Противопоказания
Для того чтобы лечение небулайзером принесло ребенку пользу, а не вред, важно учитывать, что процедура, как и любая другая, имеет ряд своих противопоказаний, к ним относятся:
- носовое кровотечение;
- склонность к бронхообструкциям и тяжелых аллергическим реакциям – относится к применению некоторых лекарственных растворов;
- плач и беспокойство ребенка – если больной воспринимает шум небулайзера с истерикой, то ни в коем случае нельзя проводить процедуру насильно, лучше отложить ингаляцию до того, пока он успокоится.
Категорические запрещено использование масляных растворов для проведения процедур с помощью небулайзера – это приводит к оседанию частиц масла в мелких бронхах и способствует развитию тяжелой масляной пневмонии, которая в некоторых случаях приводит к эмболии (закупорке) сосудов и смертельному исходу. Грудничкам, лучше всего проводить процедуру под контролем врача первые разы.
Как делать ингаляцию физраствором для взрослых
Для достижения оптимального результата в лечении кашля физиологическим раствором очень важно научиться правильно проводить манипуляцию и знать, какая дозировка лекарства подойдет для пациентов различных возрастов. Кстати, ингаляции можно делать как с использованием небулайзера, так и без него. Небулайзер рекомендуют использовать для лечения кашля у детей возрастом до десяти лет, так как при паровой ингаляции у маленьких деток есть шанс развить приступ удушья ввиду узкого просвета бронхов
Небулайзер рекомендуют использовать для лечения кашля у детей возрастом до десяти лет, так как при паровой ингаляции у маленьких деток есть шанс развить приступ удушья ввиду узкого просвета бронхов.
Ингаляции физраствором с использованием небулайзера
Использование прибора для проведения ингаляций оптимальным образом сказывается на состоянии больного. Этот аппарат позволяет использовать лекарство с максимальной эффективностью. Действие горячего пара при этом не позволяет перегружать организм. Несмотря на противопоказания, с помощью ингалятора можно проводить процедуры больным с высокой температурой тела, во время острого периода болезни.
Для того чтобы избежать неприятных ощущений во время ингаляций препарат нужно нагреть до температуры примерно 20 градусов. Продолжительность процедуры не должна превышать 7 минут. Для ее проведения требуется влить в емкость прибора 3-5 мл физраствора.
Не стоит увлекаться с частотой проведения ингаляций. Если в легкие и бронхи попадет много жидкости, это очень негативно скажется на здоровье больного. Поэтому проводить процедуру рекомендуется всего один раз в двенадцать часов.
Для предотвращения появления кашля разрешается применять смесь физиологического раствора с другими лекарственными средствами. При этом действие лекарства усиливается, благодаря хлориду натрия, который обеспечивает быстрое всасывание лекарств.
Итак, в лечебных целях можно использовать следующие комбинации:
- Сочение Амбробене с физраствором: разводится в соотношении один к одному. За одно применение используют 3-5 мл средства. Для удобства приготовления лекарства можно воспользоваться одноразовым медицинским шприцем.
- Сочетание Лазолвана с физраствором: разводится в соотношении один к трем, соответственно. За одно применение потребуется 4 мл раствора.
- Сочетание Беродуала с физраствором: разводится в соотношении один к одному из расчета 0,1 мл лекарства на один килограмм массы тела.
Но следует понимать, что не стоит самостоятельно заниматься подбором лекарственных средств. Перед тем, как начать лечение подобным образом, все же необходимо проконсультироваться с врачом.
Ингаляция физраствором без применения небулайзера
Данную процедуру можно устраивать и без применения ингалятора. Такую процедуру можно провести, воспользовавшись кастрюлей или чайником. По сравнению с использованием небулайзера паровая ингаляция оказывает иное воздействие на организм человека. Существует ряд запретов для больных, которые собираются использовать такой метод ингаляции.
От проведения процедуры паровой ингаляции следует отказаться в случае:
- температуры, превышающей 37,5 градуса;
- боли в ушах;
- кровотечений в носу;
- заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- отхаркивающего кашля с гноем или кровью в мокроте;
- повышенного давления.
Не стоит забывать про эти противопоказания, иначе у больного могут быть довольно серьезные проблемы с состоянием здоровья.
Если же состояние здоровья позволяет проводить такую процедуру, то необходимо изучить процесс приготовления лекарства. На водяной бане необходимо нагреть 100 мл физраствора до температуры 70 градусов. При проведении процедуры больной обязательно должен накрыться полотенцем и разместиться над емкостью с лекарством так, чтобы пар попадал в нос и рот. Длительность ингаляции составляет 7 минут. В день разрешается провести не больше двух раз. Вдох нужно делать ртом, а выдох – носом. Обратная последовательность не допускается.
В первый раз может развиться приступ кашля. Такое явление не повод для беспокойства. Это разовая ответная реакция бронхов и легких на проникновение в них лекарства.
Какой кашель лечат ингаляциями
Ингаляции небулайзером при кашле: назначение и противопоказания
Ингаляции известны с давних времен. Вдыханием паров лечили многие заболевания. До сих пор этот метод лечения кашля остается очень эффективным. В некоторых случаях это единственный возможный способ вылечить кашель, например, на первых неделях беременности, когда принимать препараты нельзя, или в младенческом возрасте, при наличии аллергии и т.д.
Лечить ингаляциями можно практически любой тип кашля, и сухой, и влажный. Для наибольшей безопасности пар должен быть холодным, а не горячим, то есть желательно использовать специальный прибор для ингаляций (небулайзер).
Показаниями к ингаляциям с физраствором, в который при необходимости можно добавлять препараты, являются заболевания дыхательных путей, воспалительные процессы в легких и бронхах, вирусные и бактериальные инфекции.
Ингаляции не проводятся в острый период болезни, так как состояние больного может ухудшиться. Как правило, эту процедуру назначают на долечивание, когда период обострения миновал.
Противопоказания к ингаляциям с физраствором:
- Высокая температура тела. Ингаляции могу повысить температуру еще больше, даже если это не тепловая ингаляция. В организме начинают усиливаться обменные процессы, поэтому температура тела продолжит расти. Не рекомендуется делать ингаляции людям с температурой тела выше 37,5 градусов.
- Кровотечения. Если наблюдается кровотечение из носа, кровохарканье, повышенная склонность к кровотечениям в целом, следует отказаться от ингаляций. Они расширяют сосуды и могут усилить кровотечение.
- Аллергическая реакция. Аллергию на физраствор встретить практически невозможно, но, если при этом в раствор добавлялись другие препараты, они могут спровоцировать аллергическую реакцию, усилить отек и кашель.
- Тяжелые заболевания сердца и сосудов. Ингаляции влияют на сосуды, могут расширять их для улучшения кровотока, но при некоторых заболеваниях это может привести к повреждению сосудов и осложнениям.
Ингаляции, несмотря на простоту и безопасность, остаются терапевтическими процедурами, назначать которые должен врач. Не все болезни дыхательных путей можно вылечить этим способом. Ингаляции с препаратами нельзя проводить без рекомендации лечащего врача.
Особенности развития кашля
Кашель: виды и признаки
Большинство вирусных инфекций и дыхательных заболеваний сопровождается таким симптомом, как кашель. В норме частицы пыли, бактерии и прочие микроорганизмы попадают в легкие при дыхании, но успешно выводятся оттуда вместе с мокротой, которая постоянно присутствует в дыхательных путях и движется по ним, выталкивая чужеродные частицы.
Если в дыхательные пути попадают болезнетворные микробы в большом количестве, вирусы, в легких начинает скапливаться мокрота, гной и т.д., все это выводится с помощью рефлекторного кашля. Это защитный механизм организма, созданный для защиты легких от различных заболеваний. Именно по этой причине подавлять кашель врачи рекомендуют не всегда.
Ингаляции с физраствором при кашле облегчают выведение мокроты, которая создает благоприятные условия для размножения микробов. Кашель может вызываться раздражением задней стенки глотки, а также провоцироваться корой головного мозга. Механизм кашля заключается в глубоком вдохе и резком выдохе, в результате которого мокрота выталкивается из бронхов. Причины кашля могут быть самыми разными: вирусные инфекции, астма, аллергия, бактериальная инфекция, попадание инородного тела в дыхательные пути.
Подавлять нужно только сухой кашель, который не сопровождается выделением мокроты. Если мокрота скапливается в легких, кашлевой рефлекс необходим, чтобы скопление мокроты не вызвало воспаление легочной ткани и не привело к различным осложнениям.
Полезное видео — Ингаляция для ребенка: Лазолван и натрия хлорид.
Инфекционный кашель длится до двух недель, он появляется в течение дня и усиливается ночью, когда человек лежит и выведение мокроты затрудняется. Если кашель длится более двух недель, его называют хроническим. Кашлевой рефлекс не всегда возникает по причине болезни, иногда это реакция организма на физиологические факторы, например, на резкий запах духов, на вдыхание газа с запахом, на сигаретный дым («кашель курильщика»), на слишком холодный или горячий воздух, на попадание пыли в дыхательные пути.
Препараты для ингаляций с физраствором и пропорции
Ингаляции с беродуалом и физраствором небулайзером
В аптеках представлен широкий ассортимент препаратов от кашля для ингаляций.
Все они различаются действующим веществом, заявленной эффективностью, дозировкой и ценой, но не могут употребляться в их чистом виде, и всегда должны разбавляться физраствором:
Антровент – средство, назначаемое при астмах и сухом кашле. Взрослым показано использовать 15-20 капель в день, а при беременности и кормлении применять этот препарат можно лишь по рекомендации врачей при острой необходимости. Детям до 6 лет применять Антровент запрещено – это одно из главных противопоказаний.
Синупрет – гомеопатическое капельное лекарство на основе травяных экстрактов. Усиливает эффект антибиотиков, оказывает иммуномодулирующее действие и еще снимает отечность со слизистых оболочек в дыхательных путях. При ингаляциях для взрослых Синупрет смешивают с физраствором в пропорции один к одному.
Беродуал – специальное бронхолитическое средство для ингаляций, назначаемое при сухом кашле, бронхите и астме. Он практически лишен запаха и добавляется в физраствор в количестве нескольких капель на процедуру. При беременностях и в период кормления Беродуал применять не рекомендуется – возможны последствия.
Амбробене – лекарство без запаха для ингаляций, отличающееся муколитическим воздействием (оно разжижает мокроту в легких и упрощает ее выведение оттуда). Дозировка лекарства рассчитывается на основании тяжести состояния и возраста пациентов, но взрослым нельзя использовать более 4 мл в сутки
Важно отметить: Амбробене запрещено использовать с другими противокашлевыми препаратами. Малавит – обеззараживающий препарат с соединениями серебра и меди в составе
Он снимает отечность, упрощает дыхание, выводит мокроту, истребляет микробы, обладая и обезболивающим действием
Малавит – обеззараживающий препарат с соединениями серебра и меди в составе. Он снимает отечность, упрощает дыхание, выводит мокроту, истребляет микробы, обладая и обезболивающим действием
Иногда приводит к аллергической реакции.
Мирамистин – средство, способное разрушать микробы, устойчивые к действию антибиотиков. У него практически нет противопоказаний к применению, и помимо антимикробного он обладает бактерицидным и даже противогрибковым эффектом.
Лазолван – препарат, используемый при бронхитах для разжижения и улучшения отведения мокроты у взрослых и детей. Дозировка для ингаляций рассчитывается исходя из возраста, но прием с другими противокашлевыми препаратами запрещен.
Без назначения врача детям и взрослым можно проводить ингаляции с физраствором как таковым, без добавления специальных препаратов.
Физраствор оказывает увлажняющее действие на дыхательные пути, уменьшает воспаление, разжижает мокроту и облегчает ее выведение, таким образом смягчая и устраняя как сухой, так и влажный кашель.
Но такой препарат нужно использовать только в небулайзере, паровая ингаляция не даст эффектов.
При необходимости можно заменить аптечный физраствор в ингаляциях на раствор соды или минеральную воду.
Они также способны увлажнять слизистые и выводить мокроту.
Для ингаляций с содой нужно развести чайную ложку порошка в литре воды и нагреть ее до температуры 40-50 градусов.
А минеральная вода требуется щелочная, типа Боржоми или Нарзана, которую также необходимо подогреть для проведения ингаляций от кашля.
Растворы для небулайзера при бронхите
Кроме антибиотиков рассмотрим и другие растворы для небулайзера при бронхите. Самой безопасной при бронхите как для взрослых, так и для детей является ингаляция физраствором для небулайзера. Часто в силу повышенной чувствительности к различным компонентам фармакологических препаратов люди не могут использовать те или другие лекарства. Физраствор же представляет собой растворённую в воде соль (1% раствор), обладает антисептическим, смягчающим действием, способствует отходу мокроты. К тому же его используют в качестве основы при приготовлении многих рецептов. Ниже описаны некоторые из них.
Ингаляции при бронхите беродуалом и физраствором небулайзером
Беродуал — бронхолитик, используется для лечения хронического обструктивного бронхита, бронхиальной астмы. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от состояния и тяжести приступов бронхоспазма. Как правило, ингаляции начинают с наименьшей рекомендуемой дозы. Детям до 6 лет — это 2 капли на килограмм веса тела, в возрасте 6-12 лет – 10 капель, после 12 – 20 капель. Дозы могут варьировать, но не превышать 10, 40, 80 капель, соответственно. Препарат с помощью физраствора доводится до объёма 3-4 мл и вставляется в небулайзер. Для новой ингаляции необходимо снова делать раствор, оставшийся же от предыдущей выливать. В результате клинических исследований при проведении ингаляции беродуалом и физраствором отмечались негативные реакции в виде тошноты, сухости во рту, головной боли, тахикардии, повышения артериального давления.
Ингаляции при бронхите лазолваном, беродуалом и физраствором небулайзером
Ингаляции небулайзером при бронхите лазолваном, беродуалом и физраствором имеют ещё более выраженный лечебный эффект, т.к. лазолван увеличивает секрецию и выведение слизи из бронхов. Хорошо переносится пациентами, применяемая доза варьирует в зависимости от возраста и составляет: до 2 лет – 7,5мг, 2-5 лет– 15мг, детям старше 5 – 15-22,5мг. При возможности лучше всего проводить 2 ингаляции в день. При бронхите можно делать ингаляции небулайзером только с лазолваном и физраствором.
Мирамистин для небулайзера при бронхите
Мирамистин для небулайзера при бронхите не эффективен, т.к. избирателен в отношении микроорганизмов. Больше применяется для ингаляций в отоларингологии: при тонзилитах, лорингитах, фарингитах.
Ингаляции минеральной водой небулайзером при бронхите
При бронхите допускают ингаляции минеральной водой небулайзером, но с рядом ограничений. Минеральная вода должна быть негазированной и слабощелочной, к которой относятся известная своими лечебными качествами Боржоми. Родом из Грузии, она имеет сложный химический состав, благоприятно влияющий на многие системы жизнедеятельности человека, в том числе уменьшает катаральные явления. Ингаляция Боржоми в небулайзере при бронхите увлажнит дыхательные пути, сделает более жидкой секрецию мокрот, способствуя их выведению
Немаловажное значение такой процедуры состоит в том, что она не вызывает аллергии, а потому подходит детям любого возраста и беременным женщинам. Скептики такого лечения предостерегают от использования нестерилизованных растворов во избежание развития пневмоний, каким и является минеральная вода
Можно ли беременным делать ингаляции с физраствором
При беременности рекомендуют гипоаллергенные безопасные химпрепараты, к которым относится и хлорид натрия. Ингалирование можно производить на любом сроке. Дополнительные медикаменты сможет подобрать врач.
Важно помнить, что беременная женщина должна начинать терапию при появлении первых симптомов болезни. Так она сможет избежать развития осложнений
При грудном вскармливании вдыхать взвесь, абсолютно безопасно, так как она не влияет на формирование молока.
Противопоказания и побочные эффекты
Любые небулайзерные распыления запрещено производить в следующих ситуациях:
- Высокая температура;
- Аритмия, сердечно-сосудистая недостаточность;
- Послеинфарктный и послеинсультный периоды;
- Легочные кровотечения;
- Пневмоторакс.
Физиологический раствор как самостоятельное средство не вызывает побочных воздействий.
Чем заменить физраствор для ингаляций: аналоги
Что можно использовать вместо натрия хлорида? Аналогами изотонической воды считаются Салин, Аква-Риносоль, Аквамарин, Ризостин.
Основные правила ингаляции небулайзером
Тщательно вымойте руки.
2. Соберите небулайзер.
3. Подготовьте лекарственное вещество и подогрейте его до необходимой температуры.
4. Влейте раствор в стаканчик небулайзера.
5. Плотно закройте устройство и присоедините к нему лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
6. Соедините небулайзер с компрессором.
7. Включите компрессор и начинайте вдыхать лекарственное средство.
8. После окончания процедуры выключите компрессор и отсоедините прибор.
9. Промойте все части небулайзера 15%-ным содовым раствором.
10. Прокипятите все в течение 10 минут.
11. Высушите составные части прибора и храните их в чистой салфетке.
Паровые ингаляции
Взрослым людям при некоторых острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей по рекомендации врача в домашних условиях можно проводить паровые ингаляции. Их целебный эффект заключаются в лечении теплым паром, насыщенным легкоиспаряющимися лекарственными веществами.
Детям ингаляции с кипящей водой ПРОТИВОПОКАЗАНЫ. К сожалению, врачам приходится сталкиваться с последствиями таких “лечебных процедур”, приводящих к ожогам верхних дыхательных путей. Для ребят постарше подойдут тепловлажные (30-40 градусов С), а для малышей до года – влажные (до 30 градусов С) ингаляции. Для этого воду необходимой температуры заливают в чайник с узким горлышком. Из простого картона делается воронка – чем младше ребенок, тем она длиннее – и надевается на носик чайника. Прежде, чем начинать ингаляцию ребенку, необходимо проверить температуру пара на себе. Если нет возможности постоянно подогревать воду, то, по мере ее остывания, в емкость доливают кипяток, добавляют соответствующее количество лекарства, перемешивают и снова, проверив температуру, проводят ингаляцию. Продолжительность таких ингаляций 1-3 мин., делают их 1-2 раза в день.
Растворы, применяемые для ингаляции, могут состоять из двух компонентов (питьевая сода и вода), а могут быть более сложными (различные медикаменты, лекарственные травы, минеральная вода). Существуют специальные смеси, приготовленные промышленным способом, предназначенные только для ингаляторов. В каждом случае необходимо учитывать индивидуальную переносимость того или иного препарата, и при плохом самочувствии после ингаляции до консультации врача этим лекарством не пользоваться.
Специально для тех родителей, кто хочет использовать природные средства в лечении и профилактике заболеваний органов дыхания у детей, опишем ингаляции травами и другими “народными средствами”. НО: если у ребенка имеются родственники с признаками любой аллергии, особенно на пыльцу, то в подавляющем большинстве случаев это является противопоказанием для использования трав, ароматических масел, меда и т. д.
Чтобы лучше отходила мокрота, применяют – содовые ингаляции (на 1 литр воды 4 чайные ложки соды) или вдыхают пар подогретой минеральной воды. При воспалении небных миндалин хорошо действуют ингаляции водного раствора с соком лука, чеснока. Для его приготовления необходимо получить кашицу лука или чеснока с помощью приспособления для раздавливания чеснока. Полученную кашицу процедить через марлю. Сок лука или чеснока разбавить водой в пропорции 1:10 (1часть сока, 10 частей воды).
Особенно полезны ингаляции с ароматами распаренных растений (свежеизмельченной хвои сосны, пихты, кедра, можжевельника, высушенных листьев эвкалипта, дуба, березы, цветков липы, ромашки, мяты, лаванды, полыни, шалфея, листьями черной смородины. Испарения этих растений обладают обеззараживающим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Наибольший эффект дает использование сбора из нескольких растений. При приготовлении отвара используют следующую пропорцию: на 250 мл воды 1 столовая ложка растительного сырья. Удобно делать ингаляцию при помощи чайника или кофейника, в который вставляют воронку из плотного картона. Сбор предварительно заваривают в кастрюле. Длительность ингаляции обычно составляет 10 – 15 мин. Курс – от 5 до 15 процедур (в зависимости от самочувствия).
При инфекции верхних дыхательных путей можно заваривать траву чабреца, душицы, лаванды, мать-и-мачехи, шалфея, ромашки. Хороший эффект при этих заболеваниях оказывает также вдыхание паров сваренного в “мундире” картофеля или картофельной кожуры и шелухи овса. Для удобства проведения ингаляции картофель, кожуру или шелуху овса можно сварить в чайнике, проводить процедуру как, было описано выше. Длительность ингаляций также составляет 5 – 15 минут. Фитонциды (вещества, обладающие обеззараживающими свойствами), содержащиеся в этих растениях, усиливают иммунологические реакции организма и восстановительные процессы в тканях.
К этому “картофельному ингалятору” можно добавить 10-20 капель анисового, укропного, камфарного или эвкалиптового масла на 1 литр воды. Но помните, что увлекаться большими дозами эфирных масел не следует, поскольку при передозировке они начинают оказывать противоположное действие и сушат слизистые оболочки, вызывая чувства царапанья и першения в горле.
Также полезно вдыхание летучих выделений свежеприготовленной кашицы из лука и чеснока (особенно активно они выделяются в первые 10-15 мин, затем поток их быстро истощается). Фитонциды лука и чеснока убивают практически все виды болезнетворных микробов.
Рецепты растворов для ингаляций
При отсутствии небулайзера при сухом кашле делают паровые ингаляции с травами и эфирными маслами. Положительно воздействуют на раздраженную слизистую, устраняют заложенность носа и насморк ингаляции с физраствором. Чтобы ускорить выздоровление, нужно в равных пропорциях смешать кипяченную горячую воду и физраствор. Ребенку необходимо дышать над паром по 10 минут 3 раза в день.
Солевая ингаляция позволяет быстро устранить приступ сухого кашля и боль в горле. Для приготовления раствора нужно развести в 1 л горячей воды по 1 ч.л. морской соли и соды. Затем необходимо подышать над паром 15 минут. Для большего антибактериального эффекта от процедуры вместо соли используют 10 капель йода.
Чтобы успокоить раздраженную слизистую и снять и боль в горле, можно сделать ингаляцию с шалфеем. Нужно залить 2 ст.л. травы 2 ст. воды и поставить состав на слабый огонь. После закипания нужно проварить жидкость несколько минут, убрать с плиты и, не снимая крышки, дать немного остыть. Далее, накрывшись полотенцем, нужно подышать над паром 10 минут.
Чтобы ускорить выведение мокроты, используют корень солодки. Для приготовления отхаркивающего состава нужно смешать в равных пропорциях корень солодки, ромашку, шалфей, календулу и череду. 1 ч.л. травяной смеси заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 3-х часов. Для ингаляций в 1 л горячей воды вливают 10 мл отхаркивающего раствора.
Для лечения насморка эффективны рецепты с можжевельниковым или пихтовым маслом. Чтобы приготовить раствор, нужно развести 15 капель масла в 200 мл физраствора. Затем жидкость вливают в 1 л горячей воды и, накрывшись полотенцем, вдыхают пар в течение 10 минут. Во время процедуры нужно закрывать глаза, чтобы не раздражать слизистую.