Может ли анализ быть неправильным?
Как и любое исследование, анализ на ХГЧ несет в себе риск ошибок. Такие результаты называют ложно-отрицательными (если зачатие произошло, а анализ этого не выявил) и ложно-положительными (оплодотворения не было, а анализ показывает обратное). Вероятность первых увеличивается на слишком ранней сдаче крови, когда плодное яйцо еще не прикрепилось к стенке матки и уровень гормона слишком мал. Причиной также может быть поздняя овуляция, внематочная беременность, резкое изменение гормонального фона. Ложно-положительные результаты могут возникать при приеме гормональных препаратов ,в состав которых входит и ХГЧ, а также при серьезных опухолевых заболеваниях.
Хоть и очень редко (с вероятностью меньше 2%), ошибочные данные анализа получают, когда была нарушена процедура сбора материала в лаборатории, или ошибка в определении срока беременности.
В любом случае, если у вас возникают сомнения, проконсультируйтесь со своим гинекологом и пройдите ряд необходимых дополнительных исследований.
Беременна или нет
Может ли ХГЧ ошибаться на неделю вперед это тоже возможно, хотя и не обязательно. Об этом упоминалось чуть выше. Надо знать и о том, что в случае повышения концентрации ХГЧ в крови женщины это не обязательно говорит о том, что она станет мамой в скором времени. Это может свидетельствовать о том, что в ее организме развиваются опухоли — доброкачественные либо злокачественные. Из-за этого уровень ХГЧ повышается иногда и у мужчин.
Кстати, у женщин наблюдается повышение концентрации гонадотропина, если они в настоящий момент употребляют гормональные таблетки (в этом случае анализ не будет достаточно информативным) либо не так давно перенесли аборт.
Смотреть галерею
А теперь рассмотрим обыденную ситуацию. У мужчин и женщин, которые не беременны, концентрация ХГЧ обычно не превышает 2,5-5 мЕд/мл. Но после того, как прошла целая неделя после имплантации эмбриона в стенку матки, показатель уже составить примерно 100-350 мЕд\мл. Примерно до двадцатой недели «интересного положения» концентрация в крови женщины гонадотропина будет расти, а потом постепенно понижаться.
Может ли ХГЧ ошибаться? Точность этого анализа достаточно высокая и вероятность возникновения ошибок после неправильного истолкования результата или неправильного его проведения минимальна.
надежда есть даже при отрицательном хгч!!
Ни какой тест не даёт 100% гарантии хгч в том числе!!как пишут многие девочки на форумах!!я прошерстила весь интернет так сама не пойму беременна я или нет!!срок совсем маленький хгч показал отрицательный а тесты полосатые!!вообщем вот что я нашла может кому пригодится!!)))Может ли анализ на ХГЧ «ошибиться» в определении беременности?
Лабораторные анализы на ХГЧ могут ошибаться, однако вероятность ошибки очень невелика. Ошибки лабораторных анализов могут быть двух типов:Ложнопо ожительный ответ означает, что анализ определяет высокий уровень ХГЧ в крови у небеременной женщины.Возможные причины ложноположительного ответа включают:реакцию теста на некоторые вещества из крови, обследуемой женщины, похожие на ХГЧ;выработку ХГЧ гипофизом обследуемой женщины;прием препаратов содержащих ХГЧ (например, в лечении бесплодия);опухли вырабатывающие ХГЧ.Что нужно сделать в таком случае? В тех случаях, когда анализ на ХГЧ показывает высокий уровень ХГЧ, а УЗИ не определяет беременность — врач может назначить вам до полнительные обследования (определение уровня ХГЧ в моче, пробный курс лечения оральными контрацептивами, компьютерная томография органов малого таза) которые помогут определить точную причину повышения уровня ХГЧ.Ложноотрицательный ответ означает, что анализ определяет низкий уровень ХГЧ в крови у беременной женщины. Основной причиной получения ложноотрицательных результатов является слишком ранее проведение анализа.Что нужно сделать в таком случае? Врач может посоветовать вам повторить а ализ на ХГЧ через несколько дней или недель, а также может назначить проведение УЗИ органов малого таза.А точное количество ХГЧ позволяет легко сделать вывод о наличии или отсутствии беременности. Дело в том, что при беременности концентрация ХГЧ повышается более 5 МЕ/л. То есть, если концентрация ХГЧ в крови более 5 МЕ/л, то женщина беременна. Если же ХГЧ в крови менее 5 МЕ/л, то женщина не беременна. Таким образом, благодаря количественному определению ХГЧ, вероятность ложноотрицательного анализа снижена до минимума. Причем чаще всего п ричиной ложноотрицательных результатов анализа для выявления зачатия являются различные варианты беременности, при которых наблюдается недостаточная выработка ХГЧ. Так, недостаточное количество ХГЧ, приводящее к ложноотрицательным результатам анализа, может вырабатываться при следующих состояниях: Внематочная беременность; Фетоплацентарная недостаточность; Неплотное прикрепление плодного яйца к стенке матки; Срок беременности менее 6 дней; Угроза выкидыша. Анализ мочи на ХГЧ, проводимый при помощи экспресс-тестов, дает более астые ложноотрицательные результаты. Это связано с тем, что на точность анализа влияет большее количество факторов, а методика определения ХГЧ обладает относительно низкой чувствительностью. Так, согласно статистическим данным, хорошие тесты дают ложноположительные результаты с частотой от 2 до 5%.
| Яна 10.09.2012 | Привет, девчонки!У кого на каком сроке был ложноотрицательный анализ крови из вены на ХГЧ? Я ниже расскажу свои историю с ложноотрицательным, почему-то всегда думала что этот анализ 100%-йЯ всегда знала, что почувствую. И правда почувствовала почти сразу после зачатия… через неделю побежала за тестом, до месячных было ещё недели 1,5 точно. Тест отрицательный. Но я не поверила. Хотя признаков Б не было, я просто знала и всё. 30 декабря мне должны были сделать укол в глаз (проблемы у меня с глазами) дипроспаном. 29.12 я пошла сдавать кровь на ХГЧ, дабы уколом ничему не навредить. И вот все на всех форумах говорят что кровь точно покажет… Ничего подобного! 29.12 когда моей беременности было уже 3 недели почти ХГЧ был отрицательный, уровень его в крови был |
Беременности нет
Хорионический гонадотропин у большинства людей ассоциируется с беременностью. Однако не все знают, что данный гормон вырабатывает организм, как мужчин, так и небеременных женщин на протяжении всей жизни в небольших количествах. Его количество у данной категории пациентов в норме должно равняться 0-5 мЕд/мл. В то же время некоторые специалисты считают, что он и вовсе должен отсутствовать.
Причины повышения ХГЧ кроме беременности могут быть разными. Иногда они связаны с наличием серьезной патологии в организме. Как правило, к таким относятся опухолевые процессы доброкачественного или злокачественного характера. Это объясняется тем, что некоторые новообразования, расположенные в органах ЖКТ, в легких, почках, в матке или яичках имеют способность производить хорионический гонадотропин.
Высокий ХГЧ без беременности может быть при приеме пациентом препаратов, в состав которых входит хорионический гонадотропин (например, Прегнил, Хорагон). Подобные средства обычно назначают бесплодным женщинам, чтобы вызвать овуляцию. В более редких случаях такие препараты употребляют мужчины для увеличения результатов от занятий спортом.
Помимо всего прочего повышение ХГЧ у небеременных может быть следствием пузырного заноса. При данной патологии яйцеклетку оплодотворяет либо сразу несколько сперматозоидов, либо один сперматозоид внедряется в дефектную яйцеклетку. После этого не происходит нормальное развитие эмбриона, а ворсины хориона продолжают расти в виде пузырей, наполненных жидкостью. Данное состояние сопровождается симптомами, характерными для беременности. При отсутствии лечения у пациентки в дальнейшем могут развиться осложнения, самыми тяжелыми из которых являются кисты и рак.
Повышенный ХГЧ при отсутствии беременности может быть связан с угасанием репродуктивной функции. Так, у женщин во время менопаузы уровень данного иногда поднимается до 14 мЕд/мл. В данном случае волноваться не нужно, так как это является вариантом нормы.
Иногда повышенный уровень ХГЧ при отсутствии беременности может наблюдаться после родов, аборта или перенесенного в недавнем прошлом выкидыша. В данном случае уровень хорионического гормона еще успел прийти в норму. Чтобы гормональный фон нормализовался, большинству женщин требуется около 4-6 недель. Также сохранение достаточно высокого уровня ХГЧ может наблюдаться при неудачном аборте, когда часть плода или плаценты осталась в матке.
Если у женщины без беременности повышен ХГЧ, то это дает повод заподозрить у нее наличие хорионкарциномы. Это злокачественная опухоль, которая возникает после ложной беременности или (в более редких случаях) после родов, аборта. Опасность данной опухоли состоит в том, что она может возникнуть в любое время, даже через два десятилетия после этого события.
Вне зависимости от того, как себя чувствует пациент, без беременности повышенный ХГЧ требует особого внимания. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. В данном случае это может привести к печальным последствиям.
Если произошло повышение ХГЧ у небеременной женщины, причины данного явления может выявить только квалифицированный врач и только после проведения дополнительных диагностических мероприятий. Он же при необходимости подберет и назначит максимально эффективное лечение. Таким образом, можно избежать множества осложнений.
Более известный как ХГЧ, – это гормон, который начинает вырабатываться в теле женщины сразу же, как наступила беременность. После прикрепления плодного яйца к маточной стенке именно ХГЧ начинает контролировать процесс его роста и развития, происходит это на шестой-восьмой день после оплодотворения.
Кроме стимуляции выработки прогестерона в огромных количествах, ХГЧ действует как природный антидепрессант, помогающий будущей матери справиться с глобальной перестройкой в организме, а также блокирует маточные сокращения, которые могут стать причиной выкидыша на ранних сроках. Именно благодаря ему организм будущей матери не воспринимает эмбрион как инородное тело, от которого нужно избавиться.
В норме он содержится даже у мужчин, поскольку его выработке способствует гипофиз, но в очень малом количестве, составляющем меньше 5 мЕд/мл. Этот показатель нормален и для небеременных женщин. Когда наступает менопауза, средняя концентрация ХГЧ повышается до 9 мЕд/мл, у тех же, кто ждет ребенка, уровень гормона растет в геометрической прогрессии, замедляясь лишь ближе к середине срока.
Биохимический анализ крови
Еще одним анализом, который необходимо сдавать во время беременности, является биохимический анализ крови. С помощью этого исследования оцениваются функции органов и систем организма женщины. Обязательным (подтвержденным нормативными документами МЗ РФ) это исследование не является, однако если у будущей мамы имеются хронические заболевания внутренних органов (хронический пиелонефрит – воспаление почек, хронический холецистит – воспаление желчного пузыря, хронический гастрит – воспаление слизистой желудка и пр.), то провести его необходимо
А так как во время беременности нагрузка на работу всего организма возрастает, это исследование проводить очень важно, чтобы вовремя диагностировать обострение хронического заболевания, поэтому первый раз «биохимию» крови необходимо сдать при постановке на учет в женской консультации, повторно в 18-20 и в 30 недель беременности, если не возникла необходимость проведения этого исследования в другие сроки
Для биохимического анализа кровь берут из вены, строго натощак для исключения возможных неточностей в измерении.
С помощью этого анализа оценивают различные обменные процессы в организме будущей мамы (углеводный, липидный, белковый), функцию мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь), печени и желчного пузыря. Из огромного спектра биохимических исследований наиболее важными и информативными являются белковый состав крови (альбумин и белковые фракции), сывороточное железо и общая железосвязывающая способность сыворотки (эти показатели важны для диагностики анемии беременных), мочевина, мочевая кислота, креатинин и электролиты крови (калий, кальций, магний, натрий), АлаТ, АсаТ, щелочная фосфата. Однако с учетом клинических проявлений и тяжести хронического процесса спектр исследований может быть значительно расширен.
Одним из важных биохимических анализов является определение уровня сахара (глюкозы) в крови беременной женщины
Особенно на это стоит обратить внимание женщинам с повышенной массой тела до беременности, а также женщинам с патологической прибавкой в весе во время беременности, т.е. женщинам, составляющим группу риска по возникновению сахарного диабета беременных (гестационный сахарный диабет)
ХГЧ у мужчин
У мужчин появление ХГЧ в крови – это всегда признак патологии. Гормон может выделяться у сильного пола только аномальной тканью – злокачественной опухолью. Поэтому ХГЧ у мужчин рассматривается как онкомаркер – вещество, которое появляется при новообразованиях яичек, например, при семиноме и тератоме. Также уровень ХГЧ может повышаться при колоректальном раке.
ХГЧ для лечения мужских болезней
Поскольку ХГЧ действует одновременно как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, его нередко используют как лекарственный препарат. Хорионический гонадотропин стимулирует половые железы как у женщин, так и у мужчин. В мужском организме он восполняет дефицит лютеинизирующего гормона, который необходим, чтобы яички вырабатывали достаточно тестостерона и дигидротестостерона. Также ХГЧ помогает поддерживать образование сперматозоидов.
Хорионический гонадотропин нашел применение при следующих мужских заболеваниях:
- гипогонадизм (недостаточность яичек);
- задержка полового созревания при слабой функции гипофиза;
- крипторхизм (неопущение яичка в мошонку).
При всех этих болезнях возникает дефицит тестостерона, а ХГЧ помогает восстановить собственную продукцию мужского гормона, вместо того чтобы принимать его извне.
Интересный факт!
Причины
Иногда случается так, что выполнив домашний тест на беременность, женщина получает отрицательный результат, в то время как анализ крови на ХГЧ дает положительный результат.
Такое может быть в случае, если женщина провела тест на слишком маленьком сроке беременности. Дело в том, что тест на беременность показывает, имеется ли повышенный уровень ХГЧ в моче. При этом он не дает возможности оценить количество ХГЧ в крови. В то же время повышение количество хорионического гормона в крови происходит несколько раньше, нежели в моче.
Таким образом, анализ крови на ХГЧ позволяет определить наличие беременности гораздо раньше, нежели тест.
По этой же причине отрицательный тест, положительный ХГЧ может быть в случае, если у женщины достаточно большой срок беременности, но при этом имеется пониженный уровень хорионического гормона. Такое может наблюдаться при внематочной беременности, при угрозе самопроизвольного прерывания беременности, гормональных нарушениях, задержке развития плода.
Довольно часто женщины интересуются: «Может ли перед месячными повышаться ХГЧ». Если беременности нет, то колебания уровня ХГЧ, даже если и будут, то совсем незначительные. В любом случае они не будут превышать пределы нормы (у небеременных женщин и мужчин это 0-5 мЕд/мл).
Поэтому если у женщины был положительный ХГЧ, а беременности нет, и спустя некоторое время начались месячные, а тест стал отрицательным, то это может говорить о самопроизвольном прерывании беременности на раннем сроке. По статистике, так заканчивается около 30% всех беременностей. Данные процессы женщины обычно не замечают, так как они не сопровождаются какими-либо неприятными симптомами.
Заметить выкидыш на раннем сроке могут лишь те пациентки, которые тщательно планируют беременность и внимательно следят за различными изменениями в организме.
Если по результатам теста беременности нет, а ХГЧ повышен, то это может говорить о следующем:
- процедура была выполнена неправильно, не было выдержано необходимое время;
- у женщины имеются сбои в работе яичников и/или почек;
- пациентка перед выполнением теста употребляла слишком много жидкости или мочегонные препараты;
- тест неправильно хранился или у него истек срок годности.
Также ошибка может произойти, если тест бракованный и имеет низкую чувствительность. Поэтому если тест отрицательный, а ХГЧ положительный, отзывы в интернете нужно почитать обязательно. Возможно, уже были случаи, когда женщины сталкивались с подобным при использовании определенной марки теста.
Исходя из этого, можно сделать вывод, что аптечный тест – не самое надежное средство для выявления беременности. Именно поэтому, если у женщины имеются симптомы «интересного положения», но домашний тест показал отрицательный результат, ей нужно обратиться в медицинское учреждение и сдать кровь на анализ.
Определение ХГЧ в моче, ошибочные результаты исследования
Аптечные экспресс-тесты являются наиболее доступным, быстрым и дешевым способом диагностики беременности. Когда женщина замечает задержку месячных, чаще всего она делает именно такой тест.
Стрипы, кассетные тесты, электронные устройства так же, как и анализ крови, действуют по принципу обнаружения хорионического гонадотропина в организме. На чувствительный кончик стрипов или электронных приборов нанесен маркер, который реагирует на присутствие гормона. В моче содержание ХГЧ немного ниже, поэтому подобные способы диагностики нередко дают ложные результаты.
Причины, почему ошибаются экспресс-тесты:
Низкая чувствительность теста. Определить наличие ХГЧ в моче можно только после задержки. Разные виды тестов обладают разной точностью. Наибольшая чувствительность у электронных приборов, они реагируют на концентрацию в 15 мЕД/мл, их можно делать в первый же день задержки. Точность стрипов меньше, они реагируют на содержание гормона 20-25 мЕД/мл.
Просроченный тест
Во время покупки аптечного устройства нужно обратить внимание на срок годности, который обычно составляет 2-3 года, и условия хранения — упаковка должна быть целой.
Неправильное использование. Перед диагностикой нужно изучить инструкцию
Встречаются струйные тесты, кончик которых нужно подставлять под струю мочи, другие нужно опускать на несколько секунд в емкость с собранным биоматериалом.
ХГЧ для диагностики беременности
Тест на беременность, который предлагают аптеки, чувствителен к хорионическому гонадотропину или его бета–субъединице. Это качественный анализ на ХГЧ. С его помощью можно узнать, что гормон есть, но о его количестве можно судить только косвенно – чем интенсивнее окрашивается вторая полоска на тесте, тем больше ХГЧ в моче.
Интересный факт!
Чтобы ХГЧ попал в кровь, с момента оплодотворения должно пройти около 7 дней. Приблизительно столько длится “путь” оплодотворенной яйцеклетки от яичника до стенки матки. Как только зародыш внедряется в стенку матки, его наружная оболочка вплетается в слизистую, и образуется хорион – ворсинчатая оболочка. Хорион начинает вырабатывать гормон, который и называют хорионическим гонадотропином человека.
Важно!
Анализ крови на ХГЧ нужен, если:
- у женщины есть ранние признаки беременности, но домашний тест оказался отрицательным или вторая полоска получилась неяркой;
- врач подозревает внематочную беременность;
- есть вероятность многоплодной беременности;
- нужно выяснить, прижились ли эмбрионы после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).
Интересный факт!
Причины задержки месячных при отрицательном тесте
Разберем сроки задержки подробнее.
Задержка месячных на один день
- Сбой менструации. Это возможно при смене климата, накопившейся усталости. Цикл сдвигается и при приеме некоторых лекарств, в частности, антибиотиков. Задержка на один день — ничего страшного. Вывод: в первый день задержки ничего делать не нужно.
- Вы беременны, но тест сделан рано. В инструкции к тестам написано, что тестировать беременность можно чуть ли не с первого дня задержки. Гинекологи утверждают, что это не так. Бывает, что уровень ХГЧ низкий и тест его не почувствует даже через неделю. Иногда женщина не знает, когда и в какой именно день произошло зачатие, поэтому неправильно считает срок.
- Менструальные выделения задерживает полип. Закупорка шейки полипом приводит к атрезии, удерживающей выход менструальной крови. Тогда даже если критические дни начались, кровь какое-то время останется внутри матки. Эта патология называется гемотометрой. Когда матка наполняется кровью — она раздувается, кровь внутри застаивается и портится. Это состояние — прямая угроза для жизни.
Задержка менструации на семь дней
Опасно ли это состояние и всегда ли оно говорит о беременности? Нет! Яйцеклетка может выходить из яичника с задержкой, поэтому и месячные задерживаются на неделю, даже если женщина не беременна! Нужно подождать 3-4 дня и сдать анализ крови на ХГЧ. Анализы точно покажут, есть ли беременность. Если сделать анализы два раза, можно пройти онлайн тест на ХГЧ
Задержка менструации на десять дней
Если тест дает отрицательный результат, а месячных все нет, нужно задуматься: скорее всего беременность есть, но при отрицательном тесте можно сказать, что она развивается неправильно или вообще замерла, в связи с этим уровень гонадотропина меньше обычного. Через неделю, если менструация не начнется, нужно обратиться к гинекологу, сдать анализы на ХГЧ и пройти УЗИ матки.
Задержка месячных на 15 дней
Если на 15-й день задержки менструации нет — это серьезный повод для беспокойства. По идее в это время должна пройти новая овуляция.
Причина больших задержек — не всегда нормальная беременность:
- Анемия. Низкий уровень гемоглобина приводит к тому, что женский организм начинает “экономить” кровь, блокируя менструацию.
- Вес тела, значительно ниже нормы. Похудев на 10-15 кг за месяц, можно заработать аменорею.
- Воспаление яичников. При воспалении нарушается выход яйцеклетки. Выработка гормонов нарушается, что и вызывает аменорею.
- Заболевания матки. В эту категорию входят эндометриты, атрофия органа, гипоплазия эндометрия. При этих патологиях функциональный слой эндометрия истончается и не слущивается при менструации. Соответственно нет кровянистых выделений. При воспалении повышается температура, болят поясница, живот в районе расположения матки.
- Опухоль гипофиза. Причина – гормональных изменений в организме, приводящих к временному прекращению менструаций – аменорее. Опухоль нарушает работу щитовидной железы и надпочечников – именно в этих органах производятся гормоны.
- Плацентарная недостаточность. Так как зародыш не получает достаточного количества питательных веществ, беременность плохо развивается.
- Поликистоз яичников. При этом заболевании в яичнике образуются кисты. В следствие этого нарушается секреция эстрогенов, и у женщины сбивается менструальный цикл. Менструальная функция может восстанавливаться, но потом сбивается вновь.
- Тяжелые болезни и инфекции. Ослабленный организм может не менструировать в ближайшем менструальном цикле
Психологические причины
- Ложная беременность. В этом случае месячные при отрицательном тесте – закономерность. При ложной беременности признаки беременности вызваны самовнушением. Так бывает, если женщина боится забеременеть или, напротив, очень хочет иметь детей.
- Стресс. При депрессивном настроении происходит блокировка выработки нужных гормонов гипоталамо-гипофизарной системой.
Причины длительной задержки критических дней, связанные с ненормальной беременностью
- Анэмбриональная беременность. Внутри плодного яйца не развивается эмбрион.
- Внематочная беременность. При этой патологии плод закрепляется и развивается не в матке, а в других репродуктивных органах: в яичнике, шейке, яйцеводе, брюшине.
- Замершая беременность. Плод был, но погиб.
Что это за анализ крови на реакцию Вассермана (RW)?
Реакция Вассермана в своем первозданном виде сравнительно редко используется в реальной клинической практике, что обусловлено наличием более точных современных вариаций этого обследования. Однако пациенты могут легко заметить, что во всех бланках по-прежнему фигурирует термин «RW». Такое название остается в качестве своеобразной дани традиции. На самом деле в практике используются уже более усовершенствованные и высокоточные методики по типу РМП, RPR и тому подобное.
Что показывает реакция Вассермана? Суть данного лабораторного теста заключается в возможности определения в крови пациента специфических белков (антител) к возбудителю заболевания — бледной трепонеме (Treponema pallidum).
Как проверяют оригинальную реакцию Вассермана? В исследуемый образец биологической жидкости добавляется искусственно синтезированный аналог возбудителя, который добывается из тканей бычьего сердца. Предполагается, что если в крови больного присутствует антитела к трепонеме (иммуноглобулины, которые вырабатываются в организме для борьбы с инфекцией), тогда они формируют осадок.
Реакция Вассермана — скрининговый тест. Благодаря низкой стоимости и простоте выполнения он может применяться для массового обследования населения. Но для установления окончательного результата показаны более специфичные исследования.
