Лечение острой респираторной вирусной инфекции в 3 триместре
На этом сроке плод практически полностью сформирован, поэтому список разрешенных препаратов, в том числе и противовирусных средств, расширяется
Однако, самолечение по-прежнему не рекомендовано! Очень важно помнить о том, что некоторые, казалось бы, безобидные растения могут стать причиной преждевременных родов. Так, например, хвощ и шалфей стимулируют выброс в кровь гормонов-эстрогенов, которые стимулируют сокращение гладких мышц матки.
Пример
Беременная заболела ОРВИ на сроке 30 недель. Были жалобы на повышение температуры тела, кашель и насморк. Были назначены: противовирусные средства, жаропонижающее на основе парацетамола, витамины и ингаляции на небулайзере со щелочной минеральной водой и промывания носа морской водой. На фоне проводимой терапии на третий день женщина почувствовала улучшение, на 7-ой день заболевания симптоматика нивелировалась. Исследования показали, что плод в порядке.
Меньшикова Мария Викторовна
врач акушер-гинеколог • Стаж 38 лет
Применение тех или иных противовирусных препаратов необходимо обсуждать с врачом. Дело в том, что запретом к их использованию могут стать не только срок беременности, но и индивидуальные особенности будущей мамы. Обращайтесь к нашим докторам по телефону в любое время суток — они проверят назначенные вам препараты и дадут рекомендации.
Запрещенные и разрешенные препараты при беременности
US FDAлекарствабеременности
Согласно классификации FDA все лекарственные препараты подразделяются на пять групп в зависимости от опасности для плода:
- Группа А. В нее входят лекарственные препараты, прошедшие контролируемые клинические испытания у беременных женщин, по результатам которых не было выявлено даже малейшего риска для плода.
- Группа В. К ней относятся два типа лекарственных препаратов. Во-первых, препараты прошедшие экспериментальные исследования на животных, по результатам которых не было выявлено риска для плода. Во-вторых, препараты, прошедшие экспериментальные исследования на животных и клинические испытания у беременных женщин. Причем в ходе клинических испытаний у беременных женщин не было выявлено негативного воздействия на плод, а по результатам экспериментов на животных обнаружены нежелательные эффекты.
- Группа С. В нее входят лекарственные препараты, прошедшие экспериментальные исследования на животных и не использовавшиеся для клинических испытаний у беременных женщин. В ходе экспериментов на животных было выявлено отрицательное воздействие препаратов на плод, например, тератогенное, токсическое и другие.
- Группа D. К ней относятся лекарственные препараты, прошедшие экспериментальные и клинические испытания, по результатам которых было выявлено негативное воздействие на плод.
- Группа Х. В нее входят лекарственные препараты с очень опасным для плода действием.
беременностиА, В, С, D или Х
Обезболивающие препараты
Обезболивающие препаратызубной болиголовной болипростудеболи в горлеболи в желудкеушибахрастяженияхибупрофен, диклофенак, кетопрофен, анальгин
на любых ее срокахпротивовоспалительных средствжаропонижающимно-шпаспазмолитиков
в любой лекарственной форме, даже в виде мази или свечей
Антибиотики
инфекциямантибиотикинапример, при пневмонии или пиелонефритеК наиболее безопасным антибиотикам при беременности относятся следующие препараты:
- антибиотики пенициллинового ряда (>амоксициллин, оксациллин, ампициллин);
- цефалоспорины (цефазолин, цефотаксим);
- макролиды (эритромицин, азитромицин).
https://youtube.com/watch?v=Txvu2uSfkqI
Лекарственные растения и фитопрепараты
полынь, можжевельник, чистотел, душица, пижма и другиеСолодкааирдевясил
Лекарственными растениями, применяющимися во время беременности, являются:
- плоды брусники (используются при пиелонефрите, оказывают мочегонный, противовоспалительный, противоотечный эффект);
- валериана, пустырник (применяются в качестве успокоительного средства);
- цветки ромашки (используются при вздутии живота, в качестве мягкого слабительного средства);
- плоды шиповника, чеснок (назначаются для профилактики и лечения острых респираторных инфекций);
- календула, эвкалипт (используются для полосканий при заболеваниях горла, полости рта).
Какие противовирусные препараты подходят в 1-м триместре беременности
В случае заболевания можно применять только надежные, проверенные временем препараты, которые разрешены для беременных женщин, что обязательно должно быть указано в инструкции. Один из таких препаратов – ВИФЕРОН. Этот препарат выпускается в виде суппозиториев, мази или геля. Он бережно заботится о здоровье женщин, а также способствует рождению здорового малыша.
Препараты ВИФЕРОН Гель и Мазь можно применять уже с первого триместра беременности. При наружном и местном применении препарат в форме геля/мази оказывает действие только в очаге поражения. ВИФЕРОН Свечи можно применять со второго триместра, с 14-й недели. В этом случае используется дозировка 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. Этот курс применяется для лечения ОРВИ и гриппа, для лечения урогенитальных инфекций назначаются поддерживающие курсы согласно инструкции по медицинскому применению.
Вопрос-ответ:
Какие лекарственные препараты можно принимать в первом триместре беременности?
В первом триместре беременности необходимо быть особенно осторожными с приемом лекарственных препаратов, так как это время формирования всех органов и систем у плода. Однако, существуют некоторые препараты, которые можно принимать только по указанию врача. К ним относятся тиреостатики для лечения гипертиреоза, некоторые антибиотики, препараты для лечения резус-конфликта и др. В любом случае, перед применением любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом и взвесить все возможные риски и пользу для здоровья матери и ребенка.
Можно ли принимать витаминные комплексы в первом триместре беременности?
Витаминные комплексы являются важным источником полезных веществ для организма беременной женщины
В первом триместре беременности особенно важно обеспечить организм женщины и плода необходимыми витаминами и минералами. Однако, перед началом приема витаминных комплексов необходимо проконсультироваться с врачом, так как некоторые витамины и минералы могут быть вредными для плода в больших дозах
Можно ли принимать обезболивающие средства в первом триместре беременности?
В первом триместре беременности не рекомендуется принимать обезболивающие средства без назначения врача. Некоторые обезболивающие средства могут иметь токсическое действие на плод и негативно сказаться на его развитии. Если женщина испытывает сильные боли, она должна обратиться к врачу, который подберет безопасное и эффективное обезболивающее средство.
Какие препараты от кашля можно принимать в первом триместре беременности?
В первом триместре беременности рекомендуется избегать применения препаратов от кашля, так как некоторые из них могут иметь нежелательное воздействие на плод. Однако, врач может назначить безопасные для беременных женщин препараты, содержащие только натуральные компоненты, такие как мед, лимон, травы и др. В любом случае, перед применением любых препаратов от кашля необходимо проконсультироваться с врачом.
Можно ли принимать противовирусные препараты в первом триместре беременности?
Противовирусные препараты в первом триместре беременности назначаются только по строгим показаниям и под наблюдением врача. Некоторые противовирусные препараты могут иметь токсическое действие на плод и негативно сказаться на его развитии. Поэтому, при возникновении инфекции, женщина должна обратиться к врачу, который подберет безопасное и эффективное противовирусное лечение.
Какие лекарства лучше избегать
1. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
НПВП могут вызывать осложнения беременности и исходить отрицательное воздействие на здоровье плода, особенно в первом и третьем триместрах. Риск возникновения осложнений увеличивается, если использовать эти препараты в больших количествах или в течение длительного времени.
2. Препараты, содержащие алкоголь
Алкоголь может причинить непоправимый вред развивающемуся плоду и вызвать нарушения в его развитии. Ни в коем случае не принимайте лекарства, содержащие алкоголь, во время беременности и кормления грудью.
3. Антибиотики, используемые без рецепта врача
Некоторые антибиотики могут навредить здоровью плода или вызвать подавление роста и развития его организма. Поэтому принимайте антибиотики только по назначению врача и никогда не используйте их самостоятельно.
4. Препараты для похудения
Препараты для похудения могут причинить значительный вред для развивающегося плода и вызвать различные осложнения беременности. Такие препараты следует избегать во время беременности и кормления грудью.
5. Препараты, содержащие витамин А
Высокие дозы витамина А, такие как те, которых содержатся в некоторых препаратах, могут привести к нарушению развития органов плода и вызвать риск врожденных пороков. Убедитесь, что ваши лекарства не содержат высоких доз витамина А.
Чем лечить насморк при беременности?
Заложенность и постоянные ведения выделения из носа доставляют массу дискомфорта. Женщине приходится дышать ртом – это приводить к пересыханию ротовой полости. Кроме того, дыхание через нос согревает поступающий воздух и позволяет производить его дополнительную фильтрацию от бактерий и вирусов. Восстановить нормальное носовое дыхание можно с помощью спреев и растворов на основе морской воды или физиологического раствора:
- Аквалор.
- Аквамарис.
- Маример.
- 0,9% раствор натрия хлорида (физ.раствор).
- Специальные устройства для промывания носа (Долфин).
Использование сосудосуживающих капель на основе ксилометазолина и оксиметазолина допускается только с 14 недели беременности. В это время можно применять Отривин, Називин, Назол, Ксимелин и аналогичные средства. Желательно использовать их не более 3-4 дней в детских дозировках.
Что показали исследования
В первом триместре
Чаще всего беременные женщины принимают ибупрофен именно в первом триместре, зачастую просто не зная о своей беременности.
К счастью, последние данные противоречат убеждению, что НПВП повышают риск выкидыша (и, соответственно, преждевременных родов).
С другой стороны, по результатам крупного норвежского исследования, опубликованного в 2016 году, прием ибупрофена в первом триместре оказался связан с незначительным снижением массы тела при рождении – в среднем на 79 грамм. При этом влияние приема во втором и третьем триместрах на вес при рождении не было подтверждено.
Но недавно стало известно, что прием ибупрофена в первые 24 недели беременности, может снизить будущую фертильность (способность иметь детей) новорожденных девочек. Авторы исследования, опубликованного в конце 2018 года одним из ведущих мировых журналов по репродуктивной медицине Human Reproduction, впервые показали, что ибупрофен может передаваться ребенку через плаценту на ранних сроках беременности. Во время последующего эксперимента они также обнаружили, что воздействие ибупрофена привело к значительной потере зародышевых клеток, которые в будущем превращаются в фолликулы, а из них уже развиваются женские яйцеклетки. Некоторые зародышевые клетки погибли, в то время как другие просто не размножались с обычной скоростью.
Поскольку, как известно, девочки сразу рождаются со всеми фолликулами, которые будут у них на всю жизнь, возможно, что такое их уменьшение может привести к таким долговременным проблемам, как бесплодие или ранняя менопауза. Хотя авторы также подчеркивают, что по этой теме необходимо провести гораздо больше исследований, поскольку эти негативные эффекты были замечены на очень раннем этапе развития, а фолликулы продолжают развиваться после первого триместра и, возможно, восстанавливаются. Влияние на фертильность женщины (ранняя менопауза или бесплодие) не будет наблюдаться в течение десятилетий после того, как она внутриутробно подверглась воздействию ибупрофена.
Во втором и третьем триместрах
Несколько исследований (1996, 2011 и 2008 годов) показали, что прием НПВП, включая ибупрофен, на поздних сроках беременности может быть связан с тяжелыми неблагоприятными неонатальными исходами. В том числе повышенный риск:
- преждевременного закрытия артериального протока*;
- персистирующей легочной гипертензии (ПЛГ);
- врожденных пороков сердца;
- внутричерепных кровоизлияний;
- нефротоксичности (поражения лекарствами почек) у плода;
- расщепление неба..
*Артериальный проток должен оставаться открытым, пока ребенок еще находится в матке, а затем он закрывается вскоре после рождения. Но на самом деле более опасно состояние, когда проток не сможет закрыться, чем преждевременное его закрытие, которое клинически незначимо для большинства родов. Однако все же для выживания детей с некоторыми заболеваниями требуется открытый артериальный проток при рождении (например, младенцам с дискордантным желудочково-артериальным соединением, котороя встречается на 1 из 3300 рождение).
Прием ибупрофена или других НПВП в последние несколько недель беременности также связывают с низким уровнем амниотической жидкости (околоплодных вод). Хотя, видимо, объем может снова восстанавливаться без очевидного вредного влияния на исход для новорожденного после прекращения приема. Врачи должны регулярно контролировать объем амниотической жидкости у женщин, получающих лечение НПВП в течение длительного периода.
Кроме того, исследование, опубликованное в 1996 г., показало, что воздействие НПВП увеличивает вероятность развития такого опасного заболевания, как персистирующая легочная гипертензия у новорожденных (ПЛГН) более, чем в 6 раз, при этом аспирин – почти в 5 раз. Но в 2013 г. большое многоцентровое эпидемиологическое исследование рисков ПЛГН не выявило никаких доказательств, подтверждающих гипотезу о том, что потребление матери во время беременности НПВП и в частности ибупрофена связано с риском развития этого заболевания.
Препятствие ибупрофеном васкуляризации (образованию новых кровеносных сосудов) может быть причиной малого веса при рождении и соответствующих осложнений. Хотя, как говорилось выше, крупное исследование 2016 года, не показало воздействия ибупрофена во втором и третьем триместрах на массу тела при рождении, как и на преждевременные роды.
Также норвежское исследование, опубликованное в 2013 г., показало значительную связь между приемом ибупрофена во втором и третьем триместре с астмой у детей в возрасте до 18 месяцев. При этом не было обнаружено влияния на показатели выживаемости младенцев, врожденных пороков развития или структурных дефектов сердца.
Источники
- Bacso SA., Nilsen ES., Silva J. How to turn that frown upside down: Children make use of a listener’s facial cues to detect and (attempt to) repair miscommunication. // J Exp Child Psychol – 2021 – Vol207 – NNULL – p.105097; PMID:33756278
- Aseeri S., Interrante V. The Influence of Avatar Representation on Interpersonal Communication in Virtual Social Environments. // IEEE Trans Vis Comput Graph – 2021 – Vol27 – N5 – p.2608-2617; PMID:33750710
- Langland-Hassan P., Faries FR., Gatyas M., Dietz A., Richardson MJ. Assessing abstract thought and its relation to language with a new nonverbal paradigm: Evidence from aphasia. // Cognition – 2021 – Vol211 – NNULL – p.104622; PMID:33601019
- Anikin A., Pisanski K., Reby D. Do nonlinear vocal phenomena signal negative valence or high emotion intensity? // R Soc Open Sci – 2020 – Vol7 – N12 – p.201306; PMID:33489278
- Hamilton MB., DeThorne L. Volume and Verve: Understanding Correction/Behavioral Warnings in Teacher-Child Classroom Interactions Involving an African American Kindergarten Student. // Lang Speech Hear Serv Sch – 2021 – Vol52 – N1 – p.64-83; PMID:33464973
- Schmitz L., Knoblich G., Deroy O., Vesper C. Crossmodal correspondences as common ground for joint action. // Acta Psychol (Amst) – 2021 – Vol212 – NNULL – p.103222; PMID:33302228
- Ramos-Cabo S., Vulchanov V., Vulchanova M. Different Ways of Making a Point: A Study of Gestural Communication in Typical and Atypical Early Development. // Autism Res – 2020 – Vol – NNULL – p.; PMID:33241639
- Altmann U., Brümmel M., Meier J., Strauss B. Movement Synchrony and Facial Synchrony as Diagnostic Features of Depression: A Pilot Study. // J Nerv Ment Dis – 2021 – Vol209 – N2 – p.128-136; PMID:33214386
- Talkington WJ., Donai J., Kadner AS., Layne ML., Forino A., Wen S., Gao S., Gray MM., Ashraf AJ., Valencia GN., Smith BD., Khoo SK., Gray SJ., Lass N., Brefczynski-Lewis JA., Engdahl S., Graham D., Frum CA., Lewis JW. Electrophysiological Evidence of Early Cortical Sensitivity to Human Conspecific Mimic Voice as a Distinct Category of Natural Sound. // J Speech Lang Hear Res – 2020 – Vol63 – N10 – p.3539-3559; PMID:32936717
Опасности, связанные с приемом лекарств
Прием лекарств в период беременности и кормления грудью может представлять опасности как для женщины, так и для ребенка. Многие лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты, которые могут отрицательно сказаться на здоровье малыша.
Некоторые даже могут вызвать аномалии в развитии плода или привести к преждевременному рождению. В связи с этим, врачи обычно рекомендуют избегать получения лекарств, если возможно, особенно в первые три месяца беременности, когда основные органы ребенка формируются.
Если у вас есть необходимость принимать лекарства в беременность или во время кормления грудью, не забудьте проконсультироваться с врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что они безопасны. Спросите о возможных рисках и побочных эффектах и спросите, есть ли альтернативы для вашего состояния.
Важно: Никогда не принимайте лекарства, которые не прописаны вашим врачом во время беременности или в период лактации. Важно: Говорите правду своему доктору обо всех лекарствах и добавках, которые вы уже принимаете
Это поможет врачу сделать правильный выбор для вашего лечения.
Общие принципы безопасности включают в себя также избегание использования острых лекарств, как-то аспирина, ибупрофена и некоторых антибиотиков, особенно в последних месяцах беременности. Эти лекарства могут вызвать проблемы с кровотечением или повысить риск преждевременных схваток.
Наконец, имейте в виду, что рецептурные лекарства намного опаснее безрецептурных, и что многие лекарства, о которых вы могли бы думать как об «естественных», могут вызвать проблемы. Например, лекарства на основе трав могут содержать вещества, которые могут быть опасными для женщин в период беременности или во время кормления грудью.
Есть ли у Вас весенняя аллергия?
Да 0%
Нет 0%
Безопасные способы контроля давления в беременности
Поддержание нормального давления во время беременности играет важную роль в обеспечении безопасности и здоровья как матери, так и ребенка. Однако, многие антигипертензивные препараты могут оказывать негативное воздействие на развитие плода
Поэтому, важно обратить внимание на безопасные способы контроля давления в первом триместре беременности
Одним из самых безопасных методов контроля давления в беременности является изменение образа жизни и принятие здоровых привычек. Это включает в себя правильное питание, богатое фруктами, овощами, нежирными молочными продуктами и ограничение потребления соли
Также важно вести активный образ жизни, включая физические упражнения, приемлемые для беременных женщин. Это может быть ходьба, плавание или йога под руководством специалиста
В некоторых случаях, изменение образа жизни может быть недостаточным. В таких ситуациях, врач может назначить безопасные антигипертензивные препараты, которые имеют минимальный риск для плода. Например, нитраты и метилдопа могут быть использованы для лечения высокого давления в беременности без негативного влияния на развитие ребенка.
Контроль давления в беременности является важным аспектом здоровья и безопасности, и требует индивидуального подхода. Врач должен проводить регулярное наблюдение и тщательно оценивать показатели давления, чтобы выбрать наиболее безопасный и эффективный способ лечения в каждой конкретной ситуации. Мониторинг давления, своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций помогут беременным женщинам безопасно контролировать давление и обеспечить здоровье себя и будущего ребенка.
Натуральные лекарства во время беременности и кормления
Беременность и кормление – особый период в жизни женщины, когда ее здоровье становится особенно важным для здоровья рожденного ребенка. К счастью, сегодня существует множество натуральных лекарств, которые могут помочь беременным и кормящим матерям справиться с различными проблемами и болезнями без вреда для малыша.
Что же такое натуральные лекарства? Это лекарственные препараты, которые производятся из растительных материалов, таких как корни, листья, цветы и плоды. Они могут быть использованы как внутреннее средство, например, в виде чая, и наружно – в виде крема или масла.
Когда стоит обратить внимание на натуральные лекарства? Если у Вас возникли заболевания, такие как насморк, кашель, усталость, то вместо синтетических лекарств можно воспользоваться натуральными. К примеру, для того, чтобы облегчить насморк, можно использовать ментоловое или эвкалиптовое масло в аромалампе, или больше пить чай с мятой и лимоном
Важно понимать, что в некоторых случаях, широко доступные натуральные лекарства могут оказаться недостаточно эффективными, поэтому решение о терапии всегда стоит принимать после консультации с врачом. Натуральные лекарства могут быть очень эффективными во время беременности и кормления
Например, имбирь может помочь беременной женщине справиться с тошнотой и рвотными позывами. Также, для укрепления иммунитета можно употреблять шиповник или зеленый чай с медом. Использование натуральных лекарств вместо сильных синтетических может помочь избежать побочных эффектов от лекарственных препаратов
Натуральные лекарства могут быть очень эффективными во время беременности и кормления. Например, имбирь может помочь беременной женщине справиться с тошнотой и рвотными позывами. Также, для укрепления иммунитета можно употреблять шиповник или зеленый чай с медом. Использование натуральных лекарств вместо сильных синтетических может помочь избежать побочных эффектов от лекарственных препаратов.
Но, как и в случае с любым другим лекарством, натуральные средства могут иметь противопоказания. Некоторые растения, например, можжевельник, эфирное масло мяты, миранга, иногда могут быть вредными для беременной женщины, поэтому им предпочтительнее воздержаться от употребления.
Вывод: Натуральные лекарства могут стать настоящим спасением для будущих мам и кормящих матерей в период беременности и после рождения малыша, но их необходимо использовать с осторожностью и всегда после консультации с врачом
