Норма тромбоцитов у детей по возрасту: таблица анализа крови и расшифровка результатов

Лейкоцитарная формула

Исследование лейкоцитарной формулы играет большую роль в диагностике гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний, а также оценке тяжести состояния и эффективности проводимой терапии. В то же время, изменения лейкоцитарной формулы не являются специфичными – они могут иметь сходный характер при разных заболеваниях или, напротив, могут встречаться непохожие изменения при одной и той же патологии у разных больных.

Как анализировать маркеры опухолей?

Перед анализом крови на опухолевые маркеры необходимо подготовиться к этому, выучить рекомендации врачей и строго следовать им. Общая рекомендация для тех, кто хочет получить достоверные результаты анализа – давать кровь утром и натощак. Перед тестированием маркеров опухолей рекомендуется избегать приема пищи в течение 8 часов.

Кровь извлекается из вены, а затем образец отправляется в лабораторию. Этот анализ позволяет не только выявить заболевание, но и контролировать эффективность его лечения. В этой ситуации рекомендуется систематическое повторение обследования. Если расшифровка анализов крови на опухолевые маркеры показала высокую вероятность наличия опухоли, пациенту будут назначены дополнительные исследования, чтобы уточнить их местоположение. Основным преимуществом опухолевых маркеров является способность обнаруживать опухоли на очень ранних стадиях, когда другие методы исследования не могут ее идентифицировать.

Правильно интерпретировать результаты анализа крови у ребенка может только врач.

Copyright: сайтЗапрещено любое копирование материала без согласия .

В первые сутки после родов у ребенка берут его первые анализы. С их помощью врач оценивает состояние здоровья малыша, его адаптационные способности. Так, сразу после родов кровь из пуповины исследуют на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис. При необходимости проводят исследование крови на билирубин.

Компоненты крови исследуются посредством ОАК?

Если анализ крови нормальный, вы можете расслабиться и успокоиться, но если хотя бы один из маркеров опухолей увеличился хотя бы один раз, необходимо провести более подробное обследование, чтобы установить диагноз или продемонстрировать его отсутствие. Для опухолевых маркеров достаточно чувствителен. В некоторых случаях уровни маркеров роста опухоли наблюдались задолго до появления первых симптомов заболевания. Исследования позволяют идентифицировать и подозревать болезнь на ранней стадии, когда лечение проще и эффективнее.

На четвертый день берут анализ крови новорожденного на генетические заболевания. На пятые сутки ребенку проводят забор крови на общий (клинический) анализ. Обычно берется анализ крови из пятки новорожденного. Это более удобный способ забора крови, так как пальчики малыша еще очень маленькие для проведения данной процедуры.

Где можно сдать анализ на онкомаркеры

Сдать анализ на онкомаркеры бесплатно (по полису ОМС и направлению терапевта либо онколога) можно в поликлинике. Результат обычно готов уже через день. Однако не во всех медицинских учреждениях есть необходимое оборудование.

Пройти обследование можно в диагностических центрах либо частных клиниках, но самостоятельно принимать решение о его необходимости не стоит. Сдавать кровь надо исключительно по назначению лечащего врача. Специалист даст адекватную оценку состоянию больного, подберет наиболее специфичные соединения для конкретного случая. Исследование на все группы онкомаркеров лишено смысла. К тому стоит не дешево. Цены колеблются в диапазоне от 300 до 2000 рублей за каждое вещество в зависимости от региона и клиники.

Онкомаркеры – эффективные показатели отслеживания опухолевого ответа на проводимую пациенту терапию. В качестве способа первоначального выявления онкологических патологий, точного результата они не гарантируют. С помощью анализа специфических белков можно заподозрить наличие раковых клеток, другие опасные заболевания. Расшифровкой полученных данных должен заниматься врач-онколог. Самодиагностика часто приводит к ошибочным выводам, неправильному лечению и наступлению тяжких последствий для здоровья.

Каковы прогнозы гинекологического рака

Хуже прогнозы при поражении лимфоузлов и прорастании рака в соседние органы, особенно при метастазах. В этих случаях операция и последующее лечение направлено на повышение качества жизни и ее продолжительности.

1. А.Н. Востров, Казакевич В.И., Митина Л.А., Степанов С.О., Гуц О.В., Новикова Е.Г., Мухтаруллина С.В. История и принципы ультразвуковой диагностики опухолей женской репродуктивной системы. Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва. 2017; 4 (3): 116—123.
2. Л.А. Коломиец, А.Л. Чернышова, О.Н, Чуруксаева, А.Б. Виллерт, С.В. Молчанов. Оптимизация современных подходов в лечении гинекологического рака основных локализаций // Злокачественные опухоли, 2017, т.7, № 3, спецвыпуск 1, с.66-72.
3. С.Н. Пузин, Е.В. Коржевская, Ю.Г. Паяниди, Д.С. Огай, С.В. Хохлова, А.Ю. Кашурников, Е.В. Воробьева. Определяющее влияние стадии заболевания на прогноз и реабилитацию больных в онкогинекологии // Медико-социальная экспертиза и реабилитация, 2013, №1, с.3-8.
4. Li H, Wu X, Cheng X. Advances in diagnosis and treatment of metastatic cervical cancer // J Gynecol Oncol. 2016 Jul;27(4):e43. doi: 10.3802/jgo.2016.27.e43.
5. Zang Y, Dong M, Zhang K, Gao C, Guo F, Wang Y, Xue F. Hormonal therapy in uterine sarcomas // Cancer Med. 2019 Apr;8(4):1339-1349. doi: 10.1002/cam4.2044. Epub 2019 Mar 21.

Информация проверена экспертом

Чинчаладзе Александр Сергеевич
онколог-гинеколог, оперирующий гинеколог, к.м.н.
стаж: 19 лет

Анализ тромбоцитов

За свертываемость крови отвечают тромбоциты, норма у женщин по возрасту (таблица это подтверждает) будет различной. Она зависит от многого: времени суток, когда анализ сдавался, периода менструации, приема медикаментов и другого. Норма тромбоцитов у женщин после 40 и после 60 будет разная. Для более наглядного примера рекомендуется ознакомиться с таблицей:

Возраст женщины	Показатель тромбоцитов
Нормой считается показатель	150-380 тыс./мкл
15-18 лет	180-340 тыс./мкл
18-40 лет	180-380 тыс./мкл
40-50 лет	180-360 тыс./мкл
50-60 лет и старше	180-320 тыс./мкл

Все отклонения от нормы (150-380 тыс./мкл) считаются патологиями. Однако в некоторых случаях допускается понижение количества пластин.

Если ежедневно сдавать анализ на уровень тромбоцитов, то показатели будут разными

При этом важно, чтобы уровень не выходил за пределы нормы

Как нормализовать уровень тромбоцитов в крови

Если избыток или недостаток тромбоцитов не вызван критическими причинами, требующими срочного врачебного вмешательства, то восстановить баланс этих кровяных клеток можно и в домашних условиях. Самый действенный метод – составить правильный рацион.

При недостатке тромбоцитов будут полезны продукты, богатые витаминами В, К и А, железом, фолиевой кислотой и таурином. В список ежедневного детского меню обязательно должны быть включены:

• гречневая каша;
• красное мясо и рыба, приготовленные любым способом;
• печень говяжья;
• твердый сыр;
• бобовые;
• яйца, особенно желтки;
• яблоки;
• бананы;
• грецкие орехи;
• овощи и зелень, особенно белокочанная капуста, шпинат, укроп и спаржа.

Крайне полезны при тромбоцитопении будут соки черноплодной рябины и граната, отвары из шиповника и крапивы.

Противопоказаны при дефиците тромбоцитов продукты, которые способствуют разжижению крови. В этот список входят:

• оливковое масло;
• некоторые ягоды, в частности, черника, малина;
• имбирь;
• шоколад.

При тромбоцитопении рекомендуется отказаться от аспирина.

При тромбоцитозе, то есть избытке тромбоцитов, следует обратить внимание на продукты, богатые антиоксидантами, йодом и витамином С, которые, наоборот, способствуют лучшему разжижению крови и препятствуют тромбообразованию. Итак, на обеденном столе, за которым сидит ребенок с повышенным содержанием тромбоцитов в крови, должны быть:

• томаты;
• оливковое или льняное масло;
• имбирь;
• лук и чеснок;
• инжир;
• цитрусовые;
• шоколад.

Из напитков будут полезны облепиховый и апельсиновый соки, зеленый чай, какао. Вообще при избытке тромбоцитов рекомендуется пить как можно больше жидкости – это поможет снизить густоту крови.

Опасаться следует:

• из фруктов и ягод – аронии, манго, граната, бананов;
• из повседневной еды – углеводной и жирной пищи, а также животных жиров.

Ни в коем случае не пить газированные напитки.

Помните, что правильное питание – не панацея, если причиной дисбаланса тромбоцитов в крови у ребенка стало какое-то серьезное заболевание. Пренебрегать консультацией и рекомендациями врача не следует. Что же касается профилактических мер, то свежий воздух и физкультура – вот с чем должен подружиться ребенок, чтобы иметь максимальные шансы на здоровую кровь.

Дата: 23.06.2016.

Общий (клинический) анализ крови

Самый первый анализ в жизни любого человека – общий клинический анализ крови. Его сдают с рождения, потому что по оценке количественного и качественного изменения состава крови можно выявить многие проблемы со здоровьем.
 
Из чего состоит кровь? Из жидкой части – плазмы и форменных элементов: тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов. Их показатели меняются в зависимости от заболеваний или воспалений в организме, а также на них влияет пол и возраст. Главные за иммунную защиту организма –  лейкоциты, за свёртывание крови отмечают тромбоциты, транспортировка кислорода и углекислого газа к клеткам лежит на «эритроцитов» эритроцитов. 
 
В каких случаях обычно назначают этот анализ? Главная цель – подтверждение или опровержения предварительно диагноза, оценка общего состояния организма, выявление начальной стадии скрытых болезней, а также отслеживание развития болезни после и во время лечения.

Отклонения от нормы

Если количество тромбоцитов в норме, то в организме сохраняется баланс образования и уничтожения фрагментов.

Изменение уровня этих элементов приводит к ослаблению свертываемости крови или повышенному тромбообразованию. Нормальным считается изменение числа клеток на 5-10% в течение 24 часов. Уровень тромбоцитов в крови влияет и на следующие функции:

• накопление веществ, которые ускоряют рост кровяных клеток;
• избавление от чужеродных микроорганизмов;
• препятствие воспалительным процессам;
• ускорение регенерации тканей с помощью расщепления клетки.

Нехватка элемента приводит к частичному выполнению указанных функций. Увеличивается хаотичность, т. к. клетки не выдерживают нагрузки и разрушаются. Переизбыток приводит к перевыполнению функций. Кровоток ухудшается, потому что по всей кровеносной системе начинают образовываться сгустки.

Тромбоцитопения

Когда тромбоциты в крови у ребенка малочисленны, начинает развиваться опасная патология — тромбоцитопения. Данное заболевание стало часто встречаться у новорожденных. Проявляется болезнь чаще всего зимой или весной. Причины тромбоцитопении:

• анемия;
• туберкулез;
• лейкоз;
• отравление;
• острые вирусные инфекции;
• сильный стресс;
• аллергическая реакция на различные продукты и препараты;
• цирроз печени;
• инфекционный мононуклеоз;
• гемолиз.

Наиболее часто болезнь спровоцирована вирусными инфекциями, мононуклеозом и апластической анемией. Заболевания, такие как грипп, гепатит и герпес, ухудшают свертываемость крови. При мононуклеозе лимфатические узлы становятся больше, что способствует увеличению селезенки. Анемия отрицательно влияет на образование всех элементов крови.

При тромбоцитопении наблюдаются:

• Плохая свертываемость крови.
• Кровоточивость десен во время чистки зубов.
• Частое появление синяков из-за тонкости капилляров.
• Образование гематом вследствие натирания одеждой.
• Приобретение мочой красного цвета.
• Кал с кровяными сгустками.
• При приеме твердой пищи есть риск повреждения слизистой, что приводит к внутреннему кровотечению.

Признаки и лечение у детей и взрослых практически одинаковы. Однако дети более чувствительны к болезни, патология у них развивается быстрее. Первыми симптомами чаще всего являются носовые и ротовые кровотечения, появление сыпи. Высыпания сначала появляются на нижних конечностях, со временем переходят и на руки ребенка. Болезненных симптомов при этом нет, поэтому многие не придают этому большого значения.

Тромбоцитоз

Проявляется как показатель, превышающий нормы тромбоцитов у детей. Дети в возрасте около 6 месяцев часто имеют завышенные показатели, но это еще не говорит, что они больны. Такие показатели вызваны повышением физической нагрузки и прорезающимися зубами.

Первичная причина тромбоцитоза — патологии костного мозга. Вторичные:

• лейкоз;
• инфекции (ОРЗ, грипп, гепатит);
• аллергия на препараты;
• эритремия;
• недостаток железа;
• заболевания селезенки;
• болезни печени;
• анемия;
• лимфогранулематоз;
• первичный тромбоз.

Тромбоцитоз характеризуется выраженными симптомами, но проявляются они на поздних стадиях:

• Десны кровоточат.
• Увеличиваются размеры селезенки.
• Нарушается мочеиспускание.
• Появляются гематомы.
• Начинается кровотечение из ротовой и носовой полости.
• Возможно внутреннее кровотечение в органах пищеварения.
• Дискомфорт в области почек.
• Зуд и покраснения на коже.
• Бессонница.
• Головокружение.
• Вялость и апатия.

Кроме того, при обследовании выявляется наличие тромбов. Данный симптом говорит о запущенности болезни. Тромб может находиться в верхней полой вене. Это становится причиной последующего отека головы, шеи и верхней части грудины. Сгусток, образованный внутри нижней полой вены, вызывает отеки и боль в ногах. Тромбы в артериях становятся причиной гипертензии, изменения цвета кожи и последующего ее онемения.

Причины повышенных тромбоцитов у ребенка

Как уже было сказано, повышение тромбоцитов в сыворотке крови ребенка называется тромбоцитоз. Он может быть вызван нарушением в работе иммунной системы, а также быть симптомом болезней, локализующихся в других органах.

Патологии иммунной системы

Тромбоцитоз может появляться по нескольким причинам:

1. Из-за ускоренного образования тромбоцитов в красном костном мозге (при наличии эритремии);

2. При недостаточно быстром разрушении кровяных пластинок (из-за удаления селезенки, которая в норме выводит из строя старые тромбоциты);

3. Вследствие повышенного выхода резервных тромбоцитов в кровеносное русло (обычно наблюдается при длительном умственном или физическом перенапряжении).

После обнаружения тромбоцитоза очень важно установить, почему он появился. Занимается этим либо лечащий врач-педиатр, либо гематолог – доктор, специализирующийся на лечении болезней крови. Тромбоцитоз может появиться у ребенка любого возраста – от младенческого до подросткового

Небольшое превышение физиологической нормы обычно списывается на индивидуальные особенности организма ребенка, то есть оно не требует лечения. При значительном увеличении уровня тромбоцитов (начиная с 800 тыс.) процесс можно считать патологическим

Тромбоцитоз может появиться у ребенка любого возраста – от младенческого до подросткового. Небольшое превышение физиологической нормы обычно списывается на индивидуальные особенности организма ребенка, то есть оно не требует лечения. При значительном увеличении уровня тромбоцитов (начиная с 800 тыс.) процесс можно считать патологическим.

Врачи выделяют несколько типов тромбоцитоза, которые характерны для разных заболеваний. Клональный тромбоцитоз появляется вследствие нарушения в строении клеток, из которых в костном мозге образуются тромбоциты. Нарушается их реакция на гормональную регуляцию, из-за чего процесс формирования тромбоцитов выходит из-под контроля и значительно ускоряется. Обычно такое состояние связано с опухолевыми заболеваниями костного мозга.

Похожий процесс развивается и при первичном тромбоцитозе, однако механизм повышения количества клеток здесь немного другой. Повышенная выработка тромбоцитов связана с тем, что костный мозг значительно разрастается, из-за чего ткани, в которой могут формироваться тромбоциты, также становится значительно больше. Первичный тромбоцитоз характерен для таких патологий, как эритремия или миелолейкоз.

При данной форме очень характерен резкий скачок показателей. Число тромбоцитов очень быстро увеличивается до нескольких миллионов, превышая нормальные значения в десятки раз. Отличительным признаком тромбоцитоза при эритремии является также изменения в морфологии самих клеток. Тромбоциты становятся очень большими, меняется их форма.

Последняя разновидность патологического процесса – это вторичный тромбоцитоз. Он может развиваться по следующим причинам:

• После операции по удалению селезенки из-за недостаточного разрушения тромбоцитов;
• При активном воспалительном процессе;
• При повторяющихся частых кровотечениях.

В данном случае появление тромбоцитоза связано со стремлением организма компенсировать естественные потери кровяных пластинок, развивающиеся при патологических процессах.

Что показывает анализ и для чего он назначается

Исследование проводится для оценки функциональной и структурной сохранности внутренних органов, систем тела человека. Показаний довольно много:

Определение состояния костного мозга. Он — основа кроветворения, ответственен за синтез и созревание всех форменных клеток. В том числе и тромбоцитов. Они развиваются из одного типа незрелых структур. Дифференцировка происходит здесь же. Потому исследование костного мозга — это информативный метод диагностики всех расстройств со стороны кроветворной системы.

На мысли о возможной патологии врача могут натолкнуть подозрительные симптомы. Будь то низкая свертываемость, чрезмерная вязкость крови или спонтанное появление синяков, гематом на теле. Без ясных причин.

• Диагностика и подтверждение (верификация) более серьезных патологий костного мозга. Например, злокачественных миелопролиферативных процессов. Частный случай, но принципиально отличный от того, что описан выше. Эти гематологические нарушения смертельно опасны и без своевременного выявления, лечения, быстро приводят к критическим осложнениям. Подозрений достаточно, чтобы назначить исследование среднего объема тромбоцитов.
• Анемия. Тем более, когда диагноз подтвержден. Задача — оценить степень нарушения функции форменных клеток. Не всегда патологический процесс провоцирует такие отклонения. Но при длительном течении это возможно и даже вероятно. Имеет смысл пройти лабораторное обследование в профилактических целях.
• Сахарный диабет в анамнезе. Сложное эндокринное заболевание. Провоцирует нарушения свертываемости. Не в той мере, что коагулопатии, но все же возможны опасные осложнения. Особенно, если патология декомпенсирована, лечения пациент не получает. Это двойной риск.

По результатам исследования крови врач делает вывод о свойствах жидкой соединительной ткани, сохранности формы тромбоцитов и прочих факторах. Пациентам эндокринолога со столь сложным диагнозом нужно проверяться регулярно. Кровь сдавать, по крайней мере, раз в полгода. Можно чаще.

Перенесенная операция по удалению селезенки. Этот орган играет важную роль в запасании (депонировании) форменных клеток крови. Он работает как вспомогательная «база» для накопления тромбоцитов, при необходимости они выходят в русло и выполняют свои функции.

Удаление селезенки лишает организм столь ценного компонента. Потому на компенсацию потребуется время. В период реабилитации средний объем тромбоцитов может изменяться в большую или меньшую стороны. Это нормально, организм приспосабливается к изменяющимсяновым условиям.

По окончании периода адаптации все восстановится без медицинской помощи.

Расстройства работы щитовидной железы. То же самое, что и с диабетом. Заболевание провоцирует нарушения гормонального фона. Косвенным образом под удар попадают форменные элементы крови.

Если заболевание не лечить, оно неминуемо вызовет критические расстройства. Нормальное кроветворение прекратится, на смену придет аномальное, по руслу начнут циркулировать незрелые клетки. Они не способны выполнять функции тромбоцитов. Это чревато ишемическими процессами во всем организме.

• Средний объем проверяют у курильщиков и любителей спиртных напитков. Обе пагубные привычки рано провоцируют нарушения кроветворения. Причем чем больше человек потребляет алкоголя и чем активнее «смолит», тем быстрее нарастают деструктивные явления. Исследование показателя необходимо после того, как изменен образ жизни. Чтобы оценить скорость и качество восстановления.
• Воспалительные процессы. Речь не столько о роли форменных клеток в таких нарушениях, сколько о влиянии самого изменения на цитологические структуры. Например, инфекционные заболевания провоцируют сокращение количества здоровых тромбоцитов и так далее. Без внимания такие факты оставлять нельзя, нужно специально поддерживающее лечение.

Что показывает анализ? Многое

Врачи обращают внимание на моменты, которые важны для конкретных целей диагностики. В целом, по результатам мероприятий можно говорить о размерах тромбоцитов, их полноценности с точки зрения структуры

Также о функциональных возможностях. Все отклонения трактуются как вероятная патология. Хотя бывают и исключения.

Сказать, что стало причиной проблемы, однако не выйдет. Только констатировать факт. Далее потребуется вспомогательная диагностика. Без нее определить, что стало первопричиной нарушения, не получится.