Симптомы имплантации эмбриона: на какой день после зачатия происходит прикрепление плодного яйца?

Метод №2: тесты на беременность с высокой чувствительностью

Считается, что за неделю после овуляции ещё рано делать тесты на беременность. И большинство производителей действительно рекомендует применять их только с первого дня задержки.

Есть тесты, например, HomeTest, Ultra, Duet, Фемитест и другие (чувствительностью 10 мМЕ/мл). Такие тест-полоски способны «уловить» беременность уже на 7–10-й день после овуляции.

Тест на беременность покажет беременность с 7-10-го дня после овуляции

Более дешёвые варианты тест-полосок отличаются от дорогих лишь меньшей толщиной. Ниже приведу фотосравнение бюджетного и более дорогих вариантов. Поле для анализа чуть у́же, но распознать вполне возможно.

Имплантационное кровотечение после овуляции — норма и отклонение

По статистике, кровотечение сопровождает имплантацию эмбриона приблизительно у 20% будущих мам. Это закономерное явление, так как проникновение яйцеклетки в стенку матки сопровождается гормональным всплеском, нарушением сосудов и целостности тканей.

Особенности имплантационного кровотечения:

выделений немного — от одной до нескольких капель светло-розового или бурого цвета;

При имплантации в норме выделяется не более нескольких капель крови

  • слабые болевые ощущения внизу живота;
  • обычно это происходит через неделю-полторы дней с момента оплодотворения яйцеклетки, на 21-24-й ДЦ (при классическом 28-дневном цикле);
  • выделения появляются в период от нескольких часов до двух суток;
  • базальная температура при имплантационном кровотечении остаётся в норме или незначительно понижается;
  • наблюдаются другие косвенные признаки имплантации эмбриона.

Любое несоответствие этим критериям должно насторожить. Выраженные болевые ощущения, обильные и сгустковые выделения во время предполагаемой имплантации могут свидетельствовать о половых инфекциях, различных патологических состояниях: внематочной беременности, угрозе выкидыша, воспалениях, повреждениях эпителия и других проблемах.

Подробнее обо всех признаках имплантации есть .

Всем желаю запланированной, лёгкой и здоровой беременности!

На какой день происходит имплантация эмбриона?

Беременность после ЭКО наступает только в том случае, если состоялась имплантация эмбриона. На какой день это происходит, точно сказать нельзя, ведь процесс внедрения эмбриона в эндометрий занимает определенное время.

Врачи репродуктологи подсчитали, сколько длится имплантация эмбриона, и выяснили, что продолжительность этого процесса составляет около 40 часов. Однако это средняя длительность. Нет четко ограниченного временного периода, в течение которого будет продолжаться имплантация эмбриона. 

На какой день «внедрение» бластоцисты в матку следует считать завершённым, выяснить нельзя, так как это процесс постепенный, а не одномоментный. Он может занять от нескольких часов до нескольких суток.

После имплантации эмбриона наступает беременность. Это может произойти в разное время. Обычно – на 6-7 день после овуляции, соответственно, на 2-3 день после переноса. Иногда отмечается поздняя имплантация эмбриона. В таком случае «врастание» бластоцисты в слизистую оболочку матки происходит на 10 день после овуляции или позже.

Если процедура ЭКО прошла успешно, плодное яйцо начинает вырабатывать ХГЧ, и совсем скоро беременность можно будет установить лабораторно. Матка после имплантации эмбриона начинает увеличиваться. По её размеру можно судить о сроках беременности.

Основные правила успешного оплодотворения

На успешное слияние мужской и женской клетки влияют многие факторы

Самое, пожалуй, важное — это вычислить период овуляции или, простыми словами, день, на какой происходит оплодотворение. Дело в том, что яйцеклетка жизнеспособна всего несколько часов, в то время как сперматозоиды живут около трёх суток, сутки им нужны для того чтобы пройти в маточную трубу. Поэтому предпочтительнее планировать зачатие за день-два до овуляции

Увеличивает шансы на зачатие регулярная сексуальная жизнь пары, она же положительно влияет на активность спермиев

Поэтому предпочтительнее планировать зачатие за день-два до овуляции. Увеличивает шансы на зачатие регулярная сексуальная жизнь пары, она же положительно влияет на активность спермиев.

Знаете ли вы? Научные журналы «EurekAlert» и «Nano Letters» опубликовали описание разработки учёных ИИН в Дрездене. Нанотехнологи изобрели так называемые спермоботы — грубо говоря, микромоторчик, который обвивает жгутик спермия и доставляет его к женской клетке. Подобное устройство способно помочь многим парам, желающим иметь детей.

здоровьяУзнайте что такое фертильность, фолликулярная, овуляторная, ановуляторная и лютеиновая фазы менструального цикла. контрацепциипротивозачаточные

Вероятность зачатия снижает неправильное питание. Сладости в больших количествах, фастфуд, мучное и жирное увеличивают вес и уровень сахара в крови. Это провоцирует гормональный сбой. Плохо влияют на детородную функцию кофеин и приверженность к вегетарианству, организму нужны животные белки.

Важно! Лишний или недостаточный вес желательно нормализовать с помощью квалифицированного диетолога, а не самостоятельно. Отказ от вредных привычек — курения, алкоголя — значительно повысят шансы на успех

Алкоголь и никотин негативно сказываются на выработке необходимых для активности спермы и овуляции гормонов, кроме того, злоупотребление может спровоцировать патологии на ранней стадии развития эмбриона

Отказ от вредных привычек — курения, алкоголя — значительно повысят шансы на успех. Алкоголь и никотин негативно сказываются на выработке необходимых для активности спермы и овуляции гормонов, кроме того, злоупотребление может спровоцировать патологии на ранней стадии развития эмбриона.

Конечно, важно следить за своим здоровьем. Часто мужчины и женщины отмахиваются от кажущихся незначительных недомоганий, забывая о том, что организм — это единая система. Раз в полгода, в год можно и нужно выделить время на посещение гинеколога, уролога, сдать общие анализы, чтобы предупредить проблему со здоровьем

Раз в полгода, в год можно и нужно выделить время на посещение гинеколога, уролога, сдать общие анализы, чтобы предупредить проблему со здоровьем.

Ключевую роль в успешном оплодотворении и последующем рождении здорового малыша играет осознанное планирование беременности. Под наблюдением и с рекомендациями врача-специалиста будущие родители смогут качественно подготовиться, пройти необходимые обследования, возможно, процедуры, что в разы увеличит шансы на зачатие.

Как обезопасить малыша

Часто случается, что женщина узнает о своей беременности еще до результатов теста и консультации с врачом. Женская интуиция подсказывает будущей маме, что внутри нее зреет новая жизнь. Но так происходит не всегда, и многие женщины не догадываются о своем положении.

Первые дни и недели считаются максимально опасным периодом для будущего малыша. Ведь потенциальная беременность может оборваться на любом начальном этапе. Именно поэтому женщине стоит побеспокоиться о своем здоровье и всячески помочь своему организму принять крохотное существо.

Для этого стоит придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Готовиться к зачатию стоит заблаговременно. За несколько месяцев (в идеале — за полгода) потенциальным родителям следует отказаться от курения, употребления алкоголя и других вредных привычек.
  • Будущей маме нужно тщательно обследоваться на предмет изучения своего женского здоровья. Наличие воспалений или спаечного процесса в матке или в трубах может привести к печальным последствиям. Оплодотворенная яйцеклетка, не пройдя спаечный барьер, моет начать развиваться в фаллопиевой трубе и в дальнейшем привести к ее разрыву (внематочная беременность).
  • Женщине рекомендуется пропить комплекс витаминов до зачатия. Особенно рекомендованы будущим мамам препараты с содержанием фолиевой кислоты и витамина Е. Они существенно повышают фертильность (способность к зачатию).
  • Правильное питание должно стать спутником женщины на весь период беременности. Вредные продукты следует исключить из рациона, а вот водой, наоборот, пренебрегать не стоит.
  • Потенциальной маме категорически не рекомендуются серьезные физические нагрузки. От поднятия тяжестей тоже стоит отказаться. Потренироваться в ведении спокойного образа жизни можно еще до зачатия — движения будущей мамы должны быть плавными, неторопливыми и мягкими.

Беременность — сложный и простой процесс одновременно. Сложный он ввиду того, что малыш проходит огромный путь от слияния двух клеток до появления на свет. И вместе с тем, природа все упростила и продумала — процесс зачатия ребенка и его дальнейшего развития продуман практически по дням. От будущей мамы требуется лишь немного стараний и безусловная любовь к существу внутри себя, чтобы сделать вынашивание ребенка максимально простым и приятным.

Раннее и позднее прикрепление

Если плодное яйцо беспрепятственно проходит по маточным трубам, с нормальной скоростью дробится и развивается, то имплантация может быть ранней. Таковой в медицине принято считать полное погружение бластоцисты в эндометрий до 7 дня после овуляции.

Если просвет маточных труб сужен, продвижение по фаллопиевой трубе замедлено, клетки зародыша делятся недостаточно быстро, эндометрий имеет недостаточную толщину, процесс имплантации может затянуться. Поздним прикреплением принято считать имплантацию, произошедшую после 9 суток с момента овуляции.

Время имплантации по большому счету не влияет на дальнейшее развитие беременности, но свои нюансы у позднего и раннего прикрепления все-таки имеются.

  • Ранняя имплантация прогностически хуже, чем поздняя, поскольку плодное яйцо может опуститься в матку слишком рано, когда эндометрий еще не достиг полной готовности принять его. В этом случае имплантация либо не происходит, либо происходит, но с определенными дефектами, которые потом, на более серьезном сроке гестации, могут обернуться плацентарной недостаточностью, отслойками и аномалиями развития плаценты, либо все завершится выкидышем на раннем сроке.
  • Поздняя имплантация более благоприятна по причине зрелости эндометрия, но слишком позднее «прибытие» плодного яйца опять же может завершиться отсутствием имплантации, ведь специальные структуры клеток эндометрия — пиноподии – появляются только в период «имплантационного окна» и исчезают через пару суток до следующего менструального цикла. Без них стадия погружения будет протекать значительно труднее и может завершиться неудачей.

Признаки зачатия по дням

Первые две недели после оплодотворения характеризуются активными изменениями в организме. Эмбрион проходит большой путь от прикрепления к эндометрию до начала образования внутренних органов. Рассмотрим основные симптомы успешного оплодотворения яйцеклетки по дням.

Первый день

Сперматозоид проходит путь через фаллопиеву трубу к яйцеклетке. После этого происходит слияние гамет с образованием зиготы. Данный период не сопровождается какими-либо клиническими симптомами.

Третий день

Характеризуется готовностью организма к имплантации эмбриона, что сопровождается гормональными изменениями. В связи с этим появляются чувство тошноты, усталости, головная боль, нарушение аппетита.

Четвертый день

После того, как половые клетки слились с образованием зиготы, она перемещается в полость матки. В этот период могут появляться дискомфорт в животе, чувство переполненности, повышенное газообразование.

Пятый день

На пятый день эмбрион имплантируется в стенку матки. Процесс занимает несколько суток. Если зародыш остается в области маточной трубы, то развивается внематочная беременность. Это сопровождается повышением температуры тела, появлением озноба, потливости, бледности кожи.

Шестой день

При наличии беременности на 6 день происходит повышение базальной температуры. Женщина чувствует дискомфорт внизу живота. Симптомы схожи с проявлениями менструаций.

Седьмой день

Имплантация эмбриона может сопровождаться появление кровянистых выделений из половых органов. Они имеют скудный характер и проходят самостоятельно.

Восьмой день

Гормональный дисбаланс приводит к появлению выраженной усталости, сонливости, быстрой утомляемости, головным болям и головокружению.

Девятый день

Данный период характеризуется наличием незначительного количества кровянистых выделений и признаками гормональной перестройки.

Десятый день

При нормальном течении беременности на 10 сутки завершается процесс имплантации эмбриона. Это можно подтвердить анализом крови на гонадотропный гормон.

Одиннадцатый день

Как правило, на 11 сутки менструального цикла появляются симптомы ПМС. К ним относятся эмоциональная лабильность, головная боль, чувствительность молочных желез и увеличение их размера. Если эти признаки отсутствуют, то вероятнее всего беременность развивается успешно.

Двенадцатый день

К клиническим признакам присоединяются диспепсические симптомы. К ним относятся рвота, повышенная чувствительность к запахам, чувство тошноты, изменение вкусовых привычек.

Тринадцатый день

Гормональные изменения приводят к появлению выраженных изменений в молочных железах. Они увеличиваются в размере, становятся болезненными при пальпации. В некоторых случаях допускаются незначительные выделения из сосков.

Необходимые условия для имплантации

Непосредственно после эякуляции сперматозоиды достигают яйцеклетку, которая прошла период овуляции, и начинают ее атаковать. После внедрения в нее наиболее активного сперматозоида происходит оплодотворение, но должно пройти еще 24 часа, чтобы оплодотворенная яйцеклетка разделилась на 2 части, превратившись в зиготу.

В дальнейшем деление яйцеклетки происходит без перерыва до тех пор, пока зигота не будет насчитывать в генетическом наборе 32 парные хромосомы, то есть до момента образования бластоциста. В среднем продолжительность деления зиготы и ее продвижения по фаллопиевым трубам в полость матки составляет 7 суток. После того как оплодотворенная яйцеклетка попадает к цели, должно пройти еще 2-3 дня, когда она прикрепляется к внешней или внутренней оболочке. Только тогда она превращается в плодное яйцо, которое будет расти и развиваться в теле будущей мамочки.

Если вести отсчет непосредственно от дня полового акта, то прикрепление эмбриона происходит после оплодотворения яйцеклетки на 9-10 день. Но существуют определенные условия, чтобы закрепление яйца в матке было эффективным:

  • толщина внешнего слоя эндометрия должна быть достаточной для дальнейшего развития эмбриона (не более 13 мм) и содержать необходимое количество питательных веществ;
  • в организме женщины концентрация прогестерона должна превышать нормальные показатели, поскольку именно он препятствует наступлению менструации, тем самым делая возможным развитие беременности.

Если данные условия не соблюдаются, яйцо не прикрепляется к оболочке матки и в женском организме начинаются ежемесячные менструальные кровотечения, то есть зародыш отторгается, в яичниках начинаются процессы созревания новой яйцеклетки.

Почему имплантация не происходит

Не всегда после формирования зиготы она может прикрепиться, положив начало развитию беременности. Это состояние могут спровоцировать следующие серьезные причины:

  1. Излишне толстая оболочка, окружающая оплодотворенную яйцеклетку (обычно это случается, если возраст превышает 40 лет).
  2. Низкий уровень прогестерона в женском организме.
  3. Зародыш имеет серьезные генетические отклонения.

Если присутствует хоть один из этих провоцирующих факторов, эмбрион не прикрепится в полости матки, тогда у женщины произойдет самопроизвольный аборт, основные признаки которого — начавшаяся менструация.

Имплантация плодного яйца

Овуляция в среднем наступает за 12-14 дней до следующих месячных. Сформировавшаяся яйцеклетка покидает яичник и попадает в маточную трубу. Именно в ней она контактирует со сперматозоидом, и происходит оплодотворение. После того как последний проникает в ее стенку, она покрывается специфической мембраной и находится в ней все время, пока не дойдет до полости матки.

С момента оплодотворения плодное яйцо усиленно делится, образуя большое количество клеток. Продвижение по маточным трубам вверх к матке происходит благодаря сокращению расположенных на их стенках ворсинок, они перекатывают оплодотворенную яйцеклетку.

Этот процесс длится приблизительно четверо суток. Движение стимулируется следующими механизмами:

  • направленным сокращением мускулатуры, которая выстилает маточные трубы;
  • мерцательным движением клеток их оболочки;
  • своевременным расслаблением сфинктера, который ведет в матку.

Существенную роль играет механизм, действующий под влиянием гормонов. Большое значение имеет уровень прогестерона, вырабатываемого желтым телом яичника. Если этого гормона в организме недостаточно, то продвижение яйцеклетки по фаллопиевым трубам происходит очень медленно и она оказывается в матке с задержкой. При избыточном синтезе плодное яйцо попадает в матку слишком рано, когда еще не сформировалось слизистая, которая необходима для имплантации.

Процесс имплантации

При отсутствии имплантации плодное яйцо выходит из организма в процессе менструации.

Причинами того, что имплантация не происходит, могут быть нарушения со стороны организма женщины или самого зародыша. Они включают следующие факторы:

  • толстая оболочка плодного яйца;
  • генетические сбои в его развитии;
  • несоответствие маточного эпителия (толщина, необходимая для имплантации, составляет 10-13 мм);
  • низкий уровень прогестерона в организме (его наличие необходимо не только для дижения яйцеклетки по трубам, но и для имплантации и дальнейшего развития);
  • недостаток питательных веществ в слизистой матки.

Как только эмбрион закрепляется, начинает стремительно возрастать уровень ХГЧ в крови и появляются ранние симптомы беременности. С этого момент начинается эмбриональный период развития.

Симптомы и ощущения при имплантации яйцеклетки в матку

При имплантации яйцеклетки в матку ощущения женщины могут быть довольно разносторонними.

Изменения базальной температуры – один из достоверных признаков наступления беременности. Если женщина занимается измерением данного показателя регулярно и скрупулезно, то она может заметить, что сначала базальная температура может снизиться, а затем будет иметь тенденцию к резкому повышению. Данные изменения в организме обусловлены увеличением количества прогестерона в организме за счет гормональной перестройки, которая объясняется начавшейся беременностью.Признаки тошноты и рвоты – одни из наиболее известных признаков беременности. Однако не стоит путать тошноту как признак имплантации с тошнотой и рвотой раннего токсикоза. Механизм развития такого состояния кардинально отличается. При имплантации ощущение недомогания, тошноты обусловлено повышением уровня прогестерона, к которому организм женщины не привык. А тошнота и рвота раннего токсикоза – это дизадаптационные процессы в организме женщины, характеризующие патологию вынашивания в первом триместре.Во время процесса инвазии бластоцисты в эндометрий могут наблюдаться наряду с кровянистыми выделениями и незначительные тянущие, колющие боли внизу живота. Однако, при увеличении интенсивности, характера симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью для исключения патологических состояний как женской репродуктивной системы, так и воспалительных процессов в органах брюшной полости. Повышение уровня прогестерона также может влиять на состояние молочной железы. Женщины начинают ощущать их нагрубание, незначительный отек, ощущение тяжести в молочных железах либо боли. Более достоверные признаки наступления беременности основываются на гинекологическом осмотре и показателях лабораторных исследований.

Выделения при имплантации яйцеклетки в матку

Одним из наиболее известных и наиболее показательных признаков имплантации, то есть явлением, которое бы говорило об  ожидаемом проникновении эмбриона в эндометрий, является имплантационное кровотечение. Кровотечением это назвать сложно в виде его минимального объёма, однако данные выделения принято характеризовать так потому, что они не являются рутинными и обыденными для данного периода овариально-менструального цикла.

В любом случае элементы трофобласта, проникая в клетки эндометрия, травмируют его, а также внедряются в сосудистые элементы, вызывая нарушения целостности их стенок, что может характеризоваться кровянистыми выделениями. В основном выделения имеют необильный, сукровичный характер.

Небольшие сукровичные выделения могут быть вызваны не только имплантацией, но и, например, эрозией шейки матки.

УЗИ признаки имплантации яйцеклетки

При проведении ультразвукового исследования в предполагаемую дату имплантации, а также спустя несколько дней после неё на экране аппарата не будет видно никаких изменений, которые бы говорили об успехе либо неудаче процесса имплантации эмбриона. На экране будет виден лишь эндометрий, характерный для прогестероновой фазы овариально-менструального цикла.

Удачную имплантацию возможно визуализировать на 3 неделе от зачатия. Тогда специалист ультразвуковой диагностики может визуализировать плодное яйцо и подтвердить маточную беременность. Однако на этом этапе еще сохраняется риск анэмбрионии, замершей беременности.

Наличие имеющегося эмбриона в матке с признаками нормального его функционирования и жизнедеятельности можно определить на 5-6 неделе эмбрионального развития. В это время можно услышать сердцебиение плода и убедиться в благополучии его развития.

Более точную информацию может предоставить не трансабдоминальное, проведённое через переднюю брюшную стенку, а трансвагинальное УЗИ, которое проводят ультразвуковым датчиком через влагалище. На выполнение ультразвукового исследования беременной женщине нужны конкретные показания. В плановом порядке проведение данного исследования нежелательно, так как ультразвук может спровоцировать угрозу прерывания беременности. Биохимическим подтверждением наличия беременности в организме женщины является определение уровня хорионического гонадотропина человека. Данный гормон продуцируется хорионом эмбриона, также наблюдается его динамический прирост с каждым днём гестационного периода. В первом триместре в среднем прирост уровня ХГЧ должен быть минимум вдва раза с интервалом 48 часов.

Особенности имплантации эмбриона при ЭКО

Имплантация эмбриона в рамках протокола ЭКО мало чем отличается от естественной имплантации при зачатии, однако есть и некоторые особенности этого процесса, как общие, так и отличные от естественного течения беременности. Именно об этих особенностях, сроках и признаках имплантации и пойдет речь далее.

Имплантация эмбриона при ЭКО: основные признаки и симптомы

Следует сказать, что с физиологической точки зрения зарождение новой жизни – это всегда сложный, многогранный и крайне интересный процесс, в рамках которого эмбриону предстоит пройти долгий путь еще до своего рождения. Итак, имплантация эмбриона в матку является одним из этапов реализации репродуктивной функции человека.

В ходе этого процесса эмбрион прикрепляется к стенкам матки, и с этого момента начинается беременность и развитие будущего ребенка в утробе матери.

Имплантация эмбриона при ЭКО наступает через некоторое время после переноса, в этот период женщина может чувствовать один или несколько из перечисленных симптомов:

  • Незначительные кровянистые выделения из влагалища. Этот признак также свойственен воспалительным процессам, однако, если вы ожидаете беременность и недавно наблюдались у гинеколога, то этот признак вероятнее всего говорит именно о ней.
  • Ощущение тяжести внизу живота, небольшая болезненность молочных желез.
  • Тошноту, легкие головокружения также можно считать первичными признаками наступления беременности. Эти симптомы сходны с пищевым отравлением, однако при беременности они вызываются тем, что эмбрион начинает подавлять иммунную систему матери, без этого произошло бы его немедленное отторжение.
  • Незначительное повышение температуры. Когда происходит имплантация эмбриона, признаки этого процесса могут значительно отличаться, однако повышение температуры до 37 градусов и более отмечают практически все будущие мамы.
  • Эмоционально нестабильное состояние, перемены настроения, обиды на окружающих по каждому пустяку. Это явление обусловлено гормональными изменениями, которые в этот период происходят в организме женщины.

Трудно в точности предсказать день имплантации эмбриона, ведь у некоторых этот процесс происходит раньше, а у кого-то позже.

При этом женщинам не следует искать у себя признаки беременности сразу же после переноса, ведь этот процесс может отнять некоторое время. Не накручивайте себя, а ждите, пока организм сам подаст вам сигнал.

Однако прохождение УЗИ через некоторое время после переноса целесообразно в любом случае. Дату проведения обследования вам назначит ваш лечащий врач.

Ощущения при имплантации эмбриона после ЭКО

Не стоит думать, что в один прекрасный день вы проснетесь и поймете, что беременны. Даже все признаки, указывающие на наступление беременности, не могут с точностью доказать ее наличие без должного медицинского обследования. Ощущения при имплантации эмбриона можно коротко охарактеризовать так:

  • Усталость.
  • Раздражительность.
  • Дискомфорт.

Как бы странно это не звучало, но именно с этих ощущений начинается беременность.

Однако не стоит переживать по этому поводу, ведь в скором времени все эти симптомы уйдут и уступят место радости от того, что попытка зачать ребенка оказалась удачной.

Нередко в медицинской практике встречается поздняя имплантация эмбриона при ЭКО, в рамках которой окончательное соединение эмбриона и ткани матки происходит позже обычного.

Как видите, даже если вы спустя неделю все еще не ощущаете признаков беременности, это не повод опускать руки, возможно, вам нужно подождать еще чуть-чуть и маленькая жизнь внутри вас начнет развиваться. Поздняя имплантация эмбриона является благоприятной при ЭКО, ведь в таком случае эмбрион надежно закрепляется в полости матки и начинает свое развитие.

Благоприятные факторы для успешной имплантации эмбриона при ЭКО

Успех процедуры ЭКО во многом определяется компетенцией докторов, которые проводят протокол. Именно поэтому к выбору репродуктивной клиники следует подойти крайне ответственно. Клиника репродуктивной медицины «Центр ЭКО» в Екатеринбурге ежегодно помогает появиться на свет десяткам детишек.

Записывайтесь на консультацию к нашим докторам, и они разработают эффективный комплекс лечебных манипуляций, чтобы вы могли как можно быстрее восстановить свое репродуктивное здоровье.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий