Астигматизм у детей – что это такое: причины и лечение глаз у ребенка до года и старше

Что такое миопический астигматизм

При нормальном зрении изображение предметов фокусируется на сетчатку глаза в макуле (полюс лучшего видения). Нарушение сферической формы роговицы, хрусталика или глазного яблока приводит к искажению их преломляющих свойств.

В результате лучи фокусируются одновременно в нескольких точках (астигматический дефект). Человек видит предмет, у которого одни линии четкие, а другие растянуты по горизонтали или вертикали (в зависимости от формы патологии).

Миопия (близорукость) характеризуется тем, что увиденная картинка проецируется не на сетчатку, а перед ней. Это происходит в результате чрезмерного преломления лучей оптической системой глаза. Из-за подобного нарушения фокуса на сетчатке образуется не точка, а рассеянная область света. Поэтому изображение получается нечеткое и размытое.

Если у пациента присутствуют обе офтальмологические проблемы, то врач ставит диагноз сложный миопический астигматизм (СМА). При этом предметы, расположенные вдалеке, человек видит хуже, чем те, которые находятся вблизи. Процесс зрительного восприятия сопровождается астигматическим искажением.

Люди со сложным миопическим астигматизмом не всегда трезво оценивают свое состояние. Это связано с тем, что патология часто имеет врожденный характер и ребенок привыкает видеть предметы так, а не иначе, предполагая, что это норма. Несильно выраженный астигматизм (до 1,0 диоптрии) незначительно влияет на остроту зрения и называется физиологическим.

Разновидности миопического астигматизма

Офтальмологи на поверхности роговицы выделяют две условные линии, которые называются меридианами. Они располагаются под прямым углом друг к другу: первый – вертикально, второй – горизонтально.

В некоторых случаях линии могут размещаться по косой. Роговая оболочка на одном из меридианов может иметь более плотное строение, а на втором — быть тоньше. Это приводит к тому, что лучи света преломляются с разной силой рефракции и изображение размывается.

В зависимости от наличия отклонений в меридианах, различают два типа миопического астигматизма:

1. Простой миопический астигматизм. По одной из линий выявляется близорукость, а по второй – эмметропия (нормальная рефракция глаза). Лучи частично доходят до сетчатки, а остальная их часть собирается в точку перед ней.
2. Сложный миопический астигматизм. Близорукость выявляется по двум глазным меридианам, но степень выраженности патологического процесса неодинаковая. Поэтому схождение световых потоков происходит в двух разных точках, которые располагаются не доходя до сетчатки.

Сложный миопический астигматизм может быть прямым (горизонтальные линии вещей кажутся более четкими) и обратным (пациент четче видит вертикальные контуры предметов). Наиболее распространен первый тип заболевания.

Степени выраженности патологии

В зависимости от величины преломления света по главным меридианам глаза с астигматизмом выделяют три степени тяжести болезни:

1. Слабая: < 3 диоптрий. Часто протекает незаметно для пациента и выявляется в процессе профилактического осмотра. Легко корректируется всеми известными методиками.
2. Средняя степень тяжести: 3-6 диоптрий. Распространена реже, чем первая. Зрительные нарушения заметны самому пациенту, сопровождаются искажением картинки, прямые линии искривляются и начинают «плыть». Требуется коррекция.
3. Высокая: > 6 диоптрий. Возникает при грубых изменениях роговицы. При таких нарушениях очертания предметов не только размываются, но и зрительно искажается их форма в видении пациента. Высокая степень требует постоянного контроля у офтальмолога и коррекции лазером в сочетании с хирургическими методиками.

Особенности лечения дальнозоркости у ребенка

Как правило, корректировать дальнозоркость ребенку  начинают после года. Таким малышам офтальмолог часто назначает аппаратные методики, которые укрепляют зрительные органы и помогают приостановить развитие патологии. В частности врач может назначить электро- или лазерную стимуляцию, а также цветоимпульсную терапию. Она предполагает лечебное воздействие на детские глаза светоимпульсами. Они активируют работу нервных окончаний и мозговых зон, которые отвечают за качественное зрение, улучшают крово- и лимфоток.

В комплексном лечении может применяться УЗ-терапия, магнитное лечение, вакуумный массаж, лазерная стимуляция.
Когда ребенку исполнится три года, врач может выписать ему очки с положительными диоптриями. Такой способ коррекции рекомендуют использовать даже при дальнозоркости невысокой степени.

Врач-офтальмолог поможет подобрать те линзы, которые сохранят здоровье детских глаз и при этом эффективно скорректируют зрение.

Если не лечить астигматизм и дальнозоркость, у ребенка могут развиваться осложнения, которые станут препятствием для хорошего зрения в будущем. Самыми опасными являются амблиопия и косоглазие. В первом случае один глаз начинает «лениться» и просто прекращает функционировать, а косоглазие сопровождается нарушением бинокулярности зрения (так называют способность одновременно воспринимать изображение объектов двумя глазами).

Астигматическая кератотомия

Суть операции состоит в том, что в соответствующем меридиане на роговицу глаза наносят микронадрезы. Когда они заживают кривизна роговой оболочки по оси надрезов изменяется, таким образом ослабляют более сильный меридиан.

Эта процедура представляет собой лазерную коррекцию, при которой лазер как бы разглаживает поверхность роговицы. Он меняет ее кривизну, удаляя верхний слой роговицы и не повреждая другие структуры глаза.

В результате операции удаляется эпителий – защитный слой, и остается открытая раневая поверхность. На ее заживление требуется время. Обычно процесс восстановления занимает 3-4 дня и сопровождается резями в глазу, светобоязнью, слезотечением.

Важно
Во время заживления поверхности роговицы необходимо носить специальные контактные линзы. К недостаткам фоторефракционной кератэктомии можно отнести:

К недостаткам фоторефракционной кератэктомии можно отнести:

1. Ее нельзя делать сразу на оба глаза, необходим промежуток между операциями;
2. Существует опасность возникновения замутнения центральной оптической зоны роговицы;
3. Для восстановления зрения необходимо время (до 6 месяцев).

Преимуществом является возможность проведения операции у пациентов с тонкой роговицей, которая является противопоказанием к проведению коррекцию зрения по методу LASIK.

Сложный гиперметропический астигматизм

Наличие патологии характеризуется дальнозоркостью сразу в обоих глазах: два фокусных луча находятся за пределами сетчатки. Сложная форма гиперметропического астигматизма возникает вследствие дефектов поверхности хрусталика и роговицы. Основные причины — генетический фактор, перенесённая инфекция или механические повреждения глазных тканей.

Коррекция этого типа астигматизма проводится с помощью очков со сфероцилиндрическими линзами, контактными линзами и оперативным вмешательством.

Симптомы

• снижение зрения;
• искривление изображения;
• размытость контуров объектов;
• быстрая усталость после зрительных нагрузок;
• головокружения, мигрени.

Фото 2. Так видит человек при астигматизме: контуры изображения размытые, наблюдается искривление предметов.

Диагностируется эта патология так же, как и простая форма заболевания — с помощью кератометрии, кератотопографии, скиаскопии и других методов исследования. В тяжёлых случаях необходима компьютерная диагностика органов зрения.

Течение заболевания

Сложная форма гиперметропического астигматизма имеет выраженные симптомы, но определить её самостоятельно в детском возрасте бывает трудно. Обычно беспокойство у родителей вызывают постоянные капризы и утомляемость малыша без видимой причины. Часто дети с подобным заболеванием щурятся, пытаясь разглядеть очертания предметов, трут глаза и избегают занятий, которые требуют зрительного напряжения.

Внимание! Сложность диагностики гиперметропического астигматизма заключается в том, что ребёнок с самого рождения видит неправильно и не способен рассказать о наличии дефекта, поэтому родителям нужно внимательно следить за состоянием малыша

Лечение

В детском возрасте астигматизм корректируется ношением очков — такой способ предотвращает прогрессирование болезни и исключает появление осложнений.

Рекомендуется применение аппаратного лечения. Терапия сложного астигматизма у старших детей от 10 лет проводится хирургическим путём или лазерной коррекцией.

Ношение очков или контактных линз не способно вылечить недуг, а лишь немного улучшит качество зрения.

Для предотвращения заболевания и его осложнений следует соблюдать световой режим (рано вставать и ложиться спать), делать специальную гимнастику для глаз.

Возможные последствия

В число проблем, которые может вызвать заболевание в сложной форме, входят:

• снижение зрения;
• косоглазие;
• отслоение сетчатки;
• потеря всех функций зрительной системы (полная слепота).

Смешанный астигматим

Смешанный астигматизм

Смешанный астигматизм глаза — это нарушение рефракции, когда по одной оси лучи от объекта собираются за сетчаткой, а по другой, перпендикулярной, оси — перед сетчаткой глаза. 

Таким образом, в глазу присутствуют сразу две аномалии рефракции: и близорукость, и дальнозоркость. Именно по этой причине такое явление и называется смешанным астигматизмом. 

Коррекция смешанного астигматизма должна проводиться двумя линзами. Одна из которых будет усиливать рефракцию по слабой оси, вторая, наоборот, ослаблять  рефракцию сильной оси так, чтобы лучи света собирались на сетчатке в одной точке, фокусируясь в центральной ямке сетчатки. 

Создать такие очковые стекла практически невозможно. А отсутствие фокуса на сетчатке приводит к значительному снижению зрительных функций у пациентов со смешанным астигматизмом. 

Причины развития смешанного астигматизма

Чаще всего смешанный астигматизм является врожденным. Как следствие нарушения формирования органа. Это может иметь наследственный характер или быть результатом внешнего воздействия на плод во время беременности. 

Также смешанный астигматизм может быть приобретенным. 

К его появлению может привести травма роговицы или последствия воспалительного процесса — кератита или дистрофических процессов. 

Диагностика смешанного астигматизма 

Диагностика смешанного астигматизма не так проста, как может показаться на первый взгляд. Оценка астигматизма только по данным рефрактометра часто приводит к ложному диагнозу. Необходимо хорошо разбираться в рефракции глаза, чтобы рекомендовать правильное лечение и восстановить отличное зрение.

Рассмотрим, к примеру, две записи рефрактометра:

1.   sph (-) 5,0 дптр. cyl. (+) 2,0 дптр. ax 90 

2.   sph (-) 3,0 дптр. cyl. (-) 2,0 дптр. ax 180

Однако, эти две записи идентичны и обозначают одну и ту же патологию — сложный миопический астигматизм. 

Только хороший специалист может поставить точный диагноз, полностью решить проблему и восстановить зрение при смешанном астигматизме. 

Осложнения смешанного астигматизма

Амблиопия — такое осложнение встречается наиболее часто при наличии смешанного астигматизма из-за отсутствия полноценной коррекции в детском возрасте. 

Коррекция и лечение смешанного астигматизма

Единственным вариантом лечения смешанного астигматизма является лазерная коррекция зрения. 

Кузовников Владимир Витальевич за проведением лазерной коррекции зрения 

Поскольку проведение лазерного лечения у детей невозможно, подходы к лечению смешанного астигматизма у взрослых и детей сильно отличаются.

У взрослых его необходимо устранять с помощью изменения профиля роговицы, что дает возможность полностью откорригировать смешанный астигматизм. 

Очень важно, чтобы лечение смешанного астигматизма у взрослых было проведено как можно раньше, это необходимо для предупреждения развития высокой степени амблиопии, которую при более позднем лечении устранить будет невозможно. Чем раньше будет проведена лазерная коррекция и устранен смешанный астигматизм у взрослых, тем более вероятно возвращение полноценных функций глаза

Осложнение смешанного астигматизма настолько серьезно, что его наличие у детей является основанием для проведения коррекции в более раннем возрасте, т.е., до окончания формирования глазного яблока.

В нашем международном офтальмологическом центре «Ирис» коррекцию смешанного астигматизма мы проводим детям с 12 лет. 

Хочется отметить, что наши специалисты в области лазерной хирургии впервые в мире предложили коррекцию смешанного астигматизма по технологии бицилиндрической абляции. Доказав, что использование этой технологии позволяет сохранить значительный объем роговичной ткани по сравнению с традиционной технологией коррекции и существенно повысить зрительные функции. 

Сложная рефракция смешанного астигматизма не позволяет добиться полной его коррекции у маленьких детей очками или линзами. Однако, подбор очковой оптики должен основываться на получении максимально возможного зрения для предотвращения развития амблиопии глаза. 

Очки при смешанном астигматизме должны регулярно меняться, учитывая рост глаза и изменения в рефракции

Это важно для поддержания высоких зрительных функций глаза и предупреждения развития амблиопии. . Автор, врач-микрохирург, Кузовников В.В. 

Автор, врач-микрохирург, Кузовников В.В. 

Эти материалы могут быть вам полезны — ОТЗЫВЫ О ЛАЗЕРНОЙ  КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ  Стоимость лазерной коррекции зрения — НАШ ПРАЙС    

Профилактика

В профилактических целях некоторые врачи назначают тренировку глаз в специальных «дырчатых» очках. Однако практика показывает, что их применение не дает ощутимых положительных результатов.

Гимнастика

Более эффективным способом является гимнастика для глаз. Делать ее нужно при хорошей освещенности. Деток до 2 лет просят следить глазками за двигающейся по кругу яркой игрушкой. Можно также предметом «выписывать» восьмерки, поднимать вверх-вниз и влево-вправо с задержкой на 5 — 10 секунд. Малышей в возрасте 3 — 5 лет просят поставить пальчик к носу и посмотреть на него, затем палец отводят вперед и в стороны.

Зарядка

Важно защищать глаза ребёнка от долгого напряжения, до 3 лет нельзя смотреть телевизор более двадцати минут в день. На рабочее место должно поступать достаточно света, лучше естественного

При продолжительном занятии необходимо отвлекаться, для отдыха глазам нужны зарядка и осторожный массаж век круговыми движениями.

Делать зарядку для глаз надо не менее трёх раз в день по 4 минуты. Маленькие дети охотнее соглашаются на зарядку для глаз, если она сопровождается забавными стишками или песенками.

Самые распространённые комплексы упражнений для глаз получили названия по фамилиям их авторов.

• Американский офтальмолог Вильям Бейтс рекомендовал перед зарядкой делать «пальминг» — своеобразную подготовку перед занятиями. Для этого нужно закрыть глаза ладонями, сложенными крестообразно, и максимально расслабиться. Сама методика Бейтса предполагает расслабление внешних глазных мышц в сочетании с соблюдением правил дыхания и полноценным питанием. Вильямс Бейтс считал, что в течение дня глаз должен не только напрягаться, но и расслабляться и обязательно двигаться. Его методика включает такие элементы, как зажмуривание на 20 секунд, вращение глазами вниз-вверх, влево-вправо, движение глаз по вымышленному циферблату с остановками в позициях 3, 6, 9, 12 в обоих направлениях. Завершается комплекс снова пальмингом и расслабляющими упражнениями для шеи плечевого пояса.
• Методика Эдуарда Аветисова включает такие упражнения, как размыкание-смыкание век 6 — 8 раз с пятисекундной паузой, быстрое моргание в течение 15 секунд, несильные сдавливания век на несколько секунд, умеренное надавливание на надбровные дуги.

Большинство методик тренировки глаз очень эффективны для профилактики астигматизма у детей. Все они выполняются достаточно просто и занимают немного времени.

Правильное питание

В питании ребёнка должно быть достаточное количество витаминов и микроэлементов. В рационе обязательны овощи:

• морковь, богатая витамином А, ее лучше употреблять вместе со сливками или сметаной;
• шпинат, содержащий лютеин;
• тыква, богатая витаминами С, А, В₁ и В₂, цинком;
• брокколи, содержит каротин, зеаксантин, лютеин;
• лук и чеснок.

Также нужно есть фрукты (зелёного и оранжевого цвета) и ягоды, особенно чернику, которая содержит витамины В₁ и С, лютеин.

К другим полезным для зрения продуктам можно отнести чёрный шоколад, творог, рыбу и рыбий жир, зелёный перец, яйца и сою.

Здоровый образ жизни

Благотворное влияние на органы зрения оказывают прогулки, занятия спортом, физическая активность. Необходимы организация правильного режима дня, чередование периодов активности и отдыха.

Прогулки на свежем воздухе очень полезны для детского здоровья

Но важно помнить, что лето — время очень активного и яркого солнца. Глаза могут быть травмированы солнечными лучами

Обязательно ношение головного убора, который даёт тень на лицо.

Хороши для поддержания качества зрения занятия плаванием, элементы закаливания (например, контрастный душ), массаж шейно-воротниковой зоны ребёнка.

Важно беречь глаза от инфицирования и травм. Желательно надевать защитные очки при катании на велосипеде, скейтборде и т

п.

Нужно консультироваться у окулиста дважды в год и соблюдать все его рекомендации!

Миопия у детей — что это?

Оптическая система глаза человека практически совершенна и позволяет рассматривать предметы на разных расстояниях.

Наши глаза могут «настраиваться» соответствующим образом, чтобы увидеть объекты, расположенные далеко или наоборот, рассмотреть мелкие детали у предметов, находящихся рядом. Такая способность называется аккомодацией. Цилиарная мышца меняет свою форму и преломляющую силу естественной линзы так, чтобы острота зрения была отличной, вне зависимости от того, на каком расстоянии находится предмет.
Что же происходит при близорукости у детей? Почему дальние предметы невозможно хорошо рассмотреть и они становятся нечеткими, размытыми, теряют свои контуры? При близорукости аккомодационные способности глаз у детей снижаются, а изображение фокусируется перед сетчаткой. В зависимости от особенностей нарушения, различают слабую, среднюю и высокую степень миопии.
Миопия может развиваться из-за системных заболеваний, травм головы, органов зрения, инфекций, чрезмерных зрительных нагрузок. Бывает у детей и склонность к близорукости, если у их родителей зрение плохое. Если миопия врожденная, то у ребенка может быть сразу зрение -6 диоптрий, которое без специального лечения будут ухудшаться в связи с появлением новых патологий. Почему же возникает врожденная близорукость? Что может стать причиной плохого зрения у детей?

Причины дальнозоркого астигматизма у детей

Как уже говорилось ранее, астигматизм у детей развивается под различными факторами. Он может передаваться по наследству от родителей или через поколения. Приобретенный же имеет иные причины:

• Болезни глаз воспалительного или дегенеративного характера;
• Болезни аутоиммунного характера;
• Травмы и ожоги глаз;
• Вирусные, бактериальные, грибковые поражения глаз;
• Оперативные вмешательства.

Подробнее, какая помощь при химических ожогах глаз применяется в первую очередь, можно узнать тут.

На видео – причины дальнозоркого астигматизма у детей:

https://youtube.com/watch?v=SFhea_vNjaQ

При врожденной патологии лечение может отсутствовать как таковое из-за того, что родители просто не знают, что их ребенок болен. Это может привести к развитию амблиопии, то есть мозг перестанет обрабатывать поступающую из зрительного аппарата информацию.

В таких случаях даже если у больного ребенка аномальные формы приводят в норму, то глаз, пораженный амблиопией, видеть нормально не станет. Объяснить это легко тем, что как глазной аппарат, так и зрительный отдел мозга не развиваются должным образом.

Аппаратная терапия для предупреждения прогрессирования болезни

Для лечения врожденной близорукости у ребенка задействуется целый комплекс медицинского оборудования. Терапевтические процедуры должны быть регулярными, потому что во время роста ребенка формирующийся зрительный аппарат подвергается чрезмерным нагрузкам, а аппаратное лечение поможет оздоровить органы зрения.

Эффективные физиопроцедуры при близорукости:

• инфракрасная лазерная терапия — физиологический массаж аккомодационной мышцы снимает спазм, улучшает остроту зрения, предупреждает прогрессирование близорукости;
• вакуумный массаж — улучшение кровообращения органов зрения, тренировка цилиарной мышцы;
• лазерная терапия — применяется для улучшения аккомодации, пространственного зрения, стимулирует работу нервных клеток сетчатки.

Для каждого ребенка с врожденной близорукостью составляется индивидуальная программа лечения аппаратами. Кроме посещения физиотерапевтических сеансов, необходимо регулярно заниматься профилактикой близорукости.

Диагностика

Глаз ребенка формируется до 18 лет. Ситуация может измениться еще в раннем детстве. Незначительный дефект возможен от 1 до 3 лет, затем по мере взросления зрение становится нормальным.

Внимание! Ребенок должен проходить обследование у окулиста каждый год.

При малейших подозрениях важно понимать, что точный диагноз ставит врач. Ранняя диагностика позволяет сохранить остроту зрения и откорректировать врожденный дефект

Клинические исследования

Специализированные центры по коррекции зрения имеют современное оборудование, позволяющее диагностировать патологию на ранних этапах развития. Для полного исследования зрительной системы ребенка, исключения возможных болезней (опухолей), для уточнения диагноза назначается обследование:

• собирается анамнез (анализ периода беременности, родовых травм, механических повреждений в течение жизни ребенка);
• изучается строения роговицы; в норме она должна быть сферичной, при врожденном гиперметропическом астигматизме роговица вытянутая, овальная по форме;
• кератометрия – исследование степени кривизны меридианов;
• КТ глаза – изучение формы, толщины роговицы;
• диагностика остроты зрения;
• измеряется рефракция (система преломления лучей);
• по показаниям назначается УЗИ внутренней структуры глаз;
• для диагностики астигматизма используется специальный прибор авторефрактометр.

Тесты в домашних условиях

При помощи специальной таблицы с символами в домашних условиях определяют снижение остроты зрения и наличие признаков астигматизма. Тесты можно найти в интернете и пройти онлайн бесплатно.

Совет. Тесты проводят при дневном освещении, в удобной позе, только при хорошем самочувствии.

Звезда Сименса

Картинка – черные лучи на белом фоне расположены по кругу, сбегаются к центру.

При наличии дефекта — лучи расплываются и перекрываются между собой (белый и черный луч меняются местами).

Линии

Картинка – линии начерчены по кругу через центр окружности. Изображение рассматривают на расстоянии 2-4 шагов, поочередно каждым глазом. В норме — линии остаются одинакового цвета и толщины. Если изображение искажается, возможны нарушения.

Тёмные линии

Картинка – четыре разлинованных квадрата – горизонтально, вертикально, слева-направо по диагонали и наоборот.

Задача: поочередно закрыть правый и левый глаз. В норме изображение темных линий не меняется, все квадраты одинаково черные по интенсивности оттенка линий. При искажении форм и оттенков иллюстрации обратитесь к офтальмологу за более детальным исследованием.

О видах астигматизма

Астигматизм

Астигматизмом называют дефект органа зрения, при котором световой луч, преломляясь через роговицу и хрусталик, образует на сетчатке не одну точку (в норме), а две. Человек при этом видит изображение расплывчато, оно мутнеет и двоится на любом расстоянии. В зависимости от кривизны хрусталика или роговицы при астигматизме могут наблюдаться и другие искажения – нарушения формы, неправильное восприятие света и линий. Нередко к астигматизму присоединяются и другие дефекты зрения – дальнозоркость или близорукость.

Степени тяжести

Специалисты различают астигматизм роговицы и хрусталика, причем учитывается то, что влияние роговицы на зрение гораздо больше. Степень искажения зрения фиксируется в диоптриях (D). По количеству диоптрий определяют степень астигматизма:

• легкая – 0-3 D
• средняя – 3-6 D
• тяжелая – от 6 D

Кроме того, астигматизм условно делят на врожденный и приобретенный, т.к. зачастую прижизненные и генетические факторы дополняют друг друга. Врожденный астигматизм до 0,5 D не нуждается в коррекции и является «функциональным», т.е. не отражается на остроте зрения. Приобретенный же астигматизм развивается вследствие различных вредных воздействий – травмы, влияние химических веществ и т.д.

Сочетание астигматизма с другими нарушениями зрения

Проблемы со зрением

Гиперметропическим астигматизмом называется сочетание астигматизма с дальнозоркостью. Чаще всего эта патология вызвана искривлением роговицы, реже – хрусталика. Легкая степень этого нарушения зрения встречается у детей очень часто и не требует специальной коррекции.

Выделяют простой и сложный виды гиперметропического астигматизма. При простой форме заболевания часть лучей света фокусируется на сетчатке, а часть – позади нее. Это вызвано тем, что один из меридианов глаза по строению соответствует норме, а другой дальнозоркости. Меридианом называют условные линии, пересекающие глаз вдоль и поперек – т.е. они определяют правильность формы глазного яблока. При сложной форме гиперметропического астигматизма дальнозоркость имеется в обоих меридианах глаза, однако она имеет разные значения.

Причины астигматизма

Основная причина всех видов астигматизма – наследственная предрасположенность.

В некоторых случаях к развитию болезни могут привести:

• Травмы глаз
• Воспалительные процессы
• Неудачное хирургическое вмешательство
• Нарушение внутриглазного давления или глазного кровообращения
• Частое перенапряжение глаз
• Неблагоприятное влияние окружающей среды.

Обычно простой астигматизм является врожденным, а сложный – приобретенным.

Симптомы

Миопический астигматизм характеризуется следующими симптомами:

• Снижением остроты зрения.
• Искажением, расплывчатостью и раздвоением изображений.
• Невозможностью сконцентрировать зрение на объекте.
• Ухудшением зрения на дальнем расстоянии.
• Быстрой утомляемостью и слезливостью глаз.
• Головной болью и головокружением.

Люди, у которых диагностирован миопический астигматизм, должны подносить предметы к глазам очень близко, чтобы рассмотреть их.

Миопия и миопический астигматизм: сходство и отличие

Нередко путают миопический астигматизм и миопию, так как симптомы заболеваний сходны, особенно когда патология присутствует на обоих глазах.

При миопическом астигматизме, как и при близорукости, изображение проявляется перед сетчаткой.

Но есть между ними и различия. При миопическом астигматизме изменяется форма роговицы, а при миопии – наблюдается изменение размера и формы глазного яблока.

Диагностика болезни

Если окулист заподозрит наличие патологии, то после комплексного офтальмологического обследования он направит пациента на циклоплегию, а затем произведет повторный осмотр.

Циклоплегией называют паралич аккомодации глаза, для которого используют медицинские препараты, в основном атропин.

При комплексном обследовании оценивают остроту зрения, проверяют глазное дно, определяют рефракцию глаза и исследуют сетчатку. Пройти полное обследование вы можете в нашем медицинском центре.

Лечение миопического астигматизма

При слабой степени заболевания пациенту назначают ношение корректирующих очков или контактных линз и подбирают комплекс специальных упражнений. По желанию возможно проведение операции.

Высокую степень миопического астигматизма лучше лечить хирургическими методами.

Виды хирургического лечения

При миопическом астигматизме в качестве лечения проводят 3 вида операций:

• Астигматическая кератотомия – на роговице глаза делают микронадрезы, после заживления которых кривизна роговицы изменяется, что приводит к корректировке зрения.
• Фоторефракционная кератэктомия – с помощью лазера удаляется верхний слой роговицы и изменяется ее кривизна (два глаза можно оперировать только поочередно, восстановление зрения занимает не менее полугода).
• Лазерный кератомилез (lasik) – лазером испаряют участок в центре роговицы, что приводит к изменению ее формы (может производиться одновременно на двух глазах, зрение восстанавливается через 1-2 часа).

Если вышеперечисленные операции противопоказаны или будут неэффективными, то осуществляют пересадку роговицы, замену хрусталика либо имплантируют факичную интраокулярную линзу.

Миопический астигматизм у детей

Особое внимание следует уделить детям, так как они в основном не жалуются на ухудшение зрения. Но родителей должно насторожить, если малыш щурится, рассматривает изображения и предметы, наклоняя голову, у него часто болит голова и быстро устают глаза. Такие признаки обычно свидетельствуют о наличии астигматизма или других заболеваний глаз

Такие признаки обычно свидетельствуют о наличии астигматизма или других заболеваний глаз.

Если ребенку своевременно не произвести корректировку нарушений, то возможно развитие амблиопии – снижения зрения или косоглазия. Поэтому важна ранняя диагностика, которая возможна при регулярном посещении окулиста. 

Как происходит лечение детского астигматизма читайте здесь.

Миопический астигматизм при беременности

Астигматизм обычно не оказывает никакого влияния на состояние беременной женщины. Но если он сочетается с высокой степенью миопии, то последствия могут быть серьезными.

Повышение артериального давления либо напряжение, создаваемое в процессе родов, может привести к отслойке клетчатки, что нередко становится причиной сильного ослабления зрения и даже слепоты.

Поэтому женщинам, страдающим миопическим астигматизмом высокой степени, часто противопоказана беременность либо рекомендуется кесарево сечение.