Побочные эффекты
1.Нервная система:
- Головная боль;
- Головокружение;
- Бессонница;
- Сонливость;
- Тремор;
- Обмороки;
- Дискинезия (нарушение моторики различных органов, например, желчного пузыря и др.);
- Беспокойство;
- Возбудимость;
- Судороги;
- Психотические расстройства;
- Спутанность сознания;
- Деперсонализация;
- Депрессия;
- Дезориентация;
- Галлюцинации;
- Кошмарные сны;
- Парестезии (ощущение бегания «мурашек», онемение конечностей);
- Мания.
2.Аллергические реакции:
- Сыпь на коже;
- Анафилактические реакции;
- Буллезный дерматит;
- Крапивница;
- Зуд кожи;
- Ангионевротический отек;
- Синдром Стивенса-Джонсона;
- Токсический эпидермальный некролиз;
- DRESS-синдром (сыпь на коже, повышенное количество эозинофилов в крови).
3.Кожа и мягкие ткани:
- Усиленная потливость;
- Акне;
- Геморрагии (точечные кровоизлияния).
4.Мочевыделительная система:
- Почечная недостаточность;
- Интерстициальный нефрит.
5.Обмен веществ:
- Анорексия;
- Ухудшение аппетита;
- Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови).
6.Кости и мышцы:
- Спазм в мышцах;
- Костно-мышечная скованность;
- Боли в мышцах (миалгия);
- Рабдомиолиз;
- Миопатия.
7.Желудочно-кишечный тракт:
- Рвота;
- Тошнота;
- Диспепсия (метеоризм, поносы, запоры, отрыжка, изжога, ощущение тяжести в желудке после еды и т.д.);
- Боль в области живота;
- Эзофагит;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- Гастрит;
- Прокталгия (боли в прямой кишке или области ануса);
- Стоматит;
- Глоссит (воспаление языка);
- Вздутие живота;
- Сухость во рту;
- Холестаз;
- Гепатит;
- Острый панкреатит;
- Изменение цвета языка или зубов;
- Печеночная недостаточность;
- Холестатическая желтуха.
8.Дыхательная система:
- Астма;
- Носовое кровотечение;
- Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
9.Органы чувств:
- Дисгевзия или агевзия (извращение вкуса или потеря вкусовых ощущений);
- Вертиго;
- Нарушение слуха;
- Звон в ушах;
- Глухота;
- Увеит (отмечался только при одновременном приеме с Рифабутином);
- Паросмия или аносмия (извращенное ощущение запаха или потеря обоняния).
10.Сердечно-сосудистая система:
- Расширение кровеносных сосудов;
- Остановка сердца;
- Фибрилляция предсердий;
- Удлинение интервала QT на ЭКГ;
- Экстрасистолия;
- Трепетания предсердий;
- Желудочковая тахикардия, в том числе типа «пируэт».
11.Лабораторные показатели:
- Повышение активности АсАТ и АлАТ, ГГТ (гаммаглутамилтрансферразы), ЩФ (щелочной фосфатазы) и ЛДГ (лактатдегидрогеназы);
- Повышение концентрации креатинина (креатининемия);
- Повышение концентрации мочевины (уремия);
- Изменение соотношения альбумины – глобулины;
- Лейкопения (уменьшение общего количества лейкоцитов в крови ниже нормы);
- Нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов в крови ниже нормы);
- Эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в крови выше нормы);
- Тромбоцитемия (увеличение общего числа тромбоцитов в крови выше нормы);
- Агранулоцитоз (полное отсутствие в крови нейтрофилов, базофилов и эозинофилов);
- Тромбоцитопения (уменьшение общего числа тромбоцитов в крови ниже нормы);
- Гипогликемия (уменьшение уровня глюкозы в крови ниже нормы);
- Увеличение МНО;
- Удлинение протромбинового времени;
- Изменение цвета мочи;
- Повышение концентрации билирубина в крови (билирубинемия).
12.Другие:
- Флебит в области инъекции (только для раствора для инфузий);
- Боль и воспаление в области инъекции (только для раствора для инфузий);
- Недомогание;
- Высокая температура тела;
- Астения;
- Боль в грудной клетке;
- Озноб;
- Повышенная утомляемость;
- Инфекционный целлюлит;
- Кандидоз слизистых оболочек;
- Гастроэнтерит;
- Псевдомембранозный колит;
- Рожа;
- Вагинальная инфекция;
- Эритразма.
Побочные действия
В данном разговоре упоминались побочные действия, которые относятся к целой группе этих антибиотиков. Теперь давайте детально ознакомимся с теми нежелательными явлениями, которые вызывает Клацид 250. В плане безопасности суспензия Клацид идентична таблеткам. Тем не менее, в некоторых случаях проявляются такие побочные действия:
Желудочно-кишечный тракт
- стоматит;
- глоссит;
- молочница ротовой полости;
- изменение окраски языка;
- изменение в цвете зубов;
- повышенная активность печеночных ферментов;
- гепатит без желтухи либо с ней;
- панкреатит;
- тяжелая печеночная дисфункция (в редких случаях регистрируются смертельные исходы).
Нервная система
- головокружение;
- бессонница;
- беспочвенная тревога;
- кошмары;
- шум в ушах;
- спутанное сознание;
- дезориентация;
- психоз;
- галлюцинации;
- деперсонализация.
Сердечно-сосудистая система
желудочковая тахикардия
Органы чувств 
- нарушения обаяния;
- потеря или нарушение слуха;
- извращение вкуса.
Система кроветворения
- тромбоцитопения;
- редкие случаи проявления лейкопении.
Обмен веществ
- гипогликемия;
- повышение уровня сывороточного креатинина.
Аллергические реакции
- сыпь;
- крапивница;
- анафилаксия;
- синдром Лайелла;
- синдром Стивенса-Джонсона.
Аналоги
Кларитромицин является действующим веществом в субстанциях для суспензий «Фромилид» 125 мг в 5 мл и «Сейдон-Сановель» 125 и 250 мг в 5 мл. Таблетированная форма представлена следующими препаратами: «Экозитрин», «Лекоклар», «Арвицин», «Коатер», «Зимбактар» и самый бюджетный «Кларитромицин».
Отзывы
- Помог справиться с микоплазмой. Бывало несколько раз ребенок мог болеть ОРЗ, и все списывали на незрелый иммунитет, контакты с вирусами, пока доктор не выявил микоплазменную инфекцию. Курс лечения составил почти 2 недели. Пришлось покупать 2 флакона (нам по 5 мл за раз прописали пить). Сейчас вылезли из постоянных болячек.
- Инструкция «Клацида» очень объемная, противопоказаний и побочных эффектов чуть ли не лист. Но когда встает выбор между здоровьем и возможными побочками, не сомневаешься в правильности назначений. Лечили сыночку бронхит, все обошлось незначительным расстройством стула, но и то удалось исправить на следующий день прикрытием «Аципола».
- Хотелось бы, чтобы в дополнении шел шприц. Дозировать им вроде как удобнее. В остальном препарат не слишком и страшный, да и на запах сладковатый, правда ребенок говорил, что во рту после приема горчит. Надо больше жидкости запивать. С задачей справляется. Ушко вылечили.
Побочные реакции
При приеме препарата появление нежелательной симптоматики наблюдается редко и является индивидуальной особенностью организма пациента. К возможным побочным действиям относятся:
- аллергическая реакция на компоненты, проявляющаяся в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, дерматита, отека;
- сильная головная боль различной локализации;
- нарушение качества и режима сна (бессонница или повышенная сонливость, кошмары);
- головокружение, обморок;
- сильное беспокойство, панические атаки, нервная возбудимость;
- потеря ориентации в пространстве;
- галлюцинации;
- усиленное потоотделение;
- снижение аппетита;
- кратковременные спазмы мышц;
- боли в области ЖКТ;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- появление сухости во рту, сопровождающееся изменением цвета языка;
- вздутие живота, вызывающее неприятные ощущения и метеоризм;
- астматические проявления;
- измененное восприятие вкуса и аромата;
- расстройства органов слуха, появление звона в ушах;
- нарушение сердечного ритма.
При возникновении одного или нескольких перечисленных симптомов следует прекратить прием препарата и незамедлительно обратиться к врачу. Опытный педиатр поможет подобрать другой антибиотик — замену Клациду.
Наиболее тяжелые побочные эффекты макролидов
Исходя из того, что Клацид 250 относится к данной группе антибиотиков, его побочные эффекты могут быть крайне выраженными. Отказываться от приема этого препарата не стоит, поскольку каждое лекарство обладает ими, выражаемыми в той или иной степени. Отсутствие же побочных эффектов указывает на то, что препарат не может называться лекарственным. Заметьте, что данное выражение касается не только антибиотиков, но даже фитотерапевтических препаратов и гомеопатии.
Не стоит бояться побочных эффектов данного лекарства. Необходимо знать, как действовать в случае их проявления. В данном случае мы расскажем, как поступать в случае наиболее «опасных» в глазах родителей.
Раздражение кишечника и желудка
Проявляется в виде болевых ощущений в желудке, тошноты, крайне редко, рвоты. Выход из данной ситуации будет единственным – сменить антибиотик на аналог. Как правило, он будет не то, чтобы сильнее по действию, но в значительно меньшей дозировке, что и позволит избавиться от раздражения желудочно-кишечного тракта.
Боль в области печени, желтуха (лекарственная)
Боли в печени могут присутствовать из-за того, что она принимает активное участие в выведении из организма ребенка всех составляющих препарата. Также возможно раздражение желчевыводящих путей, что может сопровождаться резкими болевыми ощущениями и в итоге желтухой. Последнее – опасно, первое – просто больно. В данной ситуации необходимо прекратить принимать Клацид, невзирая на форму выпуска в 125 мг и 250 мг и немедленно обратиться за консультацией.
Временная потеря слуха, головные боли
В начале статьи вы ознакомились, в каких случаях педиатры назначают детям Клацид 250.
В случае лечения им острого отита возможна потеря слуха, но временно.
Все дело в том, что его компоненты сильно влияют на нервную систему человека, а также провоцируют мощные выбросы в кровь адреналина. Ситуация еще усугубляется и тем, что данное лекарство всегда концентрируется в очагах воспаления и оказывает свои побочные действия именно в данных местах организма.
Выход из данной ситуации будет аналогичным – прекратить прием лекарства и немедленно обратиться к педиатру за консультацией.
Аллергические реакции
В данном случае может проявиться крапивница. В худшем варианте – отек Квинке, который по мере приема лекарства будет стремиться к бесконечности. В данном случае также нужно немедленно прекратить давать ребенку Клацид 250 и обратится к лечащему врачу. Исходя из того, что данное лекарство значительно замедляет вывод гистаминных препаратов из кровотока, дозы антиаллергических лекарств должны назначаться и контролироваться исключительно педиатром.
Дизбактериоз
Несмотря на то, что многие врачи уверяют своих пациентов в том, что Клацид никоим образом не воздействует на микрофлору кишечника, пропустите это уверение мимо ушей и знайте свое.
Любой антибиотик, независимо от группы, уничтожает бактерии, которые принимают участие в процессе пищеварения.
Поэтому воспользуйтесь линексом, либо посоветуйтесь с вашим педиатром относительно его приема, и в каких именно дозах.
Фармакологическое действие препарата
Основное свойство Клацида заключается в способности блокировать синтез белка бактерий, обладающих высокой чувствительностью к кларитромицину. Микроорганизмы теряют способность к последующему размножению и погибают под воздействием естественного иммунитета.
Антибиотик проявляет высокую активность в отношении:
- внутриклеточных микроорганизмов (Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum);
- грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptoсoccus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.);
- грамотрицательных бактерий (Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Helicobacter pylori);
- анаэробов (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus);
- микобактерий (Mycobacterium avium complex);
- Toxoplasma gondii;
- Mycoplasma pneumoniae.
После приема антибиотик достаточно быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Этот процесс замедляется при одновременном употреблении лекарства с пищей, однако значительного влияния на биодоступность препарата не наблюдается. Использование Клацида допускается как во время еды, так и в промежутках между приемами пищи.
Попадая в организм пациента, большая часть препарата проникает в пораженные бактериями ткани. Максимальная концентрация действующего вещества наблюдается на протяжении 6 часов, затем медикамент выводится из организма через почки и кишечник. Длительность выведения Клацида зависит от величины принятой дозы — чем она выше, тем больше времени потребуется организму.
Знакомство с Клацидом
Многим родителям знаком лекарственный препарат под названием «Эритромицин». В их время аналоги лекарств были не так распространены, как сегодня. Косвенно, аналогом этого лечебного средства выступает в наше время именно Клацид как суспензия в дозировках 125 мг и 250 мг, представляющий собой антибактериальный современный препарат, который относится к группе, так называемых макролидов.
Чтобы не углубляться в химию скажем, что макролиды относятся к наименее токсичным антибиотикам, а соответственно и самым безопасным. Так ли это на самом деле по отношению к рассматриваемому нами лекарству. В свое время лечение Эритромецином представляло сложность в том, что он был очень горьким на вкус, а для достижения необходимого терапевтического эффекта его необходимо было принимать не менее четырех раз на протяжении дня и минимум пять дней.
Педиатры назначают Клацид 250 мг в связи с отсутствием негативных моментов, которые могут выражаться разнообразными побочными явлениями, а также благодаря присутствию в нем компонентов противовоспалительного действия. Тем не менее, существуют моменты, которые говорят совершенно обратное, и о них инструкция по применению умалчивает. Прочитав данное предложение, не стоит паниковать или выбрасывать этот препарат. Необходимо все разложить по полочкам и понять, почему Клацид так часто назначается детям, существуют ли аналоги и в чем его опасность, либо превосходство?
Инструкция по применению
Инструкция по применению Клацида для детей и взрослых предусматривает прием средства внутрь, независимо от приема еды.
https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin
Взрослым пациентам показан прием 250 мг кларитромицина дважды в сутки. Если проводится лечение тяжелых заболеваний, микобактериальных инфекций, доза может быть увеличена до 500 мг дважды в сутки. В большинстве случаев лечение продолжается от 5 до 14 дней.
Если для лечения назначается суспензия Клацид, инструкция по применению должна точно соблюдаться. Суспензию назначают для лечения детям, ее можно принимать вне зависимости от употребления пищи, можно принимать с молоком. Чтобы подготовить к использованию суспензию, нужно во флакон постепенно добавлять воду до метки, после чего встряхнуть.
Перед тем, как давать антибиотик Клацид детям, нужно тщательно взболтать суспензию. В сутки рекомендуется применять детям дозу из расчета 7.5 мг на 1 кг массы тела дважды в сутки. Наибольшая допустимая доза — 500 мг дважды в сутки. Терапия может продолжиться от 5 до 10 дней.
Суспензия
Препарат выпускается не в готовом виде, поэтому родителям нужно подготовить его к приему самостоятельно. Смешивать порошок с водой следует непосредственно перед применением, поскольку готовое лекарство хранится определенное время.
Открыв бутылочку, внутрь следует залить негазированную обычную воду до отметки, затем закрыть лекарство и встряхнуть. Так в зависимости от дозировки получают 60 мл гомогенной белой суспензии с содержанием 125 мг действующего компонента в 5 мл или 100 мл суспензии, содержащей в 5 мл 250 мг активного ингредиента.
Перед каждым использованием такого средства его необходимо встряхивать, а лишь потом набирать ложкой или градуированным шприцем. Медикамент дают вне зависимости от режима питания. Если вкус суспензии не нравится ребенку, лекарство можно запить соком, водой или каким-то другим напитком. Для грудничков такой «Клацид» можно смешивать с молоком, водой или молочной смесью.
Если инфекция у ребенка спровоцирована любым микроорганизмом (помимо микобактерий), разовую дозу препарата рассчитывают по весу, умножая 7,5 мг на массу тела маленького пациента в килограммах. Полученное количество антибиотика дают два раза в день, а максимальной дозировкой в сутки для детского возраста является 1 г (по 500 мг дважды в день).
Курс лечения обычно длится 5-10 дней и более точно определяется доктором с учетом как вида возбудителя, так и тяжести состояния ребенка. В некоторых случаях для борьбы с инфекцией хватает 5-дневного приема суспензии, а иногда педиатр после 10 дней применения продолжает терапию до 14 дней (или даже до 21 дня).
Если ребенок заразился микобактериями, врач может повысить дозировку до 15 мг на каждый килограмм веса пациента. Препарат принимают до устранения клинических симптомов, нередко совмещая с другими антибиотиками.
Таблетки
Лекарство в твердой форме принимается в любое время, вне зависимости от приемов пищи. Поскольку таблетки имеют оболочку и не должны раскусываться или разжевываться, детям весом до 40 кг такая форма зачастую не назначается.
Если же ребенок весит 40 кг или больше, ему дают таблетированный «Клацид» в дозировке, предусмотренной для взрослых пациентов. Лекарство назначают по 250-500 мг (в зависимости от заболевания), дважды в день. Препарат «Клацид СР» из-за более длительного действия принимают только один раз в сутки.
Передозировка
https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru
Высокая дозировка «Клацида» нарушает работу пищеварительной системы, провоцирует головные боли, спутанность сознания и требует немедленной реакции в виде промывания желудка и применения сорбентов. Если состояние ребенка ухудшилось, следует вызвать врача для назначения симптоматической терапии.
Стоимость и аналоги антибиотика
Средняя стоимость упаковки Клацида, содержащей 10 таблеток с концентрацией активного компонента 250 мг, составляет около 800 рублей. За флакон суспензии объемом 125 мл в аптеках страны придется заплатить около 380-400 рублей. В случае, если возможности принимать этот антибиотик по каким-либо причинам нет (противопоказания, отсутствие в аптечных пунктах), доктор может порекомендовать заменить его одним из аналогов. Следует учитывать, что одни аналоги антибиотика стоят дешевле, а другие – дороже.
ИНТЕРЕСНО: как правильно рассчитать дозу антибиотика для ребенка: особенности использования медикаментов
| Название аналога | Средняя стоимость за упаковку / флакон, рублей | Активный компонент | Ограничения по возрасту |
| Кларитромицин | 120 (концентрация 250 мг) | Кларитромицин | С 6 месяцев (суспензия) |
| Экозитрин | 230-370 (концентрация 250 мг) | С 12 лет | |
| Клабакс | 250 (5 таблеток 500 мг) | С 12 лет | |
| Азицин | 220-280 | Азитромицин | С 3 лет |
| Ровамицин | 1000 (1,5 млн.МЕ) | Спирамицин | С 3 лет (инъекции – с 18 лет) |
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: «Азитромицин 250 мг»: инструкция по применению детям
Форма выпуска и состав лекарственного средства
Клацид представляет собой лекарство из группы полусинтетических антибактериальных препаратов – макролидов. Его фармакологическое воздействие обеспечивается активным действующим компонентом – кларитромицином. Выпускается в форме:
- овальных двухслойных таблеток, состоящих из белого ядра и желтого внешнего слоя, с содержанием 125 или 250 мг кларитромицина в каждой;
- порошка для приготовления суспензии для детей – 250 мг / 5 мл.
Лекарство продается в аптечных пунктах. Приобрести его можно только при наличии рецепта. Срок годности таблеток составляет 2 года с даты выпуска, готовой суспензии – 2 недели с момента приготовления. Клацид должен храниться при комнатной температуре в месте, недоступном для маленьких детей (но не в холодильнике).
К числу основных недостатков препарата относятся относительно высокая цена, побочные эффекты, которые чаще всего развиваются со стороны желудочно-кишечного тракта (решить такую проблему, впрочем, помогают препараты, такие, как Линекс – доктор обычно выписывает их вместе с антибиотиком) и наличие комплекса противопоказаний. То есть по сути все минусы Клацида присущи практически всем антибактериальным препаратам.
При этом рассматриваемый антибиотик отличает целый ряд достоинств, в число которых входят:
- противовоспалительный эффект;
- иммуномодулирующее действие;
- по сравнению с другими антибиотиками, Клацид хорошо переносят маленькие пациенты (побочные эффекты при приеме препарата ребенком возникают реже, а выражены – намного слабее);
- удобные формы выпуска, учитывающие особенности физиологии пациентов разного возраста;
- эффект проявляется очень быстро – отзывы пациентов свидетельствуют о том, что заметное улучшение состояния отмечается уже на второй – третий день приема лекарства;
- широкий спектр действия, включающий в себя инфекции микобактериального происхождения.
Особые указания по использованию
В период лечения Клацидом рекомендуется воздержаться от выполнения любых видов деятельности, требующих концентрации внимания, в том числе от управления любыми видами транспортных средств. При назначении лекарственного препарата пациентам с диагностированным сахарным диабетом следует учитывать, что в составе суспензии содержится сахароза.
Также при лечении данным антибактериальным средством нужно принимать во внимание следующие особые указания:
у пациентов, страдающих от миастении, при воздействии такого вещества, как кларитромицин, могут усиливаться симптомы, в том числе патологическая утомляемость;
больные, страдающие сердечной недостаточностью в тяжелых формах, могут получать лечение Клацидом только при условии постоянного контроля ЭКГ;
при печеночной недостаточности хронического течения Клацид может применяться с осторожностью, при этом требуется регулярно контролировать ферменты сыворотки крови;
если пациент параллельно принимает иные медикаменты, метаболизирующиеся печенью, Клацид назначается с осторожностью;
терапия данным антибактериальным средством может приводить к изменению микрофлоры кишечника, развитию псевдомембранозного колита;
длительный прием средства приводит к формированию больших колоний бактерий и грибов, которые не проявляют чувствительности к такому веществу, как кларитромицин;
лекарственное средство несовместимо с алкоголем, так как последний увеличивает уровень токсичности кларитромицина, значительно повышая риск развития побочных эффектов.
Готовим суспензию правильно
Чтобы правильно приготовить суспензию нужно во флакон с гранулами добавить требуемое количество воды на уровень метки, после чего хорошенько его встряхнуть. В случае необходимости разрешается добавить дополнительно необходимое количество воды, но не выше указанного на флаконе уровня. Перед каждым приемом необходимо флакон с готовой суспензией 
интенсивно встряхивать.
Дозировка и применение
Через сети аптек Клацид распространяется как суспензия, а общая дозировка препарата может составлять 125 мг и 250 мг. В данном случае необходимо понимать, что в 60 мл данного лекарства содержится 125 мг активного вещества кларитромицина, а в 100 мл соответственно – 250 мг этого вещества. Назначают Клацид детям исходя из разнообразных факторов. Отдельная схема лечения разработана для детей болеющих СПИДом.
Дозирование при немикобактериальных инфекциях
Суточная доза препарата не должна превышать 7,5 мг на один килограмм веса ребенка.
Как уже было сказано, расчет корректной дозы препарата для детей проводится исходя из веса ребенка.
| Вес ребенка(кг) | Дозировка препарата с учетом приема утром и вечером в чайных ложках | |
125 мг Кларитромицина в 5 мл | 250 мг кларитромицина в 5 мл | |
| От 8 кг до 11 кг | 0,5 | — |
| От 12 кг до 19 кг | 1 | 0,5 |
| От 20 кг до 29 кг | 1,5 | 0,75 |
| От 30 кг до 40 кг | 2 | 1 |
Для детей, вес которых составляет менее 8 килограмм, суточная доза (утром и вечером) к применению рассчитывается в количестве 7,5 мг на один килограмм веса малютки.
Дозирование в случае почечной недостаточности
Для детей с уровнем креатинина менее 30 мл в минуту доза препарата к применению снижается ровно на 50%. В данном случае продолжительность лечения будет составлять четырнадцать дней.
Дозирование препарата для детей больных СПИДом
Для детей, страдающих СПИДом, суточная доза препарата (утром и вечером) будет составлять либо 15 мг, либо 30 мг на один килограмм веса. Продолжительность курса лечения составит временной промежуток до проявления клинической эффективности лекарственного средства.
| Вес ребенка(кг) | Дозирование препарата 250 мг для детей больных СПИДом(в чайных ложках) | |
| 15 мгна 1 кг веса | 30 мгна 1 кг веса | |
| От 8 кг до 11 кг | 0,5 | 1 |
| От 12 кг до 19 кг | 1 | 2 |
| От 20 кг до 29 кг | 1,5 | 3 |
| От 30 кг до 40 кг | 2 | 4 |
Дозирование при микобактериальных инфекциях
Для детей, страдающих от микобактериальных инфекций суточная доза (утром и вечером) будет составлять либо 15 мг, либо 30 мг, исходя из одного килограмма веса. Курс лечения будет продолжаться до проявления клинической эффективности лекарственного средства.
| Вес ребенка(кг) | Дозированиепрепарата 250 мг в мл | |
| 15 мгна 1 кг веса | 30 мгна 1 кг веса | |
| От 8 кг до 11 кг | 2,5 | 5 |
| От 12 кг до 19 кг | 5 | 10 |
| От 20 кг до 29 кг | 7,5 | 15 |
| От 30 кг до 40 кг | 10 | 20 |
Аналоги и цены
Клацид отпускается в аптеках строго по рецепту. Стоимость таблетированной формы препарата:
- 500-550 руб. за упаковку из 5 таблеток;
- 700 руб. за 10 шт.;
- 840-950 руб. за 14 шт.
Суспензия с концентрацией активного вещества 125мг на 5мл в среднем стоит 380-400 руб. Раствор, включающий 500 мг кларитромицина на 5 мл, обойдется в 640-690 руб.
Стоимость антибиотика делает его недоступным для некоторых категорий населения. Наличие индивидуальной непереносимости к компонентам медикамента и имеющиеся в анамнезе противопоказания также являются поводом для поиска эффективного аналога.
Самыми распространенными лекарствами-заменителями являются:
- Сумамед (Амоксиклав) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии «Амоксиклав 250 мг» для детей). В составе присутствует антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота. Применяется для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей, достаточно легко переносится детьми, побочные реакции появляются редко. Находится в той же ценовой категории, что и Клацид.
- Азитромицин. Этот макролид имеет схожие с Клацидом действие, показания к применению и побочные эффекты. Стоит данное средство намного дешевле — 70-80 руб. за 3 таблетки, 150-180 руб. за 6 шт. За порошок для приготовления суспензии придется отдать 230 руб.
- Фромилид — суспензия на основе кларитромицина. Имеет возрастные ограничения – 12 лет. Исключение составляет Фромилид в гранулах, который можно использовать детям с 3-х месяцев. Его стоимость — от 320 до 520 руб. за упаковку из 14 капсул.
- Экозитрин. Российский аналог Клацида. Запрещен к применению у детей до 12 лет. Стоимость препарата с 500 мг активного вещества — около 550 руб.
Самостоятельный подбор аналога недопустим. Это может сделать только квалифицированный врач с учетом всех особенностей пациента и его заболевания.
Формы выпуска
Есть две формы выпуска, удобные для детей: таблетки и порошок для приготовления суспензия. Для лечения детей до года подойдет сироп, ребятам постарше обычно назначают таблетки. Уколы в терапии детских болезней не применяются. Клацид СР пролонгированного действия назначать детям нельзя.
Таблетки
Таблетки Клацид назначают детям с 3-х лет. Есть дозировка по 250 или 500 мг. Таблетки овальной формы, белого цвета, покрыты желтой оболочкой, упакованы в блистеры из фольги по 7, 10 или 14 штук. Блистеры упакованы в картонные коробки по 1, 2 или 3 шт.
Суспензия
Суспензия в дозировке 125 и 250 мг – белый порошок для приготовления сиропа, имеет фруктовый аромат. Для ребенка до года подойдут флаконы размером 60 мл для приготовления суспензии 125 мл. Детям постарше приобретайте флаконы размером 100 мл для приготовления суспензии 250 мл.
В комплект входит ложка для дозировки или шприц с метками. На дозировочной ложке нанесены отметки 5 и 10 мл. Пользоваться мерной ложечкой не всегда удобно, например, надо отмерить 3,75 мл или 7,5 мл. Если вы приобрели большой флакон, можно приготовить только 125 мг суспензии, потому что хранить её долго нельзя.
Инструкция по применению и дозировка
Официальная инструкция по употреблению Клацида предусматривает внутреннее употребление таблеток, суспензии. Взрослым пациентам назначается употребление медикамента в виде таблеток, а Клацид в виде суспензии используется для лечения органов системы дыхания у детей.
Как применяют суспензию (Клацид 125, Клацид для детей)
При употреблении медикамента, выпускаемого в виде мелкодисперсной взвеси, важно точно соблюдать рекомендации, указанные в инструкции к препарату. Суспензию используют для проведения терапии у детей, употребление медикамента не коррелирует с приемом пищи
Возможно употребление суспензии путем смешивания подготовленного препарата с молоком, водой или прикормом.
Подготовка медикамента к употреблению включает добавление очищенной негазированной воды во флакон до обозначенной метки, после чего следует старательно взболтать смесь. Если препарат готовится заблаговременно, перед употреблением необходимо встряхнуть содержимое флакона.
Детский Клацид в виде суспензии используется для терапии заболеваний органов дыхания, для пациентов в возрасте 3-12 лет отличается эффективностью и относится к дорогостоящим средствам.
Суточная норма активного компонента препарата определяется, исходя из условия, при котором на 1 килограмм массы тела ребенка должно приходиться 7,5 миллиграмм действующего вещества. Обычно терапия предусматривает два приема определенных по пропорции доз, выполняемых на протяжении 24 часов. Однако максимальная суточная норма препарата не должна превышать 500 миллиграмм при употреблении медикамента дважды в сутки.
Способ применения таблеток (Клацид 250, Клацид 500)
Для детей в возрасте свыше 12 лет, при весе, превышающем 40 килограмм, и для взрослых врачи рекомендуют употребление медикамента в виде таблеток, имеющих дозировку 250 и 500 миллиграмм. Стандартная продолжительность курса составляет 5-14 дней, на протяжении которых пациентам следует принимать по 1 таблетке медикамента (250 миллиграмм) дважды в день, либо делить пополам таблетку 500 миллиграмм, употребляя средство утром и вечером.
Обратите внимание! При терапии более сложных форм патологий прием Клацида может предусматривать увеличение дозировки средства до 500 миллиграмм, принимаемых 2 раза в сутки
Как используют Клацид СР
Лекарственное средство пролонгированного действия выпускается в виде таблеток, имеющих дозировку 500 миллиграмм действующего компонента в каждой. Дозировка медикамента одинакова для взрослых и детей в возрасте свыше 12 лет и определяется врачом на основании оценки стадии патологии.
Например, при терапии заболеваний легкой и средней стадии может использоваться 1 таблетка в сутки, в то время, как лечение тяжелых инфекционных поражений может предусматривать увеличение дозировки до 1000 миллиграмм (2 таблетки), принимаемых один раз на протяжении суток.
Обратите внимание! Специалисты рекомендуют употреблять таблетки Клацид СР путем проглатывания, без измельчения, запивая медикамент водой
Специфика применения при беременности и ГВ
Определить, можно ли назначать и давать Клацид женщинам в течение беременности, может врач, после оценки пользы для здоровья матери, которая должна превышать вероятные риски для плода во 2 и 3 триместрах.
Во время первого триместра употребление препарата категорически запрещено. При необходимости использования медикамента для терапии во время ГВ, на время прохождения курса, рекомендуется прекратить кормление грудью.
При нарушениях функции почек и печени
В случае, если у пациента диагностирована тяжелая степень дисфункции печени, при сохранении работоспособности почек, изменение дозировки медикамента не обязательно. При обнаружении дисфункции почек наблюдается увеличение минимального и максимального содержания действующего компонента в крови и уменьшение выведения препарата с мочой, что обуславливает необходимость уточнения рекомендуемой дозировки, удвоения времени между приемами.
Кроме этого, при назначении Клацида врачи учитывают возможность возникновения взаимной резистентности кларитромицина с другими медикаментами этой разновидности антибиотиков – клиндамицином и линкомицином.
Фармакологическое действие
Кларитромицин – полусинтетический антибиотик группы макролидов. Антибактериальное действие кларитромицина определяется его связыванием с 50S-рибосомальной субъединицей чувствительных бактерий и угнетением биосинтеза белка. Препарат проявляет высокую эффективность против широкого спектра аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая госпитальные штаммы. Минимальные ингибирующие концентрации (МИК) кларитромицина обычно в 2 раза ниже, чем МИК эритромицина. Кларитромицин высокоэффективен в отношении Legionella pneumophila и Mycoplasma pneumonie. Действует бактерицидно против Helicobacter pylori, активность кларитромицина при нейтральном рН выше, чем при кислом рН. Штаммы Enterobacteriaceae и Pseudomonas spp., как и грамотрицательные бактерии, не продуцирующие лактозу, не чувствительны к Клациду. Препарат проявляет антибактериальную активность в клинической практике в отношении следующего спектра микроорганизмов. Кларитромицин активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhаlis, Neisseria gonorrhоeae, Legionella pneumophila; других микроорганизмов: Helicobacter рylori, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Мycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium сomplex (MAC), которые включают Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare. Бета-лактамазы микроорганизмов не влияют на эффективность кларитромицина. Большинство метициллин- и оксациллин-резистентных штаммов стафилококков не чувствительны к кларитромицину. Кларитромицин активен in vitro в отношении большинства штаммов, однако клиническая эффективность и безопасность его применения не установлены: аэробных грамположительных микроорганизмов: Streptococcus agalactiae, Streptococci (группы C, F, G), Viridans group Streptococci; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; анаэробных грамположительных микроорганизмов: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteriodes melaninogenicus; других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni. Кларитромицин оказывает бактерицидное действие против нескольких штаммов бактерий: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhоeae, Helicobacter pylori, Campylobacter spp.
