Осложнения перепадов давления у детей
Есть у медиков понятие – органы-мишени. Так называют органы, которые страдают в первую очередь. Обычно возникают проблемы со стороны сердца (ишемическая болезнь, инфаркт миокарда), проблемы центральной нервной системы, мозга (инсульты), поражение органов зрения вплоть до слепоты, почечная недостаточность. Опасность заключается в том, что артериальная гипертензия у детей, как правило бессимптомна.
Ребенок, особенно маленький, на самочувствие не жалуется
Проявляются отдельные признаки, на которые родители обязательно должны обращать внимание. Многие из них сходны с предпосылками гипертонии у взрослых
- Головная боль;
- Носовые кровотечения;
- Тошнота, рвота;
- Слабость, усталость;
- Неврологические проявления: судороги, парезы, параличи;
- Нарушения зрения;
- Изменение походки.
Если ребенок упал в обморок, надо обязательно показать его педиатру. Доктор направит вас к специалисту для дальнейшего обследования.
Если у родных встречается вариант гипотонии, то пониженное давление может быть для ребенка индивидуальным вариантом нормы. Пониженное давление может носить адаптивный характер, например, у спортсменов или тех, кто выезжает на высокогорье. Этот вариант скорее исключение, потому что симптомы низкого давления могут говорить и о пороках сердца, миокардитах, эндокринных расстройствах (проблемы щитовидной железы, недостаточность коры надпочечников связаны с низким давлением).
Если наблюдаются отклонения от нормы
Низкое давление, особенно если оно падает стремительно, нарушает обменный процесс в организме, снижает почечную активность, создает риск для работы печени. Могут возникнуть головные боли, повышается утомляемость вплоть до обмороков при вставании из лежачей позы. При таких явлениях следует пройти обследование либо повысить физическую активность. Самостоятельно прибегать к лекарствам или другим средствам повышения показателей тонометра не стоит, это может привести к ухудшению состояния.
В случаях с повышенным АД стоит также контролировать состояние организма, ведь высокие показатели еще более опасны. Наблюдаются такие явления из-за реакции на напряжение или лишнюю нагрузку.
Гипертензия бывает первичной и вторичной. Для первичной характерны следующие факторы:
- перемена гормонального фона в период полового созревания;
- моменты стрессовых ситуаций;
- нарушения сна при нагрузках в школе;
- спортивные занятия с большой активностью;
- при конфликтах и спорах в школе или дома;
- болезни сердечной системы, отклонения в работе почек, болезни эндокринной системы.
При вторичной гипертензии выделяют:
- патологии сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
- болезни нервной системы;
- попадание токсинов в организм;
- заболевания головного мозга.
Низкое давление гипотензия имеет несколько причин:
- ОРВИ с осложнениями на бронхи;
- травма при родах;
- аллергия;
- недостаток витаминов;
- анемия;
- сахарный диабет;
- порок в развитии сердца, миокардит.
При ознакомлении с таблицей легко вычисляется норма артериального давления у детей
Необходимо уделять внимание времени измерения, отклонениям в связи с весом и ростом. Изменения, сопровождаемые серьезными проблемами со здоровьем, должны проверяться специалистом
Таблица АД у детей по возрасту
У детей эластичность сосудистой стенки существенно превышает возможности взрослых. В итоге – артериальное давление в детском возрасте, несмотря на минимальный диаметр сосудов, ниже, и это – норма. Причем, чем младше ребенок, тем ниже давление. На силу кровотока влияют разные факторы:
- эмоциональное и физическое перенапряжение;
- гипертермия;
- плохой сон;
- время суток и климат;
- профиль питания (употребление большого количества соли вызывает рост АД);
- вес, рост, пол, конституция, доношенность (у детей, рожденных ранее срока, АД ниже);
- атмосферные катаклизмы;
- наследственность;
- двигательная активность (у малышей подвижность повышает АД, а у детей старшего возраста при регулярных физических нагрузках формируется физиологическая гипотония);
- соблюдение правил измерения.
Для простоты принято считать, что в первые 10 лет предельно допустимо АД 110/70, а после – 120/80. Индивидуальные показатели нормального давления рассчитываются по специальной формуле.
До 12 месяцев систолическое (верхнее, сердечное) давление рассчитывают так: 76 + (количество месяцев х 2). Диастолическое (нижнее, почечное): от 2/3 до 1/2 систолического.
После года применима другая формула: 90 + (количество лет х 2) – для систолического АД и 60 + количество лет – для диастолического.
Чтобы исключить патологию, индивидуальные показатели давления у детей всегда сравнивают с табличными.
Норма АД в мм. рт. ст. | |||
---|---|---|---|
Систолическое, верхнее | Диастолическое, низкое | ||
Максимальное | Минимальное | Максимальное | Минимальное |
До двух недель | |||
96 | 60 | 50 | 40 |
До 4-х недель | |||
112 | 80 | 74 | 40 |
До года | |||
112 | 90 | 74 | 40 |
До трех лет | |||
112 | 100 | 75 | 60 |
До 5 лет | |||
115 | 100 | 76 | 60 |
6-9 лет | |||
122 | 100 | 78 | 60 |
10-12 лет | |||
125 | 110 | 82 | 70 |
До 15 лет | |||
135 | 110 | 85 | 70 |
Все, что выходит за рамки – повод обращения к врачу.
Дети до одного года
У новорожденных оно составляет всего 70/45 единиц, но возможны колебания в ту или другую сторону (плюс-минус 10 единиц), что не рассматривается как патология.
Минимальные значения фиксируются в первые 4 недели: 60–80 на 40–50 единиц. По мере адаптации сердца и сосудов к условиям окружающей среды, при переходе на легочный тип дыхания, увеличиваются оба показателя. За год они демонстрируют рост в среднем до 90/70.
Уровни могут быть иными в зависимости от упитанности малыша (нужно использовать формулу индивидуального расчета), но не должны превышать табличные показатели (112/74). Такой рост давления связан с увеличивающимся тонусом сосудов.
Возраст 2-3 года
В два года нормальное САД (систолическое артериальное давление) составляет 100-112 единиц, диастолическое от 60 до 74. Если мама заметила, что АД выше табличной нормы и не нормализуется за три недели, то это – гипертензия.
При однократном подобном поведении сосудов (ребенок поплакал, много двигался) повода для беспокойства нет, но, если это система, требуется консультация врача. Можно сделать индивидуальный расчет, чтобы исключить всякие сомнения.
Дети 4-5 лет
К четырем годам динамика роста АД замедляется. САД стабилизируется на уровне 100 – 116 единиц, диастолическое – от 60 до 76.
В этот период взросления младенца цифры давления могут меняться в течение дня. Днем и вечером они достигают пика, а к ночи – падают. С часа до пяти ночи показатели нормального АД минимальны.
Возраст 6-13 лет
В этом возрасте минимальные показатели уровней не меняются, растет только максимум. Нормой считается значение показателей от 100/60 до 122/78. Это как раз тот возраст, когда ребенок идет в школу, растет психологическая, эмоциональная нагрузка, а физическая активность в это же время снижается. Он привыкает сидеть за партой, учится делать домашние задания. Поэтому возможны различные колебания АД.
Усталый, раздражительный ребенок после занятий в школе, с головной болью, нежеланием учиться – повод для контроля АД. С 10 лет начинается гормональная перестройка организма, что априори сопровождается скачками обоих показателей. У девочек это происходит раньше.
Несмотря на то, что табличные показатели допускают цифры 110/70 или 125/82, врачи рекомендуют ориентироваться на предел в 120 единиц со стороны сердечного уровня. Это тонкий момент, который связан с конституцией ребенка, возможным набором лишних килограммов, дебютом сахарного диабета. Использование индивидуальной формулы для сравнения здесь просто необходимо.
Какие могут быть причины пониженного давления у ребенка. Как лечить гипотензию
Гипотензия – это понижение артериального давления. В разное время суток у человека может быть физиологическое снижение давления, и вызвано это, к примеру, обедом или ужином, активными тренировками, нахождением в душном помещении. Также может оказать влияние наследственная предрасположенность. Такая ситуация может наблюдаться у совершенно здоровых детей. Понижение давления не влияет сильно на самочувствие ребенка, и никаких жалоб вы можете от него и не услышать. Но статистика свидетельствует, что 10% детей имеют хроническую гипотензию. Основные причины такого состояния следующие:
- Родовая травма.
- Ребенок часто страдает простудными и инфекционными заболеваниями.
- Серьезные умственные перегрузки.
- Низкая физическая активность.
- Стрессы.
- Высокая умственная нагрузка.
Симптоматика может быть различной, и зависит от причин, которые вызвали аномальное состояние. Можно выделить следующие причины, которые чаще всего встречаются:
- Частые головокружения.
- Быстрая утомляемость.
- Настроение часто меняется.
- Плаксивость и раздражительность.
- Головная боль давящего характера.
- Обидчивость.
- Повышенное потоотделение.
- После физической активности ноющие ощущения в области сердца.
- Влажные ладони.
Если у вашего ребенка наблюдаются несколько указанных выше симптомов, то следует обратиться за консультацией к доктору. Помните, что такие состояния могут быть вызваны не только пониженным давлением, но и другими, более серьезными заболеваниями, среди которых:
- Сахарный диабет;
- Черепно-мозговые травмы;
- Заболевания сердечнососудистой системы;
- Анемия;
- Реакция на медикаменты;
- Недостаток витаминов.
Поэтому обследование крайне необходимо, как и консультация невролога. Причины пониженного давления будут выяснены, и доктор назначит грамотное лечение. Когда основное заболевание будет установлено, ребенок сможет пройти курс необходимого медикаментозного лечения.
Безусловно, родители могут прибегнуть к советам народной медицины, но в качестве дополнительного метода лечения, но при этом следует получить согласие лечащего врача, чтобы не навредить организму ребенка. Есть ряд правил, которые мать должна выполнять постоянно:
- Четкое соблюдение режима.
- Спокойная атмосфера в доме.
- Ограничение пребывания за компьютером или телевизором перед тем, как лечь спать.
- Перегрузки и повышенная физическая активность запрещаются, а вот занятие плаванием, пешие прогулки или верховая езда показаны. Прогулки по парку или у моря окажут положительное влияние на организм и стабилизируют давление.
- Отличный тонизирующий и разогревающий эффект оказывает контрастный душ. Ребенка можно убедить принимать такие процедуры.
- Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Меню должно состоять из каш, овощей, мяса, рыбы, фруктов, молочных продуктов. Крепкий чай с сахаром или медом будет кстати.
Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) ?
«Гиперактивность» – это неусидчивость, невнимательность и импульсивность, частые ночные пробуждения, встречается чаще всего в детском возрасте и влияет на общую атмосферу в Вашей семье и на социальное будущее Вашего ребенка. Этот синдром – “сборная солянка” самых различных болезней, их причину необходимо выяснить.
Раннее органическое поражение головного мозга в перинатальном периоде (например, осложнения во время беременности, родовая травма, гипоксия в родах), а также генетические и социально-психологические факторы (семейные конфликты, дефекты в воспитании, острые и хронические стрессы, снижающие устойчивость нервной системы к внешним и внутренним воздействиям).
«Дети-катастрофы», «трудные дети» – так называют детей с СДВГ. Действительно, они доставляют столько хлопот родителям, постоянно попадают в какие-то неприятные ситуации, так как у них часто не развито чувство самосохранения и контроль за поведением. В школе они не могут усвоить учебный материал, находиться за партой в течение всего урока. При этом такие дети чаще всего не обнаруживают задержку психического развития или выраженных неврологических нарушений, хотя повышенная возбудимость может проявляться и при различных ранних поражениях нервной системы (травмы головы, нейроинфекции и т.д.). Такие дети требуют индивидуального подхода в учебном процессе, поэтому важны рекомендации педагога. Не стоит считать таких детей агрессивными и опасными для других детей. С возрастом в процессе социального взаимодействия явления гиперактивности становятся менее выражены. Иногда такие люди становятся лидерами, обладают повышенной работоспособностью.
При СДВГ может помочь невролог, психоневролог, психиатр, медицинский психолог (клинический психолог), а еще лучше – все вместе, ведь тогда у врачей будет возможность обсудить схему комплексного лечения, что будет наиболее эффективным.
Так, нужно обязательно выяснить, каково состояние физического здоровья, не являются ли особенности поведения ребенка следствием органических нарушений в головном мозгу ультразвуковые исследования (УЗИ), ЭЭГ (электроэнцефалография), МРТ (магнитно-резонансная томография), консультация невролога.
Важно оценить состояние сердечно-сосудистой системы (проконсультироваться у терапевта, кардиолога), определить уровень гормонов и получить консультацию эндокринолога. Лечение – комплексное – биологическое, психологическое и социальное
Медикаментозное лечение (психофармакотерапия) направлено на уменьшение двигательного беспокойства, улучшение функций познания окружающего мира, нормализацию сна
Лечение – комплексное – биологическое, психологическое и социальное. Медикаментозное лечение (психофармакотерапия) направлено на уменьшение двигательного беспокойства, улучшение функций познания окружающего мира, нормализацию сна.
Правила измерения давления у детей
Для определения патологий и общей диагностики давление у детей необходимо измерять правильно. В раннем возрасте лучше доверить выполнение этой процедуры специалисту. А вот начиная примерно с трех лет можно мерить уровень АД и самостоятельно.
Как повышение, так и понижение АД в любом возрасте приносит множество неприятностей
Для этого следуйте простым рекомендациям:
- Процедуру проводим не мене чем через час после приема пищи. При этом ребенок должен находиться в спокойном состоянии.
- Для измерения используем тонометр со специальной детской манжетой. Применение манжеты, рассчитанной на взрослого, даст слишком большую погрешность.
- Манжета накладывается без излишних усилий на левое плечо ребенка. В локтевой сгиб укладываем мембрану фонендоскопа и прижимаем пальцем.
- Нагнетаем воздух в манжету до тех пор, пока пульс не перестанет прослушиваться, после чего постепенно стравливаем его через вентиль.
- Внимательно прослеживаем пульс фонендоскопом: как только удары начинают прослушиваться – отмечаем систолическое давление, после того, как перестанут – диастолическое.
Обратите внимание! Автоматические тонометры проще в использовании, но у бюджетных моделей, рассчитанных на домашнее применение, слишком высока погрешность
Шкала давльения пульса для взрослых
С возрастом верхняя граница давления становится выше. Нижняя, наоборот, повышается в течение первой половины жизни, и с возрастом снижается.
Таблица норм кровяного давления у взрослых людей, для мужчин и женщин, по возрасту:
Возрастной период | У мужчин | У женщин |
---|---|---|
20 — 29 | 126/79 | 120/75 |
30 — 39 | 129/81 | 127/80 |
40 — 49 | 135/83 | 137/84 |
50 — 59 | 142/85 | 144/85 |
60 — 69 | 142/82 | 159/85 |
70 — 79 | 147/82 | 157/83 |
80 и старше | 145/78 | 150/79 |
Судя по норме давления у человека по возрастам в таблице, чем старше становится человек, тем больше изменяются сосудистые стенки. Если показания давления увеличиваются или снижаются не более чем на 10 мм рт. столба, это будет нормой, и нет поводов беспокоиться.
Пульс взрослого человека должен укладываться пределы от 60 до 100 ударов сердца в минуту. Отклонения к большему или меньшему уровню говорят о наличии проблем со щитовидкой или сердечной мышцы. При измерениях можно сверяться с нормой давления человека у взрослых по приведенной выше таблице.
Оптимальный показатель в возрасте от 50 до 60
Нужно уделять внимание отклонениям от нормы по показателям давления и пульса, когда человек по возрасту достиг 50 лет. В период с 50 до 60, у людей часто развиваются патологические процессы почек, сахарный диабет, атеросклероз
Основным показателем хорошего самочувствия являются параметры измеряемого давления.
Согласно приведенной выше таблице по нормам показателей артериального давления у взрослых, можно говорить о развитии гипертонии при параметрах, превышающих допустимое значение 140 на 90.
Для нормализации параметров необходимо выяснить причину высоких показателей, и назначить правильное лечение. После установления диагноза и лечебных назначений, пациенту рекомендуется придерживаться определенных ежедневных правил. Необходимо скорректировать питание, больше двигаться, и постоянно контролировать параметры давления, и владеть информацией о том, какое давление должно быть по возрастам.
В возрасте после пятидесяти лет у женщин, перепады объясняются переходом в климактерический период, частыми стрессами, риском забеременеть. Могут беспокоить гипертонические признаки, тахикардия. Нормы кровяного давления у женщин, по возрастам, значительно отличаются от мужских. Дамы чаще страдают от перепадов, и риск развития гипертонии у них выше.
Ближе к 60 годам допустимое значение АД 140 на 90, у мужчин и женщин, не является патологией. У женщин норматив может быть даже выше.
Оптимальные показатели после 40 лет
Нормальные показатели давления у человека, достигшего по возрасту 40, также заслуживают отдельного внимания. Именно с этого возрастного периода показатели начинают повышаться, и это будет допустимое значение.
У мужчин до 40 лет параметры АД были выше, в сравнении с женщинами. После 40 лет, наоборот, женщины начинают опережать мужчин, потому что испытывают гормональные перестройки всего организма, и их отметка измерения возрастет.
Что такое Аритмия у детей –
Аритмия у детей – заболевание, которое характеризуется расстройствами сердечного ритма и фиксируется у детей и подростков всех возрастов, но в основном у детей старшего возраста.
По форме аритмия может быть врожденной или приобретенной. Также данное заболевание делят на органическое и функциональное. Расстройства ритма возникают, когда нарушается какая-либо основная функция мышцы сердца – возбуждения, автоматизма, сократительной способности миокарда или проведения. По причине расстройства автоматизма возникает брадикардия или синусовая тахикардия, а также миграция источника ритма и синусовая аритмия и пр.
Синусовая тахикардия и брадикардия – заболевания, которые характеризуются учащением или замедлением нормального сердечного ритма на 20-30 ударов в 1 мин (нормы уточняются исходя из возраста ребенка).
Синусовая аритмия – это заболевание, которое может иметь несколько вариантов. Наиболее частый – дыхательная аритмия, которой могут болеть дети любого возраста. У грудничков эта болезнь встречается редко, чуть чаще – у детей дошкольного возраста. Еще большее число заболеваний среди школьников. Во время физической нагрузки дыхательная аритмия уменьшается. На ЭКГ фиксируют значительную вариабельность длительности сердечных комплексов.
Миграция источника ритма – болезнь, которую можно диагностировать только при проведении ЭКГ по разной форме зубца Р в отдельных отведениях. Если источник ритма выходит за пределы синусового узла, что влияет на направление зубца Р, это говорит о патологии сердца в большинстве случаев. Специального лечения при миграции источника ритма у детей нет.
Расстройства возбуждения сердца могут вызвать экстрасистолию, пароксизмальную тахикардию.
Экстрасистолия – это внеочередное сокращение сердца. Экстрасистолы делят по месту возникновения импульса возбуждения на наджелудочковые и желудочковые. Если чередование экстрасистол с нормальным ритмом правильное, это называется аллоритмией. Более частые случаи беспорядочного сокращения с нормальным ритмом. Экстрасистолия у детей может быть в любом возрасте. Жалоб у малыша не возникает. Но могут всё же быть жалобы на неприятные ощущения в области сердца. Чтобы поставить диагноз, проводят ЭКГ.
Функциональные экстрасистолы в большинстве случаев характерны для препубертатного и пубертатного периодов. Они меняются при смене положения тела, при физических нагрузках. Также при функциональных экстрасистолиях у детей могут быть очаги хронической инфекции, признаки вегетососудистой дистонии, эндокринные нарушения и проч.
Органические экстрасистолы носят более постоянный характер. У больного ребенка наблюдается нарушение общего состояния, есть признаки функциональной недостаточности сердца. Такой вид экстрасистол встречается при врожденных пороках сердца, миокардитах, а также может быть редко при ревматизме у детей.
Пароксизмальная тахикардия – приступы резкого учащения сердцебиений, когда сердце бьется 160-180 ударов в минуту и чаще. Существует два вида этого заболевания: суправентрикулярный и желудочковый.
Нарушения функции проведения – блокады, которое в основном не приводят к аритмиям и могут быть выявлены только по ЭКГ. По симптомам можно выявить только полную атриовентрикулярную блокаду с приступами Морганьи—Эдемса—Стокса. В основе этого синдрома лежит острая ишемия мозга из-за внезапного уменьшения сердечного выброса
В таких случаях обращает на себя внимание резкая брадикардия
Нарушение функции проведения может быть функциональным нарушением или наблюдаться как при патологии сердца. Лечить нужно основное заболевание, которое стало причиной нарушений. При полной атриовентрикулярной блокаде применяют хирургические методы лечения, с электростимуляторами.
Мерцательная аритмия — это сложное нарушение ритма, связанное с изменением правильной деятельности предсердий. У детей такое нарушение встречается редко, в основном, если есть тяжелые поражения миокарда: идиопатический миокардит, врожденные пороки сердца, ревматизм. Формы мерцания предсердий: брадиаритмическая, тахиритмическая.
Синдром слабости синусового узла — синдром тахи-брадикардии — сложное нарушение ритма. Иногда он возникает при отсутствии врожденных пороков сердца, но чаще при их наличии или после операций на сердце.
Особенности строения детских сосудов
В детском возрасте сосуды устроены по-другому. Стенки артерий, по сравнению со взрослыми, тоньше и слабее, их тонус ниже. С этим связано более низкое, чем у взрослых, диастолическое давление.
Сердце у детей маленькое и слабое. Ему не нужно много силы, чтобы прокачать кровь по небольшому телу
. Этим и объясняется более низкое, чем у взрослых, верхнее (систолическое) давление.
С возрастом эластичность сосудов теряется, стенки артерий становятся толще, объем крови, и длина кровеносного русла увеличиваются, изменяется количество гормонов регулирующих АД и нормальный уровень давления возрастает.
Когда нужно обращаться к врачу
По собственному усмотрению, если говорить точно. Любое нарушение самочувствия должно быть основанием для похода в поликлинику или больницу, получения консультации доктора.
Но к кому наведаться? Заболеваниями сердечнососудистой системы занимается кардиолог
В каких случаях следует обратить внимание на самочувствие и заподозрить проблемы со здоровьем?. Головная боль
Нормальное давление для человека ассоциировано с адекватным состоянием сосудов, спонтанной и тонной регулировкой их тонуса. При расстройстве, наблюдается стеноз артерий церебральных структур
Головная боль. Нормальное давление для человека ассоциировано с адекватным состоянием сосудов, спонтанной и тонной регулировкой их тонуса. При расстройстве, наблюдается стеноз артерий церебральных структур.
Внимание:
Сам по себе мозг болеть не может, он не имеет соответствующих нервных окончаний. Дискомфорт как раз и связан с сосудами.
По характеру он может быть любым. При развитии симптома на регулярной основе, хотя бы 2-3 раза, медлить с походом к доктору не стоит.
При необходимости может быть выдано направление к неврологу, проблема не всегда имеет кардиальное происхождение.
Головокружение. Вертиго. Незначительное по интенсивности или сильное. Также на периодической и тем более постоянной основе. Требует выявления причины. Речь всегда идет о нарушении мозгового кровообращения, а вот что тому виной, сердечнососудистое расстройство или нет, нужно выяснять.
Тошнота, рвота. Кратковременные, редко возникают регулярно, потому обнаружить проблемы с ходу невозможно.
Снижение когнитивных способностей. По типу падения скорости мышления при решении определенных практических и теоретических (специальных тестовых) задач. А затем по мере прогрессирования основной болезни развивается снижение продуктивности, то есть нарастают явления слабоумия.
Неврологические дефицитарные проявления по типу нарушений работы органов чувств. Падение качества зрения, слуха, тактильная дисфункция, невозможность распознавать запахи и прочие моменты такого рода.
Боли в грудной клетке
Хотя в подавляющем большинстве случаев речь идет о жгучих, давящих или распирающих ощущениях, на покалывание тоже стоит обращать внимание, как и на прострелы.
В некоторых ситуациях (таковых 1-3%) вероятна сердечная этиология дискомфорта. Лучше перестраховаться и только потому идти у другим врачам для лечения межреберной невралгии, остеохондроза и прочих.
Необъяснимое снижение переносимости физической нагрузки. Проявляется быстрой утомляемостью, слабостью и выраженной одышкой.
Человек сначала не может заняться привычной активностью, затем подняться по лестнице на этаж где живет, а в итоге и вовсе выйти на улицу.
Последний вариант встречается на крайних этапах патологических процессов, как правило, пациент уже знает о своем диагнозе. Нужно обращаться к врачу сразу после обнаружения отклонения. Просто стоит прислушаться к собственным ощущениям.
Аритмии, неправильное биение сердца. Тахикардия (увеличение числа ударов в минуту), брадикардия (обратное явление), пропускание сокращений, неровность интервалов между каждым последующим циклом систол/диастол. Все это нужно учитывать.
Аритмии не развиваются на ровном месте, причины всегда серьезные. Не обязательно собственно кардиальные, встречаются вторичные (избыток или недостаток гормонов коры надпочечников, гипофиза, щитовидной железы и прочие).
- Обмороки. Нарушения сознания и синкопальные состояния. Чаще обнаруживаются при снижении нормального АД.
- Объективные отклонения, зафиксированные в ходе инструментальных методик. То есть рост/падение артериального давления или частоты сокращений сердца.
- Бессонница, психические расстройства пограничного рода. Неврозы, депрессии.