Флюорография во время планирования беременности: можно ли ее делать за неделю до зачатия?

Анализ крови на TORCH-инфекции

TORCH-инфекции – это болезни, которые наиболее опасны для гармоничного развития плода во время всех триместров беременности. К их числу относятся: герпес, токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус.

Анализ крови на присутствие этих инфекций обязательно сдает каждая женщина, которая хочет забеременеть, но и мужские клинические обследования без него также не обходятся.

Если в крови будут обнаружены антитела IgG, то это будет означать, что некоторое время назад организм пациента действительно был поражен TORCH-инфекцией, однако сумел ее побороть. Если же в результате анализа будут обнаружены антитела IgM, то ситуация окажется существенно хуже: наличие таких антител сигнализирует о присутствии болезни в острой фазе. При обнаружении антител IgM в организмах предполагаемых будущих родителей беременность приходится отложить до момента выздоровления.

Можно ли делать флюорографию при планировании беременности и когда лучше сделать

Здравствуйте, уважаемые читательницы нашего блога! Семейные пары, которые ответственно подходит к планированию своей семьи, начинают обследоваться до зачатия, то есть планируют беременность.

При этом врачи всегда посылают на множество анализов и проверок, одной из них является обязательная флюорография легких, чтобы заранее выявить возможные патологии, но многие бояться это делать.

Можно ли делать флюорографию при планировании беременности и когда – тема нашего сегодняшнего разговора.

1. Вред от флюорографии

причина, почему флюорография или рентген опасны – это радиоактивные излучения, которые проникают в организм человека. Старые аппараты для флюорографии, которые еще встречаются в поликлиниках, выделяют большую дозу радиации, чем новые, цифровые. Если вы имеете возможность выбора – лучше сделать это обследование на современной аппаратуре.

Большинство врачей сходятся во мнении, что пользы от флюорографии легких больше, чем вреда, ведь доза излучения небольшая, а результат дает возможность выявить на ранней стадии болезни легких, в том числе и опасный туберкулез.

Периодичность проведения планового обследования легких – раз в 1 или 2 года, в зависимости от степени контакта с людьми. Если не делать флюорографию чаще, вред организму она не причинит. Нужно ли делать флюорографию перед зачатием ребенка? В данное время эта диагностика включена в обязательную при планировании беременности и всегда назначается участковым гинекологом, часто и обоим супругам:

2. Вредна ли флюорография перед зачатием и во время беременности

Вред от флюорографии намного меньший, ведь сейчас она все больше производится новым цифровым оборудованием, которое минимизирует количество излучения — это в 20 раз меньше, чем излучения устаревшего оборудования.

Как делают флюорографию легких? Аппарат устанавливается на уровне грудины, а остальные части тела прикрываются защитным фартуком, который не пропускает излучения. В результате – облучению подвергаются только органы грудины – легкие и сердце.

На ранних сроках беременности любые рентгеновские излучения очень опасны для плода, ведь в первые недели клетки эмбриона активно делятся, и минимальная доза радиации приведет к их мутации.

Последствия очевидны – беременность прервется или станет развиваться не правильно, ДНК эмбриона мутируют.

Если женщина планирует беременность, она следит за циклом и может сделать флюорографию до ее наступления, чтобы избежать вреда.

Так можно избежать случая провести исследование, когда женщина уже беременна, сама того еще не зная.

3. Проведение флюорографии легких в период беременности

Если женщина не успела сделать флюорографию легких до зачатия и у нее в анамнезе нет заболеваний легких, в особенности туберкулеза, данное исследование могут и не назначить.

Другое дело, если у беременной есть болезни легких, которые требуют проверки.

В этом случае проведение флюорографии назначают на более поздние сроки – 2 или 3 триместр, в это время излучение будет не так опасно для плода.

Часто получается, что женщина, даже тщательно планирующая беременность, может не знать, когда точно она забеременела. Если она сделала флюорографию после зачатия, даже через пару дней, это выяснится тогда, когда беременность подтвердится, и определятся сроки.

В этом случае назначают такие анализы:

Скрининг, чтобы выявить возможные генетические изменения;
Анализы крови;
УЗИ малого таза, чтобы проверить органы ребенка (на сроках, когда плод уже хорошо видно).

Показаниями для проведения флюорографии беременной, которая не сделала этого до зачатия, могут стать:

Контакт с больными туберкулезом во время беременности;
Положительная реакция пробы манту у беременной прежде;
Проживание в местности с высокой заболеваемостью туберкулезом.

В таких случаях делайте флюорографию на более поздних сроках и на современной аппаратуре.

О флюорографии во время беременности рассказывает врач лучевой диагностики:

2016-06-26

Как татуировка повлияет на течение беременности и малыша?

Нанесение перманентного рисунка во время гестации может негативно повлиять на состояние плода и течение беременности вплоть до угрозы ее сохранности. После проведения этой процедуры возможно:

Рождение ребенка раньше положенного срока. Большинство тату-мастеров не используют анестезирующие средства, т. к. они увеличивают продолжительность регенерации поврежденных тканей. Поскольку болезненные ощущения – это неотъемлемая часть процесса внедрения под кожу пигмента, беременная женщина, чувства которой особенно обострены, может испытать сильный стресс, в результате чего могут начаться преждевременные роды.
Самопроизвольное патологическое прерывание беременности. Стрессовое состояние будущей матери также может стать причиной мертворождения.
Развитие внутриутробных патологий. Применяемые обезболивающие препараты и красящие пигменты при попадании в кровоток, способны негативно отразиться на здоровье малыша. Риск развития таких последствий особенно высок на ранних сроках беременности, когда плод еще не защищен плацентой. Кроме того, тяжелые уродства ребенка могут спровоцировать такие инфекции, как гепатит С, ВИЧ и СПИД, попавшие в его организм через кровоток из-за игнорирования мастером санитарных норм.
Травмирование будущей роженицы. Так как ощущения большинства беременных женщин обостряются, во время процедуры они могут почувствовать себя плохо и потерять сознание. В результате падения возможны различные травмы. Опаснее всего повреждение живота, которое может привести к преждевременным родам, мертворождению или увечьям плода.

Возможные риски

Вопрос, можно ли беременным делать флюорографию, волнует многих женщин, поскольку многие из них, не зная о своей беременности, проводили данную диагностику. Действительно, по возможности от нее лучше отказаться, чтобы не нанести вред маленькому организму. Раньше врачи даже рекомендовали проводить прерывание беременности, если флюорография проводилась беременным.

На сегодняшний день они к этому относятся более лояльно, исходя из следующего:

Рентгенография дает дозу радиационного воздействия не выше, чем уровень радиации воздуха в промышленном городе.
Современные аппараты менее опасны, чем старые модели, на них возможность облучения сведена к минимуму.
Обследование проводится не на области малого таза, а нагрудной клетке, лучи при этом не оказывают прямого воздействия на эмбрион.
Беременная женщина во время проведения процедуры защищает свои внутренние органы специальным фартуком.

Опасность для плода

Нередко возникает такая ситуация, когда женщина сделала флюорографию, не зная, что беременна. На первых неделях беременности использование данного диагностического метода не несет риска для развития ребенка, поскольку яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидами, не успела достигнуть матки и прикрепиться к ней.

Почему нельзя делать флюорографию позднее, можно объяснить тем, что опасность развития осложнений возрастает в период от 2 до 20 недели, поскольку в это время повышается вероятность выкидыша.

Можно ли делать флюорографию на раннем сроке? Данное время также является периодом быстрого деления клеток и может привести к формированию патологий на генетическом уровне, увеличить риск развития опухолевых состояний, задержки развития и роста.

Когда происходит деление клеток, они становятся восприимчивы к влиянию внешних факторов, в том числе и к данному обследованию. На вопрос, какой срок более безопасен для проведения процедуры, медики утверждают, что во второй половине беременности уменьшается риск развития патологий.

Чаще всего флюорография во время беременности не несет вреда плоду, если кроме нее на ребеночка не оказывалось других негативных воздействий, к которым относятся стрессы, курение, распитие алкогольных напитков, плохое питание. При сочетании нескольких негативных факторов имеют место следующие последствия:

возможен выкидыш, женщина может даже и не узнать о своей беременности, пройдет обычная менструация,
ребенок может родиться с незначительными патологиями, никак не влияющими на его жизнь,
могут сформироваться генетические пороки, ухудшающие качество жизни ребенка.

Вовремя планирования беременности многие родители часто проходят полное обследование, чтобы родить здорового малыша. На данном этапе нередко возникают вопросы, не принесет ли вреда флюорография при планировании беременности и через сколько дней можно беременеть.

Обычно женщинам, планирующим зачатие, рекомендуют проводить исследование сразу после месячных, когда имеется меньше шансов забеременеть. Беременность, наступившая после флюорографии, как правило, не отягощается анамнезом.

Флюорография для будущего отца

Мужчина же может проходить обследование в любое время перед зачатием ребенка, но для того, чтобы исключить негативное влияние на состояние спермы и для самоуспокоения следует переждать несколько дней. После флюорографии можно приступать к зачатию через пару дней, данное время нужно для обновления сперматозоидов.

К сожалению, сегодня нередко встречается такое заболевание, как туберкулез, причем оно характерно не только для антисоциальных семей. Самым простым способом выявления данной опасной болезни является рентгенографическое исследование. Как известно, новорожденный наиболее восприимчив к негативному влиянию бактерий, так как у него нет иммунитета к ним.

Флюорография мужа при беременности жены поможет обезопасить будущую мамочку и малыша от возможных рисков. Естественно, насильно сделать данное обследование медицинские работники не заставят. Муж вправе отказаться от него, при этом написав необходимое заявление. Однако рождение ребенка требует ответственности, порой лучше перестраховаться и пройти это обследование, чем затем сожалеть об этом.

Через сколько после флюорографии можно беременеть

Мнения специалистов в этом вопросе разделились. Одни врачи считают, что можно беременеть в любое время после рентгенологического обследования. Другие рекомендуют воздержаться от попыток забеременеть в течение месяца после диагностики, третьи рекомендуют выждать три месяца.

Клинических исследований в вопросе, как влияют радиационные лучи на беременность в будущем, не проводилось. Если женщина прошла флюорографию до периода зачатия, шанс родить здорового ребёнка приближается к 100 %. Никаких пороков в развитии плода не наблюдается.

Ионизирующее излучение в период беременности разрушающе влияет на процесс деления клеток эмбриона, это чревато отклонениями в его развитии и выкидышем. Как быть, если женщина прошла флюорографическое исследование, не зная, что оплодотворение уже произошло? В пункте 7.18 СанПин 2.6.1.1192-03 говорится, что максимально допустимая доза облучения, полученная плодом, за два месяца невыявленной беременности составляет 1 мЗв. Её прерывание рекомендуется при лучевой нагрузке, превышающей значение в 100 мЗв. Это значит, что, даже если женщина прошла рентгенологическую диагностическую процедуру, принимать радикальные меры не стоит. Просто в течение последующих триместров за ней будут более внимательно наблюдать.

Рентгеновское облучение и беременность

Специалисты выделяют тесную взаимосвязь между периодом вынашивания ребенка и рентгеном, поскольку физическое состояние будущей мамы влияет на развитие плода.

Вред флюорографического исследования во время беременности обусловлен несколькими факторами:

существует высокая вероятность выкидыша;
малыш может родиться с явными отклонениями внутренних органов;
возрастает риск появления раковых новообразований у ребенка;
не исключается задержка в умственном развитии.

Проведение процедуры рекомендуется раз в 12 месяцев. Поэтому если планируется зачатие, то пройти обследование необходимо заранее.

Флюорография во время беременности назначается при наличии особых предписаний. Лишнее облучение негативно влияет на здоровье женщины и ее ребенка. Специалисты советуют проходить обследование или на сроке до 2 недель, или по завершении двадцатой, когда все органы малыша уже сформировались.

Если женщине необходима процедура после зачатия, то ей нужно принять все защитные меры:

поставить врача в известность о беременности;
по возможности флюорографию заменить рентгенологическим исследованием;
на время процедуры надеть свинцовый фартук, который позволит защититься от облучения.

Кроме того, лучше, если диагностическое мероприятие будет проводиться в клинике с более современным оборудованием, поскольку советские аппараты обладают повышенным радиоактивным облучением.

Флюорография позволяет выявить:

состояние скелетной системы;
воспалительные процессы в органах дыхания;
наличие инородных тел и опухолевых новообразований в легких;
фиброз и склероз.

Встречаются такие ситуации, когда женщина проходит процедуру, не зная о том, что беременна. В этом случае специалисты не видят поводов для беспокойства, особенно если процедура была проведена до наступления менструального цикла.

Можно ли делать рентген при планировании беременности

Желание зачать и родить здорового ребенка естественно для каждой женщины, и ее боязнь перед рентгенологическим исследованием вполне объяснима. Но в то же время врач должен объяснить будущей маме, когда отказ от подобной диагностической процедуры может нанести будущему малышу значительно больший вред, чем ее проведение.

Рентген зуба

Известно, что во время беременности зубы у многих женщин начинают портиться, а их лечение в этот период сопряжено со многими трудностями, обусловленными на запрет приема некоторых лекарственных препаратов. Ухудшение состояния зубов связано с потерей материнским организмом кальция, который необходим для формирования скелета плода

Поэтому очень важно провести санацию ротовой полости до ее наступления

Визит к стоматологу по острой боли практически всегда требует рентгена проблемного зуба, поскольку лечение «вслепую» может не дать нужного эффекта и усугубить ситуацию.

Электронные радиовизиографы, которые заменили привычные рентгеновские установки, обладают рядом существенных преимуществ:

они способны точечно воздействовать на нужный зуб, не затрагивая излучением прилегающие ткани;
воздействие такого сверхточного луча не оказывает никакого негативного влияния на другие органы;
радивизиограф излучает сверхкороткие дозы радиации, которые не превышают допустимого радиационного фона.

Стоматологи сравнивают излучение современных диагностических аппаратов с естественным солнечным светом и утверждают, что их воздействие на организм будущей мамы одинаково. Подтверждают безвредность такой процедуры и специальные расчеты: вред может нанести доза облучения в 1 рад, а при рентгене всех зубов, чего, кстати, на практике почти никогда не требуется, суммарная доза радиации не превышает одной десятитысячной рад.

После проведенного в период планирования стоматологического лечения женщине необходимо строго соблюдать все меры профилактики ротовой полости, чтобы избежать повторного визита к врачу во время вынашивания малыша.

Малого таза

Как уже было сказано, рентген во время планирования беременности необходим при подозрении на непроходимость маточных труб, но это не единственное показание к проведению данного метода исследования.

Для успешных родов у женщины не должно быть никаких патологий костей малого таза, поскольку это грозит серьезными осложнениями в процессе родоразрешения. Имеющиеся проблемы костей тазового кольца могут усугубиться во время беременности, поскольку увеличение веса дает им дополнительную нагрузку. Рентгенологическое исследование позволяет выявить вывихи, разрывы крестцово-подвздошных сочленений, остеопороз и другие патологии костей.

Своевременное обнаружение подобных заболеваний позволяет врачу провести необходимые лечебные мероприятия и обезопасить будущую маму от возможных осложнений.

Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Рентген органов малого таза можно проводить только до зачатия, причем после такой процедуры следует предохраняться в течение как минимум двух менструальных циклов.

Легких

При любом сроке беременности флюорография полностью противопоказана, поскольку такое излучение может негативно воздействовать на генетический материал плода и привести к их аномалиям. На этапе планирования беременности процедуру можно проводить только в первую неделю менструального цикла, когда яйцеклетка еще не созрела.

Флюорография как метод обследования на наличие затемнений в легких, связанных с туберкулезной инфекцией, необходим обоим родителям, поскольку столь серьезное заболевание хотя бы у одного из них является серьезным фактором риска для здоровья будущего ребенка.

Еще одним достоинством новой техники является возможность моментального получения снимков, что позволяет избежать риска необходимости проведения повторного обследования.

Помимо туберкулеза, флюорография позволяет выявить различные патологии сердечно-сосудистой системы, инфекционные поражения дыхательных путей и другие болезни.

Насколько вредна флюорографическая диагностика

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики) Рис. 1

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, флюорографическое исследование проводится с профилактической целью, где уровень облучения для человека до 5 мЗВ в год.

При проведении флюорографии цифрового сканирующего типа средняя доза облучения 0,02-0,05 мЗВ, т. е. почти в 37 раз меньше допустимого дозирования.

В качестве сравнения:

Средняя доза излучения, которая приходится на одного жителя планеты составляет 2,5 мЗВ, в России эта отметка больше, достигает 3,42 мЗВ в течение года.

Следовательно, если прибегнуть к методу цифровой флюорографии, где рентгеновское излучение меньше, чем в плёночном аппарате где доза составляет 0,1-0,3 мЗВ. Рекомендуется проходить процедуру раз в год для отслеживания развития туберкулёза лёгких.

Беременность с помощью ВРТ после COVID-19

Перенесенный ковид-19 не является препятствием для оплодотворения in vitro. До начала протокола оба супруга проходят ПЦР-диагностику, а также сдают кровь для определения уровня антител к коронавирусу (IgM и IgG). Когда выздоровление подтверждено клинически и лабораторно, врач допустит пациентов к программе ВРТ.

Сколько нужно ждать после болезни, чтобы начинать протокол ЭКО? Репродуктологи рекомендуют выждать 3 месяца. Это связано с риском развития тромбоэмболических осложнений у беременных и тератогенного влияния применяемых лекарственных препаратов на плод.

Кроме того, перед проведением оплодотворения in vitro врачи рекомендуют пройти вакцинацию. Вступать в протокол можно, когда сформируется стойкий иммунитет (примерно через 21 день после введения второго компонента прививки).

Показания для обследования

Рентген при беременности назначается в исключительных случаях, когда другие методы не покажут точного результата. Подобная диагностика необходима при наличии угрозы для жизни женщины. Чаще всего снимок по показаниям делают в следующих случаях:

подозрение на воспаление легких;
с целью подтверждения или опровержения заражения туберкулезом, определения локализации и размеров поражений;
стоматологические проблемы, в частности, воспалительного характера;
сложные переломы ног, рук (необходимо экранирование груди, области таза);
множественные переломы ребер, таза.

При рентгене таза и легких вероятность поражений – больше, чем при периферийном исследовании. Если есть возможность, врач заменяет рентгенографию другими способами диагностики, например, МРТ или УЗИ.

Непосредственно перед зачатием

Если все оказалось в порядке, можно начинать непосредственную подготовку к зачатию. Семейной паре рекомендуется в течение 2-3 месяцев не пить никаких лекарств, не посоветовавшись с врачом-гинекологом, не курить (в крайнем случае — сократить число сигарет, перейти на более легкие сигареты), не пить алкогольных напитков (больше 100 мл вина в день), не злоупотреблять кофе, употреблять большее количество фруктов и овощей, не принимать горячих ванн, не ходить в бани и сауны, постараться не болеть.

Женщинам за три месяца до предполагаемого зачатия необходимо начать принимать витамины с фолиевой кислотой.

Теперь можно перестать предохраняться и приступать собственно к зачатию. По статистике, здоровой семейной паре, которая занимается сексом 2-3 раза в неделю без контрацептивов, для зачатия обычно требуется от нескольких месяцев до года. Так что не стоит переживать, если с первого раза ничего не вышло. Это может быть связано с недавним приемом гормональных противозачаточных таблеток, стрессами, переменой образа жизни и т.п.

Если по истечении года беременность не наступила, необходимо обратиться к гинекологу. Современная медицина излечивает многие случаи как женского, так и мужского бесплодия. В крайнем случае, можно воспользоваться методами искусственного оплодотворения (ЭКО, ИКСИ и т.д.).

Вредна ли флюорография перед зачатием и во время беременности

Вред от рентгеновских лучей на организм человека определяется дозой. Например, при обширном рентгене организма, доза излучения велика, а при рентгене легких, конечности или зуба – намного меньше. Вред от флюорографии намного меньший, ведь сейчас она все больше производится новым цифровым оборудованием, которое минимизирует количество излучения — это в 20 раз меньше, чем излучения устаревшего оборудования.

Последствия очевидны – беременность прервется или станет развиваться не правильно, ДНК эмбриона мутируют.

Если женщина планирует беременность, она следит за циклом и может сделать флюорографию до ее наступления, чтобы избежать вреда. По показанию врачей, делать любые рентгеновские снимки или флюорографию женщине нужно в первую неделю менструального цикла, то есть лучше всего – в период месячных или сразу после них. Так можно избежать случая провести исследование, когда женщина уже беременна, сама того еще не зная.

В каких случаях при планировании беременности необходим рентген?

Рентген при планировании беременности может оказаться необходимостью, так как будущая мама должна заблаговременно позаботиться о своем здоровье и сделать флюорографию, которая потребуется при постановке на учет в женскую консультацию

Особенно важно сделать флюорографический снимок, если женщина не проходит данное обследование ежегодно

Также перед планированием зачатия нужно посетить стоматолога и провести санацию ротовой полости и лечение зубов. В работе стоматологических клиник рентген зубов играет важную роль. Лечение зубов, как правило, требует применения данного метода исследования, поэтому вылечить зубы следует перед планированием беременности.

В некоторых ситуациях при планировании беременности возникает необходимость проведения рентгенологического исследования органов репродуктивной системы. Если у женщины возникли проблемы с зачатием, то врач назначает рентген маточных труб. Снимок позволит убедиться в их проходимости, которая является важнейшим фактором наступления беременности.

Данная процедура проходит с введением контрастного вещества. Под давлением контраста иногда происходит разрушение мелких спаек, поэтому рентген маточных труб может оказать и лечебное действие.

Флюорография при планировании беременности: можно ли делать за неделю до зачатия?

Анализ крови на TORCH-инфекции