Понос при беременности на ранних сроках: причины, диагностика и лечение

Выделения

На 38 неделе беременности, впрочем, как и в продолжение всей ее жизни, для женщины характерны некоторые выделения из половых путей. В норме, влагалищные выделения на таком сроке имеют светло-молочный цвет, однородную консистенцию и едва уловимый запах кислого молока. Не удивляйтесь, обнаружив в выделениях примеси слизи, возможно, прозрачной, а, возможно, розоватого или коричневого цвета. Это – частицы слизистой пробки, которая постепенно выходит по причине размягчения и приоткрытия шейки матки. Однако, если в какой-то момент вы замечаете отделение «полноценной» пробки в виде комка слизи, может, окрашенного в розовый цвет, может, с кровянистыми прожилками – отправляйтесь в роддом: вам совсем скоро рожать.

Не медлите с обращением к специалистам и при появлении кровянистых выделений: кровь из влагалища сигнализирует об отслоении нормально расположенной плаценты. Это опасное явление может без должного на него реагирования привести к очень страшным последствиям – внутриутробной гибели ребенка. Поэтому, игнорировать кровянистые выделения ни в коем случае нельзя.

Как и выделения нездорового желтого или зеленого цвета, выделения с резким неприятным запахом, творожистые или пенящиеся, с примесями гноя. Выделения такого характера – свидетельство активизации генитальной инфекции, пролечить которую следует успеть еще до родов. Ведь, если этого не будет сделано, проходя по родовым путям мамы, инфекцию легко «прихватит» на себя малыш.

Обязательно обратитесь за помощью и в случае, если заприметите водянистые жидкие выделения, напоминающие мутную воду или слегка окрашенные в желтый цвет. Скорей всего, вы имеете место с отделением околоплодных вод. Имейте в виду, что околоплодные воды необязательно изливаются все и сразу. Кстати, такое событие предваряет наступление родов, потому, если таковое случилось, отправляйтесь в роддом. Но, ведь отделяться околоплодные воды могут и порционно, в небольших количествах. Таковое возможно при старении и нарушении целостности плодных оболочек, и также требует немедленного вмешательства врача: при нарушении целостности плодных оболочек инфекция беспрепятственно может проникнуть к плоду.

От безобидных до серьезных причин

Причины, почему возникает понос у женщин во время беременности, довольно разнообразны. Иногда это безобидные, кратковременные нарушения процесса дефекации, но диарея может являться и признаком серьёзного заболевания. Рассмотрим основные физиологические и патологические причины диареи.

Физиологическое явление

Рассмотрим так называемый физиологический понос во время беременности. Физиологические особенности организма женщин во время беременности уже представляют собой хорошую почву для развития проблем с дефекацией. Увеличенная матка может сдавливать кишечник, пережимать выводящие протоки пищеварительных желез, способствовать возникновению вздутия, урчания и других диспепсических нарушений. В том числе понос может быть следствием физиологической перестройки организма.

В первом триместре понос без повышения температуры тела и интоксикации рассматривается как одно из проявлений токсикоза у беременных женщин. Способствует возникновению послабления стула изменение вкусовых предпочтений женщин. Многие отмечают, что во время беременности появляется желание кушать порой совершенно несовместимые продукты питания, что вызывает расстройство пищеварения и понос.

В рационе многих беременных отмечается превалирование потребления фруктов и овощей. Данные продукты богаты клетчаткой, которая активизирует перистальтику кишечника. В результате отмечается диарея.

Часто во время беременности женщины начинают принимать витаминные препараты

Но обратите внимание, что в инструкции практически каждого витаминно-минерального комплекса выделяются такие побочные эффекты, как тошнота, диарея. В период вынашивания ребёнка организм очень чувствителен к различным веществам, поэтому появление диспепсических расстройств на фоне приёма витаминов не редкость

Физиологические причины могут быть связаны с изменением гормонального фона. Для нормального течения беременности необходим прогестерон. Его избыточная продукция провоцирует послабления стула. На более поздних сроках, в третьем триместре, наблюдается повышение секреции простагландинов. Они необходимы для подготовки организма к родоразрешению, в том числе к очищению кишечника. Поэтому в конце третьего триместра понос может быть предвестником начала родовой деятельности.

Патологические состояния

Среди патологических состояний, вызывающих понос у женщин во время беременности, выделяют:

1. Кишечные инфекции и пищевые отравления.
2. Хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
3. Расстройства психического характера.

Отличить патологический понос от физиологического послабления стула можно

Для этого важно знать некоторые симптомы, свидетельствующие в пользу той или иной причины. Опасной диарея является, если сопровождается следующими признаками:

• Спастическая боль. Данный симптом всегда опасен в плане возрастания риска прерывания беременности. Известно, что перистальтика кишечника может спровоцировать сокращение матки, а это повышает риск преждевременного изгнания плода. Опасность раннего родоразрешения особенно велика в третьем триместре. В первом и втором активная перистальтика кишечника может стать причиной выкидыша.
• Повышение температуры тела. Признак в большинстве случаев свидетельствует о серьезном состоянии и присоединении инфекционного агента. Особенно это опасно на ранних сроках, в том числе во втором триместре, когда происходит формирование организма ребенка. Если причиной патологического состояния стала токсикоинфекция, то токсины могут попадать в кровоток ребенка.
• Понос в сочетании с рвотой. Такое состояние за короткое время приводит к обезвоживанию. Также нарушается всасывание питательных веществ, что негативно сказывается не только на самочувствии матери, но и на состоянии плода.
• Появление в испражнениях крови, изменение их окраски. Причины этого симптома разнообразны – начиная от бактериальной инфекции и заканчивая язвенно-некротическим поражением кишечника. Такое состояние требует неотложного лечения.

Все вышеперечисленные симптомы являются обязательным поводом для консультации врача и подбора необходимого лечения. Без рекомендаций и назначений специалиста принимать лекарства не стоит, так как необоснованный прием препаратов может навредить матери и плоду.

Понос при беременности

С таким явлением, как понос, неоднократно сталкивался любой вполне здоровый человек. Эти неприятные моменты настигают нас по нескольку раз в год по различным причинам.

И в большинстве случаем мы знаем, как с ними бороться. А понос во время беременности может возникнуть как следствие нового состояния будущей матери.

Что это за причины, как их устранять и стоит ли опасаться частых приступов диареи, вы узнаете из этой статьи.

Понос при беременности на ранних сроках

Многие женщины замечали изменение в здоровье и самочувствии уже на первых неделях беременности. К таковым относится и внезапное появление диареи.

Понос до задержки месячных совместно с тошнотой и рвотой могут быть проявлением раннего токсикоза.

Тем не менее специалисты не считают понос полноценным признаком беременности, и советуют воспользоваться тестом и то лишь после 2-3 дней задержки. Подробнее об этом Тест на определение беременности.

Помимо известных причин (отравление, инфекции ЖКТ), диарея на ранних сроках может возникнуть из-за изменений в организме, связанных с беременностью. На изменение гормонального фона женский организм реагирует по-разному, понос – одна из таких реакций.

Кроме воздействия гормонов, женщина может сама спровоцировать послабление стула изменением своего рациона.

Незаметно для самой себя она увеличивает объем пищи, употребляет несовместимые продукты (молоко с рыбой или дыней), пробует незнакомую или экзотическую еду.

Не малое значение имеет снижение иммунитета, в результате чего организм хуже справляется с защитной функцией, да и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта обостряются.

Но если походы в туалет стали слишком частыми, сопровождаются болью и резью в животе, или появляется озноб и повышается температура, то налицо нарушение в системе пищеварения.

В этом случае понос на ранних сроках может быть следствием следующих причин:

• пищевое отравление. Некачественная или просроченная еда вызывает интоксикацию в ЖКТ, организм пытается избавиться от отравляющих продуктов. К поносу в этом случае может прибавиться рвота;
• патогенные бактерии и вирусы могут на несколько дней вызвать расстройство пищеварительной системы. В этом случае потребуется медикаментозное лечение, назначенное врачом;
• прием витаминов или лекарственных препаратов. Здесь речь идет об индивидуальной реакции на некоторые составляющие препаратов, а в качестве побочной реакции организма появляются тошнота, рвота или понос. После отмены препарата стул обычно нормализуется;
• глисты и кишечные паразиты тоже могут вызвать понос. Обычно они попадают в наш организм при несоблюдении гигиены при общении с животными. Поэтому беременной женщине на время стоит отказаться от тесного контакта с домашними любимцами;
• нервные расстройства на фоне постоянных стрессов. В результате этой причины понос появляется на любом сроке беременности после того, как будущая мама понервничала;
• неправильное лечение запоров. Женщина может переусердствовать в приеме слабительных препаратов или заняться самолечением и выбрать неправильное средство.

Если устранить эти ситуации, то поноса на ранних сроках беременности удастся избежать. В тех случаях, когда причиной поноса стала наступившая беременность, ситуацию все равно придется держать под контролем.

Если понос не прекращается больше трех дней, это становится опасным не только для мамы, но и для развивающегося плода. В первые недели беременности закладываются все системы его органов. Поэтому в нашем организме должно быть достаточно необходимых витаминов и элементов.

При поносе они вымываются, организм страдает от обезвоживания, а отказ от пищи или длительная диета лишают будущего ребенка самого необходимого. В результате может произойти отставание в росте и развитии.

Кроме этого, бактерии или продукты их распада могут преодолеть плацентарный барьер, и с кровотоком попасть в развивающийся организм. В некоторых случаях наблюдается развитие врожденных патологий, наступает гибель эмбриона с последующим выкидышем.

Понос при беременности во втором триместре

Появление диареи во втором триместре так же может быть вызвано пищевыми отравлениями или попаданием в кишечник различных инфекций. Кроме этого, понос может спровоцировать растущий плод.

Свободного места в животе женщины становится все меньше, органы пищеварения постоянно находятся в сдавленном состоянии. А если до беременности у женщины наблюдались сбои в работе ЖКТ, то в месяцы вынашивания многие органы не в состоянии нормально функционировать.

В этот период многие женщины сталкиваются с поздним токсикозом, который проявляется тошнотой, рвотой, жидким стулом и общей слабостью.

Провоцирующие факторы и риски

В период беременности, особенно на ранних сроках, понос могут вызывать следующие причины:

• Нерациональные изменения в рационе. Это может быть связано с возникновением несвойственных ранее пищевых пристрастий, часто не сочетаемых между собой, особенно на ранних сроках.
• Изменения гормонального фона. Такие процессы могут нарушить работу пищеварительного тракта и вызвать понос на ранних сроках.
• Чрезмерная тревожность. Это состояние часто бывает во время беременности на ранних сроках и особенно проявляется перед посещением врача или проведением ультразвукового обследования.
• Пищевое отравление. Это состояние может быть вызвано приемом некачественных или плохо промытых продуктов. Организм беременной меньше защищен от воздействия инфекционных агентов и поэтому подвержен интоксикациям.
• Кишечные инфекции. К ним относятся такие заболевания, как ротавирусная инфекция, брюшной тиф, сальмонеллез, шигеллез. Все они проявляются выраженной диареей и рвотой. При появлении признаков этих заболеваний необходимо обратиться к специалисту, так как неправильное или несвоевременное лечение может не только оказать негативное воздействие на организм матери, но и отрицательно отразиться на состоянии плода, особенно на ранних сроках.
• Глистные инвазии. Чаще всего их появление может быть связано с несоблюдением правил гигиены и употреблением в пищу немытых овощей и фруктов, что является недопустимым во время беременности.
• Ферментная недостаточность. Это состояние бывает при приеме в пищу тяжело перевариваемых продуктов, особенно во время беременности на ранних или более поздних сроках. В этом случае диарея отличается определенной периодичностью и взаимосвязью с погрешностями в питании.
• Прием лекарственных средств, побочным действием которых является понос.

Интересным моментом является то, что можно рассматривать понос как признак беременности еще до задержки месячных. Это может быть обусловлено гормональными изменениями в организме. Однако диарея в первые дни до задержки наблюдается довольно редко. Это состояние может быть побочным проявлением токсикоза. Если во время задержки помимо частого неустойчивого стула есть и другие признаки беременности, то можно с полной уверенностью говорить о состоявшемся зачатии. При небольшом и редком поносе повода для волнения не бывает, а вот если на первых неделях до задержки начинается частый и обильный стул, сопровождаемый рвотой, нужно прийти на прием к врачу для выявления причины и назначения терапии.

В чем состоит опасность поноса? Если это заболевание возникло на первых неделях беременности до задержки или на ранних сроках, то необходимо как можно раньше найти причины и назначить лечение. Это связано с тем, что при поносе происходит потеря не только жидкости, но и микроэлементов, необходимых для нормальной работы внутренних органов. Кроме того, диарея опасна именно на первых неделях беременности до задержки тем, что усиленная перистальтика кишечника может привести к повышению тонуса матки и возникновению риска выкидыша, а будущая мама при этом может даже не знать о своем положении. Не стоит проводить самолечение, не зная причины, так как многие препараты могут навредить плоду или привести к выкидышу, особенно в начале беременности.

Какую диету следует соблюдать при диарее во время беременности

Диарея во время беременности может быть вызвана разными факторами, включая пищевую интоксикацию или инфекционные заболевания

При диарее важно следить за своей диетой, чтобы избежать обезвоживания и сохранить питательность пищи

Во-вторых, беременным женщинам следует избегать пищи, способной вызвать или усилить диарею. Это включает в себя жирную, жареную, острую, пряную, копченую, соленую и сладкую пищу. Также необходимо избегать молочных продуктов, кофе, шоколада и алкоголя.

В-третьих, овощи и фрукты могут быть полезными при диарее, но необходимо выбирать их с умом. Чернослив, бананы, яблоки и бруснику можно употреблять без ограничений. Однако, фрукты и овощи, содержащие много клетчатки, такие как капуста, арбуз, апельсины и груши, могут ухудшить диарею и должны быть ограничены в рационе.

• Рекомендуемые продукты:
  • Питьевая вода, негазированная минеральная вода, травяные чаи и соки без добавления сахара
  • Овощи и фрукты с низким содержанием клетчатки, такие как бананы, бруснику, яблоки и чернослив.
  • Нежирные белки, такие как курица без кожи, рыба, яйца и творог.
  • Сухарики, ломтики хлеба, рис, картофель, отварная морковь и кабачки.
• Продукты, которые следует избегать:
  • Жирная, жареная, острая, пряная, копченая, соленая и сладкая пища.
  • Молочные продукты, кофе, шоколад и алкоголь.
  • Фрукты и овощи, богатые клетчаткой, такие как капуста, арбуз, апельсины и груши.

Следование рекомендованным продуктам и исключение из рациона запрещенных продуктов может помочь беременным женщинам справиться с диареей и минимизировать ее негативное воздействие на организм.

Диарея в первом триместре

Ожидание ребёнка всегда связано с гормональной перестройкой женского организма. Диарея на первых неделях беременности — довольно частое явление.

Справедливости ради, стоит заметить, что не только этот симптом может быть признаком беременности. Чаще «намеком» для матери о зарождении новой жизни бывают внезапная рвота, тошнота и диарея. При беременности эта троица является признаком раннего токсикоза. Симптомы появляются без особой причины и в разное время суток.

Еще один признак беременности до задержки месячных — повышенная чувствительность к запахам.

На ранних сроках беременности до задержки женщина также отмечает утомляемость, повышенную чувствительность молочных желез, незначительные выделения, иногда болит живот. На первой неделе беременности повышается температура тела до 37°С. Это связано с повышением уровня гормона прогестерона.

Диарея на первых неделях беременности может быть связана с изменением вкусовых пристрастий и необычных сочетаний продуктов. Например, идет 5 неделя беременности, женщина с удовольствием ест как колбасу с апельсином, так и солёный огурчик с малиновым вареньем. А до беременности она ни за что не согласилась бы на подобный пищевой «экстрим».

В период метаморфоз женский организм может быть непредсказуем!

При появлении поноса в первом триместре беременности не стоит забывать о таких причинах как пищевое отравление, острая кишечная инфекция или обострение хронических болезней органов пищеварения, например, гастрита.

Опасна ли диарея при беременности на ранних сроках?

Лечение следует начинать, проконсультировавшись с врачом. Особенно, если понос сопровождается лихорадкой, болями в животе и рвотой. На 3-5 неделе беременности частые сокращения толстой кишки могут усиливать тонус матки и нести угрозу выкидыша.

Причины поноса у беременных

Понос у беременных может быть вызван различными причинами. Во время беременности организм женщины проходит множество изменений, которые могут повлиять на работу пищеварительной системы и вызвать понос.

Одной из причин поноса у беременных является гормональный фактор. Во время беременности уровень гормона прогестерона в организме женщины повышается, что может привести к снижению сокращений кишечника и замедлению переваривания пищи. Это может вызвать понос и жидкий стул.

Еще одной причиной поноса у беременных может быть изменение пищевого рациона. Во время беременности женщина может изменить свои привычки питания, что может вызвать нарушение баланса микрофлоры кишечника и привести к поносу.

Некоторые беременные женщины могут также столкнуться с поносом в связи с приемом определенных лекарственных препаратов. Некоторые из них могут иметь слабительное действие и вызывать жидкий стул.

Стресс и эмоциональное напряжение также могут быть причиной поноса у беременных. Во время беременности женщина может испытывать повышенную нервозность и стресс, что может привести к нарушению работы пищеварительной системы и появлению поноса.

Наконец, понос у беременных может быть вызван инфекцией. Беременные женщины более восприимчивы к инфекциям, так как их иммунная система ослаблена. Инфекции желудочно-кишечного тракта могут вызывать понос и жидкий стул.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Диабет 2 типа обычно развивается медленно. От начала заболевания до обнаружения диабета может пройти 5-10 лет, поскольку повышенный уровень сахара в крови часто не вызывает никаких симптомов в течение длительного времени. Однако в это время уже могут быть повреждены кровеносные сосуды и нервные пути.

Острые симптомы, вызванные повышенным уровнем сахара в крови:

• сильная жажда;
• частое мочеиспускание;
• обезвоживание организма, сухость кожи;
• потеря веса;
• отсутствие менструальных кровотечений, снижение потенции;
• усталость, истощение, плохая работоспособность;
• нарушения зрения, мышечные спазмы;
• восприимчивость к инфекциям, плохое заживление ран на коже, зуд наружных половых органов и кожи. 

Рекомендации беременным при поносе

Главная опасность диареи — быстрая потеря воды и солей, без которых ни одна клетка не может работать нормально. Поэтому лечение диареи у беременных в домашних условиях начинается с восстановления баланса жидкости и солей4. Можно пить соки, настои шиповника и ромашки. Откажитесь от напитков с кофеином (чай, кофе) или искусственными подсластителями (маннитолом и сорбитолом)3 — они только усугубят диарею.

Объем жидкости, который необходим организму беременной женщины при диарее, зависит от массы тела и физической активности1. В среднем врачи рекомендуют выпивать от 8 до 10 стаканов жидкости в день (включая жидкую пищу, соки и другие напитки)1.

Апельсиновый сок и бананы помогут восполнить недостаток потерянного при поносе калия, а соленые крекеры и бульоны — другими необходимыми солями3.

Специалист может назначить вам растворы для питья, которые уже содержат соли в нужном соотношении1. Самый простой раствор, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), готовят, используя 1 литр воды, 1 чайную ложку соли без горки и 8 чайных ложек сахара без горки3.

Самые известные причины заболеваний желудочно-кишечного тракта

На данный момент в больших городах каждый четвертый человек к 28 годам страдает различными болезнями желудка. Это связано со многими факторами, основой которых являются стрессы и далекий от идеала образ жизни. Выделим несколько самых весомых причин, которые со временем приведут к заболеваниям желудка:

1. Неправильный режим питания. Негативное влияние на органы ЖКТ оказывает чрезмерное выделение желудочного сока. Это обусловлено приемом острой, перченной, пересоленной пищи. Холодная еда, переедание, нерегулярное питание также приводят к формированию гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. 
2. Вредные привычки. Не менее значимый фактор, который присутствует как минимум в половине случаев заболеваний пищевода. Сюда относятся алкогольная зависимость, курение и употребление кофе в больших объемах. Курение воздействует на слизистую оболочку и может привести к появлению спазма желудка и двенадцатиперстной кишки. Алкоголь оказывает влияние на печень и поджелудочную железу человека, а также приводит к другим заболеваниям ЖКТ.
3. Лекарственные препараты. Некоторые медикаменты, в состав которых входят салицилаты (аспирин и др.), приводят к постепенному разрушению слизистой желудка, что ведет к серьезным заболеваниям пищевода.
4. Инфицирование Helicobacter pylori. Сейчас принято считать бактерию спиральной формы одной из основных причин заболеваний органов пищеварения. Главной ее функцией является воздействие на слизистую оболочку ЖКТ, приводящее к снижению ее защитных свойств. 

Все вышеперечисленные факторы составляют основу множества причин, по которым могут возникать болезни кишечника, желудка, печени и других органов. Дополнительными основаниями к проявлению заболеваний ЖКТ могут быть:

• нехватка необходимых витаминов организму;
• стрессы и психические расстройства (неврастения, повышенная раздражительность, депрессия);
• негативное влияние экологии на человека;
• несоблюдение личной гигиены;
• тяжелый физический труд;
• тесное нижнее белье или ремень;
• малоподвижный образ жизни.

Врачи рекомендуют стараться по возможности сокращать количество опасных рисков, которые могут приводить к болезням желудка и кишок. Профилактические меры и здоровый образ жизни помогут существенно сократить вероятность заболевания ЖКТ.

Откуда расстройство стула в «интересном» положении

Диарея у беременных может возникнуть по тем же причинам, что и у не беременных. Будущая мама также подвержена риску заразиться кишечной инфекцией или заполучить понос неврогенного характера. Несбалансированное питание также способно хорошо прослабить.

Понос в это время может быть обусловлен и гормональными изменениями, происходящими во втором триместре в организме женщины. В это время у будущей мамы начинается активно вырабатываться гормон прогестерон. Когда на втором этапе вынашивания ребенка синтез его зашкаливает выше нормы, может возникнуть неожиданный понос.

Опишем, какие типы поноса могут быть у женщин во втором триместре вынашивания ребенка, причины их возникновения и лечение.

Тип поноса	Причины	Заболевания	Испражнения
Секреторный	Бактериальные токсины, кальцитонин, серотонин	Острая кишечная инфекция, синдром короткого кишечника	Водянистые и очень обильные
Осмолярная синдром мальабсорбции	Нарушение всасываемости ряда питательных веществ	Целиакия, ферментная недостаточность поджелудочной железы	Наличие стеатореи, креатореи, обильные
С наличием экссудата (крови, слизи, гноя)	Иммунное заболевание	Неспецифический язвенный колит	Жидкий стул с примесью крови и слизи
Гипо- и гиперкинетический	Изменение моторики кишечника	«Медвежья болезнь», функциональный понос	Жидковатые и не очень обильные
Хологенный	Заброс желчи в 12- перстную кишку, нарушение всасывания жира	Холециститы, дискинезия желчевыводящих протоков, болезнь Крона, состояние после удаления желчного пузыря	Редкие с ярко-желтым или зеленоватым окрашиванием

Существуют специфические причины, при которых может возникнуть диарея у женщин, к примеру резкое увеличение содержания прогестерона в крови. Подобное состояние можно наблюдать во втором триместре. Как правило, этот гормон эпизодически может вызывать крепящее действие, но при некоторых всплесках его продукции может возникнуть диарея.

Лечение диареи у беременных

Лечебные мероприятия по устранению поноса у будущих мам немного усложняются из-за того, что не все препараты можно принимать на ранних сроках. Более того, некоторые средства абсолютно противопоказаны при вынашивании ребенка из-за сильных побочных эффектов.

Некоторые женщины предпочитают лечит понос во время беременности народными способами, но стоит помнить, что даже самые безобидные травы могут нанести серьезный вред здоровью мамы и малыша. Потому лучшим решением станет изучение противопоказаний и консультация у специалиста.

Бывают случаи, когда без приема антибиотиков нельзя обойтись, в таком случае доктор назначает медикаментозную терапию пробиотиками для восстановления работы кишечника.