Как помочь ребенку при ангине?
1. Обеспечьте ребенку покой и уход: При ангине ребенок должен сидеть или лежать в постели и отдыхать. Убедитесь, что окружающая обстановка спокойная и уютная. Отключите телевизор и компьютер, чтобы ребенок меньше напрягался. Проветрите комнату и поддерживайте оптимальную температуру.
2. Обеспечьте ребенку достаточный прием жидкости: В связи с болью в горле, ребенок может не захотеть пить
Однако, важно следить за достаточным приемом жидкости, так как это помогает увлажнять слизистые оболочки горла и предотвращает обезвоживание организма. Напитки могут быть теплыми или прохладными, главное – не газированными
3
Проводите гигиенические процедуры: Важно обеспечить правильную гигиену полости рта и горла. Регулярно промывайте полость рта и горло слабым раствором соли или фурацилина
Ребенок должен использовать отдельные предметы гигиены (зубная щетка, полотенца).
4. Соблюдайте назначения врача: Врач может назначить лекарственные препараты, которые помогают справиться с симптомами ангины и снизить температуру. Учитывайте показания и противопоказания к приему лекарств. Если у вас возникают вопросы или сомнения, обратитесь к своему врачу.
5
Отслеживайте динамику заболевания: Важно внимательно следить за состоянием ребенка и отслеживать возможные изменения в процессе лечения. Если симптомы усиливаются или появляются новые, следует немедленно обращаться к врачу
6
Сохраняйте позитивный настрой: Важно помнить, что ангина – временное явление и при своевременном и правильном лечении она быстро проходит. Постарайтесь сохранить позитивный настрой и поддержать ребенка в этот непростой период
Особенности осложнений у детей
Последствия болезни у детей зачастую имеют иную клиническую картину, в отличие от взрослых, поскольку их организм по-другому реагирует. К этим осложнениям относят отит. Стрептококковый тонзиллит в некоторых случаях приводит к развитию скарлатины. Самым уязвимым возрастом является период 4-8 лет, поскольку в организме ребенка нет антител от возбудителя заболевания. Когда миндалины воспаляются, то слабые сосуды у детей могут кровоточить, тем более во время покашливания. Когда присутствуют такие симптомы, то ребенка срочно обязан обследовать врач.
Ревматический процесс, который развивается после болезни, провоцирует эндокардит. Возникает отечность. Внешние симптомы эндокардита могут быть похожи на признаки, свойственным сердечной недостаточности. Но боли в сердце часто проявляются позже чем другие признаки. Помимо этого, в возрасте 5 лет у ребенка могут быть нагноения лимфатических узлов, после они исчезают. Из-за этого гортань начинает сужаться, появляется высокий риск удушья. Эффективным способом избавления от этих гнойников является хирургическое вмешательство.
Профилактика осложнений
Исключить опасные для здоровья и жизни последствия при ангине позволяют профилактические меры. Не допустить развитие осложнений позволяет:
- Своевременное начало медикаментозного лечения. Для правильного подбора лекарственных препаратов необходимо обратиться к врачу, который определит тип заболевания, тяжесть и назначит лечение.
- Строгое соблюдение предписанной врачом дозировки препаратов. Особенно внимательно относятся к приему антибиотиков, которые подбираются врачом индивидуально для каждого больного, учитывая чувствительность патогенных микроорганизмов к антибактериальным веществам.
- Соблюдение постельного режима при повышении температуры тела.
- Употребление большого количества жидкости, несладких компотов. Сохранение питьевого режима позволяет ускорить выведение микробов и их токсических компонентов из организма.
Изображение 1.3. При ангине могут помочь полоскания горла средством Фурасол, благодаря которым удается быстрее вывести патогенные микроорганизмы
Лекарство Фурасол способствует подавлению активности микроорганизмов и бактерий4
Лекарственное средство Фурасолпредставлено в виде порошка и применяется в комплексной терапии вместе с антибиотиками. Поскольку препарат имеет противопоказания, использовать необходимо только по назначению врача. Средство предназначено для полоскания горла или обработки ран на слизистой оболочке. Перед применением содержимое разводят в стакане горячей воды. Когда раствор остынет до комфортной температуры, полоскают ротоглотку минимум дважды в сутки на протяжении 3-5 минут.4
При ангине, а также после выздоровления и появлении неприятных ощущений не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу и строгое соблюдение медицинских рекомендаций позволит избежать осложнений и скорее восстановить здоровье. После перенесенной ангины пациенту может быть назначено комплексное обследование для оценки работы сердца, почек и других органов и систем.
Строение уха
Важно знать!
Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.
Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..
Человеческие уши имеют две части – центральную и периферическую. К периферической части относят наружное, среднее и внутреннее ухо. К центральной части относят нервные волокна, которые создают проводящие пути. Они заканчиваются в коре мозговых полушарий и висках.
Наружная область уха – слуховой проход и ушная раковина. Между наружным и средним ухом размещается барабанная перепонка.
Среднее ухо включает в себя три составляющих:
Барабанная полость. Евстахиева труба. Пещера с клетками сосцевидного отростка.
Как распознать осложнения?
Характерным симптом воспаления лимфаденоидного кольца будет
При фарингоскопии обнаруживают покрасневшие, отечные небные дужки, гиперемированные и увеличенные миндалины. Острый период инфекции длится около трех дней, после чего признаки воспаления уменьшаются, нормализуются субъективные ощущения пациента, при этом катаральный синдром может сохраняться до двух недель.
На прогрессирование воспаления и развитие осложнений указывают атипичные клинические формы ангины. Патологическим нарушениям свойственны определенные внешние проявления, которые значимы для диагностического поиска.
Абсцесс
Среди регионарных осложнений после ангины у взрослых и детей наиболее часто встречаются окологлоточный, заглоточный и паратонзиллярный абсцесс. Начальным проявлением будут односторонние или двусторонние болевые ощущения, усиливающиеся при глотании с иррадиацией в ухо и нижнюю челюсть.
У пациентов определяют тризм, гиперсаливацию, гнилостный запах изо рта, высокую температуру тела. Клиническая особенность заключается в образовании отграниченных скоплений гноя в клетчаточных пространствах с возможностью самопроизвольного вскрытия на 3-4 сутки.
Лимфаденит
Заподозрить гнойный лимфаденит позволяют пульсирующие боли в области лимфатического узла, отечность и гиперемия кожных покровов. Пациенты жалуются на слабость, недомогание, высокую температуру тела, снижение аппетита, нарушение сна.
Воспаление среднего уха
Распознать отит после ангины можно по интенсивной боли в ухе, которую описывают, как стреляющую, появлению гноя спустя 2-3 дня, повышению температуры. Если инфекцию не остановить болевой синдром распространяется на шейный отдел, проекцию глотки, глаза, лицевую кость.
Синдром токсического шока
Первые признаки типичные с ОРИ
- рвота, диарея;
- головная боль;
- дисфагия;
- низкое кровяное давление;
- повышение температуры тела на уровне 38-40⁰С;
- учащенное сердцебиение.
Другие клинические формы могут включать конъюнктивит, некроз тканей, шелушение кожных покровов, заражение крови, спазмы в желудке.
Ревматическая лихорадка
Наибольшую опасность для здоровья представляют системные осложнения на сердце и суставы. Клинические признаки проявляются на второй – третьей неделе в виде стенозного дыхания в состоянии покоя или незначительной физической нагрузке, болевого синдрома в ретростернальном пространстве.
При пальпации определяются подкожные узловатые уплотнения. Доминирующим признаком ревматической лихорадки будет полиартрит преимущественно крупных суставов, ревмокардит с болью в сердце, тахикардией, назальным кровотечением.
Гломерулонефрит
Общими симптомами заболевания почек будут следующие состояния:
- головная боль;
- тошнота;
- слабость, недомогание;
- фебрильная лихорадка.
Острому течению и ремиссиям присущие специфические признаки, которые выражаются в нарушении процесса опорожнения мочевого пузыря, изменении цвета мочи (становится темной, мутной), образовании отеков, повышении артериального давления.
Отек гортани
Набухание тканей гортани с последующим сужением просвета можно определить по охрипшему голосу, одышке, лающему кашлю, грудному свисту в процессе дыхания. Пациенты испытывают недостаток кислорода, боли в горле, ощущение присутствия постороннего предмета. Последствием полной обтурации дыхательных путей будет удушье с летальным исходом.
Менингит
Воспаление оболочек головного и спинного мозга характеризуется спонтанным началом с резким подъемом температуры, рвотой, ростом внутричерепного давления. В зависимости от тяжести состояния болезнь протекает с судорогами, бредом, затемнением сознания. При неблагоприятном течении патологии развивается коматозное состояние, паралич глазных мышц, увеличивается частота и интенсивность судорог, во время которых наступает смерть.
PANDAS-синдром
Симптомы осложнений педиатрического аутоиммунного нейропсихиатрического расстройства, ассоциированного со стрептококковой инфекцией, имеют острое начало и рецидивирующее течение. Дебют патологии приходится на возраст от 5 до 15 лет.
Состояние детей описывает клинико-диагностический симптомокомплекс:
- импульсивность;
- рассеянность;
- двигательная гиперактивность;
- обсессивно-компульсивные расстройства (одержимость идеей, навязчивые мысли, воспоминания, волевые неконтролируемые усилия);
- нарушение сна, трудности засыпания.
Определение системных и местных осложнений требует от клинициста знания особенностей симптоматики и течения различных форм вторичных патологий, проведения дифференциально-диагностических исследований.
Возможные осложнения после ангины у детей
Чем опасна ангина в детском возрасте? Считается, что дети очень тяжело переносят заболевания. У них повышается температура до сорока градусов, наблюдается головная боль при ангине и сильное чувство слабости.
Основные осложнения при ангине могут быть следующими.
- Отит. Заболевание возникает в результате проникания стрептококковой инфекции в полость среднего уха через Евстахиеву трубу. Если во время не начать лечение, у ребенка развивается тугоухость или полная глухота. К основным симптомам принято относить: заложенность в ушах; болезненное чувство.
- Менингит. Если больной не заметил своевременно возникновение отита, то в дальнейшем происходит поражение головного мозга. Это заболевания считается очень опасным и может привести к парализации человека. Сперва у пациента постоянно болит голова при ангине. Затем боль переходит на уши и область лба. При этом может наблюдаться повышение температуры до тридцати восьми градусов.
- Тонзиллит хронического характера. Во многих ситуациях плохо вылеченная ангина ведет к проявлению хронического тонзиллита. Заболевание характеризуется регулярным присутствием бактериальной инфекции в миндалинах. Болезнь начинает проявляться только в тех случаях, когда иммунная система дает сбой. При ослаблении защитных сил происходит вспышка, вследствие чего бактерии начинают снова активно размножаться. К основным симптомам принято относить: постоянно увеличенные миндалины; наличие беловато-желтого налета на миндалинах; неприятный запах из ротовой полости; регулярные обострения. Считается, что в норме ангина может возникать лишь один раз в год. В редчайших случаях повторяться через несколько лет. При хроническом тонзиллите вспышки происходят больше двух раз за год.
Чтобы осложнения после ангины у детей не проявлялись, необходимо обязательно пропить антибиотик. Зачастую в детском возрасте назначают Амоксиклав или Аугментин. Эти средства являются безопасными и не вызывают дисбактериоза в кишечнике.
Осложнения могут быть в результате несоблюдения предписаний врача. Если у ребенка проявилась ангины, то необходимо обеспечить ему покой и правильное питание. При возникновении заболевания у грудничка, малышу нужно давать много пить
А, главное, неважно, что это будет: вода или морс. Жидкость не только вымывает все вредные вещества, но и помогает организму не обезвоживаться
Также стоит отметить, что маленькие дети не умеют полоскать горло. Но такие процедуры относятся к обязательным условиям быстрого выздоровления. Малышам нужно орошать полость, использую при этом лекарственные препараты в виде Мирамистина или Хлоргексидина. После орошения аккуратно ватным диском, смоченным в облепиховом или миндальном масле, протереть верхнее небо и язык. Проводить данные манипуляции следует как можно чаще.
Зачастую осложнения от ангины возникают именно в детском возрасте. Проявиться они могут не сразу, а лишь через несколько лет.
https://youtube.com/watch?v=6PM3QwnEP7w
После того, как ребенок полностью поправился, стоит подумать об укреплении организма. Для этого нужно.
Уделить внимание на закаливающие процедуры и зарядку. Манипуляции можно проводить не только обтираниями, но и другими способами
В летнее время пусть малыш бегает босиком по песку, травке или камешкам. А зарядка должна проводиться с утра сразу после сна при открытом окне.
Подумать о питании. Различные вирусы и бактерии боятся пробиотиков. Поэтому каждый день ребенок должен пить молоко или кисломолочные продукты. Не стоит забывать о натуральных витаминах, которые находятся в овощах и фруктах.
В зимнее время организм испытывает нехватку витаминов. Поэтому дополнительной поддержкой станет употребление витамино-минеральных комплексом.
В любое время года ребенок должен много гулять и при этом быть одетым по погоде. Витамин Д, который люди получают от солнца, препятствует развитию заболеваний. А свежий воздух убивает все вредные микробы.
Как избежать осложнений?
Единственный эффективный способ защиты от последствий фолликулярной ангины — прием антибиотиков, подавляющих вызвавшую болезнь инфекцию. При этом есть несколько правил, соблюдение которых позволяет свести риск развития осложнений фолликулярной ангины к минимуму:
При первых же признаках ангины — повышении температуры, болях в горле при отсутствии насморка — необходимо обязательно показаться врачу. Причем консультироваться нужно у специалиста, которого советуют знакомые и который хорошо известен, ибо цена ошибки в диагностике может быть очень высокой;
- При фолликулярной ангине обязательно нужно принимать антибиотики. Их нужно именно пить или колоть. Леденцы с антибиотиками не позволяют уничтожить инфекцию и защититься от последствий ангины;
- Курс приема антибиотиков должен длиться столько, сколько прописал врач, и до полного выздоровления больного. Если антибиотик не помогает, его нужно срочно заменить, но сделать это должен врач;
- Крайне желательно при первой же консультации у врача сдать мазок с миндалин на бакпосев. Если назначенный антибиотик окажется не активным в конкретном случае, к следующей консультации врач получит на руки полную информацию о возбудителе и его чувствительности к разным веществам, а значит, успеет назначить эффективное средство.
При диагностике ангины бактерий из мазка выращивают в чашках Петри и определяют их штамм и чувствительность к антибиотикам
Важно понимать, что никакие полоскания горла, отвары трав, сосательные таблетки и компрессы не помогут защититься от последствий фолликулярной ангины. В некоторых случаях, когда имеются подозрения, что основной антибиотик не полностью уничтожил бактериальную инфекцию в организме, для защиты от осложнений болезни проводят курс бициллинопрофилактики
Этот курс представляет собой одну или несколько последовательных инъекций бициллинов, которые обеспечат долгосрочное подавление стрептококка в организме
В некоторых случаях, когда имеются подозрения, что основной антибиотик не полностью уничтожил бактериальную инфекцию в организме, для защиты от осложнений болезни проводят курс бициллинопрофилактики. Этот курс представляет собой одну или несколько последовательных инъекций бициллинов, которые обеспечат долгосрочное подавление стрептококка в организме.
- Подробно про бициллинопрофилактику при ангине
- Обзор антибиотиков для лечения ангины
- Какие антибиотики выбирают для лечения ангины у детей
- Выбираем антибиотики для лечения ангины у взрослых
Можно ли вылечить ангину без антибиотиков?
В какие сроки после ангины развиваются осложнения?
Заразна ли фолликулярная ангина, и если заразна, то сколько дней?
Конкретные назначения
Приведу примерный лист назначений больного ангиной.
Режим постельный.Вставать только в туалет.
Диета щадящая.Обильное питье до 1.5л в день.Обязательно отвар шиповника.
Антибактериальная терапия: Цефтриаксон 1г х 2р. внутримышечно -10дней.
Антигистаминные средства: супрастин 1т х 2р
Аскорбиновая кислота 25мг х 3р.
При необходимости жаропонижающие и болеутоляющие препараты.
Полоскание горла 6-8 раз в день чередуя растворы фурацилина и гексорала.
Вобензим 3др. Х 3 р перед едой.
После отмены антибиотиков линекс форте 14 дней.
При понижении температуры выполнение физиолечения: ультрафиолет на миндалины, УВЧ на подчелюстные лимфоузлы.
Имудон® – помощник при хроническом тонзиллите
Проведение профилактических мероприятий хронического тонзиллита, а также ускорение выздоровления при возникновении болезни возможно при использовании препаратов, повышающих иммунитет в горле, в месте попадания инфекции. Имудон – препарат на основе лизатов (частиц бактерий), запускающий местную иммунную защиту в полости рта и глотке. Он выпускается в форме таблеток для рассасывания, разрешен детям с трех лет и подходит для борьбы с инфекциями небных миндалин6.
Имудон уменьшает воспаление и способствует устранению возбудителя инфекции, в том числе стрептококка, даже в глубоких слоях миндалин (паренхиме). Таким образом можно добиться снижения частоты обострений у пациентов с хроническим воспалением в 3 раза7,8.
Имудон занимает особое место в лечении хронического тонзиллита не только у взрослых, но и у детей. Препарат снижает активность воспалительных проявлений в глотке, что сопровождается нормализацией структуры небных миндалин и может уменьшить потребность в хирургических методах лечения у детей и сохранить лимфоидную ткань ребенку. По результатам клинических наблюдений, после курса лечения препаратом Имудон число детей с выраженным разрастанием тканей миндалин снижается практически в 3 раза8.
Имудон активно применяется как в лечении, так и для профилактики хронической формы тонзиллита и других инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки6.
Диагностика и дифференциальная диагностика
Заболевание определяется врачом-педиатром или оториноларингологом, для опытного специалиста диагностика болезни сложности не представляет и включает в себя следующие методы.
сбор анамнеза;
Врач обращает внимание на возраст крохи, посещение детского коллектива и возможность контакта с больными детьми. Хронические соматические заболевания и нарушения в работе иммунной системы также указывают на возможность развития ангины
осмотр;
Для установления диагноза специалист внимательно осматривает ротоглотку (горло) малыша, обращая внимание на наличие специфической пузырьковой сыпи или налетов. При наличии высыпаний не только на слизистой оболочке ротоглотки, но и на теле, стоит дифференцировать болезнь с синдромом «рука – нога – рот»
Течение заболевания иногда схоже с синдромом «рука – нога – рот», вызванным так же энтеровирусами. Но, в отличие от герпангины, при синдроме сыпь не распространяется на миндалины.
Вирусную ангину нужно отличать от других патологий, например, при молочнице на языке, небе, внутренней поверхности щек заметен белесоватый налет, пузырьки при молочнице не появляются.
Вирусную ангину легко спутать с герпетическим стоматитом, сыпь при котором также представляет собой пузырьки, а болезнь проходит с повышением температуры. Но при стоматите сыпь располагается в основном на языке и деснах и никогда не распространяется на миндалины.
Лопнувшие пузырьки с серозным содержимым и налет при аденовирусной инфекции можно спутать с гнойным отделяемым при бактериальной ангине
Отличить заболевания можно, обратив внимание на локализацию высыпаний, при тонзиллите отделяемое не выходит за пределы миндалин. К тому же для вирусной ангины характерно наличие насморка, которого может не быть при бактериальной ангине
- лабораторная диагностика:
- анализ крови клинический — покажет повышение лейкоцитов;
- посев мазков из ротолглотки — поможет исключить другую микрофлору;
- иммуноферментный анализ крови — помогает определить наличие специфических антител, которые образовались в ответ на проникновение вируса. При увеличении антител в 4 раза можно с уверенностью поставить диагноз «вирусная ангина»;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) — нужна для выявления самого вируса в смывах из глотки пациента. Этот метод помогает определить ДНК вируса для точной диагностики;
- спинномозговая пункция — проводится для исследования ликвора. Назначается диагностика только детям с признаками поражения нервной системы.
- консультации специалистов.
В случае тяжелого течения болезни и подозрения на поражение внутренних органов обязательна консультация невролога, уролога, нефролога, кардиолога.
Причины возникновения ангины
Перед тем как лечить ангину у детей необходимо выяснить причину, по которой она возникла, от этого будет зависеть вся схема терапевтического лечения. Чаще других возбудителем острого тонзиллита, то есть ангины, выступает бета – гемолитический стрептококк, бактерия стойкая к иммунным клеткам и вырабатывающая для своей защиты металлсодержащий белок – вещество, расплавляющее слизистую миндалин и провоцирующее их изъязвление. На втором месте в рейтинге возбудителей ангины стоят обычные стрептококки или стафилококки и только в 10% случаев признаки ангины у детей вызывают пневмококки и различные вирусы, провоцирующие респираторные заболевания.
Однако сами по себе все эти микроорганизмы особого вреда ребенку не принесут, если на то не будет сопутствующих факторов, которые приведут к ослаблению иммунитета. К таким факторам можно отнести:
- Слабый иммунитет ребенка на фоне перенесенной недавно болезни верхних дыхательных путей и носоглотки – ОРЗ, аденоиды, гайморит, синуситы, ларингит, кариес или стоматит. После перенесения таких заболеваний миндалины обычно имеют больший размер, поскольку лимфатическая ткань, из которой они состоят, имеет особенность вырабатывать защитные клетки при возможной опасности заражения других органов.
- Переохлаждение ребенка как зимой, так и летом, влекущее за собой сужение кровеносных сосудов и временный сбой защитной функции слизистой носоглотки и миндалин.
- Общее ослабление организма при плохом питании переутомлении делает организм ребенка беззащитным, и если есть в радиусе метра носитель инфекции, ребенок может заразиться и заболеть ангиной.
