Дозировка и способ применения
В инструкции по применению указано что сироп Орвирем следует принимать внутрь, после еды, запивая водой.
Рекомендуемая лечебная схема для детей 1–3 лет по дням:
- 1-й день: по 2 ч ложки (10 мл/20 мг) сиропа 3 раза в сутки, максимальная доза – 60 мг;
- 2–3-й дни: по 2 ч ложки (10 мл/20 мг) сиропа 2 раза в сутки, максимальная доза – 40 мг;
- 4-й день: по 2 ч ложки (10 мл/20 мг) сиропа 1 раз в сутки, максимальная доза – 20 мг.
Рекомендуемая лечебная схема для детей 3–7 лет по дням:
- 1-й день: по 3 ч ложки (15 мл/30 мг) сиропа 3 раза в сутки, максимальная доза – 90 мг;
- 2–3-й дни: по 3 ч ложки (15 мл/30 мг) сиропа 2 раза в сутки, максимальная доза – 60 мг;
- 4-й день: по 3 ч ложки (15 мл/30 мг) сиропа 1 раз в сутки, максимальная доза – 30 мг.
Рекомендуемая лечебная схема для детей 7–14 лет по дням:
- 1-й день: по 4 ч ложки (20 мл/40 мг) сиропа 3 раза в сутки, максимальная доза – 120 мг;
- 2–3-й дни: по 4 ч ложки (20 мл/40 мг) сиропа 2 раза в сутки, максимальная доза – 80 мг;
- 4-й день: по 4 ч ложки (20 мл/40 мг) сиропа 1 раз в сутки, максимальная доза – 40 мг.
Профилактическое назначение Орвирема для детей:
- дети 1–3 лет: по 10 мл 1 раз в сутки;
- дети 3–7 лет: по 15 мл 1 раз в сутки;
- дети 7–14 лет: по 20 мл 1 раз в сутки.
Продолжительность профилактического приема Орвирема – 10–15 дней в зависимости от очага инфекции.
Максимальная суточная доза для детей – 5 мг на каждый килограмм массы тела.
Особые указания
Взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами может изменять действие как самого «Орвирема», так и принимаемых совместно средств:
- фармакологические средства, с направленностью на лечение эпилепсии, снижают свою эффективность;
- медикаменты, участвующие в закислении мочи (натрия гидрокарбонат, ацетазоламид), усиливают действие «Орвирема», снижая его выведение почками;
- всасываемость данного вещества уменьшается при употреблении обволакивающих, вяжущих и адсорбирующих лекарств;
- ацетилсалициловая кислота (аспирин) и группа парацетамолов уменьшают полезное действие «Орвирема».
Необходимо принять во внимание, что при приеме препарата возможно проявление:
- обострение сопутствующих болезней;
- повышение риска эпилептического припадка;
- большой процент сахаров в содержании не рекомендуем болеющим сахарным диабетом;
- резистентности вирусов по отношению к данному медикаментозному средству.
Есть ли противопоказания?
Противопоказаниями к применению сиропа Орвирем являются:
хронические заболевания почек, особенно в период обострения; острые заболевания печени; избыток гормонов щитовидной железы — тиреотоксикоз (гипертиреоз); возраст до года; индивидуальная чувствительность к римантадину; непереносимость сахарозы, сахарный диабет; эпилепсия, в т.ч
эпизоды в анамнезе (пить с осторожностью после консультации врача); беременность (препарат способен проникать сквозь плацентарный барьер); период грудного вскармливания
Противопоказания, вероятные побочные действия, передозировка
Прием рассматриваемого нами лекарственного средства противопоказан при:
- индивидуальной непереносимости хотя бы одного из его компонентов;
- различных заболеваниях почек и печени;
- тиреотоксикозе (состоянии, при котором повышается количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой);
- непереносимости фруктозы;
- возрасте до одного года;
- беременности;
- кормлении грудью.
С осторожностью и исключительно с разрешения врача можно применять Орвирем для детей, больных:
- эпилепсией, так как риск возникновения приступа при его употреблении увеличивается;
- сахарным диабетом.
Среди его возможных побочных действий можно выделить:
- тошноту, рвоту, боль в области живота, метеоризм;
- головную боль, головокружения, нарушения сна, нарушения концентрации внимания;
- сыпь, зуд, крапивницу;
- гипербилирубинемию и т. д.
Случаев же передозировки рассматриваемым нами сиропом до настоящего времени выявлено не было.
Аналоги и цена
Стоимость сиропа Орвирем в аптеках составляет 190-450 руб. Аналоги с тем же действующим веществом: Римантадин, Альгирем, Ремантадин, Ремавир. При простуде и гриппе врачами часто назначаются иные препараты со схожим действием: Авонекс, Альгирем, Амизон, Амиксин, Анаферол, Аперфлю, Арбидол, Арбимакс, Гриппферон, Иммунал, Ингавирин, Инферон, Йодантипирин, Кагоцел, Новирин, Тамифлю, Цитовир-3. Прежде чем давать лекарственные препараты детям, необходимо проконсультироваться с педиатром.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: инструкция по применению детского Ингавирина
Рассмотрим подробнее некоторые аналоги:
- Арбидол (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии детский «Арбидол» ). Лекарство для борьбы с вирусами, обладает иммуномодулирующими свойствами. Назначается при ОРВИ, а также в составе комплексного лечения бронхитов и пневмонии. Выпускается в виде капсул, таблеток, порошка для приготовления раствора.
- Гриппферон. Противовирусный препарат для интраназального введения. Эффективно купирует симптомы болезни и сокращает продолжительность заболевания. Формы выпуска — назальный спрей и капли.
- Кагоцел (подробнее в статье: инструкция и дозировка препарата «Кагоцел» для детей от 3 лет). Противовирусное и иммуномодулирующее средство, широко используемое при лечении и профилактике простуды и гриппа в любом возрасте. Выпускается в форме таблеток.
- Цитовир-3. Противовирусное, иммуностимулирующее и противовоспалительное лекарство, обладающее системным действием. Выпускается в виде сиропа.
- Тамифлю. Препарат эффективен против респираторных вирусных заболеваний и гриппа. Производится в форме капсул и порошка для изготовления суспензии.
Форма выпуска
Выпускается в виде сиропа во флакончиках по 100 мл, в картонных пачках. Сироп имеет густую консистенцию и розово-красный цвет.
Фармодинамика
Орвирем для детей, инструкция которого содержит информацию о порядке приёма лекарственного средства, предназначен для внутреннего употребления. После попадания в желудочно-кишечный тракт, активные компоненты медикамента быстро всасываются и проникают в состав кровеносного русла.
Вместе с кровью римантадина гидрохлорид распространяется по всем тканям и внутренним органам организма ребёнка. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается спустя 2 ч после приёма лекарства. Минимальный временной интервал между приёмом очередной дозы должен составлять не менее 4 ч.
Полный распад активного вещества сиропа — римантадина гидрохлорида происходит в течение 8 часов. Около 80% составляющих компонентов лекарства выводятся почками вместе с мочой. Полураспад остальной части химических веществ медикамента происходит в тканях печени с последующим выведением вместе с каловыми массами.
На рисунке приведено описание действия препарата Орвирем для детей.
Отличительной особенностью препарата является то, что его активные и вспомогательные вещества не накапливаются во внутренних органах, выполняющих фильтрационную функцию (почки, печень), а также не снижают их функциональную активность.
Фармакокинетика
Орвирем для детей, инструкция которого отображает биохимические свойства лекарственных компонентов сиропа, отличается быстрым терапевтическим эффектом и купированием патогенной активности вирусных микроорганизмов.
Римантадин гидрохлорида, являющийся основным компонентом сиропа Орвирем, в сочетании со вспомогательным веществом альгинатом натрия, пролонгировано циркулирует в организме ребёнка без преждевременного распада на составляющие элементы.
Римантадин гидрохлорида высвобождается постепенно, дозировано поступая в клетки и ткани внутренних органов. За счёт альгината натрия улучшается фармакокинетика лекарственного средства, снижается токсичность основного вещества, минимизируется вероятность развития побочных эффектов, возникновения аллергической реакции.
После попадания римантадина гидрохлорида в клетку, во внутрь которой проник вирус гриппа, происходит его постепенное разрушение. Если он ещё находится за пределами внутриклеточного пространства, то патогенный микроорганизм теряет способность выполнить слияние своей оболочки с мембраной эндосомы.
Таким образом происходит блокирование передачи генетического материала во внутрь цитоплазмы клетки. Кроме того, римантадина гидрохлорид предотвращает выход вирусных микроорганизмов из внутриклеточного пространства.
Происходит постепенное снижение численной популяции вируса с дальнейшей гибелью. В случае приёма лекарственного препарата в качестве профилактического средства, патогенные микроорганизмы не могут проникнуть в ткани организма и погибают ещё на стадии инкубационного периода.
Форма выпуска и способ хранения
Производят лекарственный сироп в виде тягучей жидкости с приятным ароматом красно-розового цвета. Флакон содержит 100 мл препарата, каждая ёмкость упакована в картонную коробку, инструкция прилагается обязательно. Храните медикамент в недоступном для деток месте не более трёх лет. Запрещено использовать после истечения срока годности. Средняя цена Орвирем сиропа в России составляет 260 рублей.
Об Орвиреме отзываются в большинстве случаев положительно, многие родители благодарны сиропу за помощь в предупреждении заболевания гриппом. Немаловажную роль играет приемлемая ценовая политика, большой флакон, которого хватает не на один курс лечения. Средство показывает высокие, быстрые результаты, в дополнение лекарственный продукт имеет отличный вкус, который нравиться деткам.
Совместимость Ремантадина с другими лекарствами
Еще один важный момент, который нельзя упускать из виду, — возможные лекарственные взаимодействия. Дело в том, что совместимость, а вернее, несовместимость Ремантадина с рядом препаратов вызывает озабоченность у клиницистов и фармацевтов
Когда же понадобится особенная осторожность?
В первую очередь, каждому человеку, который решился лечить грипп с помощью Ремантадина, следует помнить: одновременный прием с этим противовирусным средством Парацетамола (аналоги — Панадол, Эффералган и др.) или Ацетилсалициловой кислоты (Аспирин и его многочисленные кардиологические «версии» — Кардиомагнил, Аспирин Кардио и так далее) снижает всасываемость Ремантадина на 12%. Этого может быть достаточно, чтобы нивелировать противовирусный эффект лекарства. Отметим, что лечение гриппа почти всегда сопряжено с применением жаропонижающих препаратов, и Парацетамол и Аспирин относятся к числу наиболее популярных противопростудных лекарств.
На всасывание Ремантадина негативно влияет и одновременный прием препарата, применяющегося для снижения кислотности, — Циметидина.
Кроме того, лечиться римантадином нужно с осторожностью, если вы:
- принимаете противоэпилептические препараты — противовирусное средство снижает их эффективность;
- пьете адсорбенты (например, Активированный уголь), а также вяжущие или обволакивающие средства (Алмагель, Гавискон и т.д.) — они уменьшают всасывание римантадина;
- лечитесь препаратами, подкисляющими мочу, к примеру, Аскорбиновой кислотой — они снижают эффективность противовирусной терапии;
- принимаете средства, которые снижают кислотность мочи (диакарб или банальный натрия гидрокарбонат) — эти препараты усиливают действие римантадина.
Рейтинг препаратов
№1 – «Детралекс» (Сердикс ООО, Россия)
- уменьшению болевых ощущений;
- заживлению венозных трофических язв;
- устранению трофических изменения подкожной клетчатки.
Детралекс таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг 30 шт.
Производитель: Сердикс ООО, Россия
№2 – «Прокто-гливенол» (Novartis Pharma, Швейцария)
- капилляры становятся менее восприимчивыми;
- тонус сосудистых структур улучшается;
- боль и воспалительный процесс устраняются.
Прокто-гливенол крем ректальный туба 30 г
Производитель: Novartis Pharma , Швейцария
Релиф суппозитории ректальные 12 шт.
Производитель: Bayer , Италия
№4 – «Релиф Адванс» (Bayer, Италия)
- геморрой и трещины в области заднего прохода;
- реабилитационный период после операций;
- период проведения диагностических манипуляций.
Релиф Адванс суппозитории ректальные 12 шт.
Производитель: Bayer , Италия
№5 – «Прокто-Гливенол» (Delpharm, Франция)
- уменьшает сосудистый тонус и проницаемость стенок капилляров;
- подавляет часть эндогенных веществ, образованных в процессах жизнедеятельности;
- выступает в качестве медиаторов при появлении болевого синдрома и воспаления;
- уменьшает дискомфорт и покраснение.
Прокто-Гливенол суппозитории ректальные 400 мг 10 шт.
Производитель: Delpharm , Франция
Постеризан Форте мазь для ректального и наружного применения туба 25 г
Производитель: Доктор Каде ГмбХ, Германия
Постеризан Форте суппозитории ректальные 10 шт.
Производитель: Dr. Kade , Германия
Постеризан мазь для ректального и наружного применения 25 г
Производитель: Доктор Каде ГмбХ, Германия
Красавки экстракт суппозитории ректальные 15 мг 10 шт.
Производитель: Stada Arzneimittel AG , Россия
№10 – «Гепариновая мазь» (Белмедпрепараты, Республика Беларусь)
- снимает воспалительный процесс;
- устраняет затвердевшие участки;
- улучшает микроциркуляцию;
- снимает умеренные отеки тканей.
Гепариновая мазь для наружного применения 25 г
Производитель: Белмедпрепараты, Республика Беларусь
Анестезол суппозитории ректальные 10 шт.
Производитель: Stada Arzneimittel AG , Россия
Анузол суппозитории ректальные 10 шт.
Производитель: Нижфарм, Россия
№13 – «Релиф Адванс» (Bayer, Греция)
- наносить следует до 4 раз в день после каждого акта дефекации и перед сном;
- перед использованием обязательны гигиенические процедуры;
- курс терапии составляет не менее 7 и не более 10 дней.
Релиф Адванс мазь для ректального и наружного применения 28,4 г
Производитель: Bayer , Греция
№14 – «Релиф Про» (Bayer, Италия)
Релиф Про суппозитории ректальные 12 шт.
Производитель: Bayer , Италия
Выводы
- своевременно лечить нарушения стула (запор, диарею);
- придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки;
- потреблять достаточное количество жидкости – не менее 2 литров в день;
- исключить острые продукты, специи, алкоголь и крепкий кофе;
- увеличить ежедневную физическую активность;
- избегать поднятия тяжестей и сильное натуживание.
https://www.lvrach.ru/2008/03/4912553https://medi.ru/info/11941/https://aif.ru/health/leksprav/1096418https://www.rlsnet.ru/books_book_id_2_page_200.htm
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Противовирусное средство, производное адамантана; эффективно в отношении различных штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов сем. Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие.
Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК); индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов – естественных киллеров (NK-клеток), T- и B-лимфоцитов.
Являясь слабым основанием, повышает pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 ч после развития первых симптомов гриппа.
Применение и дозировка
Внутрь, после еды, запивая водой.
Профилактика: внутрь, взрослым и детям старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям до 10 лет – 5 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 150 мг. Курс – 10-15 дней.
Лечение: 100 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней после появления симптомов заболевания.
Для лечения и профилактики гриппа при ХПН (КК менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых – 100 мг 1 раз в сутки.
Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.
Особые указания
В сравнении с амантадином имеет более высокую клиническую эффективность и менее токсичен.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (прием препарата необходим по крайней мере в течение 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Во время эпидемии следует назначать ежедневно, обычно в течение 6-8 нед или до ожидаемого развития активного иммунитета после иммунизации инактивированной вакциной против гриппа А. При одновременном назначении с инактивированной вакциной против гриппа А до появления защитных антител римантадин следует назначать профилактически в течение 2-3 нед после введения вакцины (поскольку эффективность вакцины составляет лишь 70-80%, у пациентов пожилого возраста или высокого риска целесообразно более длительное применение римантадина). Если вакцина недоступна или иммунизация противопоказана, римантадин следует назначать в случаях возможного повторного или случайного заражения на протяжении до 90 сут.
Римантадин эффективен для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи, но менее эффективен при профилактическом применении в семье, в которой заболевшие гриппом А, получали в профилактических целях римантадин (вероятно, связано с передачей резистентных к препарату вирусов).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Взаимодействие
Парацетамол и АСК снижают Cmax римантадина на 11 и 10% соответственно.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Орвирем : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы
Римантадин* (Rimantadine*)Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
| Орвирем 0,002/мл 100мл сироп д/детей | Фармстандарт-Лексредства ОАО | 261.80 |
10.001 (Противовирусный препарат)
Сироп в виде густой жидкости розового или светло-красного цвета.
| 5 мл (1 чайн.л.) | |
| римантадина гидрохлорид | 10 мг |
Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, краситель Е122, вода очищенная.
100 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противовирусный препарат. Римантадин – производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно типа А2 ).
Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку.
Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Назначение римантадина в течение 2-3 дней до и 6-7 ч после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает заболеваемость, выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если римантадин назначен в пределах 18 ч после возникновения первых симптомов гриппа.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция – медленная. Величина Cmax римантадина в плазме крови при приеме дозы 100 мг 1 раз/сут – 181 нг/мл, по 100мг 2 раза/сут – 416 нг/мл.
Распределение
Связывание с белками плазмы – около 40%. Vd у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем в плазме крови.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени. T1/2 – 24-36 ч; выводится почками 15% – в неизмененном виде, 20% – в виде гидроксильных метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.
Дозировка
При лечении препарат принимают внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме: детям от 1 года до 3-х лет – в 1-й день 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 3 раза/сут (суточная доза – 60 мг); во 2-й и 3-й дни – по 10 мл 2 раза/сут (суточная доза – 40 мг), в 4-й день – по 10 мл 1 раз/сут (суточная доза – 20 мг); детям от 3 до 7 лет – в 1-й день -15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 3 раза/сут (суточная доза – 90 мг); во 2-й и 3-й дни – по 3 чайных ложки 2 раза/сут (суточная доза – 60 мг), в 4-й день – 3 чайные ложки 1 раз/сут (суточная доза – 30 мг).
Для профилактики препарат назначают: детям от 1 года до 3-х лет – по 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 1 раз/сут; детям от 3 до 7 лет – по 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 1 раз/сут в течение 10-15 дней в зависимости от очага инфекции.
Суточная доза римантадина не должна превышать 5 мг/кг массы тела.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении Орвирем снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
При одновременном приеме адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Лекарственные средства, закисляющие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат), усиливают эффективность римантадина из-за снижения его выведения почками.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится. Иногда наблюдаются следующие побочные реакции.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.
Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), астения.
Особые указания
На фоне приема препарата возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний.
При эпилепсии повышается риск развития эпилептического припадка.
Сироп содержит 60% сахарозы, что следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
ОРВИРЕМ
– римантадина гидрохлорид (rimantadine)
Состав и форма выпуска препарата
Сироп в виде густой жидкости розового или светло-красного цвета.
| 1 мл | 5 мл (1 чайн.л.) | |
| римантадина гидрохлорид | 2 мг | 10 мг |
Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, краситель Е122, вода очищенная.
100 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противовирусное средство, производное адамантана. Основной механизм противовирусного действия – ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.
Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A2 типа), а также – вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.
Фармакокинетика
После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы составляет около 40%. Vd у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз/сут – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза/сут – 416 нг/мл.
Метаболизируется в печени. T1/2 – 24-36 ч; выводится почками (15% – в неизмененном виде, 20% – в виде гидроксильных метаболитов). При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза.
У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению КК.
Показания
Профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 1 года, профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых, профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.
Противопоказания
Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, беременность, детский возраст в зависимости от применяемой лекарственной формы, повышенная чувствительность к римантадину.
Дозировка
Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой схемы лечения.
Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.
Прочие: аллергические реакции.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).
Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Особые указания
С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга. При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний
У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.
При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка.
В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.
При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Применение в пожилом возрасте
У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.
Описание препарата ОРВИРЕМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Показания к использованию для детей
Специалисты рекомендуют выписывать сироп, если ребенок контактирует с больным. Своевременное начало применения препарата помогает облегчить течение болезни, предупреждает осложнения, ускоряет выздоровление. В каких случаях показано лекарственное средство:
Встряхните пероральную суспензию сразу перед измерением дозы. Измерьте жидкое лекарство с помощью дозирующего шприца или специальной дозирующей ложкой или чашкой для лекарств. Если у вас нет устройства для измерения дозы, спросите своего фармацевта. При использовании невирапина вам понадобятся частые анализы крови.
Регулярно используйте невирапин, чтобы получить максимальную пользу. Получите рецепт заправки, прежде чем вы исчерпаете лекарство полностью. Немедленно позвоните своему врачу при первом признаке какой-либо кожной сыпи, независимо от того, насколько мягкой.
- Лечение гриппа. Активно работает против штамма вируса А у детей от одного года, особенно эффективен в первые часы заболевания.
- Предупреждение гриппа у детей в эпидемический период и при наличии инфицированных в детских коллективах, дома.
Считается, что Орвирем неплохо справляется не только с гриппозными состояниями, но действенен при лечении других ОРВИ. Однако клинически доказано, что при прочих острых вирусных инфекциях дыхательных путей Орвирем малоэффективен.
Применение у детей
Используйте все лекарства, как указано вашим доктором. Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если это почти время для вашей следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу. Если вы не принимали невирапин в течение 7 дней подряд, позвоните своему врачу, прежде чем начинать принимать лекарство. Вам может потребоваться начать с более низкой дозы. Эта информация предназначена только для образовательных целей и не предназначена для предоставления медицинских консультаций, лечения или диагностики.
Сироп обладает отличными противовирусными качествами. Эффект достигается благодаря действующему веществу — римантадину, известному своими иммуномодулирующими и антитоксическими свойствами. В результате это противовирусное является действенным терапевтическим средством, активно работает со штаммами группы А, особенно группы А2. Обладает антитоксическим действием при гриппе, спровоцированном вирусом В.
Инструкция по применению
Не забудьте всегда проконсультироваться с врачом или поставщиком медицинских услуг перед началом, остановкой или изменением режима лечения или лечения. Были приложены все усилия для обеспечения точной, актуальной и полной информации, предоставленной на этой странице, но никаких гарантий в этом нет. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация на этой странице была составлена для использования врачами-практиками здравоохранения и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому ни ежедневное здоровье, ни его лицензиарный ордер на использование за пределами Соединенных Штатов не являются подходящими, если специально не указано иное. Римантадин вырабатывает особые антитела в организме. Они активно работают против таких проявлений простуды, как повышенная температура тела, покраснение кожи, кашель, слабость и прочих симптомов. Правильнее всего начать пить лекарство в первые 18 часов заболевания, когда болезнь еще не успела развернуться в полную силу.
Важно начать прием противовирусного средства при первых же симптомах развития заболевания
Как профилактическое средство сироп уменьшает риск заражения гриппом в разы, сводя его к минимуму. Если малыш все-таки заболел, то внешние проявления болезни скажутся меньше.
Ни ежедневное здоровье, ни его лицензиары не поддерживают наркотики, не диагностируют пациентов или не рекомендуют терапию. Отсутствие предупреждения для данной комбинации лекарств или наркотиков никоим образом не должно толковаться как указание на то, что препарат или комбинация являются безопасными, эффективными или подходящими для любого данного пациента. Ни ежедневное здравоохранение, ни его лицензиар не берут на себя никакой ответственности за любой аспект здравоохранения, администрируемый с помощью предоставленной информации.
Инструкция по применению и схема приема
Препарат принимают внутрь после еды. Перед употреблением флакон необходимо тщательно взболтать. Детское лекарство рекомендуется запивать большим количеством воды, поскольку повышенное содержание сахарозы провоцирует у пациента жажду, кроме того, при вирусной интоксикации организма один из залогов скорого выздоровления — обильное питье.
Орвирем может применяться как для лечения вирусной инфекции, так и в профилактических целях. Суточная доза лекарственного препарата не должна превышать 5 мг на 1 кг массы тела ребенка.
Инструкция по применению для детей в терапевтических целях:
- Для детей в возрасте 1-3 лет суточная доза не может превышать 60 мг. В первый день лечения ее следует разделить на 3 приема по 20 мг, в 2 последующих дня суточная норма составляет 40 мг и делится на 2 дозы, в последний день ребенку дают 20 мг однократно. 20 мг римантадина содержится в 2 ч.л. сиропа.
- Дети старше 3-7 лет получают в первые сутки противовирусной терапии 90 мг вещества по той же схеме.
- Малыши 7-14 лет могут употребить 120 мг лекарства в первые сутки с последующим уменьшением дозировки препарата.
Способ применения и дозировка
Данный медпрепарат принимается исключительно внутрь после еды, и при необходимости может быть запит кипяченой водой. Схема лечения сиропом Орвирем описана в его инструкции, и выглядит следующим образом:
- от 1 до 3 лет – по 2 чайные ложки (10 мл)/3 раза (в 1-й день), по 2 чайные ложки (10 мл)/2 раза (во 2-й и 3-й день), 2 чайные ложки (10 мл)/1 раз (на 4-й день);
- от 3 до 7 лет — по 3 чайные ложки (15 мл)/3 раза (в 1-й день), по 3 чайные ложки (15 мл)/2 раза (во 2-й и 3-й день), 3 чайные ложки (15 мл)/1 раз (на 4-й день).
В целях профилактики данное лекарственное средство назначается в таких дозах:
- от 1 до 3 лет – по 2 чайные ложки (10 мл) ежедневно;
- от 3 до 7 лет – по 3 чайные ложки (15 мл) ежедневно.
Длительность профилактики составляет, как правило, до 15 дней.
Орвирем сироп для детей 2мг/мл 100мл наличие в аптеках:
ул. Пушкина, 117 Абаканская Аптека
На складе: Показать цену
ул. Стофато, 12 Аптека 120/80
На складе: Показать цену
ул. Маршала Жукова, 86 Аптека 120/80
На складе: Показать цену
ул. Тараса Щевченко, 85 Аптека 120/80
На складе: Показать цену
ул. Луначарского, 26 Аптека НетБоли
На складе: Показать цену
Черемушки, д 17, пом. 10Н Вит-Алина
На складе: Показать цену
Черемушки, д 71а Вит-Алина
На складе: Показать цену
Некрасова, 12 Аптека Лекарь
На складе: Показать цену
ул. Ленина, 70 Аптека №24
На складе: (3902) 22-45-96
г. Кызыл ул. Кочетова 62 Аптека Нетболи
На складе: Показать цену
-
ул.Челюскинцев, 12 Аптека №58
На складе: Показать цену
ул. Дружбы Народов, 33 Аптека Нетболи
На складе: Показать цену
ул. Некрасова, 28 Аптека Фармлидер Сибири
На складе: Показать цену
