Что такое гиперметропия высокой, средней и слабой степени обоих глаз у детей?

Лечение

Можно ли вылечить дальнозоркость у ребенка? Да, если вовремя обратиться к врачу. В раннем возрасте до 4 лет заметить патологию тяжело, поскольку ребенок не может описать своих ощущений. Но уже в 5-6 лет можно заподозрить проблемы со зрением.

Лечение грудничков

Даже если у грудничка дальнозоркость 2,5-3 диоптрия, в лечении кроха не нуждается. Все лечебные процедуры возможны по достижению им годовалого возраста.

Лечение в 1-3 года

Дальнозоркость у детей 3 лет самостоятельно проходит ближе к 4-6 годам, но если улучшений не наблюдается, то нужно переходить к лечению. В противном случае, к 10 годам у ребенка существенно снизится острота зрения и ему придется постоянно носить очки или линзы.

Кардинальные методы не используют. Если степень дальнозоркости в 1-3 года высокая, то применяют аппаратные методики. Они включают:

• вакуумный массаж;
• магнитотерапию;
• ультразвук;
• электростимуляцию;
• лазеротерапию.

Могут применяться и другие процедуры для улучшения обменных процессов.

Аппаратные методики абсолютно безболезненны. Они проходят в игровой форме, поэтому дети легко их переносят. Проводить аппаратное лечение можно не чаще 3-5 раз в год.

Очки в таком возрасте не выписывают. Они не только не принесут результата, но могут навредить.

Чтобы восстановить остроту зрения без лечебных процедур, нужно обеспечить ребенка витаминами. Обязательно включайте в рацион свежие фрукты (бананы, персики, абрикосы, черносливы), овощи (морковь, томаты, капусту, горох), чернику, шиповник, сухофрукты и грецкие орехи. Ребенок нуждается в витаминах А и С, а также в калии.

Полезно давать малышу лекарственные средства в виде БАДов. Они улучшают метаболизм и ускоряют развитие глазных органов, что влияет на уменьшение патологии.

Лечебные методы для детей в возрасте 4-6 лет

Лечение дальнозоркости у детей этой возрастной группы обязательно начинают с коррекции зрения. Ребенку даже при слабой степени гиперметропии нужно носить плюсовые очки, около +1D. Их нужно надевать только во время чтения, игры на компьютере или просмотра телевизора. Постоянно носить очки не стоит.

Совместно с коррекцией, применяют аппаратное лечение и ЛФК для глаз. Как лечить дальнозоркость у детей при помощи упражнения?

Гимнастика для глаз выглядит так:

• Нужно принять положение сидя. Сначала посмотреть вперед, затем сделать поворот головы вправо и вернуться в исходное положение. При этом перемещать взгляд следом за движениями головы. Аналогично нужно повернуть голову влево. Повторить по 5-10 раз в каждую сторону.
• В положении сидя нужно вытянуть руку на расстоянии 30 см от глаз и выставить указательный палец. Сначала необходимо посмотреть на него в течение 30 сек., а затем сфокусировать взгляд на отдаленный предмет на 20-30 сек. Повторить так до 10 раз.
• Нужно принять положение сидя, выставить правую руку на уровне глаз, ладонь должна находиться на расстоянии 50 см от лица. Затем делать круговые движения пальцами по часовой стрелке, потом нужно поменять руку и вращать пальцами за часовой стрелкой. Следует повторить 7 раз.

Полезно чередовать чтение и рисование, при этом попеременно задействовать каждый глаз. Подробнее про коррекцию зрения у детей →

Лечение в 7-10 лет

Дальнозоркость у детей старше 6 лет проявляется тем, что слабый (дальнозоркий) глаз поначалу напрягается, чтобы нормально видеть, но это ведет лишь к спазмам глазной мышцы из-за длительного перенапряжения. С семи лет лечащий врач выписывает очки с собирательными линзами. Также используют аппаратные методики, витаминотерапию и ЛФК.

В редких случаях, когда степень гиперметропии высокая и развивается косоглазие и другие осложнения, показана микрохирургия. В ходе операции удаляют хрусталик и ставят на его место искусственный. После оперативного вмешательства ребенок хорошо видит на любое расстояние. Подробнее про хирургические операции на глазах →

Что такое гиперметропия?

Дальнозоркость – это аномалия зрения, а именно рефракции, то есть способности оптической системы глаза преломлять лучи. При этой аномалии фокусировка лучей происходит не на сетчатке, а позади нее.

Хотя об аномалии можно говорить только применительно к возрастной норме. Дело в том, что ребенок изначально рождается дальнозорким. Зрение новорожденного составляет +3-4 диоптрии. По мере того, как с возрастом растут и формируются глаза, дальнозоркость уменьшается (в 3-4 года она составляет уже +1-1,5 диоптрии), и к 7 годам обычно ребенок приходит к эмметропии, то есть к нормальному стопроцентному зрению.

Однако, к сожалению, это происходит не всегда. Из-за врожденных нарушений в развитии глазного яблока, хрусталика или роговицы дальнозоркость у ребенка может выходить за пределы возрастной нормы. Заболевание также может развиться в результате травмы или офтальмологического заболевания. Всего ему подвержено около 6% детей в возрасте до 15 лет. У детей гиперметропия часто сопровождается астигматизмом (неровной формой роговицы или хрусталика, из-за чего зрение становится нечетким) или амблиопией (так называемым «ленивым глазом», когда мозг обрабатывает изображение только с одного глаза, как правило, с того, которым человек видит лучше).

Иногда эта патология передается по наследству.

Методы лечения

как видит глаз при дальнозоркости

Консервативные методики: витамины, очки для глаз, линзы

Есть множество терапевтических методик. Если диагностирована гиперметропия  слабой степени обоих глаз, врач рекомендует носить очки и линзы. Однако, эти средства коррекции не помогают преодолеть болезнь, они лишь корректируют зрение. Очковая коррекция назначается детям в возрасте 5-6 лет. Родители не должны самостоятельно подбирать очки и контактные линзы. Линзы назначаются детям раннего школьного возраста, а также старшеклассникам. Данные средства не рекомендуются маленьким детям из-за того чтобы они не будут соблюдать строгих правил ношения. Малыш может тереть глаза руками, в глазное яблоко будут попадать частички пыли.

Очковая и контактная коррекция должны сочетаться с физиотерапевтическими и аппаратными процедурами. Цели терапии — восстановить зрительные функции, снять спазмы глазных мышц. Для лечения могут быть использованы физиотерапевтические методики. О причинах воспаления века можно узнать тут.

Электростимуляция — процедура, предназначенная для улучшения кровообращения в цилиарной мышце и сетчатке. В зависимости от степени болезни, врач может назначить электростимуляцию с применением низкоинтенсивного лазера. Процедура стимулирует циркуляцию жидкости, нормализует кровообращение, обеспечивает профилактику воспалительных реакций. Для лечения гиперметропии у детей младшего школьного возраста используется вакуумный массаж. Дирофиляриоз у человека возникает в следствии контакта с зараженным животным.

Чтобы устранить симптомы и обеспечить профилактику осложнений, нужно использовать препараты, которые улучшают обмен веществ в глазных тканях. Что такое тотальный гемофтальм можно узнать в нашей статье.

Хирургическое вмешательство

схема строения глазного яблока

Лазерная коррекция назначается при средней и высокой степени гиперметропии, однако, данная процедура не рекомендуется детям до 18-ти лет. Процедура проводится при стабильной форме болезни, она также используется для коррекции дальнозоркости и других аномалий глаза. Сложный гиперметропический астигматизм у ребенка нуждается в своевременной коррекции.

В ходе процедуры врач использует прибор, который подает холодный луч. Данный прибор испаряет верхний слой роговицы, меняя ее кривизну. В результате изображение начинает попадать на сетчатку, и зрение улучшается.

Если у взрослого ребенка (от 5-ти лет) диагностируется высокая степень гиперметропии, рекомендуется операция, при которой хрусталик замещается имплантантом. Что делать, если гноится глаз у ребенка, можно узнать здесь.

Народные средства

Перед тем как использовать лекарства, приготовленные дома, нужно проконсультироваться с врачом

Важно убедиться в том, что ребенок не проявляет гиперчувствительность к травам, листьям, цитрусовым

1. Рецепт № 1. Необходимо взять 1 ст л листьев черники и залить 200 мл кипятка. Предварительно листья промываются! Следует дождаться, когда настой остынет, после — использовать его в качестве примочек. Данный раствор принимается 2 раза в день по 100 мл. Аналогичный отвар готовится с использованием листьев черешни.
2. Рецепт № 2. Это настой ромашки. Чтобы его приготовить, нужно взять 1 ст л сушеной ромашки и соединить с 200 мл воды. Необходимо делать примочки длительностью 15 минут.
3. Рецепт № 3. Для профилактики воспаления можно давать ребенку апельсиновый сок. Лучше готовить этот продукт в домашних условиях. Натуральный сок не содержит пищевых добавок, красителей, вредных консервантов. Свежеприготовленный апельсиновый сок разбавляется водой 1:2, пить нужно перед едой и не чаще 2-х раз в день!

Как лечить гнойный конъюнктивит у детей можно узнать тут.

Что такое гиперметропия у новорожденных?

Под гиперметропией у новорожденных понимается дальнозоркость, с которой рождаются абсолютно все дети. Это аномальная рефракция глаза, при которой фокус зрительной системы находится вне сетчатки. У детей это происходит по причине малой длины глазного яблока. Обычно гиперметропия сохраняется в возрасте от 1 года до 3 лет и равняется примерно 3 диоптриям. С ростом ребенка ее значение постепенно уменьшается в сторону нормальной рефракции и к школьному возрасту имеет значение около 1 диоптрии. Происходит это потому, что глазное яблоко растет и фокус устанавливается на сетчатку.

Поэтому дальнозоркость у детей от 1 года до 3 лет и чуть старше вполне нормальное явление. Но обследоваться у офтальмолога в этот период обязательно. Он поможет контролировать развитие зрения и не допустить осложнений, ведь в младшем возрасте гиперметропия может составлять более 3 диоптрий.

1. Эмметропия — нормальное состояние, граничащее между дальнозоркостью и близорукостью и не требующее коррекции. Обозначается как ноль.
2. Дальнозоркость — патология зрения, обозначающаяся знаком «плюс» и исправляющаяся положительными линзами.
3. Близорукость — нарушение зрения, обозначающееся знаком «минус» и корректирующееся отрицательными линзами.

Каждая село маленькое линза измеряется в диоптриях, характеризующих ее преломляющую силу. Поэтому мы и говорим так: «У меня дальнозоркость плюс два». Или: «У меня близорукость минус шесть».

Дальнозоркость у детей

Дальнозоркость (или гиперметропия) – это дефект глазного аппарата, который вызывается либо маленьким диаметром роговицы, либо слишком короткой переднезадней осью глазного яблока. При дальнозоркости человек хорошо видит объекты, которые расположены на удалении. Однако те, что находятся прямо перед ним, видятся ему нечетко, расплывчато.

Дальнозоркость у маленьких детей абсолютно естественна, если она находится в пределах 3 диоптрий. Она вызвана тем, что их глазное яблоко интенсивно растет и развивается, и обычно проходит сама через 3-4 года после рождения.

Если же гиперметропия диагностируется позже, или если она составляет более 3 диоптрий, то можно говорить о подлинной патологии, которая нуждается в лечении и регулярном контроле офтальмолога. Степени дальнозоркости и их симптомы

Выделяют три степени гиперметропии:

1. Слабая степень. Эта та самая врожденная дальнозоркость, которая обычно проходит к тому времени, когда ребенок идет в школу. При такой степени дальнозоркости у детей они нормально видят вблизи, но если смотрят на какие-то объекты перед собой слишком долго – чувствуют головную боль и усталость глаз.
2. Средняя степень.

   Она предполагает отклонения от нормы в пределах 2-5 диоптрий, и для малышей все еще считается не патологической, а для детей старше восьми лет – переходит в статус патологии. При такой степени гиперметропии ребенок плохо видит вблизи, у него бывают проблемы со сном, достаточно часто развиваются воспалительные заболевания глаз.

   Вне зависимости от его возраста, средняя степень дальнозоркости нуждается в медицинской коррекции.

3. Высокая степень. Это дальнозоркость у детей, при которой отклонение от нормы превышает 5 диоптрий, и из-за которой ребенок плохо видит и вблизи, и вдалеке.

   При такой патологии возникает острая необходимость в коррекции, в том числе, в постоянном ношении специальных контактных линз или очков.

Если ребенок не жалуется сам на то, что лучше видит далеко расположенные объекты, чем находящиеся перед ним, это можно заметить из его поведения.

Например, если он с удовольствием рассматривает картинки и плакаты на стенах, но не может долго читать книжку, уже стоит заподозрить гиперметропию. И, конечно же, он должен регулярно проходить профилактический осмотр у детского офтальмолога, который с большей вероятностью своевременно заметит патологию.

Как лечат дальнозоркость у детей?

Как правило, лечение этого недуга начинается с дошкольного возраста (у пациентов в возрасте 1-3 лет гиперметропию лечат лишь в том случае, если она имеет высокую степень). Оно может включать в себя:

• Аппаратные методики.
• Ультразвуковые процедуры.
• Лазерный массаж.
• Терапию с применением лазерных технологий.
• Электростимуляцию.
• Коррекцию питания.
• Ношение очков (с возраста в 4-6 лет) или линз (с подросткового возраста).
• Лечебную физкультуру для глаз.

Как предупредить появление и развитие дальнозоркости у детей?

Гиперметропия у детей может развиваться по разным причинам: из-за наследственной предрасположенности, нарушений в строении глазного аппарата, повышенного внутриглазного давления, проблем с питанием, стрессами и пребыванием в условиях загрязненной окружающей среды во время беременности. Чтобы предупредить появление и прогрессирование патологии, стоит прибегнуть к профилактическим мерам:

• Приучить ребенка к правильному питанию, регулярным физическим нагрузкам и каждодневной гигиене глаз.
• Регулировать и ограничивать время, проведенное за компьютером (не более 2 часов в день), за чтением и выполнением домашних заданий (перерывы на гимнастику глаз или физическую активность должны осуществляться каждые 40-60 минут).
• Обеспечить правильное освещение рабочего стола: свет должен падать слева (для левшей – справа) и не быть слишком ярким.
• Приучить ребенка к регулярному выполнению глазной гимнастике.
• Посещать детского офтальмолога не реже, чем раз в год.

Дальнозоркость – это заболевание, которое может привести к существенному ухудшению зрения, развитию синдрома «ленивого глаза» и косоглазия

Поэтому крайне важно позаботиться о профилактике, а при возникновении патологии – о своевременном и качественном лечении

Причины

Детская дальнозоркость может возникать по таким причинам:

• Нарушение анатомического строения глаза, например, углубленность хрусталика, неправильная его форма, короткая глазная ось или недостаточное искривление роговицы. Этот вид патологии называется врожденная дальнозоркость.
• Наследственная предрасположенность.
• Повышенное внутриглазное давление (глаукома).
• Неправильное питание беременной, вредные привычки матери во время беременности.

В один год офтальмолог должен обследовать глаза ребенка с помощью специальных приборов.

Врожденная дальнозоркость у детей может пройти, спустя 3 месяца после рождения, поскольку глазные органы у ребенка до года стремительно развиваются. Но если патология останется, то нужен постоянный медицинский контроль. Обычно речь идет о гиперметропии высокой степени.

Дальнозоркость у детей до года еще называют физиологической. Она является нормой, причиной выступает укороченный размер глазного яблока. Такая особенность строения глаз присуща всем новорожденным в возрасте до 2 месяцев. Патология проходит сама и не требует лечения.

Особенности лечения детей разного возраста

Ношение очков и линз

При малой степени дальнозоркости нет необходимости носить очки – их используют при появлении головных болей и выраженной усталости глаз. Во время рисования и письма у детей 3–6 лет применение очков необходимо – такая мера обеспечивает правильное формирование оптического аппарата. Гиперметропия, независимо от ее степени, корректируется применением очков с линзами «плюс». Диоптрии подбирают таким образом, чтобы их сила была ниже показателя, установленного при диагностике.

При высокой степени дальнозоркости глаз очки придется носить долго – корректировка зрения у ребенка может быть временной, пока значения не приблизятся к возрастной норме, или постоянной, если заболевание врожденное. При присоединении косоглазия очки носят с повязкой из ткани на одном стекле – так тренируются мышцы глаза.

В 12 лет ребенку можно приобрести контактные линзы. Они дают больше возможностей (занятия спортом, подвижные игры), но требуют соблюдения подростком правил гигиены.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: с какого возраста детям при наличии близорукости можно носить линзы?

Аппаратная терапия

При терапии заболевания часто используются аппаратные методы:

• вакуумный массаж;
• цветоимпульсная терапия;
• магнитотерапия;
• ультразвук;
• электростимуляция;
• лазеротерапия.

Курс лечения обычно состоит из комбинации нескольких методов. Процедуры абсолютно безболезненны и часто проводятся в игровой форме, позволяя ребенку расслабиться и с удовольствием выполнять указания специалиста. Схема терапии определяется офтальмологом, курс обычно проводится 1–2 раза в год, а при серьезных патологиях повторяется каждые 2–3 месяца. При такой терапии зрение значительно улучшается или становится стопроцентным.

Комплекс упражнений для глаз

Приостановить дальнейшее развитие болезни или справиться с ней помогут упражнения:

• Сесть, вытянуть руку на расстоянии полуметра от глаз и выполнять вращения одним из пальцев. Нужно следить за пальцем взглядом, не поворачивая голову.
• Сесть, расположить на столе согнутую в локте руку. Кончики пальцев следует отдалить на 30 см от лица. Необходимо поочередно концентрироваться на дальних предметах и пальцах.
• В расслабленном положении необходимо направить взгляд вперед, а затем начать медленно поворачивать голову, синхронно перемещая взгляд. Упражнение выполнить поочередно для левой и правой стороны.
• Выполнять двигательные упражнения глазами поочередно в 4 стороны, по диагонали и по кругу.

Гимнастику для пациента должен назначить врач, подобрав нужный перечень упражнений. Она будет эффективна только при систематическом выполнении.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение дальнозоркости у детей – крайняя мера, которая используется редко. Вмешательство проводится только после всесторонней диагностики. В большинстве случаев операцию откладывают до достижения 16–18 лет, когда все элементы органов зрения заканчивают свое формирование. В офтальмологии используют более 20 методик лечения пациентов: например, при гиперметропии свыше +4 и тонкой роговице хрусталик заменяют искусственным.

https://youtube.com/watch?v=dMLITQM4hV8

Лечение

Самый простой и безопасный способ лечения и коррекции гиперметропии – это очки. В основном с помощью очков корректируется дальнозоркость у детей. К сожалению, очки, несмотря на свою безопасность, имеют много недостатков:

• Их легко запачкать;
• Они запотевают;
• Могут упасть и разбиться;
• В них затруднительно вести активный образ жизни.

Кроме того, в очках ограничивается боковое зрение, и нарушается восприятие пространства.

Если очки подобраны неправильно, то глаза будут постоянно переутомляться, и болезнь будет только прогрессировать. Скорректировать зрение при дальнозоркости можно и с помощью контактных линз.

Различие видимости при дальнозоркости (гиперметропии) и нормальным зрением

Обычно они применяются при гиперметропии, которую сопровождает амблиопия. Линзы могут назначаться как детям, так и взрослым. Следует помнить, что использование контактных линз может сопровождаться некоторыми неудобствами. Например, они могут ощущаться на глазах и приносить дискомфорт.

Но, несмотря на это, контактные линзы – это хорошая и удобная альтернативная замена очков для коррекции гиперметропии. Дальнозоркость можно вылечить еще одним способом – это лазерная коррекция зрения. Этот метод применяется для лечения стабильной гиперметропии у лиц старше восемнадцати лет.

Преимущества коррекции дальнозоркости лазером:

• Операция восстанавливает зрение до нормального. Отсутствует необходимость в дополнительных средствах коррекции зрения.
• Независимость от очков и контактных линз.

Для лечения дальнозоркости лазером используются две технологии:

• Фоторефрактивная кератэктомия – удаление ткани роговицы путем выпаривания.
• Лазерный кератомилез или LASIK – совмещение микрохирургии и лазерных технологий. Считается самым эффективным и безопасным методом лазерной коррекции.

Осложнения

• Аккомодативная мышечная астенопия. Она развивается в результате постоянного избыточного напряжения аккомодации, что ведет к утомлению глаз, появлению головных болей и головокружения.
• Блефарит. Он возникает из-за ношения неправильно подобранных очков или линз, из-за чего происходит постоянное напряжение зрения, мышцы век спазмируются.
• Косоглазие. Оно является следствием гипертрофии глазных мышц или применения только консервативного лечения гиперметропии.
• Амблиопия. Это самое тяжелое осложнение, которое развивается из-за того, что зрение при дальнозоркости не подвергалось коррекции очками или линзами.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие гиперметропии, необходимо беречь глаза от чрезмерной нагрузки. Поэтому при работе с мелкими предметами или текстом нужно создать правильные условия:

1. Освещение должно быть достаточным, чтобы не было раздражающих бликов. Нельзя использовать лампы дневного света.
2. Перерывы в работе через каждые тридцать-сорок минут, во время которых можно посидеть с закрытыми глазами и расслабиться, либо сделать зарядку для глаз.

Стоит не забывать и о зарядке для глаз при дальнозоркости. О ней можно прочитать тут.

Разновидности

В зависимости от природы происхождения, выделяют 2 типа дальнозоркости у детей:

1. Физиологическая. Является нормальным состоянием у маленьких детей, которое не нуждается в лечении и обычно проходит самостоятельно к 1 году. Причиной физиологической гиперметропии являются особенности строения зрительного аппарата. По мере взросления хрусталик глаза увеличивается, рефракционное нарушение проходит.
2. Врожденная. Возникает в результате аномального строения глазного аппарата, которое наблюдается во внутриутробном периоде и не проходит после появления на свет. Нередко у супругов, страдающих дальнозоркостью, рождается ребенок с такой же проблемой.
3. Приобретенная. Развивается вследствие влияния на органы зрения провоцирующих факторов в первые годы жизни малыша.

По степени выраженности патологического процесса выделяют 3 степени детской дальнозоркости:

1. Слабая (менее 3 диоптрий). Зрительные нарушения отсутствуют, ребенок хорошо видит изображения на любом расстоянии. Негативные изменения в зрительной системе при слабой степени минимальные, компенсируются за счет функционирования аккомодационного аппарата. Ярко выраженная симптоматика отсутствует, однако может наблюдаться слабость, быстрая усталость, мигрени и головокружения. Слабую гиперметропию нужно лечить или нет? Терапия нужна только при ухудшении состояния.
2. Средняя (3-5 диоптрия). Зрительные нарушения более заметны, при попытке что-либо рассмотреть, ребенок старается отдалить предмет от глаз. Помимо нечеткого зрения, средняя степень дальнозоркости проявляется такими симптомами: жжение в глазах, нарушение сна, болезненность в висках, быстрая зрительная утомляемость, сложности работы в темноте. При патологии 2 степени зрительные функции вдаль не нарушаются.
3. Тяжелая (свыше 5 диоптрий). Происходят серьезные изменения в рефракционной функции глаз, сопровождающиеся ухудшением зрения как вблизи, так и вдали. Высокая степень дальнозоркости у ребенка проявляется выраженной симптоматикой, при отсутствии своевременной терапии может привести к развитию осложнений.

С учетом формы течения можно выделить явную (выраженный патологический процесс), скрытую (компенсация нарушения зрительной системой) и абсолютную (комбинирование явной и скрытой формы) дальнозоркость.