Побочные эффекты и особенности прививки
В подавляющем большинстве случаев прививка хорошо переносится детьми, крайне редко могут проявиться местные и общие побочные действия.
На месте укола может появиться:
- уплотнение;
- покраснение;
- зуд;
- отёчность;
- болезненность.
Общая реакция на прививку от гепатита может выражаться в:
- повышении температуры тела;
- суставной или мышечной слабости;
- расстройстве стула – каловые массы принимают консистенцию диареи;
- приступах тошноты и рвоты;
- головной боли.
Такие побочные эффекты проявляются лишь в 5% случаев. Ещё более редко возникает:
- крапивница;
- анафилактический шок;
- узловатая эритема.
Наиболее часто в день иммунизации малыш много спит и отмечается слабость.
Инъекцию того или иного лекарственного вещества вводят внутримышечно, но ни в коем случае не подкожно. Такое условие является одним из самых необходимых факторов, влияющих на то, что антиген попадёт в кровь в полной мере и создаст иммунитет. Если прививка будет осуществлена подкожным способом, то это во много раз уменьшит эффективность иммунизации и станет причиной уплотнения тканей.
Куда делают прививку от гепатита напрямую зависит от возрастной категории пациента. Малышам младше трёх лет в подавляющем большинстве случаев инъекции делают в бедро. В некоторых ситуациях возможно введение вакцины в ягодицу, но такую методику стараются избегать, потому что жировой слой затрудняет введение непосредственно в мышцу.
После проведения иммунизации место укола желательно не мочить трое суток. Многих родителей волнует вопрос – что будет, если намочить прививку? Если вода попадёт на эту область, то нужно лишь аккуратно промокнуть её полотенцем, но ни в коем случае не втирать.
Вторая распространённая проблема — можно ли гулять после прививки от гепатита? Не только можно, но и нужно. Грудничку будет полезен свежий воздух. Однако стоит на несколько суток отказаться от подвижных игр.
Чтобы провести вакцинацию грудного ребёнка стоит обратиться к педиатру, поскольку перед прививкой потребуется осуществление специального обследования. В дополнение могут понадобиться консультации аллерголога и иммунолога.
Несмотря на то что такая иммунизация является обязательной, только родители могут решать, нужно ли делать прививку от гепатита.
Через какое время после пробы Манту можно вакцинироваться от кори? Через какое время после вакцинации от кори можно проводить пробу Манту?
Проба Манту – диагностический аллергический тест и прививкой не является. Подробнее о пробе Манту читайте здесь.
Если проба Манту (или иная туберкулиновая проба) проводится до проведения профилактической прививки, то на основании приказа Минздрава РФ от 21 марта 2003 г. N 109 “О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ” (Приложение N 4 Инструкция по применению туберкулиновых проб) – «..5.1. ..Здоровым детям и подросткам, инфицированным МБТ, а так же с положительной (сомнительной) послевакцинной туберкулиновой чувствительностью и детям с отрицательной реакцией на туберкулин, но не подлежащим ревакцинации БЦЖ, все профилактические прививки можно производить непосредственно после оценки результатов пробы Манту…».
Если проба Манту проводится после вакцинации от кори (краснухи, паротита), то на основании того же приказа интервал должен составлять не менее 1 месяца.
Следует знать, что в инструкции к некоторым вакцинам указывается интервал 4-6 недель.
Противопоказания к вакцинации от кори, паротита и краснухи
Временные противопоказания:
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания или обострение хронических заболеваний (вакцинация откладывается до выздоровления или ремиссии)
- беременность
Постоянные противопоказания
- тяжелые аллергические реакции на аминогликозиды
- на куриный или перепелиный белок (в зависимости от вида конкретной вакцины, если она произведена с использованием куриных или перепелиных яиц)
- первичный иммунодефицит
- злокачественные заболевания крови и новообразования,
- выраженная реакция (гипертермия выше 40 град.С, гиперемия или отек более 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение на предыдущее введение коревой вакцины
ВИЧ-инфекция не является противопоказанием к вакцинации.
Отдельно сказать об аллергии на куриный (перепелиный) белок. Далеко не каждая аллергия на данные продукты является противопоказанием. Речь идет только о выраженных аллергических реакциях:
- Анафилактический шок
- Генерализованная крапивница
- Отек Квинке
Следует заметить, что ни Американская Академия Педиатрии (AAP, “Red Book” , ни Консультативный комитет по иммунизации США (ACIP) не считают аллергию на куриный или перепелиный белок как противопоказание к вакцинам против кори-краснухи-паротита и рекомендуют плановую вакцинацию людей с аллергией на яйца без использования специальной подготовки или десенсибилизирующих процедур.
Следующие вакцины от кори созданы с использованием компонентов яиц:
- против кори российского производства – на клетках эмбрионов перепелов
- против кори-паротита российского производства – на клетках эмбрионов перепелов
- вакцина против кори-паротита-краснухи производства компании ГлаксоСмитКляйн – коревой штамм выращен на клетках куриного эмбриона
- вакцина против кори-паротита-краснухи производства компании МеркШарпДоум – коревой штамм выращен на клетках куриного эмбриона.
Вакцины содержат следовые количества компонентов птичьих яиц.
Схема иммунизации
Уже несколько десятилетий прививка от гепатит В назначается в плановом порядке и относится к числу обязательных инъекций. Согласно схеме вакцинации, ввод вакцины происходит в три этапа:
- Первую инъекцию делают новорожденному в стенах родильного медучреждения в течение 72 часов после рождения.
- Вторая доза вводится через 30 дней в возрасте одного месяца.
- Третья прививка происходит через шесть месяцев.
Если пациенту по каким-либо причинам пришлось отклониться от стандартной схемы вакцинации, тогда ему следует иммунизироваться по индивидуальному графику. Главное в таком графике – выдерживание интервалов между инъекциями. То есть, делать прививку во второй раз нужно не раньше, чем четыре недели после роддомовской процедуры, а третью инъекцию – спустя полгода.
Таким образом, всего трехкратный ввод прививочного раствора позволяет сформировать у новорожденных малышей стойкую иммунную протекцию к вирусному гепатиту. Такая схема вакцинация против гепатита не касается детей, находящихся в потенциальной группе риска. Это дети, появившиеся на свет от инфицированных матерей. Им назначается иной график прививок, состоящий из четырех инъекций:
- на первые сутки жизни;
- через 30 дней после прививки в родильном доме;
- спустя 8-10 недель после родов;
- в возрасте один год.
Подобный график прививок позволяет быстро создать иммунный ответ у новорожденного, мать которого болеет, или же он контактировал с зараженными особами.
Особенности у малышей первых дней жизни
Делать прививку от гепатит В сегодня принято прямо в роддоме. Укол делают только, если мать малыша дала свое письменное согласие. Вакцина не оказывает дополнительного влияния на печень, поэтому ее вводят даже новорожденным с желтухой.
В перечень главных противопоказаний к иммунизации сразу после появления на свет входят:
- глубокая недоношенность младенца;
- вес грудничка менее 2 кг;
- наличие у ребенка аллергии на компоненты суспензии;
- плохие результаты тестов крови;
- высыпания на коже.
Перед прививкой неонатолог обязательно проводит осмотр ребенка и диагностирует возможность или невозможность проведения иммунизации.
Иммунизация в 1 месяц
В этом возрасте для вакцинации родителям необходимо принести ребенка в поликлинику. Прививку от гепатит В назначает врач-педиатр, опираясь на результаты обследования своего пациента и исключая у него противопоказаний к уколу. Идеальным периодом для иммунизации принято считать временной промежуток от 30 до 40 дней после первой прививки. Если упустить это время и затянуть с визитом в поликлинику, тогда всю процедуру следует начинать заново.
В полгода
Этот период является оптимальным моментом для проведения заключительного этапа иммунизации. Долгосрочный иммунитет появляется уже через 10 суток после прививки и удерживается в течение нескольких лет.
При любых отклонениях от графика важно помнить, что между стартовой и финальной инъекцией должен быть выдержан временной интервал, длительностью полгода. Раньше ставить уколы нецелесообразно
А при удлинении этого времени врач может принять решение о необходимости проведения всей процедуры повторно.
Кратность вакцинации и сроки действия препарата
Разработчики вакцин против гепатита утверждают, что иммунитет после специфической суспензии действует в организме человека не более семи лет. Но современные исследования подтвердили обратное. Противовирусная протекция способна сохраняться больше 25 лет, надежно предупреждая проникновение в организм патогенных возбудителей.
Несмотря на вероятную длительность иммунитета, иммунологи не рекомендуют рисковать здоровьем. Врачи настоятельно советуют иммунизироваться каждые пять лет. Это касается работников медицинских учреждений, нянечек, пациентов, нуждающихся в периодическом переливании крови и тому подобное.
Нормальная реакция на укол
Небольшое уплотнение и покраснение в месте укола – это нормальная реакция
Официальная медицина утверждает, что вакцина от гепатита абсолютно безопасна. Побочные реакции возникают крайне редко и связаны с нарушением правил вакцинации. Некоторое ухудшение состояния встречается у 15% привитых детей и считается вариантом нормы.
Нормальная реакция на вакцину — это:
- Небольшое уплотнение и покраснение в месте укола. Так организм реагирует на попадание чужеродных микроорганизмов.
- Повышение температуры до 38 градусов непродолжительное время.
- Головная боль.
- Вялость, сонливость, легкое ухудшение аппетита.
Если перечисленные явления исчезают через 1-2 дня, а состояние ребенка не ухудшается, то беспокоиться не стоит. Замечено, что реакция возникает на прививку от гепатита В грудным детям, в более старшем возрасте дети переносят ее легко.
Как переносится вакцинация?
Нормальная реакция ребенка на вторую прививку от гепатита в 1 месяц
Современные вакцины довольно безопасные, поэтому в идеале у ребенка после введения вакцины от гепатита не должно возникать никаких реакций.
Если ребенок слишком чувствительный, то могут появляться такие симптомы, как:
- капризность и беспокойный сон в течение двух дней после вакцинации;
- ухудшение аппетита;
- повышенное потоотделение;
- небольшой подъем температуры (не более 37,5°).
Такие реакции также считаются нормальными, а их проявление зависит от индивидуальных особенностей ребенка.
Большинство малышей вакцину переносят хорошо. Уже через 3-4 недели начинается формирование иммунитета, и появляется защитная реакция на данное заболевание.
Побочные эффекты и осложнения
Осложнения и побочные реакции на вакцину отмечаются довольно редко.
Среди побочных эффектов может быть:
- общее недомогание. Ребенок становится раздражительным и постоянно плачет;
- повышение температуры. В норме, если она не превышает 37,5°. Если же температура тела поднялась до 38,5° и выше, необходимы жаропонижающие средства;
- уплотнение и покраснение в месте укола. Может проявляться из-за повышенной чувствительности детского организма. Симптомы могут обостряться при попадании воды.
К опасным осложнения после прививки от гепатита относятся:
- аллергические проявления (крапивница, сильная сыпь, а также анафилактический шок);
- узловатая эритема;
- повышение общей температуры до 40°;
- сильные боли в мышцах и суставах;
- неврологические нарушения.
Доказано, что данная прививка не вызывает желтуху у новорожденного ребенка, а даже снижает вероятность ее появления.
Подготовка к прививке и ее проведение
При условии, что ребенок здоров, особой подготовки к вакцинации от гепатита B не требуется. Поэтому, непосредственно перед прививкой, участковый педиатр должен провести визуальный осмотр ребенка, проверить, не повышена ли температура (у грудных детей ее значение в норме составляет 37.2 градуса), осмотреть состояние слизистых оболочек и прослушать грудную клетку на наличие посторонних хрипов. Если в состоянии грудничка нет отклонений и температура в норме, малыш направляется в прививочный кабинет.
Для обеспечения полноценного попадания вакцины в кровь, вводить ее надо внутримышечно, в переднюю часть бедра, практически лишенную подкожной жировой прослойки. Что обеспечивает прямое попадание препарата в мышечную ткань и дальнейшее быстрое всасывание в кровеносную систему.
Основная реакция на любую прививку, это ослабленный иммунитет, поэтому в течение дня после вакцинации необходимо следить не изменилась ли температура тела ребенка, воздержаться от прогулок с ним и посещения мест с большим скоплением народа. В день прививки противопоказано купание ребенка, так как входящий в состав вакцины гидроксид алюминия, при намокании может спровоцировать местную аллергическую реакцию. Некоторые педиатры советуют прием антигистаминных препаратов за день до прививки, чтобы снизить риск аллергических проявлений.
Какая вакцина от гепатита B применяется?
Для выработки стабильного и хорошего иммунитета к заболеванию необходимо делать три прививки. Вакцины могут быть комбинированными (включать дополнительные компоненты), а также существует другой тип — моновакцина.
В нашей стране используют вакцины против гепатита российского и зарубежного производства:
- Биовак.
- Бубо Кок (предотвращает такие болезни, как коклюш, гепатит, столбняк и дифтерия).
- Регевак.
- Рекомбинантная дрожжевая вакцина.
- Энджерикс В.
- Эбербиовак.
Как импортные, так и российские вакцины характеризуются высокой надежностью и безопасностью, все они взаимозаменяемы. Разница может заключаться только в составляющих компонентах, поэтому врачи рекомендуют ставить прививки в рамках курса одного и того же производителя.
Вакцинация против гепатита В и рассеянный склероз
Обвинение о связи рассеянного склероза с прививкой против гепатита В было выдвинуто в 1997 г. невропатологом, работающим в известной французской клинике, у жены которого это заболевание развилось через несколько недель после прививки. Тиражирование этого заявления привело к снижению охвата прививкой, очень популярной во Франции: к концу 1998 г было введено более 70 млн. доз вакцины, ее получили более 1/3 населения Франции и более 80% лиц 16-20 лет.
Вопрос о возможной связи этой прививки с рассеянным склерозом был подвергнут изучению Комиссией по наблюдению за побочными действиями лекарств. Уже в 1997 г, исследование методом «случай-контроль» в Париже и Бордо показало, что повышение риска первого эпизода рассеянного склероза (или другого демиелинизирующего заболевания) после вакцинации против гепатита В если и есть, то незначительно по величине, недостоверно и не отличается от такового после другой прививки. В группе населения, получившего вакцину против гепатита В, частота рассеянного склероза оказалась такой же, как и среди не вакцинированных (1:300 000 у взрослых и 1:1 000 000 у детей). Эти данные подтвердились и в исследованиях, охвативших 18 неврологических клиник Франции, а также в Англии. Сообщения о развитии неврологического заболевания после прививки целиком объясняется ростом числа вакцинированных (с 240 000 в 1984 г до 8 400 000 в 1997 г).
Противники прививок муссировали факт приостановки осенью 1998 г Минздравом Франции прививок против гепатита В в школах, что было связано с трудностями обеспечить необходимые разъяснения для родителей прививаемых школьников. Минздрав в то же время рекомендовал продолжить этот вид вакцинации детей, подростков и взрослых в медицинских учреждениях и кабинетах врачей.
Вопрос о безопасности вакцинации против гепатита В обсуждался на Консультативном Совещании ВОЗ в сентябре 1998 г. Наряду с данными из Франции и Англии, были рассмотрены результаты исследований из США, Канады, Италии. Совещание, рассмотрев 3 гипотезы, рекомендовало продолжать вакцинацию против гепатита В.
Гипотеза о совпадении по времени дебюта рассеянного склероза и вакцинации была признана наиболее вероятной, поскольку возрастно-половая характеристика случаев рассеянного склероза, развившегося вскоре после вакцинации, соответствует таковой больных, не вакцинированных против гепатита В.
В пользу гипотезы о роли прививки как пускового фактора у генетически предрасположенных лиц могло бы говорить некоторое повышение относительного риска развития рассеянного склероза после введения как гепатитной, так и других вакцин (ОР=1,3-1,8). Однако ни в одном из исследований это повышение не достигало уровня достоверности (95%-ный доверительный интервал 0,4-6,0), а в ряде из них повышения ОР не было найдено вообще.
Третья гипотеза – о причинной связи между гепатитной вакцинацией и рассеянным склерозом, была отвергнута, поскольку никакой связи между гепатитом В и демиелинизирующими заболеваниями никогда отмечено не было.
Поскольку противники вакцинации выдвигали обвинения в том, что вакцинация может способствовать развитию рассеянного склероза и в более поздние сроки, был сопоставлен вакцинальный статус 143 больных рассеянным склерозом с дебютом в возрасте до 16 лет с контрольной группой в 1122 детей того же возраста и места проживания. Было показано отсутствие связи вакцинации против гепатита В и начала болезни через 3 года после прививки (ОР 1,03, 95%-ный ДИ 0,62-1,69), а также для интервалов 1, 2, 4, 5 и 6 лет.
Что делать, если ребенку в 1 месяц не поставили укол?
Причиной может стать болезнь новорожденного (например, атопический дерматит). В этом случае вакцинацию обязательно проведут позднее. Её сроки оговариваются и выбираются врачом и родителями.
Затем применяют одну из перечисленных выше схем. Случается, что пропускается 2-я вакцинация (она делается грудничку через месяц).
Если после этого прошло более 5-ти месяцев, всю иммунопрофилактику повторяют заново. Когда пропущена 3-я прививка, следуют схеме: 0 – 2. Вакцинация против гепатита B совершенно не привязана к возрасту пациента
И очень важно соблюдать прививочный график
Если произошло нарушение его сроков (интервалы между инъекциями слишком длинные), вакцинация начинается снова. В этом случае прививаемому следует сдать анализ крови на HBsAg.
Принцип действия
Людям старше 3 лет укол делают в дельтовидную мышцу плеча
Вакцины содержат в себе антиген гепатита Б вида HВsAg. Причем он находится в неактивном состоянии, то есть не может навредить организму, но при этом иммунитет начинает выработку к нему антител.
Рекомбинантные вакцины в основном получают путем добавления плазмидов, содержащих указанный антиген в культуры пекарских дрожжевых грибков.
В процессе жизнедеятельности грибки размножаются, увеличивая тем самым количество молекул антигена вируса.
Затем клетки дрожжей уничтожаются биофизическими или биохимическими путями, а в образце остается только очищенный антиген. При этом людям, имеющим аллергию на такой вид дрожжей, не рекомендуется делать прививку, которая была получена таким образом.
После трехуровневой вакцинации положительный результат наблюдается в 99% случаях.
Что делать, если отсрочен ввод прививки или пропущен срок повторной вакцинации
В случае если вам не удалось вовремя получить гепатитную вакцину или вы пропустили срок повторной вакцинации, не стоит паниковать. Существуют определенные действия, которые вы можете предпринять в данной ситуации.
Первым шагом должно стать обращение к врачу, который поставил вам прививку. Он сможет провести обследование и проверить состояние вашего иммунитета к гепатиту. Если иммунитет отсутствует или ослаблен, более вероятно, что вам необходимы дополнительные вакцинации.
Если вы пропустили срок повторной вакцинации, лучше всего обратиться к врачу как можно скорее. В большинстве случаев вам не потребуется начинать вакцинацию сначала, но время, когда надо повторить вакцину, может быть изменено в соответствии с недавними исследованиями.
Если вы не можете по какой-то причине поставить гепатитную вакцину, подумайте о мерах профилактики гепатита. Они включают в себя использование презервативов, дезинфекцию стоматологических и медицинских инструментов, а также избегание употребления большого количества алкоголя и наркотиков.
- Основные меры действия:
- Обратиться к врачу, провести дополнительное обследование
- Узнать, изменятся ли сроки повторной вакцинации
- Обсудить вопросы профилактики гепатита с врачом
Что делать, если нарушены сроки вакцинации детей от гепатита В и пропущена одна из прививок?
Прививки делают по графику, соблюдая сроки, указанные в Национальном календаре. Однако возникают случаи, когда одна из прививок пропущена.
Рассмотрим, сколько времени может длиться перерыв между вакцинациями, а также рекомендации педиатров:
- Пропущена первая вакцинация, которая должна быть выполнена еще в роддоме. Начинать иммунизацию от гепатита В можно в любом возрасте, после чего действовать по тому графику, который используется для грудничков.
- Пропущена вторая прививка, которую нужно делать в месяц. В данной ситуации период между первой и второй вакцинацией может составить 1-4 месяца. Если прошло больше времени, педиатр решает, продолжать выполнение графика либо начинать схему вакцинации сначала.
- Пропущена третья прививка от гепатита. 3 инъекцию разрешается сделать на протяжении полутора лет после первой вакцинации. Если и этот срок пропущен, показано исследование крови на концентрацию антител к гепатиту. Иногда иммунитет сохраняется дольше 18 месяцев, тогда повторять программу нет необходимости и курс можно закончить по обычной схеме.
Как сделать прививку (нюансы проведения)?
Для того чтобы сделать прививку от гепатита В, необходимо обратиться к врачу-иммунологу или вакцинопрофилактической поликлинике, где проводятся вакцинации. Врач оценит состояние здоровья пациента и решит, возможно ли проведение прививки в данной ситуации.
Прежде чем сделать прививку, необходимо пройти предварительное медицинское обследование, включающее анализы крови и мочи, а также проявления аллергических реакций на вакцину. Если результаты обследования позволяют провести прививку, пациенту будет назначен день и время для ее проведения.
Вакцинация проводится врачом с использованием специальных шприцов и игл. Перед введением вакцины место инъекции обрабатывается антисептиком. Затем вакцина вводится подкожно или в мышцу, в зависимости от возраста и физиологических особенностей пациента.
После введения прививки необходимо следить за состоянием здоровья. В некоторых случаях возможны небольшие побочные реакции, такие как покраснение и болезненность в месте инъекции, повышение температуры, головная боль или слабость. Врач даст рекомендации по ведению после прививочного периода и о возможных мерах для снятия побочных реакций.
Следует отметить, что прививка от гепатита В производится в несколько этапов. После первой прививки необходимы повторные вакцинации для достижения максимальной защиты от инфекции. Врач разработает индивидуальный график и схему вакцинации в зависимости от возраста и медицинских показателей пациента.
Необходимо ли делать прививку от гепатита Б?
В последнее время в России набирает все больший оборот антипрививочное движение, аргументирующее отказ от прививок риском развития тяжелых осложнений и недоказанной эффективностью вакцин. Что делать маме? Необходимо ли делать прививку от гепатита Б? Существует ряд причин, обуславливающих необходимость проведения подобной вакцинации:
- В настоящее время наблюдается эпидемическое распространение вирусного гепатита Б, что значительно увеличивает шансы инфицирования, в том числе и в грудном возрасте;
- Одно из тяжелейших осложнений гепатита Б – хронизация инфекции с переходом в цирроз печени или развитие злокачественных опухолей;
- Гепатит Б практически не лечится, что значительно ухудшает прогноз относительно качества дальнейшей жизни малыша;
- Если на фоне прививочной компании ребенок инфицируется вирусом гепатита Б – заболевание пройдет легко, а выздоровление наступит в короткие сроки.
Обязательна ли прививка от гепатита Б? Да, при отсутствии противопоказаний к ней, рекомендуется провести полную трехкратную вакцинацию. Многие родители аргументируют свой отказ тем, что ребенок воспитывается в благополучной семье и не имеет контактов с наркоманами и другими лицами из групп риска. Однако, гуляя на улице, общаясь со сверстниками и находясь в детском саду или поликлинике, малыш может удариться, подраться или просто поцарапаться. Подобные небольшие ранения являются прекрасными входными воротами для вирусной инфекции.
График и возможные отклонения от него
Прививочный материал медицинские работники вводят детям, которые достигли определенного возраста и не имеют противопоказаний к вакцинации. Повторные прививки (ревакцинации) — способ продлить невосприимчивость организма к определенному виду инфекции. При составлении графика иммунизации детей и взрослых учитывается комплекс факторов, влияющих на формирование иммунитета.
Если человек болен гепатитом В, то в его организме иммунная система в первые недели начинает вырабатывать антитела против вируса. Вакцина от гепатита В не содержит самих вирусных частиц, лишь антиген. Создание защитного механизма возможно, благодаря нескольким введениям препарата.
Общая схема
Стоит подробно рассмотреть схему иммунизации детей различного возраста, входящих и не входящих в группу риска (Рис. 2).
Рисунок 2. Схема вакцинации детей от гепатита B
Отклонения от сроков вакцинации допустимы. Причиной может быть заболевание ребенка, даже банальная простуда. Возможно проведение первичной вакцинации через месяц после рождения ребенка. Для второй прививки максимальное отклонение от графика составляет четыре месяца, для третьей — полтора года.
Нередко разные прививки делают в один день. Это разрешается в том случае, если такой порядок предусмотрен графиком иммунизации. Для введения препаратов медперсонал должен пользоваться разными шприцами. Разные уколы делают не в одну и ту же область тела.
Экстренная вакцинация и отказ
Случается, что малыша не привили своевременно. При вероятности заражения гепатитом В проводится экстренная профилактика. Отрезок времени, когда вакцина успеет подействовать, составляет 1-2 недели от момента контакта с больным или носителем вируса.
Если риск заражения гепатитом существует, то вводят вакцину и готовые антитела (иммуноглобулины). Прививку делают в день обращения к доктору, второй укол — через 7 дней после первого, третий — через 3 недели. Спустя 6-12 месяцев вводят еще одну дозу вакцины.
Не следует купать ребенка, если у него в течение 1-3 дней после укола повысилась температура. Такие же рекомендации касаются прогулок с малышом. При повышении температуры можно дать ребенку сироп с парацетамолом или ибупрофеном, антигистаминное средство Фенистил (после 6 месяцев – Зиртек).
Прививки несовершеннолетним проводятся с согласия родителей. Отказ от вакцинации следует правильно оформить. Будущей маме надо заранее написать соответствующее заявление в двух экземплярах и взять с собой в роддом. Необходимо предупредить медиков в устной форме об отказе от прививок. Предварительно взвешивают все за и против. Прививки можно отложить, если мама здорова, в семье и среди родственников нет больных и носителей гепатита В.
