Анализ на краснуху при беременности: расшифровка результатов, нормы, наличие антител к вирусу

Лечение краснухи

Медикаментозные препараты подбираются, исходя из состояния больного и тяжести заболевания

При лечении краснухи госпитализация больного не требуется. Ребенок должен соблюдать постельный режим, употреблять большое количество жидкости и принимать витамины.

Проводится симптоматическое лечение, так как этиотропная терапия для данного заболевания не разработана. 

Особенности лечения:

• Чтобы предотвратить размножение вируса, назначают интерфероны: Интрон А, Виферон, Лейкинферон и др. Для снижения аллергической реакции используют десенсибилизирующие лекарственные средства: Димедрол, Лоратадин, Тавегил, Клемастин и др.
• При повышенной температуре показаны жаропонижающие препараты, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Такими препаратами являются: Парацетамол, Ибуфен и др.
• Из витаминов рекомендуется принимать Аскорутин, Аскорбиновую кислоту, витамины группы В. Если наблюдается присоединение бактериальной инфекции, то назначают антибиотики.

Больше информации о краснухе можно узнать из видео:

В домашних условиях можно воспользоваться народными методами лечения:

• Высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, рекомендуется протирать содовым раствором. Вместо него можно использовать слабый раствор марганцовки.
• При кожной сыпи полезно обмывать кожу настоем цветков чистотела, отваром ромашки, календулы, мать-и-мачехи. Перед применением того или иного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

На время лечения следует изолировать больного от других людей, чтобы избежать распространения инфекции.

Краснуха при беременности

В основном последствия зависят от срока, на котором женщина переболела краснухой

Женщины репродуктивного возраста, которые в детстве не болели краснухой, входят в группу риска и могут заразиться вирусом в период беременности. Анализ на краснуху является одним из важных для сдачи при беременности и относится к группе TORCH инфекции

Анализ на краснуху сдают при планировании беременности, фетоплацентарной недостаточности, появления внутриутробной инфекции, клинических признаках заболевания. Вирус передается трансплацентарно, поэтому существует риск инфицирования плода. Большую опасность заражение представляет в первом триместре, когда инфекция поражает все органы и ткани малыша. На фоне этого развиваются врожденные патологии, а в более серьезных случаях приводит к летальному исходу.

В этот период можно сделать анализ крови плода. Женщине необходимо регулярно делать УЗИ плода. Это поможет не только наблюдать за развитием ребенка, но и выявить пороки внутриутробно. Таким образом решается вопрос о возможном прерывании беременности.

Заражение краснухой непосредственно перед родами не исключает передачу инфекции новорожденному. Если же заражение всё-таки произошло, то возникает синдром врожденной краснухи. Если инфекция передалась от матери к ребенку, то при рождении у ребенка могут наблюдаться пороки сердца, катаракта, глухота. При легком течении заболевания ребенок может иметь малый вес при рождении, возможно появление желтухи, отечность конечностей. В этом случае новорожденный помещается в отделение реанимации.

Риски и осложнения токсоплазмоза у новорожденных детей и последствия заражения, выявляемые в дальнейшем

Триместр, когда произошло заражение	1	2	3
Риск осложнений у плода	15-20%	30%	60 — 80%
Пороки у плода	Пороки развития плода, несовместимые с жизнью	Тяжелые пороки: задержка внутриутробного развития; недоразвитие черепа и мозга — микроцефалия; водянка головного мозга — гидроцефалия; хориоретинит — воспаление сосудов и сетчатки глаз;образование внутричерепных кальцификатов — скоплений кальция; гемолитическая желтушка — содержание в крови новорожденного гноя; тромбоцитопения; гепатоспленомегалия. Со временем ребенку грозят: задержка психического развития, эпилептические припадки и. т.д.	Легкие последствия или скрытое течение болезни, носительство.
Рекомендации	До 6  недель — медикаментозный аборт, 6-8 недель мини аборт (вакуумный аборт)	с 9 до 12 недель — хирургический аборт, далее  — искусственные роды (прерывание на поздних сроках по показаниям.	На усмотрение гинеколога, который опирается на результаты УЗИ скрининга. Возможно лечение антибиотиками.
После первичного инфицирования токсоплазмозом, беременность нужно отложить на полгода!

Симптомы краснухи при беременности

Признаки болезни у беременной не будут как-то отличаться от заболевания любого взрослого человека. Самым первом сигналом станет увеличение лимфоузлов на затылке, шее, реже в области паха. Вторым признаком будет проявившаяся сыпь розоватого цвета, на ощупь напоминающая прыщи. Перед тем, как себя проявит второй признак, беременная девушка испытает на себе ощущения, подобные заболеванию простуды, а именно:

• насморк;
• повышение температуры;
• озноб.

Если во время беременности рядом находятся люди с данными симптомами, желательно избегать контактов с ними, поскольку они могут являться переносчиками краснухи.

https://youtube.com/watch?v=zjj3yRB4vNk

Анализы на краснуху при беременности

По оценкам ВОЗ в России у каждой пятой женщины отсутствует иммунитет к краснухе. Беременной можно меньше волноваться, если она переболела краснухой в детстве или заранее сделала соответствующую прививку. Начальную симптоматику заболевания можно спутать с острой респираторной вирусной инфекцией. Точный диагноз может быть поставлен в результате анализов на наличие в организме антител к вирусу краснухи, которые проводятся в лабораторных условиях.

Антитела к краснухе

Количество IgM-антител и IgG-антител в крови свидетельствует о фазе течения краснухи

Диагностика заболевания опирается на наличие или отсутствие двух типов антител: IgM, IgG. Антитела IgM появляются с самого начала инфицирования и пропадают через тридцать-сорок дней. Причём они не возникают у человека, имеющего иммунитет. Антитела IgG начинают вырабатываться в организме после перенесённого заболевания или после проведённой вакцинации.

Анализы на краснуху при заболевании беременной и их расшифровка

Если беременная не проходила вакцинацию и до беременности не болела краснухой, то ей рекомендуется обратиться к инфекционисту, который направит на анализы. Обязательно нужно пройти обследование, если беременная находилась в обществе с больным краснухой или у неё появились характерные признаки болезни.

Расшифровку лабораторных данных должен выполнять врач. Наиболее благоприятным результатом будет наличие IgG-антител и отсутствие IgM-антител. В этом случае у беременной имеется иммунитет к краснухе, и беспокоится не о чем. Отрицательным результатом будет уровень IgM-антител выше допустимого. Это означает, что болезнь находится на острой ранней стадии или была перенесена недавно.

Таблица: расшифровка анализа на краснуху у беременной

	Предварительный диагноз	Рекомендуемые меры
IgM — отрицательно, IgG отрицательно	Беременная женщина здорова, но иммунитет к краснухе отсутствует.	Женщине рекомендуется избегать возможного контакта с заражённым человеком на весь период беременности.
IgM — отрицательно, IgG — положительно	Женщина здорова, Имеет сильный иммунитет к тогавирусу.	По поводу заражения краснухой беременной можно не беспокоиться.
IgM — положительно, IgG — положительно	Беременная недавно переболела краснухой, но у неё уже выработался иммунитет.	Необходимо дополнительное обследование на предмет инфицирования плода и комплексное лечение, которое направлено на снижение уровня IgM-антител и на нормальное развитие будущего ребёнка.
IgM — положительно, IgG — отрицательно	Болезнь находится в острой фазе, иммунитет отсутствует. Причём факт заражения случился от недели до трёх месяцев тому назад.	Требуются дополнительные обследования на наличие пороков развития, комплексная терапия.

Анализы на краснуху при планировании беременности и их расшифровка

Если женщина планирует стать мамой и при этом сомневается в наличии иммунитета к краснухе, то ей необходимо пройти лабораторные исследования на антитела. Это поможет избежать необратимых последствий при беременности.

Таблица: расшифровка анализа на краснуху при планировании беременности

	Предварительный диагноз	Рекомендуемые меры
IgM — отрицательно, IgG — отрицательно	Женщина здорова, но иммунитет к краснухе отсутствует.	Женщине рекомендуется сделать прививку задолго до беременности.
IgM — отрицательно, IgG — положительно	Женщина здорова, Имеет сильный иммунитет к тогавирусу.	Можно спокойно планировать беременность.
IgM — положительно, IgG — положительно	Женщина недавно переболела краснухой, но у неё уже выработался иммунитет.	Необходимо полгода повременить с зачатием ребёнка. Желательно повторить исследования.
IgM — положительно, IgG — отрицательно	Болезнь находится в острой фазе, иммунитет отсутствует.	Необходимо минимум полгода после выздоровления воздержаться от зачатия. Проводится симптоматическая терапия.

Расшифровка результата анализа крови на краснуху

Переболев единожды краснухой вырабатывается пожизненный устойчивый иммунитет, который будет защищать от повторного заражения и инфицирования плода при беременности.

При попадании вируса краснухи в тело человека выделяются в начале короткие антитела класса M (IgM), а через 2-3 недели появляются длительные антитела G (IgG). Так что по соотношению уровня иммуноглобулинов M и G можно определить, была ли инфекция ранее, стадию течения краснухи на данный момент.

А теперь более подробно о расшифровке результата анализа крови на краснуху. Для начала уточним, что для полноты картины нужно сдавать анализы на IgM и IgG одновременно.  И еще одно правило — в детстве переболели краснухой — смысла сдавать анализы нет.

Итак, женщина на этапе планирования беременности или уже в положении не знает болела ли краснухой — нужно сдать анализ. Результат отрицательный IgM и отрицательный IgG показывает,  что ни разу организм не встречался с вирусом краснухи или же инфицирование произошло 1-2 недели тому (что очень маловероятно, так как краснуха у взрослых протекает тяжело, не заметить сложно). В таком случае женщинам из группы риска проводят повторные анализы каждые 3 месяца беременности или при появлении симптомов.

Положительный уровень IgM и положительный/отрицательный IgG к краснухе бывает при острой краснушной инфекции. Заболевание особо опасно для женщин в раннем сроке беременности. Противовирусное лечение проводить не обязательно, так как нет высокоэффективных препаратов от краснухи, так что терапия исключительно симптоматическая. Если же такой результат получили еще не этапе планирования беременности, то зачатие стоит отложить на 2-3 месяца.

Действия при острой краснухе на различных сроках беременности:

— до 16 недель — рекомендовано прерывание беременности, практически в 100% случаев наблюдаются пороки развития плода, которые не совместимы с жизнью.

— более 16 недель — проводится УЗИ плода, при отсутствии признаков внутриутробной инфекции краснухой — беременность пролонгируют, лечение симптоматическое. При обнаружении пороков развития — кесарево сечение в малом сроке (прерывание беременности).

С целью наблюдения за динамикой уровня антител проверяют IgM и IgG к краснухе каждые 2-3 недели, а когда IgM станет отрицательным — каждые 3 месяца.

О перенесенной ранее краснушной инфекции говорит отрицательный IgM и положительный IgG — это наиболее благоприятная ситуация для беременности. Повторять анализы нет необходимости. У взрослых людей хронической краснухи не бывает.

Подробное описание исследования

SARS-CoV-2 – это бета-коронавирус семейства Coronaviridae. Вирион, или вирусная частица, представляет собой генетический материал – рибонуклеиновую кислоту (РНК), – связанный со специальным нуклеокапсидным белком (N-белком), упакованный в сферическую белковую оболочку.

На внешней поверхности оболочки вириона находятся «шипы», образованные S-белком (от английского Spike – шип). Благодаря «шипам» происходит проникновение вириона в клетку. S-белок состоит из двух функциональных субъединиц: S1 (содержащая RBD-домен) обеспечивает связывание с рецептором клетки-мишени, S2 способствует слиянию вируса и клеточной мембраны. Также с S-белком, способным самостоятельно циркулировать в крови и даже проникать через гематоэнцефалический барьер, связывают нарушения в системе гемостаза и иные патологические состояния у больных и переболевших COVID-19.

Как правило, инфекционный процесс начинается после проникновения вируса в эпителиальные клетки, выстилающие слизистые оболочки верхних дыхательные путей. В зараженных клетках начинается активная репликация вируса – многократное увеличение числа копий вирусных частиц, или вирионов. Новые вирионы выходят из пораженных клеток и заражают все большее количество здоровых клеток уже не только верхних, но и нижних дыхательных путей. В том числе возможно поражение альвеолярных клеток II типа, что определяет развитие пневмонии.

Вирионы SARS-CoV-2 способны проникать в клетки, на поверхности которых присутствует мембранный белок ангиотензинпревращающий фермент II типа (АПФ2, ACE2), который служит рецептором для вирусной частицы. АПФ2 представлен на оболочках клеток органов дыхательной и центральной нервной системы, пищевода, подвздошной кишки, почек, мочевого пузыря, сердца. Новый коронавирус способен поражать нервные клетки, в том числе клетки головного мозга, с чем связывают расстройство восприятия запахов у некоторых пациентов.

Инфекция SARS-CoV-2 может протекать бессимптомно (до 50% случаев), в легкой и в тяжелой формах. В последнем случае возможно развитие острого респираторного синдрома (Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS) на фоне двусторонней пневмонии. Инкубационный период длится 2–14 суток, чаще 5–7 суток. После чего у пациента появляются симптомы острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).

Все инфицированные коронавирусом, даже те, у кого инфекция протекает в стёртой или в бессимптомной форме, являются источником инфекции уже в первые дни после заражения. Так как они выделяют вирусные частицы в окружающую среду с выдыхаемым воздухом, при разговоре, кашле, чихании. Вирусовыделение в среднем продолжается около 20 суток, однако в отдельных случаях может продолжаться дольше месяца.

В связи с тем, что новая коронавирусная инфекция пока недостаточно изучена, а также с коротким сроком применения вакцин, пока достоверно не известен срок циркуляции в крови нейтрализующих антител.

Анализы на краснуху при беременности

Современная диагностика краснухи позволяет быстро поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, что позволяет значительно облегчить состояние больного и провести своевременные профилактические мероприятия, предотвратив заражение окружающих и контактных лиц. Возбудители заболевания (вирусы) содержат вещества (антигены), способные вызывать иммунный ответ в организме инфицированного человека (образование антител). Выявляются и изучаются антитела и антигены с помощью серологических реакций. В их основе лежат иммунные реакции организма.

Анализ на краснуху при беременности с применением серологического метода исследования является основным в диагностике заболевания и при выявлении уровня защитных антител в крови, которые появляются после вакцинации в прошлом.

Антитела к краснухе при беременности выявляются при помощи реакции нейтрализации (РН), связывания комплемента (РСК), торможения гемагглютинации (РТГА), латекс-агглютинации, реакции радиального гемолиза (РРГ), методики иммуноблоттинга и «ловушечного» ИФА. Все вышеперечисленные методы являются недорогими, чувствительными и надежными.

Рис. 9. Набор реагентов «БиоСкрин-Краснуха-IgG», который используется для количественного определения специфических антител (иммуноглобулинов).

Изоляция беременных и новорождённых.

Если мать новорождённого ребёнка заболевает ветряной оспой, то её новорождённый ребёнок не должен контактировать с ней, пока её высыпания не высохнут и не покроются корочками. Этому рекомендуется следовать также если ребёнку проводилась пассивная иммунизация (введение специфического иммуноглобулина, подробнее в статье «Экстренная профилактика ветрянки») .

Если мать заболевает ветряной оспой и мотивирована продолжать кормить грудью, она может это делать — острый период можно сцеживать молоко для ребёнка

Важно, чтобы содержимое пузырьков (особенно если они есть на груди) не попадало в молоко при сцеживании, так как именно в ней содержится большое количество вируса. После заживления всех высыпаний контакт матери и ребёнка должен быть возобновлён. Если мать заболела в роддоме и её новорождённый ребёнок контактировал с ней, то в дальнейшем он нуждается в наблюдении

После выписки изоляция/наблюдение за новорождённым производится на дому до 21 дня и в случае проведения пассивной иммунизации до 28 дней

Если мать заболела в роддоме и её новорождённый ребёнок контактировал с ней, то в дальнейшем он нуждается в наблюдении. После выписки изоляция/наблюдение за новорождённым производится на дому до 21 дня и в случае проведения пассивной иммунизации до 28 дней .

Если мать переболела ветрянкой на ранних сроках беременности и у ребёнка сформировались пороки развития (такое случается только в 2—4% случаев ), то ребёнок не нуждается в изоляции, если у него отсутствуют кожные проявления заболевания .

Больше подробностей в статьях «Ветрянка у беременных. Это опасно?» и «Экстренная профилактика ветрянки».

Последствия прививки от краснухи

Прививка от краснухи перед беременностью: последствия

• Реакция на прививку от краснухи регистрируется редко.
• Она может проявляться в виде местной болезненности, лихорадки и увеличения затылочных лимфоузлов.
• Преходящий острый артрит и артралгии появляются через 1 — 3 недели после вакцинации. Чаще в процесс вовлекаются коленные и лучезапястные суставы. Осложнение регистрируется у девушек и молодых женщин.
• Редко отмечаются такие реакции на прививку, как анафилактическая реакция и тромбоцитопения.
• Реакция на прививку может развиться вследствие ошибок, возникших при проведении иммунизации: введение повышенной дозы вакцины, нарушение путей введения препарата, нарушение правил антисептики.

Прививка от краснухи во время беременности: последствия

По последним данным (изучалось более 1000 беременных) при вакцинировании беременных женщин, которые отрицали наличие беременности, довольно часто отмечалось инфицирование плода, однако это никак не влияло на его развитие.

Прививка от краснухи в послеродовом периоде: последствия

Реакции на прививку, проведенные в послеродовом периоде и через 7 дней от начала месячного цикла отмечаются крайне редко.

Рис. 14. Через один месяц малыш появиться на свет (на фото плод на 36-й неделе беременности).

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

• Токсоплазмоз у беременных
• Что такое эпидемический паротит?
• Токсоплазмоз: основные симптомы заболевания
• Ветрянка при беременности
• Все про прививку от кори
• Симптомы кори у взрослых
• Что такое менингоэнцефалит
• Что делать если поднялась температура при беременности

Самое популярное

• Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
• Грибок кожи головы: как распознать и лечить
• Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
• Польза и вред кишечной палочки
• Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору

Online-консультации врачей

Консультация нарколога

Консультация специалиста по лечению за рубежом

Консультация кардиолога

Консультация гинеколога

Консультация детского невролога

Консультация гастроэнтеролога детского

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация хирурга

Консультация косметолога

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация психиатра

Консультация онколога

Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)

Консультация сексолога

Консультация педиатра

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

“Умная перчатка” возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Профилактика

Недуг чаще всего предотвращают с помощью вакцины. Широкое применение данного продукта купирует вспышки и возникновение врожденных пороков развития, обусловленных СВК. Вакцинация обычно проводится детям в возрасте от 12 до 15 месяцев в рамках прививки от кори, паротита и краснухи (MMR). Вторая доза препарата вводится на четвертом-шестом году жизни.

Данный способ обеспечивает пожизненную защиту от заболевания. Лекарство безопасно и только изредка может взывать лихорадку, лимфоденапатию, артралгию, и боли на месте впрыскивания.

Наилучшей профилактикой заболевания является поддержание высокого уровня иммунизации, интенсивный эпиднадзор за случаями краснухи и оперативный контроль над вспышками.

Отсутствие прививки или предварительного контакта с болезнью может увеличить вирулентность.

В случае планирования ребенка обязательно следует провести тесты на G и M вещества. Вакцинация, вероятней всего, не понадобится, если ответ на краснуху IgG положительный. Расшифровкой результатов исследования в любом случае займется ваш врач, поэтому не следует самостоятельно делать никаких выводов. Если вы никогда раньше не болели, гинеколог посоветует сделать укол, чтобы защититься от инфекции. После этого следует подождать 1 месяц, прежде чем забеременеть, чтобы полностью защитить своего ребенка.

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Кириченко Елена Владимировнаинфекционист 2015-09-17 18:08

Татьяна! Для верного комментария и рекомендаций вышлите фото бланка анализа на краснуху.

Татьяна 2015-09-23 01:24

Здравствуйте, у нас такая ситуация в 12 недель беременность сдала анализ цмв титр igg был повышен 1: 1600, титр igm не обнаружен, но врач ни как не отреагировала, сейчас 33 недели при повторной сдаче анализа титр повысился до 1: 3200, igm так же не обнаружен, чем грозит это малышу, врач назначил внутримышечные уколы иммуноглобулина. Буду благодарна ответу!

Кириченко Елена Владимировнаинфекционист 2015-09-23 13:39

Татьяна! Обследуйтесь методом ПЦР Цитомегаловирус. Это обследование определяет наличие вируса в организме. Если вирус будет найден, то вводите иммуноглобуллин антицитомегаловирусный. Если вируса нет, то этот высокий титр антител и является защитой для Вас и плода.

Ирина 2016-02-12 02:04

Здравствуйте! Сейчас я на 20 неделе беременности, пришли редкостный на краснуху Igm 251.1 ++ и Igm 4.0+. Проявлений никаких нет. Значит ли это, что я инфицирована?
Будет ли это отражено на плоде?
Возможно ли заражение если в 1м триместре у меня не было Igm, но были антитела IgG?
Заранее спасибо!

Кириченко Елена Владимировнаинфекционист 2016-02-12 18:45

Ирина! Вышлите фото бланка обследования со всеми полями страницы. Дам комментарий.

Ирина 2016-02-29 14:54

Елена, здравствуйте! Буду очень вам признательна. Во вложении второй анализ на 16-17 неделе беременности. При первом анализе Igg были 17,68 МЕд/мл (0.00 – 10.00), IgM к краснухе не обнаружено.

Увеличить

Увеличить

Кириченко Елена Владимировнаинфекционист 2016-03-01 21:32

Ирина! Защитный титр антител от краснухи, это показатель выше 10. Он был таким у вас в первом и втором обследовании. Выше 10, это уже защита от вируса краснухи. Пациент уже не может заболеть повторно, если есть такой титр антител. Учитывая, что при втором обследовании найдены 2 класса антител, нужно сделать метод ИФА на антитела класса М, G и Авидность. И сдать кровь методом ПЦР Краснуха, для определения самого вируса. Получив ответы на эти обследования, можно комментировать сложившуюся ситуацию по краснухе.

Ирина 2016-03-02 13:01

Елена Влалимировна, спасибо Вам огромное за ответы!
Нашла документ МУ 3.1.2.2356-08, “эпидемиологический надзор за врождённой краснухой”, где говорится, “обнаружение в крови беременной специфических IgG-антител к вирусу краснухи при первом обследовании (при отсутствии Igm-антител) свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу как следствие ранее перенесённой инфекции или вакцинации, дальнейшее обследование и наблюдение за беременной не производится” (в 2005 году у меня была вакцинация от краснухи, мне было 14-15 лет, сейчас 25).
Это описывает мою ситуацию, на 10-11 неделе есть только антитела IgG, на 18 появляются Igm.
Можно ли сделать вывод, что результат является
Ложноположительным?
Правильно ли я понимаю, на второе обследование (в18-19 недель) меня можно было не направлять?
Буду вам признательна за любой ответ.

Кириченко Елена Владимировнаинфекционист 2016-03-03 20:20

Ирина! Чтобы поставить точку в этой ситуации, конечно нужно пройти обследования, которые я указала в комментарии. Ситуация есть и ее нужно разрешить. Ни какая инструкция, уже сейчас не может обсуждаться. Есть ответы и есть вопросы по обследованию. Если уже все так сложилось с обследованиями, то нужно достойно разрешить этот клубок вопросов. Чтобы в будущем не сожалеть о том, что не было сделано.

Какие анализы применяются для диагностики краснухи

Будущим мамам всегда интересно, как называется анализ на краснуху и как его делают. Ответ на эти вопросы зависит от наличия беременности.

• Во время беременности назначается комплексный анализ — torch, который помимо краснухи выявляет наличие антител к токсоплазме, хламидиям, цитомегаловирусу и герпесу.
• До беременности женщина сдает отдельный анализ на краснуху или комплексный анализ на распространенные инфекции.

Существует несколько вариантов анализов, наибольшей популярностью пользуется иммуноферментная методика, выявляющая наличие в крови больного антител к краснухе.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ на краснуху представляет собой лабораторное исследование, цель которого — обнаружение антител IgM, IgG (иммуноглобулинов) к краснухе в крови пациента с помощью особых биохимических реакций и исследование уровня их авидности. Чтобы правильно расшифровать результаты анализа на краснуху, нужно знать, какое значение имеют антитела.

• Антитела M человеческий организм начинает производить с первых же дней инфицирования, на третьей недели их количество максимально, уже спустя пару месяцев они полностью исчезают. Если анализ крови на антитела говорит о присутствии в организме иммуноглобулинов M, краснуха пребывает в острой фазе.
• Антитела G организм пациента производит позже, чем антитела M. Данная группа антител пожизненно сохраняется в крови человека, что гарантирует иммунитет против краснухи, а также и отсутствие рецидива. Если расшифровка анализа крови на краснуху показала что присутствуют только антитела IgG, это доказывает, что организм уже справился с болезнью.
• Если анализ крови на краснуху дал положительные результаты, производится также оценка авидности антител IgG, то есть их способности связываться с вирусом. Авидность накапливается по мере течения болезни.

Подробнее о расшифровке анализов можно прочитать ниже.

Полимеразная цепная реакция

ПЦР – еще один метод диагностики краснухи в лабораторных условиях. В этом случае изучается взятый у пациента материал (моча, кровь, слюна, мокрота, околоплодные воды). При анализе на краснуху в основном применяется венозная кровь. Однако если врачи хотят подтвердить или опровергнуть внутриутробное инфицирование плода, объектом изучения чаще становятся околоплодные воды. При анализе на краснуху методом ПЦР результат может быть отрицательным или положительным.

Качественная и количественная ПЦР-диагностика краснухи.

• Качественное исследование. Аналитические показатели: определяется наличие участков последовательности гена Rubella virus (рецепторный белок). Чувствительность — от 80 вирусных элементов в 5 мкл пробы, прошедшей обработку. Специфичность определения -— 98%.
• Количественное исследование. Аналитические показатели: определяется количество участков последовательности гена Rubella virus. Специфичность определения — 98%. Чувствительность исследования — от 80 вирусных элементов в 5 мкл пробы.

Метод ПЦР в первую очередь хорош тем, что определяет любое количество возбудителя инфекции в человеческом организме. Однако цена этого анализа на краснуху достаточно высока. В женских консультациях выявление краснухи в основном начинается с ИФА. ПЦР чаще используется только для опровержения или подтверждения диагноза в спорных случаях. В частных клиниках гинекологи не хотят рисковать здоровьем пациенток и предлагают сразу пройти анализ ПЦР.