Пути проникновения возбудителей в организм
Ангина бактериальной этиологии предается следующими способами:
- Орально-генитальный путь. Разновидность пути полового. Как показывает практика, любители нетрадиционных сексуальных контактов рискуют в большей мере. Флора патологического свойства вольготно чувствует себя на слизистых половых органов. Потому при подобном взаимодействии велика вероятность проникновения нетипичных структур в ротовую полость и глотку.
- Воздушно-капельный путь. Встречается наиболее часто. Чтобы стать инфицированным, достаточно некоторое время взаимодействовать с больным человеком. Патогенные агенты выходят в окружающую среду с частичками экссудата, слюной при кашле, дыхании и чихании.
- Контактный или контактно-бытовой путь. При взаимодействии с предметами быта больного человека велика вероятность заполучить инфекцию. То же самое касается физических контактов неполового характера (обычно речь идет о поцелуях).
- Нисходящий путь. Инфекция способна проникать из носоглотки в ротоглотку.
- Восходящий. Из лёгких в горло.
- Гематогенный и лимфогенный. Транспортировка бактерий с током крови и лимфы соответсвенно.
Существуют и некоторые иные способы: перинатальный, родовой, трансмиссивный, алиментарный, но они не имеют существенной эпидемиологической значимости.
Что такое ангина и почему она возникает
Ангина — это острое инфекционное заболевание, которое поражает небные миндалины. Другое название болезни — острый тонзиллит. Это одна из самых распространенных патологий верхних дыхательных путей. Наиболее опасный период — межсезонье. Ангина у грудного ребенка и у взрослого человека имеет одну и ту же причину — патогенные микроорганизмы:
- стрептококки;
- стафилококки;
- пневмококки;
- адено-, — рино, — коронавирусы;
- вирус герпеса;
- грибок Кандида;
- вирус Эпштейна-Барра.
Чаще всего встречается бактериологическая ангина, вызванная стафилококком или стрептококком.
Выделяют несколько разновидностей заболевания:
- катаральная;
- фолликулярная;
- лакунарная;
- фибринозная;
- герпетическая.
Легче всего протекает катаральная ангина. Труднее — герпетическая и гнойная. Гнойными формами ангины у ребенка до года являются фолликулярная и лакунарная ангины. Они характеризуются повышением температуры до 40°С и гнойными пробками на гландах.
Факторами риска возникновения ангины у грудничка являются:
- недолеченное простудное заболевание;
- переохлаждение или перегрев;
- нерациональное питание — отсутствие грудного молока;
- слабый иммунитет.
Как считает доктор Комаровский, ангина у детей возникает только из-за попадания в организм бактерии. Банальное переохлаждение не может спровоцировать болезнь, оно лишь повышает шансы ее возникновения. Подхватить вирус или бактерию возможно только при контакте с носителем.
Болеют ли дети до года ангиной? Это заболевание у младенцев — не редкость. Данные статистики показывают, что почти 80% детей до года обязательно болели один раз или больше.
Формы тонзиллита
Существует большая классификация форм острого тонзиллита:
Катаральная
Самая легкая форма, при которой поражается слизистая оболочка миндалин. Небные миндалины не сильно увеличены, слизистая горла красного цвета, налетов и гноя нет.
Фолликулярная
При этой форме поражаются фолликулы миндалины, то есть более глубокие структуры миндалин. Они просвечиваются через ткани миндалин в виде беловато-желтых круглых образований.
Герпетическая
Характеризуется появлением пузырьков на миндалинах. При их разрыве образуются болезненные труднозаживающие язвочки.
Язвено-некротическая
Ангина Симановского-Плаута-Венсана.
В процесс, как правило, вовлекается одна миндалина, на которой образуется серовато-желтоватый налет с развитием язв под ним.
Смешанные формы
В таком варианте заболевания происходит инфицирование несколькими возбудителями сразу в результате присоединения вторичной инфекции или при сильном снижении иммунитета.
Хроническая форма тонзиллита
Актуальна так же, как и острая.
Понимание значимости и распространенности возбудителей бактериальной формы тонзиллита, особенно бета-гемолитического стрептококка группы А, имеет огромную роль в предотвращении развития хронического тонзиллита. Аллергический синдром обусловлен аллергизирующим воздействием липополисахаридов стрептококка, которые, всасываясь на протяжении болезни, вызывают аллергическую настроенность и создают предпосылки для развития местных и общих осложнений.
Как передается?
Малыши заболевают ангиной преимущественно воздушно-капельным способом. Любой человек, который имеет в крови возбудителей инфекции, является заразным. Опасность заражения исчезнет только после проведения адекватной антибиотикотерапии.
Вирусы и бактерии, как правило, хорошо сохраняются во внешней среде. Они устойчивы к низким температурам и обработке дезинфицирующими средствами. При попадании на слизистые верхних дыхательных путей они начинают быстро размножаться, что приводит к значительному увеличению количества опасных микроорганизмов. Спустя несколько часов колонии вирусов или бактерий начинают атаковать миндалины, усиливая воспалительный процесс.
Наиболее часто заболевают ангиной малыши в возрасте от 3 до 7 лет. Школьники и подростки также могут заболеть, однако это встречается гораздо реже. Характерны также массовые вспышки болезни. Наиболее часто такие случаи регистрируются у малышей, посещающих детских сад. Использование чужой посуды, а также тесные контакты детишек во время активных игр часто приводят к быстрому заражению ангиной.
Вследствие чего появляется ангина у детей?
Знание механизма инфицирования и развития вредоносных бактерий позволяет определить, вследствие чего ребенок может заболеть.
Миндалины являются своеобразными фильтрами организма, именно в них происходит обнаружение и уничтожение инородных микроорганизмов. Но нередко объем патогенной флоры в них превышает допустимую норму, провоцируя воспалительный процесс. Причин, по которым возникает ангина у детей, достаточно много:
- неполноценное питание;
- нехватка витаминов;
- низкая физическая активность;
- отсутствие прогулок на свежем воздухе.
Однако ангина может развиться не только как самостоятельное заболевание. Часто она возникает вследствие воспалительных процессов в других органах. Ангину может спровоцировать отит, гайморит, синусит и др.
Ангина у детей опасна тем, что ее неверное лечение приводит к скрытому воспалению миндалин, и у малыша может развиться хроническая форма тонзиллита. Помимо этого, высок риск возникновения осложнений, нарушающих работу сердца, почек, сосудистой системы, также может развиться сильная аллергия.
Антибактериальные препараты
Лечить гнойную ангину у ребенка невозможно без применения антибиотиков. Обычно в терапии используют препараты, проверенные временем и относительно недорогие – «Пенициллин», «Ампициллин», «Эритромицин».
Их эффективность доказана на протяжении долгих лет, также назначаются аналоги этих средств с другими названиями, но созданные на основе того же же активного компонента.
При отсутствии аллергических реакций у ребенка (предварительно при инъекционном способе введения лекарства подкожно ставится проба) и противопоказаний назначаются следующие антибактериальные препараты:
- Амоксиклав – антибиотик на основе амоксициллина и клавулановой кислоты, выпускаемый в нескольких формах (таблетках, порошке для приготовления суспензии и раствора для инъекций). Применяется для лечения детей любого возраста, выбор формы делается врачом;
- Аугментин – препарат широкого спектра действия, проявляющий активность против большинства патогенных микроорганизмов, вызывающих гнойную ангину. Продается в виде сиропа, таблеток и сухого порошка для уколов, назначается детям с рождения.
Если антибиотики на основе пенициллина плохо переносятся детским организмом, то врач назначает один из медикаментов группы макролидов на основе действующего компонента азитромицина:
- Сумамед – средство из новой подгруппы макролидов, созданное в высокой концентрации. Обладает мощным бактерицидным действием, не имеет возрастных противопоказаний. Выпускается в форме таблеток, капсул и сухого порошка для суспензии;
- Азитрокс – препарат с широким спектром действия, относится к подгруппе азалидов, выпускается в капсулах, применяется для лечения детей старше 12 лет;
- Хемомицин – средство с бактериостатическими свойствами, выпускаемое в таблетках, капсулах и порошке (из него готовят суспензию для приема внутрь или раствор для инъекций). Препарат в форме сиропа назначается детям с весом более 10 кг.
Антибиотики для детей при гнойной ангине подбираются в большинстве своем из перечисленных групп препаратов. В редких случаях, когда они не дают положительного терапевтического эффекта, используются медикаменты ряда цефалоспоринов – «Цефалексин», «Цефуроксим», «Цефтриаксон».
Особенности приема антибиотиков
Чтобы избежать развития дисбактериоза из-за сильного влияния препаратов в форме суспензий и таблеток на кишечную флору, детям до 6 месяцев антибиотики выписывают в инъекционном виде.
После достижения пулугодовалого возраста выбор формы препарата проводится с учетом индивидуальных особенностей маленького пациента. От года до пяти лет назначаются средства в сиропе, а детям старше шести лет – в капсулах и таблетках.
Курс антибиотикотерапии при ангине составляет 7-14 дней, в зависимости от тяжести протекания болезни.
Исключением является препарат Сумамед, его принимают 3-5 суток за счет пролонгированного действия.
Ни в коем случае нельзя прерывать курс приема антибиотиков до его полного окончания, даже если симптомы болезни пошли на спад.
Уничтожить возбудителей и вылечить ангину менее чем за неделю невозможно, а досрочный отказ от лекарств грозит ребенку рядом тяжелых осложнений, о которых будет рассказано далее.
Противовоспалительные нестероидного происхождения
Еще одна группа лекарственных средств, применяющихся в терапии гнойной ангины у детей – это противовоспалительные нестероиды.
Их назначение оправдано, поскольку при гнойном тонзиллите у ребенка повышается температура более 38,5°С, а этот процесс сопровождается признаками интоксикации – лихорадкой, ознобом, ломотой в суставах и мышцах.
Препараты для устранения воспаления и жара:
- «Парацетамол» – детям младше двух лет назначается в виде ректальных свечей, а в более старшем возрасте в таблетированной форме;
- «Нурофен» – сироп и таблетки для детей 4-5 лет;
- «Ибуклин» – более сильный препарат на основе ибупрофена и парацетамола, предназначенный для подростков.
Если ранее у ребенка при выраженной гипертермии наблюдались судороги, то ему нужно давать средства группы НПВС уже при повышении температуры 37,5°С.
А при нормальном перенесении жара и симптомов интоксикации нужно дать организму ребенка возможность самостоятельно выработать антитела для нормализации состояния.
В таких случаях зачастую жар не поднимается выше 38,5°С, так как иммунная система сама противодействует выработке токсинов.
Обзор 10-ти эффективных жаропонижающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных находится здесь.
Осложнения ангины и последствия
1) Местные осложнения Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Окружающая ткань вокруг миндалины воспаляется, внутри скапливается гной. Требуется экстренная операция – вскрытие гнойника. После операции — обязательны антибиотики в уколах.
На фото: паратонзиллярный абсцесс, требующий срочной операции у ЛОР-врача.
2) Общие осложнения
Борьба между инфекцией (стрептококком) и защитными клетками организма может привести к образованию конгломератов из таких борющихся клеток.
Эти конгломераты могут осесть на клапанах сердца или в почках и вызвать тяжелые их поражения: ревматические пороки сердца или гломерулонефрит. Эти осложнения – очень грозные заболевания, которые очень плохо лечатся и могут остаться на всю жизнь.
Важно: именно поэтому необходимо лечить ангину у ЛОР-врача – чтобы не было общих осложнений
Подробнее о заболевании
Чтобы разобраться, как помочь ребенку, нужно выяснить детали о самом заболевании. Ангина у детей чаще требует лечения и проявляет определенные симптомы в простых формах: катаральная, фолликулярная, лакунарная и флегмонозная. Но детская ангина может сопровождать острые инфекционные заболевания (дифтерию, корь, скарлатину), хронические инфекционные болезни (туберкулез, сифилис) и патологии системы крови (лимфолейкоз, агранулоцитоз).
Возбудители – стафилококк, стрептококк, пневмококк, грибы рода Candida. Также ими могут оказаться вирусы, анаэробная инфекция, аденовирусы. Болезнь развивается при упадке иммунитета, поэтому ею чаще болеют дети. Причины возникновения – переохлаждение, стресс у ребенка, авитаминоз, пыль в квартире, повреждение слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Заболевание ребенок может подхватить в садике, при общении с уже заболевшими детьми.
Заражение происходит воздушно-капельным, воздушно-пылевым, алиментарным путем. Иногда наблюдается эндогенное заражение, когда болезнь вызывается бактериями, обитающими в ротовой полости в норме. При эндогенном поражении естественная микрофлора попадает к месту поражения через очаги воспаления (при кариесе, воспалении десен) в ротовой полости, околоносовых пазухах.
Симптоматические медикаменты
Лечение ангины гнойного характера не обходится также без полоскания и орошения горла. Использование препаратов преследует цель снизить болевые ощущения и уничтожить патогенных микробов.
Большинство медикаментов хорошо справляются с поставленной задачей, но устраняет возбудителей только на поверхности слизистых оболочек, поэтому такие препараты не могут использоваться как единственное средство лечения.
Спреи для орошения горла (строго с 3-х лет)
Детям назначают следующие аэрозоли:
- Люголит (на основе раствора Люголя) – местный антисептик, в составе которого находится молекулярный йод. Он обладает бактерицидным действием, угнетает стафилококковую флору, которая зачастую вызывает развитие ангины;
- Гексорал – спрей с антимикробным, дезодорирующим и обезболивающим эффектами на основе гексэтидина. Вещество мягко обволакивает горло, устраняя дискомфорт и снижая уровень воспаления;
- Ингалипт – препарат, в состав которого входят сульфаниламидный компонент, масло эвкалипта и перечной мяты. Снимает воспаление, обезболивает и очищает миндалины от бактериального налета.
Малышам, не достигшим 3-летнего возраста, применение спреев противопоказано, поскольку ребенок может задержать дыхание во время распыления, что спровоцирует бронхоспазм.
При необходимости использования препаратов в форме спрея его распрыскивают на внутреннюю поверхность щеки или смачивают им пустышку.
Вместе со слюной действующее вещество все равно попадет на поверхность воспаленных гланд.
Средства для полоскания
Самыми простыми способами обработки горла считаются солевой раствор (1 ч.л. на 500 мл воды) и отвар ромашки. Полоскания способствуют очищению слизистой от налета, устранению болевых ощущений и снижению воспаления.
Среди аптечных препаратов для местной обработки горла выделяют:
- «Хлорофиллипт» – препарат, созданный на основе комплекса хлорофиллов, добытых из листьев эвкалипта. Выпускается в форме раствора, спрея и таблеток. Не имеет побочных действий, поэтому смело используется в лечении ангины у детей. Пропорции разведения и правила полоскания здесь;
- «Фурацилин» – проверенное годами антисептическое средство, которое очищает слизистую горла от некротического налета и препятствует дальнейшему размножению бактерий. Одну таблетку препарата растворяют в 100 мл горячей воды, а полоскание проводят до 4-5 раз в сутки. Подробнее здесь.
Полоскать горло могут дети старше 3 лет, до достижения этого возраста перечисленными препаратами можно смазывать слизистую гортани, если ребенок хорошо переносит процедуру.
Таблетки для рассасывания
Эти препараты необходимы для снятия выраженных болевых ощущений, которыми сопровождается гнойная ангина.
Самыми популярными среди них считаются:
- «Фарингосепт» – таблетки на основе амбазона, обладающие мощным бактериостатическим действием. Предупреждают формирование устойчивости у патогенных бактерий к лекарственным средствам, облегчают боль и снижают уровень воспаления. Применяются у детей старше 3 лет;
- «Доктор Мом» – препарат на растительной основе, снимающий отечность слизистой, болевые ощущения и расширяющий просвет бронхов;
- «Трависил» – антисептические леденцы, содержащие экстракты противовоспалительных трав. При ангине, сопровождающейся кашлем, препарат может использоваться в виде сиропа для детей старше года.
Действие таблеток и леденцов для рассасывания направлено на устранение болевых ощущений, поскольку именно эта проблема доставляет детям больше всего дискомфорта во время тонзиллита.
Важно:
Использовать перечисленные препараты лучше сразу после полоскания горла, чтобы усилить терапевтический эффект и воздействовать на очищенную слизистую.
Когда требуется госпитализация ребенка?
- Сопутствующие заболевания — почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
- Осложненные ангины — флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
- Выраженная интоксикация у ребенка — спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
- При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).
Язвенно-пленчатая ангина: фото и лечение
Причины. Язвенно-пленчатую ангину (Симоновского — Плаута — Венсана) вызывает симбиоз бактерий — веретенообразная палочка и спирохета полости рта, которые обычно находятся в маловирулентном состоянии и располагаются в складках слизистой оболочки зева и полости рта. Болезнь в первую очередь развивается у ослабленных и истощенных людей, а также при имеющихся очагах некроза в ротовой полости, к примеру, при поражении коренных зубов кариесом.
Этиология и патогенез. Посмотрите на фото: при язвенно-пленчатой ангине на слизистой оболочке миндалин, а также с одной стороны мягкого нёба возникают поверхностные, легко снимаемые желтовато-белые налеты; иногда поражаются и десны вместе с задней стенкой глотки. Образующиеся пленки очень быстро отторгаются, а на их месте появляются поверхностные язвы, не сопровождающиеся болезненностью. Поэтому в абсолютном большинстве случаев заболевание протекает при хорошем общем самочувствии.
Симптомы и клиника. Поражение слизистой оболочки десен вызывает слюнотечение и запах изо рта. Регионарные лимфатические узлы на стороне поражения увеличены и немного болезненны.
В начале заболевания и при присоединении вторичной инфекции температура может повышаться до 38 °С и выше, но, как правило, остается нормальной либо субфебрильной. Заболевание обычно длится около недели, но если не проводится соответствующее лечение, может затянуться на месяцы. В таких случаях в процесс изъязвления могут вовлечься и подлежащие ткани с надкостницей, что чревато некрозом и прободением твердого нёба, а также разрушением десен, что приводит в свою очередь к выпадению зубов. Поверхностные язвы на мягком нёбе и миндалинах, как правило, заживают без всяких дефектов.
Лечение. При лечении язвенно-пленчатой ангины показаны теплые полоскания раствором перекиси водорода, натрия тетрабората. В тяжелых случаях, когда имеют место обширные глубокие изъязвления, повышение температуры, назначают смазывание язвенных поверхностей 10%-ным раствором новарсенола в глицерине либо его внутривенное введение. Если течение болезни затянулось, назначают внутримышечное введение никотиновой кислоты и пенициллина.
Что такое «ангина»?
Название ЛОР-заболевания «ангина» встречается, как общепринятое название, хотя, говоря медицинским языком, ее называют острым тонзиллитом. Это инфекционное заболевание, в результате которого возникает воспалительный процесс в небных миндалинах или гландах.
По своей структуре миндалины – это лимфоидная ткань, своего рода лимфатические узлы, роль которых заключается в защите человеческого организма от вторжения всевозможных инфекций через респираторный тракт. Лимфатическая система и, в частности, миндалины фильтруют лимфу, которая протекает в межклеточном пространстве всех тканей и органов. Она обезвреживает и удаляет из организма чужеродные вещества, среди которых оказываются патогенные микроорганизмы и вирусы.
До тех пор, пока количество патогенных бактерий и вирусов не является запредельным, организм с легкостью справляется с этой задачей с помощью своей лимфатической системы. Но как только внешний агрессивный фактор увеличивает свои объемы, лимфатическая система начинает работать с напряжением, отчего возникает воспалительный процесс в лимфатической ткани. В ней возрастает количество болезнетворных микроорганизмов, которые постепенно начинают вытеснять защитные клетки – лимфоциты.
На помощь лимфатическим узлам и миндалинам организм начинает посылать новые порции лимфоцитов, чтобы организовать более эффективную защиту. Такой процесс продолжает около 3-4 дней, пока организм не «отвоевывает» свой лимфоузел и не очищается от болезнетворных микроорганизмов.
Но вся проблема тонзиллита заключается в том, что патологический процесс в миндалинах приводит к их резкой гиперемии и отеку, увеличении в размерах, отчего дыхание ребенка сильно затрудняется, вплоть за удушья. В таких случаях приходится прибегать к хирургическому удалению небных миндалин, потому что в этом случае консервативные методы терапии уже бесполезны.
>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<
Что такое герпесная ангина и как она выглядит?
Герпесная ангина — это острый инфекционный воспалительный процесс энтеровирусной этиологии. Ей присущи все симптомы инфекционного заболевания: повышение температуры, иногда тошнота и рвота. Характерным признаком герпесной ангины являются высыпания на ротоглотке, миндалинах и небе, напоминающие герпес и причиняющие ощутимый дискомфорт.
Из-за того, что инфекция поражает миндалины, ее еще называют герпетическим тонзиллитом. Заболевание получило такое обиходное название из-за сходства с герпетическим стоматитом. Высыпания на поверхности слизистой ротоглотки похожи на проявления герпеса, но вызываются другим возбудителем.
Ангиной болезнь прозвали за то, что она поражает горло. Однако локализация патологического процесса у этих заболеваний разная. Ангина поражает только гланды, а герпетический тонзиллит может локализоваться на всей поверхности ротоглотки, языке, небе.
Ингаляции
Ингаляции при ангине помогают облегчить симптомы, снять воспаление, увлажнить слизистую оболочку дыхательных путей. В домашних условиях применяют ингаляции небулайзером с лекарственными средствами и паровые методы.
Противопоказания для проведения сеансов:
- кровотечения;
- высокая температура (выше 38 градусов);
- детям до года запрещено использовать небулайзер, до семи лет паровые ингаляторы;
- болезни сосудов.
В небулайзер для лечения ангины добавляют растворы антибиотиков (ципрофлоксацин), минеральную воду (Боржоми, Ессентуки). Пары средства глубоко проникают в слизистую оболочку дыхательных путей и действуют напрямую на возбудителя. Минеральная вода смягчает и увлажняет.
Паровые ингаляции делают с эфирными маслами, отварами и настоями лекарственных трав.
Для теплых процедур используют:
- ромашку;
- шалфей;
- кору дуба;
- листья эвкалипта;
- календулу;
- масло облепихи;
- масло эвкалипта;
- эфир пихты;
- масло розмарина.
Длительность сеанса паровой ингаляции 15-20 минут.
Отвары
Компрессы водкой или спиртом противопоказаны при ангине. Разрешается прикладывать капустные листы на 10-15 минут трижды в день к горлу и обматывать теплым шарфом.
Молоко с медом помогает повысить иммунитет, смягчить горло и улучшить самочувствие.
Отвары и настои трав применяют в виде ингаляций, пьют в виде чая.
Морсы, компоты с клюквой, лимоном и брусникой повышают иммунитет и убивают микробы.
Быстро облегчает боль в горле мед, смешанный с соком лимона. Чайную ложку средства держат во рту до полного растворения.
Если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства, эффективным обезболивающим и противовоспалительным средством будет кусочек прополиса. Его держат во рту или разжевывают до растворения.
Древним хорошим методом борьбы с инфекцией является отвар корня алтея. Настоем полоскают горло трижды в день.
В народной медицине часто используют гвоздику из-за ее антибактериальных свойств. При ангине делают настой и полоскают горло трижды в день.
Ванночки для ног при ангине разрешено делать с пяти лет, когда прошел острый период болезни и температура снизилась до нормальных показателей. В емкость добавляют воду температуры 38 градусов и три ложки горчицы. Сеанс длится 15 минут.
Лечение при ангине
Лечение проводится в основном в домашних условиях. Причем необходимо придерживаться постельного режима. Больной ребенок госпитализируется в том случае, когда ему меньше 3 лет, у него не спадает высокая температура (39°-40°), имеются затруднения при дыхании, глотании пищи и жидкости, обнаруживается абсцесс на миндалинах, существует реальная угроза возникновения осложнений.
Медикаментозное лечение
Для того чтобы предотвратить появление осложнений гнойной ангины у ребенка, проводится лечение антибиотиками, средствами местного воздействия на воспаленные гланды, препаратами для устранения болезненных симптомов.
Лечение антибиотиками
Применяются препараты на основе пенициллина (феноксиметилпенициллин, амоксициллин). При наличии аллергии на пенициллин или необходимости повторного лечения антибиотиками из-за возникновения рецидивов ангины используют антибактериальные средства другой группы (макролиды), такие как сумамед, азитромицин, эритромицин.
При тяжелых формах заболевания или возникновении осложнений для лечения используются еще более сильные антибиотики (цефалоспорины).
Лечение препаратами местного действия
Для ускорения очищения поверхности миндалин от гноя проводится полоскание горла антисептическими растворами мирамистина или хлоргексидина. Используются спреи, оказывающие антисептическое действие, содержащие антибиотик: например, гексорал, биопарокс.
Для устранения болезненных ощущений и першения в горле при гнойной ангине у детей можно воспользоваться таблетками для рассасывания (стрепсилс, фалиминт). В них содержатся компоненты с обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим действием.
Предупреждение: Если ребенок еще не умеет полоскать горло и сосать таблетки, лечение можно проводить только спреями. Рекомендуется для дезинфекции ротовой полости давать ему слегка теплый чай.
Облегчение симптомов
Маленьким детям, которым трудно проглотить пилюлю или таблетку, лекарства дают в виде сиропов или суспензий. Для снижения температуры и устранения головной боли детям дают парацетамол (панадол) или ибупрофен (нурофен).
Если у ребенка высокая температура, при этом холодные руки и ноги, это свидетельствует о нарушении кровообращения из-за спазма сосудов. В этом случае ему дают спазмолитики: но-шпу или дротаверин.
Накопление в крови продуктов жизнедеятельности бактерий приводит к интоксикации организма и появлению аллергической реакции на токсины, что выражается головной болью, тошнотой, рвотой, диареей. Поэтому ребенку дают противоаллергические препараты (супрастин, эриус).
Антибиотики, попадая в организм, уничтожают не только вредную, но и полезную микрофлору (лактобактерии). Если же курс лечения гнойной ангины у детей прервать раньше времени, то на фоне недостатка полезных бактерий болезнетворная флора быстро размножится вновь. Кроме того, может наступить привыкание к антибиотику, впоследствии придется лечиться более сильным препаратом. Поэтому, давая ребенку антибиотик, следует соблюдать основные правила:
- не прекращать его прием, даже если состояние пришло в норму (длительность курса определяет врач);
- параллельно принимать препараты для восстановления микрофлоры кишечника (линекс, бифидумбактерин);
- обязательно давать назначенные врачом антигрибковые препараты (нистатин и другие), так как в отсутствие лактобактерий в организме начинает быстро размножаться грибок Кандида.
Наряду с медикаментозной терапией назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез и другие).
Хирургическое лечение
Поскольку гланды играют важную роль в работе иммунной системы организма, то удаление миндалин применяется в случае крайней необходимости:
- миндалины распухают так, что перекрывают дыхание и мешают приему пищи и жидкости;
- ребенок не может нормально спать, храпит, возможна остановка дыхания во сне;
- рецидивы возникают 4 раза в год и чаще;
- возникают осложнения (миокардит, ревматизм, заболевания почек и другие).
Применение народных средств
Народные средства позволяют в домашних условиях проводить лечение гнойной ангины, очищение и смягчение горла, устранение болезненных ощущений.
Для полоскания горла детям используются раствор соды (1 ч. л. на 1 стакан воды), а также настои ромашки, календулы, эвкалипта, шалфея. Можно полоскать горло свекольным соком, настойкой прополиса (на 100 мл воды берется 5 капель настойки).
Хорошо смягчает гнойное горло и оказывает дезинфицирующее действие теплое (не горячее) молоко с медом.
