Вегето-сосудистая дистония у детей: симптомы и лечение, причины ВСД у подростков

Симптомы синдрома вегетативной дистонии

Симптомы СВД напрямую зависят от того, какая система или какой орган были поражены. Заболевание приводит к дисфункции систем организма. По характеру течения у детей выделяют следующие отклонения:

Ваготония – нарушение нервной системы, которое проявляется акроцианозом стоп и кистей. Данная патология проявляется посинением конечностей. Причиной тому является чрезвычайно медленное поступление крови к конечностям через маленькие сосуды. Также симптомами СВД являются угревая сыпь, гипергидроз, а также аллергии и отеки под глазами. В случае депрессивного нарушения нервной системы кожа становится холодной, сухой и достаточно бледной, сосудистая сетка становится невыраженной. В некоторых случаях могут быть замечены экзематозное высыпание, зуд.

Характерным нарушением является отчетливое нарушение терморегуляции: плохая переносимость морозов, сырой погоды, сквозняков, а также постоянный озноб и зябкость.

Дети с синдромом вегетативной дистонии часто жалуются на плохую работу желудочно-кишечного тракта. Тошнота, боль в животе, рвота, изжога, понос или, наоборот, длительные запоры, боль за грудиной, ком в горле – привычное дело при СВД. Причиной этих нарушений является сокращение мышц пищевода и глотки. В зависимости от возраста ребенка самыми популярными симптомами синдрома вегетативной дистонии являются: боль в области живота – 6-12 лет; периодическая рвота – 3-8 лет; поносы и запоры – 1-3 года; колики и срыгивания – до 1 года.

Наиболее отчетливо СВД представлен нарушениями функции сердечно-сосудистой системы. Это состояние называется нейроциркуляторная дистония. При данном заболевании может быть огромное количество нарушений работы сердца, самые популярные из которых связаны с нарушением проводимости и сердечного ритма. Традиционно к дисфункции сердца относят:

Экстрасистолия – сокращение сердца раньше установленного времени. Среди всех аритмий детская экстрасистолия заметно лидирует: порядка 75% случаев приходятся именно на это нарушение. При экстрасистолии пациенты жалуются на головную боль, раздражительность, головокружение, чрезмерную утомляемость и так далее. Параллельно с этим возникают и другие заболевания и отклонения: высокая метеотропность, метеозависимость, а также вестибулопатия. Пациенты быстро утомляются при нагрузках, их работоспособность находится на очень низком уровне.

Пароксизмальная тахикардия – крайне внезапный симптом. Без адекватных на то причин сердце ребенка начинает стучать намного быстрее. Это может длиться как несколько часов, так и пару секунд. Чаще всего жертвами пароксизмальной тахикардии как следствия синдрома вегетативной дистонии становятся дети с высоким исходным тонусом и легкой либо острой недостаточностью симпатического отдела.

Пролапс митрального клапана часто сочетается со стигмами дизэмбриогенеза (незначительные аномалии развития). Чаще всего это указывает на некую неполноценность вегетативной дистонии, а также соединительной ткани.

Вегетативная дистония в сочетании с артериальной гипертензией характеризуется увеличением артериального давления. Это достаточно популярное отклонение, которое нередко перерастает в гипертонию различных степеней. Симптоматика данного отклонения следующая: ухудшение памяти, кардиалгия, раздражительность, чрезмерная утомляемость, головокружения и частые головные боли. Что касается головной боли, она одолевает затылочно-теменную или затылочную зону и имеет монотонный давящий характер. Она появляется после пробуждения или днем и способна усиливаться после определенных нагрузок. Зачастую к головным болям добавляется еще один симптом – тошнота, но до рвоты дело не доходит.

Вегетативная дистония, сочетающаяся с артериальной гипертензией проявляется уже в 7-9 лет. Как правило, она влияет на пульсовое давление, которое опускается до отметки в 30-35 мм ртутного столба. Головные боли при данном заболевании можно легко притупить при помощи перерыва в учебе или отдыхе от физических нагрузок, полноценного здорового сна, пеших прогулок на свежем воздухе.

При данном заболевании отмечается ухудшенное физическое развитие детей. Степень этого отставания зависит исключительно от степени самого заболевания. Чаще всего дети, страдающие вегетативной дистонией с артериальной гипертензией, имеют бледную кожу, красный дермографизм и ярко выраженную сосудистую сетку.

Особенности в подростковом возрасте

Яркие проявления вегетативной дисфункции случаются у детей подросткового возраста, особенно у подростков старшего и среднего школьного возраста. В этом возрасте жизнь достаточно нестабильна и эмоционально насыщена, к тому же дети стараются успеть всё: учёба, друзья, занятия в кружках, домашние задания.

Патологическое состояние у подростков сопровождается быстрой утомляемостью, сонливостью, раздражительностью и слабостью. Часто ребёнок жалуется на головные боли, холод в руках и ногах, на одышку и затруднённое дыхание после незначительных физических нагрузок. Подростка может бросать то в жар, то в холод; случаются потемнения в глазах (чаще всего при резких подъёмах); часто наблюдается повышенный сердечный ритм и приступ сердечной боли. Вполне вероятны обмороки при вегетососудистой дистонии у подростков.

Осложняется недуг тем, что в переходной период у подростков быстро растут и формируются внутренние органы, поэтому происходит дисбаланс в организме, сбой обмена веществ и нарушения гормонального фона. Это усугубляет ход вегетативной дисфункции.

Почти у всех детей в переходном возрасте отмечают расстройство соматической и вегетативной функций. Проявляется это отклонениями, которые свойственны периоду формирования характера подростка и стабилизации его нервной системы, то есть вегетативной дисфункцией. Специалисты отмечают, что практически 100% подростков страдают подобным недугом. С возрастом патологическое состояние проходит, оставаясь лишь у 15%. Но если недуг сопровождают заболевания, то возникает необходимость пройти диагностику и начать лечение.

Итак, если у ребёнка наблюдаются характерные вегетативной дистонии симптомы – откладывать визит к специалисту не стоит. Обязательно проводят диагностику на ВСД, чтобы установить насколько серьёзным является состояние здоровья ребёнка и исключить возможные негативные последствия.

Стадии болезни

Различают три стадии вегетососудистой дистонии у подростков и детей: легкую, среднюю и тяжелую.

При легком течении ребенок практически не ощущают влияния болезни. Эта стадия протекает практически бессимптомно, вследствие чего родители не подозревают, что ребенок болен. Обычно она сопровождается периодическими и кратковременными головными болями, раздражительностью, незначительными болями в области сердца, возникающими вследствие эмоционального возбуждения или физического напряжения. Перерывы между такими проявлениями продолжительные, а обострения или сосудистые кризы возникают раз в год или реже, практически не влияя на трудоспособность и повседневную жизнь ребенка.
Средняя степень тяжести дистонии у детей характеризуется нарастанием проявлений и выраженностью симптомов. Периоды обострений становятся длительными (несколько месяцев), а ремиссии кратковременными. Возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой, нарушения сна и аппетита, учащаются головные боли, нарастает общая слабость, ухудшается успеваемость в учебных заведениях.
Наиболее неприятной является тяжелая стадия ВСД, характеризующаяся устойчивостью симптомов, увеличением частоты вегетативных кризов и длительности обострений, что нередко приводит к потере работоспособности. Появляется субфебрильная температура, повышенная тревожность, агрессивность, апатия, дыхательные спазмы, боли в сердце, скачки давления.

Классификация вегетососудистой дистонии у детей

В зависимости от характера вегетативных расстройств различают симпатикотонический, ваготонический и смешанный типы вегетососудистой дистонии у детей.

Симпатикотонический тип ВСД у детей проявляется повышенным тонусом симпатического отдела нервной системы. Частыми спутниками этого типа являются гипертония (повышенное кровяное давление), тахикардия (учащение пульса), пролапс митрального клапана, гипертермия (повышение температуры тела), головокружения. Дети становятся беспокойными, тревожными, раздраженными, излишне эмоциональными и даже агрессивными. Ярким проявлением ВСД по данному типу является симпатоадреналовый криз, иначе называемый панической атакой. Течение болезни зачастую среднетяжелое.
Ваготонический тип ВСД у детей характеризуется резким возникновением слабости, головокружения, «кома в горле», а также снижением артериального давления и сердцебиения, повышением потоотделения. Ваготония возникает при избыточном тонусе блуждающего нерва (парасимпатического отдела вегетативной нервной системы). Нередко возникает тяжелое течение болезни.
Смешанный тип ВСД у детей. Нет четкого преобладания определенной симптоматики, периодически возникают те или иные проявления болезни, течение в большинстве случаев легкое.

В зависимости от причин возникновения ВСД у детей может быть:

психогенная (невротическая) вегетососудистая дистония, то есть имеющая психогенную природу;
инфекционно-токсическая вегетососудистая дистония, возникшая в результате инфекционных заболевания и токсического воздействия;
дисгормональная вегетососудистая дистония, причиной которой является гормональный дисбаланс;
эссенциальная вегетососудистая дистония (конституционально-наследственная), возникшая в результате наследственных факторов;
ВСД смешанной природы – возникшая в результате одновременно нескольких факторов.

Также вегетососудистую дистонию принято разделять на 4 типа в зависимости от преобладания той или иной симптоматики:

гипертонический тип ВСД у ребенка (с преобладанием повышенного артериального давления);
гипотонический тип (с преобладанием пониженного артериального давления);
кардиальный тип (с преобладанием жалоб со стороны сердца);
смешанный тип (с присутствием различных симптомов).

Причины и типы ВСД

Вегето-сосудистая дистония или ВСД – это не какое-то определенное заболевание, а комплекс симптомов всевозможных проявлений, затрагивающих многие органы и системы человека. Вегето-сосудистая дистония рассматривается врачами как следствие наличия нарушений в нашем организме, когда нарушено взаимодействие вегетативной и сосудистой систем, и важная роль при этом принадлежит нервным структурам, от которых зависит регулирование эмоций.

Вегето-сосудистая дистония, если не проводить ее лечение, вместе с другими факторами может привести к развитию у детей различных заболеваний, которые имеют как психологический, так и соматический (т.е. проявляющиеся телесно) компоненты, среди которых:

астма;
повышенное артериальное давление;
язва желудка;
ишемическая болезнь сердца.

Соматические заболевания ведут к усилению вегетативных нарушений, которые оказывают неблагоприятное влияние на появление и дальнейшее течение многих заболеваний у детей.

Существует много причин, по мнению врачей влияющих на формирование у ребенка вегетативных расстройств. Считается, что главные факторы — это нарушения работы нашей вегетативной нервной системы, передающиеся в основном по материнской линии. Другие же факторы чаще всего выступают как пусковые механизмы, которые проявляют уже имеющиеся нарушения. В наши дни лечение проводят с помощью медпрепаратов, настоев трав, используется помощь психотерапевта. Очень рекомендуют для общего укрепления здоровья посильные физические упражнения и лечебную физкультуру, рациональное питание.

Вегето-сосудистая дистония у детей возникает как следствие поражения ЦНС, полученного при родах. Поражения приводят к нарушению ликвородинамики, могут быть причиной повреждения гипоталамуса, развития гидроцефалии и церебральных сосудистых расстройств. Если повреждены центральные отделы вегетативной нервной системы, это часто приводит к нарушениям работы нервной системы и психики, эмоциональной нестабильности. Также это ведет к неадекватно проявляющимся реакциям на стрессовые ситуации. Большую роль играют травмирующие воздействия на нашу психику:

ребёнок изолирован от сверстников или чрезмерно опекается родителями;
у него частые конфликты в школе и семье;
он воспитывается в неполной семье;
его родитель или родители больны алкоголизмом.

Все эти воздействия нередко приводят ребенка к психической дезадаптации, что способствует проявлению или углублению вегетативных расстройств. Такое же влияние оказывает наличие в жизни ребенка хронических стрессы, постоянного умственного перенапряжения, частых эмоциональных перегрузок.

Вегето-сосудистая дистония у детей также может появиться и/или усилиться под влиянием неврологических, соматических и эндокринных заболеваний. В группе риска пребываю дети, склонные к аллергическим состояниям, с аномалиями конституции. Определенный риск составляют особенности климата и неблагоприятные метеорологические условия в том регионе, где проживает ребенок. В той или иной степени влияние могут оказать и чрезмерные физические нагрузки, несоблюдение детьми режима питания, гормональная перестройка организма в подростковом периоде, плохая экология. У детей и подростков симптомы ВСД имеют большое разнообразие, которое зависит от возраста ребенка. Однако чаще всего нарушения здоровья у них касаются сердечно-сосудистой системы.

Лечение зависит от того, какой тип ВСД врач определит у больного. По уровню артериального давления выделяют гипертонический, гипотонический и смешанный типы, которые проявляют себя через кризы. Для первого типа они проявляются в виде внезапного возбуждения, беспокойства, у детей может учащаться сердцебиение, повышаться артериальное давление. У некоторых появляются симптомы панической атаки, дети ощущают озноб и холод в конечностях. Вегето сосудистая дистония гипотонического типа проявляет себя в виде тошноты, одышки, общей слабости, перебоев сердечного ритма, низкого артериального давления и потливости. У ребенка со смешанным типом более или менее сильно проявляются симптомы обеих вышеописанных типов.

Найти ближайшую к вам клинику

Детская поликлиника

400074 г. Волгоград, ул. Козловская, 33
понедельник-пятница с 8.00 до 20.00
суббота с 09.00 до 18.00
воскресенье c 9.00 до 14.00

Клиника на Невской

400087, г. Волгоград, ул. Невская, 13а
понедельник-пятница
с 08.00 до 12.00 медицинские осмотры;
с 12.00 до 18.00 оформление справок;
с 14.00 до 16.00 выдача заключений
суббота – с 09.00 до 14.00
воскресенье-выходной

Клиника на Ангарской

400049 г. Волгоград, ул. Ангарская, 13л
понедельник-пятница с 08.00 до 20.00 )
суббота-воскресенье с 08.00 до 20.00

Клиника на Кубанской

400131 г. Волгоград, ул. Кубанская, 15а
понедельник-пятница с 7.00 до 20.00
суббота с 07.30 до 19.00
воскресенье с 08.00 до 18.00

По каким симптомам можно выявить ВСД

Патология чаще всего проявляется в периоды активного роста малыша – эти промежутки связаны с бурным развитием вегетативной системы. Доминирование тонуса блуждающего нерва влечёт за собой клинические последствия.

Вот полный перечень признаков заболевания:

недостаточный аппетит при избыточной массе тела;
боязнь замкнутых пространств и душных помещений;
снижение активности малыша;
пугливость;
непереносимость холода;
необъяснимые боли в области живота;
зябкость;
чувство нехватки воздуха;
постоянные вздохи, “ком в горле”;
тошнота;
аллергические реакции;
мраморность кожи;
вестибулярные расстройства;
высокий уровень потоотделения;
позывы к мочеиспусканию (частые), сильное слюноотделение;
отёчность под глазами;
запоры спастической природы.

Наблюдаются также негативные явления в области сердца и сосудов. Артериальное давление снижается, сердечный ритм становится более редким. Происходит иллюзия “увеличения” размера сердца.

Если ВСД сопровождается симпатикотонией, стоит обратить внимание на следующие признаки:

снижение болевой чувствительности;
вспыльчивость;
переменчивость настроения (лабильность);
рассеянное внимание;
чувство жара, усиленные сердцебиения;
предрасположенность к невротическим состояниям;
парестезии в конечностях;
бледная кожа, холодные конечности, белый дермографизм;
немотивированные повышения температуры;
полиурия.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии (ВСД)

Симптомы вегето-сосудистой дистонии весьма разнообразны и отличаются в ту или иную сторону в зависимости от причины, а также органа или системы, в которых произошло данной расстройство. Таким образом, по этим же критериям, в группу ВСД вошли следующие синдромы со своими характерными признаками.

Парасимпатикотония (Ваготония)

Ваготония, или блуждающий нерв, характеризуется следующими симптомами: депрессивное состояние, повышенная утомляемость, расстройства сна (бессонница или излишняя сонливость), нарушения памяти, снижение работоспособности, апатия, пугливость, боли в животе, нарушения аппетита, тошнота, плохое самочувствие в душном помещении или на холоде, головокружения, боли в ногах, акроцианоз, повышенная потливость, частые позывы к мочеиспусканию, запоры, преходящие отёки под глазами и аллергические реакции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечены следующие симптомы: боли в области сердца, низкое артериальное давление (80/50 мм рт. ст.), брадиаритмия, приглушенный сердечный тон (пульс до 45-50 уд/мин), увеличение размеров сердца.

Симпатикотония

Симпатикотония характеризуется следующими симптомами: побледнение кожных покровов, озноб, повышение артериального давления, тахикардия, беспокойство (ощущение страха и тревоги), вспыльчивость, невнимательность, повышенная чувствительность к боли, мидриаз, полиурия, запор.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД)

Нейроциркуляторная дистония подразделяется на три типа: кардиальный, васкулярный и смешанный, каждый из которых характеризуется своими симптомами.

Кардиальный тип НЦД (функциональная кардиопатия): нарушения ритма и проводимости сердца (синусовая брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада I-II степени), некоторые формы пролапса митрального клапана и нарушения процессов реполяризации желудочков.

Васкулярный тип НЦД: артериальная гипертензия (гипертония) и артериальная гипотензия (гипотония).

Смешанный тип НЦД: совокупность симптомов кардиального и васкулярного типов.

Другие признаки вегетативной дисфункции

Кардиоваскулярный синдром характеризуется следующими симптомами: нарушения сердечного ритма (брадикардия, тахикардия, экстрасистолия), побледнение кожных покровов, постоянные перемены артериального давления, различного рода дискомфорт или боли в области сердца, не проходящие при приеме нитроглицерина.

Гипервентиляционный синдром характеризуется следующими симптомами: чувство удушья, нехватки воздуха, как будто тяжело сделать вдох на полную грудь, мышечные спазмы, головокружение, нарушения чувствительности в конечностях и околоротовой области.

Синдром раздраженной кишки характеризуется: боли в нижней части живота, метеоризм (вздутие живота), частые позывы к дефекации, боль или дискомфорт под ложечкой, нарушения аппетита, тошнота и рвота, дисфагия.

Цисталгия – болезненные позывы к мочеиспусканию и сам его акт, при этом моча при анализах не показывает наличие каких-либо заболеваний;

Нарушение потоотделения, особенно повышенная потливость наблюдается на подошвах ног и ладонях;

Сексуальные расстройства, которые характеризуются, у женщин — вагинизмом и аноргазмией, у мужчин — нарушениями эрекции и эякуляции;

Нарушение терморегуляции, которое характеризуется суточными перепадами температуры, от нормального показателя, до небольшого повышения (до 37,5°С), небольшим ознобом.

Вегетативные кризы

Под воздействием неблагоприятных факторов – переутомление (умственное и физическое), острые инфекционные заболевания, стрессы и другие, о которых мы поговорим немного позже, человека могут атаковать различного рода вегетативные кризы – панические атаки, вегетативные бури, пароксизмы. Они могут протекать как кратковременно, так и длительно, до нескольких суток. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся вегетативные кризы.

Симпатоадреналовый криз. Характеризуется следующими симптомами: головной болью, повышением артериального давления (до 150/90-180/110 мм.рт.ст.), учащенным пульсом (до 110—140 уд/мин), повышенной возбудимостью, онемением конечностей с ощущением в них холода, болью в области сердца, частым мочеиспусканием, полиурией, сухостью в ротовой полости, иногда повышенной температурой тела (до 38-40°С).

Вагоинсулярный криз. Характеризуется следующими симптомами: резкое побледнение кожных покровов, повышенное потоотделение, понижение артериального давления и температуры тела, боли в животе, метеоризм, тошнота и рвота. Иногда может развиться отек Квинке. Также возможны приступы удушья, болей в области сердца, синкопальные состояния, мигрень.

Симптоматика патологии

Наличие ВСД у ребенка может подтвердить только врач, проведя обследование. Но для этого необходимо, чтобы родители заметили патологические симптомы и обратились к специалисту. Сложность заключается в том, что симптомы данного заболевания очень разнообразны и имеют сходство с признаками других нарушений в организме. Из-за этого родители не обращаются за помощью, часто думая, что ребенок вялый от переутомления, либо что проявляющиеся отклонения являются признаком или осложнением другого заболевания. Из-за этого вегетососудистая дистония у детей прогрессирует.

Симптоматика заболевания может различаться в зависимости от типа ВСД. Чаще всего выделяют такие типы болезни, как:

Гипертонический. Он связан с частыми случаями повышения давления.
Гипотонический. В этой ситуации давление у ребенка пониженное.
Кардиальный. Основным признаком его является аритмия.
Смешанный. При такой разновидности болезни проявляются все указанные особенности.

Общие проявления

Но данная классификация рассматривает лишь отклонения, связанные с сердечно-сосудистой системой, на которую этот синдром влияет больше всего. Симптомов же, которые могут указывать на развитие сосудистой дистонии у детей, гораздо больше. Выраженность симптоматики зависит от степени запущенности проблемы. Чем серьезнее стадия болезни, тем интенсивнее проявляются ее признаки. В частности, при ВСД возникают такие симптомы:

частая смена настроения;
общая слабость;
малая двигательная активность;
тревожность;
сонливость либо бессонница;
тошнота;
расстройства ЖКТ;
плохой аппетит;
одышка;
бледность;
быстрая утомляемость;
головные боли;
затрудненное дыхание;
обмороки.

Возрастные особенности

Также на проявления ВСД влияет возраст ребенка. Поскольку даже новорожденный может иметь диагноз ВСД, стоит разобраться, какими признаками характеризуется эта патология у пациентов разного возраста:

Период от рождения до года. Вегетососудистая дистония у грудничка проявляется нарушениями в работе ЖКТ. Больные дети в 1 год отличаются слабым аппетитом и недостаточной массой тела. У них часто бывают запоры либо поносы, малыши плохо спят и часто плачут. Также на ВСД может указывать аллергия на продукты питания, дерматиты и пр. Вегетососудистую дистонию у младенцев диагностировать сложно, поскольку сообщить о других неприятных симптомах малыш не может.
Дошкольный возраст. У детей до 5 лет родители могут обнаружить больше проявлений заболевания. Основными из них являются:
- частые инфекционные заболевания;
- слабость;
- метеозависимость;
- малая подвижность;
- необщительность;
- плаксивость;
- тревожность;
- недостаточная масса тела;
- отсутствие аппетита.
Младший школьный возраст. Дети в период с 6-7 до 10 лет могут достаточно четко охарактеризовать свое самочувствие. Несмотря на это, родители склонны игнорировать жалобы детей в возрасте семи лет, полагая, что все трудности связаны с началом обучения в школе. Но не всегда причины кроются в этом. Нужно насторожиться при следующих признаках:
- бессонница;
- тревожность;
- частые смены настроения;
- бледность;
- цефалгия напряжения;
- одышка;
- повышенная утомляемость;
- зябкость;
- повышение температуры без причины;
- предобморочные состояния;
- плохая память.
Подростковый возраст. Примерно с 11 лет у детей начинается период полового созревания. В это время у многих из них данный синдром проявляется впервые. Это может быть обусловлено гормональной перестройкой организма, которая проходит со временем, ликвидируя и симптомы. В других случаях все перечисленные выше особенности проявляются очень активно и постепенно становятся более интенсивными. Поэтому родителям подростков нужно быть особенно внимательными.

Вегетососудистая дистония может появиться у ребенка любого возраста. Поэтому необходимо наблюдать за изменениями в его самочувствии и обращаться к врачу при обнаружении неприятных признаков.