Кровит пупок у новорожденного: что делать, почему кровоточит на 2-3 неделе?

Какие симптомы могут сопровождать кровоточащий пупок

Кровотечение из пупка является одним из наиболее распространенных и самых главных симптомов, сопровождающих кровоточащий пупок. При этом кровь может вытекать из пупочной раны медленно или активно, следы крови могут наблюдаться на подгузнике или одежде ребенка.

Отек — это еще один симптом, который может сопровождать кровоточащий пупок. Появление отека вокруг пупка свидетельствует о наличии сбора крови под кожей. Отек может быть локализован или распространяться на широкую область пупка и окружающую ткань.

Повышенная чувствительность в области пупка может также наблюдаться у младенцев с кровоточащим пупком. Ребенок может испытывать боль или дискомфорт при прикосновении к пупку или при смене подгузника.

Появление гнойного или запахового выделения из пупка может быть еще одним сопутствующим симптомом кровоточащего пупка. При наличии инфекции или воспаления в области пупка у ребенка может появиться гнойное или запаховое выделение из пупочной раны.

Появление красной или воспаленной кожи вокруг пупка также может свидетельствовать о наличии проблемы с пупком у ребенка. Кожа в этой области может стать красной, воспаленной, горячей на ощупь или чувствительной к прикосновению.

Секреты правильной обработки

Если у новорожденного ребенка кровит пупок, то главная помощь младенцу заключается в том, насколько правильно родители обрабатывают пупочную рану.

Ускорить процесс заживления и не допустить осложнений поможет соблюдение нехитрых правил ухода за раной пупка:

• раневую поверхность обрабатывать только 1 раз в день, это поможет ей эпителизироваться;
• приступать к обработке следует после вечерних водных процедур, способствующих размягчению корочек и легкому удалению;
• сказать нет антисептическим средствам, вызывающим раздражение;
• применять для обработки хлорофиллипт, настойку календулы, перекись водорода;
• не пользуйтесь лейкопластырем для заклеивания области пупка, что позволит избежать механического травмирования и избавит от инфекции (пластырь не пропускает воздух, создавая идеальную среду для инфекции);
• купайте новорожденного в кипяченой воде;
• избегайте травмирования пупочной области: не кладите на животик, аккуратно пользуйтесь памперсами;
• используйте одежду из натуральных тканей, способных пропускать воздух к кожным покровам;
• регулярно проветривайте помещение, в котором находится малыш.

Если затянулось выделение крови из пупка у новорожденного, что уже делать, как обрабатывать раневую поверхность?

Этим часто интересуются родители, воспитывающие первенца и не имеющие воспитания детей.

Технология обработки пупочной раны включает в себя следующие этапы:

1. Обеззараживание пупочной раны перекисью водорода: немного полить на ранку и дождаться окончания шипения раствора. Это не только дезинфицирует, но и размягчает корочки.
2. Удаление размягченных корочек марлевой салфеткой. Аккуратно уберите корочки с пупка, чтобы не спровоцировать выделение крови.
3. Просушить ранку с помощью стерильной марлевой салфетки.
4. Обработать область пупка антисептическим средством (1% раствором хлорфиллипта или календуловой настойкой). В последнее время специалисты не рекомендуют использовать растворы бриллиантовой зелени и марганца, так как они обладают маскирующими свойствами и чрезмерно сушат кожу.
5. Не допускается использование более двух антисептических препаратов.

Современная медицина предлагает альтернативный способ обрабатывания раневой поверхности пупка с помощью сухой обработки. Этот метод сводится к естественному заживлению пупочной раны без использования повязок и антисептиков. Главные требования — свободный доступ воздуха и чистота пупка. Это достигается путем проветривания, свободного пеленания, воздушных ванн, а также постоянным протиранием, смоченным в кипяченой воде тампоном с последующим высушиванием. Считается, что если у новорожденного кровит пупок, то при условии сухости и чистоты раны эпителизация составляет всего 7 дней.

Кровит пупок у новорождённого — когда следует обращаться к врачу

При первых признаках присоединения инфекции нужно срочно проконсультироваться с педиатром.

Дальнейшее лечение происходит только под наблюдением врача. Используются антибиотики, антисептики, антибактериальные мази, в тяжёлых случаях лечение происходит в стационаре.

Самостоятельно применять антибиотики и сильнодействующие мази (антибактериальные или гормональные) нельзя в связи со многими побочными эффектами, развивающимися при неправильной дозировке.

Также следует обратиться к врачу в следующих случаях:

•    незаживающий пупок в течение 3 — х недель;

•    неэффективность обработки перекисью водорода: кровоточивость продолжается;

•    пупок кровит и сильно выпячивается — это может быть пупочная грыжа.

Проблемы с пупком у новорожденного

В большинстве случаев, при правильном уходе ранка у новорожденного не кровит и достаточно быстро заживает. Однако бывают ситуации, когда проблемы все-таки возникают.

Омфалит

Омфалит – это бактериальное заболевание, при котором воспаляется дно пупочной ранки и окружающая ткань. Основными причинами считаются:

• неправильный уход;
• ослабленная иммунная система у малыша.

Омфалит образуется, если ранку не промывать, или делать это слишком часто. Различают катаральную и флегмонозную форму такой патологии.

При катаральном омфалите проявляются следующие симптомы:

• Пупок долго не заживает, постоянно кровит и мокнет.
• Появляются различные выделения: прозрачные, кровяные и даже гнойные.
• Кожа вокруг краснеет и воспаляется.
• При этом, кроха нормально себя чувствует.

В некоторых случаях ранка темнеет, образуется корочка, под которой скапливаются выделения. Если не лечить катаральный омфалит, на дне начнут разрастаться бледно-розовые грануляции (фунгус).

Чтобы вылечить такое состояние, проблемное место достаточно промывать перекисью и другими антисептиками (настойка календулы) примерно 3-4 раза в день. Если образовался фунгус, в большинстве случаев его лечат с помощью нитрата серебра.

При флегмонозной форме:

• Гнойные выделения становятся обильными.
• Подкожно-жировая клетчатка вокруг начинает выпячиваться.
• На коже живота появляются покраснение и гиперемия.
• У новорожденного появляется температура и наблюдается общая слабость.

Это состояние очень опасно, если его не лечить. В результате, инфекция может распространиться по всему организму и вызвать некроз тканей. Такую форму необходимо лечить с помощью антибиотиков.

Грыжа

Это выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо. Визуально грыжа определяется следующим образом:

• Когда ребенок плачет и сильно напрягает животик, у него появляется бугорок, который возвышается над животом.
• Если на него надавить, палец попросту проваливается в брюшную полость.

Основными причинами такой грыжи считается:

• слабость мышц;
• медленное затягивание кольца.

Дополнительный фактор, который также способствует возникновению такой патологии – высокое внутриутробное давление, которое может образоваться при длительном плаче у новорожденного, и если у него постоянный метеоризм или запоры.

Для успешного лечения применяется специальный массаж, который помогает укреплять тонус мышц, или приклеивание пластыря. Примерно к 5 годам, в большинстве случаев, проблема проходит, т. к. у ребенка окрепли брюшные мышцы. Если у ребенка не наблюдается положительной динамики, делается операция, во время которой ушивают мышечное пупочное кольцо.

Если не лечить грыжу, может возникнуть осложнение – ущемление, при котором пупок резко выворачивается, синеет, или на нем появляются темные пятна. У ребенка возникают сильные боли внизу живота, и такое состояние требует безотлагательной медицинской помощи.

Свищ

Еще одной серьезной проблемой, которая, к сожалению, может появиться, является свищ. Это соединение между пупочным кольцом и тонкой кишкой, либо между мочевым пузырем. Когда ребенок развивается в утробе своей мамы, у него есть мочевой и желчегонный эмбриональные потоки, через которые поступает пища и выводится моча. В норме, протоки должны закрыться к моменту рождения крохи, но иногда протоки могут полностью или частично сохраниться, поэтому и возникают свищи.

При полном свище мочевого протока у новорожденного:

• Постоянно мокнет пупок, т. к. через него выделяется моча.
• На дне образуется красный венчик слизистой оболочки.

При неполном свище мочевого протока:

• В области ранки изменяется цвет кожи и появляется розоватое пятно.
• Там постоянно скапливается секрет, который очень дурно пахнет.

При полном свище желченного протока может выделяться небольшое содержимое кишечника, а также видна слизистая оболочка.

При неполном свище желчегонного протока в пупке постоянно образуются гнойные выделения. Такую патологию можно диагностировать только с помощью специальных анализов: ультразвукового исследования и рентгенографии. А в качестве лечения применяется только хирургическое вмешательство.

Диагностика Геморрагической болезни новорожденных:

Если возникло подозрение на геморрагическую болезнь новорожденного, нужно исследовать свертываемость крови, определить количество тромбоцитов, определить время кровотечения. После этого или вместе с этими показателями определяют протромбиновое время, активированное частичное тромбопластиновое время, гематокрит и гемоглобин.

При геморрагической болезни новорожденных время свертывания крови длиннее положенного, а время кровотечения в норме, как и количество тромбоцитов. Для подтверждения диагноза необходимо удлинение ПВ и АЧТВ, при этом тромбопластиновое время нормальное. Если кровопотери ребенка сильные, то находят признаки анемии. Но они проявляются ярко только на вторые или третьи сутки после кровотечения.

Дифференциальная диагностика

Гематемезис и мелена у только что родившихся детей дифференциирются с «синдромом проглоченной крови матери», который случается у 1 из 3 детей, у которых в первые дни жизни находят кровь в рвоте или кале. Для разоичения проводят тест Апта: кровянистые рвотные массы или кал нужно развести водой, получить розовый раствор с гемоглобином. После центрифугирования 4 мл надосадочной жидкости смешивают с 1 мл 1% раствора гидроксида натрия.

Если через 2 минуты оттенок жидкости стал коричневым, то в ней есть материнская кровь, а именно – гемоглобин А. Если розовый тон сохраняется, то говорят о фетальном гемоглобине Г, то есть в рвоте или кале есть кровь самого ребенка.

Необходима дифференциальная диагностика с наследственными коагулопатиями, ДВС-синдромом у детей и тромбоцитопенической пурпурой новорожденных. Для такого отличия нужно провести развёрнутую коагулограмму, а в некоторых случаях и тромбоэластограмму.

Время свёр­тывания крови (по Бюркеру) у доношенного новорожденного составляет 4 минуты. При геморрагической болезни, гемофилии и ДВС-синдроме оно удлинено. А при тромбоцитопении у грудничка оно в норме. Время кро­вотечения в норме – 2-4 минуты (столько же – при геморрагической болезни, гемофилии), а при тромбоцитопении и ДВС-синдроме оно длиннее, чем нужно.

Норма количество тромбоцитов у новорожденных – 150-400×109/л. При ДВС-синдроме и тромбоцитопении оно снижено. Эти данные помогают в дифференциальной диагностике похожих геморрагических заболеваний грудничков.

Пупок у новорожденного кровит после купания

После выписки с роддома первое купание малыша запрещено до момента отпадания пуповины. После того, как пупочный канатик отпадает, необходимо начинать каждодневные процедуры, способствующие скорейшему заживанию пупочка, проводят их после купания малыша. Часто родителей пугает тот факт, что пупок у новорожденного кровит после купания. Этот процесс является нормой только в первые дни после отпадания пупка, для того, чтобы все правильно сделать и не навредить младенцу, лучше проконсультироваться со специалистом, рассказав как часто заметно наличие крови из пупочной ранки. Если же пупочек после всех необходимых процедур, назначенных педиатром, продолжает кровить еще долгое время, это указывает на наличие патологических процессов и необходимо немедленно обратиться к врачу.

Пупок у новорожденного кровит и пахнет

Если пупочная венка, проходящая в верхней части пупочного кольца вдоль брюшной стенки начинает раздражаться и окружающие ее ткани в том числе, это приводит к неприятному запаху. Поэтому очень часто встречаются случаи, когда пупок у новорожденного кровит и пахнет, это происходит в первую очередь вследствие неправильного заживления пупочного кольца.  Во время плача младенца эффект усиливается за счет внутрибрюшного давления.

Но возможно и наличие кишечного свища, он также провоцирует выделение неприятного запаха, образовывается он за счет внутрибрюшных воспалений.

Страшнее обстоит дело если имеются гнойные образования. Они возможны в случаях образования свищей мочевого и желчного пузырей, а также кишок.

Пупок у новорожденного кровит что делать

Практически в 90% случаев обращение к врачу происходит по одной и главной причине — пупок у новорожденного кровит что делать? На самом деле уход за пупочком не представляется сложным процессом, для этого просто необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

1. После отпадения пупка купать ребенка следует в теплой кипяченой воде, желательно с добавлением марганцовки;
2. После купания производится обработка пупочной ранки антисептическими средствами – перекись водорода и зеленка;

Для этого в пипетку набрать небольшое количество перекиси и капнуть на ранку, затем ватной палочкой аккуратно почистить пупочек, после этого обработать зеленкой.

1. Одевая подгузник, следует загнуть место соприкосновения с пупком;
2. Очищая пупочек от корочки нужно быть предельно внимательными и осторожными, в противном случае он может начать сильно кровоточить или гноиться за счет остатка там ваты;
3. Очень полезными будут воздушные ванны, это касается не только заживления пупка, но и профилактики частых опрелостей;
4. Для профилактики пупочной грыжи необходимо ребенка выкладывать животом вниз на ровную и жесткую поверхность;
5. Для того, чтобы пупочек скорее зажил и не образовалась пупочная грыжа необходимо не давать ребенку долго и надрывно плакать;
6. Если все же пупочек сильно выпячивается, можно воспользоваться специальным пластырем, но делать это можно только после консультации с педиатром;
7. Воздействие специального массажа, который прописывает только педиатр, также может уменьшить степень выпячивания пупочка.

Неприятный запах, гнойные выделения из пупочка, часто мокнущий пупочек, покраснение и припухлость вокруг пупка и другие сопутствующие симптомы – это верный повод срочного обращения к специалисту.

Как лучше всего обрабатывать пупок новорожденного Комаровский видео

Если нет никаких серьезных заболеваний, то заживление пупочной ранки зависит только от гигиены и своевременной обработки зарастающей ранки. Таким образом, своевременные действия родителей играют самую важную роль в процессе скорейшего зарастания пупочного кольца.

отзывы женский форум мам вуманик ру (беременность, дети, лечение и другое)

Процесс заживления пупка у новорожденных, правила ухода

После родов пуповину обрезают таким образом, чтобы остался кусочек длиной в 3 см. Его скручивают и зажимают специальной медицинской прищепкой. В течение первой недели жизни остаток пуповины самостоятельно отпадет, дополнительно для этого ничего не делают. В дальнейшем пупочную ранку необходимо обрабатывать антисептиками, чтобы не допустить развития воспалительного процесса.

На полное заживление пупка даются 4 недели. Таким образом, в норме к месяцу антисептическая обработка должна прекратиться, а пупочек станет сухим и чистым. В зависимости от индивидуальных особенностей детского организма это может произойти и раньше.

Более длительное высыхание должно послужить поводом для обращения к врачу. Обычно педиатр и медсестра из поликлиники регулярно навещают младенца в первый месяц, они осматривают его и дают необходимые рекомендации по уходу.

Родители должны ежедневно обрабатывать пупочную ранку перекисью водорода для удаления сухой коросты, затем закапывать 1-2 капли зеленки. Перекись водорода при нанесении начинает пениться — это означает, что запекшаяся кровь еще присутствует в пупке. Когда пена при обработке не будет образовываться, пупок считается зажившим.

Обычно до 3 недель отмечается выделение небольшого количества сукровицы, что не должно служить причиной для волнения. Так происходит нормальный процесс заживления раны.

В первый месяц жизни до полного заживления пупочной ранки младенца купают только в кипяченой воде с добавлением слабого раствора марганцовки (розового цвета). Раствор следует приготовить в отдельной емкости, потому как кристаллы марганца способны обжечь нежную кожу ребенка. Температура воды должна всегда соответствовать 37°С. Использовать нужно специальную детскую ванночку, которой будет пользоваться только малыш.

Пеленки, распашонки и штанишки нужно обязательно проглаживать с обеих сторон после стирки — так вредоносные бактерии не попадут в пупок. Следует регулярно принимать воздушные ванны, которые поспособствуют заживлению. Ранку следует держать открытой настолько долго, насколько это возможно.

Подгузники нужно выбирать со специальным отгибающимся на животе краем. Практически все производители учитывают эту особенность новорожденных детей.

Нельзя заклеивать пупочную ранку пластырем или другими приспособлениями, поскольку это продлит процесс заживления. Не рекомендуется выкладывать ребенка на животик, пока незаживший пупок вызывает опасения у родителей.

Что делать, если у пупка новорожденного появились проблемы

Покраснение и опухание

Если у пупка новорожденного появились покраснение и опухание, то необходимо следить за его состоянием и передавать информацию врачу. Можно промывать пупок раствором фурацилина или марганцовки, чтобы избежать инфекции. При данной проблеме рекомендуется использовать одноразовые пеленки и часто менять их.

Гнойнички

Если на пупке новорожденного появились гнойнички, необходимо обратиться к врачу. Это может быть признаком инфекции, которую необходимо лечить. Не рекомендуется выполнять самостоятельное лечение, так как это может только ухудшить состояние ребенка.

Кровоточение

Если у ребенка возникло кровоточение в области пупка, следует немедленно обратиться к врачу и наложить стерильную повязку. Необходимо избегать любых действий, которые могут усугубить ситуацию.

Задержка отторжения пупка

Если у ребенка задерживается отторжение пупка, следует обратиться к врачу. Необходимо следить за гигиеной пупка, периодически обрабатывать его спиртом. Можно использовать специальные зажимы для отведения крышки пупка.

Вывод

Все проблемы с пупком новорожденного необходимо рассматривать с особой внимательностью и при необходимости обращаться к специалисту. Необходимо следить за гигиеной пупка и правильно выполнять все рекомендации врача.

Важность сбалансированного рациона после кесарева сечения

Так как физическая нагрузка после кесарева сечения строго ограничена, залогом успешного похудения после операция является сбалансированное питание. 

С 1 по 4 сутки после родов женщина должна придерживаться строгой диеты. Это необходимо, чтобы кишечник не оказывал на матку дополнительное давление и не давал ей “поводов” сокращаться. 

Далее, когда молодая мама перейдет на общее питание, важно, чтобы оно соответствовало ряду строгих правил:

• Для уменьшения нагрузки на пищеварительный тракт рекомендуется готовить вареную пищу или на пару, но не жарить.
• Объем жидкости должен быть не менее 1,5 литров в день. Это поможет избежать обезвоживания.
• Употреблять белок в достаточном количестве. Он составляет основу иммунной защиты. Отлично подойдет индейка, курица. 
• Есть 5-6 раз в день маленькими порциями, не переедая.

При этом пищу и напитки, которые могут привести к запорам, стоит полностью исключить:

• крепкий чай;
• хлебобулочные и мучные изделия;
• бобовые (горох, фасоль, чечевица);
• рисовая каша;
• изделия из картофеля, кисель. За счет повышенного содержания крахмала они тоже могут оказывать негативное воздействие на ЖКТ роженицы. 

Также стоит отказаться и от потенциальных аллергенов:

• копченые и острые изделия, колбасы, консервы, полуфабрикаты; 
• сыр;
• морепродукты;
• кофе, какао;
• мед;
• конфеты, шоколад;
• морковь, томаты;
• цитрусовые, клубника;
• алкоголь, газированные напитки, соки, лимонады. 

Правильное и сбалансированное питание кормящей мамы – залог здоровья, развития и хорошего самочувствия малыша.

Этапы ухода за пупочной ранкой

Первые 12–18 часов после рождения пуповинный отросток покрыт марлей, далее ее снимают и больше не надевают. Ранку сразу после отпадания советуют почаще держать на воздухе: подсыхая, она заживает быстрее. 

Что нужно делать, чтобы пупочная ранка зажила быстрее?

Всё, что нужно – сохранение пуповинного остатка в чистоте и сухости:

• Максимальный доступ воздуха
• Минимальный контакт с одеждой

При попадании каких-либо веществ остаток промывается водопроводной водой комнатной температуры с детским жидким мылом (или без) и просушивается чистой салфеткой из легко впитывающей ткани (марлевая может цепляться и оставлять нити).

Никаких специальных и антибактериальных средств не применяется! 

Аптечка для процедуры. В основном для обработки требуются только стандартные средства, которые есть в каждой домашней аптечке. К ним относятся ватные тампоны или диски, обязательно стерильные, хлоргексидин, а также ватные палочки, пипетка и пинцет. С его помощью захватывается тампон, которым обрабатывается пупок. Для стандартных процедур этого достаточно. Если же новорожденному понадобится какой-то особый препарат, его назначит врач, равно как и даст рекомендации по использованию.

Сколько раз обрабатывать пупок у новорожденного? Как правильно обрабатывать пупок у новорожденного?

Правила ухода за пупочной ранкой, манипуляции, способствующие ее заживлению, просты. Молодые мамы очень быстро их осваивают, доводят свои действия до автоматизма.

Обработка пупка — ежедневная процедура для малыша в первый месяц его жизни.

Итак, чтобы пупочная ранка у крохи зажила благополучно и быстро, родителям следует:

1. Давать телу ребенка дышать. Возможность проведения воздушных ванн и их продолжительность во многом зависит от температурных условий дома и реакции малыша на подобные процедуры. Если в комнате больше 20 градусов, пятиминутные воздушные ванны можно делать от 3 раз в день или после каждой смены подгузника. Летом продолжительность процедуры может составлять 20 минут – полчаса

2. Подсушивать пупок пергидролем и смазывать зеленкой. Считается, что делать это нужно только, если после отпадания культи внутри пупочного кольца у малыша образовалась корка из спекшейся крови. Но врачи часто рекомендуют данную процедуру в профилактических целях на протяжении 2 недель после отпадания пуповинной культи. Каждый раз после смены подгузника мама набирает в пипетку перекись водорода и капает несколько капель внутрь пупочного кольца ребенка, после промокает его стерильным бинтом. Далее, пупок обрабатывается ватной палочкой, смоченной в зеленке

3. Одевать ребенка в одежду из натуральной ткани. Синтетика может привести к натиранию области пупка или появлению в ней опрелости
4. Купать ребенка. Водные процедуры в период заживления пупочной ранки отнюдь не противопоказаны. Устраивать малышу купания можно с первых дней его жизни. Чтобы в ранку на месте отпавшей пуповины не попала инфекция, для водных процедур для новорожденного нужно использовать кипяченую воду. Можно добавлять в нее отвары трав, обладающих подсушивающим и антисептическим свойствами, если к их применению нет противопоказаний

Кровит пупок у новорождённого — когда следует обращаться к врачу

Кровит пупок у новорождённого

При первых признаках присоединения инфекции нужно срочно проконсультироваться с педиатром.

Дальнейшее лечение происходит только под наблюдением врача. Используются антибиотики, антисептики, антибактериальные мази, в тяжёлых случаях лечение происходит в стационаре.

Самостоятельно применять антибиотики и сильнодействующие мази (антибактериальные или гормональные) нельзя в связи со многими побочными эффектами, развивающимися при неправильной дозировке.

Также следует обратиться к врачу в следующих случаях:

• незаживающий пупок в течение 3 — х недель;
• неэффективность обработки перекисью водорода: кровоточивость продолжается;
• пупок кровит и сильно выпячивается — это может быть пупочная грыжа.

Почему кровит пупок у новорожденного

Кроме вышеперечисленных причин, он кровит еще и в случае, если за ним неправильно ухаживают

В роддоме освоить такое занятие помогает медперсонал, который постоянно и тщательно делает каждый этап процедуры, а в дальнейшем эта задача ложится на мамины плечи, поэтому очень важно знать, как ухаживать за пупком новорожденного, и не допускать того, чтобы это место кровило.
К этому месту должен постоянно поступать воздух, поэтому нельзя закрывать ее подгузником, иначе это приведет к воспалению и медленному заживлению.
Если мама наблюдает, что пупочная ранка кровит и вокруг образовался синяк, скорее всего, произошло травмирование. Возможно, мама во время утренней процедуры повредила ранку, или это произошло во время надевания одежды или переворачивания на живот.
Пупок кровит и мокнет в случае, если в него попало инородное тело

В таком случае необходимо обратиться к детскому хирургу за помощью. Попытки самостоятельно убрать его опасны для новорожденного, и могут вызвать осложнения.
Иногда у ребенка возникает аллергия, и кожа вокруг может покраснеть. Но в такой ситуации покраснения можно будет наблюдать и на других участках кожи, поэтому мамочкам нужно быть внимательными, и при появлении подобного симптома осмотреть все тельце, чтобы исключить или подтвердить аллергию.

Особенности протекания генитального герпеса при беременности

Количество положительных (серопозитивных) реакций на вирусы герпеса 1 и 2 у беременных составляет 50-70%. Из-за повышенной нагрузки на организм и снижения иммунной защиты герпес в этот период часто дает рецидивы. Но только у 30% женщин наблюдается классическое развитие болезни. В основном симптомы герпеса во время беременности ограничиваются появлением участков покраснения и трещинок, которые женщины принимают за раздражение.

Проявление герпетической инфекции, вызванное рецидивированием, не опасно для ребенка. Организм женщины уже сформировал иммунитет к инфекции, образовав антитела — вещества, защищающие ее от вируса. Часть антител перейдет от мамы к малышу, защитив его от заражения.

Опасен только рецидив, наступивший непосредственно перед родами. Для предотвращения заражения малыша и разрывов воспаленных тканей, женщинам с герпетической сыпью на половых органах показано родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Намного хуже, когда заражение первично. Герпес относится к группе инфекций, заражение которыми впервые за время беременности приводит к рождению детей, страдающими задержкой развития и врожденными пороками.

Анализы на герпес для беременных: расшифровка и прогноз патологий у плода

Чтобы выявить степень риска для малыша, у женщины берется анализ крови на антитела IgM и IgG, по концентрации которых определяют, когда наступило заражение. Анализ проводится методом ИФА (иммунофлюоресцентным), реагирующим на антитела IgM и IgG к вирусу. По наличию или отсутствию антител можно узнать, инфицирована ли женщина и когда произошло заражение:

• Антитела класса IgM появляются через 2-3 нед. после начала болезни, поэтому указывают на «свежее» заражение или рецидив инфекции. Эти антитела исчезают через 1-2 мес. после выздоровления. Присутствие в анализе IgM – плохой признак.
• Антитела класса IgG — появляются, как защита от вируса через 2 нед. поле заражения, быстро увеличивают титр (концентрацию) и сохраняются всю жизнь. Их обнаружение означает, что организм встречался с герпетической инфекцией и сумел с ней справиться.

Плохо, если четырехкратное увеличение IgG сочетается с обнаружением IgM. Значит, антитела формируются именно сейчас, т.е. женщина больна.

Таблица расшифровки результатов на герпес

IgM	IgG	Что означает	Что надо делать
—	—	Женщина здорова (серонегативна) — никогда не болела герпесом	До беременности	Во время беременности
Чтобы не заразиться, нужно не контактировать с людьми, имеющими проявления герпеса, в т.ч. на губах. Рекомендуется периодический мониторинг антител
—	+	Женщина-носитель (серопозитивна)	Заражение произошло давно и не представляет опасности для ребенка, никакие меры не нужны
+	—	Недавнее заражение	Беременность лучше планировать после стихания острых симптомов и повторного обследования	Проконсультироваться с врачом и пройти дополнительную диагностику, чтобы узнать, все ли в порядке с малышом.
+	+	Обострение инфекции	Беременность лучше планировать после стихания острых симптомов	Рецидивирующий герпес менее опасен, чем первичный, поэтому вероятность осложнений и внутриутробного заражения всего 0,02%

Патологии плода у детей, зараженных герпесом во время беременности

Опаснее всего для ребенка первичное инфицирование матери во время беременности, дающие множество осложнений.

Срок беременности при первичном инфицировании	Возможные осложнения
I триместр (до 13 нед.)	Замирание беременности, выкидыши, тяжелые пороки развития
II триместр (14-27 нед)	Инфицирование ребенка, пороки внутренних органов, гибель плода
III триместр (29-40 нед.)	Внутриутробное инфицирование, гибель ребенка после рождения, преждевременные роды, дефекты слуха, зрения, нервной системы ребенка. Впоследствии – отставание в умственном развитии.

Как не заразить пупок?

Чистота и гигиена — главные условия для профилактики инфекций у новорожденных

Когда уход за пупком только начинается, важно соблюдать несколько простых правил:

1. Мойте руки перед обработкой пупка. Это поможет избежать передачи бактерий ребенку.
2. Оставляйте пупок сухим и чистым. Избегайте стирания пупка, достаточно просто обтереть его мягкой салфеткой. Если вы заметили пятна крови или выделений, немедленно обработайте их антисептиком.
3. Используйте специальные средства для обработки. Для этого можно купить специальный антисептик в аптеке или использовать водный раствор фурацилина.
4. Одевайте ребенка в комфортную и чистую одежду. Избегайте слишком плотной и давящей одежды, которая может вызвать раздражение на коже и привести к заражению.

Следуя этим простым правилам, вы сможете обезопасить своего малыша от возможных инфекций и обеспечить правильный и здоровый уход за пупком.