Как правильно подготовиться к анализам
Всем доводилось сдавать анализ мочи, причем не единожды, но не всегда врач доступно и грамотно смог донести до человека информацию о правилах подготовки к этой процедуре. Соблюдение рекомендаций влияет на точность полученного результата. Даже малейшее попадание в образец для анализа посторонних веществ делает невозможным получение точных данных.
Правильная подготовка к сдаче анализа включает несколько рекомендаций
- В день перед сдачей мочи стоит отказаться от продуктов, содержащих красители и вызывающих изменение цвета: свеклы, моркови, газированной воды.
- Если нельзя прервать лечение медикаментами, обязательно известите об этом врача. Он посоветует завершить курс и потом сдать анализ. Если анализ мочи срочный, то возможно прервать лечение накануне его проведения.
- Откажитесь от употребления в пищу соленых блюд, пищевых диуретиков и поливитаминов. Они способны изменять свойства и концентрацию мочи.
- Если анализ мочи назначен через несколько дней после уретроскопии или цистоскопии, будет лучше его перенести. Также не нужно собирать мочу во время менструаций. Это сделает результат исследования необъективным.
- В день перед анализом нежелательно посещение сауны или бани, тогда из человеческого организма выделяется много жидкости и моча становится концентрированнее.
Обратите внимание на некоторые правила, которые необходимо учитывать при сборе утренней мочи:
- Мочу собирать нужно именно утром, не храните ту, что была собрана сутки назад или ночью.
- Воспользуйтесь специальным одноразовым контейнером, а для новорожденных в аптеке можно приобрести пакетик-мочеприемник.
- Не нужно извлекать мочу ребенка или лежачего больного из подгузника или пеленки путем их выжимания. Волокна ткани, попавшие в нее, исказят результат исследования.
- Перед сбором мочи обязательно проведите гигиену половых органов.
Методика определения чувствительности возбудителей к антибиотикам
Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (антибиотикограмма) анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:
- Деление чаши Петри на несколько секторов и помещение в каждый из них полоски с антибиотиком.
- Маркировка цветом каждого участка и засев выделенной культурой.
- Помещение чаши в термостат с температурой 36,6.
- Ведение ежедневного контроля. Отсутствие роста и размножения бактерий означает, что антибиотик их подавляет, а значит подобран верно.
В противном случае возбудитель устойчив к действию данного антибиотика, и его нужно заменить.
Антибиотикограмма проводится только при обнаружении бактерий более, чем 104 КОЕ/мл. Длительность такого анализа составляет 4-5 дней. Современные экспресс-методики позволяют получить результат уже через 2 дня. В экстренных случаях, когда результат необходим для лечения тяжелобольного пациента, предварительные данные могут быть предоставлены уже спустя 4 часа.
Анализ мочи по Сулковичу: норма и расшифровка у детей
Анализ проводят быстро, полученные результаты отражают такие состояния детского организма как дефицит кальция (он же гипокальциемия) или избыток его (гиперкальциемия). Показатели пробы Сулковича имеют градацию по 5 категориям – от 0 до ++++ (четыре плюса или креста). Нормативным значением является показатель на ++ или +, снижение или увеличение показателей – это отклонение от нормы, со снижением обеспеченности кальцием или его избытком. Оба крайних состояния негативно влияют на развитие ребенка, дефицит витамина Д и кальция грозит рахитом и деформацией костей, избыток – поражением почек и нервной системы.
Результаты могут быть такими:
- Моча на «0» — нет реакции с кислотой, прозрачность не меняется. Это подтверждение выраженной гипокальциемии, резкой нехватки кальция в крови, в моче он вообще не фильтруется.
- Моча на «+» или «++» — средняя или нормативная реакция, количество кальция в организме достаточно для полноценного метаболизма, избыточные его уровни удаляются с мочой.
- Моча на «+++» или «++++» — избыток кальция, угрожающий здоровью организма. Такая гиперкальциемия требует коррекции, она возможна при передозировке витамина Д.
Оба варианта отклонений показателей у детей требуют внимания врачей и лечения, проводятся дополнительные исследования крови, уровня ионизированного кальция плазмы.
Проведение анализа
Пробу Сулковича осуществляют следующим образом: в урину пациента добавляют реагент, в составе которого этандиовая кислота, в быту ее называют щавелевой. Моча – это отходы метаболического процесса, излишки жидкости и минеральных веществ. Взаимодействие этандиовой кислоты с последними, в частности, с кальцием, ведет к образованию осадка (помутнения), на основании которого определяется результат пробы Сулковича.
Его интерпретация может быть проведена по-разному, это напрямую зависит от специалиста. Поэтому полученные при расшифровке данные принимаются в расчет как относительные показатели. Пробу Сулковича всегда дополняют другими лабораторными исследованиями: биохимическим анализом мочи и крови. Выявление креатинина и остальных элементов прояснит клиническую картину.
Показания
Кальций участвует в принципиальных процессах, протекающих в организме. Нарушение его обмена проводит не только к ухудшению структуры костной ткани, но и отражается на работе мышечной, кроветворительной и нервной систем.
Проба берется для примерной оценки выведения кальция из организма в следующих случаях:
- для контроля эффективности терапии витамином D (при рахите у детей);
- при дисфункции (гипо- и гипер-) околощитовидных желез;
- при гиперфункции щитовидной железы;
- при симптомах дефицита кальция (мышечные спазмы, онемение или покалывание в пальцах, области вокруг рта, судороги, одышка);
- при симптомах избытка кальция (тошнота, рвота, слабость, помутнение сознания, беспричинное увеличение продукции мочи, аритмия);
- при симптомах почечнокаменной болезни (боли внизу живота, в пояснице);
- при злокачественных новообразованиях (в легких, молочной железе; костного мозга);
- при доброкачественных новообразованиях – гранулематозах;
- при туберкулезе;
- при остром панкреатите;
- при почечной недостаточности;
- после пересадки почки.
Подробнее с самой важной причиной для сбора мочи на пробу Сулковича – рахитом – можно ознакомиться на видео. Проба Сулковича не является методом диагностики
Для постановки того или иного диагноза требуется проведение комплекса анализов
Проба Сулковича не является методом диагностики. Для постановки того или иного диагноза требуется проведение комплекса анализов.
Подготовка и сбор материала
Моча на анализ берется с утра до еды. Требуется средняя порция. То есть: первые 30% мочи выпускаются в унитаз, вторые 30% – собираются в контейнер, оставшаяся часть – аналогично первой. В рамках подготовки в день проведения сбора мочи для пробы Сулковича ребенку не следует давать препараты витамина D.
Сбор материала у грудных детей желательно делать до кормления.
В течение 2-3 дней до взятия пробы следует ограничить употребление продуктов с животными белками – мяса, творога и т.д.
Как подойти к сбору урины для тестирования
Для получения достоверных результатов крайне важно знать, как собирать мочу для пробы по Сулковичу. Правила выполнения этой процедуры немного разнятся у взрослых и маленьких детей
По этой причине давайте рассмотрим их по отдельности.
Особенности сбора урины у взрослых
Чтобы собрать биологический материал для лабораторного исследования, необходимо помнить следующее:
- урина должна быть «первой», то есть собранной сразу после пробуждения;
- перед мочеиспусканием гениталии необходимо вымыть с помощью мыла;
- 5-10 мл мочи сначала необходимо выпустить в унитаз, поскольку не исключено, что в ней могут находиться частички, которые способны повлиять на подлинность результатов исследования;
- собирать материал следует в стерильную тару, поэтому лучше приобретите специальный пластиковый стаканчик с крышкой, который продается в аптеках;
- за 3 суток до сдачи анализа следует отказаться от продуктов питания, обогащенных кальцием;
- урину следует собирать до завтрака, то есть на голодный желудок;
- доставить биологический материал на исследование следует на протяжении 2 часов.
Собираем мочу у ребенка
Сбор мочи по Сулковичу у грудных детей отличается тем, что у них берется та урина, которую смогли собрать родители. То есть, слив первых 10 мл в унитаз не осуществляется. Основным показанием для назначения этого анализа является стремительный рост ребенка.
Так как необходимо правильно собирать мочу для теста по Сулковичу у грудничка? Для этого придерживайтесь такого алгоритма действий.
- Приобретите в аптеке тару, предназначенную специально для сбора урины у малышей, которые еще не умеют пользоваться горшком. В нем есть специальное отверстие, а сам он крепится к гениталиям крохи благодаря наличию клейкой ленты.
- Прикрепите емкость дырочкой к промежности ребенка, после чего наденьте ему подгузник. Памперс поможет избежать отклеивания мочеприемника. После этого собранную урину перелейте в контейнер, который следует доставить в лабораторию.
Ребенка постарше можно усадить на горшок, либо подержать над тазом. Емкость должна предварительно быть вымыта с помощью хозмыла или содового раствора. Такой вариант подходит родителям, которые точно знают, когда кроха ощутит позыв к мочеиспусканию. При этом не стоит забывать, что урина должна собираться на голодный желудок, поэтому собирать материл для исследования у грудного ребенка необходимо до утреннего кормления.
Для чего проводят пробу по Сулковичу и где сдавать?
Анализ мочи по Сулковичу чаще всего назначают детям грудного возраста, но иногда эту пробу сдают и взрослые. Анализ показывает общее количество кальция в моче.
Если у младенца найдено высокое число ионов кальция в моче, тогда такой факт может указывать, что в организме присутствует химический элемент, сосредоточенный в позвоночнике и внутренних органах.
Если не придать значение этому показателю в первые месяцы, последствия могут быть намного сложнее: у малыша может развиться деформация костных тканей и, как следствие, судорожный синдром.
Такая проба является обязательной для всех малышей.
Этот метод способен выявить высокое содержание кальция или же наоборот его нехватку. Помимо этого, проба Сулковича является одним из информативных методов по определению злокачественных заболеваний.
При раковых опухолях, происходит повышенная выработка кальция и впоследствии он откладывается в различных внутренних органах и в щитовидной железе.
Завышенное количество кальция в организме, так же как и его отсутствие должно регулироваться медикаментозными препаратами, после консультации со специалистом.
Если причиной избыточного кальция послужил прием витамина D, специалисты рекомендуют показаться врачу, который, скорее всего, отменит прием этого витамина. Потому что избыток кальция так же опасен, как и его отсутствие.
Дело в том, что перенасыщенность кальцием, способна привести организм к патологическим процессам, потере сознания или даже внезапной коме. Кальций, всасываясь в костную ткань, действует на нее так, что нарушает двигательный процесс и другие функции.
Органы пищеварительного тракта, так же подвержены влиянию избыточного количества кальция, которым после всасывания приводит к учащенной рвоте, проблемам с желудком и запорам.
Помимо этого, проба Сулковича способна выявить сбои в эндокринной системе. При повышенном стрессовом состоянии и затяжной депрессии, уровень кальция в организме снижается. Это же происходит и при сбоях в органах мочевыводительной системы и почек.
Это один из самых распространенных педиатрических методов по выявлению развития рахита на ранней стадии и его комплексного лечения. Врач может выдать направление на анализ, если существует подозрение на такие заболевания как:
- панкреатит;
- туберкулез, поражающий почки, легкие и кости;
- тремор нижних и верхних конечностей;
- болезнь Вильсона. Нарушение в работе внутренних органов и ЦНС.
Направление на анализ выписывает лечащий врач. Чаще всего специалист выписывающий направление, может быть нефрологом, педиатром, диетологом или эндокринологом.
Проведение анализа может осуществляться в лабораториях, предоставляющих подобную услугу.
Как правильно собрать анализ?
При непосредственном сборе биологического материала нужно следовать алгоритму:
- Купите стерильный контейнер для мочи с закручивающейся крышкой.
- Осуществите гигиеническую обработку половых органов, используя обычное мыло, в котором отсутствуют добавки, в том числе и ароматизаторы.
- Соберите мочу второй и третьей струи (в первой нет необходимости).
- Закройте контейнер, не трогая его внутреннюю поверхность. Она обработана консервантом для сохранения жидкости.
- Доставьте урину в лабораторию для проведения пробы Сулковича.
Главным условием является соблюдение времени сбора мочи. Это должно происходить утром. Есть и пить перед процедурой нельзя. Правила забора обязательны для исполнения как для взрослых, так и для детей.
Мальчику надо поставить заранее подготовленный контейнер под струю, а девочке следует просто разместить его в горшке. Желательно предварительно показать ребенку приспособление и объяснить для чего оно необходимо. Тогда все будет сделано правильно и без лишних эмоций.
Функции кальция
Кальций необходим каждой клетке организма, входя в состав многих ферментов и обеспечивает транспорт веществ через клеточные мембраны. Перечислим его основные функции и задачи:
- Структурный элемент костей.
- Регулирует процесс свертывания крови.
- Обеспечивает передачу импульса в нервных клетках и миоцитах.
- Усиливает скорость метаболизма.
Особенно важен кальций в детском возрасте. При его дефиците, который наблюдается часто из-за нехватки витамина D, развивается опасное заболевание рахит. Его симптомы — нарушение формирования скелета и необратимая патология нервной системы. Поэтому контроль концентрации кальция чаще всего используют в раннем детском возрасте.
Показания к пробе Сулковича
Анализ назначают не только детям, но и при некоторых состояниях у взрослых. Показаниями являются:
- Профилактическое обследование всех детей до 1 года.
- Детям старше года при подозрении на рахит и другую патологию, связанную с дефицитом микроэлемента.
- Для подтверждения диагноза саркоидоза у взрослых. Уровень кальция при этом значительно повышен.
- При передозировке или избыточном поступлении с пищей витаминов А и D.
- В онкологии для диагностики опухолей, большинство из которых продуцируют кальций.
- В комплексной диагностике заболеваний щитовидки (гипер- или гипотиреоз).
- Наличие судорог или жалоб больного на тремор конечностей.
- При туберкулезе (легких, костей, почек).
- При подозрении на болезнь Вильсона (врожденное нарушение обмена меди).
- Образование гранулем в различных органах.
- При панкреатите, гипопаратиреозе.
Проба Сулковича
Методика проведения анализа
Проба Сулковича не требует сложной аппаратуры и дорогостоящих препаратов. Мочу в пробирке смешивают с реактивом (щавелевой кислотой) в соотношении 2:1. Обычно смешивают 5 мл мочи и 2,5 мл кислоты. Кальций образует соль — оксалат кальция, который выпадает в осадок. Сам раствор становится молочного цвета. Результаты оцениваются по количеству осадки и по скорости его оседания в пробирке. Лаборант описывает результат, пользуясь следующей терминологией:
- «–» — помутнение полностью отсутствует. Это неблагоприятная ситуация, свидетельствующая о нехватке витамина D или патологии паращитовидных желез.
- «+» — недостаточное помутнение мочи, которое считается вариантом нормы. В сочетании с клиническими симптомами врач может оценить этот результат как начальную стадию гипокальциемии и назначить небольшие дозы витамина D для коррекции.
- «++» — оптимальное помутнение мочи, которое считается нормой и не требует вмешательства.
- «+++» — помутнение более интенсивное, чем положено. Это означает повышение концентрации кальция и усиленную выработку витамина D.
- «++++» — сильное помутнение раствора. Свидетельствует о заболевании или об избыточном поступлении кальция из пищи или костной ткани.
Несмотря на отсутствие количественных результатов, проба Сулковича редко трактуется ошибочно. Количество осадка резко отличается по внешнему виду раствора, что не дает повода лаборанту сомневаться в той или иной трактовке.
Для чего необходима проба Сулковича
Кальций — один из жизненно необходимых микроэлементов для человеческого организма. Без него невозможно формирование костной ткани и зубов, не образуется кровяной сгусток. Этот микроэлемент участвует в процессе передачи нервных импульсов и необходим для сокращения мышц.
Кальций содержится преимущественно в костной ткани (99%) и в крови (1%). Из организма выводится преимущественно через желудочно-кишечный тракт. Часть кальция выводится с мочой – это именно та часть, которая связана с костной тканью и работой почек. Если содержание кальция в крови повышается, то и в моче оно повышается тоже.
Диагностика кальциевого обмена особенно важна для детей и беременных женщин.
Проба Сулковича у детей — один из важных показателей для определения рахита на ранней стадии, поэтому все дети возрастом до одного года должны пройти это исследование.
Повышенное содержание кальция в моче при беременности может указывать на заболевание почек.
Чем опасен рахит
Страдают рахитом дети от 2-х месяцев до 3-х лет, поэтому его называют “болезнью растущего организма”. Заболевание связано с недостаточностью выработки в организме витамина D и нарушением кальциево-фосфорного обмена. Поэтому поражает рахит, прежде всего, костную и нервную ткани.
Сначала проявляются симптомы со стороны нервной системы – малыш перестает нормально спать, становится капризным и плаксивым. Возникает потливость, из-за чего головка ребенка вытирается о вечно мокрую подушку, образуя характерную залысину. “Симптом мокрой подушки” – один из признаков рахита.
Для этого заболевания характерна гипотония – вялость мышц, а также “лягушачий живот”.
Больной рахитом ребенок отстает в физическом развитии – позже держит головку, сидит, ходит. У него медленно зарастает родничок и прорезываются зубы. Если малыш заболевает после года, он может “разучиться” ходить.
Если болезнь не лечить, процесс переходит на костную систему. Классические деформации костей при позднем рахите:
- Ноги X- или O-образной формы.
- Непропорционально большой череп кубической формы разросшиеся теменные и лобные бугры.
- Утолщения ребер –“рахитические четки”.
- впадание нижней часть грудины “грудь сапожника”, которая при дальнейшем усугублении болезни сменяется выпячиванием “куриная грудь”.
При тяжелом рахите поражаются и внутренние органы, развиваются расстройства пищеварения и анемия.
Последствия запущенных форм рахита остаются с человеком на всю жизнь, даже если на поздней стадии было предпринято интенсивное лечение.
Сколиоз, плоскостопие, деформация формы ног и таза, нарушение зрения, ранний кариес – все это может ожидать человека, которого вовремя не пролечили от этого заболевания. А деформация тазовых костей у девочек может привести к осложнениям при родах.
Болеют рахитом дети, которые не получают достаточного количества микроэлементов и витамина D с пищей, и мало бывают на солнце – этот витамин вырабатывается под действием ультрафиолета.
Поэтому проблема рахита особенно актуальная для детей, живущих в северных регионах России, и загрязненных мегаполисах. Дети из сел и южных районов болеют им меньше. В нашей стране заболеваемость рахитом составляет до 66%, причем среди недоношенных младенцев этот показатель возрастает до 80%. Однако ранняя диагностика и вовремя предпринятая терапия позволяют останавливать развитие рахита на начальных стадиях.
Это интересно! В Средние века дети в крупных городах Северной Европы настолько часто болели рахитом, что это считалось вариантом нормы. Именно поэтому на полотнах голландских, датских, немецких, фламандских мастеров 15-16 веков можно увидеть детей с классическими признаками этой болезни.
Лечение рахита предполагает целый ряд мер – назначение витаминно-минеральных комплексов и витамина D в лечебных дозах, длительное пребывание ребенка на свежем воздухе, применение искусственного ультрафиолета в зимне-осенний период, ЛФК, массаж, правильный режим питания, более раннее введение прикорма.
Расшифровка результатов анализа
После получения бланка с «+» или «-» потребуется расшифровка анализа мочи по Сулковичу. Лечащий врач изучает полученные результаты и рекомендует дальнейшую диагностику при плохих показаниях уровня кальция.
Иногда исследование приходится повторять:
- при избыточном употреблении продуктов питания, содержащих кальций или приеме комплексных витаминов и микроэлементов;
- при лечении фармакологическими препаратами, увеличивающими выведение почками микроэлемента (комбинированные противозачаточные лекарства, ацетилсалициловая кислота).
Чтобы сдать анализ мочи по Сулковичу информативно, следует поставить врача в известность обо всех принимаемых медикаментах, включая лекарственные травы и гомеопатические препараты.
Что может обозначать отрицательный результат:
- Нехватка в организме эргокальциферола.
- Нарушение работы щитовидной железы, снижение продуцирования гормонов.
- Метастазы злокачественной опухоли предстательной железы, проникшие в кости.
- Нарушение метаболизма магния.
- Острая и хроническая почечная недостаточность, характеризующаяся выделением разбавленной мочи.
- Прием противовоспалительных нестероидных препаратов, диуретиков с гипохлортиазидом.
- Проведение гемотеста выявило непереносимость продуктов с кальцием.
Как расшифровывается «+++» и «++++»:
- Избыточное продуцирование витамина D.
- Доброкачественная опухоль щитовидной железы.
- Злокачественные опухоли молочной железы или легких.
- Гранулематозное воспаление желудочно-кишечного тракта.
- Сахарный диабет.
- Снижение функциональной активности почечных канальцев.
- Рак крови или лимфатических узлов.
- Злокачественная опухоль из плазматических клеток.
- Неспецифический язвенный колит.
- Длительное нахождение в неподвижном состоянии.
- Употребление анаболиков, диуретиков, выводящих калий из организма или препаратов, снижающих выработку желудочного сока.
Анализ мочи по Сулковичу основан на скорости выпадения осадка
Следует уточнить, что интерпретация результатов проводится только после сдачи всех биохимических, цитологических и гистологических анализов. При обнаружении в бланке повышенного количества плюсов, не стоит паниковать и приписывать себе несуществующие заболевания. Такая вероятность крайне мала и требует тщательной диагностики.
Кальций – жизненно необходимый элемент, особенно важный в период активного роста ребенка. Но так ли хорошо, когда кальция много? Не приведет ли его избыток к нехорошим последствиям? А как понять, что кальция не хватает, если есть такие подозрения? Ответы на эти вопросы дает анализ мочи по Сулковичу
, который назначают чаще всего грудничкам, но иногда он нужен и во взрослом возрасте.
Это исследование определяет количество
кальция в моче. Взрослые сдают мочу по Сулковичу при избытке или недостатке кальция в плазме крови или при исследовании эндокринных изменений. А маленьких детей педиатры направляют на этот анализ довольно часто.
В этом случае он нужен, чтобы правильно определить лечебную (повышенную) порицю витамина Д.
Также его могут назначить, если у ребенка слишком быстро зарастает родничок: нужно пересчитать дозу витамина Д так, чтобы не развился рахит
из-за его недостатка, но чтобы остановить быстрое окостенение родничка.
Как определяется содержание кальция в моче по Сулковичу:
- В моче, сданной для анализа, есть растворенные соли кальция. То есть это кальций, который вывелся из организма.
- В эту мочу добавляют реактив Сулковича
(щавелевая кислота). - Моча мутнеет, когда соли кальция и кислота реагируют друг с. Степень помутнения и есть результат анализа. Чем больше моча помутнела, тем больше в ней солей кальция.
Анализ мочи по Сулковичу – не самое информативное исследование. Он дает только базу, понимание ситуации, от которой нужно отталкиваться, показывает степень содержания кальция в моче, не более того.
не дает
В какую тару собирать?
Перед взятием мочи ребенка обязательно подмывают. Иначе собранный материал будет иметь примеси эпителиальных клеток, что повлияет на результат исследования
При проведении гигиенических процедур важно контролировать, чтобы ребенок не помочился. На случай, если малыш начнет писать раньше, чем это планирует мама, следует иметь под рукой заготовленный стерильный контейнер
Подготовка к сбору мочи для общего анализа предполагает использование пластиковой, стеклянной посуду, предназначенной для транспортировки
Не рекомендуется применять тару из-под детского питания или другой еды. Некачественно промытая посуда, отсутствие стерильности обязательно ухудшит результат исследования
Подготовка к сбору мочи для общего анализа предполагает использование пластиковой, стеклянной посуду, предназначенной для транспортировки. Не рекомендуется применять тару из-под детского питания или другой еды. Некачественно промытая посуда, отсутствие стерильности обязательно ухудшит результат исследования.
Хранение собранного материала недопустимо. Если малыш помочился, необходимо незамедлительно транспортировать полученное количество (даже если это 8-10 грамм) в лабораторию. Если мама собрала биологическую жидкость для исследования, но не имеет возможности сразу отвести ее на анализ, хранить емкость можно в холодильнике с плотно закрытой крышкой. Какое время будет годна данная моча – зависит от условий последующей транспортировки. Если в дальнейшем удастся довести контейнер быстро при низких температурах окружающей среды, то можно хранить мочу в холодильнике от 1 до 3 часов.
Мочеприемник
Сбор мочи для анализа у грудничка – процесс непростой. Каждый родитель хоть раз, но сталкивается с этой проблемой. Для облегчения сложной задачи педиатры рекомендуют использовать мочеприемники. Устройство представляет собой небольшой пакетик из гипоаллергенного материала. В продаже можно встретить мочеприемники для мальчиков и девочек, повторяющие анатомическое строение наружных половых органов ребенка. Также можно приобрести универсальное устройство.
Мочеприемник наклеивается на предварительно вымытые наружные половые органы маленького пациента. Желательно сверху закрепить устройство подгузником, трусиками или штанишками. Груднички особенно активны и могут в процессе движения сорвать контейнер, причинив себе дискомфорт и расплескав драгоценную жидкость.
Как только ребенок помочился, следует снять устройство и вылить из него жидкость в контейнер. Надо отметить, что повторное использование той же системы повышает вероятность плохого результата. Поэтому даже при суточном сборе мочи необходимо каждый раз использовать новое приспособление.
Баночки
Для сбора жидкости у грудничка можно применять баночки – специальные стерильные контейнеры, которые продаются в аптеке. Они имеют широкое горлышко и крышку
Важно поймать момент, когда ребенок начнет писать. Следует помнить, что разовое выделение мочи у грудничка невелико
Поэтому не надо ждать долго, стараясь поймать среднюю порцию
Как только начнется процесс выделения жидкости, необходимо поднести емкость
Поэтому не надо ждать долго, стараясь поймать среднюю порцию. Как только начнется процесс выделения жидкости, необходимо поднести емкость.
Горшки, целлофановые пакеты и клеенки
Родители по совету предыдущего поколения используют различные ухищрения, чтобы собрать как можно больше мочи у грудничка для исследования. Высаживая ребенка на горшок или подкладывая под него пакет, мамы совершают большую ошибку.
Начиная с первых дней жизни, каждый человек регулярно подвергается стандартным медицинским осмотрам
В ходе обследований так особое внимание отдают результатам лабораторных исследований. Поэтому многие молодые мамы могут заинтересоваться, сколько мочи грудничка нужно для анализа
Представленные диагностические мероприятия дают возможность подтвердить или опровергнуть прогрессирование различных патологий
Необходимо сказать, что анализ мочи новорожденного сопряжен с некоторыми трудности. В частности это касается процесса сбора биологического материала. Поэтому рассмотрим более детально, как это сделать и интерпретировать результаты
Представленные диагностические мероприятия дают возможность подтвердить или опровергнуть прогрессирование различных патологий. Необходимо сказать, что анализ мочи новорожденного сопряжен с некоторыми трудности. В частности это касается процесса сбора биологического материала. Поэтому рассмотрим более детально, как это сделать и интерпретировать результаты.
Правила сбора образцов мочи у грудных детей
Выясним, как собирать анализ по Сулковичу? Сбор образцов мочи для исследования у новорожденных особых трудностей не представляет, однако существуют определенные нюансы и рекомендации, которые родителям следует соблюдать, чтобы сбор биоматериала был качественным:
- Собирать мочу для анализа необходимо исключительно утром, после того как ребенок проснулся, натощак.
- Малышу следует тщательно подмыть половые органы, используя детское мыло и теплую воду. Затем их хорошо осушают полотенцем. Девочек следует подмывать в направлении от половых губ к анальному отверстию, чтобы исключить попадание микроорганизмов, находящихся в нижнем отделе кишечника.
- Собирать мочу можно любым доступным способом.
Сбор биоматериала для анализа по Сулковичу у маленького ребенка можно совершать несколькими способами, применяя подручные или аптечные средства. Наиболее доступными способами сбора образцов мочи являются:
- При помощи детского мочеприемника. Он представляет собой стерильный пакет из полиэтилена, имеющий анатомическую выемку для половых органов и нанесенную на него метрическую шкалу, позволяющую определять объем собранной урины. На каждом мочеприемнике имеется липкая лента, при помощи которой его прикрепляют к ноге ребенка. При использовании у мальчика его половые органы помещают в расположенную на мочеприемнике выемку. При использовании у девочек в выемку следует поместить половые губы, оставив анальное отверстие за пределами сосуда. После того как мочеприемник зафиксирован на теле ребенка, ему надевают подгузник, чтобы фиксация была более плотной. После этого малыша переводят в вертикальное положение. После того как образец мочи собран, в мочеприемнике делают надрез, через который сливают мочу в стерильный контейнер.
- При помощи пакета из полиэтилена. Техника использования простого пакета соответствует технике сбора мочи при помощи мочеприемника. Новый пакет из целлофана помещают между детских ног и фиксируют на теле, используя предварительно разрезанные ручки.
- При помощи емкости. Мочу в этом случае собирают в емкость из стекла, которую предварительно стерилизуют. Сбор мочи у мальчиков трудностей не вызывает. У девочек же мочу собирают, используя предварительно прокипяченную и остуженную тарелку. Ее помещают под ягодицы. После того как моча собрана, ее переливают в контейнер.
Чтобы полученный результат был более точным, рекомендуется использование стерильного мочеприемника. На подручных средствах для сбора образцов мочи может иметься бактериальное загрязнение.
Что такое проба Сулковича
Это лабораторный анализ мочи, позволяющий определить присутствие в урине кальция. Проба по Сулковичу показывает, какое количество этого элемента выводится из организма. Если обнаруживается переизбыток (гиперкальциемия) или недостаток (гипокальциемия), то это указывает на неправильное питание или наличие разных заболеваний. Чаще данное исследование назначают грудным детям, чтобы определить необходимую суточную дозу витамина D.
При наличии патологии и несоответствии расшифровки пробы общепринятым нормам, больному необходимо пройти дополнительные анализы. Поставить точный диагноз только по исследованию Сулковича нельзя, обязательно учитываются другие симптомы, которые могут указывать на наличие определенной патологии. Лечение назначается на основании анамнеза и дополнительных анализов.
