Ребенка рвет после еды: причины тошноты и рвоты и способы лечения

Причины рвоты

Наиболее распространенные причины рвоты включают:

• пищевое отравление;
• злоупотребление алкоголем;
• стресс;
• раннюю беременность. 

Эти причины вызывают относительно безвредную, быстро проходящую в виде одного или нескольких эпизодов рвоту. 

Однако есть гораздо более серьезные причины, в том числе тяжелые и хронические заболевания.

• Отравление токсинами/наркотиками. Наиболее распространенные отравления связаны с алкоголем и грибами, а также с препаратами, применяемыми во время химиотерапии. Лекарства, которые могут вызывать рвоту в качестве побочного эффекта, включают некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, сердечные лекарства, антибиотики, гормональные контрацептивы, некоторые таблетки, принимаемые при диабете 2 типа.
• Боязнь высоты, нарушения работы вестибулярного аппарата, нервно-психические состояния. Вызывают головокружение, сопровождающееся рвотой, которой не всегда предшествует тошнота.
• Острые и хронические заболевания. Развитие заболевания вызывает дискомфорт в желудке или возврат пищи. Также могут влиять лекарства, применяемые для лечения этих состояний, или методы лечения, например, химиотерапия. Заболевания имеющие симптом — рвоту: аппендицит, болезнь Крона, желчекаменная болезнь, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит, язвенная болезнь желудка, рак желудка, дуоденит, гепатит, цирроз печени, панкреатит, рак поджелудочной железы.
• Болезни центральной нервной системы. Рвота может быть вызвана любым состоянием, которое связано с повышенным внутричерепным давлением.  Это симптом мигрени, травмы головы, опухолей головного мозга, инсульта или субарахноидального кровоизлияния.
• Острый живот. Это совокупность симптомов, связанных с заболеваниями органов брюшной полости. Например, рвота сопровождает острый аппендицит, острый аднексит, разрыв желудка или двенадцатиперстной кишки, брыжеечный инфаркт, острый холецистит, острый панкреатит. 
• Печеночные колики. Во время приступа колик у многих пациентов возникают тошнота и рвота. Приступы также сопровождаются острой болью, иногда метеоризмом. Когда желудок пуст, в рвоте обнаруживается желудочный сок с примесью желчи.

Похудение с помощью рвоты после еды

Большинство девушек считает, что быстро похудеть без особых усилий является идеальным вариантом, поэтому среди представительниц прекрасного пола получил популярность такой метод, как похудение при помощи рвоты после еды.

Прежде всего, свою популярность этот способ заработал за счет легкости, т.е. девушкам не нужно мучить себя строгими диетами, заниматься спортом и т.п., достаточно просто после еды вызывать рвоту и ненужные калории сами покинут организм, а в результате стройная фигура без труда.

Но «рвотное похудение» крайне опасно для здоровья и вызывает не только физиологические, но психологические нарушения.

Желание похудеть часто доводит девушек до того, что они не понимают где стройность, а где уже болезненное истощение. Первым опасным признаком является увеличение порций, неконтролируемое потребление сладкой или жирной пищи, постоянное чувство голода – все это предшествует развитию тяжелого нервно-психического расстройства.

При булимии возникают приступы сильного голода, при которых человек не контролирует количество съеденного, но после употребления пищи возникает рвотный рефлекс. Такой замкнутый круг связан с тем, что мышцы желудка могут сокращаться, а при регулярной рвоте после еды стенки желудка становятся слабыми, растягиваются, в результате возникает постоянное сильное чувство голода. В результате девушка становится похожей на скелет, обтянутый кожей, с тусклыми и ломкими волосами, дряблой кожей, крошащимися зубами. Также результатом регулярной рвоты является гастрит, нарушается процесс пищеварения, появляется неприятный запах изо рта.

Но нередко, даже такое преображение не останавливает девушек, так как рвота после еды становится неконтролируемой и спровоцировать рвотный рефлекс может даже запах или вид пищи, что связано со слабостью желудочных мышц.

На этой стадии заболевании может начаться потеря аппетита и развивается анорексия, полное физическое истощение, отказ внутренних органов, прекращение менструального цикла, депрессивные расстройства, часто без помощи близких и медиков дело заканчивается летальным исходом.

Стоит отметить, что даже в таких случаях девушки отказываются от помощи, а восстановительный процесс занимает месяцы и даже годы, нередко, из-за своего желания быть стройной девушки борются с последствиями заболевания всю оставшуюся жизнь.

Возможные причины рвоты у детей

После рвоты — главное питье!

Если состояние ребенка не внушает опасений, а рвота была не фонтанирующей, а однократной и не очень сильной, можно попробовать самостоятельно стабилизировать его состояние. Возможными причинами детской рвоты могут быть:

• Травма головы. Это состояние, угрожающее жизни ребенка, может сопровождаться обмороками.
• Сотрясение головного мозга.
• Пищевое отравление. Сопровождается высокой температурой, диареей.
• Бактериальная инфекция желудка и кишечника.
• Повышение температуры при ОРЗ, ОРВИ.
• Нарушения работы ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка). Рвотные массы могут быть с прожилками крови. Дополнительно появляются боли в животе.
• Пилороспазм у новорожденных.
• Непривычная пища, чрезмерное употребление специй и пищевых добавок, сладостей.
• Прорезывание молочных зубов.

Обязательно нужно выяснить причину рвоты во избежание появления осложнений

Особое внимание – грудным и новорожденным детям и детям с хроническими заболеваниями. Заставляют опасаться тяжелых последствий такие симптомы, как рвота с желчью и с кровью, частый пульс, бледность кожи, сочетание рвоты и поноса, постоянная сонливость или чрезмерное перевозбуждение, отказ от груди и сильный плач у грудного ребенка. В этих случаях нужно немедленно обращаться за неотложной медицинской помощью

В этих случаях нужно немедленно обращаться за неотложной медицинской помощью.

Почему ребенка может рвать после или во время еды?

Ребенка стошнило в процессе приема пищи или сразу после еды – в чем заключается причина такой реакции? Факторы, вызывающие рвотный рефлекс, можно разделить на две группы: патологические, которые обусловлены недугами ЖКТ или другими болезнями, и непатологические, связанные с обстоятельствами приема еды.

Причины, не связанные с патологическими процессами в организме

Если малыша вырвало во время еды или сразу после нее, не стоит поднимать панику. Рвота может быть спровоцирована внешними факторами, а не болезнью. Наиболее частые причины, почему ребенка тошнит в процессе еды:

• Переедание. Многие родители беспокоятся, чтобы их дети хорошо питались. Груднички не всегда могут регулировать момент насыщения, а молодые мамы часто не понимают, сколько нужно кушать новорожденному. При переедании желудок младенца не в состоянии справиться с количеством пищи, поэтому происходит выброс непереваренных остатков наружу.
• Кормление насильно. «Пока все не съешь – из-за стола не выйдешь». Многие слышали эту фразу в детстве. Такая позиция родителей в корне неправильна. Ложные стереотипы провоцируют рвотный рефлекс во время еды и способствуют развитию расстройств пищевого поведения (анорексии, булимии) в будущем.
• Невкусная еда. Маленькие дети не любят определенные продукты: лук, капусту, манную кашу. Один только вкус или запах могут вызвать рвотный рефлекс.
• Обилие жирных продуктов. При употреблении жирной, тяжелой пищи даже взрослый человек может почувствовать тошноту. Детский организм еще сильнее реагирует на такие продукты.

Заболевания внутренних органов и систем

Часто рвота является симптомом недугов внутренних органов. В первую очередь, это признак проблем с ЖКТ, однако малыша может тошнить, если у него имеются нарушения метаболизма, неврологические проблемы, вирусная инфекция.

Приобретенные недуги, вызывающие рвоту:

№ п/п	Название	Причина появления
1	Пищевое отравление	Интоксикация микробными или небактериальными токсинами при употреблении несвежей пищи или ядовитых продуктов.
2	Острый аппендицит	Воспалительно-некротическое поражение аппендикса. Существует несколько теорий, почему начинается воспаление: вирусные, бактериальные или паразитарные инфекции, эндокринные патологии, системный васкулит.
3	Болезни ЖКТ: гастрит, язва, панкреатит.	Недуги провоцируются употреблением тяжелой, жирной, жареной, соленой пищи. У гастрита и язвы может быть бактериологическая природа возникновения.
4	Неврозы и стрессовые состояния	Рвота при сильном стрессе, эмоциональном перенапряжении, панической атаке, переутомлении.

Врожденные патологии, провоцирующие рвоту:

№ п/п	Название	Описание
1	Пилоростеноз	Сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой, из-за чего пища не может пройти ЖКТ. Проявляется в первые 3 месяца жизни ребенка.
2	Пилороспазм	Спазм привратника желудка у входа в двенадцатиперстную кишку. Обусловлен нервно-мышечными патологиями. Проявляется у грудничков.
3	Кардиоспазм	Спазм пищевода у входа в желудок. Обусловлен патологией блуждающего нерва.
4	Непроходимость кишечника	Синдром, который может проявляться при отсутствии иннервации части кишечника или при удлинении сигмовидной кишки.
5	Обменные патологии (целиакия, непереносимость лактозы, сахарный диабет)	Отсутствие необходимых ферментов для расщепления глютена, лактозы, глюкозы.

Какие дополнительные исследования следует проводить при тошноте у ребенка

Когда ребенок страдает от тошноты без повышенной температуры, возможно, у него есть другие симптомы. Родители должны внимательно следить за состоянием ребенка и обращаться к врачу, если симптомы ухудшаются или не проходят в течение нескольких дней.

Дополнительные исследования, которые может назначить врач, включают общий анализ крови, ультразвуковое исследование брюшной полости, гастроэнтерологические исследования и томографию. Эти исследования помогут определить причину тошноты и решить, как ее лечить.

В случае, если ребенку поставлен диагноз гастроэзофагеального рефлюкса, врач может рекомендовать проведение фиброгастродуоденоскопии. Это позволит определить степень развития заболевания и выбрать правильное лечение.

Важно понимать, что точный диагноз основывается не только на результатах исследований, но и на обследовании и анализе симптомов ребенка. Поэтому родители должны быть готовы подробно описывать состояние ребенка врачу и ответить на любые вопросы, которые могут помочь определить причину тошноты и ее лечение

Что важно знать родителям

Что же делать, если у малыша наблюдается рвота? Существует несколько базовых правил, которым взрослые должны следовать, чтобы оперативно помочь ребенку.

Срочно обратиться к врачу нужно в случае:

• у ребенка наблюдается рвота 3 раза (и больше) на протяжении суток, особенно если сопровождается изменением поведения (плаксивостью, раздражительностью, сонливостью), головными болями, дискомфортом, болями и коликами в животе, высокой температурой, сухостью во рту, уменьшением количества мочи;
• при рвотных массах желтого, зеленого, ржавого (красно-коричневого) цвета, с прожилками ярко-алой крови;
• рвота развилась после травмы, особенно после падения с какой-либо высоты или ушиба головы.

Что делать родителям до приезда скорой? Необходимо:

• Не кормить.
• Давать пить кипяченую воду, солевые растворы. Маленьких детей постоянно поить с ложечки или, используя шприц (без иглы), заливать жидкость по капельке за щечку ребенку.
• Дать сорбент (например, Фильтрум).
• Следить за мочеиспусканием. Отсутствие мочи в течение 4 часов является очень серьезным признаком обезвоживания и возможного поражения почек, потому откладывать визит к врачу в такой ситуации крайне опасно.
• Если рвота возникает у грудного младенца, то лучше ребенку находиться на руках в вертикальном положении или лежать на боку. Это защищает трахею, бронхи и легкие от попадания в них рвотных масс. В более старшем возрасте при рвотных движениях нужно сидеть, наклонившись вперед, на коленях родителя или самостоятельно.
• По окончании каждого приступа прополоскать рот ребенку кипяченой водой.
• Если параллельно с рвотой наблюдается понос – вовремя менять памперсы или белье, наблюдать за характеристиками стула (цветом, количеством, запахом, примесями), чтобы сообщить их педиатру.

Таким образом, при рвоте у ребенка любого возраста родителям необходимо обратиться к врачу, как можно быстрее, и предпринять должные меры для облегчения состояния малыша, восстановления его водного баланса и предупреждения возможных опасных последствий.

Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом

Синдром циклической рвоты

Синдром циклической рвоты — это тоже новая категория. Это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта с неизвестной причиной, проявляющееся повторяющимися эпизодами сильной рвоты и тошноты,продолжающимися от нескольких часов до нескольких дней и  от нескольких недель до нескольких месяцев. Промежутки между приступами протекают бессимптомно.

Циклическая рвтачаще всего встречается у детей дошкольного и школьного возраста, реже у  взрослых людей среднего возраста. Тошнота и рвота могут возникать несколько десятков раз в год, регулярно или спорадически. У 58-71% взрослых людей они сопровождаются сильными болями в животе. 

Взрослые пациенты  имеют в среднем 4 цикла рвоты в год, каждый в среднем по 6 дней (диапазон 1-21 дня), и отсутствие периодов рвоты в среднем 3 месяца (диапазон 0,5-6 месяцев).

Приступы рвоты могут спровоцировать:

• инфекции верхних дыхательных путей;
• нерегулируемый диабет;
• стресс;
• морская болезнь;
• недосыпание;
• физическое истощение;
• определенные продукты, например: шоколад, сыр, содержание в еде большого количества пищевой добавки глутамата натрия;
• курение запрещенных веществ.

До 20% взрослых людей с циклической рвотой страдают тревожными расстройствами или другими психическими заболеваниями. Каждый четвертый пациент сообщает о мигрени в анамнезе.

У пациентов с невыявленным синдромом циклической рвоты подозревают вирусный гастроэнтерит, пищевое отравление или гастропарез. Нередко больные подвергаются хирургическому вмешательству (например, холецистэктомии), из-за подозрений, что причиной тошноты и рвоты является желчнокаменная болезнь. В этом случае тошнота и рвота снова возникают после операции.

Критерии диагностики:

• Гастропарез. Это нарушение (обычно замедление) опорожнения желудка, как следствие вегетативной невропатии. Заболевание встречается у 4% населения. Наиболее частые причины пареза желудка включают сахарный диабет и последствия хирргического вмешательства, особенно при повреждении блуждающего нерва;
• Стриктура желудка в области привратника. Возникает при опухоли или язвенной болезни. В случае язвенной болезни сужение усугубляется воспалительным отеком, который можно уменьшить путем лечения ингибиторами протонной помпы или путем аспирации содержимого желудка через назогастральный зонд;
• Эозинофильный гастроэнтерит. Чаще всего поражает пищевод и желудок, реже тонкий и толстый кишечник. Диагностика этого заболевания, как причины тошноты и рвоты, предполагаетиспользование глюкокортикостероидов, которые дают положительные результаты в процессе лечения.

Причины возникновения рвоты у ребёнка

К наиболее частым причинам возникновения рвоты у детей относятся следующие состояния.

1. Кишечные инфекции.
2. Пищевые токсикоинфекции.
3. Черепно-мозговая травма.
4. Нейроинфекции (менингит, энцефалит и другие).
5. Кишечная непроходимость и другая хирургическая патология (аппендицит, перитонит, дивертикулит).
6. Поражения нервной системы (опухоли центральной нервной системы, мигрень).
7. Отравления, в том числе лекарственными препаратами.
8. Нарушения метаболизма (при нервно-артритическом диатезе, синдроме циклической рвоты).
9. Солнечный и тепловой удар.
10. Кровотечения из разных отделов желудочно-кишечного тракта.
11. В составе интоксикационного синдрома при различных патологиях (гипертермия, отиты, пневмония, инфекции мочевыводящей системы, сепсис и другие).

По частоте встречаемости причин есть некоторые особенности в зависимости от возраста ребёнка. В возрасте до 1 года наиболее частыми патологиями, вызывающими рвоту, являются атрезия и стеноз пищевода, врождённый пилоростеноз или пилороспазм, кишечные инфекции, нарушения обмена веществ (фенилкетонурия, галактоземия и др.), инвагинации кишечника, черепно-мозговая травма.

Для детей грудного возраста выделяют среди частых причин – мелену или кровавую рвоту при поздней геморрагической болезни.

В возрасте до 6 лет виновниками рвоты у ребёнка чаще всего становятся кишечные инфекции, патология желудочно-кишечного тракта, отравления различной этиологии (бытовые, лекарственные), нейроинфекции.

С 6 до 18 лет превалируют кишечные инфекции, пищевые токсикоинфекции, травмы. Не теряют актуальности в этом возрасте также отравления, особенно лекарственные.

Механизм возникновения рвоты

Рвота представляет собой рефлекторное выталкивание желудочного содержимого через рот. Центр, ответственный за возникновение рвоты, находиться в продолговатом мозге. В него поступают сигналы от рецепторов желудка, кишечника и других органов. Акт рвоты всегда происходит с резким сокращением мышц живота и диафрагмы.

Инфекционные причины

Инфекционные причины рвоты можно разделить на следующие группы:

• кишечные инфекции;
• пищевые токсикоинфекции (отравление, вызванное бактериями и/или их токсинами);
• нейроинфекции (менингиты, менингоэнцефалиты, энцефалиты, энцефаломиелиты и др.);
• проявление интоксикационного синдрома при различных воспалительных заболеваниях (острый средний отит, синусит, пневмония, пиелонефрит и другие).

Среди кишечных инфекций наиболее частыми возбудителями являются вирусы (ротавирусы, норовирусы, аденовирусы, энтеровирусы, кальцевирусы и др.). Однако встречаются ещё и бактериальные кишечные инфекции, вызванные сальмонеллами, кишечной палочкой, стафилококками.

Также не следует забывать о таких возбудителях, как гельминты (аскариды, острицы), простейшие (лямблии, амёбы). С учётом доступности в настоящее время путешествий в любую точку земного шара нужно помнить об опасности заражения и особо опасными инфекция такими, как холера и тропическими заболевания. Они могут быть крайне опасны для жизни ребёнка.

Возбудители, поражающие нервную систему ребёнка, также представлены вирусными и бактериальными агентами. Наибольшую опасность представляют собой бактериальные возбудители (менингококки, гемофильная палочка, пневмококки, стрептококки, листерии, боррелии).

Среди вирусов выделяют энтеровирусы, вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, вирус Варицелла-зостер, вирус Эбштейн-Барра и другие.

Центральная рвота

Один из самых опасных видов рвоты представляет собой центральная или мозговая рвота.  Как же она проявляется? Ей не предшествует тошнота, после неё у ребёнка не наступает облегчение. Чёткая связь между рвотой и приёмом пищи не прослеживается. При этой разновидности состояние ребёнка не улучшается после рвоты, а заметно ухудшается (нарастает вялость).

При каких заболеваниях может встречаться мозговая рвота? Это нейроинфекции (менингиты, энцефалиты и др.), опухоли головного мозга, черепно-мозговые травмы, гидроцефалия, отёк головного мозга различного генеза и др.

Все эти патологии объединяет повышенное внутричерепное давление, за счёт которого как механизм компенсации развивается реакция в виде рвоты.

Заболевания, сопровождающиеся тошнотой

Многие медики тошноту относят к отдельному симптому, не к болезни. Указывает на нарушение в работе организма. Частая фонтанирующая рвота – признак инфекционных заболеваний, острых хирургических заболеваний брюшной полости, сепсиса.

Общие причины тошноты

От чего возникает неприятное состояние? Перечислим наиболее частые причины:

• Неправильное питание, голодание, стресс – общие причины неприятного состояния организма.
• Дурнота без рвоты возникает при резкой перемене положения тела.
• Ощущение тяжести появляется при употреблении жирной пищи, после копчёного. Возникновение недуга связано со сбоем работы желудочно-кишечного тракта. При гастрите, панкреатите, язве желудка ощущается неприятный симптом. При гастрите после приема пищи страдает слизистая оболочка желудка. Бактерия Helicobacter pilori – главная причина заболевания.
• Если дискомфорт начинается по утрам до еды, появляется чувство кома в горле, это вероятно говорит о развитии заболевания под названием дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки).
• Дурнота после еды возникает при болезни желчного пузыря. Желчекаменная болезнь характеризуется нарушениями холестерина, билирубинового обмена.
• Если присутствует воспаление в области аппендикса, рассматриваемые симптомы неизбежны.
• Бывает, что человека постоянно тошнит. Зачастую начинается после первого приема пищи, продолжается в течение дня. Даже если в организм еда не поступала. Симптоматика говорит о наличии патологии сердца. Если больному тяжело дышать, это свидетельствует об инфаркте.
• Человека мутит утром – признак говорит о малокровии, низком артериальном давлении, болезнях среднего уха.
• Недуг мучает при гипотиреозе. Заболевание обусловлено низкой концентрацией гормонов щитовидной железы.
• Тошнота при остром пиелонефрите (воспалительный процесс в почках) возникает до еды. Недуг проявляется болью в пояснице, высокой температурой. Болезнь связана с поражением канальцевой системы почки бактериями.
• Дурнота является признаком сбоя работы головного мозга. Самое тяжёлое заболевание, сопровождаемое рассматриваемыми симптомами, рак головного мозга. Разрастаясь, опухоль давит на участки головного мозга, вызывая вегетативные расстройства.
• Тягостное ощущение периодически возникает при заболеваниях центральной нервной системы. Человек испытывает тошноту при черепно-мозговой травме. При травме головы рассматриваемые симптомы могут начинаться не сразу – через час, 2. Сотрясение мозга – серьезный случай. Многие люди теряют сознание.
• Сильная головная боль, мигрень – виновники неприятного состояния. Дурнота появляется вместе с болью.
• Причиной недуга выступает менингит. Симптомы болезни: общие признаки интоксикации, головная боль, светобоязнь, звукобоязнь, ригидность затылочных мышц.
• Заболевание гельминтоз означает заражение паразитами. Вызывает рвоту в запущенных случаях. Неприятный зуд, жжение в области ануса – дополнительные синдромы болезни.
• Чувство дурноты при проблемах с вестибулярным аппаратом.

Тошнота при беременности

У женщин частая причина тягостного ощущения в желудке – неожиданная беременность. В первый триместр такой симптом актуален. Беременные женщины мучаются дурнотой на протяжении трех триместров. Если у девушки неожиданно открывается сильная рвота, необходимо выяснить, не беременна ли она.

Женщина во время беременности претерпевает сильные изменения. Резко меняется гормональный фон. Меняется ощущение в восприятии мира. Рвоту способен вызвать запах. У девушек во время беременности извержение содержимого желудка называется токсикозом, в медицине выделяют ранний и поздний. Некоторых рвёт постоянно.

При сильной дурноте, неукротимой рвоте обязательно следует лечь в стационар, чтобы у ребенка в утробе матери не спровоцировать нарушения развития. Девушку во время сложной беременности должны вести гинеколог, терапевт, чтобы облегчить мучительные состояния. Мутить во время беременности начинает, если вовремя не поешь. После обеда, состоящего из правильных продуктов, тягостные ощущения проходят.