Гнойный конъюнктивит у детей: лечение острого заболевания глаз, фото

Что такое конъюнктивит глаз у ребенка

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, слизистой оболочки, которая покрывает белок глаза и веки с внутренней стороны. Этот тонкий слой очень чувствителен и легко воспаляется под воздействием различных негативных факторов.

Возраст ребенка влияет на частоту заболеваемости. Конъюнктивит у маленьких детей встречается часто, но, как правило, большой опасности не несет. Однако самолечением не стоит заниматься, особенно если долго не проходит конъюнктивит у ребенка.

При первой встрече с такой болезнью у родителей возникает много вопросов. Ответим на самые распространенные из них:

1. Как выглядит больной конъюнктивитом малыш? В качестве общего признака, объединяющего все виды болезни, выступает выраженное покраснение и раздражение глаз.
2. Заразен конъюнктивит или нет? Каков инкубационный период? Некоторые виды заболевания заразны (например, вирусная форма), некоторые нет (например, аллергический). В случае с вирусом инкубационный период занимает от 2 до 5 дней.
3. Может ли такой недуг пройти сам? Теоретически может, но рисковать не нужно. Необходимо обратиться к врачу для установления типа болезни и назначения соответствующего лечения.
4. Можно ли выходить на улицу? Если общее состояние ребенка не нарушено и нет температуры, прогулки не противопоказаны. Однако если форма болезни заразна, исключите контакты с другими детьми.
5. А можно ли ходить в садик? Это решает врач, но в большинстве случаев в период лечения малыш должен находиться дома. Если форма болезни заразная – домашний режим обязателен.
6. Сколько дней длится болезнь? Точный ответ здесь дать невозможно. Это зависит от причин развития заболевания, тяжести его течения и многих других факторов. Но, как правило, неосложненные формы при должном лечении проходят за несколько дней (5-7).
7. К какому следует обратиться врачу? Болезнями глаз занимается врач-офтальмолог, он и назначит лечение. Если же попасть к специалисту быстро нет возможности, то для первоначальной диагностики достаточно будет приема у педиатра. При необходимости он назначит консультацию специалиста.

Заболевание у новорожденных

Иногда заболевание развивается у совсем маленьких детей. Если симптомы появились у новорожденного ребенка, обычно это связано с инфицированием глаз в процессе родов. Если произошло попадание на слизистую глаз возбудителей инфекции – гонококков, развивается гонобленнорея – специфический вид глазного воспаления, вызываемый этими микроорганизмами. Также воспаление могут вызвать хламидии. При симптомах воспаления конъюнктивы у младенцев немедленно обратитесь к врачу.

Общие принципы лечения

Поскольку бактериальный и вирусный конъюнктивиты заразны, следует незамедлительно изолировать больного ребенка от других детей.

Терапия назначается только врачом. Заниматься самолечением детского конъюнктивита не рекомендуется.

Ни в коем случае нельзя:

• Прикладывать к глазам любые компрессы.
• Заклеивать или завязывать глаза.

Все это может привести к ухудшению течения заболевания, так как замкнутая среда может создать условия для размножения бактерий и распространения инфекции не только по конъюнктиве, но и роговицы.

Что можно и нужно делать до приема у врача:

Проводить обработку глаз каждые 2-3 часа. При этом ватные тампоны для обработки нужно менять постоянно, для каждого глаза он должен быть свой. Процедура проводится по направлению от наружного угла ко внутреннему. Даже если воспаление присутствует только на одном глазе, обработку следует проводить на обоих. Чем можно обрабатывать глаза:

• Настоем аптечной ромашки. Залить 10 г сухих цветов стаканом кипятка и дать настояться до полного остывания. Процедура проводится процеженной жидкостью.
• Фурацилином. Можно приобрести готовый раствор или сделать его самостоятельно – 1-2 таблетки на стакан воды.
• Соком свежего укропа. Измельчите зелень блендером и полученную кашицу откиньте на марлю. Полученный сок разбавляют водой в соотношении 1 к 1.
• Настоем с измельченным лавровым листом. Залейте 2 крупных листа стаканом кипятка, остудите. Полученным настоем можно проводить обработку глаза.
• Соком алоэ. Два листа алоэ нужно очистить от оболочки и измельчить до кашицеобразного состояния. Развести с водой в соотношении 1 к 1.
• Черным чаем. Можно промывать глаза слабым теплым раствором.
• Теплым отваром плодов шиповника. Одну столовую ложку измельченных плодов залить стаканом воды и варить на слабом огне, постоянно помешивая в течение пятнадцати минут. Остудить, процедить и можно использовать в качестве средства для обработки глаз.

Основу лечения составляют глазные капли, гели и мази, которые должен назначить врач. Если конъюнктивит бактериальный, необходимы антибактериальные препараты (тетрациклиновая или офлоксациновая мази). Если подтвержден вирусный конъюнктивит, детям назначают применение противовирусных препаратов на основе альфа интерферона.

При аллергическом конъюнктивите лечение начинается с выявления и последующей изоляции аллергена. Назначаются пероральные антигистаминные препараты. Также назначаются специальные глазные капли. В тяжелых случаях врач может прописать использование стероидных лекарств.

Новорожденным детям с конъюнктивитом также необходимо проводить туалет глаз. Для обработки век можно использовать фурацилин, тетрациклиновую мазь и левомитициновые капли. При закапывании в глаза грудничкам используются специальные пипетки с закругленными концами.

Многие родители не купают ребенка во время лечения. Но это не всегда оправдано. Купать ребенка можно и нужно, если у него не повышена температура. После водных процедур следует обязательно промокнуть глазки отдельным индивидуальным полотенцем.

Гулять с ребенком, который болеет конъюнктивитом, также можно, если у него нормальное самочувствие и нет температуры. Единственное, что следует делать, это гулять отдельно от остальных людей. Не стоит появляться в местах скопления людей – общественном транспорте, магазинах и т.д.

Симптомы бактериального конъюнктивита

Симптоматика различных видов конъюнктивита может отличаться, порой весьма значительно. Так, при пневмококковом конъюнктивите на склере видны точечные кровоизлияния, слизистую покрывают белесые с серым оттенком пленки. Для эпидемического конъюнктивита характерен сильный отек, утолщение и покраснение конъюнктивы. Гонобленнорея проявит себя синюшно-багровым цветом век и неприятного цвета выделениями. При дифтерийном типе заболевания выделения будут мутными, с хлопьями, с образованием у края век плотно спаянных с тканями глаза фиброзных пленок.

Однако существуют и общие для всех бактериальных конъюнктивитов признаки:

• слезотечение;
• ощущение попадания инородного тела, песка, резь;
• гиперемия век, конъюнктивы;
• отек;
• кровоизлияния;
• слизистые и гнойные выделения;
• корочки желтоватого или белого цвета, склеивание ресниц.

Инкубационный период заболевания обычно составляет не более 1−2 дней. Конъюнктивит начинается остро, практически сразу появляются обильные выделения секрета. По этому признаку можно отличить бактериальную форму от вирусной, при которой объем слизи и гноя значительно меньше.

При тяжелых формах конъюнктивита возможно общее недомогание, повышение температуры, головная боль.

Методы лечения

При симптомах бактериального воспаления слизистой оболочки глаза запрещено заниматься самолечением. Разрабатывать план терапии должен исключительно врач. При этом он обязательно учитывает возраст маленького пациента, особенности его организма, тяжесть течения заболевания. При лечении конъюнктивита бактериального происхождения у детей используется комплексный подход.

Для устранения патологии малышам назначают промывания глаз, антибактериальные мази, капли. При легком течении болезни антибиотики применяются местно, в тяжелых случаях – перорально. Промывание глаз – одна из самых важных составляющих терапии. Во время процедуры необходимо использовать только те лекарства, которые назначил лечащий врач. Во избежание осложнений не рекомендуется самостоятельно заменять их аналогами. Информация о том, как делать промывание и какие препараты при этом использовать, представлена в таблице.

Способ промывания
Применяемые медикаментозные препараты
Описание процедуры
Рекомендации
Приготовление средства для промывания
С помощью пипетки
Физраствор, марганцовка, Фурацилин, Витабакт, Альбуцид, Мирамистин, борная кислота (рекомендуем прочитать: как правильно развести Фурацилин в таблетках для промывания глаз ребенку?)
В пипетку набирается готовое средство, после чего в глаз ребенку, лежащему с запрокинутой головой, выдавливается несколько капель.
Перед применением пипетку следует хорошо простерилизовать. Вместо нее можно использовать шприц без иглы.
Препараты разводятся теплой водой, предварительно прокипяченной не менее 10 минут

Во избежание ожога глаза марганцовку и борную кислоту нужно применять с большой осторожностью.
Ванночка для очистки глаз
В емкость с лечебным средством опускается лицо таким образом, чтобы глаза полностью погрузились в жидкость. Процедура завершается после того, как ребенок поморгает несколько раз в растворе.
Перед использованием емкость нужно обеззаразить

Нельзя использовать одну и ту же жидкость для обработки обоих глаз. Данный способ подходит для лечения детей старшего возраста. Процедуру рекомендуется выполнять дважды или трижды в день, каждый раз стерилизуя емкость.
С помощью ватного диска
Ребенок укладывается набок, под лицо подставляется емкость, куда будет стекать жидкость. Обильно смоченным в лекарственном растворе ватным диском следует провести от внешнего к внутреннему уголку глаза.
При обработке второго глаза следует заменить ватный диск на новый. Метод можно применять при лечении маленьких детей.

После промывания в глазки ребенку закапываются капли. Чаще всего для закапывания используются следующие препараты:

Альбуцид. Подавляет рост и размножение стафилококков и хламидий.
Офтаквикс

Из-за большого количества побочных реакций малышам назначается с особой осторожностью.
Флоксал. Благодаря высокой результативности и малому числу противопоказаний широко используется в педиатрии.
Тобрекс

Активен в отношении самых распространенных возбудителей бактериального конъюнктивита.
Данцил. Капли эффективно уничтожают гемофильную палочку, хламидии, стрептококки и стафилококки.
Левомицетин. Запрещено длительное применение.

При выявлении бактериального конъюнктивита детям назначаются медикаментозные средства с антибиотиками. Наиболее действенные препараты в форме мази для наружного применения:

Эритромицин — антибиотик группы макролидов, разрешенный к использованию у малышей с самого рождения.
Тобрекс. Содержит антибиотик группы аминогликозидов

У детей младшего возраста применяется с большой осторожностью.

Тетрациклиновая мазь (рекомендуем прочитать: Тетрациклиновая мазь детям до и после года: инструкция по применению). Противопоказана детям младше 8 лет.
Колбиоцин

Комбинированный антибактериальный препарат запрещен к использованию у младенцев и малышей дошкольного возраста.

Чтобы концентрация действующего вещества была максимальной, мазь рекомендуется применять перед сном. Средство следует закладывать за веки, предварительно промыв их одним из перечисленных выше способов. При тяжелом течении заболевания малышам назначаются антибиотики для перорального применения.

При гонорейном воспалении конъюнктивы используется Тетрациклин или Гентамицин. При стрептококковой инфекции — антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Дифтерийная форма конъюнктивита требует совместного применения нескольких видов антибиотиков и противодифтерийной сыворотки.

https://youtube.com/watch?v=WTzdU9HsBdM

Причины развития конъюнктивита

Конъюнктивит у детей и взрослых может быть обусловлен одними и теми же причинами, среди которых:

• снижение иммунной защиты организма;
• аллергическая реакция;
• бактериальная инфекция;
• травмирование и повреждение глаз;
• попадание в глаз инородного предмета;
• вирусные инфекционные проявления.

Кроме того, среди причин возникновения конъюнктивита у взрослых можно особо выделить частое использование контактных линз, особенно при нарушении правил их дезинфекции, условий хранения, ненадлежащей гигиене.

Детский конъюнктивит может возникнуть вследствие сильного перегрева ребенка, при этом нередко повышается температура тела, или его переохлаждения. При простудных и вирусных инфекциях может проявиться осложнение, связанное с воспалением глаз.

У новорожденных

Даже если ребенок содержится в идеальных гигиенических условиях под тотальным контролем взрослых, это не гарантирует того, что у малыша никогда не будет конъюнктивита. Причины попадания инфекции в организм маленького ребенка очень разнообразны. Заболевание у грудничка могут спровоцировать:

1. Ослабление иммунитета, особенно если ребенок появился на свет недоношенным или с осложнениями.
2. Прохождение через родовые пути матери, инфицированные возбудителями хламидиоза или гонореи.
3. Заражение матери герпесом.
4. Патогенная микрофлора вследствие дакриоцистита — воспаления слезного мешка, при котором нарушается процесс оттока слезной жидкости.
5. Грязь или инородное тело, попавшие на слизистую оболочку глаза.

Заразиться этой болезнью глаз возможно также при недостаточном гигиеническом уходе за ребенком. Эта самая распространенная причина заражения детей до года.

Виды

Единой классификации конъюнктивитов не существует. Однако выделяют несколько групп заболевания в зависимости от возбудителя:

• вирусные (катаральные) — чаще вызваны аденовирусом, энтеровирусом, герпетической инфекцией;
• бактериальные (гнойные) — стрептококковые, стафилококковые, хламидиозные, гонорейные, пневмококковые и т. д.;
• грибковые — редкий вид, вызываемый грибками рода Candida, появляется чаще у ослабленных малышей с иммунодефицитом;
• аллергические — реакция на пыльцу растений, домашнюю пыль, шерсть животных, лекарственные средства;
• контактные — возникают за счет раздражения слизистой токсическими веществами, инородным телом, длительным применением лекарственных средств.

Катаральный

Чаще всего этот вид заболевания вызывают вирусы. Они провоцируют асептическое (негнойное) воспаление, которое сопровождается гиперемией и отечностью слизистой век, светобоязнью, обильным слезотечением.

Способствовать размножению патогенных микроорганизмов может ослабление иммунитета, несоблюдение правил личной гигиены.

Гнойный

Бактериальное воспаление всегда сопровождается яркими клиническими проявлениями. При гнойном конъюнктивите отделяемое из глаз густое, слизистое. Характерно скопление гноя в конъюнктивальном мешке за ночь с образованием корочек на склеенных ресницах по утрам.

Бактериальное воспаление в большинстве случаев сопровождается общими симптомами: повышением температуры, недомоганием, снижением аппетита. К факторам, способствующим проникновению инфекции в конъюнктивальную полость, относят:

• травмы глаза;
• инородные тела;
• загрязненные предметы ухода (полотенца, платки, пипетки и т. д.);
• несоблюдение правил личной гигиены;
• контакт с больными детьми или взрослыми.

Фото 1. Острый гнойный конъюнктивит у новорожденного ребёнка. Заболевание может передаться во время родов от матери, инфицированной вредоносными бактериями.

Фолликулярный

Этот вид заболевания наблюдается у детей старшего возраста и подростков.

Причина недуга до конца не установлена, но отмечается его связь с раздражающим действием растворов для контактных линз, с воздействием некоторых лекарственных и косметических средств.

Начинается фолликулярный конъюнктивит остро, но быстро переходит в хроническую форму.

Первые проявления схожи с катаральным конъюнктивитом — появляется гиперемия, небольшая отечность и слезотечение.

На внутренней поверхности века разрастаются фолликулы, что вызывает ощущение песка в глазах. Часто присоединяется вторичная инфекция: вирусная или бактериальная.

Лечение

Цель терапии — устранить причину конъюнктивита, смягчить симптомы и облегчить состояние пациента. Схему лечения подбирают в зависимости от возбудителя и тяжести заболевания. Например, вирусные неосложненные формы могут проходить самостоятельно, но иногда требуется снять зуд.

Для лечения конъюнктивита используют местные средства, в тяжелых случаях — системные препараты:

●     антибактериальные;

●     противовирусные;

●     антигистаминные;

●     гормональные;

●     противовоспалительные;

●     заменители слезы;

●     витаминные;

●     противогрибковые.

В 73% случаев конъюнктивит провоцируют бактерии2, поэтому наиболее распространенные лекарства — антисептические капли, мази и растворы. При правильно подобранной терапии симптомы проходят за несколько дней2,5.

Обработка области вокруг глаз тампоном смоченным раствором препарата Фурацилин Авексима способствует гибели бактерий.7 Действующее вещество – нитрофурал – является противомикробным средством широкого спектра действия.7 Для приготовления раствора необходимо добавить 1 шипучую таблетку в 100 мл кипяченой воды.7 Форма выпуска позволяет приготовить раствор быстро8. Препарат можно применять для лечения конъюнктивита в детском возрасте7.

Коротко о главном

➢    Конъюнктивит — это воспаление соединительной оболочки глаз, которое может быть спровоцировано вирусами, бактериями, аллергенами, грибками, сопутствующими заболеваниями глаз или внешними повреждениями.

➢    Основные симптомы болезни: боль, дискомфорт, зуд, выделения из глаз.

➢    Обследование при конъюнктивите включает в себя осмотр у офтальмолога и анализы.

➢    Во время болезни нельзя тереть и чесать глаза, чтобы не спровоцировать осложнения.

➢    Лечение конъюнктивита направлено на устранение возбудителя — чаще всего используют местные антибактериальные средства.

➢    В качестве профилактики рекомендованы тщательная гигиена рук, лица, контактных линз и отказ от вредных привычек.

Чем закапывать глаза при бактериальном конъюнктивите?

Капли для глаз, которые используются для лечения бактериальной формы конъюнктивита, содержат в своем составе антибиотик. Он воздействует на возбудителя заболевания, способствует уничтожению бактерий, вызывающих воспалительный процесс. Чаще всего врачи назначают капли с антибиотиком широкого спектра действия, например:

• «Левомицетин». Этот препарат весьма популярен благодаря своей доступной цене и высокой эффективности. Он оказывает хороший терапевтический эффект и избавляет организм больного человека от грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат можно капать при поражении зрительных органов стрептококками, стафилококками, хламидиями, кишечной и синегнойной палочками. «Левомицетин» окулисты назначают капать в глаза по 1 капле 3-4 раза в сутки. Длительность курса лечения определяет врач. Обычно препарат используют не более трех дней. Применять данное лекарственное средство не рекомендуется беременным женщинам, кормящим матерям. «Левомицетин» нельзя закапывать в глаза новорожденным. Для лечения «детского» конъюнктивита этот препарат можно использовать только при достижении ребенком двух лет.
• «Альбуцид». Еще одно доступное по своей стоимости лекарственное средство, которое регулярно назначается врачами для лечения конъюнктивита у взрослых и детей. Основным действующим веществом препарата является сульфацил натрия. Это вещество прекрасно справляется с бактериями любого вида. «Альбуцид» выпускается в двух концентрациях — 20% и 30%. Первый вариант окулисты назначают женщинам, находящимся в положении, и детям. Второй успешно используется для лечения взрослых. В пораженные глаза конъюнктивитом препарат проникает очень быстро, эффективно оказывает местное действие. В кровь поступает его незначительное количество. Закапывать в глаза «Альбуцид» можно 4-6 раз в день по 1-2 капли. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания.

«Тобрекс». Современное лекарственное средство, основным действующим компонентом которого является антибиотик тобрамицин. Он успешно снимает воспалительный процесс, вызванный стафилококками, синегнойной и кишечной палочками, а также другими патогенными микроорганизмами. Преимущество «Тобрекса» — в его недавнем появлении на фармакологическом рынке. Благодаря этому многие бактерии не успели выработать иммунитет против действующего вещества препарата, почему он и отличается высокой эффективностью. Капли не рекомендуется использовать беременным женщинам, пациентам с нарушениями функции почек, а также при миастении и болезни Паркинсона. Сколько дней и как часто можно закапывать в глаза «Тобрекс», офтальмолог определяет в индивидуальном порядке.

Существуют и другие эффективные капли для лечения бактериального конъюнктивита. Проведя обследование, офтальмолог может назначить те, которые, по его мнению, лучше всего подойдут пациенту и не вызовут побочных действий.

Лечение

Лечение конъюнктивита нужно начинать как можно раньше. При первых заметных симптомах нужно сразу же обратиться к врачу, установить точный диагноз и возбудитель инфекции. Лечение обычно назначается комплексное. Чаще всего используются местные средства, но иногда возможно назначение системных препаратов, если болезнь повлекла за собой осложнения.

Сколько дней лечат заболевание?

Максимальная продолжительность терапии при конъюнктивите, в течение которой можно принимать антибиотические препараты, составляет 9-10 дней. Меньший срок не даст заметных лечебных результатов и повысит риск рецидива.

Если применять антибиотики дольше 10 суток, то у бактерий, вызвавших развитие инфекции, выработается резистентность (устойчивость). К тому же долгий приём таких медикаментов может нарушить местную микрофлору и вызвать осложнения.

Существует также ряд более сильных препаратов, которые разрешено применять не больше 7 дней и под строгим контролем врача.

Промывание глаз

Стандартная процедура лечения разных типов конъюнктивита у детей. Глаза промываются как специальными антисептическими растворами, так и травяными настоями. Чаще всего для этой процедуры используют:

• Фурацилин (антисептик) – одну таблетку препарата нужно растворить в небольшом количестве горячей воды, остудить раствор и с помощью ватных дисков, смоченных в составе, аккуратно, без нажима и трения, протереть глаза, начиная от наружного края и ведя к внутреннему уголку;
• настой календулы, ромашки аптечной, мать-и-мачехи, дубовой коры – применять следует так же, как и раствор Фурацилина, средство помогает снять раздражение с глаз, успокоить слизистую, снять воспаление и обеззаразить;
• чайная заварка – примочки из чайных пакетиков или промывание чайной заваркой помогает обеззаразить поверхность глаз, снять боль и воспаление, устранить раздражение, два остывших чайных пакетика или ватные диски, смоченные в заварке, положите на глаза и оставьте на 5-10 минут.

Подобные промывания рекомендуется осуществлять перед внесением в глаза лекарственных капель. Это нужно для того, чтобы очистить глаза от гноя и обеззаразить поверхность.

Компрессы

Этот вариант лечения детского конъюнктивита применяют редко. Причина проста – дети редко имеют выдержку и желание носить повязку с лекарственным составом на глазах длительный срок. Да и плотные ткани, постоянно прилегающие к глазу, вызывают дополнительное раздражение и без того раздражённой кожи.

Практикуются разве что быстрые компрессы. Например, из ромашкового отвара или чайной заварки. Такие примочки можно класть на глаза на 6-10 минут, а затем удалять и закапывать выписанные врачом капли.

Meдикaмeнтoзныe пpeпapaты

Поскольку лечение конъюнктивита носит комплексный характер, оно предусматривает использование различных лекарственных средств. Например, для промывания воспалённых глаз используют раствор Фурацилина, травяные настои, готовые антисептические составы, которые продаются в аптеке. Но помните, что нельзя заниматься самолечением.

Важно! Использование любых препаратов, в том числе и народных, должно проходить только под строгим контролем доктора и после его подробной консультации.

Капли

Капли – это обязательная составляющая терапии любого вида конъюнктивита. Для борьбы с инфекции используют чаще всего Левомицетин или Альбуцид (в основном назначают детям).

Для борьбы с конъюнктивитом, вызванным хламидиями, гонококком или синегнойной палочкой используют Офтавикс и Унифлокс. Эти капли прописываются на срок 14 дней и дольше, чтобы предотвратить рецидив или ухудшение состояния.

Мази

Ещё один обязательный пункт любой глазной терапии – мази. Именно эти препараты помогают побороть гнойную инфекцию, поскольку при нанесении на слизистую образует тонкую плёночку, которая не только снимает воспаление, но и тормозит дальнейшее развитие патологии.

Детям чаще всего назначают тeтpaциклинoвую мaзь или Флоксал. Для одного закладывания достаточно небольшой горошинки средства. Закладывают мазь минимум три раза в сутки. Обязательно последняя закладка должна проводиться на ночь перед отходом ко сну.

Назначают ли таблетки?

При конъюнктивите, тем более детском, таблетированные препараты назначаются редко. Иногда врач может порекомендовать какие-то антигистаминные средства, например, Кларитин или Эриус, но и их он выпишет в форме сиропа, поскольку такая форма проще всего усваивается детьми.

Виды гнойных конъюнктивитов

В зависимости от первопричины образования болезнь подразделяется на 2 формы:

• эндогенную – причина инфекционно-воспалительного заболевания в других болезнях, например, гайморите;
• экзогенную – на глаза человека воздействуют внешние негативные факторы окружающей среды, например, частички пыли, попавшие на слизистую оболочку.

В зависимости от продолжительности и симптомов заболевание делится на 3 формы:

• острая – ярко выраженная клиническая симптоматика;
• подострая;
• хроническая – симптомы не сильно выражены, болезнь периодически обостряется.

В зависимости от патогенного микроорганизма, вызывающего болезнь, она подразделяется на следующие категории:

• бактериальная (стафилококки, гонококки);
• хламидийная;
• вирусная (грипп, парагрипп, аденовирус), которые осложняются размножением бактерий;
• грибковая;
• аллергенная;
• вследствие образования травмы в области глаз;
• аутоиммунная.

Симптоматика

Клиническая картина гнойных конъюнктивитов различных видов имеет общие признаки:

• недомогание и слабость тела;
• быстрая утомляемость глаза;
• повышенная светочувствительность или светобоязнь;
• головные боли;
• отеки век;
• расширение внутриглазных сосудов; 
• покраснение конъюнктивов;
• воспаление роговицы;
• гнойные выделения из глаза и склеивание ресниц;
• образование слизистой пленки на глазном яблоке;
• обильное слезотечение;
• зуд и сильное жжение в области глаз;
• раздражение век;
• при тяжелом течении заболевания – повышение температуры тела, воспаление верхних дыхательных путей.

Стафилококковый конъюнктивит

Симптоматика стафилококкового конъюнктивита обусловлена течением болезни. Острая стадия патологии характеризуется внезапным и бурным началом. Осложнения при остром стафилококковом конъюнктивите наблюдаются редко. В течение суток поражается один глаз, на следующие – другой.

При адекватном лечении заболевание излечивается за 2 недели. Несоблюдение врачебных рекомендаций или самолечение может повлечь переход болезни в хроническую стадию – симптомы гнойного конъюнктивита продолжают сохраняться, но становятся менее выраженными.

Синегнойный конъюнктивит

Синегнойный конъюнктивит часто поражает только один глаз, редко переходя на другой. Начало заболевание имеет острый характер, при котором гнойное отделяемое раздражает роговицу, вызывая образование эрозии и проникновение инфекционных агентов внутрь. Часто этот вид патологии сопровождает воспаление роговицы глаза – кератит.

Гонококковый конъюнктивит

Гонококковому конъюнктивиту свойственно быстрое развитие язв на роговице глаза, обильное течение гноя и сильная отечность век. Отсутствие своевременной терапии гонококкового конъюнктивита может привести к полной слепоте.

Диагностика

Доктор проводит осмотр, оценивает состояние слизистой оболочки глаз, при необходимости использует лампу и офтальмоскоп. Специалист уточняет, носит ли больной контактные линзы, как долго его беспокоят симптомы, не было ли аллергических реакций, простудных или других заболеваний в последнее время. При подозрении на проблемы с сетчаткой измеряет глазное давление.

При неосложненном течении доктор может поставить диагноз визуально по характеру воспаления и отделяемого из глаз. Но в некоторых случаях требуется сдать анализы крови для определения типа инфекции (вирусы, бактерии) и наличия аллергических реакций. Также врач может назначить посев из конъюнктивы для уточнения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам2.

Врач-офтальмолог может направить пациента к смежным специалистам (ЛОР, аллерголог) для дополнительной диагностики и корректировки терапии.

Причины постоянного конъюнктивита у детей

Дети до семи лет, ни разу не болевшие конъюнктивитом, — редкое явление, говорят офтальмологи. Ведь возникает он по многим причинам. Иммунная система ребенка еще очень слаба, чтобы противостоять вирусам и инфекциям в той же мере, как у взрослых людей. Нередко болезнь развивается на фоне текущих воспалительных патологий носоглотки, а также «детских» болезней: ветрянки, кори, свинки и прочих. Кроме того, плохое соблюдение личной гигиены маленьким ребенком служит дополнительным фактором риска. У ребенка часто конъюнктивит бывает в случае, если он не привит — некоторые родители выступают против прививок, тем самым повышая риск возникновения различных заболеваний.

Большинство видов конъюнктивита не представляют опасности, если принять своевременные меры: отвести малыша к врачу и затем следовать назначенной терапии. Родителям нужно быть внимательными к состоянию здоровья своих детей. Если после сна глаза покраснели и слезятся, на них заметны некоторые выделения, а ребенок активно трет их руками, стоит посетить окулиста для постановки диагноза. 90% успеха в лечении конъюнктивита зависит от оперативного обращения к специалисту.

Многие родители задают вопрос — почему возникает конъюнктивит постоянно  у ребенка? В этом случае нужно провести консультацию у врача. Возможно, виной тому слишком слабый иммунитет, и тогда офтальмолог пропишет укрепляющие средства. Болезнь имеет свойство рецидивировать у аллергиков, а также у детей, часто болеющих ОРВИ или ОРЗ. Следует приучать ребенка к личной гигиене с малых лет: мыть руки после прогулок, пользоваться своими отдельными предметами — полотенцем, посудой

Очень важно вылечить полностью имеющийся конъюнктивит, иначе бактерии могут вновь проявить активность через некоторое время

Вопрос-ответ:

Какие симптомы конъюнктивита у детей?

Основные симптомы конъюнктивита у детей: покраснение глаз, чувство жжения или зуда, скудное слезотечение, выделения из глаза и отек век.

Как часто встречается конъюнктивит у детей 2 года?

Конъюнктивит у детей 2 лет встречается довольно часто. Около 5% детей младше 5 лет страдают от воспаления конъюнктивы.

Как диагностируют конъюнктивит у детей?

Диагноз конъюнктивита у детей ставится путем осмотра врачом офтальмологом. В некоторых случаях может потребоваться анализ выделений из глаза.

Как лечить конъюнктивит у детей 2 года?

Лечение конъюнктивита у детей включает использование антибактериальных капель или мазей, антигистаминных препаратов и средств для облегчения симптомов воспаления, таких как холодные компрессы.

Как предотвратить передачу конъюнктивита от ребенка к ребенку?

Для предотвращения передачи конъюнктивита от ребенка к ребенку необходимо регулярно мывать руки, не давать детям использовать общие полотенца и предметы гигиены, а также следить за тем, чтобы ребенок не трогал свои глаза.

Каковы последствия не леченного конъюнктивита у ребенка?

Несвоевременное лечение конъюнктивита у ребенка может привести к осложнениям, таким как корнеальная язва, повышенное рискование заражения другими инфекциями глаз, а также постоянный дискомфорт и пониженное качество жизни ребенка.

Как долго идет лечение конъюнктивита у детей 2 года?

Длительность лечения конъюнктивита у детей зависит от типа инфекции и общего состояния организма. В некоторых случаях лечение необходимо проводить в течение нескольких недель, в других – всего несколько дней.

Какие антибактериальные капли можно использовать для лечения конъюнктивита у детей 2 года?

Для лечения конъюнктивита у детей 2 года могут использоваться антибактериальные капли, такие, как тобрамицин, левомицетин или гентамицин. Однако выбор конкретного препарата должен определять врач офтальмолог.

Можно ли лечить конъюнктивит у детей 2 года без использования антибиотиков?

В некоторых случаях конъюнктивит у детей 2 года можно лечить без использования антибиотиков, например, в случае если инфекция вызвана вирусом. Однако выбор метода лечения должен определять врач офтальмолог после проведения необходимых обследований.

Причины возникновения заболевания глаз у детей

Конъюнктивит, в том числе гнойный, возникает у детей по причине проникновения в глаз инфекций различной природы. Это могут быть бактерии, вирусы, грибки, в изобилии встречающиеся в окружающей среде. Пути проникновения патогенов в оболочку глаза следующие:

• внутриутробный, если будущая мать страдает инфекционными заболеваниями;
• во время родов от гинекологических инфекций матери или от акушерки, принимающей роды;
• контактный бытовой – через грязные руки, поцелуи, предметы быта;
• воздушно-капельный – при попадании в глаз частиц слюны и выделений из носа при чихании и кашле больного;
• водный – при купании в водоемах природного и искусственного происхождения;
• как осложнение при инфекционных заболеваниях органов дыхания и уха.

Внутриутробный конъюнктивит возможен при заражении плода инфицированной матерью TORCH-инфекциями:

• цитомегаловирус;
• токсоплазмоз;
• герпес;
• ветрянка;
• краснуха;
• сифилис и другие.

При прохождении родовых путей новорожденный может быть инфицирован, если мать болеет генитальным герпесом, хламидиозом, гонореей, другими генитальными инфекциями. Груднички заболевают при нарушении правил ухода за ними. Дети дошкольного возраста еще не освоили требования личной гигиены, часто трут глаза грязными руками и заносят в конъюнктивальный мешок инфекцию. Дети постарше нередко подхватывают болезнь в бассейнах или на фоне другого инфекционного заболевания.