Новости медицины
31.05.2017Выбираем лучший МРТ-центр в Санкт-Петербурге вместе с ГудДок
МРТ – это один из видов лучевой диагностики для визуализации внутренних тканей и органов человека безопасным неинвазивным способом. Основан на принципе ядерно-магнитной спектроскопии, но из-за настороженного отношения людей к слову «ядерный» создателям пришлось назвать его просто магнитно-резонансной томографией.
29.05.2017Комплексная диетологическая программа
Клиника Мэдис предлагает пройти комплексное обследование и подобрать индивидуальную программу лечебного питания всего за 9000 рублей
25.05.2017Ученые раскрыли секрет восстановления иммунитета
Международная группа ученых исследовала множество способов восстановления иммунитета человека. В результате выявлен самый эффективный, им оказался утренний холодный душ.
25.05.201719 мая – Всемирный День воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК)
19 мая в 38 странах проходят мероприятия, приуроченные ко Всемирному Дню воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Официальный символ этой группы заболеваний – фиолетовый цвет.
23.05.2017Компания Санофи и ФГБУ «СЗФМИЦ им. В. А. Алмазова» подписали меморандум о сотрудничестве
17 мая, Санкт-Петербург — Компания Санофи и ФГБУ «СЗФМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России подписали меморандум, направленный на стратегическое партнерство в области здравоохранения для реализации ряда проектов по разработке информационно-просветительских и научно-исследовательских программ в сфере профилактики и лечения неинфекционных заболеваний.
10.05.2017Ученые сумели победить цирроз печени
Ученые заявили, что цирроз печени возможно полностью вылечить при полном избавлении от причинных факторов. После длительных исследований, специалистам удалось…
03.05.2017В клинике Мэдис скидка 20% на все виды эпиляции
В клинике Мэдис предлагается два способа эпиляции: фотоэпиляция и депиляция воском.
27.04.2017Диетические продукты не всегда помогают похудеть
Специалисты из Университета Джорджия уверяют, что употребление низкокалорийных продуктов не всегда приводит к ожидаемому эффекту.
26.04.2017Полные люди не могут похвастаться рельефными мышцами
Тучные люди не могут нарастить мышечную массу. К такому выводу пришли ученые из Университета Огасты, штат Джорджия. Дело в том, что у полных людей вырабатывается белок…
25.04.2017Ученые разрабатывают способ не хранить вакцины в холодильнике
Во многих странах Африки и Латинской Америки часто происходят перебои с электроснабжением, поэтому вакцины, которые должны храниться в холодильнике могут потерять свои свойства и становятся бесполезными. Вакцины, которые необходимо хранить в холоде содержат белок, который при комнатной температуре портится.
Подготовка грудничка к анализу крови
Как бы ни был готов медперсонал, заранее «подковать» себя нужно в первую очередь родителям малыша: чем безмятежнее и увереннее чувствует мама маленького пациента, тем спокойнее пройдет процедура взятия крови у грудного ребенка.
Тепло матери успокоит малютку в неизвестной для него обстановке (в противном случае нервозное состояние родителей, излишнее их беспокойство или испуг волей-неволей передастся и грудничку).
Но многим мамам и папам нужно быть готовым и к тому, что им придется доверить малыша опытным лаборантам, так как в некоторых клиниках взрослым не позволяют присутствовать в манипуляционном кабинете. Страхам, панике и отрицательным эмоциям не должно быть места: знающие свое дело врачи и медсестры оперативно и более или менее безболезненно проведут нужную диагностику.
Некоторые врачи смазывают ручку ребенка специальной обезболивающей мазью, тогда ребенок ничего не чувствует.
Квалифицированный персонал заранее подготавливает инструменты для взятия анализа. В свою очередь иглу для венепункции обязательно промывают гепарином.
Большинство мам и пап отказывается отдавать ребенка и требует личного присутствия при сдаче анализа.
Но многие психологи едины в следующем мнении: лучше уж все «плохое» с ребеночком сделают чужие тетеньки и дяденьки, а спокойная и улыбающаяся мама выйдет и «спасет» своего малыша, успокоит, отвлечет игрушками и покормит.
Но если родители стоят рядом или держат на руках, то ребенок может «обидеться» и получить стойкую психологическую травму, так самые близкие ему люди «не защищают» его в крайне неприятный и болезненный момент.
Блок 2
Если маме разрешат держать ребенка на руках, то можно будет отвлечь малыша новой или его любимой игрушкой, а также яркими погремушками. А еще лучше – заранее придти в манипуляционный кабинет и позволить ребенку освоить новую обстановку.
Главное в детской венепункции – здравый смысл взрослых: как бы страшно ни было или жалко грудного ребенка, родителям всегда следует помнить о том, что здоровье их малыша важнее.
Подготовка к исследованиям крови
Рекомендации по взятию крови у детей до 14 лет:
Психологическая подготовка ребенка перед сдачей крови:
Основное требование к маме – сохранение полного спокойствия. Дети, особенно малыши, очень остро чувствуют настроение матери и тоже начинают нервничать, если она боится предстоящей процедуры. С ребенком, который уже достиг старшего дошкольного или школьного возраста, обсудите то, что будет происходить. Не следует пугать его, особенно если он сдает кровь в первый раз. Можно также предупредить, что, вероятнее всего, у ребенка будут неприятные ощущения.
Позаботьтесь о том, чтобы ребенок не скучал перед взятием крови. Возьмите с собой книжку, его любимую игрушку, раскраску с фломастерами – в зависимости от возраста ребенка. Это не только займет его время, но и не позволит сконцентрироваться на страхе от предстоящей процедуры.
Решите, нужно ли ваше присутствие в кабинете врача во время анализа. Безусловно, оно понадобится, если ребенок совсем маленький, но некоторым школьникам, даже из младших классов, присутствие родителей может только помешать и спровоцировать слезы или протест. Ориентируйтесь на психологические особенности ребенка.
Во время проведения процедуры взятия крови, маленьких детей нужно держать на руках. Если ребенок чувствует тепло и защиту своей матери, он рефлекторно успокаивается даже в незнакомой и пугающей обстановке.
Желательно начинать взятие крови не сразу после входа в процедурный кабинет. Нужно дать малышу пару минут на ознакомление с обстановкой и незнакомым человеком, который будет брать его за ручки.
Подготовка перед сдачей крови:
Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал 8-11 часов утра.
давать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить нужно только воду. Перед походом в лабораторию возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.
Особенности подготовки к сдаче крови детей от 1 дня до 12 месяцев:
Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь приурочить между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови ручки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с холодной улицы или не так уж тепло в помещении, его нужно согреть
Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником. ·Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь
Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь
·Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь
Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.
Что нужно сделать, если Вы хотите сохранить пуповинную кровь?
На любом сроке беременности нужно прийти в банк пуповинной крови, сдать анализы на инфекции и заключить договор. Затем сотрудники банка заранее доставят в роддом именной комплект с уникальным штрих-кодом, договорятся с врачом и акушеркой, обеспечат забор и доставку крови в банк, где из неё будут выделены стволовые клетки.
Не важно, предполагаются ли платные или бесплатные роды либо же кесарево сечение. Если женщина доставлена скорой помощью со схватками в ближайший роддом, следует позвонить по круглосуточному телефону и сообщить своё местонахождение — сотрудники банка договорятся с врачами
Копрограмма
Для сбора этого анализа понадобится чистый контейнер. Его можно купить в аптеке, он почти не отличается от контейнера для сбора мочи, единственное — к его крышке прикреплена маленькая ложка. Непосредственно перед сбором этого анализа подмывать ребенка необязательно.
Кал проще всего собрать из подгузника — надо брать содержимое с поверхности. Объем собранного материала должен быть примерно 5–10 г (1–2 чайные ложки). Если стул у малыша жидкий, а анализ необходим, придется положить ребенка на медицинскую клеенку и потом аккуратно перелить содержимое в контейнер.
На дисбактериоз кал с подгузника собирать нельзя.
Энтеробиоз: Сбор биоматериала производится только утром, до 10.00 часов. Ребенка не подмывать ни вечером накануне, ни утром.
Приготовить предметное стекло, протерев его насухо. Ребенка положить на бочок, ножки согнуть в коленях и привести к животу, раздвинуть ягодицы и собрать соскоб с перианальных складок вокруг ануса методом «отпечатка» в нескольких местах липкой прозрачной лентой (скотч) длиной 4-5 см. Аккуратно наклеить липкую ленту на предметное стекло клейкой стороной вниз. В таком виде принести в лабораторию. Предметное стекло можно взять в процедурном кабинете.
Как у ребенка берут кровь из вены и к чему готовиться родителям
Педиатр рассказывает, в каких случаях у ребенка берут кровь из вены, как это происходит и как подготовиться перед сдачей анализа.
Лабораторное обследование — очень важный пункт для диагностики и постановки диагноза. Результаты анализов помогут врачу подтвердить заболевание и назначить соответствующее лечение.
Мария Рукавицына, педиатр мобильной клиники DOC+, рассказала «Летидору», почему анализ венозной крови является более точным и как правильно подготовить ребенка к этой не совсем приятной процедуре.
Для исследований могут быть использованы практически любые биологические жидкости из организма человека. Но чаще всего исследования начинают с анализа крови, так как именно эта жидкость омывает все органы нашего организма, собирая «информацию» о них, которую возможно интерпретировать в результаты анализов.
Анализ крови может быть собран разными способами — из пальца (капиллярный анализ) и из вены.
Погрешность в капиллярном анализе возникает из-за попадания в исследуемую кровь межклеточной жидкости, что практически невозможно при заборе крови из вены. Если врач назначил много анализов крови, получить их только из пальчика не получится. Из вены их набрать удобнее и эффективнее.
Ребенку могут назначить сдачу анализа крови из вены для оценки работы таких органов, как печень и почки. Это исследование называется биохимический анализ крови. Проведя серологический анализ, врач определит возбудителя, вызвавшего заболевание, и подберет эффективную терапию.
При появлении аллергической реакции будет информативен анализ крови на аллергены. Он поможет сделать выводы о том, что следует исключить из питания или из окружения ребенка для профилактики подобных реакций. А также оценка гормонального фона, насыщение организма микронутриентами и витаминами, иммунологические исследования и даже генетическая предрасположенность к различным заболеваниям определяются анализом венозной крови.
Забор крови проводит опытная медицинская сестра. У малышей для взятия анализа используют вены, расположенные в области локтевого сгиба или тыльной стороны ладони.
Кожа в месте, где планируется забор крови, обрабатывается антисептиком. Руку выше места прокола перетягивают жгутом. Для забора крови используют стерильную одноразовую иглу и пробирку.
Современные лаборатории используют пластиковые вакуумные пробирки, разные для каждого конкретного анализа. Они отличаются между собой цветом крышечек и консервантом, добавленным в них. А вакуумная система обеспечивает безопасный забор крови.
После получения всего материала для исследования жгут расслабляют и вынимают иголку. К месту прокола прикладывают стерильную салфетку, смоченную антисептиком, которую необходимо сильно прижать или зафиксировать эластичным бинтом.
Во время самой процедуры малыша лучше держать на руках. Для детей постарше присутствие родителей рядом может ухудшить ситуацию, а при постороннем человеке — медицинской сестре — ребенок, как правило, ведет себя спокойнее.
В любом случае вопрос о нахождении с ребенком решается родителями индивидуально в зависимости от настроя малыша и особенностей его поведения.
Чтобы анализ был достоверным, нужна правильная подготовка к сдаче крови из вены
Очень важно соблюдать диету — исключить жареное, жирное и сладкое за сутки до исследования. К моменту сдачи крови ребенок не должен есть около 8-10 часов, то есть прийти на анализ надо натощак
Если не соблюсти это правило, результат анализа может быть недостоверным, так как исследуемая часть крови — сыворотка — будет хилезной, то есть «жирной».
Можно пить воду, а от соков и чая лучше воздержаться.
Это улучшит текучесть крови, что хорошо для ее забора.
И самое важное — это настрой родителей. Все анализы, назначенные врачами для вашего малыша, необходимы для более точной постановки диагноза и корректного лечения
Необходимость сдачи анализа стоит объяснить и ребенку. Не стоит уверять его, что процедура безболезненная
Лучше акцентировать внимание ребенка на том, что после укола у него появится новая игрушка или произойдет другое приятное для него событие
В любом случае общее впечатление от процедуры ребенок получает от родителей, поэтому спокойствие взрослых и следование рекомендациям медиков — главный залог правильной сдачи анализа.
Фото: Shutterstock.com
Расшифровка результатов
Расшифровывают результаты специалисты лаборатории. Они пишут их в специальных бланках и в дальнейшем отдают данные врачу. Обозначением сахара в бланке с результатом анализа крови является комбинация из трёх букв – GLU.
Нормальные показатели
Показатели нормы глюкозы в крови представлены в следующей таблице:
| Возраст | Нормальные показатели |
| Новорожденные | 2,9-4,4 ммоль/л |
| От 1 года до 14 лет | 3,4-5,6 ммоль/л |
| 14-40 лет | 4,1-6,2 ммоль/л |
| 40-60 лет | 4,4-6,5 ммоль/л |
| 60-90 лет | 4,6-6,7 ммоль/л |
| Старше 90 лет | 4,6-7,0 ммоль/л |
Значения таблицы показывают результаты, полученные при сдаче крови из пальца. На результат анализа с помощью венозной крови влияют такие факторы, как пол и возраст человека. Поэтому у мужчин показатели могут быть от 4,2 до 6,4 ммоль/л, а у женщин – 3,9-5,8 ммоль/л.
Возможные патологии
Любые изменения в значениях сахара как в большую, так и в меньшую сторону могут говорить о серьёзных нарушениях.
В следующей таблице обозначены показатели при норме и отклонении:
Вид нарушения | Время забора | Глюкоза цельной крови (ммоль/л) | Глюкоза цельной крови (ммоль/л) | Глюкоза плазмы (ммоль/л) | Глюкоза плазмы (ммоль/л) |
| венозная | капиллярная | венозная | капиллярная | ||
| Сахарный диабет | натощак | ≥6,1 | ≥6,1 | ≥7,0 | ≥7,0 |
| Сахарный диабет | через 2 часа | ≥ 10,0 | ≥ 11,1 | ≥ 11,1 | ≥ 12,2 |
| Нарушение толерантности к глюкозе | натощак | 6,1 | 6,1 | 7,0 | 7,0 |
| Нарушение толерантности к глюкозе | через 2 часа | ≥ 6,7; 10,0 | ≥ 7,8;11,1 | ≥ 7,8;11,1 | ≥8,9;12,2 |
| Нарушенная гликемия | натощак | ≥ 5,6;6,1 | ≥5,6;6,1 | ≥6,1;7,0 | ≥6,1;7,0 |
| Нарушенная гликемия | через 2 часа | 6,7 | 7,8 | 7,8 | 8,9 |
Если при биохимии обнаружилась гипергликемия – повышенный показатель глюкозы, то это может означать такие нарушения:
- сахарный диабет;
- болезни эндокринной системы;
- панкреатит;
- нарушения в работе печени;
- нарушения в работе почек.
Пониженный показатель глюкозы (гипогликемии) диагностируется при таких нарушениях, как:
- нарушенная работа поджелудочной железы;
- деструктивная работа печени;
- гипотиреоз;
- отравление мышьяком, алкоголем или лекарственными средствами.
Отличие от нормы еще не означает наличие заболевания, так как оно могло произойти вследствие действия многих факторов: стресс, физическая или умственная нагрузка. Поэтому для постановки правильного диагноза результатов одного анализа недостаточно.
Уровень сахара может отличаться от нормы. Повышение или снижение показателей не является единственным критерием болезни. Поэтому надо брать в расчет и другие показатели, провести тщательное клиническое обследование для того, чтобы определить все причины изменения норматива содержания сахара.
Однако при обнаружении каких-либо симптомов на изменение так называемого сахара в крови надо сделать анализ правильно и подойти к этому вопросу ответственно. Часто люди имеют предубеждения по поводу врачей и лечения в целом, но именно своевременная диагностика способна не допустить страшных последствий. Своевременное лечение поможет уменьшить или увеличить количество сахара в крови и тем самым обеспечить нормальное функционирование всех систем организма.
Сдать анализ на уровень глюкозы можно в любой поликлинике по месту жительства. Преимуществом способа является бесплатное исследование. А минусом – огромные очереди во всех бюджетных заведениях.
Другой способ сдачи анализа – записаться на приём в частную клинику, где будут предоставлены хорошие благоприятные условия, отсутствие очередей, где эффективно и быстро будет проделана вся процедура. Стоимость процедуры зависит от клиники и города проживания. Например, в Москве цены на данный анализ – от 100 до 700 рублей.
Особенности сосудов грудничка
У малышей с возрастом меняется расположение поверхностных вен тела. У грудничков имеется густая подкожная венозная сеть, а более крупные вены на ее фоне не контурируются, то есть не просматриваются. Только на втором году жизни в этой густой сети сосудов можно отчетливо выделить подкожные вены конечностей. Зато у новорожденных отчетливо видны поверхностные вены на головушке, в частности, на лбу.
У грудничков хорошо развита рыхлая подкожно-жировая клетчатка. Это обстоятельство также в некотором роде затрудняет поиск вены.
Строение стенок сосудов в разные возрастные периоды у грудничков также имеет особенности, характерные для каждого возраста. При этом, есть некоторые особенности строения сосудов и кровотока, которые характерны для всех детей до года.
У малышей первых месяцев жизни разделение стенки вен на оболочки не выражено (таких оболочек сосудов у взрослых три). Эластические элементы не до конца сформированы даже в крупных венах, поэтому сосуды менее эластичные и более ломкие.
Количество мышечных клеток в структуре стенки вен увеличивается с возрастом ребенка, собственно, когда и возрастает давление крови на стенку сосуда. У детей из-за низкого давления кровь течет медленнее, поэтому времени на забор крови может понадобиться больше.
Что поможет сделать забор крови быстро и с первого раза
К счастью, сейчас появилось современное оборудование, которое может подсвечивать и визуально показывать ход вен человека. Благодаря такой визуализации можно легко попасть в любую вену, с любым расположением, как для забора крови, так и для постановки катетера.
Принцип действия таких аппаратов (VEIN FINDER VIVO 500, VEIN FINDER VIVO 500S, ЛУЧ-М) заключается в проекции картинки хода вен на кожу, как будто вены подсветили изнутри, чтобы увидеть их снаружи. В педиатрической практике это особо актуально, так как именно у детей очень развита рыхлая подкожно-жировая клетчатка, в которой венку очень трудно найти. Эту ситуацию в народе называют «вены прячутся».
Осложняющее обстоятельство при взятии крови у маленьких детей – что кровь у них более густая, а кровяное давление низкое. Из-за высокой вязкости и низкого давления кровь может плохо течь во время забора. И если еще к тому же ребенок должен прийти на анализ натощак, эта ситуация часто заканчивается тем, что в вену попали, а крови достаточное количество взять не смогли. Вот поэтому водичку ребенку перед анализом давать обязательно нужно.
Закономерен вопрос: во всех ли медицинских учреждениях доступны описанные выше новшества медицинской техники. Нет, в рядовых больницах и поликлиниках их нет. И когда эти аппараты будут доступны широкому кругу клиник, остается открытым.
Нюансы процесса
Брать кровь у младенца должен только настоящий профессионал своего дела. Процесс особенно волнительный для родителей. Не следует зря нервничать, ведь такое настроение может передаться ребенку. Лучше всего попытаться его отвлечь. Для этого в больницу с собой следует взять погремушку или другую игрушку
После окончания процесса важно поддержать кроху. Психологи рекомендуют предложить ему собрать пирамиду или посмотреть мультфильм
Особенности выбора материала для процедуры
Для того чтобы быстро и эффективно взять кровь из вены, используются специальные иглы в форме бабочек. Объем пробирки напрямую зависит от специфики дальнейшего исследования
Важно соблюдать герметичность, ведь при контакте со средой реагент может испортиться. Для малышей производится дополнительная обработка всей системы силиконом
Благодаря этому удается в несколько раз уменьшить болевые ощущения от процедуры.
Игла в форме бабочки имеют конструкцию, которая полностью соответствует особенностям детского организма
Используется тонкая игла. Благодаря этому удается свести вероятность появления болевых ощущений в результате процедуры к минимуму. Стенка сосудов повреждается не сильно, поэтому малыш не ведет себя беспокойно. На сегодняшний день такой вариант иглы используется еще только в реанимации.
Родители должны знать, что сдавать любые анализы необходимо на голодный желудок. Однако с маленьким ребенком такой момент уловить бывает не просто. Именно поэтому педиатры советуют не кормить его хотя бы за два часа до процедуры
Важно, чтобы он пришел в больницу в хорошем настроении. Дополнительно следует отметить, что после еды заметно увеличивается давление на кровеносные сосуды
На фоне этого медицинскому работнику будет легко взять анализ и найти необходимую вену.
Если планируется производить забор из пятки, то предварительно следует хорошо согреть конечности. Если они останутся холодными, то повышается риск спазмов. На фоне этого приток крови уменьшается, поэтому у медсестры могут возникнуть трудности в процессе. Родителям рекомендуется перед началом процесса тщательно растереть кисти и пальчики крохи. Благодаря этому он также сможет ощутить их любовь и заботу.
Для ребенка при сдаче анализов важна поддержка родителей
Подготовка к анализу родителей
Посещение поликлиники – это в первую очередь испытание для родителей. Они должны организовать благоприятную атмосферу и поддержать ребенка.
Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций:
- В первую очередь следует забыть о панике. Она может только ухудшить общую атмосферу и навредить ребенку.
- В возрасте более двух месяцев крошка уже реагирует на яркие и интересные ему вещи. Именно поэтому мамочка должна взять в кабинет к врачу его любимую игрушку. Дополнительно в сумку следует положить смесь или предварительно сцеженное молоко. Благодаря этим запасам малыш сможет полностью утолить свой голод после окончания процедуры.
- Мамочки с большим опытом в воспитании детей утверждают, что еда после любой процедуры заметно успокаивает кроху.
Как и откуда берут кровь на анализ, мы уже разобрались. Дополнительно следует отметить, что данная процедура считается стандартной. При необходимости материал для исследования может также быть получен из пальца. Родители не должны зря переживать и накручивать себя. Такой забор переживают абсолютно все дети. Если процедура будет произведена правильно, то ребенок гарантированно не испытает дискомфорта.
Процесс взятия крови из вены необходим для правильной постановки большого количества диагнозов. Процедура неприятная и вряд ли понравится малышу. Однако она просто необходима, ведь может предотвратить развития серьезных патологий. Не следует забывать о том, что болезненные ощущения будут у ребенка всего несколько секунд. После окончания этого периода от них не останется и следа
Родители должны понимать важность всего происходящего. Им следует доверять только опытным специалистам, которые знают подход к маленьким детям
Если малыш будет чувствовать спокойствие мамы, то и сам будет вести себя аналогичным образом.
