Также в разделе
| Пневмоцистная пневмония. Прогноз. Эпидемиология. Распространенность. Профилактика пневмоцистной пневмонии. Прогноз пневмоцистной пневмонии. Среди недоношенных детей смертность от пневмоцистной пневмонии составляет 50%, но рецидивов практически не наблюдается. При… | |
| Тениоз. Патогенез, симптомы тениоза. Диагностика. Эпидемиология. Возбудитель тениоза – Taenia solium (Linnaeus, 1758 г.) – вооруженный, свиной цепень. Тело вооруженного цепня имеет плоскую лентовидную форму, состоит из сколекса, шейки,… | |
| Эхинококкоз. Патогенез, клиника. Диагностика эхинококкоза. Эпидемиология. Профилактика эхинококкоза. Возбудителем эхинококкоза человека является личиночная стадия цепня эхинококка – Echinococcus granulosus. Половозрелая форма эхинококка – мелкая цестода длиной 2,5 – 5,4… | |
| Дипилидиоз: симптомы, диагностика, лечение Дипилидиоз (Dipylidiosis) (код по МКБ-10 – B71.1) — гельминтоз из группы цестодозов, характеризуемый диспепсическими явлениями. Эпидемиология Симптомы… | |
| Стронгилоидоз. Этиология. Патогенез. Стронгилоидоз – хронический нематодоз, не имеющий тенденции к самоизлечению, характеризующийся чрезвычайным разнообразием органной патологии… | |
| Если Вы собрались в путешествие Вы запланировали путешествие, или Вам предстоит командировка в страну, о которой имеете сведения, полученные из школьного учебника по географии. Определились… | |
| Анкилостомидозы. Этиология. Патогенез. Диагностика. Профилактика. Этиология. Возбудители анкилостомоза – Ancylostoma duodenale (Dubini, 1843 г.), некатороза – Necator americanus (Stiles, 1902, 1903 гг.) относятся к семейству кривоголовок – Ancylostomatidae Loos, 1905,… | |
| Токсоплазмоз. История изучения. Цикл развития Toxoplasma gondii. Токсоплазмоз – паразитарная широко распространенная инфекция человека и позвоночных животных, которая характеризуется чрезвычайным полиморфизмом… | |
| Дикроцелиоз: симптомы, диагностика, лечение Дикроцелиоз (по МКБ-10 классифицируется как В66.2) — это биогельминтоз, прик отором патологические процессы поражают гепатобилиарную систему…. | |
| Описторхоз. Исторические сведения. Этиология. Жизненный цикл возбудителя. Патогенез описторхоза. Описторхоз, или болезнь Виноградова – хронический печеночно-панкреатический трематодоз, протекающий с частыми обострениями, широко распространенный среди… |
Как проводится лечение?
Лечить токсокароз у детей нужно, начиная с пересмотра рациона. Пациенту назначается строгая диета, где запрещается употреблять шоколад, цитрусовые, копчености, острые и соленые блюда.
Избавиться от токсокароза можно комплексным путем. Для начала необходимо избавиться от личинок паразитарных червей. Затем врач назначает специальные препараты для облегчения симптомов. Также потребуется прием лекарств для восстановления поврежденных органов.
Как лечить токсокароз? Большую пользу приносят противогельминтные препараты широкого спектра действия:
- Немозол.
- Вермокс.
- Минтезол.
- Декарис.
Если личинка паразитарного червя успела проникнуть в гранулему, то она не чувствительна к медикаменту. В таком случае справиться с проблемой помогают гепатотоксичные вещества
Крайне важно начать лечение вовремя, так как токсокары наносят ущерб всему организму, что может привести к летальному исходу
Заболевание может истощать иммунную систему, что негативно будет сказываться на сопротивлении другим организмам. Для снятия воспаления и отеков используют Преднизолон и Дексаметазон. Чтобы избавиться от токсинов в организме и очистить кишечник, назначают Смекту или Энтерол.
Немозол
Препарат широкого спектра действия. Действующим компонентом лекарства является альбендазол. После приема препарата разрушаются клетки кишечника паразита, что приводит к его смерти. Принимать лекарство нужно во время еды. Это позволит увеличить усваиваемость в 5 раз. Медикамент принимают одноразово в соответствующей своей массе дозировке. Немозолзапрещено принимать беременным и кормящим женщинам, людям с индивидуальной непереносимостью компонента, входящего в состав лекарства, а также детям до 3-х лет.
Вермокс
Активным ферментом препарата выступает мебендазол. Вермокс препятствует абсорбации глюкозы в организме глиста. А через 3 дня паразит полностью уничтожается. Прием препарата рассчитан на неделю по 100 мг дважды в день. При серьезной форме заболевания дозировку можно увеличить до 300 мг. Запрещено принимать Вермокс людям с индивидуальной непереносимостью компонента, входящего в состав лекарства, детям до 3-х лет, беременным женщинам и в период лактации.
Минтезол
В состав препарат входит активный фермент – тиабендазол
Действие вещества направлено на лишение паразитов жизненно важного компонента, отвечающего за анаэробное дыхание. По окончанию лечения гельминт задохнется
Данный медикамент запрещено принимать детям с весовой характеристикой до 15-ти килограмм. Противопоказаниями к применению служат: женщины, в период вынашивания ребенка, люди с болезнью печени и больные, имеющие анемию тела. Лекарство необходимо принимать вовремя еды на протяжении 2-ух дней. Дозировка рассчитана по 25мг на 1 кг веса.
Декарис
Действующим веществом препарат является левамизол. В результате разрушается мышечная мембрана паразитического червя. Декарис обладает сильнейшим иммуномодулирующим действием, что позволяет быстрее бороться с проблемой. Препарат имеет массу противопоказаний. Запрещено принимать Декарис пациентам с тяжелой формой лейкоза, больным с патологией почек и печени, беременным и кормящим женщинам. В результате передозировки препаратом могут наблюдаться рвотные позывы, тремор тела, бессонница, диарея.
Профилактика токсокароза
Профилактика токсокароза складывается из комплекса общегигиенических и санитарно-эпидемиологических мероприятий по защите населения от заражения яйцами токсокар.
Общегигиенические мероприятия
Соблюдение правил личной гигиены является первой преградой на пути заражения яйцами токсокар. Тщательное мытье рук с мылом после контакта с землей и животными значительно снижает риск заражения. Следует также тщательно мыть овощи, фрукты и зелень, при возможности обдавать их кипятком.
Необходимо прививать детям санитарно-гигиенические навыки. Обучить правильно мыть руки, не есть землю, не совать в рот руки и игрушки.
Постоянно проводить борьбу с тараканами — переносчиками яиц токсокар.
Рис. 6. На фото токсокары в кале собаки (слева) и яйца токсокар (справа).
Санитарно-просветительная работа среди граждан
Следует постоянно проводить и улучшать санитарно-просветительскую работу среди населения, информировать о возможных источниках заражения и путях ее передачи.
Постоянно проводить работу среди лиц, имеющих постоянные контакты с источниками заражения — ветеринарных работников, землекопов, собаководов и др.
Санитарно-противоэпидемические мероприятия
- Ограничивать контакт детей с домашними животными.
- 2 раза в год проводить дегельминтизацию домашних собак.
- Предотвращать развития заболевания у зараженных щенков (преимагинальная дегельминтизация). Данный вид лечения полностью предотвращает распространение инвазии у щенков 4 — 5 недель от роду. Лечение проводится также беременных сук.
- Проводить работы по ограничению численности безнадзорных собак.
- Оборудовать места выгула собак.
- Защита скверов и детских игровых площадок от посещения животных.
- Повышать культурный уровень владельцев собак.
- Запрещать выгул собак в парках, садах и скверах.
Рис. 7. Необходимо ограничивать контакт детей с домашними животными.
Токсокары обнаруживаются у 97% щенков и 30% собак. Преимагинальная дегельминтизация предотвратит распространение инфекции у щенков.
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ
- Все про аскариды
- Все про токсоплазмоз при беременности
- Что такое токсокароз
- Симптомы токсоплазмоза
- Симптомы и лечение аденоидита у детей
- Как избавиться от перхоти
- Как проводится лечение грибка ногтей на ногах
- Как избавиться от вшей в домашних условиях
Самое популярное
- Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
- Грибок кожи головы: как распознать и лечить
- Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
- Польза и вред кишечной палочки
- Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору
Профилактика Аскаридоза у детей:
- Следует развивать у детей гигиенические навыки (мыть руки после выхода из туалета, перед употреблением пищи, кушать только тщательно вымытые овощи и фрукты, кипятить воду перед питьем).
- Мероприятия по охране окружающей среды от загрязнения яйцами аскарид включают: обезвреживание нечистот с помощью отстойников и фильтрации, хлорирование и фильтрацию водопроводной воды.
- В селах следует правильно и своевременно вычищать выгребные ямы, предупреждать попадания нечистот в водные источники.
- В сельских хозяйствах и на дачах фекалии применяют для удобрения почвы лишь после 4-летнего компостирования.
Как лечить токсокароз у собаки
Современная ветеринария располагает значительным арсеналом антигельминтных препаратов, большинство из которых достаточно безопасны. Их можно применять щенкам с трехнедельного возраста. Препараты выбора – таблетки: мильбемицин (мильбемакс, милпразон), ивермектин, или спот-он препараты (капли на холку): селамектин (стронгхолд), моксидектин (адвокат).
Препараты, содержащие пирантел, наиболее безопасны, так как действуют только в просвете кишечника, и практически не всасываются в кишечнике, но малоэффективны против личиночных форм паразитов, поэтому должны использоваться только для профилактики.
Прогнозы и профилактика
Все, что вы прочитали выше, звучит страшно. Но чтобы это произошло, вам должно повезти по-черному. Дело в том, что, на самом деле, даже при заражении токсокарами организм человека в состоянии с ними справиться — это наиболее вероятное развитие событий. К тому же помогает периодическая профилактическая дегельминтизация людей из групп риска и в зонах риска. Хотя страны СНГ и Европы не считаются зоной риска по гельминтозам, поэтому Всемирная организация здравоохранения не рекомендует их жителям проводить профилактическую дегельминтизацию без диагноза. Тем не менее, каждый выбирает свой вариант.
Если у вас дома животное, это практически никак не влияет на риск заболеть токсокарозом. По статистике разных стран, среди людей с токсокарозом одинаковое количество и собачников-кошатников, и тех, кто не имеет домашних животных.
Для примера возьмем США, где ежегодно регистрируется 700-1000 случаев токсокароза при численности населения более 300 миллионов человек. Это при том, что в США 20% взрослых собак и 95% щенков заражено токсокарами. Получается, что если бы значительный процент хозяев заболевал токсокарозом из-за собаки, то в год регистрировали бы гораздо больше случае данного заболевания, чем всего 1000. Объясняется это тем, что яйцо токсокары должно созреть во внешней среде, чтобы стать способным заразить человека.
Профилактика токсокароза у кошек и собак
- Приучение собаки не кушать с пола и не поднимать предметы с земли.
- Регулярное обследование здоровья и дегельминтизация домашних кошек и собак.
- Если в доме появились щенки, нужно учитывать, что мать может заразить их через молоко, поэтому для молодняка проводят более частую дегельминтизацию с регулярными интервалами.
- Употребление домашними животными в пищу либо промышленных кормов, либо промороженного минимум 3-4 суток сырого мяса (при заморозке яйца гибнут).
- Тщательное мытье овощей и фруктов перед подачей в миску животного.
- Мытье лап после прогулки.
- Истребление насекомых в доме и недопущение заглатывания их питомцами.
- Регулярная профилактика блох.
Профилактика токсокароза у человека
Для человека мерами профилактики будут следующие:
- Не целоваться рот в рот с больной собакой или кошкой. И хотя заражение напрямую происходит исключительно редко, все же, если питомец уже болен, лучше подождать с поцелуями.
- Регулярно проводить диагностику и лечение от гельминтов домашних животных: либо профилактика препаратом широкого спектра действия 1 раз в 3 месяца, либо 1 раз в 6 месяцев.
- Сразу убираться в лотке кошки или собаки, не давая созреть яйцам токсокар.
- Мыть руки с мылом перед едой. Яйца возбудителей токсокароза покрыты липучим веществом, препятствующим отрыву от поверхностей. Поэтому удалить их с рук, фруктов, овощей и зелени легче, используя мыло.
- Защищать детские площадки и песочницы от посещения животными. Например, дворовую песочницу можно наглухо накрыть толстым листом полиэтилена.
- Работать в огороде только в перчатках.
- Не грызть ногти.
- Регулярно травить мух и тараканов. Насекомые съедают большое количество яиц и 25% из них выделяют в жизнеспособном состоянии. Поэтому продукт, на котором посидела муха или таракан, потенциально опасен.
- Яйца токсокары уничтожают дезинфекционными средствами на основе фенола, хлорной извести, крезола и перхлорэтилена. Но проблема в том, что все эти вещества уничтожают яйца не за секунду, а за гораздо более длительно время. Да и в быту, где есть дети и животные, которые могут облизать пол и отравиться, лучше использовать кипяток, спирт, пропаривание утюгом, специальный водный пылесос, кипячение белья, а также прямые солнечные лучи. Эти способы безопасны для всей семьи.
Токсокароз у детей – симптомы
В организме человека, токсокары не могут развиваться до половозрелых особей, они остаются на долгое время в виде личинок. Сначала яйца паразита должны попасть в кишечник, где активируются и повреждают стенки кишечника. Далее токсокары вместе с кровью передвигаются в легкие и печень, а также другие внутренние органы.
Со временем, если ребенок проглотил большое количество токсокар, высок риск, что они распространятся по всему организму. А так как токсокара имеет плотную защитную оболочку, ее гибель маловероятна на протяжении долгих лет. Не редки случаи, когда токсокароз был обнаружен у человека, врачи провели лечение, прошел год или даже более, а личинки вновь активировались.
Бывают случаи, когда болезнь скрывается, может проявиться пару дней в виде острого периода, и вновь исчезнуть. Живут токсокары в организме больного человека от нескольких месяцев до нескольких лет. К сожалению, медицине известны случаи со смертельным исходом, когда паразиты поражали сердце и нервную систему. Поэтому если выявлен токсокароз симптомы, лечение детей необходимо проводить как можно скорее.
- Висцеральный токсокароз. Эта форма болезни встречается чаще всего у людей, особенно маленьких детей. Чем больше личинок токсокар проникнет в организм, тем сильнее признаки заболевания. В первую очередь у больного появляются лихорадка и озноб, воспаляются лимфатические узлы. В большинстве случаев начинаются боли в печени из-за ее увеличения и большого количества антител в крови. Висцеральный вариант болезни подразумевает заражение легких, соответственно, все симптомы будут указывать на проблемы с легкими. В ночное время будет обязательно появляться кашель, вокруг рта должно быть отмечено небольшое посинение, в бронхах будет похрипывание при глубоком вдохе. Если лечение токсокароза детей в данном случае не проводится, возникает пневмония со всеми отягчающими последствиями.
- Глазной токсокароз. Редкий вид заболевания, но встречается у детей из-за их слабого иммунитета и невозможности полноценно противостоять гельминтам. Обычно, заболевание образуется, когда в организм попадает небольшое количество токсокар, они пытаются найти более укромное место. Одна или две личинки могут оказаться в глазном яблоке, поразив важные нервы, что приведет к потере зрения, если вовремя не обнаружить паразитов и не начать лечение. Зачастую, здесь ярко выраженные симптомы, которые указывают на ухудшение зрения, жжение, неприятные ощущения в глазу, на приеме врач-офтальмолог может легко определить наличие гельминтов.
- Кожный токсокароз. В данном случае проявляются аллергические реакции, на коже могут образоваться высыпания с последующим присоединением вторичных инфекций, если ребенок повредит кожный покров расчесыванием. В данном случае гельминты мигрируют по крови и не могут найти подходящего места для развития, что и вызывает такие неприятные ощущения.
- Неврологический тип токсокароза. Самый опасный и очень тяжело выявляемый тип заболевания. Гельминты попадают в нервную систему и поражают ее, тем самым вызывая у человека непоправимые нарушения. У больного могут быть проблемы с памятью, он не может сидеть на месте, появляется сильная раздражительность, в некоторых случаях начинаются припадки и сильные судороги. Но это проявляется только в случаях, когда лечение не проводилось долгие месяцы и родители не обращают внимания на здоровье своего малыша.
Возбудитель токсокароза
Токсокароз могут вызывать следующие виды червей:
- Toxocara canis. Переносчиками являются собаки;
- Toxocara cati. Переносчики — кошки;
- Toxocara vitulorum. Переносчиками является крупный рогатый скот (буйволы, коровы).
Данные токсокары — это круглые черви (Nemathelminthes) рода Toxocara. Самый распространенный возбудитель токсокароза — Toxocara canis. Это разнополые круглые черви или нематоды желтого оттенка. Их длина может достигать 4-10 см (самцы) и 6-18 см (самки). Имеют загнутый хвостовой кончик, и ротовое отверстие с 3 губами. На конце, со стороны головы, расположены выпуклости, напоминающие «крылья». По их величине проводят дифференциальный анализ.
Яйца червя имеют коричневый оттенок, круглые, с тугой внешней оболочкой. Размер яиц может достигать 65-75 мкм. Несмотря на столь малый размер, они имеют похожее строение с аскаридами. В достаточно сформированном яйце находится подвижная личинка. Если же яйцо еще не сформировалось полностью, то личинки еще нет, а внутри находится эмбрион в форме шара.
Особи, достигшие половой зрелости, в большинстве случаев, находятся в тонком кишечнике, а также желудке животных. В особенности, этому подвержены молодые особи семейства псовых, кошек, а также промежуточные хозяева. Жизненный цикл паразитов составляет от 4 до 6 месяцев. При этом, взрослая самка токсокары способна произвести до 200 тысяч яиц в сутки. Ввиду того, что 1 гр кала инфицированного животного содержит 12-15 тысяч яиц, можно представить, какое количество оказывается в грунте после процесса дефекации. После попадания в почту, при благоприятных факторах (определенная температура и влажность), они начинают созревать на протяжении 5-30 дней. Созревшие яйца способны сохранять жизнеспособность длительное время, вплоть до 2 лет.
Сокращенный цикл формирования токсокароза у животных имеет несколько стадий. Окончательным хозяином являются животные. Инфицирование происходит оральным путем (проглатывание зараженной земли) или от самки к щенку. После этого, жизненный цикл проходит либо по основному направлению (животное-грунт-животное), либо по второстепенному (животные – грунт – промежуточный хозяин). Второе направление является тупиковым для гельминта (человек, как промежуточное звено, не участвует в их распространении).
По своему протеканию, у человека токсокароз похож на аскаридоз. Начальным пунктом базирования яиц является тонкий кишечник. В нем, из яиц появляются личинки, которые транспортируются кровью в печень. Там, их некоторая часть оседает и создает вокруг себя специфические очаги воспаления. Оставшаяся часть переносится в правую часть сердца. Оттуда, через легочную артерию попадают в легкие — еще одно место обитание червей. Через легочные артерии, оставшиеся личинки попадают в легочные вены, через которые переносятся в левые отделы сердца.
После этого, посредством большого кровотока паразиты разносятся по организму. Проходя через сосуды, диаметром 0,02 мм, они застревают и проникают в орган, в котором остановились. Вследствие чего, возможно заболевание сразу нескольких органов — легких, печени, желез, почек, мышц мозга, и т.д. В этих органах личинки способны сохраняться многие годы.
С понижением иммунитета, личинки вновь могут активизироваться и начать свою миграцию, что вызывает рецидив заболевания. Некоторая часть личинок, осевшая в органах, формирует вокруг себя тугую оболочку. Со временем она разрушается, и паразиты попадают в носоглотку, пищевод и т.д. Гельминты не передаются от человека к человеку, т.к. они паразитируют лишь в форме личинок.
Симптомы токсокар у детей
Симптоматика токсокаров у детей проявляется таким множеством вариантов, что прежде чем выявить причину патологии, родители могут обегать не по разу большой круг специалистов. Особенностью оседания личинок, является стремительное развитие воспалительных процессов, приводящих к нарушению функций печени, почек, щитовидной железы, головного мозга и органов зрения. Болезнь с рецидивами может продолжаться очень долго — до четырех лет. Если личинка попала в миокард или в особо важные участки ЦНС может наблюдаться даже летальный исход (крайне редко).
Степень выраженности клинических проявлений токсокароза у ребенка всецело зависит состояния иммунной системы ребенка и от того, насколько сильно токсокароз распространился в организме ребенка. Симптоматика проявляется сильнее, чем больше уровень обсемененности. Часто заболевание протекает скрыто, периоды обострения чередуются с ремиссиями. Токсокары могут существовать в организме до нескольких лет.
Типичные симптомы токсокара у детей
- легкий озноб;
- субфебрильная температура;
- легочный синдром (сухой кашель, бронхит, одышка);
- абдоминальные проявления: боль в животе и гастрит, диарея, рвота и тошнота, вздутие живота, асцит;
- рецидивирующая лихорадка;
- увеличенная печень;
- увеличение лимфоузлов;
- гипергаммаглобулинемия;
- увеличение количества эозинофилов в анализе крови.
Синдром поражения токсокарами легких встречается в преобладающем большинстве случаев заболевания. Это такой себе типичный признак. Он проявляется сухим кашлем, приступы которого проявляются в основном ночью. Степень тяжести может быть разной: от катаральных явлений до астмоидных состояний. Возможна даже тяжелая одышка. Субфебрилитет протекает чаще на фоне легочного синдрома.
Единично, но зафиксированы случаи тяжелых пневмоний с осложнениями со смертельным исходом. На рентгенограмме видно усиление легочного рисунка, единичные или множественные эозинофильные инфильтраты, просматривается бронхолегочная инфильтрация.
При кожной форме токсокароза у детей на коже могут появляться высыпания эритематозного, экзематозного, уртикального характера. Пораженные места отекают и краснеют. Появление сыпи сопровождается нестерпимым зудом. Самое сильное воспаление обнаруживается по ходу миграции личинок под кожей. На ступнях и ладонях под кожей прощупываются небольшие туберкулоподобные узелки, в биоптатахкоторых находят личинок паразита. Волосы и ногти ребенка начинают претерпевать дистрофические изменения.
У детей при токсокарозе часто наблюдается увеличение печени, селезенки, лимфоузлов. Иногда детский токсакароз может сопровождаться болями в животе, тошнотой, рвотой, диареей и метеоризмом, иногда асцитом. Нарушается состояние микрофлоры кишечника.
Неврологическая форма токсокароза у детей может сопровождаться следующими симптомами ЦНС:
- инсомнией;
- повышенной раздражительностью;
- беспокойным поведением, неусидчивостью, гиперактиностью;
- может наблюдаться ухудшение памяти и трудности при чтении;
- симптомами очагового поражения головного мозга (с протекающими конвульсиями, парезами, параличами и пр.).
Глазной токсокароз чаще поражает одну сторону: сетчатую или сосудистую оболочку, в которой формируется воспаление и специфические гранулемы. Патология может проявиться кератитом, увеитом, развитием хронического эндоофтальмитом.
При визуальном осмотре врач может обнаружить плавающих в стекловидном теле личинок.
В соответствии с симптомами токсокароза у детей назначается лечение выявленной формы заболевания.
