Глазные капли Левомицетин для детей: инструкция по применению в глаза и нос

Левомицетин для новорождённых

При возникновении воспаления глаз у младенца мамы начинают искать ответ на вопрос о том, можно ли Левомицетин применять для детей. Как утверждают педиатры, антибактериальное средство для новорожденных до года лучше использовать только при крайней необходимости, когда другие лекарства не могут справиться с воспалительным процессом. Левомицетин назначают для терапии воспаления лёгких, кишечных инфекций, дифтерии, меннингита и т. д.

Подобное назначение вызывает сильную обеспокоенность у родителей. И это не удивительно, ведь в инструкции указано, что лечение каплями допустимо от трёх лет. Грудничку до этого возраста назначают лекарство в минимальной дозировке, при этом врач должен постоянно контролировать состояние маленького пациента. Если мать будет строго придерживаться дозировки, то вреда от подобной терапии не предвидится.

В продаже имеются капли для новорождённых, которые разрешено использовать с 4 месяцев. Однако врачи нередко назначают их деткам с первых дней жизни.

Новорожденный может пострадать от конъюнктивита, кератита, блефарита и т. д. Младенец тяжелее переносит заболевание, чем взрослый пациент. Для лечения и предупреждения этих недугов у ребенка применяют капли Левомицетин.

Когда насморк можно лечить Левомицетином

Иногда доктора назначают Левомицетин в нос ребёнку. Это необходимо лишь в том случае, если ринит бактериального характера или есть большой риск осложнения болезни. Основными показаниями к назначению Левомицитиновых капель в нос являются:

• Длительно не проходящий насморк, с выделением гнойных масс.
• Высокая температура.
• Боль в области придатков носа.
• Общее нарушение самочувствия.

В этом случае доктор может прибегнуть к каплям для лечения носа под названием Левомицетин. К такому использованию лекарственного средства не по назначению специалисты прибегают, так как Левомицетин является хорошим антибиотиком большого спектра действия, который может разрушать оболочку клеток патогенных бактерий, что приводит к нарушению их жизнедеятельности и дальнейшей гибели.

Капли можно использовать при насморке, спровоцированном грамположительными и грамотрицательными бактериями, а также микроорганизмами, которые устойчивы к антибактериальным препаратам пенициллиновой и сульфаниламидной группы. Были проведены исследования, которые показали, что к такому лекарственному препарату микробы редко вырабатывают устойчивость, поэтому применять его можно часто, если к этому есть показания.

Левомицетиновые капли для новорожденных

При назначении врачом антибиотиков любую маму в первую очередь волнует безопасность применения таких препаратов. Особенно это касается новорожденных малышей.

Педиатры утверждают, что глазные капли «Левомицетин» для детей до года назначают только в случае крайней необходимости. Целесообразность применения объясняется тем, что средство действенно в отношении большинства патогенных микроорганизмов. Организм ребенка первых недель жизни более уязвим. Очень слабый иммунитет плохо противостоит «атаке» вредоносных бактерий. Антибиотик эффективно убивает инфекцию и помогает избежать серьезных патологий органа зрения и резко снижает вероятность рецидивов. К тому же, «Левомицетин» в раннем возрасте назначается в минимальных дозах. При соблюдении дозировки и всех рекомендаций лечение протекает быстро плодотворно и без негативных последствий.

Показания и противопоказания к применению

Левомицетиновые капли офтальмологи назначают для лечения воспалительных процессов бактериального происхождения, которые локализуются в конъюнктивальном мешке глаза или роговице.

Левомицетин – сильный антибиотик. Он показан при различных бактериальных заболеваниях. Воспаления, отравления, гнойные поражения бактерицидного происхождения купируются действием этого лекарства.

Инструкция разрешает применять данный препарат детям с 2 лет. Дозировка детям и продолжительность курса лечения назначается специалистом индивидуально. При тяжёлых заболеваниях Левомицетиновые капли назначают детям до 2 лет, но детям до 1 года рекомендовано применять препарат только тогда, когда нет возможности вылечить заболевание иным путём.

У малышей до 2 лет применение Левомицетина провоцирует «серый синдром», что крайне опасно для младенца. При этом синдроме почки малыша медленно работают, наблюдается недостаток ферментов. Всё это приводит к поражению сердца и сосудов из-за интоксикации. В организме ребёнка накапливаются такие вещества, с которыми не справляется печень. В итоге у маленьких пациентов наблюдается голубовато-серый цвет кожных покровов, нарушено дыхание и снижена температура. В 40% случаев фиксируются летальные исходы.

Следует отметить, что данное лекарство недостаточно протестировано и изучено в отношении грудничков. На специалиста, назначающего эти капли, ложится персональная ответственность за последствия. Именно поэтому врачи не торопятся назначать препарат младенцам. Однако если нет противопоказаний, например, индивидуальной непереносимости компонентов состава, малыши хорошо воспринимают лечение данными каплями.

Многие мамы, прочитав инструкцию к препарату, начинают с подозрением относиться к назначению Левомицетиновых капель специалистом

Действительно, в инструкции по применению чётко оговорена осторожность для детей до 2 лет. Однако крохе Левомицетиновые препараты назначают в самых минимальных дозах

Такое лечение, как правило, не вредит малышу.

При беременности

Левомицетиновые капли назначают для лечения конъюнктивита при беременности только после обследования у глазного врача. При описанных выше воспалениях признаки недуга исчезают очень быстро, буквально за 2-3 дня. Тем не менее, не стоит самостоятельно назначать себе данный препарат.

Она практически не всасывается в кровь, поэтому риск негативного влияния на будущего малыша сводится практически к нулю.

А вот таблетированный препарат проникает через ткани, в том числе и через плаценту, негативно отражаясь на малыше. Поэтому во время вынашивания ребёнка будущей маме следует воздержаться от приёма таблеток Левомицетин.

Противопоказания

Глазные капли Левомицетин не следует использовать при почечной или печёночной недостаточности. Также при повышенной чувствительности к компонентам препарата его также не применяют.

Глазные капли «Левомицетин» в нос: все «за» и «против»

Препарат представлен на рынке 25% водным раствором антибиотика, основной состав которого формирует хлорамфеникол и левомицетин. Действующие вещества активные в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Бактериостатический эффект проявляется через способность компонентов ингибировать синтез белков патогенной микрофлоры.

Согласно инструкции по применению, суспензию используют для купирования воспалительных процессов оболочек глаза при отсутствии положительной динамики других фармацевтических средств. «Левомицетин» получил широкое распространение в лор-практике благодаря комплексному действию: противовоспалительному и антибактериальному.

Лечение глазными каплями заболеваний верхних дыхательных путей оправдано только при бактериальном рините.

Цена на глазные капли «Левомицетин» варьируется от 19 до 24 рублей

Когда применяют

Показаниями к назначению медикамента выступают следующие факторы проявления:

• повышенная температура тела до отметок свыше 38⁰С;
• заложенность носа;
• продуцирование густого муконазального секрета желто-зеленого цвета, с примесями экссудата и неприятным запахом;
• болевые ощущения в проекции придаточных синусов;
• головная боль;
• признаки интоксикации.

Данный выбор подтверждает бактерицидная активность препарата в отношении патогенной микрофлоры, способность пагубно воздействовать на жизнедеятельность инфекционных агентов.

Развитие резистентности возбудителей насморка бактериальной этиологии к компонентам офтальмологического продукта происходит медленно, что позволяет использовать его неоднократно.

Что будет, если «Левомицетин» закапать в нос? При интраназальном введении фармацевтический препарат хорошо переносится пациентами. Всасывается в гемоциркуляцию в минимальной концентрации, поэтому не проявляет системного действия на организм. Процесс метаболизма протекает активно, продукты распада выводятся вместе с желчью и мочой.

При систематическом использовании состояние пациента нормализуется на 3-4 сутки. Ребенок становится активным, снижаются болевые ощущения, нормализуется температура тела, восстанавливается дренажная функция, улучшается отток слизи и экссудата.

В чем опасность

Лечение водным раствором антибиотика других форм ринита составляет опасность для жизни ребенка. При орошении придаточных синусов активные компоненты не способны воздействовать на всю проекцию слизистой.

Неэффективность препарата при купировании воспаления лор-органов объясняет тот факт, что невредимые бактерии вырабатывают устойчивость к основным веществам. К действию составляющих малочувствительна синегнойная палочка, одноклеточные и клостридии.

При активизации неизменной патогенной микрофлоры, существует высокая вероятность инфицирования здоровых придаточных пазух и носоглотки. Интраназальное применение способно спровоцировать побочные действия в виде нарушения функций кровотворения, проявления аллергических реакций.

Насморк у детей чаще всего протекает в легкой и средней степени тяжести, и не требует приема антибиотиков. Нецелесообразное применение антибиотика чревато снижением защитных свойств иммунной системы. Развитие резистентности инфекционных агентов к составляющим компонентам делает невозможным дальнейшее использование средства по назначению.

Перед закапыванием «Левомицетина» рекомендовано носовые ходы очистить от остатков мокроты

Оптимальным вариантом для лечения ринита у маленьких пациентов является прием «Левомицетина» в форме таблеток или инъекций. Курс, дозировку и суточную частоту употребления лекарства определяет доктор на основании анамнеза и физиологических особенностей пациента, этиологии поражения.

Принцип действия

Это бактериостатический антибиотик, который нарушает синтез белковых структур в бактериях и угнетает их дальнейшее развитие. Он обладает достаточно широким спектром действия и проявляет активность к гемофильной палочке, гонококку, клебсиелле, стрептококку, золотистому стафилококку, пневмококку и др. штаммам, нечувствительным к сульфаниламидным препаратам, пенициллинам и тетрациклинам.

Знаете ли вы? Не стоит применять Левомицетин при вирусных заболеваниях. Он не только будет неэффективным, но и такое лечение достаточно опасно для здоровья. Поэтому обратитесь сначала к доктору, который сможет определить природу заболевания и назначить верное лечение.

Способ использования для глаз

Для детей до года врач назначает препарат по одной капле в каждый глазик, дважды в день. При необходимости количество применений увеличивают до 3-4 раз в сутки, самостоятельно изменять схему приема нельзя. Перед использованием должна быть изучена инструкция. Способ применения:

1. Встряхнуть флакончик с каплями;
2. Набрать средство в чистую пипетку;
3. Аккуратно оттянуть нижнее веко;
4. Поднести пипетку и капнуть один раз на внутреннюю сторону нижнего века.

После обработки слега прижать указательным пальцем внутренний угол глаза, подержать пару минут. Это позволит средству дольше находиться в слизистых глаза.

Длительность курса определяется врачом, составляет от 5 до 14 дней, дольше препарат использовать нельзя.

Основные показания к применению препарата

Показаниями к применению левомицетиновых капель могут быть такими:

• насморк у ребенка продолжается более семи дней и улучшения малозаметны;
• имеются обильные выделения из носа, которые имеют слизисто-гнойный характер;
• температура тела может подниматься до 38 градусов и выше;
• появляются болезненные ощущения в области придаточных пазух носа.

Такие симптомы – это повод для того, чтобы начать проводить антибактериальную температуру. Тогда врач может выписать капли в нос на основе левомецитина.

Левомецитин в подобной практике выбирается врачами наиболее часто. Это обусловлено тем, что у левомецитина имеется достаточно обширный спектр действия.

Таким образом, положительный эффект от его применения при бактериальных инфекциях связан с бактерицидностью средства. То есть этот препарат способен разрушать мембраны клеток, имеющих чужеродную микрофлору и нарушать их жизнедеятельность, что в итоге приводит к гибели патогенных микроорганизмов.

Эффективность капель при бактериальном виде насморка

Капли левомицетин достаточно эффективны при бактериальном виде насморка. Такой эффект достигается благодаря грамотрицательным и грамположительным возбудителям, а также штаммам, устойчивым к сульфаниламидам и пенициллинам. Согласно проведенным исследованиям выявлено, что устойчивость к такому препарату, как левомецитин формируется довольно медленными темпами. В связи с этим его можно применять неоднократно как детям, так и взрослым, если на то имеются показания.

В инструкции препарата сказано, что капли при местном применении в незначительном количестве они всасываются в слизистую носа и могут проникать в кровоток. Но концентрация левомецитина настолько мала, что они не оказывают никакого отрицательного воздействия на организм человека. Левомецитин быстро подвергается метабрлизму и выводятся из организма вместе с мочой и желчью.

В случае назначения подобных капель для детей, улучшения уже можно заметить через 2-3 дня. Состояние маленьких пациентов становится значительно лучше:

• отмечается снижение температуры тела;
• у ребенка появляется аппетит;
• пропадает вялость;
• выделения гнойного характера из носа становятся не такими обильными и постепенно прекращаются совсем;
• возвращается обоняние.

И в целом состояние пациента возвращается в норму, дыхание через нос восстанавливается.

Стоит отметить, что все же, детям капли с антибактериальным эффектом назначаются только в особых случаях, когда на то имеются необходимые показания. Назначать их может только врач, основываясь на жалобах пациента, на характере состояния больного и проявлении болезни. Также необходимо постоянно наблюдать за состоянием пациента и контролировать результат терапии. Когда отмечается отсутствие эффекта от применения левомецитиновых капели или появляются побочные эффекты, то препарат следует сразу отменить.

Инструкция по применению глазных капель Левомицетин

Классическая схема применения глазного антимикробного средства предполагает закапывание по одной капле в каждый конъюнктивальный мешок 3-4 раза в день. Отвечая на вопрос: как капать Левомицетин, следует обратиться к разработанной аннотации:

1. Встряхнуть флакон с раствором.
2. Слегка поднять голову и оттянуть нижнее веко вниз. Взор направить вверх.
3. Расположить пузырек с глазной жидкостью над глазом, установив капельницу книзу. Сделать незначительное надавливание на флакончик.
4. При отсутствии дозатора в пузырьке нужно набрать капли глазные в стерильную пипетку и выполнить аналогичное действие.
5. Проделав процедуру с одним глазом, необходимо на пару минут приложить палец к его внутреннему углу, препятствуя вытеканию смеси.
6. Повторить процесс с другим глазом.
7. Если пациент носит контактные линзы, то перед использованием Левомицетина их нужно снять. Вернуть на место линзы можно только через полчаса.

Показания к применению

Левомицетин в каплях рекомендуется врачами для лечения распространенных глазных инфекций. Препарат оказывает положительное воздействие на течение болезни, когда иные медицинские средства бессильны. Основными показаниями к приему антибиотика на основе хлорамфеникола являются:

• конъюнктивит и кератоконъюнктивит;
• блефарит;
• кератит;
• ячмень.

Дозировка

В каждом конкретном случае заболевания доктор определяет индивидуальную дозировку, соответствующую возрасту пациента и тяжести недуга. Согласно инструкции, глазной раствор закапывают по 1 капле в каждый глаз 3-4 раза ежедневно. Капли Левомицетин для глаз ребенку можно наносить, начиная с 4 лет. При сильном воспалении допускается использование лекарства 5-6 раз за сутки, а при улучшении состояния следует перейти на трехразовый прием до полного излечения. Терапевтический курс не должен превышать 2 недели.

Побочные действия

Левомицетин в глаза легко переносятся пациентами и почти не вызывает негативные последствия. Если одновременно с данным антибактериальным компонентом употреблять цитостатики, сульфаниламиды или проводить лучевую терапию, то проявятся следующие побочные эффекты:

• зуд век;
• покраснение глаз;
• жжение;
• сильное слезоотделение.

• Как проявляются проблемы с сосудами после 50 лет
• О чем говорится в новом законе о кредитных каникулах от 2020 года
• Прически с челкой на средние волосы

Доктора не рекомендуют превышать назначенную дозировку препарата и использовать глазную жидкость больше 14 дней подряд, поскольку появится риск развития тяжелых заболеваний системы кровообращения. Среди возможных патологий отмечается:

• анемия;
• лейкопения;
• тромбопения.

После введения капель в глазные каналы возможно снижение зрения на некоторое время, поэтому в период лечения лучше не садиться за руль и отказаться от занятий, требующих концентрации внимания. Возникновение вторичной грибковой инфекции тоже относится к побочным явлениям. У детей от Левомицетина могут наблюдаться следующие симптомы:

• рвота;
• тошнота;
• диарея и нарушение стула;
• снижение гемоглобина.

Ввиду токсичности компонентов Левомицетина нельзя допускать передозировку вещества. Это может негативно отразиться на здоровье пациента. При длительном приеме глазных капель у детей возникает вероятность развития «серого синдрома», симптомами которого являются:

• замедление работы почек;
• снижение количества ферментов;
• изменение цвета кожи;
• развитие метаболического ацидоза;
• респираторный дистресс;
• нарушение пищеварения.

Лекарственное взаимодействие

Применение совместно с Левомицетином препаратов, угнетающих процесс кроветворения (Эритромецин, Фенобарбитал, Линкомицин и др.), происходит снижение действия обоих лекарств и усиление побочных эффектов. Глазные капли не употребляются при проведении лучевой терапии. Уменьшение активности основного компонента может вызвать одновременный прием с Пенициллином и Цефалоспорином.

Противопоказания

Левомицетин не назначается самостоятельно без предварительной консультации с педиатром или окулистом. Связано это с наличием противопоказаний к применению препарата

С осторожностью следует употреблять лекарство людям, работа которых связана с управлением техники. Медики выделяют целый ряд состояний, запрещающих прием капель:

• индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав капель;
• грибковые и инфекционные кожные болезни;
• недостаточность печени;
• недостаточность почек;
• сверхчувствительность к компонентам лекарства;
• беременность и кормление грудью;
• нарушение кроветворения;
• детский возраст до 4 месяцев.

Правила использования средства

Если педиатр назначил ребенку левомицетиновые капли, то перед их использованием родителям следует ознакомиться с инструкцией. В аннотации к лекарству подробно рассказано, как использовать это средство. Обычно раствор закапывают в конъюнктивный мешок. Причём проделывать манипуляцию нужно с каждым глазом вне зависимости от того, выражены ли симптомы на одном из них.

Как использовать средство

Инструкция предполагает двух- или трёхкратное использование средства в течение суток. Обычно при симптомах средней интенсивности достаточно закапывать левомицетиновые капли утром и вечером.

Правила применения капель

Побочные действия

Для пациентов до 3 лет возможно развитие «серого» синдрома. Патология заключается на снижении функциональности почек, что характеризуется дефицитом ферментов. При развитии синдрома возможно поражение сердца или сосудов.

Отличительной симптоматикой заболевания выступают:

• нарушение дыхания;
• интоксикация;
• понижение температуры;
• эпидермис приобретает голубоватый оттенок.

Среди побочных проявлений у детей от 3 лет при терапии препаратом выделяют:

• чрезмерное образование слез;
• образование зудящих поверхностей;
• гиперемия глаз;
• аллергические высыпания;
• отечность и припухлость органов зрения;
• кратковременное жжение.

При наличии побочной симптоматики необходимо обратиться к врачу для корректировки дозировок терапии или полной ее отмены.

Как правильно закапать нос?

Препарат выпускается во флаконах, оснащенных дозаторами. Поэтому закапывание левомицетина в нос, как правило, не вызывает каких-либо затруднений. Однако следует помнить о том, что это лекарство выпускают в форме капель, а также в виде спиртового раствора. Способ применения этих медикаментозных средств отличается, несмотря на то что механизм действия и активные компоненты идентичны.

Капли Левомицетин закапывать удобнее, поэтому чаще всего именно такое средство назначается отоларингологами. Дозировку препарата определяют индивидуально, учитывая при этом возраст, особенности течения насморка, наличия осложнений и другие факторы. Капли применяются в чистом виде прямо из флакона. Спиртовой раствор левомицетина перед применением необходимо развести очищенной водой (в одинаковом соотношении), и полученную жидкость использовать для введения в носовые ходы.

Общие правила проведения процедуры:

• Для интраназального применения используют только препарат с не истекшим сроком годности.
• Перед тем как произвести закапывание, следует тщательно высморкаться, удалив лишнюю слизь из носовых ходов.
• Если капли хранятся в холодильнике, их предварительно следует нагреть, подержав флакон в руке.
• Перед введением лекарства рекомендуется тщательно вымыть руки.
• Советуют использовать отдельный флакон для пациента, чтобы не допустить распространение инфекции.

Многие рекомендуют при закапывании запрокидывать голову пациента. Этого не следует делать по двум причинам. Во-первых, наклонив флакон из него вытечет значительно больше жидкости. Такое нарушение чревато развитием передозировки. Во-вторых, запрокидывая голову, лекарственное средство вытекает из носовых ходов в носоглотку, из-за чего не оказывается местное воздействие на воспаленную слизистую. Из-за этого эффективность антибиотика значительно снижается.

Производить процедуру лучше всего в положении сидя либо лежа. Голову следует наклонить набок. Лекарство вводится в носовой ход снизу. Это позволяет произвести антисептическое воздействие на наружную область прохода, которая часто затрагивается инфекцией, но труднодоступна для медикаментов. После того как один носовой проход закапан, следует повернуть голову и произвести аналогичную процедуру для второй ноздри.

Аналоги Левомицетина

Медикамент на основе хлорамфеникола, выпускаемый в форме глазных капель, не имеет структурных аналогов. При необходимости вместо него используют другие офтальмологические растворы с антибактериальным эффектом:

• Сульфацил натрия (Альбуцид);
• Нормакс;
• Фуциталмик;
• Флоксал;
• Данцил;
• Тобразон;
• Ципрофлоксацин;
• Ципролет;
• Ципромед;
• Тобрекс;
• Офтаквикс и т. д.

Левомицетин можно заменить такими мазевыми средствами, как Офлоксацин, Офтоципро, эритромициновая и тетрациклиновая мази. Определить возможность их использования и подобрать наиболее подходящий вариант поможет врач.

Как применять препарат и какие болезни он лечит

Левомицитиновые глазные капли назначаются для лечения:

• конъюнктивита;
• кератита;
• блефарита;
• кератоконъюнктивита.

Эти заболевания являются воспалительными процессами бактериального происхождения, которые локализуются в роговице или конъюнктиве. Механизм борьбы с бактериями заключается в нарушении синтеза белков микроорганизмов. Средство закапывают в каждый глаз по 1-2 капле в начале болезни до 5 раз в день, а когда будет заметно улучшение, достаточно 3 раз. Длительность применения определяет лечащий врач, при этом не рекомендуется использовать дольше 14 дней капли “Левомицетин”

Инструкция детям не акцентирует внимание на возрасте, с которого можно применять препарат, однако малышам старше года офтальмологи его уже безбоязненно назначают

Описание препарата

Чтобы избежать усиления угнетающего воздействия на кроветворение, одновременное применение с сульфаниламидными лекарственными средствами не рекомендуется. Антибактериальные капли Левомицетин уничтожают патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие воспалительных инфекций в слизистой глаз. Левомицетин угнетает активность самых распространенных бактерий, некоторых форм вирусов и штаммов, обладающих устойчивостью к таким антибиотикам, как пенициллин, сульфамид, стрептомицин. Средство отличается неэффективностью против кислотоустойчивых бактерий, а также простейших и синегнойной палочки.

https://www.youtube.com/watch?v=ckN1-Rubzyc

Выпускается в форме жидкого раствора, который разливается в небольшие флакончики, изготовленные из пластика или стекла. Пластиковые емкости оснащены специальной капельницей для более легкого и удобного использования. Из стеклянных флаконов забор лекарственного раствора производится с помощью специальной пипетки, которая входит в комплект.

Форма выпуска

Тип упаковки и концентрация активных веществ	Объем, мл
Флакон, содержащий 0,25% раствор	10
Содержащий 1% раствор	25
Содержащий 3% раствор	25

Лекарственный препарат требуется хранить в недоступных для малолетних детей, а также домашних животных местах. Оптимальный температурный режим для хранения глазных капель — от 8 и до 12 градусов. Обязательно флакон с активным раствором должен быть защищен от яркого солнечного света и повышенной влажности воздуха.

Состав

В состав офтальмологического средства включено несколько активных компонентов, ведущую «роль» среди которых занимает хлорамфеникол. Компонент отнесен к классу антибиотиков, идентичных природному происхождению. По отношению к патогенным бактериям хлорамфеникол активен, он нарушает в клетке синтез белка.

При попадании в конъюнктивальный мешок создает антибактериальную концентрацию в водной среде глаза, небольшое количество активных компонентов внедряется в кровоток.

Второй активный компонент лекарства — борная кислота. Обладает активными терапевтическими свойствами — антибактериальным, инсектицидным, противогрибковым, поэтому широко применяется для лечения болезней органов зрения. Действие борной кислоты — расщепление белков в болезнетворных микроорганизмах на клеточном уровне.

В совместном действии активные составляющие лекарства останавливают рост болезнетворных бактерий.

Фармакокинетика

Раствор закапывается в конъюнктивальный мешок, в его полости создаются антибактериальные концентрации. Активный раствор распространяется практически по всей части глаза. В хрусталик активный состав лекарства не проникает.

Выводится активный состав офтальмологического лекарства с мочой. Около 10% средства выводится в неизмененном виде. У больных с почечной недостаточностью может происходить накапливание неактивных метаболитов в малом количестве.

Одновременное применение Левомицетина и препаратов, угнетающих кроветворение (цитостатики, сульфаниламиды) может спровоцировать нарушение обмена веществ в печени.

Одновременное применение глазных антибактериальных капель и таких препаратов, как Эритромицин, Линкомицин, Клиндамицин, ослабевает терапевтический эффект.

Использование Левомицетина одновременно с антибактериальными препаратами (пенициллины и цефалоспорины) снижает способность последних.

Совместное применение глазных антибактериальных капель и пероральных гипогликемических препаратов усиливает действие последних и повышает их концентрацию в плазме.

Хлорамфеникол при одновременном использовании непрямых антикоагулянтов и фенобарбитала провоцирует ослабление метаболизма последних. Это приводит к замедлению процесса выведения активных компонентов и накоплению их в плазме.

Противопоказания и побочные эффекты

Медикамент нельзя использовать при:

• непереносимости хлорамфеникола, тиамфеникола, азидамфеникола, борной кислоты;
• нарушении кроветворной функции костного мозга;
• острой перемежающейся порфирии;
• эритроцитопатии;
• тяжелой почечно-печеночной дисфункции.

Осторожность требуется:

• если пациент ранее принимал цитостатики или проходил курс лучевой терапии;
• недавно была проведена операция на глазах или лазерная коррекция зрения (до 6 месяцев);
• при травмах глазного яблока или прилегающих структур;
• при псориазе, экземе, грибковых поражениях кожных покровов, ногтевых пластин (онихомикоз);
• при наличии кожной сыпи в окологлазничной зоне.

Лечение детей младшей возрастной группы должно проводиться под медицинским контролем.

Не рекомендуется комбинировать данный медикамент с пенициллинами, цефалоспоринами, Эритромицином, Линкомицином, Кларитромицином, барбитуратами. Употребление его совместно с сульфаниламидными и цитостатическими средствами повышает риск развития побочной симптоматики, характерной для хлорамфеникола.

Возможны другие побочные проявления:

• локальные аллергические реакции (покраснение белков, усиленное слезоотделение, дискомфортные или болевые ощущения, светобоязнь, отекание век);
• головокружение;
• мигрень;
• лихорадка;
• кожная сыпь, эритема, крапивница;
• ангионевротический отек;
• гипоплазия костного мозга;
• количественные изменения в составе крови (снижение уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов);
• присоединение вторичной инфекции, микоз.

Отмечались единичные случаи развития апластической анемии, в том числе необратимой, с летальным исходом, поэтому раствор не назначают, если ранее его введение провоцировало недостаточность костного мозга. При случайном попадании раствора в пищеварительный тракт возможны тошнота, рвотные позывы, диспепсия.

Вследствие недостаточного развития печени у детей первых месяцев жизни могут нарушаться метаболизация и выведение хлорамфеникола. В результате его кумуляции развивается «серый» синдром.

Характерная симптоматика:

• серый оттенок кожи, слизистых оболочек;
• падение АД;
• снижение температуры тела;
• нарушение дыхательной функции;
• слабость мышц;
• сосудистый коллапс.

Высока вероятность впадения в кому и смерти ребенка.