Популярные вопросы
Здравствуйте. Возможна ли задержка на фоне бактериального вагиноза? Задержка более 30 дней, беременности нет. Если задержка вызвана гормональным сбоем, то, получается, нарушена функция яичников? Возможно ли восстановить самостоятельную работу яичников или придётся всю жизнь потом принимать гормоны?
Бактериальный вагиноз может поддерживать воспалительный процесс, что приводит к нарушению работы яичников и нерегулярности менструаций. Для выяснения причины задержки Вам необходимо обратиться на консультацию к акушеру-гинекологу, выполнить УЗИ органов малого таза и провести лечение в необходимом объёме в зависимости от выявленной причины.
Здравствуйте. Цикл 44. Большая задержка. По УЗИ сказали беременности нет, а в заключении пишут что размеры матки соответствуют 6-7 нед.беременности. Как это понять?
Здравствуйте! Увеличение размеров матки по разным причинам (воспаление, аденомиоз, миома и т.д.) сравнивается с её размерами во время беременности, что становится понятным всем врачам. Но при этом по узи в полости матки у Вас не обнаружено плодное яйцо. Значит беременности нет.
Внематочная беременность
В некоторых случаях менструация может полностью или частично отсутствовать при внематочной беременности. Сразу необходимо отметить, что это очень опасное состояние, которое совершенно невозможно устранить самостоятельно. Также внематочная беременность не имеет дальнейшего развития, поэтому обязательно должна быть ликвидирована.
Что касается основного понятия данного состояния, то оно в своем большинстве базируется на том, что яйцеклетка прикрепляется не к стенке матки, а остается в пространстве маточной труб. Следовательно, маточная труба не предназначена для того, чтобы в ней развивался эмбрион, и такая беременность закончится самопроизвольным абортом не позднее второго месяца своего течения.
Таким образом необходимо обязательно понимать какие именно симптомы могут указывать на то, что в организме у женщины развивается беременность:
- частые головокружения до потери сознания;
- утренняя тошнота или рвота;
- кровотечение, которое считается имплантационным;
- менструальная задержка;
- напряжение в молочных железах;
- могут также наблюдаться выделения желтоватого прозрачного цвета из области сосков.
Следовательно, при беременности менструальный цикл также сбивается или становится нерегулярным.
В то время, когда женщина начинает планировать беременность она постоянно находится на чеку и даже при незначительной задержке менструации делает тест на беременность, не говоря уже о том, когда месячных нет уже третий месяц.
Таким образом, если яйцеклетка не вышла из трубы и прикрепилась к ее стенке, то в таком случае это говорит о возникновении внематочной беременности. Дискомфортные ощущения — это обычное состояние, которое должно насторожить, так как что-то в организме идет не так. Болевые ощущения все усиливаются и усиливаются. Срочно необходимо обратится к врачу, так как это может быть опасно не только для здоровья, но также и для жизни женщины.
Эмбрион в ходе своего роста начинает растягивать пространство трубы и в итоге она лопается. Это состояние очень опасно, так как открывается очень сильное кровотечение, что в некоторых случаях приводит к летальному исходу женщины.
Если рассматривать возрастную категорию женщин, которая больше всего находится в рискованной зоне, то это представительницы прекрасного пола после сорока лет.
Причины сбоя цикла на 10 дней: беременность или нет?
Причины сбоя цикла могут быть патологическими и непатологическими. В некоторых ситуациях медицинская помощь должна оказываться женщине немедленно. При этом вы должны понимать, что определить причину отсутствия критических дней дома невозможно, поэтому при десятидневной задержке нужно обратиться к гинекологу.
Непатологические факторы:
- Хроническая усталость и стресс. Это частая причина нарушения менструального цикла. Работа по 12 часов в неделю, плотный график, сон по 3-4 часа в день, работа по дому не оставляет женщине времени для себя и для отдыха. По этой причине рано или поздно произойдет сбой. Задержка менструации в этом случае означает, что организм работает на износ. В этом случае способствуют нормализации женского здоровья Полный 9-часовой сон и длительный отдых.
- Изменение климата. Также может задержать наступление критических дней. Нередко менструальный цикл нарушается после отдыха в жарких странах. Задержка в этом случае может составлять от 8 до 14 дней, в редких случаях выделения исчезают на целый месяц. После акклиматизации цикл возобновляется.
- Вредные привычки — алкоголь и курение. Могут привести к задержкам из-за отравления организма. Подобный эффект можно увидеть при длительном применении сильнодействующих антидепрессантов или диуретиков.
- Сложные условия труда и интенсивные силовые тренировки. Часто приводят к задержкам на 10 дней и более. Чтобы вернуть цикл в нормальное состояние, необходимо пересмотреть вариант работы и отдыха или снизить уровень спортивной нагрузки.
Другая возможная причина задержки месячных на 10 дней — использование комбинированных оральных контрацептивов. Гормоны, применяемые для предотвращения нежелательной беременности блокируют работу яичников. В результате ановуляции менструация не наступает или наблюдаются длительные задержки до 13-18 дней. После отмены цикла COC он нормализуется.
Патологические процессы, вызывающие задержку менструации:
- Внематочная беременность. Это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка вживается не в матку, а в маточную трубу. В такой ситуации требуется срочная операция, так как труба может лопнуть, что приведет к перитониту. Анализ экспрессии ХГЧ при внематочной беременности может показать отрицательный результат даже на 9-й день задержки.
- СПКЯ — синдром поликистозных яичников. Эндокринная болезнь, при которой нарушается нормальная функция яичников. В этом случае овуляции нет, менструальный цикл нерегулярный: месячные задерживаются на 7-10 дней и более. Частые спутники СПКЯ — избыточный вес, мужской тип роста волос на теле, жирная кожа лица, жирные волосы.
- Расстройства работы щитовидной железы. Дефицит или избыток гормонов щитовидной железы в организме приводит к перестройке, частой недостаточности цикла, раздражительности, апатии и депрессии.
- Новообразования в органах малого таза. Миома матки, киста яичника, полипы эндометрия — это доброкачественные новообразования, которые могут вызвать замедление менструации. Эти патологии опасны, потому что могут перейти в онкологию. При обнаружении полипов, кист или миомы, врач выбирает индивидуальный режим лечения для пациентки — медикаментозное лечение или операцию.
- Гормональная недостаточность. Избыток эстрогенов и андрогенов приводит к дисфункции яичников, которая, в свою очередь, запускает олигоменорею — менструальные циклы, длящиеся 40 и более дней. В этом случае, согласно результатам теста, врач выбирает заместительную гормональную терапию пациента.
Причины отсутствия месячных
Изменение гормонального фона – основная причина задержки месячных. Все причины условно делят на несколько групп.
- Период становления менструального цикла у подростков. Менархе появляется в возрасте 12–14 лет. На становление цикла отводится два года. В течение этого времени может наблюдаться задержка 2–4 месяца. В целом, это не является поводом для беспокойства.
- Угасание репродуктивных функций. Период климакса начинается в возрасте после 40–45 лет. Нестабильный гормональный фон способствует задержке на два — четыре месяца. Затем снова появляется менструация. Так происходит около 5 лет. Пока организм окончательно не перестроится.
- Период после родов. На восстановление менструального цикла влияет характер родов, кормление грудью. Во время родовой деятельности организм испытывает сильнейший стресс как на физиологическом уровне, так и на эмоциональном. Задержка месячных наблюдается два месяца и более. Кроме этого, при грудном вскармливании меняется гормональный фон. За количество молока в груди отвечает гормон пролактин. Он тормозит выработку половых гормонов. Препятствует овуляции, сдерживает месячные. При грудном вскармливании менструация появляется через два месяца после введения прикорма. Также нормальной считается ситуация, когда менструация отсутствует 1,5 лет, весь период кормления.
- Аборты. Искусственное прерывание беременности вызывает сильный гормональный стресс. При нормальных обстоятельствах уже очередная менструация должна пройти нормально. Но в жизни не всегда так бывает. В отдельных случаях наблюдается задержка месячных на два месяца и более.
- Прием противозачаточных таблеток. Контрацептивы влияют на работу яичников, препятствуют выработке половых гормонов. Вместо этого, нужные гормоны поступают извне. На адаптацию к новым условиям организму отводится 3 месяца. На протяжении этого времени может присутствовать задержка месячных, но новую упаковку таблеток принимают по расписанию. Тогда месячные вовсе отсутствуют. Если ситуация наблюдается все 3 месяца, встает вопрос о замене препарата. Такая же история бывает после отмены таблеток, если женщина их принимала длительное время. Организму снова предстоит перестроиться к новым условиям. Задержка месячных бывает на два — четыре месяца.
- Нервны стрессы. Центральная нервная система регулирует все процессы в женском организме. Истощение, большие нагрузки, стрессы, депрессия меняют ход цикла. Чаще всего бывает задержка месячных на два месяца и более.
- Весовая категория. Для каждого роста есть свой идеальный вес. Если придерживаться этого соотношения, можно избежать многих неприятностей со здоровьем. В погоне за красотой женщины часто садятся на изнурительные диеты. Стремительное похудение приводит к значительному снижению уровня прогестерона, который откладывается в жировой прослойке. Если вес взрослой женщины становится менее 45 кг, месячные могут прекратиться вовсе. Такая физиологическая особенность организма. Перед этим будут наблюдаться задержки в два месяца и более.
- Физические нагрузки. Длительная задержка месячных на два месяца и более наблюдается у профессиональных спортсменок. Когда физические нагрузки чрезвычайно высокие. Также ситуация присутствует у женщин, которые занимаются тяжелым изнуряющим физическим трудом. Каждый день присутствует усталость, недосыпание.
Какова бы ни была причина задержки месячных, относиться к своему организму следует внимательно. При возникновении тревожных симптомов следует обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.
Другие причины этому явлению
Какие еще причины могут повлиять на задержку месячных? В первую очередь следует сказать, что это внешние факторы, такие, как строгая диета, стрессовые ситуации, физическое перенапряжение, смена климата. У профессиональных спортсменок, такая ситуация может произойти, когда проводится «сушка» организма. Также, причиной может стать анорексия, потому что организм получает недостаточно питательных веществ.
Также причиной такого состояния могут быть и внутренние причины, например:
- нарушение гормонального баланса;
- период наступления климакса;
- образование кисты;
- сбои в работе эндокринной системы.
Когда у женщины нет месячных 2 месяца тест отрицательный, тогда врач ставит диагноз аменорея. Это различные нарушения организма. Очень часто, женщины просто игнорируют поход к врачу в такой ситуации. А делать этого нельзя, потому что это может быть первым признаком появления какой-либо патологии. Если вовремя не найти причину, тогда могут возникнуть серьезные осложнения.
Итак, если задержка месячных 2 месяца и более, тогда не стоит откладывать, нужно немедленно отправиться на прием к гинекологу и эндокринологу, чтоб выявить и устранить проблему. Есть заболевания, которые проявляют именно такие симптомы, например: поликистоз яичников, сбои в функционировании головного мозга и другие. Поэтому не думайте, что все пройдет само собой.
Современная диагностика поможет доктору понять, есть ли в организме нарушения гормонального баланса, спайки внутри матки, или кисты. Во время осмотра пациентки, врач будет расспрашивать о хронических и перенесших заболеваниях, о принимаемых препаратах.
2 Какие симптомы сопровождают задержку?
Женщина может жаловаться на выделения коричневого, белого или розоватого, кровянистого цвета, мажущего характера. Выделения часто сопровождаются характерными ноющими болями в области поясницы и тянущими — в нижней части живота, нередко женщину тошнит. Не исключена повышенная чувствительность и небольшое увеличение молочных желез. Все перечисленные симптомы указывают на то, что менструация скоро начнется. Но такие же признаки наблюдаются и при наступлении беременности.
Симптом
Причины появления
Выделения
Если месячные не наступили и исключена вероятность беременности, то чаще наблюдаются выделения белого цвета и, как их еще называют, творожистые бели. Они могут сопровождаться небольшими точечными высыпаниями на коже лобковой области и легким зудом. При таких проявлениях стоит задуматься о кандидозе, или молочнице. Иногда она способна протекать практически бессимптомно и влиять на менструальный цикл. Многие воспалительные заболевания женских половых органов сопровождаются различного рода выделениями, исключить их поможет гинеколог. Если выделения коричневого, розового цвета, то это симптом серьезного заболевания, такого как опухоли, кисты
Поэтому не стоит откладывать посещение врача
Боли в груди
Причинами может быть мастопатия, то есть патология молочных желез, поэтому важно посетить маммолога для исключения заболеваний. Многие кисты и опухоли грудных желез влияют на гормональный фон. Боли в груди и задержка могут начаться при длительном соблюдении строгой диеты или при активных занятиях спортом
Боли в нижней части живота
Сопровождение задержки болями ноющего характера обычно является признаком воспалительных заболеваний в органах женской половой системы
Медлить в данном случае нельзя, так как это может привести к бесплодию и распространению патогенных возбудителей по всему организму, с формированием новых, хронических, очагов инфекции. При овуляции, беременности и развитии некоторых видов заболеваний, передающихся половым путем, тянет низ живота, поэтому данный симптом неспецифический и требует дообследования
Боли в груди и задержка могут начаться при длительном соблюдении строгой диеты или при активных занятиях спортом
Боли в нижней части живота
Сопровождение задержки болями ноющего характера обычно является признаком воспалительных заболеваний в органах женской половой системы. Медлить в данном случае нельзя, так как это может привести к бесплодию и распространению патогенных возбудителей по всему организму, с формированием новых, хронических, очагов инфекции. При овуляции, беременности и развитии некоторых видов заболеваний, передающихся половым путем, тянет низ живота, поэтому данный симптом неспецифический и требует дообследования
Симптомы встречаются изолированно или сочетаются между собой. Некоторые заболевания половой системы сопровождаются выраженными клиническими проявлениями, вплоть до нарастания признаков интоксикации организма. В таком случае можно считать, что состояние экстренное и требует незамедлительного обращения за квалифицированной медицинской помощью.
Одним из примеров является замершая или внематочная беременность. На момент проведения теста плод уже может погибнуть, поэтому гормональный фон не отображает наличия беременности при проведении теста, но месячные опаздывают ввиду прикрепленного плодного яйца. В дальнейшем состояние усугубляется кровотечением в связи с некрозом плода и нарушениями целостности анатомических структур.
Причины задержки
При дисфункции яичников происходит нарушение менструационного цикла. Любые отклонения от него, которые сопровождаются тошнотой, схваткообразными болями, раздражительностью и выделениями, являются поводом для обращения к врачу.
Если менструация отсутствует несколько месяцев, врач может диагностировать аменорею. Это заболевание не зависит от возраста. Им может заболеть как 16-летняя девушка, так и 45-летняя женщина. Если это связано с беременностью и кормлением ребенка, поводов для беспокойства нет. Однако если у девушки уже 3 недели не начинаются месячные, ей следует обратиться к врачу.
Любой патологический процесс в гипофизарной области может отрицательно сказаться на женском здоровье. Физические нагрузки, стресс, экзамены – всё это относится к возможным причинам задержки. При этом нарушение цикла – один из первых и ранних симптомов хронической усталости.
Проблемы с весом
Проблемы с весом также нередко влияют на менструальный цикл. Резкое понижение, либо повышение массы тела может стать причиной гормонального дисбаланса. Женщины, страдающие лишним весом, часто обращаются к врачу с заявлениями вроде: «У меня не начинается менструация уже третий месяц. Почему?». Происходит это из-за скопления эстрогена, что в свою очередь приводит к задержке месячных.
Если снижение массы тела продолжается длительное время и достигает критической отметки (45 кг), происходит нарушение цикла, вплоть до полного прекращения выделений. Менструация восстанавливается с корректировкой веса.
Для того чтобы определить, связано ли похудение с изменением массы тела, можно произвести некоторые расчёты. Таким образом, можно определить, связана ли задержка 5 дней, 7 дней и более с весом. Регулярность цикла восстанавливается при его приведении в норму.
Нарушение цикла возможно при перемещении в разных часовых поясах и климатических зонах. Часто стюардессы также обращаются к врачу с примерно следующей проблемой: «У меня нестабильный менструальный цикл. Вот уже неделю задержки». Дисменорея нередко бывает именно у стюардесс. Длительное пребывание на солнце также может явиться причиной нарушения цикла.
Интоксикация и болезни
Никотин, алкоголь, наркотики оказывают влияние на менструацию. ОРВИ, ОРЗ, гастрит, сахарный диабет, туберкулез и другие заболевания могут стать причиной нарушения цикла. К примеру, девушка, которая лечилась от туберкулеза, обратилась к врачу: «У меня не идут месячные уже две недели». Причина кроется в интоксикации организма и приеме противотуберкулезных лекарств. Антидепрессанты и мочегонные препараты могут также повлиять на цикл.
Прием гормонов
Противозачаточные таблетки обычно вызывают сбои в менструальном цикле. Однако нарушения менструации не происходят сами по себе, но только если женщина прекращает прием лекарственных средств. Как, например, в этом случае: «Я принимала «Микрогинон» 3 года. Решила прекратить прием препарата, но месячные не начались. У меня уже 20 дней задержки. Чувствую боли в нижней части живота. У меня постоянная тошнота, белые выделения, но тест отрицательный». Это бывает также при экстренной гормональной контрацепции («Эскапел», «Постинор»).
Вот ещё пример распространённой проблемы: «Я принимала «Линдинет 20». Вот уже 9 дней, как у меня нет месячных. Сделала тест на беременность – он отрицательный». Организм после приема контрацептивов некоторое время адаптируется. Лучше проконсультироваться с врачом, сделать УЗИ и сдать анализы крови. При необходимости гинеколог назначит симптоматическое лечение.
Во время перестройки женского организма происходит снижение половой функции. Часто пациентки приходят с вопросом: «У меня не начинается менструация вот уже две недели. Почему?». Ранняя менопауза – стресс для женщины. Она хочет разобраться в причинах и по возможности отсрочить климакс. Например, приходят с таким вопросом: «У меня уже 20-й день задержки. Мне 37 лет. Может ли это свидетельствовать о начале менопаузы?».
Циклические изменения менструации также относят к нарушениям. В климактерический период и во время полового созревания иногда наблюдается кровотечение – метроррагия. Обычно оно возникает через 10-16 дней после менструации. Выделения могут продолжаться от 12 часов до 3-ех дней. Как правило, они наблюдаются у женщин и подростков определенного склада характера. Психосоматические реакции активизируют выработку гормонов стресса, и происходит нарушение функции яичников.
Какие бывают фазы менструального цикла?
Весь менструальный цикл состоит из фаз, за которые созревает фолликул и наступает овуляция. Все это происходит за определенный отрезок времени, который длиться по-разному у каждой женщины. В среднем это от двадцати одного, до тридцати дней.
- Первая фаза, это когда происходит выработка гормона эстрадиола, он помогает в созревании фолликула. Эта фаза начинается в первый день критических дней и заканчивается, когда наступает овуляция. Базальная температура в этот период не больше тридцати семи градусов.
- Вторая фаза наступает, когда происходит овуляция, то есть когда фолликул разрывается и из него выходит яйцеклетка. В этот период уровень эстрадиола в крови зашкаливает. Базальная температура больше тридцати семи с половиной градусов. Если овуляция так и не произошла, тогда беременность не наступит, даже если половой контакт будет проходить ежедневно.
- Третью фазу называют лютеиновой. В это период формируется желтое тело, и организм начинает вырабатывать прогестерон. Эта фаза длиться длится с середины цикла до наступления следующей менструации.