“Интерферон”: инструкция по применению капель в нос, свечей и мази для детей

При каких заболеваниях применяют Интерферон для ингаляций в небулайзере

Интерферон для ингаляций в небулайзере применяют при вирусных заболеваниях, а также в рамках их профилактики после контакта с больным человеком. Показания к применению включают следующие симптомы:

першение в горле;
повышение температуры, слабость, недомогание;
чихание;
отечность слизистой носа и горла;
кашель.

Среди заболеваний Интерферон в ингаляциях применяют при вирусном:

ларингите;
фарингите;
синусите;
вирусной интоксикации.

Интерферон достигает слизистой оболочки и действует местно, до трахеи и бронхов препарат не добирается, поскольку основная масса оседает в носу, носоглотке и ротоглотке.

Мази с интерфероном: сфера применения

Данные препараты относятся к наружным, то есть таким лекарственным средствам, которые наносятся на кожные покровы или на слизистую оболочку. Воздействие такого лекарственного средства происходит на ограниченной поверхности, там, где он нанесен. Другими словами, данная лекарственная форма – это препарат местной терапии. Как и любое лекарственное средство, мазь на основе интерферона внесена в реестр лекарственных средст. Препараты, внесенные в реестр, прошли весь необходимый спектр исследований и разрешены Минздравом России для медицинского применения. В каких случаях врачами назначаются мази, содержащие этот белок? Как правило, в случаях, когда вирусы различного происхождения локализуются на коже человека, создавая сыпь, новообразования и другие, в том числе косметические, дефекты кожных покровов:

герпетическая инфекция,
бородавки,
папилломовирус,
кондиломы и так далее.

Для снятия остроты воспаления и для предотвращения дальнейшего распространения инфекции, а также для борьбы с вирусами рекомендуется нанесение препарата на пораженные участки

Как выбрать нужное лекарство? При рассмотрении тех или иных лекарственных средств на основе интерферона надо обращать внимание на дозировку действующего вещества в МЕ, чтобы она соответствовала дозировке, прописанной врачом, и, кроме того, внимательно прочитать инструкцию, особенно раздел, где указаны возрастные или иные противопоказании и ограничения для пациентов. Стоит обращать внимание и то, что входит в состав препарата, кроме интерферона. Например, одним из компонентов препарата ВИФЕРОН Мазь является персиковое масло

Состав масла из персиковых косточек удивительно сбалансирован. Это одно из редких масел, почти 40% содержания витаминов в котором приходится на витамины РР и А, дополненные аскорбиновой кислотой и витаминами Е и В. Почти две трети жирнокислотного состава приходится на олеиновую кислоту, еще треть — на линолевую. Эти кислоты обладают ранозаживляющим и увлажняющим свойствами. У персикового масла также обнаружены антиоксидантные свойства, которые, как известно, помогают в снятии симптомов воспаления

Например, одним из компонентов препарата ВИФЕРОН Мазь является персиковое масло. Состав масла из персиковых косточек удивительно сбалансирован. Это одно из редких масел, почти 40% содержания витаминов в котором приходится на витамины РР и А, дополненные аскорбиновой кислотой и витаминами Е и В. Почти две трети жирнокислотного состава приходится на олеиновую кислоту, еще треть — на линолевую. Эти кислоты обладают ранозаживляющим и увлажняющим свойствами. У персикового масла также обнаружены антиоксидантные свойства, которые, как известно, помогают в снятии симптомов воспаления.

Нужно помнить, что есть лекарства, которые нельзя принимать во время беременности или кормления, а также, есть препараты, которые не рекомендованы для детей до определенного возраста. Но есть и такие, например, ВИФЕРОН Мазь, которые разрешены детям с года, а также беременным и кормящим женщинам.

Общая информация

Интерферон и другие препараты входят в фармакологическую группу противовирусных и иммуностимулирующих лекарств. Также Интерферону присущ антипролиферативный и противоопухолевый эффект.

Благодаря всем этим действиям, Интерферон является профилактическим и лечебным препаратом, активным против инфекционно-вирусных заболеваний.

Особенно часто его назначают в качестве профилактического средства детям и людям со сниженным иммунитетом в период эпидемий гриппа и других респираторных заболеваний, вызванных вирусами. Это позволяет защитить организм от проникновения вирусов или облегчить состояние и ускорить выздоровление без развития осложнений.

В инструкции к Интерферону указано, что он используется для лечения острых и хронических вирусных гепатитов, как единственный препарат, так и в сочетании с другими противовирусными средствами, например, Рибавирином.

Интерферон активно используется в комплексной терапии онкологических заболеваний: меланом, эндокринных опухолей поджелудочной железы, рака печени, саркомы, лейкоза, миелом и других. Также препарат назначают при некоторых заболеваниях крови, ревматоидных патологий, поражениях глаз и других болезней, требующих повышения иммунитета.

Препарат Интерферон выпускается в виде порошка, или лиофилизата, расфасованного в стеклянные ампулы. Эта форма выпуска используется для приготовления инъекций и капель для глазного и назального использования.

Механизм действия интерферона

Но существуют и другие формы выпуска для различного использования: наружные мази и гели, ректальные и вагинальные свечи, пленки для глаз, микроклизмы, имплантаты, капли, спреи, таблетки. Для назального применения подходит разведенный лиофилизат, а также капли и спреи, выпускающиеся под различными торговыми названиями: Гриппферон, Ингарон, Назоферон, Лаферон и другие.

Лиофилизат перед применением необходимо разводить и использовать по назначению: для закапывания в нос, ингаляций, подкожных, внутримышечных или внутривенных инъекций.

Побочные реакции и передозировка

Побочные реакции встречаются крайне редко. Чаще всего они наблюдаются при передозировке или повышенной чувствительности пациента. Виферон (капли) может провоцировать:

небольшое жжение слизистой;
пересушивание слизистой.

Чтобы избежать побочного эффекта, не стоит использовать Виферон одновременно с другими каплями в нос. Особенно сильно пересушивают слизистую те капли, которые сужают сосуды

В этом случае нужно соблюдать осторожность, не превышать дозировку, следить за тем, чтобы между использованием препаратов были большие перерывы

Иногда бесконтрольное сочетание капель в нос может привести к сильному жжению, боли и даже ожогам слизистой.

При передозировке препарата следует тщательно следить за общим состоянием ребенка. Так как в составе препарата есть лишь интерферон, его передозировка не столь опасна. Чтобы ее избежать, нужно тщательно изучить инструкцию и рекомендованные дозы. Если состояние ребенка ухудшается, следует показать его врачу.

Польза витаминов для иммунитета?

Витамин С

Улучшает синтез коллагена. Этот белок обеспечивает прочность анатомических барьеров – кожи, слизистых оболочек носоглотки и кишечника, что обеспечивает местный иммунитет, не давая возбудителю болезни проникнуть в организм.
Повышает подвижность нейтрофилов – иммунных клеток, отвечающих за фагоцитоз (поглощение и переваривание бактерий).
Улучшает свойства альвеолярных макрофагов – иммунных клеток, защищающих бронхи и легкие.
Стимулирует фагоцитоз – поглощение и переваривание чужеродных частиц.
Усиливает функции Т-лимфоцитов.

Витамин В1

Обеспечивает нормальное протекание иммуногенеза. Этот процесс включает в себя распознавание возбудителя и выработку соответствующих антител. Эти белки плазмы крови связываются с бактериями, препятствуя их размножению и обезвреживая токсины.
Улучает фагоцитарные свойства лейкоцитов – способность поглощать и обезвреживать вирусы и бактерии.
Ускоряет разрушение бактерий макрофагами.

Витамин В2

Повышает комплементарную активность сыворотки крови, благодаря чему обеспечивается лизис (растворение) возбудителей болезни.
Повышает содержание лизоцима, фермента, который растворяет патогенные микроорганизмы.
Улучшает переваривающие свойства зернистых лейкоцитов, обеспечивающих фагоцитоз в тканях.

Витамин В6

Усиливает бактерицидные свойства нейтрофилов, которые поглощают и переваривают бактерии.
Повышает выработку антител и ферментов, активизирует борьбу со злокачественными клетками и другие свойства лимфоцитов.
Повышает образование циркулирующих иммунных комплексов, которые предназначены для удаления из организма вредных веществ эндогенного и экзогенного происхождения.

Витамин В9

Обеспечивает дифференциацию и дозревание лейкоцитов. Усиливает образование лейкоцитов в костном мозге.
Активизируют функции Т-лимфоцитов – выработка антител, уничтожение поврежденных клеток, контроль фагоцитарной активности макрофагов.
Повышает рост и деление клеток иммунной системы, поддерживает их активность.

Витамин В12

Повышает уровень лизоцима в крови, слюне, слезной жидкости и грудном молоке.
Увеличивает активность фагоцитов при контакте с бактериями.

Витамин А

Нормализует состояние слизистых оболочек. Улучшает состояние эпителия и секрецию желез, повышая их защитные функции.
Улучшает функцию клеточных мембран, за счет чего укрепляется местный иммунитет.
Укрепляет гуморальный иммунитет, увеличивая выработку антител.
Повышает бактерицидные свойства сыворотки крови.
Улучшает свойства Т- и В-лимфоцитов распознавать и запоминать антиген, обеспечивать быструю выработку антител при повторном контакте, привлекать к участку воспаления другие иммунные клетки.

Витамин Е

Активирует реакцию иммунитета на появление возбудителя болезни.
Способствует созреванию Т-хелперов, отвечающих за распознавание и уничтожение чужеродных клеток. Усиливает поглощение бактерий моноцитами.
Повышает уровень бактерицидных ферментов в сыворотке крови.
Улучшает свойство клеточных мембран, предотвращая проникновение возбудителя внутрь клетки.

Что такое интерферон

Бороться с бактериями нам помогают антибиотики. А вот с вирусами не все так просто. Долгое время против вирусных инфекций не существовало никакого оружия. Но сегодня это уже не так. Помимо умифеновира и ингибиторов нейраминидазы мы можем противопоставить вирусам лекарства на базе интерферонов. Этот доступный вид терапии стал особенно актуальным, когда на человечество обрушились вспышки нового вирусного заболевания COVID-19. Согласно последним исследованиям, высокие дозы интерферона проявляют высокую эффективность при лечении этой тяжелой болезни и других ОРВИ.

В Китае изучали возможности интерферонотерапии на 77 взрослых, больных COVID-19 средней степени тяжести. Исследование показало, что интерферон-альфа-2b способствует снижению концентраций вируса в верхних дыхательных путях испытуемых, а также препятствует развитию воспаления в организме.

Интерферон – это не одно соединение. К интерферонам относят целую группу цитокиновых белков со схожими свойствами. Все они вырабатываются клетками человека в качестве защитных агентов при атаке вирусов, бактерий, а также в ответ на воздействие некоторых низкомолекулярных веществ.

Пожалуй, самое главное свойство интерферонов – это способность тормозить размножение вирусов, причем весьма изящным способом. Сами по себе интерфероны вирусам не вредят, однако заставляют клетки в очаге заражения вырабатывать каскад ферментов, блокирующих синтез вирусных белков (рис. 1). Но это далеко не все. Интерфероны в ответ на вирусную инфекцию активируют множество генов, ответственных за защиту организма от вражеских вторжений, активируют иммунную систему и подталкивают зараженные клетки к самоуничтожению – апоптозу.

Рисунок 1. Интерфероны прикрепляются к клеткам и побуждают их к выработке противовирусных белков-ферментов.

Иллюстрация: МедПортал

Три основных типа интерферонов включают:

интерфероны-альфа (вырабатываются лейкоцитами),
интерфероны-бета (вырабатываются фибробластами),
интерфероны-гамма (вырабатываются клетками иммунной системы).

Интерфероны-альфа показывают высокую эффективность при лечении тяжелых вирусных инфекций (рис. 2) и тех ОРВИ, с которыми мы сталкиваемся каждую весну и осень. Один из самых известных – интерферон-альфа-2b (ИФН-альфа-2b). Его используют как средство терапии против гриппа и других заболеваний, связанных с поражением организма вирусами.

Что такое ОРВИ?

Виновники ОРВИ или простуды – вирусы. Чаще всего это грипп (вирусы типов А и В), парагрипп, адено- и коронавирусы. К последним относится и новый вирус SARS-CoV-2, ответственный за пандемию COVID-19. Для ОРВИ характерны:

воздушно-капельный путь передачи (вирус путешествует по воздуху вместе с микрокаплями, выделяемыми при чихании или кашле, и попадает в организм, оседая на слизистой оболочке носоглотки),
поражение органов дыхания (инфекция развивается в верхних дыхательных путях, постепенно захватывая и нижние),
быстрое развитие и острое течение (простуде обычно сопутствуют жар, ломота в мышцах, сильная усталость, боль в горле, кашель, заложенность и течение из носа).

Чаще всего ОРВИ протекает в относительно легкой форме и длится недолго, однако иногда простуда заканчивается осложнениями. Если симптомы не утихают дольше недели, повышается вероятность развития бронхита, гайморита, пневмонии, миокардита (воспаления сердечной мышцы), отита и даже менингита. Поэтому лечить ОРВИ нужно, не только снимая симптомы, но и поддерживая организм в борьбе с вирусом.

Какие препараты содержат интерферон

Сегодня на рынке представлено множество лекарственных средств, имеющих корень «ферон» в названии. Однако далеко не все они содержат интерферон. Например, в составе «Анаферона» и «Эргоферона» нет интерферона, а также нет сколько-нибудь значимых количеств каких-либо действующих веществ, это гомеопатические средства. «Циклоферон», в свою очередь, содержит меглюмина акридонацетат и относится к группе индукторов интерферона.

Рекомбинантный интерферон-альфа-2b содержат противовирусные препараты, отпускаемые без рецепта: «Виферон» (ректальные суппозитории или гель для местного применения, в состав также входят витамины С и Е), «Гриппферон» (назальный спрей), «Генферон» (ректальные суппозитории).

Аналоги препарата

На фармацевтическом рынке имеется множество препаратов на основе интерферонов, которые являются аналогами Интерферона.

Название препарата	Действующее вещество	Примечания
Лаферон	Рекомбинантный человеческий интерферон альфа 2 б	Выпускается в виде интраназального раствора, лиофилизированного порошка, суппозиториев, инъекционного раствора. Стоит около 200 рублей за упаковку, по эффективности не уступает Интерферону, имеет сходные побочные эффекты
Виферон	Рекомбинантный человеческий интерферон альфа 2 б	Выпускается в виде мази, геля, суппозиториев. Вагинальные суппозитории называются Генфероном, производится в России, цена за упаковку – около 400 рублей
Анаферон	Антитела к гамма-интерферону, гомеопатическое средство	Выпускается в виде таблеток внутрь и под язык российской компанией, стоимость упаковки составляет около 220 рублей, эффективен в первые сутки заболевания, можно назначать младенцам и людям с иммунодефицитом
Реаферон	Человеческий рекомбинантный интерферон альфа 2 б	Выпускается в виде ампул с сухим веществом для инъекций, применяется при вирусном поражении глаз, вирусно-бактериальном менингоэнцефалите, вирусных гепатитах, некоторых онкологических заболеваниях, стоит от 1100 до 1700 рублей
Гриппферон	Человеческий рекомбинантный интерферон альфа 2 б	Выпускается в виде назального спрея и флакона для закапывания препарата через нос, также эффективен в первые дни заболевания вирусной инфекцией, также можно использовать ингаляции с Гриппфероном через небулайзер, стоимость – от 240 до 300 рублей

Интерферон можно использовать для ингаляций при простудных заболеваниях. Это поможет быстрее поправиться и снизить вероятность осложнений

Для безопасного применения важно придерживаться инструкции. При необходимости средство можно заменить аналогом

Какие препараты запрещены

Категорически запрещены:

Сосудосуживающие средства, которые не подходят по возрасту. На лекарстве для новорожденных обязательна должна стоять пометка о допустимом возрасте применения.
Непроверенные препараты по совету знакомых или работников аптеки, не согласованные с лечащим врачом.
Капли на основе масел. Могут вызвать воспаление из-за склеивания ресничек внутреннего эпителия.
Закапывания простой водой.
Препараты со стрептомицином.
Народные средства для закапывания носа – отвары трав, соки овощей (сока алоэ, моркови, свеклы, лука и т. д.). Они проявляются болезненной реакцией слизистой, повреждением ее клеток или вызывают аллергию.
Спреи и промывания носовых ходов под давлением.

Инструкция по применению препарата для детей с дозировками по возрасту

Являясь белковой структурой, человеческий интерферон разрушается желудочным соком и пищеварительными ферментами при попадании в ЖКТ. Поэтому его никогда не принимают внутрь, в виде таблеток или раствора. Все формы предназначены для использования, минуя пищеварительный тракт. Адсорбция введенного препарата практически полная. Он крайне неоднородно распределяется в организме.

Интерфероны почти не накапливаются в тканях мозга и в органах зрения. В течение определенного времени они подвергаются деактивации и выводятся из организма печенью и почками.

Капли в нос

Капли в нос являются действенным средством профилактики ОРВИ и эффективны на ранней стадии заболевания. Выпускаются в ампулах, содержащих сухой лиофилизированный порошок интерферона, который перед применением разбавляют физраствором до метки на ампуле. Согласно инструкции, приготовленный раствор должен быть прозрачным, слегка желтого цвета.

Капли в целях профилактики закапывают в нос детям старше 1 года по 5 капель с интервалами в 6 часов, в лечебных целях — по 5 капель каждые 2 часа не более 3-х дней. Детям до года, во избежание попадания интерферона в носоглотку, интерферон вводится в нос с помощью ватных турунд, смоченных 2-3 каплями раствора, поочередно — сначала в один носовой проход, после удаления турунды – в другой. Время экспозиции составляет 3-5 минут.

Существуют готовые формы капель и спреев:

Гриппферон;
Назоферон назальный.

Ректальные суппозитории

Это удобная лекарственная форма для детей до года. Используется для введения в анальное отверстие в целях профилактики и для лечения на ранних стадиях:

ОРВИ;
кори;
ветряной оспы;
гепатитов А, В, С;
ротавирусных и энтеровирусных инфекций (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение энтеровирусной инфекции у детей по доктору Комаровскому);
ВИЧ.

Младенцам до года вводят по 1 свече 1-2 раза в сутки, более старшим – в соответствии с инструкцией к препарату или по 1 свече 3 раза в день. В инструкции указано, что перед введением обязательно опорожнять кишечник ребенка с помощью клизмы. Так обеспечивается длительный эффект препарата, который постепенно всасывается слизистой оболочкой прямой кишки.

Интерфероновая мазь

Выпускается в виде мази/ геля. Интерфероновая мазь применяется местно для смазывания краев слизистой вокруг ноздрей, заменяя капли, или для нанесения на миндалины с помощью тампона и корнцанга или тонкого шпателя. Небольшое количество геля, около 0,5 см, выдавливают на стерильный ватный тампон и смазывают поверхность небных миндалин при рецидивирующей ангине, затяжных и частых ОРВИ, ларинготрахеобронхите невыясненной этиологии.

Препарат действует местно, активизируя противовирусную активность клеток горла в месте нанесения геля.

Раствор для ингаляций

Широкое распространение небулайзеров породило появление такой лекарственной формы, как раствор для ингаляций. Мельчайшие капельки, вырабатываемые небулайзером посредством вибрации или ультразвукового резонанса, способны проникать при вдыхании в бронхи. Этим обеспечивается доставка лекарственного препарата на все участки, подверженные риску инфицирования.

Раствор для ингаляций не нагревается, поскольку при 37°С интерферон сворачивается и теряет свою активность. Сложно оценить эффективность такого способа введения, ведь препарат не лечебный, а профилактический.

Фармакологические свойства

Данный иммуномодулирующий препарат относится к фармакологической группе цитокинов. Свойства его выделяются следующие:

Иммуностимуляция — делает более сильным иммунный ответ.
Иммуномодуляция — нормализует иммунный статус.
Антибактериальное воздействие — борьба против разного вида смешанных инфекций.
Противовирусное действие — помогает организму противостоять таким заболеваниям как герпес, грипп, аденовирусные заболевания.
Противовоспалительный, противоопухолевый эффект.

Сухое и жидкое средство не токсично, стерильно, безвредно при введении посредством дыхательных путей. При этом использовать порошок для инъекций воспрещается.

Состав и фармакологические свойства

Главной составляющей и активным компонентом препарата является рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b (IFN-α2b). Это синтезированный белок, идентичный по составу с человеческим, который выделяет иммунная система при борьбе с вирусами.

Фармакокинетика препарата:

При попадании внутрь, компоненты препарата оказывают противовирусный и иммуностимулирующий эффект;
Также проводится стимуляция процессов выработки собственных интерферонов, что повышает лекарственное действие препарата;
При вторичном инфицировании повышается скорость иммунных реакций;
Отличается детоксикационной и антиоксидантной активностью;
Помимо выведения токсинов и солей тяжелых металлов, способен вызывать реакции окисления липидов;
Повышает уровень иммуноглобулина Е;
Обеспечивает мембраностимулирующие и противовоспалительные свойства.

Действие препарата определяется хорошей скоростью всасывания через кожу или слизистые оболочки.

Прием перорально не принесет ожидаемого результата, ведь компоненты препарата легко повредятся кишечными соками. Внутримышечно и внутривенно виферон не принимается, а вот аналогичный препарат «Ферон» используется именно таким образом. Принцип действия и состав этих двух средств немного отличается, но оба препарата оказывают достаточно сильный эффект на иммунную систему организма.

Особые указания по применению препарата Интерферон бета

При терапии рекомбинантным интерфероном альфа у больных с хроническим активным гепатитом C изредка (менее чем в 1% случаев) развивалась дисфункция щитовидной железы. Хотя лечение интерфероном бета не сопровождалось подобными нарушениями, следует учитывать вероятность их возникновения. Во время лечения следует тщательно контролировать состояние электролитного баланса и гематологические показатели. При получении пограничных с патологией результатов подсчета лейкоцитов, тромбоцитов и содержания гемоглобина гематологические исследования рекомендуется проводить 1–2 раза в неделю

В случае увеличения протромбинового времени этот параметр необходимо контролировать ежедневно. Терапевтическая эффективность интерферона бета у больных с хроническим гепатитом В на фоне ВИЧ-инфекции не доказана

При использовании интерферона бета в офтальмологии следует уделять особое внимание дифференциальной диагностике, чтобы исключить поражение роговицы физико-химическими агентами или поражение невирусного генеза. Чрезмерно высокие дозы интерферона бета могут задерживать регенерацию в пораженных участках глаза

Парентеральное введение интерферона бета одновременно с кардиотоксическими средствами, а также больным с кардиопатией необходимо проводить под строгим медицинским контролем

Продолжительное введение топических препаратов может приводить к развитию реакций местной гиперчувствительности. В этом случае терапию прекращают и проводят соответствующее лечение для устранения нежелательных последствий. Интерферон бета противопоказан в период беременности, поскольку его влияние на плод не изучено.

Интерферон для детей: инструкция по применению капель в нос, свечей и мази