Утрожестан при укорочении шейки матки: влияет ли препарат на ход беременности и плод?

Тонкости терапии

Одной из особенностей приема гормональных препаратов является способ прекращения терапии. Завершать прием препарата следует постепенно, с каждым разом уменьшая дозу на 25-50 мг. Ситуация, когда после отмены Утрожестана тянет низ живота – не редкость. Она в большинстве случаев свидетельствует, как раз о раннем или резком окончании терапии.

Может ли от Утрожестана болеть низ живота?
Такое явления иногда наблюдается. В список побочных эффектов оно не входит

Важно, когда тянет живот после Утрожестана, постараться дифференцировать состояние от болей, при растущей матке, что является относительной нормой при беременности. Если возникли такие симптомы необходимо сообщить врачу

Редко бывает, что таким образом проявляется индивидуальная непереносимость на вводимый гормон или составляющие препарата. Такой сигнал может свидетельствовать о некорректной дозе препарата и появлении угрозы выкидыша.

Может ли быть мазня от Утрожестана?
Основная цель прогестерона сберечь беременность. Часто назначение препарата проходит как раз при появлении первых симптомов самопроизвольного аборта – мажущих кровянистых выделений. Поэтому, реакция организма, когда начались после Утрожестана кровянистые выделения, требует срочной консультации специалиста. Необходимо провести УЗИ и убедиться, что с ребенком все хорошо.

Как и любой другой медикаментозный препарата, утрожестан назначается специалистом, который наблюдает беременную женщину. В идеале, после анализа крови на уровень гормона в крови, так как КШМ может возникать по целому ряду причин, не только из-за нехватки прогестерона. Любые самостоятельные действия могут только навредить. Ведь кроме низкой концентрации гормона, опасно и его превышение.

Самый волшебный и волнительный период в жизни каждой женщины это беременность и появление на свет ребёночка. Иногда, у нашего организма происходят нарушения, на генетическом фоне или после хирургических вмешательств человека, которые приводят не к самой лучшей концовке. В таких случаях существует повышенная вероятность выкидыша и досрочного рождения или полное отсутствие возможности забеременеть. Возможно также развитие патологий непосредственно самого малыша.

Реально ли успешно выносить и родить здорового ребёнка с диагнозом ‒ «короткая шейка матки»?

Местонахождение матки локализуется в зоне малого таза. Она имеет грушевидную форму, в ней плод будет находиться всю беременность до самого рождения.

Нормального размера матка составляет от 3 до 5 см, при длине 2 см ставят диагноз короткая шейка матки.

Диагностируют такое состояние после осмотра на гинекологическом кресле и дальнейшем подтверждением на вагинальном УЗИ.

Причины появления во время беременности короткой шейки матки

Частой причиной короткой шейки матки при беременности является хирургическое вмешательство по типу механического аборта также такая матка может быть уже с рождения. Гормональные сбои во время беременности, в частности, могут приводить к укорочению матки. Небезопасными сроками в таком случае есть с 1 по 27 неделю, а самый опасный это 16 неделя.

Как узнать короткая ли шейка матки во время беременности

В том случае, когда короткая шейка матки является врождённой особенностью и девушка регулярно посещает своего гинеколога с пубертатного периода, такой диагноз будет выявлен заранее и будет учитываться во время планирования беременности.

Для диагностики короткой шейки матки беременной женщины достаточно осмотра на кресле у гинеколога. В случае если врач найдёт какое-то отклонение от нормы, он обязательно направит вас на трансвагинальное УЗИ для дополнительного обследования и подтверждения или опровержения диагноза.

Последствия короткой шейки матки во время беременности

Такое состояние матки способствует развитию иствико-цервикальной недостаточности, когда матка физически не в силах выдержать растущий и набирающий вес плод, что чревато досрочными родами или выкидышем.
Под большим давлением стенки матки преждевременно размягчаются и открываются, давая доступ инфекциям, которые могут попасть к плоду.
Немаловажно, что при раннем открытии матки происходят быстрые роды, во время которых получаются разрывы. Они достаточно долго заживают, даже в состоянии полного покоя, а после появления на свет малыша это не всегда возможно.. В случае если женщина беременна сразу несколькими малышами или просто крупный ребёночек, много вод, то риск значительно увеличивается

В случае если женщина беременна сразу несколькими малышами или просто крупный ребёночек, много вод, то риск значительно увеличивается.

Прогестерон. Дюфастон, утрожестан. Как же часто здесь «умные» дамы всем его советуют .

Полностью согласна! У нас назначают эти препараты всем, так, на всякий случай, порой без соответствующих анализов и показаний. Вот для чего это мне было назначено, если у меня ни угроз, ни проблем с зачатием не было?) Я конечно же не принимала, но другие-то верят врачам.

Дюфастон я не ела ни разу. Я поздно вставала на учет. А вот магнезией затибидохали. Они мне ею внутривенно давление снижали. Гестоз типа лечили. Ага. Стимуляция с первой дочей и КС со второй. Чета две беременности и два гестоза. Не многовато ли для меня одной?

Читала о последствиях Дюфастона для половых органов ребенка, но слишком поздно. В первую беременность пила его, якобы для сохранения… У сына не опустилось яичко в итоге, прошли операцию. Ругаю себя. Вторую Б ни одной таблетки и свечки Папаверина.

Не стала бы принимать на таком сроке его тем более если ничего не беспокоит. Может вам платно сходить к другому врачу

Хмм. Вообще от тонуса назначают еще… но на вашем то сроке можно просто папаверином обойтись

Мне он классно помог сохранить беременность! Но лучше тот который вагинальный! Шариками.

Мне не говорили, но я стала на 100 снижать, хочу слезть с него.Угрозы не было, была киста, она, благо, рассасалась

Назначили при угрозе, пока на 3 недели.

Лежала в стационаре из-за плохого анализа мочи, причиной чего в последствии оказалась обычная молочница (ну вот такие «суперские врачи»). Назначили на 21 неделе Утрожестан, якобы угроза (только не смогли объяснить по какой причине). Я отказалась и поехала на консультацию к платному Г. на УЗИ и приём. Никаких показаний к приёму не оказалось (тьфу-тьфу) и Г. сказал, что на таких сроках если действительно угроза назначают Гинепрал, а не Утрожестан и то предварительно сдать кровь на гормон.

мне утрожестан свечами отменили в 32 недели. ставила его с самого начала в лошадиной дозировке: 4 раза в день по 200 мг, с постепенным снижением дозы. последнюю неделю тоже ставила 100 мг на ночь.

я вначале на утрожестане с 22 недель, с 29 мне установили пессарий.Я первородящая, процедура неприятная, но терпимая В 37 снимут.Изначально небольшой дискомфорт, а потом не чувствуется.Единственная неприятность-молочница, но и это мелочи по сравнению с плюсами пессария.Так что не бойтесь! Главное-Ваш малыш)))Удачи

У тебя врач сменился? Если это тот же гинеколог, который и первую беременность наблюдал, то странно, что его только сейчас вопрос короткой шейки напряг.

Это, конечно, у всех индивидуально, но я думаю, что лучше перестраховаться

Могу только сказать, что живот мягкий довольно-таки… но я толстая… и, если совсем плохо, скорую… по скорой все равно положат.

Чушь несусветная! Многие начитавшись этого бреда, потом не пьют назначаемые препараты! Эндометрий напрямую связан с прогестероном, так у меня первая беременность закончилась выкидышем из-за того что прогестерон был ниже плинтуса, а эндометрий слишком тонкий! Плод просто не смог прикрепиться! На матушку природу рассчитывать?! Ха! Расскажите это женщинам которые выносили и родило благодаря прогестерону! Сегодня матушка -природа, экология -все уже не то! Наши родители, бабки, прабабки, жили в деревнях, на фруктах и овощах с грядки, а мы живём на продуктах с супермаркета!

А я не согласна! Многие врачи и доктора наук в шоке от статей кот появляются в инете и ещё и под их именами! Не согласна даже на своих ситуациях! во первых после 30 лет прогестерон действительно может скакать и за счёт очередного падения может быть выкидыш! Дальше у меня на 34 недели был жуткий тонус я не могла до туалета дойти, живот просто камень, что мне ток не карали, какие таблетки я ток не пила! И пока не назначили утрик это продолжалось!

Я тоже так рассуждала, начиталась всякой ерунды в интернете о дюфастоне, его вреде и не доказанности эффективности и.т.д и не стала его пить. Хотя врач мне назначала его с ранних сроков, в результате была угроза. Потом начала принимать его потому что уже была уже острая необходимость и совершенно точно могу сказать что не зря

Утрожестан при укорочении шейки матки: влияет ли препарат на ход беременности и плод?

Укорочение шейки матки – одна из неприятностей, с которой может столкнуться будущая мама. О существующей истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) женщина часто не догадывается вплоть до 15 недели.

Мягкая, недостаточно длинная шейка матки может привести к выкидышу или преждевременным родам. Один из вариантов первой помощи при этом – прием Утрожестана.

Препарат помогает выровнять гормональный фон и сохранить беременность.

Зачем Утрожестан назначают беременным?

Успешный ход беременности во многом зависит от достаточного уровня прогестерона – гормона, который поддерживает развитие плода. После зачатия его вырабатывает временная эндокринная железа – желтое тело на месте вышедшей яйцеклетки. Прогестерон готовит стенки матки для имплантации плодного яйца, вызывает загустение цервикальной слизи, что предотвращает попадание инфекции в матку.

С 16 недели беременности выработка прогестерона возлагается на плаценту. При недостаточном продуцировании гормона возникает такая патология, как ИЦН.

При этом будущая мама может наблюдать мажущие выделения, которые свидетельствуют об угрозе прерывания беременности. Короткую шейку матки диагностируют во время УЗИ.

Утрожетан беременным выписывают не только при короткой шейке матки. Показаниями к его приему выступают состояния, связанные с недостатком прогестерона:

• миомы, фибромиомы;
• кровянистые выделения;
• тонус матки;
• профилактика угрозы выкидыша;
• беременность путем ЭКО;
• беременность с недостаточностью лютеиновой фазы;
• самопроизвольные аборты, преждевременные роды в анамнезе.

Как препарат влияет на организм будущей матери и плод?

Утрожестан выпускают в виде капсул и вагинальных свечей, которые нормально переносятся будущей мамой и не влияют на развитие малыша. Препарат не меняет выработку женских гормонов, не вызывает набор лишнего веса. Он не влияет на гормональную систему плода, при этом помогает многим женщинам выносить и вовремя родить ребенка.

Есть многочисленные отзывы матерей, которым Утрожестан помог выносить ребенка при тонусе матки, фибромиоме, патологиях шейки матки (в том числе короткой шейке). Это высокоэффективный препарат, который хорошо помогает при дисбалансе женских гормонов в организме

Вместе с тем, важно принимать капсулы правильно, только под контролем акушера-гинеколога

Как принимать средство при укороченной шейке матки и других патологиях?

Дозировку и способ приема гормонального препарата назначает врач. Он опирается на информацию о состоянии пациентки, учитывает выраженность недостатка прогестерона в ее организме. Прием следует вести строго по инструкции. Обычно назначают одну из следующих схем:

• Перорально 200-300 мг за несколько приемов. Утренняя доза может составлять 100 мг, остальное беременная пьет в течение дня.
• При угрозе выкидыша следует единовременно принять 400 мг и дублировать каждые 7-8 часов до стабилизации состояния под контролем врача. После улучшения суточную порцию снизить до 200 мг. Принимать лекарство до 36 недели.
• При вагинальном введении свечей ежедневная доза составляет 200 мг. При необходимости врач примет решение об увеличении приема до 400 мл и более.
• При угрозе преждевременных родов средство назначают в период с 22 по 36 неделю в дозировке 200-400 мл каждые 12 часов.
• На ранних сроках (до 12 недели) оптимальная доза для сохранения беременности – 100-200 мг в сутки. Если беременность наступила в результате ЭКО, ее повышают до 300-600 мг.

Как правильно отменять препарат?

Во избежание резкого гормонального дисбаланса Утрожестан следует отменять постепенно. Суточную дозу еженедельно снижают до 100 мл

В этот период женщине важно внимательно следить за своим состоянием. Кровотечения у нее быть не должно

В зависимости от того, в какой дозировке будущая мама принимает препарат, отказ от него длится 3-6 недель.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Отмена утрожестана У меня сейчас 20 недель беременности. Забеременела в естественном…

Укорочение шейки матки На плановом УЗИ 3-ий триместр беременности (34 неделя) в заключении…

Прием препаратов прогестерона при беременности Сейчас у меня 18 недель и 2 дня беременности….

Короткая шейка матки, что делать? В 27 недель беременности начались проблемы с шейкой…

ПМС, эрозия шейки матки, инфекции и беременность Постараюсь расписать все как можно…

Размер шейки матки и прогестерон при беременности Здравствуйте. У меня есть два вопроса,…

Тонус при беременности У меня 28 неделя беременности и мучает тонус, он у меня каждый…

Каменеет живот на сроке беременности 24-25 недель Заметила, что в последние 2 недели…

Гипертонус матки Помогите разобраться в 1 триместре беременности гормон прогестерон…

Укороченная шейка матки на 34 неделе беременности В данный момент я беременна, срок…

Эрозия или гормональный дисбаланс Елена викторовна, у меня снова сукровица за 8 дней…

Шейка матки 2 см на 16й неделе 16я неделя беременности, шейка матки 2 см по осмотру…

Короткая шм 26.0 мм беременность 20 недель плод в норме Беременность 20 недель. В…

Полижинакс в беременность Беременность 26 недель. Подскажите пожалуйста, у меня такая…

Утрожестан и Канефрон Елена Викторовна, подскажите пожалуйста. Можно ли принимать…

Эрозии шейки матки, врач не назначила лечение У меня эрозия шейки матки, ходила не…

Применение Бетадина при беремености Мне гинеколог поставила диагноз эрозия шейки матки…

Беременность 13 недель, кровит У меня такая проблемма второй раз кровит не много,…

Длина шейки матки при беременности Доктор! Подскажите Ваше мнение про длину шейки…

После операции рак шейки матки, можно ли принимать гормоны? Здравствуйте. Мне 41 г….

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.02% вопросов.

Чем можно заменить Утрожестан при беременности

При необходимости Уторжестан можно заменить препаратами с таким же действующим веществом: Ипрожином и Праджисаном. Стоят они немного дешевле. Но Утрожестан является более изученным гестагеном. Вместо подсолнечного масла, в качестве вспомогательного компонента Ипрожина и Праджисана применяется арахисовое масло. Так что эти лекарства можно применять при непереносимости подсолнечного масла.

Если нет возможности для перорального приёма, вагинального введения или нужно быстро повысить уровень гормона рекомендуется использовать Прогестерон в форме раствора для инъекций. При внутримышечном введении активный компонент практически полностью попадает в кровеносную систему уже в течение нескольких минут. Этот препарат допускается использовать при беременности в экстренных случаях.

Чаще всего Утрожестан заменяют Дюфастоном. Действующим веществом последнего является синтетическое химическое соединение дидрогестерон. По своей молекулярной структуре дидрогестерон близок к прогестерону. Дюфастон практически не вызывает сонливости и расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта. Но этот гестаген обычно назначают на этапе планирования и на раннем сроке беременности. Во втором и третьем триместре используют Утрожестан, так как натуральный прогестерон считается более безопасным.

Таблица: Утрожестан и аналоги

	Активный компонент	В какой форме применяется	По каким показаниям назначается беременным	Где производится	Цена, руб.
Утрожестан	Прогестерон.	Капсулы (100 и 200 мг).	Невынашивание плода; угроза самопроизвольного аборта; повышенный тонус матки; угроза преждевременных родов.	«Безен Хелскеа» (Франция, Бельгия).	От 407 за 28 штук по 100 мг.
Ипрожин	Прогестерон.	Капсулы (100 и 200 мг).	Профилактика выкидыша.	«Италфармако» (Италия).	От 305 за 30 штук по 100 мг.
Праджисан	Прогестерон.	Капсулы (100 и 200 мг).	Профилактика угрожающего аборта; предупреждение преждевременных родов у женщин из группы риска.	«Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд» (Индия).	От 340 за 30 капсул по 100 мг.
Прогестерон	Прогестерон.	Раствор для инъекций.	Угроза выкидыша.	«Дальхимфарм» (Россия).	От 339 за 10 ампул (1%).
Дюфастон	Дидрогестерон.	Таблетки.	Привычный и угрожающий выкидыш.	«Эбботт Лабораториз» (США).	От 751 за 28 таблеток.

Фотогалерея: варианты замены Утрожестана при гестации

Действующим веществом Ипрожина является натуральный прогестерон
Праджисан назначается при угрожающем аборте и для профилактики преждевременных родов
Основным компонентом Дюфастона является дидрогестерон — синтетическое химическое соединение
Прогестерон в форме раствора для инъекций применяется в экстренных случаях при угрозе выкидыша

Жена Утрожестан принимала внутрь при второй беременности до 22-й недели. Причём его ей назначил врач без каких-либо признаков осложнений, просто для профилактики. Доктору в женской консультации не понравились анализы на уровень прогестерона. Суточная доза была небольшая (200 мг). Каких-либо нежелательных реакций не наблюдалось. При вынашивании же первого ребёнка на шестой неделе у жены началось влагалищное кровотечение, ей диагностировали угрозу прерывания беременности. Акушер-гинеколог тут же назначил Дюфастон. С 12-й недели врач уменьшил суточную дозу в два раза. Отменили гестаген на 26-й неделе.

Несколько знакомых жены переехали жить в Германию. Действительно, там не сохраняют беременность до 12-й недели с помощью гестагенов. Однако женщины заранее покупали Утрожестан в России, а затем в процессе беременности консультировались с отечественными врачами и применяли его самостоятельно. Изучая отзывы беременных на медицинских форумах, могу констатировать, что примерно в половине случаев гестагены назначаются доктором для перестраховки. В то же время нет каких-либо сведений о вредном влиянии этих препаратов на организм женщины и плода. И многие женщины, имевшие несколько самопроизвольных выкидышей, рожали здорового ребёнка, применяя Утрожестан.

Лечение

Пациенткам в период беременности в частном порядке подбирается метод терапии. Как правило, он включает курс консервативного лечения, хирургическое вмешательство, физиотерапевтические процедуры.

Перед врачами стоит главная задача – предотвратить раскрытие матки и рождение недоношенного малыша.

Консервативное лечение

В курс медикаментозной терапии включаются различные лекарственные средства:

1. Глюкокортикостероиды – приводят в норму гормональный фон.  «Туринал», «Преднизолон», «Дексаметазон».
2. Ингибиторы маточного тонуса – предотвращают ранние роды. «Магнезия», «Гинипрал» и т. д.
3. Противовоспалительные препараты (нестероидная группа) – купируют воспалительные процессы.  «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин».
4. Спазмолитические средства – снимают тонус и спазмы с гладкой маточной мускулатуры.  «Спазмалгона», «Дротаверина».
5. Лекарства для профилактики плацентарной недостаточности.
6. Витаминно-минеральные комплексы.
7. Успокоительные средства.

Таблетки Утрожестан при короткой шейке матки

Синтетический аналог Прогестерона часто включается в курс медикаментозной терапии при различных патологиях репродуктивной системы. Нехватка в организме женщины этого гормона может привести к отторжению оплодотворённой яйцеклетки либо к самопроизвольному аборту на более поздних сроках.

Чтобы предотвратить столь печальные последствия пациенткам назначается «Утрожестан», принимать который нужно в 1-2 триместре.

Хирургическое лечение ИЦН и малой длины шейки

Если по завершении консервативной лечебной методики не наблюдается улучшений, врачи принимают решение о хирургическом вмешательстве. Цель операции заключается в том, чтобы ушить шейку матки и тем самым предотвратить преждевременные роды.

Сегодня процедура чаще проводится лапароскопическим способом, но также специалисты выполняют операцию посредством хирургических нитей и иглы, добравшись к шейке через влагалище.

Прогестероновая нация (тем, кто еще не читал, да и себе на заметку)

статья для размышления… мнений много по этой теме.

я тоже считаю, что просто так(для профилактики)гармоны лучше не пить.

а вот если это действительно нужно, то выход один-принимать.

во многих странах беременность до 12 недель не сохраняют… только у нас( и страны бывшей ССР) стараются сохранить до последнего.

жаль, что я не врач… статья спорная конечно.

Сдайте анализ на прогестерон, я вот сдала на ВСЕ гормоны, и у меня все в норме)И зачем то все равно хотят назначить гормональные таблетки якобы для выравнивания гормонального фона, хотя ЧТО там выравнивать если и так все в норме?) Анализы назначали из за мастиопатии.

ну тут как посмотреть… я вообще против вот такого «назначения» как тут и в других группах, по 3 словам диагнозы и уэе супер серьезные препараты прописывают «домашние доктора» еще и дозировки указывают… и не страшно брать на себя такую ответственность

про утрик да, во многих случаях не оправдан и по назначению врача, но у меня в первую Б врач сказала, что без него никак, сделали все анализы и у Г, и в перенаталке и я 10 недель на нем сидела, родила сразу после отмены

сейчас опять на нём на 10 недель и опять выбора тут уже нет особого

на сто проц согласна. все от головы. примера три. начну с конца. моя вторая ляля настолько мне было с ней спокойно тк предстказали мне ее и что все хорошо будет. что даже мой низкий по меркам врача прогестерон (который в нормы лаборатории входил был выше 50. но не выше 70 как хотела врач) не вызывал никаких ощущений. а первая Б вся в напряге. болях тянущих, тонусе прошла. потому что нервничала. боялась не выносить. тк гормональные проблемы есть (не прогестероновые). тк меня не доносила маман. вот я и боялась. а она лежала на сохранении колола магнезию… но ей енадо бьыло учиться. какой нафиг стационар? учиться ленин завещал. выписалась домой с сохранения. в тот же вечер воды отошли. вывод — правда все это не помогает. все в голове. если женщине что-то иное кроме ребенка важнее, то и будут ее угрозы прерывания сопровождать и недоношенность.

По материалам www.baby.ru

Как правильно прекратить лечение?

Для каждой женщины, применяющей «Утрожестан», используется индивидуально подобранная схема отмены. Она обязательно учитывает срок беременности и дозировку лекарства. Чаще всего количество гормонального вещества сокращают раз в 3-7 дней, внимательно наблюдая за состоянием пациентки.

Если после снижения дозы возникают какие-либо настораживающие симптомы, следует вернуться к предыдущей дозировке, при которой женщина чувствовала себя нормально.

Наибольшего внимания требуют будущие мамы, получающие максимальные дозы гормона. Если после первого снижения количества активного вещества в течение 5 дней никаких опасных признаков нет, тогда можно продолжать отмену.

Примерная схема отмены препарата для женщины, которая принимала его в 1 триместре при угрозе выкидыша в дозе 200 мг в сутки, выглядит так:

• на 11-12 неделях женщина использует по 100 мг утром и вечером;
• на 13 неделе – лишь по 100 мг на ночь;
• на 14 неделе – по 100 мг через день перед сном;
• на 15 неделе отменяет лекарство полностью.

Если угроза прерывания серьезная, женщина жалуется на кровянистые выделения, боли в животе и другие симптомы, ей назначается повышенная дозировка, например, 400 мг прогестерона ежедневно до срока 13-14 недель (дважды в день по 200 мг).

Далее медикамент отменяется по такой схеме:

• на 15 неделе женщине следует принимать по 200 мг на ночь и по 100 мг утром;
• на 16 неделе – по 200 мг перед сном;
• на 17 неделе – по 100 мг на ночь;
• с 18 недели полностью отменить.

Применение «Утрожестана» при протоколе ЭКО тоже требует более высоких доз, которые делят на 2 приема, а завершение лечения происходит к 20-21 акушерским неделям.

Вот примерная схема отмены для женщины, получающей каждый день по 800 мг гормонального вещества:

• на 15 неделе будущая мама должна принимать по 400 мг утром (по 2 капсулы с дозировкой 200 мг) и такое же количество гормона вечером;
• на 16 неделе сокращается утренняя доза, то есть женщина будет получать по 200 мг утром, а вечерняя доза остается 400 мг;
• на 17 неделе урезается и дозировка на ночь, поэтому беременная принимает по 200 мг гормона два раза в сутки;
• на 18 неделе надо принимать 200 мг на ночь и лишь 100 мг утром;
• на 19 неделе – по 100 мг дважды в сутки;
• на 20 неделе – только по 100 мг перед сном;
• на 21 неделе прием прекращается.

Если беременность, несмотря на назначение «Утрожестана», сохранить все же не получилось, медикамент можно отменить резко.

Зачастую это повышает сократительную активность матки и позволяет самостоятельно отторгнуть погибшее плодное яйцо, поэтому выскабливание уже не нужно. Такую отмену допустимо провести лишь при достоверных признаках прерывания беременности – после УЗИ, анализов крови и врачебного осмотра. Особых схем при этом не используют, просто прекращают принимать капсулы.

Об использовании «Утрожестана» отзываются в основном положительно, отмечая высокую эффективность препарата как в первом триместре, так и на более поздних сроках. Женщины подтверждают, что прием капсул устранял болезненные ощущения внизу живота, мажущие выделения и другие признаки угрозы выкидыша.

Будущие мамы, которые прекращали использование лекарства медленно и согласно назначенной доктором схеме, указывают, что никакого вреда ни их здоровью, ни состоянию малыша постепенное сокращение дозировки не причинило. Те же пациентки, которые по незнанию уменьшили дозу резко, отмечали ухудшение общего состояния и были вынуждены обратиться к врачу.

Гипертонус матки при беременности

Повышенный тонус матки наблюдается у 60% беременных женщин, но только у 5% это явление требует особого лечения. В остальных случаях гипертонус матки не считается опасным состоянием при вынашивании плода. Единственное, что требуется от будущей матери – соблюдать постельный режим, половой покой и придерживаться режима дня.

Что такое гипертонус матки при беременности?

Женская матка – это мышечный полый орган, который может сокращаться, как и любая другая мышца в теле человека. Сокращение мышечных волокон матки приводит её в так называемый тонус. Это означает, что матка как бы «напряглась» и осталась в таком состоянии.

В норме при беременности матка полностью расслабленна, но иногда наблюдается повышенный её тонус, когда мышечный слой матки сжимается, повышая тем самым давление в полости матки. Такое состояние матки плохо сказывается на течении беременности и развитии плода, называется данное состояние гипертонусом матки.

Симптомы и последствия повышенного тонуса матки

Основным симптомом гипертонуса матки на ранних сроках является тянущая боль внизу живота (как при месячных), болевые ощущения в пояснице и в области крестца. Во втором триместре и на более поздних сроках – это схваткообразные боли и отвердение живота, что хорошо ощущается при его пальпации (ощупывании).

Усугубляется повышенный тонус матки на ранних сроках мажущими кровяными выделениями из половых путей. Тогда есть риск самопроизвольного выкидыша, так как оплодотворенной яйцеклетке из-за повышенного тонуса мышечного слоя матки сложно прикрепиться к стенке матки.

Во втором триместре беременности, когда уже полностью сформировалась плацента, есть риск её отслоения вследствие повышенного тонуса матки.

На поздних сроках беременности гипертонус матки может привести к преждевременным родам, ведь такое сокращен

Источник

Утрожестан и беременность

Зачем назначают Утрожестан беременным?

Утрожестан назначают беременным в тех случаях, когда в организме пациентки вырабатывается в недостаточном количестве основной гормон беременности — прогестерон. Снижение уровня прогестерона ведет к тому, что во внутреннем слое матки (эндометрии) ухудшается кровообращение, плод получает меньше питательных веществ и кислорода из крови матери и, соответственно, медленно растет и развивается. Также уменьшение прогестерона может вызвать кровотечение, отторжение плаценты, повышение сократительной способности матки.

Утрожестан беременным — для чего назначают:

• продлить беременность;
• предотвратить выкидыш;
• улучшить кровоснабжение матки и плаценты;
• предотвратить кровотечения;
• снизить сократительную активность матки;
• предотвратить преждевременные роды.

Прописывают Утрожестан с первых дней беременности. Принимать этот препарат можно большинству женщин с прогестероновой недостаточностью в организме. Если женщина страдает бесплодием, то Утрожестан назначается в комплексе с другими гормональными средствами.

Можно ли беременным принимать Утрожестан?

Утрожестан можно принимать беременным, в организме которых недостаточно прогестерона

Однако, следует соблюдать осторожность пациенткам, у которых в анамнезе есть сердечно сосудистые заболевания (тромбофлебит, инсульт, инфаркт миокарда), злокачественные новообразования гормональной природы, сахарный диабет, хронические заболевания печени и почек

Утрожестан при беременности: влияние на плод

Утрожестан не оказывает негативного влияния на плод. Однако, есть сведения, что в будущем у детей, которые родились от беременности, сохраненной и продленной приемом препаратов прогестерона, могут появиться различные нарушения со стороны мочеполовой системы. Так, если рождается девочка, то в период полового созревания у нее могут возникнуть кисты яичника, а если мальчик — урологические заболевания. Влияние Утрожестана на бесплодие у таких детей не доказано.

Утрожестан: как принимать при беременности?

Чтобы знать, как принимать Утрожестан беременным правильно, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Пить препарат нужно вечером, перед сном, запивая небольшим количеством воды. Если использовать лекарство в форме свечей, то их нужно вводить глубоко во влагалище на ночь.

В каких дозах принимать Утрожестан при беременности? Дозировка для беременных составляет 100-600 мг. Это суточная норма, которую следует разделить на несколько приемов.

Для беременных доза зависит от заболевания и его степени тяжести. Так, например, для профилактики преждевременных родов у женщин из группы риска назначают 100-200 мг Утрожестана (в форме вагинальных свечей). Сколько нужно принимать Утрожестан беременным также зависит от срока беременности.

Утрожестан как долго принимать при беременности? В большинстве случаев препарат назначают на протяжение I и II триместров, однако возможно продление лечения на несколько недель.

Утрожестан при беременности: как отменять препарат?

Когда отменять препарат, решает лечащий врач. После значительных улучшений и достижения стабильного состояния можно снизить дозировку. Чтобы не навредить ребенку и не вызвать синдрома отмены, необходимо уменьшать дозу на 100 мг в неделю или на 50 мг 1 раз в 3 дня. Следует прекратить снижение препарата и вернуться к начальной дозе при возникновении следующих симптомов:

• кровянистые выделения, мазня;
• тошнота;
• головокружение;
• набор веса.

Утрожестан: угроза выкидыша

Врачи акушеры-гинекологи часто назначают Утрожестан при угрозе выкидыша. Дозировка в таких случаях составляет 200-600 мг. Препарат принимают каждый день на ночь. Доза лекарства может варьироваться в зависимости от степени самопроизвольного аборта. Утрожестан сохраняет беременность, улучшает кровообращение в плаценте, снижает тонус матки и ее сократительную активность.

Если нет угрозы выкидыша, то препарат Утрожестан для сохранения беременности не применяют. Если прогестерон в норме, но есть угрозы выкидыша, то назначают другую гормональную терапию.

Утрожестан и шейка матки: особенности применения

Короткая шейка матки — это один из факторов риска для развития самопроизвольного аборта. Утрожестан для шейки матки назначают, так как этот препарат оказывает следующие эффекты:

• удлиняет шейку матки;
• укрепляет шейку матки;
• держит шейку.

Такое действие препарата позволяет сохранить и продлить беременность.