Грыжа после кесарева сечения: фото и симптомы, лечение и возможные осложнения

Осложнения после кесарева сечения

Кесарево сечение – рутинная операция, которая выполняется в каждом роддоме по несколько раз в день. Как правило, состояние после кесарева у молодой мамы удовлетворительное, уже в течение суток она может начинать вставать с постели и ухаживать за малышом. Однако нельзя забывать, что существуют и возможные осложнения после кесарева, которые могут негативно отразиться на состоянии матери и ребенка. Именно поэтому проводить операцию нужно только по показаниям, чтобы не подвергать себя лишнему риску.

Осложнения после кесарева для мамы

Каждая мама хочет знать, после кесарева какие осложнения могут наступить. Среди наиболее распространенных – большая кровопотеря, инфекция и развитие воспалений. Также кесарево осложнения могут быть связаны с состоянием шва. Это нагноение, грыжа после кесарева сечения или даже лигатурный свищ после кесарева. Профилактика – тщательный уход за швом и антибактериальная терапия после операции.

Кроме того, необходимо помнить и о риске развития тромбоза и ухудшения состояния венозной системы. Это может привести не только к тому, что появятся отеки ног после кесарева сечения, но и к более серьезным последствиям. Поэтому в течение суток после операции врачи рекомендуют маме начинать вставать и ходить.

Возможны и осложнения при последующих родах, например, гематома после кесарева или плацентарный полип после кесарева, которые также могут привести к осложнениям и отслойкам, для профилактики необходимо тщательное УЗИ-обследовании и при необходимости – лечение.

Кесарево сечение – осложнения для малыша

К сожалению, осложнения после операции могут быть не только у молодой мамы, но и у малыша. Среди наиболее распространенных проблем – недоношенность. Для того, чтобы операция прошла в плановом порядке без периода схваток при родах, ее делают в среднем на две недели раньше срока естественных родов. Обычно к 37-38 неделям плод уже созревают, однако бывают проблемы, например, с постановкой срока или с развитием малыша. Именно поэтому одним из самых частых осложнений является неготовность малыша ко внеутробной жизни. В этом случае могут потребоваться специальные меры, например, помещение ребенка в кувез для выхаживания. При правильной тактике, в дальнейшем такое осложнение на здоровье малыша не скажется.

Среди других возможных проблем – некоторая сонливость малыша после родов в результате применения анестезии и как результат повышение риска развития воспаления легких. Еще одной проблемой является отказ подавляющего большинства врачей приложить малыша к груди сразу после родов, что может вызвать проблемы с налаживанием грудного вскармливания. Однако некоторые врачи все же не против приложить малыша к груди уже в операционном зале, что также снижает вероятность наступления осложнения.

Что делать, если у вас осложнение после кесарева?

В том случае, если осложнение после кесарева сечения выявилось непосредственно в роддоме, то специалисты примут все меры для стабилизации состояния женщины. Будут назначены необходимые препараты, проведены лечебные процедуры, а также молодой маме дадут рекомендации по дальнейшему лечению, образу жизни и расскажут о том, как предотвратить появление проблем при следующей беременности. Однако не всегда осложнения проявляют себя сразу. Иногда они могут появиться уже после того, как молодая мама выпишется из роддома домой.

Например, загноился шов после кесарева сечения. Молодая мама может проконсультироваться в женской консультации, а в сложном случае – обратиться в больницу или в роддом для проведения курса антибактериальной терапии. При любых подозрениях на ухудшение самочувствия также обязательно необходимо консультироваться с врачом.

О том, какие бывают осложнения после кесарева, вам обязательно расскажет врач в роддоме. Также после кесарева выписка бывает не раньше чем через 7-10 дней, это также связано с профилактикой осложнений и необходимостью контроля состояния мамы и малыша. Соблюдая рекомендации врачей, вы можете быть уверены в том, что ситуация разрешится благополучно.

womanadvice.ru

Что вызывает паховые грыжи?

Причина паховых грыж зависит от типа паховой грыжи.

Косые паховые грыжи. Дефект в брюшной стенке, который присутствует при рождении, вызывает косую паховую грыжу.

Во время развития плода в утробе матери образуется слизистая оболочка брюшной полости, которая распространяется в паховый канал. У мужчин семенной канатик и яички спускаются изнутри брюшной полости и через брюшную оболочку к мошонке через паховый канал. Затем слизистая оболочка живота обычно закрывается от входа в паховый канал за несколько недель до или после рождения. У женщин яичники не выпадают изнутри брюшной полости, а слизистая оболочка брюшной полости обычно закрывается за пару месяцев до рождения.

Иногда слизистая оболочка живота не закрывается должным образом, оставляя отверстие в брюшной стенке в верхней части пахового канала. Через это отверстие жир или часть тонкой кишки могут попасть в паховый канал, вызывая грыжу. У женщин яичники также могут скользить в паховый канал и вызывать грыжу.

Косые грыжи являются наиболее распространенным типом паховой грыжи. Косые паховые грыжи могут появляться у 2-3% детей мужского пола; однако они гораздо реже встречаются у девочек, встречаясь менее чем у 1 процента.

Прямые паховые грыжи. Прямые паховые грыжи обычно встречаются только у взрослых мужчин, поскольку старение и стресс или напряжение ослабляют мышцы живота вокруг пахового канала. Предыдущая операция на нижней части живота также может ослабить мышцы живота.

У женщин этот тип паховой грыжи бывает редко. У женщин широкая связка матки выступает в качестве дополнительного барьера за мышечным слоем в нижней части брюшной стенки. Широкая связка матки представляет собой лист ткани, поддерживающий матку и другие репродуктивные органы.

Механизм развития патологии

Это заболевание не характеризуется молниеносным течением

Грыжа всегда формируется постепенно, поэтому важно внимательно наблюдать за собственным состоянием и при подозрении на отклонение обращаться к врачам и начинать лечение. Всего выделяется три стадии патологии:

• Первая характеризуется редким появлением круглого уплотнения. Пупок при этом не смещается, выпячивание проходит самостоятельно после отдыха. Наиболее часто грыжа появляется после физических нагрузок, сильного кашля или резкого чихания.
• Вторая стадия протекает уже с заметными симптомами. Выпячивание отмечается постоянно в положении стоя. Если пациентку уложить на горизонтальную поверхность, образование уходит самостоятельно без дополнительной помощи. Характерным является то, что стоя женщина способна вправить выпячивание при этом не возникает никакой боли или дискомфорта.
• На третьей стадии уже образуются спайки между мешком и пупком. За счет этого грыжа уже не вправляется, появляются неприятные ощущения в виде тянущих болей.

Третья стадия требует экстренного обращения к врачу, так как именно во время нее часто возникает защемление грыжи.

Спровоцировать защемление может кашель, резкое движение, поднятие тяжестей и так далее. Сопровождается это выраженной болью. Состояние является экстренным и требует оперативного вмешательства, в ходе которого грыжа иссекается, а кольцо ушивается.

Паховая грыжа после кесарева сечения

Из-за анатомического строения (по физиологической структуре мышцы паха очень слабые) это место является самым уязвимым. Особенно если женщине была проведена операция. Паховая грыжа у женщин характеризуется выпадением жировой ткани, кишечника.

Симптоматика:

• уплотнение в промежности, сопровождающееся тянущей болью;
• болезненное, учащенное мочеиспускание (если задействован мочевой пузырь);
• болезненная менструация (при выпадении яичников или маточных труб);
• вздутие живота, запоры;
• боль и тяжесть в области живота;
• неприятные ощущения во время ходьбы.

Новообразование со временем будет расти, вызывая такие же осложнения, как и пупочная грыжа.

Симптомы возникновения пупочных грыж после беременности

Основным симптомом является то, что пупочная грыжа создает мягкий отек или выпуклость около пупка. На начальной стадии образования грыжи, ее можно заметить только при кашле. Выпуклость может исчезнуть, если находиться в спокойном состоянии или в состоянии лежа на спине. В отличие от детей, у которых грыжи преимущественно протекают безболезненно, во взрослом возрасте выпячивание могут привести к желудочно-кишечному дискомфорту. Если у пациента начинается рвота, острая боль в области живота, выпуклость около пупка становится более заметной, то в срочном порядке необходимо обратиться к врачу, так как игнорирование симптомов и несвоевременное выявление данного заболевания может привести к значительным осложнениям.

Пупочная грыжа диагностируется во время медицинского обследования. Основным методом диагностики является пальпация (прощупывание области тела при диагностировании на выявление заболевания) области пупка на выявление выпуклостей. Иногда обработка изображений исследования, например, УЗИ (ультразвуковой диагностики) брюшной полости или рентген, используются для выявления осложнений в данной области.

Другие виды грыжи после кесарева сечения и их симптомы

После операции кесарева сечения могут появиться и другие виды грыж с присущими им симптомами: средней (белой) линии живота, паховая, в нижней части, бедренная.

Средней линии живота

Основные клинические признаки грыжи белой линии:

• выпячивание около пупка, выше или ниже, возможны также множественные образования;
• появляется после операции экстренного кесарева вдоль продольного шва;
• в зависимости от размера бывает похожа на виноградину или куриное яйцо, в дальнейшем без лечения возможно крупное и даже гигантское выпячивание;
• характеризуется болью и кишечным дискомфортом (вздутие живота, запоры, тошнотой).

Паховая

После кесарева сечения возможно обнаружение паховой грыжи, характеризующейся выпячиванием вблизи паховой складки. Образование увеличивается при подъеме тяжести, ходьбе, натуживании, а уменьшается в положении лежа или после вправления пальцами. 

В дальнейшем характерными проявлениями становятся:

• постоянные или схваткообразные боли в животе;
• вздутие, метеоризм;
• запоры;
• раздражение кожи, воспаление;
• дискомфорт при ходьбе;
• тяжесть внизу живота.

У женщин паховую грыжу чаще всего провоцирует высокое внутрибрюшное давление на позднем сроке беременности. Возможен вариант появления и после гистерэктомии (удаления матки из-за тяжелого кровотечения, нагноения в брюшной полости). Эта грыжа редко сопровождается ущемлением.

В нижней части живота

Если кесарево сечение было выполнено поперечным разрезом, то при несостоятельности шва и нарушении роженицей правил восстановления может появиться некрупное выпячивание.

Грыжа по шву сопровождается хронической болью внизу живота, нарушением функции кишечника, мочевого пузыря, а при спаечном процессе возможны изменения менструальной функции.

Бедренная

Бедренные грыжи, как и паховые, связаны с повышением внутрибрюшного давления в период беременности. Выпячивание появляется между пахом и бедром, когда через канал для бедренной вены проходит сальник, кишечник.

Симптоматика включает:

• опухолевидное выпячивание;
• болезненность при ходьбе, физических нагрузках, иногда при смене погоды;
• резкий приступ боли при ущемлении, тошноту, рвоту, задержку опорожнения кишечника.

При бедренной грыже образование достаточно быстро увеличивается, приобретает круглую или овальную форму и перестает вправляться. Протекает гораздо тяжелее паховой.

Признаки грыжи

Грыжа после операции кесарева сечения, симптомы которой трудно не заметить, на раннем этапе выглядит как выпячивание грыжевого мешочка, которое обычно наблюдается в процессе занятий спортом и исчезает после недолгого отдыха. Далее, патология проявляется новыми признаками, доставляющими дискомфорт.

Так, на втором этапе пупочная грыжа выделяется всегда, когда человек стоит. При нахождении тела в горизонтальном положении, выпячивание вправляется само. Если женщина стоя выставит живот вперед, то она сможет вправить грыжу нажатием руки, не испытывая при этом каких-либо болезненных или неприятных ощущений.

На начальном этапе выпячивание ткани брюшной полости проявляется изредка. Оно мало заметно. Но с дальнейшим развитием патологии становится видимым невооруженным глазом. Размеры грыжевого мешочка напрямую зависят от степени поражения, могут колебаться от 2-х до 18-и см.

Следующий признак — болевой синдром, который усиливается при физическом труде, чихании и кашле. Прогресс в развитии пупочной грыжи чреват нарушениями в функционировании ЖКТ, появлением дискомфорта и чувства тяжести в животе, тошнотой.

Принимаем предварительные заказы.

В случае грыжи кишечника, женщина жалуется на расстройство стула. Если происходит ущемление петель этого органа, то развивается кишечная непроходимость, которая требует экстренного хирургического вмешательства, поскольку данное состояние опасно для человека.

Всех рожениц в скором времени после операции осматривает специалист на предмет образования грыжи. Если в месте нахождения шва фиксируется слабость мышц, то выписка откладывается до более детального обследования и последующего лечения пациентки.

Симптомы пупочной грыжи после операции

Пупочная грыжа чаще всего развивается у женщин, беременность которых сопровождалась вынашиванием 2-3 плодов или ребенок был крупным. Связана патология с растяжением пупочного кольца. Симптомы пупочной грыжи после кесарева сечения развиваются постепенно:

• сначала появляется легкий дискомфорт и начинает формироваться уплотнение в зоне пупка;
• постепенно формируется шишка, которая легко передвигается при нажатии пальцем;
• при спаечном процессе грыжа назад не вправляется, появляется болезненность, высок риск ущемления органов;
• женщина может заметить дополнительные признаки: тошноту после еды, нарушения стула.

Диагностируют пупочную грыжу путем пальпации стенки живота, для детального рассмотрения используют УЗИ. Этот метод необходим для определения границ грыжевого мешка и понимания, не проникли ли в него органы брюшной полости. В некоторых случаях назначают рентген.

Признаки появления

Симптомы грыжи после кесарева сечения:

1. Первая стадия – возникает круглое уплотнение около пупка без его смещения или в паховой области, которое не сразу можно увидеть визуально. На этой стадии отсутствует болезненность. Такая симптоматика появляется, если женщина резко кашлянет, поднимет тяжесть (происходит напряжение мышц брюшины, что вызывает боль). При этом если женщина станет прямо, то новообразования видно не будет.
2. Вторая стадия – в положении стоя выпуклость видно все время, но ее можно вправить.
3. Третья стадия – появляются спайки. Уплотнение невозможно вправить. Для этой стадии характерны тянущие боли.

Другие симптомы, по которым можно распознать грыжу на первоначальной стадии развития:

• регулярные запоры;
• вздутие, урчание живота;
• приступы тошноты и рвоты;
• боль в животе (область пупка) или в промежности.

Заподозрив патологический процесс, который проявляется хотя бы одним из вышеперечисленных признаков, женщина должна проконсультироваться со специалистом! Самолечение, применение народной медицины не поможет. Некоторые знахарские средства могут лишь снизить проявление неприятных симптомов, на время избавить женщину от боли. Но устранить такую патологию можно только с помощью оперативного вмешательства.

Лечение грыжи после операции кесарева сечения

После операции кесарева сечения лечение грыжи проводится при помощи герниопластики, то есть закрытия ворот. Долгое время единственным способом была пластика с натяжением, когда проводилось ушивание и перекрывание отверстия собственными тканями. Его недостатком является частое рецидивирование (повторное образование).

С девяностых годов преимущественно используется ненатяжная герниопластика при помощи синтетического материала. Ее выполняют открытым (традиционным доступом) или закрытым методом (через небольшие разрезы вводится и закрепляется сетчатый протез).

Как убрать пупочную

Чтобы убрать пупочную грыжу, используют несколько видов операций:

• ушивание пупочного кольца в два слоя поперечным или продольным способом, нередко сам пупок удаляется, а при ожирении может быть удален и жировой фартук;
• установка сетчатого импланта под кожу (применяется при большом отверстии пупочного кольца);
• сетку вставляют под сухожильный слой (самый эффективный способ).

Ушивание пупочного кольца

Что делать с грыжей шва

Герниопластика при грыже послеоперационного шва проходит двумя видами вмешательства:

• ушивание (при дефектах до 5 см и неосложненном течении) возможно при местном обезболивании;
• пластика синтетическим протезом – сетка ставится под сухожильный слой под общим наркозом.

Если паховая

Избавиться от паховой грыжи помогает герниопластика закрытым методом – через маленькие отверстия заводят эндоскопические инструменты, отсекается грыжевой мешок и подшивается сетка. Второй вариант – это операция Лихтенштейна. Делают разрез и вправляют грыжу, потом укрепляют место выпадения сеткой.

На животе

Если грыжа расположена внизу живота, то чаще всего используется ушивание, реже закрытый метод установки сетчатой синтетической ткани. При выпячивании по средней линии этих способов мало, так как обычно есть еще и расхождение мышечных тканей (диастаз). Их обязательно нужно сшивать, иначе рецидив неизбежен.

Ушивание диастаза

Особенности при ущемлении

Если обнаружено ущемление, то операция имеет особенности проведения:

• назначается незамедлительно, так как есть риск тяжелых последствий для здоровья и жизни женщины;
• до госпитализации категорически запрещено: вправлять самостоятельно, вводить обезболивающие, принимать слабительные;
• делают широкий открытый доступ, лечение обязательно проходит под общим наркозом;
• после освобождения ущемленных тканей нужно оценить их жизнеспособность, если нет признаков активности кишечной стенки, то проводится удаление омертвевшей части.

Освобождения ущемленных тканей

Грыжа после родов: причины и симптомы

Грыжа после родов — это состояние, при котором происходит выход органов или тканей из полости тела через слабые участки в брюшных стенках. Она может возникнуть вследствие растяжения или порвания мышц, связок и кожных пластинок в результате родовой травмы.

Основными причинами грыжи после родов являются ослабление мышц брюшного пресса в связи с растяжением во время беременности, кесарево сечение, многоплодная беременность или комбинация этих факторов. Кроме того, риск возникновения грыжи после родов увеличивается при позднем возрасте матери, экстремально низкой или высокой массе тела, а также при наличии грыж в прошлом.

Симптомы грыжи после родов могут варьироваться в зависимости от места ее проявления. Обычно проявляется она симптомами боли, недомоганий, дискомфорта в области живота и нижней части спины, отрыжкой, тошнотой, а иногда — рвотой. В некоторых случаях может наблюдаться выпирание тканей наружу, что также могло быть сопряжено с болью и увеличением размеров опухоли.

В случае выявления грыжи после родов необходимо обращаться к специалисту, проводить все необходимые обследования и выполнять рекомендации врача. Операция может потребоваться в тех случаях, когда консервативные методы не дают результатов

Важно помнить о профилактике грыжи после родов, которая включает в себя правильное питание, недостаток физических нагрузок в первый месяц после родов и своевременное обращение к врачу при первых признаках

Как убрать диастаз

Схема лечения патологии зависит от стадии ее развития и степени проявления. На первой стадии достаточно соблюдать рекомендации врача, которые помогут укрепить мышцы брюшной стенки и уменьшить их расхождение:

• снизить вес до показателей нормы;
• соблюдать сбалансированный рацион с ограниченным употреблением жирного, сладкого;
• придерживаться суточной нормы приема жидкости;
• носить бандаж, который поддерживает живот;
• проходить массаж и другие физиопроцедуры;
• заниматься плаванием, йогой, пилатесом или лечебной физкультурой.

Лечебная физкультура должна проходить под контролем специалиста. Он составляет программу с корректным уровнем нагрузки

Особое внимание уделяется глубокой поперечной и косым мышцам пресса, которые при соответствующем уровне тонуса уменьшают степень растяжения белой линии

Комплекс лечебных упражнений полезен даже беременным. С его помощью можно предотвратить развитие патологии и ускорить процесс послеродового восстановления организма.

Такие тренировки проходят без напряжения мышц пресса. Не рекомендуется также делать упражнения в упоре, в том числе на колени или локти. Подобные нагрузки допустимы только после восстановления нормальной ширины просвета.

На более поздних стадиях расхождение уже нельзя устранить с помощью физических упражнений или массажа. Необходимо хирургическое вмешательство, которое вернет на место мышечный корсет, избавит от осложнений и симптоматики. Это может быть:

• Натяжная пластика с использованием тканей пациента. Хирург удаляет избыточные соединительные ткани и сшивает края мышц между собой. Такой метод наименее предпочтителен, так как довольно часто после него возникают рецидивы.
• Натяжная пластика с использованием протеза. Предусматривает все то же удаление излишков тканей и ушивание мышечных слоев, но при этом сопровождается дополнительным укреплением с помощью сетчатого полипропиленового протеза.
• Ненатяжная пластика с установкой протеза. Под область растяжения вводится эндопротез, который служит барьером и замещает ослабленные структуры.
• Комбинированный подход. Подразумевает комбинацию натяжной и ненатяжной пластики.

Хирургический метод специалист подбирает с учетом особенностей и степени развития патологии, а также индивидуальных факторов и состояния здоровья пациента. Полное восстановление после вмешательства проходит в срок от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо избегать избыточного напряжения, придерживаться диеты и носить специальный бандаж, который снимает нагрузку с прооперированных мышечных структур.

Диагностика послеоперационной грыжи после кесарева

Очень часто симптоматика послеоперационной грыжи после кесарева и ее внешний вид достаточно типичны, поэтому первые предположения о диагнозе возникают уже при осмотре:

• выбухание в области послеоперационного рубца;
• увеличение размеров образования при кашле, натуживании;
• шов истончен и растянут, при его прощупывании можно обнаружить признаки работы кишечника (урчание, плеск).

Для того чтобы определить степень изменений в брюшной полости, назначается инструментальное обследование:

• УЗИ грыжи и органов брюшной полости – показывает форму, размер, наличие спаек, структуру мышечной ткани, степень расхождения шва;
• рентгенографическая диагностика – обзорная для брюшной полости, желудка, с барием, грыжевого выпячивания (герниоскопия), эти методы помогают оценить расположение грыжи, соотношение ее с кишечником, распространение спаек;
• томография (КТ, МРТ) при сложности постановки диагноза и выбора способа операции;
• осмотр кишечника (колоноскопия), пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (эзофагогастродуоденоскопия).

УЗИ грыжи и органов брюшной полости

К какому врачу обратиться

При наличии грыжи или подозрении на нее нужно обращаться к хирургу, так как основное лечение проводится при помощи оперативного вмешательства. Ни один из консервативных (безоперационных) методов не дает результата.

Почему может появиться грыжа после кесарева сечения

В большинстве случаев грыжа после кесарева сечения появляется при экстренной операции, когда женщине не была проведена достаточная подготовка. Из-за этого оперативные роды идут без очищения кишечника. Поэтому в раннем послеоперационном периоде, когда шов еще слабый, появляется:

• вздутие живота;
• затруднение выхода газов и кишечного содержимого;
• высокое внутрибрюшное давление;
• ухудшение дыхания (диафрагма подпирает легкие) и кашель.

Все перечисленные факторы тормозят заживление наружного шва и приводят его расхождению. Через несросшийся участок наружу выпячиваются петли кишечника, большой сальник. Так формируется грыжа белой линии живота.

А здесь подробнее о том, как убрать живот после кесарева сечения.

Риски развития

К провоцирующим факторам этого осложнения относятся:

• некачественный шовный материал;
• сильное натяжение передней брюшной стенки при операции;
• повторное кесарево сечение или ранее проведенная операция со срединным разрезом;
• воспаление послеоперационное шва, нагноение;
• скопление крови в зоне разреза (гематома) из-за кровотечения из неперевязанного сосуда;
• установленные дренажи в брюшной полости;
• ожирение;
• слабый мышечный каркас;

• многоплодная беременность, растяжение передней стенки живота;
• нарушение рекомендованных ограничений после кесарева: раннее поднятие тяжести, интенсивная физическая нагрузка, особенно на мышцы пресса;
• игнорирование ношения послеродового бандажа, соблюдения диеты и полового покоя до полного заживления шва;
• рвота, запоры, кашель после кесарева;
• ожирение;
• сахарный диабет.

Механизм развития

При нарушении заживления раны после кесарева и повышении внутрибрюшного давления через дефект послеоперационного шва выпячивается содержимое брюшной полости. После смены положения или, например, прекращения кашля грыжа может самостоятельно вправляться. По мере прогрессирования диаметр отверстия увеличивается и через него выпадает наружу все больший объем.

При сокращении ворот грыжи зажатые ткани сдавливаются, что объясняет появление сильной боли и воспалительной реакции. Постепенно образуются сращения с соседними органами, и грыжа перестает вправляться.

Возможные осложнения

Самое частое и опасное осложнение грыжи после кесарева – это ущемление. Оно возникает при сжатии содержимого грыжевого мешка в кольце (воротах).

Основные симптомы:

• острая нестерпимая боль;
• тошнота;
• рвота;
• остановка работы кишечника – задержка кала и газов;
• примесь крови в каловых массах;
• невправимость грыжевого мешка;
• напряженность выпячивания.

Это состояние требует срочной операции, так как есть риск омертвения тканей. При запущенной ущемленной грыже она воспаляется, становится причиной перитонита (поражение брюшины). При ущемлении петли кишечника возможна кишечная непроходимость.

К распространенным последствиям относится рецидивирующее (повторяющееся) течение патологии, когда после вправления или даже операции грыжа появляется снова.

Диагностические мероприятия и лечение

Для диагностики следует обращаться к хирургу. Специалист проведет осмотр, отправит на УЗИ и рентген. Очень информативно исследование МРТ, однако его назначают реже из-за высокой стоимости. Дополнительно делают анализы мочи и крови, лапароскопию при подозрении на спаечные процессы.

На начальном этапе выявления пупочной грыжи эффект дает ношение бандажа, специального белья и прием спазмолитиков. Показаны ЛФК, правильное питание. Это помогает предотвратить расширение грыжных ворот, но не ведет к исчезновению грыжи. Хороший эффект можно получить только хирургическим путем. Герниопластику делают такими способами:

• Натяжной. Проводится вправление органов грыжевого мешка и сшивание грыжевых ворот размером менее 5 см.
• С помощью аллотранспортанта. Сетчатый материал накладывают при обширной площади грыжи. Это позволяет избежать ее дальнейшего прогрессирования и исключает рецидивы. Оперативное вмешательство проводят с помощью эндоскопа или традиционным хирургическим путем.