Токсоплазмоз: симптомы у детей, признаки заболевания и методы лечения

Токсоплазмоз у взрослых

В любом возрасте такое заболевание как токсоплазмоз может развиться у взрослых. Заражению паразитами подвержен каждый человек, контактирующий с животными представителями семейства кошачьих или с их продуктами жизнедеятельности, употребляющий в пищу продукты животного происхождения, не прошедшие соответствующую термическую обработку, и т.д. Токсоплазмоз у взрослых может вызывать различные морфологические проявления. Производимое микроскопическое исследование может определить наличие большого количества милиарных гранулем, содержащихся в головном, а также в спинном мозге. Такие гранулемы могут состоять из лимфоцитов, эпителиодных клеток, моноцитов, и нередко из эозинофилов.

Степень поражения организма токсоплазмозом у взрослых, как и у детей, зависит от состояния иммунной системы. Так, у большей части людей, в организме которых имеются токсоплазмы, клинических проявлений болезни не наблюдается. Однако, также возможен вялотекущий процесс развития хронического токсоплазмоза у взрослых, и довольно редко – острой формы заболевания с тяжелым его течением.

Токсоплазмоз у беременных

Токсоплазмоз у беременных представляет особую опасность для здоровья и жизни вынашиваемого плода. Последствия заболевания для ребенка зависят от того, когда именно женщина заражается токсоплазмой:

Первый триместр

В течение первого триместра беременности плацента для плода является своеобразной защитой, препятствующей проникновению различных патогенных микроорганизмов. Поэтому вероятность попадания токсоплазм из организма матери к ребенку составляет приблизительно 15%. Если заражение все же произошло на первом триместре беременности, велика вероятность самопроизвольного выкидыша. Обнаружение токсоплазмоза у беременных в течение первого триместра дает основания поставить под вопрос целесообразность сохранения беременности.

Второй триместр

Вероятность заражения плода на втором триместре беременности увеличивается до 20%. При проникновении в организм плода паразиты скапливаются и начинают размножаться в клетках головного мозга. Результатом их жизнедеятельности становятся поражения глаз и центральной нервной системы. Токсоплазмы разрушают нервные клетки, приводя к непоправимым последствиям. Даже при эффективном лечении токсоплазмоза у беременных на втором триместре высока вероятность рождения ребенка с повышенным внутричерепным давлением, умственной отсталостью, нарушениями зрения, вплоть до слепоты, эпилепсией и др.

Третий триместр

Наиболее высокая вероятность заражения токсоплазмозом отмечается в течение третьего триместра. На данном этапе ее показатель достигает 50-60%. Но стоит отметить, что на третьем триместре беременности естественная защита организма плода более развита и может самостоятельно противостоять инфекции. В таком случае ребенок может родиться без видимых отклонений. Нередко у младенцев наблюдается латентный токсоплазмоз, который может проявиться через несколько месяцев, а то и лет.

При постановке такого диагноза как токсоплазмоз у беременных в первые месяцы вынашивания ребенка аборт нужен не всегда. Для определения целесообразности сохранения беременности проводится ряд соответствующих исследований. При обнаружении токсоплазм в околоплодных водах и стремительном росте их количества в крови, вероятность поражения паразитарной инфекцией организма плода является наиболее высокой. Для определения степени поражения плода в таком случае назначается ультразвуковое исследование.

Чтобы определить вероятность токсоплазмоза при беременности, необходимо еще на этапе ее планирования сдать анализ на наличие паразитарной инфекции в организме. Чтобы узнать, болела ли женщина токсоплазмозом ранее, можно сдать серологический анализ крови. Такое исследование позволяет определить наличие у женщины антител к токсоплазмозу

Кроме того, важной частью профилактики заболевания в период вынашивания малыша является полное исключение контактов с кошками. Если в доме есть кошка, лучше всего сводить ее к ветеринару и проверить животное на токсоплазмоз. Если в организме домашнего любимца присутствуют токсоплазмы, его на время беременности женщины придется убрать из дома

Со здоровой кошкой необходимо полностью исключить контакты и кормить животное лишь хорошо проваренным мясом.

Если в организме домашнего любимца присутствуют токсоплазмы, его на время беременности женщины придется убрать из дома. Со здоровой кошкой необходимо полностью исключить контакты и кормить животное лишь хорошо проваренным мясом.

Методы лечения

Токсоплазмоз — это такое заболевание, которое требует комплексного лечения. Специальное лечение не проводят в том случае, если у ребенка не проявляются признаки болезни и состояние его не ухудшается. При выраженных симптомах необходимо медикаментозное лечение. Терапия токсоплазмоза может быть длительной, до одного года, включая в себя прием этиотропных, иммуностимулирующих, симптоматических и патогенетических средств.

Этиотропное лечение означает использование противопаразитарных и противомикробных препаратов, таких, как: Хлоридин, Делагил, Трихопол (по схеме 1 мг на 1 кг веса), сочетая с сульфаниламидами – Бактрим, Сульфадимезин, Сульфапиридазин (100 мг на 1 кг веса). Лечение проводится не разово, а курсами – 2-4 недели. Одновременно прописываются пробиотики – Линекс, Аципол, Бифидумбактерин.

При патогенетическом лечении для стимуляции иммунной системы назначаются витамины, фолиевая кислота, иммуномодуляторы. Токсоплазминотерапия проводится методом индивидуального подбора дозы токсоплазмина, которая постепенно повышается.

Симптоматическое лечение проводится в зависимости от формы болезни и ее проявлений.

Для этого используются:

• глюкокортикоиды;
• противоаллергические препараты;
• успокоительные;
• витаминно-минеральные комплексы;
• препараты, усиливающие кровообразование;
• для сохранения микрофлоры кишечника необходимо принимать пребиотики и пробиотики.

Для лечения токсоплазмоза внутриклеточными антибиотиками существуют следующие предостережения:

1. Без крайней необходимости к такому лечению нельзя прибегать. Поскольку вероятность инвалидности или летального исхода из-за побочных эффектов, вызванных средствами от токсоплазмоза, у детей тоже высока.
2. Категорически нельзя самовольно применять в домашних условиях, только под клиническим контролем доктора. Иначе возможны осложнения, смерть при передозировке или неправильном использовании.
3. Беременность при токсоплазмозе разумнее прервать. Поскольку заражение будущего ребенка токсоплазмозом приводит к несовместимым с жизнью порокам его развития, в большинстве случаев беременность сама заканчивается выкидышем. Но даже если ее удается сохранить, новорождённый либо погибает в течение ближайших нескольких недель, либо остается инвалидом. В любом случае токсоплазмоз сказывается на ребенке настолько пагубно, что лечащий врач вправе рекомендовать пациентке аборт.

При терапии требуется строгий контроль показателей крови и мочи. Ни в коем случае лечение токсоплазмоза у детей не должно осуществляться собственными усилиями, можно усугубить ситуацию, что приведет к печальным последствиям. Именно дети больше всего заболевают тяжелыми формами болезни. Необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту и соблюдать все его рекомендации.

Что касается народных методов лечения токсоплазмоза, то они считаются только вспомогательными и не могут заменить медикаменты. К таким методам можно отнести:

• лечебный настой, приготовленный из календулы, листьев эвкалипта, корня девясила;
• чесночный отвар;
• настой черемухи;
• тыквенные семечки, которые употребляются в пищу вместе с пленкой.

Беременным женщинам при наличии токсоплазм и отсутствии симптомов лечение не назначается. При хронической форме заболевания беременная женщина лечится профилактической иммунотерапией. При инфицировании во время беременности проводят курсы химиотерапии, начиная со второго триместра. Основные препараты для лечения беременных – сульфадиазин и пириметамин.

В организме ребенка токсоплазмы могут находиться не один год, при этом они располагаются в головном мозге, на оболочках склеры, в глубоких тканях внутренних органов. При стечении различных обстоятельств паразиты начинают быстро размножаться. Затем они поступают в плазму крови и приступают активно распространяться по всему организму ребенка. Всегда существует риск развития рецидива заболевания, особенно если болезнь не долечить до конца, а острая форма перетекла в хроническое течение.

После проведенной терапии ребенок, переболевший токсоплазмозом, должен состоять на учете у педиатра в течение десяти лет и раз в полгода проходить обследование.

Симптомы Токсоплазмоза у детей:

Обе формы токсоплазмоза, как врожденная, так и приобретенная переходят в острое заболевание. У новорожденных наблюдается выраженная интоксикация, лихорадка, озноб, слабость, помутнение хрусталика, развитие косоглазия, пневмония, изменения формы и состояния внутренних органов, нервной системы, экзантема. У детей появляются элементы сыпи, которые состоят из небольших пятен розовой или красной окраски. Сыть обильно выражается на конечностях, внизу живота, её длительность до 2 недель, клонические и тонические судороги, паралич конечностей. Повышенный показатель давления ликвора указывает на токсоплазмоз. Заболевание развивается и прогрессирует, что может привести к летальному исходу в первые 2 недели жизни ребенка.

Как не заразиться токсоплазмозом, меры профилактики

Профилактические мероприятия вытекают из вышеописанных вариантов заражения. Чтобы избежать заражения паразитами, и не только токсоплазмой, необходимо:

• Не употреблять сырого или плохо проваренного (прожаренного) мяса, подвергать мясные продукты длительной термической обработке;
• Не снимать пробу с сырого фарша;
• Тщательно мыть руки, используя мыло, после огородных работ и после того, как дотрагивались до сырого мяса;
• Мыть все продукты (фрукты, овощи, мясо, яйца, зелень и пр.);
• Соблюдать гигиену после игры с домашними животными;
• Своевременно обрабатывать порезы антисептиками;
• Обследовать домашних любимцев на наличие у них глистов, периодически давать им противопаразитарные препараты, проводить дезинфекцию их унитазов;
• Не допускать, чтобы кошка или собака спала на постели.

Особое внимание – детским песочницам, эти места кошки особенно любят использовать в качестве туалета. В детских садах песок постоянно исследуется на наличие паразитов санитарными службами

Чтобы исключить попадание кошачьих фекалий в песочницу, рекомендуется накрывать их полиэтиленом или деревянной решеткой, а также дезинфицировать песок.

В заключении подведем итоги: что известно о токсоплазмозе, как происходит заражение токсоплазмозом, к какому врачу обратиться, как лечится заболевание.

• Заразиться паразитом можно через контакт с животными, особенно с кошкой, через употребление сырого или плохо обработанного мяса и очень редко через половой контакт, а также при несоблюдении гигиены;
• Организм человека способен сам бороться с патогеном, вырабатывая антитела (в зону риска попадают люди с ослабленным иммунитетом, с ВИЧ, беременные);
• Если есть подозрения на заражение, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту, который назначит клинические исследования;
• Лечение в большинстве случаев приобретенного токсоплазмоза не назначается, исключение – протекание болезни в острой форме.

И главное, простые меры профилактики значительно снизят возможность заражения паразитом Toxoplasma gondii

Симптомы приобретенного токсоплазмоза

Выделяют следующие периоды заболевания:

• инкубационный период;
• продромальный период;
• период разгара;
• период реконвалесценции. 

Период заболевания	Длительность периода	Описание периода
Инкубационный период	от трех дней до двух недель	Характеризуется размножением возбудителей и накоплением токсинов. Данный период длится с момента попадания микроорганизма в организм до появления первых симптомов.
Продромальный период	в течение одной – двух недель	Характеризуется появлением первых неспецифических клинических симптомов (например, повышение температуры тела, недомогание, увеличение лимфатических узлов). Данный период может начинаться остро или постепенно.
Период разгара	две – три недели	Наблюдается стихание неспецифических симптомов заболевания. Также происходит угнетение жизнедеятельности иммунных клеток организма, что впоследствии ведет к развитию патологических состояний сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и нервной систем.
Период реконвалесценции	на третьей – четвертой неделе заболевания наблюдается постепенное исчезновение всех клинических симптомов	Характеризуется исчезновением признаков заболевания и наступлением стойкого иммунитета, который вырабатывается на всю жизнь.

Примечание. слабостьнапример, при ВИЧ-инфекциинапример, нервной системы, сердца, глаз, скелетных мышцСуществуют три формы приобретенного токсоплазмоза:

• острая форма;
• хроническая форма;
• латентная форма.

Острая форма

При острой форме у больного могут наблюдаться следующие признаки заболевания:

• повышение температуры тела до 38 – 39 градусов;
• признаки интоксикации организма, например, снижение аппетита, боли в мышцах и суставах, слабость (развиваются вследствие внутреннего воздействия на организм токсинов, которые выделяет возбудитель заболевания);
• увеличение лимфатических узлов, в большинстве случаев шейных и затылочных (увеличиваются в размере, становятся плотными);
• гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки).

например, пятно, папула, пузырекэнцефалит и менингоэнцефалит

Хроническая форма

в течение нескольких месяцевнапример, поражение глаз, сердца, мышечной системыХроническая форма токсоплазмоза может привести к поражению следующих систем организма:

• желудочно-кишечный тракт;
• сердечно-сосудистая система;
• нервная система;
• эндокринная система;
• зрительная система.

При поражении желудочно-кишечного тракта больного могут беспокоить:

• снижение аппетита;
• нарушение стула;
• снижение массы тела;
• боли в области живота;
• увеличение печени и ее болезненность;
• нарушение работы поджелудочной железы.

При поражении сердечно-сосудистой системы у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

• учащение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
• понижение артериального давления (ниже 120 на 80 миллиметров ртутного столба);

Поражение нервной системы при токсоплазмозе может привести к развитию следующих признаков:

• эмоциональная нестабильность;
• раздражительность;
• нарушение сна;
• снижение работоспособности;
• депрессия.

При поражении эндокринной системы могут наблюдаться следующие клинические проявления:

• нарушение менструального цикла;
• импотенция;
• гипофункция щитовидной железы.

При токсоплазмозе могут наблюдаться следующие патологические состояния глаз:

• хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки и сетчатки);
• увеит (воспаление сосудистой оболочки);
• конъюнктивит (воспаление конъюнктивы);
• ирит (воспаление радужной оболочки).

При данных состояниях могут наблюдаться следующие проявления:

• болезненные ощущения в глазах;
• гиперемия (покраснение) глаз;
• слезотечение;
• повышенная чувствительность к световым раздражителям;

Примечание. остроты зрения

Признаки­

Болезнь у детей представляет наибольшую опасность не в латентной, а во врожденной форме. Признаки токсоплазмоза проявляются в случае передачи паразитов от родителя к ребенку. Если будущая мама переболеет заболеванием в 1 или 2 триместре, то ей могут предложить сделать аборт. Внутриутробное заражение влечет за собой крайне серьезные патологии в развитии малыша (умственное отставание, слепота, уродство, смерть). Среди других осложнений токсоплазмоза у детей выделяют:

• эпилептиформный синдром;
• пневмония;
• энцефалит;
• токсоплазмоз мозга вызывает отёк;
• анафилактический шок, отек Квинке;
• арахноидит;
• эндокардит.

Узнайте, что такое­отек Квинке – симптомы и лечение заболевания.

Развитие токсоплазмоза (жизненный цикл)

Так как Toxoplasma gondi является истинным паразитом, а не вирусом или бактерией, токсоплазмоз имеет собственный жизненный цикл. Он условно делится на две части: когда паразит бесполый и когда он приобретает пол.

В бесполой форме токсоплазмы могут находиться в телах у животных, в птицах или человеке. Они становятся промежуточными носителями инфекции. У одних этот факт может вызвать развитие заболевания, а у других привести к поведенческим изменениям.

Например, если заболеванием заражены птицы, известны случаи их безрассудного поведения под влиянием паразита, что становится причиной их гибели.

Пол токсоплазма может приобрести исключительно после проникновения в кошачий организм. Именно к этому и стремится паразит.

• Итак, проникая в организм промежуточного хозяина, токсоплазмы активно внедряются в его клетки, повреждая их строение и оказываясь в промежутках между клетками, формируя защитную вуаль. Это состояние называется паразитофорными вакуолями или, простым языком, — пузырьками, в которых скоплено большое количество паразитов. Вакуоли могут соединяться друг с другом воедино, образуя большие пузыри или цисты. Их можно обнаружить в любом органе животного или человека, например, в мозге, мышцах и пр.
• Если цисты остаются невредимыми, токсоплазмы развиваются в них медленно и практически не размножаются, в ближайшие 2 года они не представляют серьезной опасности. Защитная вуаль цист надежно защищает их от активности иммунитета промежуточного хозяина, поэтому организм не борется с данным видом паразитом естественным образом. Если в этот момент человек будет принимать курс антибиотиков, токсоплазмы в значительной мере могут погибнуть, а цисты подвергнутся разрушению.
• Одновременно с этим паразиты хотя и медленно, но постоянно размножаются, увеличивая свою популяцию. Когда в цистах их становится слишком много, они сами разрушают защитную вуаль и покидают место своего первичного пребывания. В работу включается иммунная система, которая частично обезвреживает и уничтожает паразитов. Остальные токсоплазмы вновь проникают в новые клетки и опять формируют цисты.

Если этот жизненный цикл протекает в организме грызунов и птиц, то для приобретения половой принадлежности токсоплазмам достаточно, чтобы их промежуточные хозяева были съедены кошками. У человека подобный сценарий событий паразитам не грозит, а, значит, они находятся на тупиковой ветви развития и никогда не смогут приобрести пол.

Попадая в кишечный тракт кошки, паразиты активно размножаются в нем, образуя так называемые ооцисты — специфические «яйцеклетки», которые заключены в плотную оболочку. С испражнениями кошки ооцисты оказываются в окружающей среде, где они могут находиться в жизнеспособном состоянии не менее 2 лет, заражая людей. Это и есть цикл развития токсоплазмоза.

Попадая в организм человека, ооцисты внедряются в энтероциты двенадцатиперстной кишки, далее в мезентеральные лимфатические узлы, провоцируя развитие в них воспалительного процесса, некроза, кальцификатов и гранулем. Из первичного очага инфекции возбудители заболевания проникают в системный кровоток и разносятся по всему организму, задерживаясь в отдельных органах. Инкубационный период при токсоплазмозе длится от 14 до 21 дня.

Симптомы

Клиническая картина различается в зависимости от формы течения токсоплазмоза. В некоторых случаях она явная и очевидная, при других – выявить заражение можно только при диагностике.

Латентная форма

Более 95 % случаев протекают в латентной форме. В организме ребенка при заражении вырабатываются антитела, и признаки болезни полностью отсутствуют. Вторичная латентная форма развивается после острого периода или обострения хронической болезни и наступившего выздоровления.

Острая форма

Заболевание в острой форме развивается стремительно, в течение 2-3 недель после заражения. За это время появляются:

• сыпь в виде папул;
• повышение температуры до 38-39 °;
• воспаление лимфоузлов;
• мышечные и головная боли;
• ухудшение зрения;
• увеличение печени;
• потеря аппетита, общее недомогание.

При поражении ЦНС появляются припадки эпилепсии, судороги и паралич конечностей.

Хроническая форма

Заболевание в хронической форме имеет торпидный (вялый) характер. Среди постоянных симптомов, которые медленно нарастают, наблюдаются:

• субфебрильная температура;
• потеря веса;
• увеличение лимфоузлов;
• артралгии;
• диспепсические проявления.

У большинства происходит изменение мышечных тканей, развивается миозит. При сердечных поражениях происходит перерождение миокарда, появляются признаки сердечной недостаточности – одышка, утомляемость. Поражение ЦНС приводит к вегето-сосудистой дистонии, признакам неврастении. Нарушается синтез гормонов надпочечниками.

Поражение глаз выражается в близорукости, увеитах, может привести к атрофии зрительного нерва. Медленно нарастающие симптомы постепенно приводят к задержке умственного и физического развития у малышей, нередко проявляются эпилептическими припадками.

Врожденный

Заражение плода токсоплазмозом во время беременности может проявляться у новорожденного сразу или в течение нескольких месяцев.

Симптоматика зависит от времени инфицирования, то есть срока беременности:

1. На ранних сроках (1 и 2 триместр). Плод получает серьезные патологии развития – гидроцефалия, пороки сердца и головного мозга, атрофию зрительного нерва, другие врожденные заболевания. При ранней диагностике матери предлагают прервать беременность.
2. При заболевании женщины на поздних сроках ребенок рискует получить патологии вещества головного мозга, глаз.

Желтуха, высыпания в виде папул, анемия и миокардит наблюдаются у малышей, которые были заражены в утробе перед родами.

Лечение токсоплазмоза у детей

Своевременное выявление заболевания существенно повышает шансы на выздоровление. Если в организме ребенка было обнаружено некоторое количество токсоплазмы, но симптоматики заболевания не наблюдается, терапию не проводят. Иммунная система самостоятельно справится с возбудителем – достаточно будет приема иммуномодуляторов, показанных для возрастной категории.

Острая форма заболевания нуждается в обязательном лечении в условиях стационара. Комплексные терапевтические мероприятия назначаются врачом по определенной схеме, причем продолжительность поддерживающего курса может длиться около года. Схема разрабатывается индивидуально для каждого случая, в зависимости от формы токсоплазмоза и наличия сопутствующий заболеваний у ребенка.

Этиотропное лечение

Направлено непосредственно на устранение возбудителя. Используются антибиотики первого ряда и противопаразитарные препараты:

• “Делагил”. Противомалярийный препарат на основе хлорохина. Способствует гибели паразита и оказывает противовоспалительное действие.
• “Фансидар”. Активные вещества средства – сульфадоксин и пириметамин. Разрешен к использованию у детей младше 7 лет. Может выступить альтернативой “Делагила”.
• “Ровамицин”. Оказывает мощное антимикробное действие, но имеет ограничения по возрасту. Действующее вещество спирамицин действует на возбудителя на клеточном уровне, быстро уничтожая токсоплазму.

  Делагил

  Фансидар

  Ровамицин

• “Хлоридин”. Оказывает химиотерапевтическое действие при токсоплазмозе в острой и хронической форма.

Чаще всего применяются комбинации препарата “Хлоридин” с антибиотиками сульфаниламидной группы – “Сульфадимезин”, “Сульфапиридазин”, “Бактрим”. Существует несколько терапевтических схем, но наиболее эффективной считается схема из 5-10 дней лечения и 1 недели перерыва. Полный курс лечения включает 3 цикла. Доза базового лекарственного средства рассчитывается, исходя из возраста и массы тела ребенка.

Сульфадимезин

Бактрим

Фармакологические препараты способны полностью устранить недуг даже в его врожденной форме. Только при наличии необратимых изменений центральной нервной системы могут наблюдаться остаточные явления.

Дополнительные препараты

Помимо основного этиотропного лечения назначаются:

• Жаропонижающие препараты – направлены на устранение признаков лихорадки (“Ибупрофен”, “Парацетамол”).

  Ибупрофен

  Парацетамол

• Пробиотики – принимаются в комплексе с антибиотиками. Позволяют поддерживать здоровую микрофлору кишечника и препятствуют распространению грибковых поражений (“Линекс”, “Аципол”, “Бифидумбактерин”).

  Линекс

  Аципол

  Бифидумбактерин

• Иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Способствуют укреплению иммунитета, стимулируют его на борьбу с инфекцией.

Период реабилитации детей, перенесших токсоплазмоз, не имеет строгих временных рамок. Специалисты рекомендуют им проходить медосмотр дважды в год на протяжении 10 лет после излечения. Следует обследоваться у педиатра, невролога, окулиста, сдавать иммуноферментный анализ.

Народные рецепты

Использование лекарственных средств, приготовленных в домашних условиях, допускается исключительно как вспомогательный метод лечения. Целебные травы и растения не способны заменить специфическое этиотропное лечение, но могут оказывать общеукрепляющее действие.

• Лекарственный сбор из корня девясила, цветков календулы, листьев эвкалипта. Сухую целебную смесь залить стаканом чистой кипящей воды и оставить на несколько часов. Принимать по одной столовой ложке трижды в день.
• Черемуха. 4 столовые ложки чистых веток залить 2 стаканами кипятка и выдержать на огне в течение 15 минут. Процедить, остудить, пить 3 раза в день по большой ложке.

  Корни девясила

  Цветки календулы

  Листья эвкалипта

  Ветки черемухи

• Сбор из соцветия пижмы и трехлистной вахты. Взять по 100 г каждого ингредиента и залить половиной литра кипятка. Настой давать ребенку по столовой ложке перед каждым приемом пищи.
• Тыквенные семечки. Необжаренные семена тыквы измельчить в кофемолке до состояния порошка. Принимать каждое утро по одной чайной ложке, запивая стаканом молока.

  Пижма

  Трехлистная вахта

  Тыквенные семечки

Применение фитотерапии следует обязательно согласовать с лечащим врачом.

Диагностика Токсоплазмоза у детей:

В случае подозрения у новорожденного токсоплазмоза необходимо провести комплексное исследование слуховой, зрительной и нервной систем. Для диагностирования заболевания проводится микроскопия возбудителя (проверяется кровь, спинномозговая жидкость, плодные оболочки, пунктат лимфоузлов). Электронная микроскопия позволяет выявить возбудителя в тканях мозга.

Для диагностики также применяются следующие способы:

• Иммунофлюоресценция. Выявление титров IgM. Наличие IgM у новорожденного свидетельствует об инфицировании. IgM определяют через 2 недели после рождения или инфицирования.
• Проба Сэбина-Фельдмана на окрашивание токсоплазм. Решающий тест при обследовании новорожденных. Для его проведения используются парные сыворотки, 4-кратное увеличение титров указывает на наличие острой инфекции.
• Кожная проба с токсоплазмином.
• МРТ головного мозга.
• Биопсия мозга и наличие паразитов в пероксидазно-антипероксидазном тесте.
• Если на ультрасонографии размер латеральных желудочков увеличен, это косвенно указывает на наличие инфекции.

Лечение при токсоплазмозе

Медицинские средства (препараты, лекарства, витамины, медикаменты) упоминаются в ознакомительных целях. Мы не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: “”.

Лечение токсоплазмоза не показано для иммунокомпетентных пациентов без клинических проявлений заболевания или у пациентов с легкой неосложненной формой острой инфекции. Лечение требуется только при наличии симптомов поражения внутренних органов либо при тяжелой или персистирующей форме заболевания

Нуждаются в терапии беременные и новорожденные, однако здесь важно знать, что при лечении необходимо устранить симптоматику и снять острую фазу патологии. При глазной форме заболевания лечение должно назначаться и варьироваться, в зависимости от стадии болезни, офтальмологами

Продолжительная поддерживающая терапия используется после успешного лечения острого заболевания для предотвращения рецидивов у пациентов с ослабленным иммунитетом. Рецидивы особенно распространены у пациентов со СПИДом с содержанием CD4 до 200/мкл. Поддерживающая терапия продолжается до тех пор, пока в течение > 6 месяцев проводимой антиретровирусной терапии количество клеток CD4 не будет оставаться на уровне > 200/мкл.

При подозрении на хориоретинит, пневмонит, миокардит требуются дообследования у профильных специалистов (офтальмолог, кардиолог, пульмонолог), даже может потребоваться проведение биопсии тканей органов.

Токсоплазмоз у беременных и кормящих мам

Как было сказано выше, если заражение токсоплазмами произошло у женщины за 6 и более месяцев до зачатия, инфекция не угрожает плоду. Если времени прошло меньше, то риск, что мать способна передавать заболевание ребенку есть, то есть малыш рискует появиться на свет с диагнозом врожденный токсоплазмоз.

О заражении плода могут свидетельствовать диагностические исследования, которые подтверждают наличие в крови матери антител к токсоплазмозу либо самого возбудителя и обнаружение паразитов в плодной жидкости. Если возникло подозрение на первичное инфицирование матери, то есть возникли симптомы токсоплазмоза у беременных, женщине необходимо проконсультироваться с инфекционистом и провести повторное исследование через определенный промежуток времени.

Если диагноз острый или хронический токсоплазмоз оказался подтвержденным, это означает, что требуется специфическая терапия, направленная на снижение риска инфицирования плода. Но обычно подобного рода мероприятия не решают проблемы в полном объеме, то есть избежать заражения этой патологией на 100% не удастся, а так как токсоплазмоз у детей, инфицированных внутриутробно заканчивается весьма плачевно, большинство врачей настаивают на единственном способе — прерывании беременности, особенно если речь идет о первом триместре.

При выявлении заболевания во втором и третьем триместрах будущей матери проводится этиотропное лечение и обязательное исследование состояния плодной жидкости.

Что касается грудного вскармливания, то паразиты не передаются через грудное молоко, если мать не была первично инфицирована в это время. Но при остром течении токсоплазмоза и наличии у матери на сосках трещин и ран кровоточащего характера, заражение может произойти при условии нахождения токсоплазм в периферическом кровотоке.

Подобное случается достаточно редко. В остальных случаях грудное вскармливание не может быть причиной опасений для передачи данного заболевания.

Лечение токсоплазмоза у детей

Повысить шансы на выздоровление может только своевременное выявление заболевания, его адекватная терапия. Как лечить токсоплазмоз, знает лечащий врач, который должен провести все соответствующие анализы и определить оптимальный курс. Лечение токсоплазмоза у детей проводится по следующим направлениям:

1. Для лечения применяют противопаразитарные, противомикробные препараты. Из данной группы эффективными могут являться: Трихопол, Делагил, Хлоридин и их аналоги.
2. Лечение при помощи сульфаниламидов. Медикаменты оказывают на организм антибактериальное действие. Используются следующие средства: Бактрим, Сульфапиридазин, Сульфадимезин.
3. Полезные микроэлементы, витамины. Их прием направлен на укрепление иммунной защиты, которая будет вырабатывать антитела, способные воспрепятствовать развитию паразитов повторно на всю жизнь.

Такой же курс лечения проходят женщины во время беременности, если они заразились токсоплазмозом. Дети старшего возраста получают симптоматическую терапию. Оставлять недуг без внимания нельзя, потому что пребывание паразитов на протяжении длительного периода в организме человека приводит к нарушению работы внутренних органов, систем. Курс лечения занимает продолжительное время: иногда может потребоваться около года, чтобы полностью вывести из организма паразитов.

Лекарства

При возникновении подозрений на наличие у ребенка заболевания необходимо срочно принимать меры. Обратитесь к врачу, чтобы он назначил обследование и необходимые анализы. Только специалист должен определить комплекс медикаментов, которые помогут лечить патологию. Детский токсоплазмоз лечится при помощи препаратов в виде таблеток. Врач (педиатр или инфекционист) должен осуществлять контроль за ходом лечения.

Используют лекарство от токсоплазмоза из групп глюкокортикоиодов, антигистаминных препаратов. Помимо них назначаются стимуляторы кроветворных функций, поливитаминные комплексы и успокоительные средства. Дети, которые перенесли острую или хроническую форму заболевания, должны регулярно проверяться у инфекциониста, офтальмолога, невролога в качестве профилактической меры.

Народные средства

Острую форму болезни такими методами лечить нельзя, потому что течение заболевание очень быстрое и здоровью может быть нанесен серьезный ущерб. Рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом, прежде чем проводить лечение токсоплазмоза народными средствами. Используются следующие ингредиенты:

• чеснок;
• травы;
• тыквенные семечки;
• прополис;
• черемуха.

Настой из черемухи:

1. 100 г веточек растения тщательно измельчите.
2. Положите в эмалированную посуду, залейте 2 литрами холодной воды.
3. Полученную смесь доведите до кипения и держите на огне не менее 15 минут.
4. Дайте настояться средству в тепле 3 ч.
5. Отвар необходимо пить по 3 ст. л. за 30 мин. до еды.

Настойка из прополиса:

1. Понадобится 100 г продукта (свежего). Положите его в пол-литровую банку и залейте спиртом.
2. Выдерживайте настой 3-е суток.
3. Лечение проводится по следующей схеме: 3 раза за день по 40 капель. Разбавляйте каждый раз в 30 мл воды. После недели приема сделайте столько же перерыв, повторите этот цикл 3 раза.
4. Во время лечения рекомендуется ограничить употребление молока.

Чеснок:

1. При появлении симптомов токсоплазмоза возьмите 2 зубчика.
2. Очистите чеснок, раздавите прессом, переложите в маленькую кастрюлю.
3. Залейте стаканом молока, проварите смесь на слабом огне 15 минут.
4. Лечение проводится на протяжении 3 дней. Курс должен составлять не более половины месяца.