственников более каловый.
Расшифровка значений рН позволит оценить состояние микрофлоры ЖКТ. Низкий показатель считается признаком гнилостного процесса, а высокий – бродильного, вызывающего диарею.
Эритроциты и следы крови можно обнаружить только копрограммой. Норма их не содержит, а наличие говорит о вероятных полипах или кровотечении. Педиатры успокаивают, что в небольшом количестве (не только 2-3, но и до 10) эритроциты встречаются у абсолютно здоровых малышей. Необходимо наблюдать и собрать подробный анамнез.
Норма результатов не содержит белка. Если он присутствует, организм малыша не справляется с пищеварительными процессами или в нем началось воспаление.
Слизь может присутствовать в минимальных количествах у младенцев, находящихся на чистом грудном вскармливании. В виде слизи с испражнениями выходят частички жира грудного молока, не успевшие перевариться. Однако данные показатели актуальны только до 5 месяцев, после чего необходимо искать скрытое заболевание
И дополнительно обратить внимание, обнаружены ли лейкоциты
Если анализ показал наличие соединительных волокон, крахмала или клетчатки в материале, это означает недостаточное усваивание ребенком важных питательных веществ. До введения в рацион мясного прикорма их вообще не должно быть, после добавления в детское меню взрослой пищи нормальные результаты содержат лишь незначительные следы волокон.
Нейтральный жир становится частью анализа, когда нарушено функционирование желчного пузыря или поджелудочной железы. Присутствие жирных кислот возможно при наличии гнилостной диспепсии.
Билирубин свидетельствует о повышенной перистальтике кишечника, но появляется и после курса приема антибиотиков, о чем необходимо сообщить лечащему врачу.
Норма стеркобилина свидетельствует о хорошем здоровье, а более низкие показатели возникают при анемии.
Мыла присутствуют в виде следов, поскольку полное их отсутствие говорит о диспепсии. Норма – незначительное количество, иначе нужно бить тревогу.
Лейкоциты редко встречаются в копрограмме здорового малыша, а их увеличенное количество становится сигналом при колитах, дизентерии или геморрое.
В зависимости от того, что пытается обнаружить врач в результате исследования, он может дать дополнительные рекомендации по подготовке к копрограмме и сбору материала.
В статье рассматривается копрограмма кала,предлагается расшифровка анализа у детей. Копрограмма кала у грудничка и старших детей – важный анализ, который, несмотря на простоту и быстрые сроки получения результатов, позволяет достаточно точно провести первичную диагностику наличия многих патологий в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Для реализации анализа применяется метод микроскопии – исследование фекалий под микроскопом, которое включает подсчёт форменных элементов крови (при их наличии).
Отклонения от нормы и их причины
Если в анализе кала выявляются отклонения от нормы, то это свидетельствует о наличии определенных проблем в желудочно-кишечном тракте.
В норме в каловых массах не должно выявляться видимой крови и эритроцитов. Чаще всего они появляется при нарушении целостности слизистого покрова желудочно-кишечного тракта.
Кровь может присутствовать в разном количестве и виде:
- Капли и прожилки крови;
- Кровь, смешенная с испражнениями;
- Кровомазание после дефекации;
- Кровотечение;
- Черный кал.
В норме слизь в кале может присутствовать только в кале у детей до года, находящихся на естественном вскармливании. Во всех остальных случаях необходимо насторожиться.
Стеркобилин – это желчный пигмент, который придает окраску каловым массам. Может отмечаться его отклонение от нормы в большую (гиперхолический кал) и меньшую (ахолический кал) сторону.
Мышечные волокна появляются в кале при употреблении пищи богатой животным белком. При отсутствии патологий, ЖКТ хорошо справляется с такой нагрузкой. Однако при возникновении заболеваний количество мышечных волокон увеличивается.
Триглицериды или нейтральны жиры, могут находиться только в кале у грудного ребенка. У здорового человека они отсутствуют. Жирные кислоты — это вещества, которые образуются при распаде нейтральных жиров и должны полностью всасываться в кишечнике.
Причины увеличения и уменьшения показателей копрограммы у детей:
| Показатель | Причины увеличения | Причины уменьшения |
| Кровь |
| |
| Слизь |
| |
| Растворимый белок |
| |
| Стеркобилин |
|
|
| Билирубин |
| |
| Мышечные волокна и крахмал |
| |
| Триглицериды (нейтральные жиры) и жирные кислоты |
| |
| Мыла |
| |
| Лейкоциты |
| |
| Перевариваемая растительная клетчатка |
| |
| Соединительные волокна |
| |
| Йодофильная флора в кале у ребенка. Данная флора говорит о состоянии кишечника, при котором в нем начинают активно размножаться условно-патогенные микроорганизмы (кокки, дрожжи, палочки). |
|
Детрит, обнаруженный в копрограмме, вырабатывается при переваривании пищи. Следовательно, чем лучше работает пищеварительная система, тем больше данного вещества обнаруживается в испражнениях.
