Повышение показателей
Чаще всего у детей может наблюдаться повышение креатинина в крови. Это отклонение говорит о нарушении работы почек. Помимо этого высокий креатинин у детей наблюдается при активном распаде мышечной ткани. Это может быть спровоцировано травмами или нарушением кровообращения в мышцах.
Среди патологических причин повышения креатинина можно выделить:
- Почечная недостаточность.
- Пиелонефрит.
- Гломерулонефрит.
- Поликистоз.
- Мочекаменная болезнь.
- Нефропатия.
Помимо этого креатинин в крови повышен может быть из-за приема определенных лекарственных препаратов. Исследование крови на креатинин не является средством точной диагностики. То есть при наличии отклонений врач не может сразу поставить точный диагноз. Однако это исследование может значительно сузить поиск патологии.
Снизить показатель, можно только определив истинную причину отклонения. При подозрении на заболевания почек ребенку будут назначены дополнительные обследования. Если первоначальный диагноз подтвердится, вам будет назначено лечение. В том случае, когда повышение показателей было причиной неправильного питания или приемом медикаментов, вам порекомендуется устранить данные факторы и провести повторное исследование крови. Понизить креатинин без выявления причин невозможно. Это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие определенных отклонений в работе организма.
Помимо лечения, нацеленного на избавление основного заболевания детям при высоком креатинине прописывается определенная диета, которая помогает очистить организм и разгружает почки.
При данном отклонении запрещены следующие продукты питания:
- Жирное мясо.
- Цельное молоко.
- Жирные сорта рыб.
- Острая еда.
- Кофе и чай.
- Сдобная выпечка.
- Консервы.
- Еда быстрого приготовления.
- Сладости.
- Сухарики и чипсы.
- Жареная и копченая пища.
В список ограничений входят:
- Мясо птицы.
- Нежирные сорта рыбы.
- Соль и сахар.
- Яйца.
Эти продукты употреблять можно, но только по графику, который вам составит лечащий врач. Если у малыша выраженное отклонение доктор может полностью запретить и эти продукты. Диета при повышенном креатинине помогает нормализовать работу почек и очистить организм от продуктов распада.
К рекомендованным продуктам можно отнести:
- Любая растительная пища.
- Ягоды и напитки из них.
- Кисломолочная продукция.
- Нежирные сорта сыра и творога.
- Сливочное масло.
- Оливковое масло.
- Крупы.
- Мед.
Еда из данных продуктов должна быть приготовлена методами варения, тушения или на пару. Также можно делать запеканки в духовке
Важно соблюдать все предписания врача. В этом случае организму будет намного легче победить болезнь
Повышенный и пониженный креатинин, причины и симптомы
Причиной изменения уровня креатина является нарушение работоспособности почек – повышенный синтез или снижение утилизации этого вещества из организма. Стоит понять, как давно произошли изменения в функциональной деятельности почек.
Чаще всего проявление почечной недостаточности наблюдается при повышенной нагрузки и сопровождается тяжестью и болезненными ощущениями в области поясницы.
Характерными симптомами повышения креатинина являются:
- истощение;
- общая усталость;
- затруднение при вдыхании;
- спутанность и неясность в сознании.
В таком случае необходимо провести лабораторные исследования, сдав анализы на содержание креатина в плазме и мочи. Результат позволит понять, как происходит работа почек независимо от физической нарубки соблюдения диеты.
Если же показатель отклонен от нормы, это свидетельствует о неэффективной работе почек или их поражении. В случае повреждения может начаться воспалительно-инфекционный процесс, шоковое состояние, раковое поражение либо нарушение кровотока.
Повышение показателя может начаться из-за:
- нарушения отхождения урины, если мочекаменная болезнь;
- сердечной недостаточности;
- обезвоживания;
- сильной кровопотери;
- патологических изменений мышечной структуры (гигантизма, дистрофии мышц, акромегалии, миастении и других);
- длительного приема некоторых токсичных медикаментов (барбитураты, сульфаниламиды, антибиотики);
- лучевой болезни;
- тиреотоксикоза.
Бывают случаи ложного повышения при приеме лекарств с высоким содержанием ибупрофена, витамина С, цефалоспорина или леводопа.
Также анализ может быть и пониженным в период:
- вегетарианства;
- продолжительного голодания, с последующим снижением веса;
- приема препаратов кортикостероидов;
- вынашивания плода, особенно 1 и 2 триместра;
- дистрофии мышечной структуры;
- тяжелых болезней печени;
- безбелковой диеты;
- раковой болезни;
- блокировки мочевыводящих путей.
Альбумин, виды глобулина, нормы, причины повышения или снижения показателей
Какие бывают белковые фракции, нормыбелковыми фракциями
| альбумины | 64% | 40-50 г/л |
| α1-глобулины | 4% | 2,0‑2,4 г/л |
| α2-глобулины | 7% | дети 4,5 г/л мужчины 1,50‑3,50 г/л женщины 1,75‑4,20 г/л |
| β-глобулины | 10% | новорожденные 1,30-2,75 г/л взрослые 2,20-4,0 г/л |
| γ-глобулины | 15%. | 10,5 г/л |
диспротеинемияАльбумин – норма, причина повышения, понижения, как сдать анализбилирубинПовышение альбумина – причиныгиперальбуминемия
- дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении)
- обширные ожоги
Снижение альбумина – причиныгипоальбуминемия
- различных нефритах (гломерулонефрит)
- острой атрофии печени, токсическом гепатите, циррозе
- увеличенной проницаемости капилляров
- амилоидозе
- ожогах
- травмах
- кровотечениях
- застойной сердечной недостаточности
- патологии желудочно-кишечного тракта
- голодании
- беременности и лактации
- опухолях
- при синдроме мальабсорбции
- сепсисе
- тиреотоксикозе
- приеме оральных контрацептивов и эстрогеновых гормонов
Как сдается анализ
Стоимость услуг лабораторной диагностики
Цена биохимического исследования кровяного состава зависит от количества показателей проверки. Зачастую врач, выписывая направление на анализ, уже имеет предположение о природе заболевания, поэтому предлагает проверить только ферменты, белки или другие компоненты крови. Это обходится недорого и не занимает много времени.
Но если пациент нуждается в одновременной проверке нескольких показателей, лучше сделать полный биохимический анализ. Хотя такая процедура дороже, она позволяет оценить общее состояние организма.
Чтобы записаться на прием или узнать стоимость проведения лабораторной диагностики, звоните по номерам телефонов: +7 (495) 181-02-03 или +7 (495) 984-01-01. В медицинском центре «GoldenMed» всегда рады помочь стать крепче вашему здоровью.
Стабилизация концентрации
Повышение уровня показателя в крови – повод для полного клинико-лабораторного обследования. Только квалифицированный специалист может установить первопричину нарушения, подобрать адекватную терапию. Иногда требуется стационарное лечение, с которым нельзя затягивать. Но чаще всего креатин можно скорректировать диетой, правильным образом жизни, отказом от вредных привычек.
При высоком показателе рекомендуется ограничить потребление животных белков до двух раз/неделю в пользу овощей и фруктов. Рассчитать правильный питьевой рацион – 40 мл воды на 1 кг веса, сбалансировать физическую нагрузку. Рекомендованы массаж, ароматерапия, йога.
Пониженный уровень вещества из-за недостаточной массы тела требует подбора специальной диеты вместе с диетологом.
Как понизить креатинин
Если анализ крови на креатинин показал высокие значения, это означает, что есть нарушения в работе внутренних органов. Поэтому лечение будет зависеть от того, какая именно патология выявлена.
Сам по себе креатинин не нуждается в коррекции, исключение могут составлять случаи тяжелого течения почечной недостаточности, отравления. Для устранения симптомов пациентам проводится гемодиализ.
Специальных лекарств для снижения креатинина нет, и врач проводит терапию основного заболевания. Он может назначить антибиотики от бактериальной инфекции, гормональные препараты при аутоиммунных болезнях. После курсового лечения работа почек восстанавливается, и концентрация креатинина снижается естественным путем за счет его эвакуации с мочой.
Справка: При низких показателях повышать уровень креатинина нет необходимости, поскольку это не представляет угрозы здоровью.
Сокращение потребления белка
Диета для людей с высоким содержанием креатинина направлена на сохранение функции почек и отличается низким содержанием белка, натрия, калия и фосфора. Мужчины, которые регулярно потребляют большое количество белка, могут иметь более высокий уровень креатинина в организме. Решить эту проблему можно сократив количество потребляемого ими красного мяса и молочных продуктов или обменяв их на растительные белки.
Увеличение клетчатки
Употребление клетчатки помогает сбалансировать пищеварительную систему, но клетчатка также может быть полезна для тех, кому нужно снизить уровень конечного продукта в организме. Волокно можно найти во многих продуктах питания, включая: фрукты, овощи, цельное зерно, бобовые.
Потребление жидкости
В то время как чрезмерное потребление жидкости может быть проблемой для людей с заболеваниями почек, обезвоживание и недостаток жидкости могут повысить уровень креатинина в организме. Отек в ногах и одышка могут возникнуть, если в организме накапливается вода.
Причины и лечение повышенного уровня мочевины в кровиМочевина — это конечный продукт метаболизма белков в человеческом организме. Она синтезируется в печени, а выводится…
Отмена добавок на основе креатина
Креатин присутствует в мышцах и помогает им вырабатывать энергию для активного занятия спортом. Но строгие упражнения могут повысить норму за счет увеличения распада мышц. Многие бодибилдеры принимают добавки, содержащие креатин, чтобы придать мышцам больше выносливости. Мышцы используют креатин для получения энергии, если он не используется, он превращается в креатинин. Люди с высоким уровнем вещества должны избегать спортивных добавок.
Лекарственная терапия
Если причиной отклонений от нормы являются серьезные заболевания, то необходимо прибегнуть к лекарственной терапии. Назначают препараты, нормализующие белковый обмен и процесс выведения продуктов распада белка (Леспефрил, Кетостерил).
При тяжелой недостаточности почек проводят гемодиализ. Его осуществляют в медицинских центрах, имеющих специализированное оборудование. Иногда единственным выходом остается трансплантация донорской почки.
Снижение уровня КТ народными средствами
Нормализовать показатель могут мочегонные чаи и травяные настойки. Они улучшают кровоснабжение почек, ускоряют их работоспособность. Принимать народные средства можно не более 2 раз в течение дня. Таблетированные средства можно без рецепта приобрести в аптеке, но консультация врача должна быть обязательно.
Народная медицина отдает предпочтение настоям шалфея, листьям брусники, плодам шиповника. Высокоэффективным считается отвар из смеси чистотела, фиалки, зверобоя и одуванчика.
Высокий креатинин негативно отражается на работе всех систем организма. Патология хорошо лечится на начальной стадии, когда проблему может устранить сбалансированное питание и изменение образа жизни.
Норма уровня креатинина и причины понижения
У беременной
Для женщин нормальным показателем считается значение 53-97 мкмоль/л. Будучи беременной, пациентка должна сдать анализы на проверку уровня креатинина в крови. Это поможет специалисту оценить работу почек пациентки.
Креатинин при беременности зачастую понижен до цифр 35-70 мкмоль/л, что является вариантом нормы. Такое отклонение от привычных значений обуславливается значительно увеличившимся объемом крови и усиленной работой почек.
Важно: если низкий креатинин в крови зафиксирован у маловесной пациентки или вегетарианки, это повод бить тревогу. Улучшить положение и поднять результаты в анализе и увеличить концентрацию креатинина поможет набор веса до значений, рекомендованных по срокам беременности. Улучшить положение и поднять результаты в анализе и увеличить концентрацию креатинина поможет набор веса до значений, рекомендованных по срокам беременности
Улучшить положение и поднять результаты в анализе и увеличить концентрацию креатинина поможет набор веса до значений, рекомендованных по срокам беременности.
У детей
У детей нормальный показатель вещества в крови варьируется в зависимости от возраста и степени роста. Наибольшее значение (как у взрослого) наблюдается в первые две недели жизни, что объясняется серьезной нагрузкой на организм в момент рождения.
| Возрастная категория | Нормальное значение, мкмоль/л |
| Первые 2 недели жизни | 55-110 |
| Дети первого года жизни | 50-90 с регулярным уменьшением |
| 1-14 л | 23-65 |
| 16-17 л | Девушки – 50-80 |
| Парни – 60-95 |
Креатинин является побочным результатом сокращения мышц
Если у ребенка креатинин понижен, следует обратить внимание на его мышечную массу. Любые болезни, связанные с резким уменьшением объема мышц, предполагают снижение креатинина в крови
У женщин
Уровень вещества в крови у женщин напрямую связан с возрастом и активностью почек.
| Возрастная категория | Нормальное значение, мкмоль/л |
| До 1 мес. | 27-88 |
| 1 мес. – 1 год | 18-35 |
| 1-12 лет | 27-62 |
| 13-17 | 43-87 |
| 18 и старше | 59-96 |
| Старше 60 | 53-105 |
Принято считать, что пониженный креатинин в крови пациентки может быть обусловлен такими фактами:
- Недостаточность веса.
- Гестационный период.
- Употребление глюкокортикоидных гормонов,
- Вегетарианство.
У мужчин
Непростая работа почек осложняется безостановочной выработкой креатинина. У представителей мужского пола количество этого вещества колеблется в силу возраста, питания, мышечной массы. Поскольку у мужчин мышцы развиты сильнее, чем у женщин, то и креатинин у них в норме выше.
Чтобы результаты анализов были максимально правдивы, необходимо заранее начать подготовку к ним:
- Посещать лабораторию натощак, в дообеденное время.
- Исключить насыщенную белками пищу за сутки до визита в лабораторию.
- В то же время перестать употреблять кофе, крепкий чай.
- Минимизировать мышечные нагрузки, стараться не допустить переохлаждение или перегрев (перед взятием крови).
Норма вещества в крови у мужчин следующая:
| Возрастная категория | Нормальное значение, мкмоль/л |
| До 1 мес. | 27-88 |
| 1 мес. – 1 год | 18-35 |
| 1-12 лет | 27-62 |
| 13-17 | 43-87 |
| 18 и старше | 74-109 |
| Старше 60 | 72-126 |
У мужчин показатели чуть выше, что объясняется иным образом жизни, физическими нагрузками, другой работой организма. Играют роль возраст, состояние мышечной массы, употребление допинговых препаратов.
У мужчин снижение креатинина в крови происходит по следующим причинам:
- Потеря мышечной массы в результате болезни.
- Соблюдение низкобелкового рациона.
- Нарушения в работе почек.
- Саркома.
- Длительный шок.
- Ухудшение кровоснабжения почек.
- Сердечная недостаточность.
- Обезвоживание.
- Обструкция (закупорка) мочевыводящих путей.
- цирроз печени.
Общие причины
Во врачебной практике низкий уровень креатинина в сыворотке крови – явление редкое. В основном, причинами отклонений от нормы является гестационный период либо возраст. Однако не стоит забывать о вполне общих причинах, характерных для представителей обоих полов:
- Мышечная дистрофия, травмы.
- Ухудшение работы печени, тяжелые патологические изменения ее ткани.
- Безбелковая диета, вегетарианство, голодание.
- Проблемы с сердцем, недостаточность.
- Онкология, любые патологии инфекционной природы, которые ухудшают кровоснабжение почек.
- Применение кортикостероидных медикаментов.
- Обезвоживание, нехватка вазопрессина.
Для установления точной причины, почему креатинин в крови понижен, следует провести дополнительные исследования.
Повышенное значение
Проводить анализ крови на креатинин нужно только у специалиста, который сможет правильно расшифровать анализ. Так как на анализ влияет возраст, вес и другие различные физиологические особенности организма.
На повышение больше всего влияет:
- концентрация креатинина, которая накапливается и не выводиться из организма естественными путями;
- возможные повреждения почек, к этому можно отнести: гломерулонефрит (когда количество креатинина достигает до 200 ммоль/л.), почечную недостаточность, мочекаменную болезнь и уремию, плохую работу кровоснабжения почек;
- проблемы с сердцем (сердечная недостаточность);
- сильное обезвоживание всего организма;
- неправильное питание (питание, которое не соответствует возрасту ребенка);
- прием сильных антибиотиков (во время инфекционных заболеваний);
- шоковое состояние от возможных травм (автомобильные аварии, возможное сильное сдавливание);
- нарушение уровня лейкоцитов, белков, что свидетельствует о патологических изменениях;
- сильная физическая активность. Врачи часто предупреждают спортсменов о соблюдении режима, чтобы физ. нагрузки не усложняли работу почек.
Кроме этого высокий уровень креатинина встречается у людей с избыточным весом, различными нарушениями эндокринной и гормональной систем.
Также врачи сталкиваются с повышенным уровнем по причине задержки в росте организма. Кровь сильно сгущается и результаты анализов могут быть отрицательными.
Чтобы снизить уровень, нужно пройти детальное обследование, провести точную диагностику, чтобы удалить истинную причину заболевания. Без удаления проблемы невозможно снизить уровень креатинина. И только после устранения причины, проводиться дополнительный анализ и назначается лечение.
У ребенка во время повышенной норме креатинина в крови могут наблюдаться сильные боли в пояснице, усталость, тошнота и отсутствие аппетита. Может быть повышенное кровяное давление и отечность. При анализе мочи могут быть кровяные клетки.
Из лечения, которое быстро устраняет повышение креатинина – есть гемодиализ. Который с помощью фильтрации крови, может снизить уровень и улучшить общее состояние кровяной системы. Также восстанавливает правильную работу почек. Для детей этот метод лечения считается категоричным, так как оказывает сильное влияние на весь организм. Но именно такой метод лечения способен восстановить работу кровяной системы за 24 часа, что при серьезных симптомах будет решающим фактором по устранению болезненных ощущений.
Кроме этого проводят стационарное лечение. Оно заключается в проведении капельное лечение. Капельницы используют ежедневно, активные вещества способствуют нормализации белкового обмена (препараты Кетостерил, Леспифан). А также препараты с витамином С и витамином Д. Но их количество определяется в каждом отдельном случае, в зависимости от состояния здоровья ребенка.
Для детей кроме лечения рекомендуют специальную диету, которая исключает жирную и жаренную пищу, сладости и острую еду. В рационе использовать больше каш и молочных продуктов, а также нежирное мясо
Еда должна быть приготовлена на пару.
Креатинин в крови понижен у ребенка — причины низкого креатинина
Креатинин в крови понижен у ребенка, является ли такое состояние патологией? Прежде всего следует знать, что креатинин вырабатывается в конечной стадии распада белкового обмена. Он из организма выводится с мочой, поэтому его показатель в крови определяет состояние почек и метаболизма белков в организме. Существует нормативы значений в крови здорового человека, отклонение в обе стороны указывают на нарушение обмена белков и проблемы в мочевыделительной системе.
Функция белкового продукта
Почки осуществляют выделительную функцию на протяжении всей жизни без перерывов и выходных. Узнать состояние органа возможно по анализу крови на креатинин. Отклонение от нормы часто свидетельствует о наличии каких-либо болезней и патологических отклонений.
Большая часть креатинина присутствует в мышцах, низкий процент – в головном мозге. Показатели продукта в крови зависят от наличия мышечной ткани и функциональности почек. На протяжении всех суток уровень вещества остается на одном уровне, так как мышечная масса не может быстро измениться.
На норму параметров креатинина в крови у ребенка влияет его возраст, рост и наличие мышечной массы.
Существуют допустимые параметры:
- Дети от рождения до 14 дней жизни – 55-110 мкмоль/л.
- Груднички до года – 50-90 мкмоль/л (ежемесячно уровень уменьшается на 5-10 единиц).
- От одного года до четырнадцати лет – 23-65 мкмоль/л.
- Шестнадцатилетние юноши – 60-95, а у девушек в этом возрасте – 50-80 мкмоль/л.
Высокий креатинин наблюдается у новорожденных из-за сильной нагрузки во время родов. Постепенно он будет снижен до допустимого уровня. Также отмечается повышение вещества во время активного роста подростков.
Любые заболевания мочевыделительной системы и почек требуют сдачу биохимического анализа крови на креатинин. Отклонение от нормальных значений в обе стороны указывает на аномалии в организме
Поэтому важно выяснить причину повышения или снижения и как можно быстрее начать терапевтические действия
Основания уменьшения показателя
Пониженный креатинин в крови встречается реже, чем его повышенное значение. Узнать уровень вещества можно только после сдачи биохимического анализа крови. Чтобы результаты были правдивыми, анализ нужно сдавать с утра натощак.
Если креатинин в крови понижен у ребенка, то какие причины могли вызвать такое состояние? В первую очередь, это резкое уменьшение мышечной массы.
Такой патологический процесс встречается при следующих заболеваниях:
- мышечная дистрофия;
- цирроз печени;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- травма мышечной ткани;
- хронические болезни почек;
- инфекции;
Если креатинин в крови понижен у ребенка, то этому может поспособствовать многие причины. Также снизить вещество может рацион с отсутствием белковой пищи. К примеру, вегетарианство или моно-диета. Также на показатель может повлиять прием некоторых лекарственных средств и гормональных препаратов. Нередко на сброс мышечной ткани влияет сильное нервное потрясение и стресс. Истощение происходит в связи с недостатком энергии, поступающей в организм, поэтому используются имеющиеся запасы, а это, как правило, мышечная ткань.
Повышенное значение креатинина у детей часто указывает на проблемы с почками и мочевыделительной системой. Поэтому необходимо выяснить причину такого состояния и начать лечение заболевания, которое повлияло на показания.
Повышение вещества до нормального уровня
Меры по повышению креатинина в крови зависят от причины, которая повлияла на снижение показателя. У детей достаточно нарастить мышечную массу, для этого в меню включают продукты, содержащие белок.
Ежедневно в рационе должны присутствовать:
- рыба/мясо;
- любые морепродукты;
- грецкие орехи.
Также для роста ребенка необходим прием витаминно-минеральных комплексов. Если креатинин снижен в связи с каким-нибудь заболеванием, то в первую очередь нужна терапия основного недуга.
Нередко на низкий уровень могут повлиять побочные действия медикаментов, поэтому следует обратиться к врачу за консультацией, чтобы он оценил состояние ребенка и назначал другой вид лекарственных средств.
Таким образом, креатинин — важный показатель при обследовании организма. Пониженное состояние у ребенка указывает на возможные проблемы с почками, поэтому своевременная диагностика и соответствующая терапия поможет избежать серьезные осложнения.
источник
Методы исследования
Чтобы оценить концентрацию креатинина, применяют группу способов.
- Тест-полоска. Это самый быстрый путь диагностики. В качестве материала используется специальный индикатор. На него капают небольшим количеством крови, после чего по шкале можно обнаружить концентрацию креатинина в организме. Это недостаточно точная методика. Потому ее используют только в качестве скринингового способа, но не в лабораторных условиях.
- Проба Реберга. Метод исследования скорости клубочковой фильтрации. Оценивается по концентрации креатинина. Чтобы увеличить точность результатов, также изучается количество вещества в крови.
- Проба Кокрофта-Голта. Исследует скорость фильтрации в почках. Используется специальная формула. В общем виде она выглядит как 1.23 помноженное на (140-возраст) * вес и деленное на концентрацию вещества в крови. Результатом становится показатель в миллилитрах в минуту.
- По методу Яффе — классический способ диагностики патологического повышения или снижения креатинина. Используется в качестве золотого стандарта в большинстве лабораторий.
Концентрация креатинина в крови показывает, насколько эффективно работают почки и отчасти печень. Потому можно быстро исследовать скорость и качество биохимических реакций в организме.
Возможные отклонения от нормы и их причины
Результаты самостоятельно лучше не пытаться интерпретировать. Исключение составляют лица с медицинским образованием.
В первую очередь при выявлении отклонений следует исключить факторы, которые могли исказить результаты. Особенно это касается лекарственных препаратов и биологических добавок. Следует всегда говорить доктору, какие препараты и в каких дозировках принимаются.
Обязательно говорить об антибиотиках, антипсихотических, противотуберкулезных препаратах, антидепрессантах. Также креатинин может изменяться однонаправленно при изменении концентрации глюкозы, мочевины и кетоновых тел в крови.
Гиперкреатининемия представляет собой состояние, когда в анализе крови обнаруживается повышение уровня креатинина. Учитывая, что первоначальная локализация этого соединения определяется в мышцах, можно предположить, что имели место чрезмерные физические нагрузки накануне. Это учитывается при последующей беседе с врачом.
Разрушение мышечной ткани также может стать причиной гиперкреатининемии. Например, при crash-синдроме при длительном сдавлении (ДТП), ожогах, лучевой болезни. Сюда же можно отнести инфаркт сердечной мышцы, когда увеличивается концентрация креатинина крови.
Содружественно в этой ситуации увеличиваются специфические маркеры поражения миокарда — креатинфосфокиназа и креатинфосфокиназа — МВ.
При акромегалии увеличиваются в размерах некоторые органы за счет роста мягких тканей. Поэтому указанная эндокринная патология тоже может стать причиной повышенного уровня креатинина венозной крови. Отмечено, что причиной гиперкреатининемии бывает и повышенная функция щитовидной железы. Так бывает при зобе, тиреоидитах, новобразованиях органа.
Следующая группа состояний связана с урогенитальной сферой. Креатинин в первую очередь увеличивается при снижении функции клубочкового аппарата нефронов. Поэтому при гиперкреатининемии думают о почечной недостаточности. Острая она или хроническая, выясняется далее при сборе анамнеза и жалоб.
Креатинин повышается вследствие гломерулонефрита. Это аутоиммунное поражение почечных клубочков. Оно может быть инициировано перенесенной ангиной (бета-гемолитическим стрептококом). Но чаще природа заболевания остается неясной.
Уровень креатинина при этом заболевании считается не только диагностически значимым параметром, но и соединением, которое важно отслеживать в динамике, чтобы не упустить момент, когда формируется недостаточность функции почек. При диабете и амилоидозе применимы те же принципы. Пиелонефрит считается инфекционным воспалением чашечно-лоханочной системы почек
Иногда течение бывает тяжелым, например, у пожилых или ослабленных лиц. И тогда тоже возможно нарушение почечной функции. В анализе крови обнаруживается повышенный креатинин
Пиелонефрит считается инфекционным воспалением чашечно-лоханочной системы почек. Иногда течение бывает тяжелым, например, у пожилых или ослабленных лиц. И тогда тоже возможно нарушение почечной функции. В анализе крови обнаруживается повышенный креатинин.
У пожилых мужчин такая ситуация может возникнуть при больших размерах аденомы простаты. Она вызывает обструктивный пиелонефрит и задержку мочи. Возрастает риск развития опасного течения острой почечной недостаточности.
В шоковых и прешоковых состояниях вероятна гиперкреатининемия. Это связано с относительным повышением уровня креатинина за счет снижения объема крови или плазмы. Это часто бывает при ухудшении течения диабета, острой потери жидкости, кровопотерях.
При гипокреатининемии, когда содержание креатинина меньше референсных значений, среди наиболее возможных причин голодание и кахексия у онкологических или ослабленных больных. Менее вероятна атрофия мышечной массы.
Креатинин в моче: нормы, точность анализа
Клиренс креатинина — мера уровня белкового продукта, образующегося в мышцах при распаде креатина фосфата и чистого креатина. Образовавшийся белок выводится почками, а при нарушении их работы, накапливается в организме.
Изучение сывороточного клиренса креатинина через мочу позволяет на раннем этапе обнаружить снижение клубочковой фильтрации в почках. Таким образом, можно установить первичную почечную недостаточность. Но существует проблема с точностью теста. Она заключается в сложности сбора мочи в течение 24 часов. Проблемы возникают при ее хранении и из-за потери части мочи при дефекации.
Анализ крови дополняет сведения. При утере способности фильтрации почек, количество этого показателя в крови повышается.
Контрольные значения для клиренса креатинина зависят от возраста, половой принадлежности и массы тела.
Таблица: нормы креатинина в моче, ммоль/сут
| Возраст | Женщины | Возраст | Мужчины |
|---|---|---|---|
| < 3 мес | 0,3–0,9 | < 2 мес | 0,3–0,7 |
| 3–5 мес | 0,5–1,2 | 2–4 мес | 0,5–1,2 |
| 5–8 мес | 0,6–1,5 | 4–6 мес | 0,6–1,4 |
| 8–10 мес | 0,7–1,7 | 6–9 мес | 0,7–1,7 |
| 10–15 мес | 0,8–1,8 | 9–12 мес | 0,8–1,9 |
| 15–21 мес | 0,9 – 2,3 | 12–18 мес | 0,9–2,3 |
| 21–30 мес | 1,0–2,6 | 18–24 мес | 1,0–2,5 |
| 30 мес–3 гoда | 1,1–2,8 | 24 мес – 3 года | 1,1–2,9 |
| 3–4 года | 1,2–2,9 | 3–4 года | 1,2–3,2 |
| 4 года – 5 лет | 1,З–З,6 | 4 года – 5 лет | 1,4–3,6 |
| 5–6 лет | 1,5–4,0 | 5–6 лет | 1,5–4,0 |
| 6–7 лет | 1,7–4,5 | 6–7 лет | 1,7–4,5 |
| 7–8 лет | 2,0–4,9 | 7–8 лет | 2,0 – 5,0 |
| 8–9 лет | 2,2 – 5,5 | 8 – 9 лет | 2,2–5,5 |
| 9–10 лет | 2,5–6,2 | 9 –10 лет | 2,4–6,1 |
| 10–11 лет | 2,7 – 6,9 | 10–11 лет | 2,7 – 6,8 |
| 11–12 лет | 3,1 –10,7 | 11– 12 лет | 3,0–10,4 |
| 12–13 лет | 3,5–12,0 | 12–13 лет | 3,5–11,9 |
| 13 –14 лет | 3,9–13,3 | 13 –14 лет | 3,7–12,8 |
| > 14 лет | 5,3–15,9 | > 14 лет | 7,1–17,7 |
Таблица: нормальная концентрация креатинина в крови, мг/л
| Возраст, пол | Норма креатинина |
|---|---|
| Малыш 0-1 год | 3,0 – 11,0 |
| Дошкольник 1-7 лет | 2,0 – 5,0 |
| Ребенок 7-14 лет | 3,0 – 8,0 |
| Юноша, девушка 15-16 лет | 5,0 – 11,0 |
| Взрослый мужчина | 8,4 – 13,6 |
| Взрослая женщина | 6,6 – 11,7 |
Чтобы точнее оценить работу почек и степень их поражения, применяют другие доступные средства оценки клубочковой фильтрации, такие как анализ цистатина С.
