Пероральный дерматит у детей: лечение, фото сыпи вокруг рта, на подбородке и лице

Полезная информация

Периоральный дерматит – хроническая кожная патология, не опасная для жизни, но склонная к частым рецидивам. Несмотря на достижение медицины, количество исследований и научных публикаций, природа происхождения периорального дерматита не установлена, а вопрос профилактики остается открытым. По МКБ-10 заболевание относится к классу L71 (розацеа), однако некоторые специалисты причисляют его к акнеформным дерматозам, себорейному или контактному дерматиту.

Проявления болезни – это патологические высыпания, которые локализуются в зоне носогубного треугольника и подбородке. Кожные поражения подобного типа чаще встречаются у женщин фертильного возраста и юношей в пубертатном периоде. При адекватной терапии и соблюдении врачебных рекомендаций прогноз благоприятный – ремиссионный период удается продлить, число рецидивов сократить до минимума. Периоральный дерматит у детей диагностируется редко, а схожие высыпания вокруг рта, в большинстве случаев, это – раздражение от соски, герпес или хейлит.

Причины появления

Причины развития периорального дерматита, который также называют «розацеа периоральная», до сих пор неизвестны. Однако известны факторы риска, в совокупности способные привести к появлению перорального дерматита:

применение кремов и мазей, содержащих стероидные гормоны, например, Преднизолона. Эта причина приводит к появлению сыпи наиболее часто, поэтому длительное использование средств данной группы считается одним из диагностических признаков;
применение средств декоративной косметики (тональных средств, основы под макияж или губной помады) в состав которой входят потенциальные аллергены. В связи с тем, что в патогенезе заболевания немалую роль играет косметика, периоральный дерматит, фото которого вы можете увидеть ниже, иногда называют «болезнью стюардесс»;
негативное воздействие природных факторов (высокая влажность воздуха, мороз или избыточная инсоляция). Заболевание может появиться после переезда в другую климатическую зону или при резком изменении погоды;
розацеа периоральная часто наблюдается у пациентов, страдающих нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, например, длительными запорами, дисбактериозом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки;
нередко главной причиной развития болезни выступают микроорганизмы, обитающие в волосяных фолликулах. Это могут быть грибки или бактерии, которые нередко обнаруживаются при анализе данных бактериологического посева содержимого высыпаний. Однако специфических микроорганизмов, которые вызывают дерматит, обнаружить не удалось;
розацеа периоральная обостряется в период стрессов или после сильных эмоциональных потрясений. Скорее всего, это связано с нарушениями нейрогуморальной регуляции работы организма;
к появлению сыпи приводит применение некачественных зубных паст, содержащих фтор;
немалое значение в возникновении сыпи играет состояние эндокринной системы. Пероральный дерматит у женщин часто возникает в период предменструального синдрома, на фоне приема пероральных контрацептивов или при гормональных нарушениях.

Большую роль в возникновении периорального дерматита играют косметические средства. Особенно «опасными» считаются:

средства с запахом корицы;
косметика на основе вазелина и парафина;
средства, содержащие лаурилсульфат натрия.

Чаще всего от появления сыпи вокруг рта страдают женщины в возрасте до 40 лет. У мужчин периоральная розацеа развивается в редких случаях.

Лечение периорального дерматита кортикостероидными кремами

Периоральный дерматит часто вызывает дискомфорт и неудовольствие. Кортикостероидные кремы – это один из наиболее распространенных методов лечения данного заболевания. Они используются для снижения воспаления и зуда, способствуя улучшению состояния кожи.

Кортикостероидные кремы имеют различные степени мощности, их выбор зависит от тяжести заболевания. Некоторые сильные препараты могут эффективно справляться с тяжелыми симптомами, но могут также вызывать побочные эффекты, такие как тонкая и чувствительная кожа. Поэтому перед применением крема, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом.

Уход за кожей при лечении кортикостероидными кремами

При лечении периорального дерматита кортикостероидными кремами, следует быть осторожным и соблюдать несколько простых правил ухода за кожей:

Избегайте использования агрессивных моющих средств и косметических средств, таких как скрабы, пилинги и тоники;
Избегайте прямых солнечных лучей и посещения соляриев;
Не трогайте или чесайте область вокруг рта;
Не наносите на кожу спиртосодержащие средства, такие как тоники или лосьоны для бритья.

После устранения симптомов периорального дерматита, необходимо продолжать уход за кожей и избегать факторов, которые могут спровоцировать повторный приступ заболевания.

Симптомы и признаки

Основными симптомами являются:

большое количество мелких прыщей красного цвета вокруг ротовой полости;
присутствует сильное раздражение кожи;
образовываются колонии прыщей;
наблюдается сильный зуд кожи, возможны образования чешуек;
для таких прыщей характерно присутствие белой жидкости внутри;
сильное жжение пораженных участков кожи.

Обратите внимание! Пероральный дерматит на лице требует немедленного и квалифицированного лечения. Самостоятельные попытки избавится от заболевания, только усугубляют ситуацию. Заболевание может начаться с появления одной красной пустулы на подбородке или над верхней губой

Уже через несколько дней количество воспалённых элементов увеличивается, красные пустулы сливаются. Высыпания нередко сопровождаются жжением, чувством стянутости кожи

Заболевание может начаться с появления одной красной пустулы на подбородке или над верхней губой. Уже через несколько дней количество воспалённых элементов увеличивается, красные пустулы сливаются. Высыпания нередко сопровождаются жжением, чувством стянутости кожи.

Покраснение и зуд кожи вокруг рта — основные признаки заболевания

При отсутствии правильной терапии на месте одних папул могут появляться другие. Область воспаления становится шершавой, может наблюдаться гиперпигментация. На начальной стадии из пустул выделяется прозрачная жидкость. Если в область воспаления попадает бактериальная инфекция, возникает риск осложнений. Рядом с пустулами будут появляться гнойные прыщи.

Основным признаком заболевания является сыпь, которая имеет свою особенность при данной форме дерматита:

Место локализации. Высыпание появляется вокруг рта, в большинстве случаев элементы сыпи отделены от губ полосой здоровой кожи. Помимо периоральной зоны сыпь может распространиться вниз на подбородок, вверх к ноздрям (носогубный треугольник), захватить уголки губ.
Количество элементов. Вначале болезни на коже появляются отдельные розовые папулы (прыщи). При отсутствии лечения заболевание прогрессирует: папулы начинают образовываться одновременно на всех указанных участках кожи, формируя патологические островки.
Характер сыпи. Полиморфная (состоит из разных элементов) околоротовая сыпь является еще одним признаком того, что на коже возник именно пероральный дерматит. Сыпь представляет собой: прыщи выступающие над поверхностью кожи, верхушки одних заполнены небольшим количеством прозрачной жидкости, другие — это подсыхающие и шелушащиеся папулы.
Размер и цвет прыщей. Папулы имеют размер 2-3 мм и белесоватый оттенок, что очень заметно, так как располагаются они на красных пятнах, которые не имеют четких контуров и появляются на коже в виде полос.

Если при пероральном дерматите на коже образовались гнойнички, появилось мокнутие и заметные воспалительные изменения, то это говорит либо о неправильном лечении, либо о слишком агрессивном ходе болезни. В таком случае без помощи специалиста не обойтись.

Сыпь периорального дерматита встречается на разных участках лица:

У рта.
Щеки.
Подбородок.
Носогубные складочки.
Наружные уголки век.
Кожа вокруг глаз.

Сыпь представляет собой полукруглые безполостные уплотнения красного цвета. Их размер – 1–2 мм. Кожа возле мелких пузырьков может шелушиться. Патологические очаги постепенно распространяются на шею, руки, туловище.

Явный симптом периорального дерматита – тонкая чистая полоска кожи вокруг внешней каймы губ. Остальное пространство поражено болезнью. По крайней мере, это встречалось у 87% всех обратившихся пациентов. Некоторые больные имели признаки телеангиэктазии. Зуд нехарактерен, беспокоит лишь жжение и чувство стянутости дермы.

Без лечения процесс хронизируется, но постепенно исчезает. Косметический дефект влечет невротические нарушения. Переживая по поводу внешности, люди замыкаются в себе, конфликтуют, увольняются с работы.

При детальном обследовании организма у пациентов обнаруживаются заболевания кишечника и других отделов пищеварительной системы. 83% женщин с признаками дерматита на лице дополнительно страдают гинекологическими заболеваниями. Треть пациентов имеет психоэмоциональные расстройства и хронические инфекционные отклонения во рту и носоглотке.

4. Зуд.

Причины развития дерматита вокруг рта у ребенка

Дерматит вокруг рта у ребенка может возникать по разным причинам. Одной из основных причин является контакт с раздражающими веществами. Например, детская косметика или слизистые средства для ухода за ребенком могут вызывать раздражение и аллергическую реакцию у некоторых детей.

Другой причиной может быть пищевая аллергия. Некоторые продукты питания, такие как цитрусовые фрукты, шоколад, орехи и молочные продукты, могут вызывать аллергическую реакцию у детей и приводить к развитию дерматита вокруг рта.

Также, дерматит вокруг рта у ребенка может быть вызван слюной. Младенцы и маленькие дети часто слюнявятся, особенно во время зубной эрупции. Слюна содержит различные ферменты и химические вещества, которые могут раздражать кожу вокруг рта и вызывать дерматит.

Некоторые дети могут быть предрасположены к развитию дерматита вокруг рта из-за наследственности. Если у одного из родителей или близкого родственника был дерматит или другие аллергические реакции, то вероятность развития дерматита у ребенка может быть выше.

Придерживаетесь ли Вы диеты?
Да, чтобы похудеть 20%

Да, по здоровью 30%

Нет 50%

Профилактика

Кожный покров ребенка очень нежный и тонкий. При малейших нарушениях и воздействиях на нем появляется сыпь. Это приводит к зарождению патологии, которая наносит вред организму и общему состоянию малыша. Чтобы предотвратить периоральный дерматит у детей, нужно вовремя обращаться к клиницистам при возникновении любой болезни в хронической стадии и не практиковать самолечение.

На портале собраны врачи всех специальностей. Вы можете найти их самостоятельно или позвонить в справочную службу (услуга бесплатная).

Данный материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с доктором. За диагностикой и лечением обращайтесь к квалифицированным врачам!

Кардиопатии при внутричерепных кровоизлияниях. Кардиопатии при пневмонии.
Циклические изменения в яичниках. Созревание фолликулов
Гальванометрия. Электротермометрия и термография
Ссадины
Полипептиды

Лечение

Как только будет установлен диагноз, первым делом, нужно отменить все крема и мази, которые используются. Также стоит сменить зубную пасту. Порой возможна такая аллергическая реакция. Причем, если дерматит вызван пастой или лечебным кремом, то в первые две недели после отмены самочувствие может даже ухудшиться. Через пару недель сыпь начнет уменьшаться и пройдет сама.

Однако так бывает редко. Чаще всего нужно серьезное лечение данного заболевания. В первую очередь назначаются антигистаминные препараты. К ним относят:

Цетрин;
Супрастин;
Эдем.

Также дополнительно может быть назначен хлористый кальций, тиосульфат натрия.

Если подобное лечение не дает результатов, то переходят к приему антибиотиков. Если сыпь у маленького ребенка, то ему скорее будет прописана мазь или гель на основе антибиотика. Чаще всего прописывают Метронидазол или Эритромицин.

Для взрослых и детей постарше уже может быть назначен антибиотик перорально. В большинстве случаев прописывают Миноциклин или Доксициклин.

Причем принимать лекарство нужно очень долго. Пока не пройдет высыпание, лекарство принимают по 100 мг утром и вечером. После того, как сыпь пройдет, пьется по 100 мг в день целый месяц, а затем дозу уменьшают в два раза и принимается еще 30 дней. Порой прописывают Тетрациклин, его применяют по аналогичной схеме, только одноразовая доза составляет 500 мг.

Когда любое лечение неэффективно, то может быть прописан крем Элидел. Его назначать должен врач, поскольку это очень спорный препарат. Он еще не изучен до конца, есть теория, что Элидел подавляет вторичный иммунный ответ, что может привести в будущем к развитию кожных опухолей.

Народные методы

Для снятия зуда и покраснения можно использовать травяные настои. Ими умывают лицо либо делают примочки.

К таким травам относят:

ромашку;
зверобой;
чистотел;
календулу.

Можно приготовить отвар из березовых почек. Для этого необходимо взять 20 грамм почек на 250 мл кипятка. Настаивать шесть часов. Потом из отвара можно делать примочки. Они помогут снять воспаление и зуд. Также такой отвар советую принимать перорально по полстакана утром и вечером.

Часто врачи советуют приготовить мазь самостоятельно. Для нее нужно масло льняного семени, мед и сок репчатого лука. Ингредиенты берутся в пропорции 2:2:1.

Назначается также мазь с прополисом, которая легко готовится самостоятельно. Берется прополис и растительное масло 1:4. Смесь ставится в духовку, пока не растворится прополис. Лечение травами чаще назначают совсем маленьким детям и беременным.

Диета

Пероральный дерматит у детей лечится не только антибиотиками и антигистаминными препаратами. Нужна еще и лечебная диета. У ребенка организм еще развивается, поэтому ему нужно много-много витаминов. В пище должны преобладать фрукты, ягоды и овощи. Обязательно нужно исключить любые жаренные, копченные блюда.

Мучное и сладкое нужно в разы сократить в количестве. Можно попробовать утром делать завтрак из овсяной каши – она очень полезна для кожи.

Уход за кожей

При нежной коже, которую поражает пероральный дерматит, нужен особый уход. После умывания нельзя вытирать лицо полотенцем, можно только промокнуть. Не стоит использовать скрабы для очистки. Дерматолог должен подобрать крема и гели, которые не усугубят течение болезни. Нельзя принимать солнечные ванны при пероральном дерматите.

Ни в коем случае нельзя применять мази на кортикостероидах, они только усугубляют болезнь!

Функция нашей кожи – оберегать нас от воздействий внешней среды. Однако, порой, кожу атакуют разные заболевания. К редким, но очень неприятным кожным болезням относят пероральный дерматит.

Он чаще встречается у женщин после двадцати лет, но бывает и у детей. Лечение дерматита очень длительное, чаще всего необходимо применять антибактериальные средства, причем пить их надо месяцами. Перед тем, как начать курс антибиотиков, можно испробовать народные методы лечения. Правда, они скорее снимут симптомы, но не устранят причину болезни.

Врачи до сих пор не могут назвать точных причин перорального дерматита. В большинстве случаев считается, что болезнь «запускается» аллергической реакцией или сопутствующим заболеванием ЖКТ, эндокринной или нервной системы. В первую очередь, нужно выявить причину, чтобы побороть высыпание на лице. Пероральный дерматит в большинстве случаев локализуется возле рта.

Особенно тщательно нужно подойти к питанию. При любом кожном заболевании нужно менять свое меню. Нужна полноценная здоровая пища, наполненная витаминами.

Как отличить периоральный дерматит от других заболеваний кожи?

Периоральный дерматит — это заболевание кожи, которое может проявляться в виде красных, покрасневших, шелушащихся и зудящих пятен вокруг рта, носа и глаз.

Для того, чтобы точно диагностировать периоральный дерматит и отличить его от других заболеваний кожи, необходима консультация квалифицированного дерматолога.

Симптомы периорального дерматита могут включать:
- Красные или розовые пятна вокруг рта, носа и глаз;
- Шелушение кожи;
- Зуд или жжение;
- Пузырьки, высыпания или корочки.
Другие заболевания кожи, которые могут имитировать симптомы периорального дерматита:
- Розацеа;
- Акне;
- Себорейный дерматит;
- Аллергический контактный дерматит;
- Реакция на лекарства.

Если вы подозреваете, что у вас есть периоральный дерматит или другое заболевание кожи, не пытайтесь самолечиться, это может ухудшить ситуацию. Обратитесь к дерматологу для точного диагноза и лечения.

Группа риска

Как уже говорилось выше, периоральный дерматит чаще всего развивается у девушек и молодых женщин, в то время как у мужчин и детей данное заболевание развивается гораздо реже, лишь в единичных случаях. Зачастую больные люди спрашивают у врачей – дерматологов, что же становится причиной развития данных заболеваний. Однако достоверно эти причины на сегодняшний день не установлены. И, тем не менее, можно выделить ряд факторов, влияние которых на человека значительно повышают вероятность развития периорального дерматита. К этим факторам относятся:

Очень часто развитие заболевания начинает свое развитие из-за того, что больной человек интенсивно использует различные мази и крема, в состав которых входят такие стероиды, как гидрокортизон или преднизолон. Подобное явление носит название стероидный периоральный дерматит.

Врачам давно уже удалось установить самую прямую связь между развитием этого заболевания и применением содержанием гормоны мазей. Подобные стероидные крема зачастую используются для лечения различных кожных заболеваний, например, экземы, локализующейся на кожных покровах лица. Однако помните и о том, что иногда периоральный дерматит может возникнуть и в том случае, если кожные покровы других частей тела поражены тем или иным заболеванием, а лечение производится при помощи гормональных лекарств.

Нанося его на другие участки тела, следует учитывать, что некоторая доля лекарственного препарата может остаться на руках. И этот препарат можно случайными прикосновениями перенести на лица, где он и спровоцирует начало развития заболевания. Поэтому в случае лечения после нанесения лекарства необходимо как следует вымыть руки с мылом и насухо их вытереть. Это поможет свести риск к нулю.

Причем обратите внимание на одну особенность. Непосредственно во время лечения кожных заболеваний стероидными мазями развитие периорального дерматита не происходит

Более того, даже уже имеющиеся высыпания могут исчезать. Кстати говоря, именно из-за этого очень многие люди пытаются лечить периоральный дерматит при помощи подобных лекарств, ошибочно полагая, что у них либо экзема, либо банальная аллергическая реакция.

Однако это вовсе не так. Стоит больному человеку прекратить использование лекарств, которые содержат гормоны, как высыпания появляются снова, зачастую в гораздо более выраженной форме, чем до попытки лечения гормональными препаратами. Это еще один довод в пользу необходимости посещения врача при первых же высыпаниях. Не стоит заниматься самолечением, тем самым провоцируя ухудшение состояния.

Иногда развитие периорального дерматита начинается вследствие воздействия на кожу тех или иных косметологических средств – средств для снятия макияжа, кремов и лосьонов. Причем чаще всего появление сыпи провоцируется использование тонального крема, который очень сильно закупоривает поры кожи, нередко тем самым провоцируя раздражение кожи.

Иногда врачи отмечают, что такие природные явления, как интенсивное ультрафиолетовое излучение и ветер, также могут спровоцировать развитие заболевания. А также многократно увеличить уже имеющееся.

Нужно упомянуть о зубной пасте с фтором. Конечно же, сама по себе она не спровоцирует первичное возникновение заболевания. Однако тот факт, что она значительно ухудшает течение уже имеющегося периорального дерматита – сыпь вокруг рта становится гораздо более ярко выраженной.

В ряде некоторых случаев причиной развития периорального дерматита становится применение женщиной гормональных противозачаточных средств. Поэтому в том случае, если женщина, принимающая противозачаточные средства, столкнется с подобным заболеванием, она должна прекратить прием препарата и обратиться за консультацией не только к дерматологу, но и к гинекологу.

Методы лечения

Терапия при периоральном дерматите требует большого терпения, поскольку заболевание приносит существенный дискомфорт с эстетической точки зрения и очень долго лечится.

Эффективные мази и кремы

Для лечения периорального дерматита у взрослых и детей используются противовоспалительные и подсушивающие местные препараты, такие как:

Мазь Протопик (иммунодепрессант). Наносить на пораженные участки 2 раза в сутки.
Крем Элидел (противовоспалительное). Обрабатывать кожу 2 раза в день.
Гель Метрогил (антибактериальное наружное средство). Наносить на проблемные участки 2 раза в сутки до полного исчезновения высыпаний. Обычно курс лечения занимает до 2 месяцев.

Препараты в таблетированной форме

Облегчить состояние могут такие медикаментозные препараты:

Лоратадин. Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное действие. Принимать по 1 таблетке в день за 10-15 минут до приема пищи. В среднем курс лечения занимает около 1 месяца.
Супрастин. Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат. По 1 таблетке 3 раза в сутки. Продолжительность приема определяется лечащим врачом.
Доксициклин. Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. По 1 таблетке 2 раза в день до полного исчезновения признаков заболевания. После этого следует пить по 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении 1 месяца.

Народные средства

Вместе с медикаментозными препаратами при лечении периорального дерматита полезно использовать и народные средства. Наиболее эффективными являются такие рецепты:

Сок алоэ. Свежий стебель алоэ требуется измельчить до консистенции кашицы. Марлей отжать с нее сок. Добавить мед и медицинский спирт (все ингредиенты должны быть в одинаковых пропорциях). Готовым средством протирать пораженные участки на коже 2 раза в сутки.
Прополис. Нужно смешать прополис с любым растительным маслом в соотношении 1:4. Нагреть до полного растворения прополиса, охладить. Наносить на проблемную кожу 3 раза в сутки.
Ромашка и календула. Следует взять по 1 столовой ложке сушеных цветков календулы и ромашки, залить 2 стаканами кипятка. Оставить настаиваться в течение 1 часа, после чего процедить. Взять чистую марлю, пропитать готовым настоем. Наложить на лицо в виде компресса, держать 15 минут.
Березовые почки. Потребуется взять 1 столовую ложку березовых почек, залить сырье 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 час, затем профильтровать. Приготовленным настоем протирать пораженные участки на лице перед нанесением лечебной мази или крема.

Обратите внимание! Регулярное использование средств народной медицины дает хороший результат, но их нужно применять в комплексе с медикаментозными препаратами. В качестве самостоятельного метода лечения они не подходят

Особенности лечения периорального дерматита у детей

Чтобы избавить ребенка от периорального дерматита, требуется провести такие мероприятия:

Полностью отказаться от использования косметических и химических средств. Это могут быть очищающие средства для ванны, кондиционеры, порошки, зубные пасты с фтором, шампуни, кремы.
Обеспечить малышу гипоаллергенную среду. Нужно ежедневно вытирать пыль, делать влажную уборку, проветривать детскую комнату, убрать все мягкие игрушки, постараться ограничить контакт с домашними животными.
Пересмотреть рацион. Исключить из ежедневного меню цитрусовые, красные фрукты, шоколад, сладости, по возможности — молочную продукцию.

Непосредственное лечение должно включать:

Прием антигистаминных препаратов для снятия зуда, покраснений.
При запущенной форме дерматита назначаются антибиотики для приема внутрь.
Мази с высоким содержанием цинка.

Важно знать! При лечении периорального дерматита в детском возрасте гормональные препараты не используются

Лечение перорального дерматита у беременных женщин

При беременности такая форма дерматита возникает обычно в первом триместре. Лечение в данном случае вызывает трудности, поскольку большая часть препаратов противопоказана при вынашивании ребенка. Требуется подобрать безвредные наружные средства и физиотерапевтические процедуры. Помимо этого, необходимо соблюдать диету, ограничить время пребывания на солнце, отказаться от использования косметики.

Как долго лечится периоральный дерматит

Данная форма заболевания лечится достаточно длительный период — минимум 1-2 месяца. Зависит все от тяжести болезни и тактики лечения. Поэтому, по возможности ищите хорошего специалиста и выполняйте все его рекомендации

Очень важно питание, о котором мы расскажем ниже