ТТГ и пролактин: взаимосвязь в женском организме, причины повышения и понижения

Масло примулы вечерней – эффективное средство для борьбы с повышенным пролактином

«Гинокомфорт» предлагает средство, помогающее нормализовать выработку данного гормона, нормализовать менструальный цикл и избежать нагрубания груди – масло примулы вечерней. Данная биологически активная добавка помогает привести в норму секрецию пролактина, оказывает благотворное влияние на иммунную систему, производит антиоксидантный эффект, борется с воспалительными процессами. В состав средства входят натуральные компоненты, благотворно влияющие на самочувствие женщины. Данное средство, как и вся линейка «Гинокомфорт», имеет все необходимые сертификаты качества.

  1. МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ПРОЛАКТИНА. Дзеранова Л.К., Мокрышева Н.Г., Бармина И.И., Гиниятуллина Е.Н. // Вестник репродуктивного здоровья. – 2008, декабрь. – С. 29-33.
  2. РЕПРОДУКЦИЯ И ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ БАЛАНС: ИНТЕГРАТИВНАЯ РОЛЬ ПРОЛАКТИНА. Романцова Т.И. // Ожирение и метаболизм. – 2014. – №1. – С. 5-17.
  3. СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ЖЕНЩИН С ПАТОЛОГИЧЕСКИМ КЛИМАКТЕРИЕМ. Геворкян М.А. Манухин И.Б. Фаталиева К.З. Манухина Е.И. // Медицинский совет. – 2010. – № 34. – С. 21-26.
  4. Метаболические эффекты пролактина. Дзеранова Л.К., Мокрышева Н.Г., Бармина И.И. и соавт. // Вестник репродуктивного здоровья. – 2008 (4). – С. 29–32.

  5. Гиперпролактинемия у женщин и мужчин. Мельниченко Г.А., Марова Е.И., Дзеранова Л.К., Вакс В.В. // М. – 2007. – С. 45.

  6. Влияние гиперпролактинемии на основные показатели жирового обмена. Курляндская Р.М., Романцова Т.И. // Леч. врач. – 2004. – 1. – С.73–75. 

Популярные вопросы

Пролактин – 25,12 . Какие таблетки можно принимать, чтобы снизить пролактин?
При повышении пролактина, выявленного впервые, необходимо провести дообследование. Повторно сдать анализ на уровень пролактина  и макропролактина, МРГ Гипофиза для исключения или подтверждения  пролактиномы. От результатов зависит тактика лечения, длительность терапии. На данном этапе можно начать прием Гинокомфорта Масло примулы вечерней по 2 капсулы 2 раза в день до 3 месяцев, если  повышение носит физиологический характер.

Может ли гиперпролактинемия быть причиной нарушения микрофлоры влагалища и вызывать жжение и зуд наружных половых органов? Иппп – отрицательно, молочницы – нет. В мазке – то высокие лейкоциты и кокки, как проставляю свечи с лактобактериями, то мазок палочки и нет лейкоцитов, но как только проходит пару недель – все заново. Зуд и жжение от свечей не проходят. 
Здравствуйте!  Если при  у Вас есть нарушение менструального цикла, то это может приводить к изменениям слизистых половых путей. Они становятся суше, ранимее, теряют эластичность. Вам необходимо провести коррекцию гормонального фона. С целью профилактики воспаления подойдет применение геля Гинокомфорт с экстрактом мальвы, что устранит сухость и поможет восстановить слизистые.

Повышен пролактин, 1612, сдавала на 3-й день цикла. Посоветуйте, пожалуйста, лекарство. Грудь опухшая, перед циклом сильно набухает и наблюдается увеличение массы тела.
Необходимо определить макропролактин, что позволит понять с чем связано повышение пролактина: с пролактиномой или симптоматическое из-за приёма ряда препаратов, эмоционального напряжения, проявлений эндокринного заболевания и т.д.  Только определение причины поможет верно назначить терапию.

Повышен пролактин. Сдавала на третий день цикла-576. TSH,ФСГ,ЛГ, Эстрадиол – все в норме. Других анализов врач не назначала. УЗИ малого таза в норме, УЗИ молочных желёз в норме, но одна грудь более чувствительна. Из груди белые выделения, немного. Месячные стали идти очень мало. Врач прописала сначала циклодинон, потом передумала и сказала три месяца принимать мастодинон. Что делать, ведь причину повышения пролактина никто не назвал. 
Здравствуйте! В Вашем случае можно порекомендовать сдать анализ повторно на пролактин и макропролактин. Определять эти гормоны можно в любой цень цикла. Это поможет в диагностике: функциональное повышение или следует исключать органическую природу. Рекомендованный препарат стабилизирует функциональные нарушения. Его можно сочетать с Маслом примулы вечерней, которая принимается по 2 капсулы 2 раза в день 3 месяца.

Последствия повышения гормона стресса

Пролактин регулирует работу половой системы, оказывает влияние на обмен веществ. При стрессе происходит моментальное его увеличение в крови. Это запускает ряд патологических процессов:

  • анорексию;
  • синдром поликистозных яичников;
  • цирроз печени;
  • повышение холестерина и артериального давления;
  • нарушение в сонных циклах;
  • истончение кожного покрова.

Разные последствия наблюдаются у мужчин и женщин. У представителей сильного пола при повышенном количестве гормона стресса происходит ослабление потенции, отсутствие полового влечения. Это связана со снижением вырабатываемых половых гормонов и сперматозоидов. Происходит резкое уменьшение тестостерона (мужского гормона), интенсивная выработка эстрогена (женского гормона).

Если уровень пролактина повысился на фоне физического переутомления, чрезмерных нагрузок, временная реакция не влияет на гормональное равновесие. В других случаях возможны затяжные депрессии, появление лишнего веса, снижение жизненного тонуса, бесплодие и импотенция.

Поскольку тестостерон и пролактин зависят друг от друга, чем больше в организме пролактина, тем меньше тестостерона. Соответственно, чем ниже уровень мужского гормона, тем больше различных проблем может возникнуть.

При долговременном повышении пролактина, не связанном с грудным вскармливанием, может наблюдаться нарушение менструального цикла. Иногда этот симптом является единственной жалобой. Дополнительно может появиться:

  • Бесплодие. Связано с тем, что у женщины не наступает овуляции, а значит, зачатие ребенка.
  • Гиперэстрогения. Происходит увеличенное количество эстрогенов. Из-за этого уменьшается количество выделяемой естественной смазки, снижается либидо. На фоне длительно протекающих реакций может развиться миома матки, эндометриоз, остеопороз.
  • Ожирение. Увеличение гормонов приводит к увеличенному потреблению еды, особенно сладкого. Из-за этого формируется большее количество подкожной жировой клетчатки.
  • Ухудшение зрения. При длительной гиперпролактинемии происходит увеличение клеток гипофиза, который локализуется рядом со зрительными нервами. Это приводит к ухудшению зрения.

Гормон пролактин: что это такое у мужчин и женщин?

Давайте сначала узнаем чуть больше об этом гормоне, за что он отвечает, а потом рассмотрим какие нормы должны быть у женщин и мужчин.

Где вырабатывается пролактин?

Местом синтеза пролактина являются клетки передней доли гипофиза. Гипофиз надежно окружен костными структурами черепа от внешних воздействий и находится в «турецком седле», потому что этот орган требует особого бережного отношения. Впервые был открыт в 1928 году в экстрактах гипофизов коров. Работа гипофиза, в свою очередь, находится под неусыпным контролем гипоталамуса.

Контроль осуществляется только ингибирующим (блокирующим) фактором, какого-либо стимулирующего фактора гипоталамуса для пролактина не существует. Это фактор так и называется пролактин ингибирующий фактор (ПИФ). Пиф, не что иное, как, еще один гормон, относящийся к биогенным аминам — дофамин.

Как только выработка и воздействие дофамина прекращается, то сдерживание секреции пролактина исчезает и концентрация его увеличивается в крови.

Пролактин, синонимами которого считаются лактотропный или маммотропный гормон, по большей части воздействует на молочные железы, способствуя образованию молока после родов, но этим его действие не ограничивается

Для мужчин тоже важно нормальное функционирование гипофиза и синтез гормона

Когда и в какое время вырабатывается пролактин?

Секреция пролактина имеет пульсирующий характер. Отмечается постоянное увеличение гормона пролактина во время сна, независимо от того, когда ты спишь — днем или ночью. А после пробуждения концентрация его резко снижается. Наименьшее содержание гормона отмечается в поздние утренние часы, после чего начинает увеличиваться к полудню.

Именно поэтому молодым кормящим мамам рекомендуется больше спать, потому что в это время вырабатывается пролактин и количество молока увеличивается.

За что отвечает пролактин в организме женщин?

  • В пубертатном периоде совместно с женскими гормонами участвует в росте молочных желез у девочек.
  • Стимулирует рост и развитие молочных желез во время беременности. Поскольку в это время уровень эстрогенов и прогестерона высок, это блокирует действие пролактина на клетки-мишени желез, потому лактация отсутствует. После родов  уровень эстрогенов и прогестерона резко снижается , а также снимается их блокирующее действие на пролактин и начинается лактация.
  • В послеродовом периоде стимулирует выработку молока, воздействуя главным образом на синтез белка-казеина и жира.
  • Стимулирует секреторную активность желтого тела и образование им прогестерона, т. е. участвует в регуляции менструального цикла.
  • В амниотической жидкости (жидкость вокруг плода при беременности) контролирует транспорт воды и ионов, таким образом регулируя объем и состав амниотической жидкости.
  • Тормозит наступление овуляции и препятствует новой беременности во время грудного вскармливания.
  • Способствует формированию материнского инстинкта.
  • Защищает женщину от рака молочной железы.

На что влияет пролактин в мужском организме?

  • У мужчин пролактин регулирует нормальную функцию яичек и развитие вторичных половых признаков в пубертате.
  • Увеличивает массу яичек и семенных канальцев.
  • Регулирует подвижность сперматозоидов.
  • Стимулирует секрецию предстательной железы.
  • Отвечает за эрекцию.

При нехватке данного гормона отмечается недоразвитие молочных желез, отсутствие молока во время лактации, уменьшение лобкового оволосения и оволосения под мышками, у мужчин может наблюдаться снижение качества спермы. Однако симптомы низкого уровня встречаются намного реже нежели признаки повышения пролактина.

Влияние пролактина на другие органы и системы

  • легкое обезболивающее действие
  • участвует в формировании оргазма у мужчин и женщин
  • влияет на работу иммунной системы
  • обеспечивает рост новых сосудов
  • восстанавливает миелиновую оболочку нервов

Вопрос-ответ:

Что такое пролактин?

Пролактин — гормон, который используется для стимулирования роста и развития грудных желез у женщин во время беременности. Он также может оказывать влияние на репродуктивную систему женщины в целом.

В чем заключается связь повышенного уровня пролактина с болями головы?

При повышенном уровне пролактина головная боль может быть вызвана изменениями в функции гипофиза, в кровенаполнении мозга или в электрической активности мозга. Более детальный диагноз может быть сделан только после полного медицинского обследования.

Каковы симптомы повышенного уровня пролактина?

Симптомы повышенного уровня пролактина могут включать нарушения менструального цикла, изменения лактации, более высокий риск развития остеопороза, потерю веса и потерю мускулатуры. Также могут возникать головные боли и проблемы с зрением.

Каким образом пролактин влияет на беременность и кормление грудью?

Пролактин играет важную роль в подготовке женского организма к кормлению младенца. Он стимулирует рост и развитие грудных желез, уменьшает количество эстрогенов, что может помочь в поддержании беременности и участвует в производстве молока после родов.

Каким образом определяется уровень пролактина в организме?

Уровень пролактина в организме может быть определен специальным кровяным тестом. Обычно это делается по направлению врача.

Может ли повышенный уровень пролактина быть связан с нарушением функции щитовидной железы?

Да, повышенный уровень пролактина может быть связан с нарушениями функции щитовидной железы. В этом случае требуется консультация эндокринолога для назначения оптимального лечения.

Как можно снизить уровень пролактина в организме?

Снизить уровень пролактина можно через применение лекарственных препаратов, таких как бромокриптин или достинекс. Также может быть назначена хирургическая операция для удаления опухоли гипофиза.

Какие могут быть осложнения при избыточной продукции пролактина?

При избыточной продукции пролактина могут возникать проблемы с мужской и женской репродуктивной системами, головные боли, изменения зрения, остеопороз и другие осложнения. При первых признаках необходимо обратиться к врачу.

Как можно предотвратить повышение уровня пролактина в организме?

Полезными мерами по предотвращению повышения уровня пролактина в организме являются активный образ жизни, правильное питание, отказ от пагубных привычек, контроль над весом и регулярные обследования у врача.

Причины и симптомы отклонений от нормативных показателей

Нормальным явлением считается повышение уровня тестостерона из-за высоких физических нагрузок, овуляции и беременности. В большинстве случаев причинами гормонального дисбаланса являются эндокринные нарушения и гинекологические заболевания. Реже тестостерон у женщин отклоняется от нормы вследствие диеты с жестким ограничением калорий.

Повышение тестостерона у женщин

Почему растет тестостерон в женском организме? Нарушение гормонального фона чаще всего связано со снижением уровня глобулина в крови, гипофункцией щитовидной железы, избыточной работой поджелудочной железы и генетическими аномалиями, препятствующими выработке и усвоению гормона. Реже много тестерона бывает при болезнях печени и желчных протоков.

Переизбыток тестостерона значит, что в организме развиваются воспалительный процесс, поликистоз и опухоль в яичниках, гиперплазия коры надпочечников, сбои в работе гипофиза, болезнь Иценко-Кушинга. Избыток гормона также бывает при ожирении, сопровождающемся накоплением холестерина, длительном приеме гормональных препаратов и глюкокортикоидов.

Симптомы повышенного тестостерона в женском организме:

  • маскулинизация – оволосение по мужскому типу, диффузное выпадение волос на голове, атрофия молочных желез, гипертрофия наружных половых органов;
  • усиление полового влечения;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • угревая сыпь;
  • набор веса;
  • растяжки;
  • гипертония;
  • нарушение углеводного и водно-электролитного обмена.

Пониженный тестостерон

Снижение уровня тестостерона связано с эндогенными и экзогенными причинами, то есть вызывается внутренними заболеваниями и внешними факторами. В первом случае патология возникает вследствие дисфункции яичников, эндометриоза, болезней сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, злокачественных образований в молочных железах.

Во втором случае гормон становится ниже нормы из-за малоподвижного образа жизни или, наоборот, чрезмерного увлечения анаэробными нагрузками, курения и алкоголизма, длительного стресса. К снижению уровня гормона приводит недостаток животных жиров и пищи, обогащенной магнием и цинком. Эти компоненты участвуют в обмене веществ и синтезе половых гормонов.

Недостаток тестостерона, прежде всего, проявляется в виде резкого изменения эмоционального состояния женщины. О патологии свидетельствуют такие симптомы как вялость, апатия или, наоборот, раздражительное настроение, которое нередко перерастает во вспышку агрессии.

Другие симптомы недостаточного синтеза гормона:

  • быстрая утомляемость;
  • бессонница;
  • ухудшение памяти, сложность с концентрацией внимания;
  • повышенное сердцебиение;
  • сухость кожи, ломкость ногтей, тусклость и выпадение волос;
  • уменьшение плотности костной ткани;
  • снижение либидо, боль во время полового акта из-за недостатка влагалищной смазки.

Женщины

Нормальным содержанием пролактина у небеременных женщин считается 102– 496 мкМЕ/мл (международные мили-единицы/литр).  Пролактин отвечает за развитие молочных желез, выработку молока, участвует в процессе беременности. Только когда уровень пролактина в норме, молочные железы вырабатывают достаточное количество молока для кормления ребенка. Также пролактин отвечает за выработку половых гормонов и играет роль в процессе формирования полового влечения.

При обычной работе эндокринной системы уровень гормона значительно превышает нормальные значения только во время беременности и при кормлении грудью. При кормлении в организме женщины запускается следующий процесс:

  1. Расположенные в области соска специальные клетки ощущают физическое воздействие. 

  2. Эти клетки генерируют импульс, который по нервным волокнам достигает головного мозга.

  3. В области мозга, которая называется гипоталамусом, вырабатываются специальные вещества, которые называются пролактин-рилизинг факторы.

  4. Эти факторы достигают гипофиза и воздействуют на него.

  5. Гипофиз увеличивает выработку пролактина.

На любом из этапов этого процесса может произойти сбой, который приведет к нарушению секреции гормона.

После родов и начала лактации уровень пролактина понижается, однако еще длительное время может превышать нормальные значения.

Подготовка и проведение анализа

С целью получения достоверного результата диагностики концентрации ТТГ нужно придерживаться ряда правил подготовки к анализу. Наибольшая концентрация тиреотропина отмечается в ночное время и сохраняется до утра.

Далее уровень гормона начинает падать и к 18-20 часам достигает своего минимума. В связи с этим процедура по забору крови для проведения анализов осуществляется в утреннее время.

Материал берётся натощак. За 8-12 часов до проведения исследования нельзя принимать пищу. Низкокалорийная диета, длительные голодания или использование жевательных резинок может повлиять на конечный результат.

За 3-4 дня до проведения исследования для получения данных концентрации ТТГ в организме не рекомендуется переедать и употреблять алкогольные напитки. В день проведения диагностики нельзя курить.

Уровень тиреотропина напрямую зависят от психического состояния женщины. Эмоциональные потрясения на работе или в семье может негативно сказаться на конечных результатах диагностики. Поэтому за несколько дней до проведения исследования нельзя подвергать организм стрессам и тяжёлым физическим нагрузкам.

За 2-3 дня до процедуры рекомендуется отказаться от приёма некоторых медикаментозных препаратов. В ситуациях, когда курс лечения этими средствами прерывать нельзя, врач указывает это в направлении на анализ с целью правильного расшифровки результатов исследования.

До начала диагностики женщина должна расслабиться и спокойно посидеть или полежать на протяжении 30-40 минут. Взятие материала происходит из локтевой вены. Рука при этом не имеет значения. Кровь набирается в пробирку с объёмом 5 мл и направляется в лабораторию.

Данные о концентрации тиротропина заносятся в специальный бланк. Он имеет в себе таблицу с наименованиями показателей, их фактическими значениями, нормой и расшифровкой.

При необходимости повторного исследования для оценки динамики изменений уровня ТТГ кровь сдаётся в одно и то же время на базе одной лаборатории. Это связано с тем, что в разных учреждениях используются различные методы получения данных об уровне тиротропина в крови, а также разная аппаратура. В конечном итоге результаты анализов могут иметь определённые различия.

Тиреотропный гормон (норма у женщин его) при соблюдении правил подготовки и предписаний специалиста для проведения лабораторной диагностики определяется с минимальным риском искажения данных. Это даёт возможность врачу провести адекватную оценку состояния женщины и принять необходимые меры, направленные на стабилизацию уровня тиреотропного гормона.

Категории

COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛипидологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПодологПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-андрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

С помощью каких исследований определяется уровень тестостерона?

Чтобы определить уровень тестостерона у женщины, используют венозную кровь. Количество гормона в организме рассчитывают с помощью анализов на:

  1. Общий тестостерон. Первый анализ, который нужно сделать пациентке. На основании его результатов врач принимает решение, необходимы ли дополнительные исследования. Данное исследование показывает, где нарушена выработка гормона: в яичниках, надпочечниках, или патология связана с нарушением метаболизма.
  2. Свободный тестостерон. Сложность исследования заключается в незначительном содержании этого вещества (не более 2% от всего тестостерона) в крови и его динамичности. Количество вещества может сохраняться в пределах нормы даже при дисбалансе общего тестостерона. Уровень свободного гормона также можно определить в слюне.
  3. Индекс свободного тестостерона. Исследование направлено на выявление соотношения общего тестостерона и гормона, связанного с глобулином. Этот белок крови образует нерушимую связь, делающую андроген абсолютно неактивным. Биологической активностью обладают свободный тестостерон и тестостерон, связанный с альбумином.

Чтобы получить точные результаты исследования, необходимо соблюдать следующие правила:

  • сдавать кровь в утренние часы, натощак, когда количество гормона в крови максимально высокое;
  • предупреждать врача о принимаемых препаратах;
  • накануне исследования исключить прием алкоголя, курение, половые контакты и занятия спортом;
  • сдавать кровь между 3 и 7 днем менструального цикла (в зависимости от его длительности).

Инсулин и глюкоза

Инсулин – это гормон, который вырабатывается поджелудочной железой и участвует в регуляции уровня глюкозы в крови. Инсулин способствует переносу глюкозы из крови в клетки, где она используется для производства энергии. Также инсулин участвует в обмене жиров и белков в организме.

Глюкоза – это основной источник энергии для клеток организма. Глюкоза поступает в кровь из пищи, которую мы употребляем, и вырабатывается печенью. Уровень глюкозы в крови регулируется несколькими гормонами, включая инсулин.

Анализ на инсулин и глюкозу позволяет оценить состояние обмена углеводов в организме и определить наличие различных заболеваний, таких как диабет.

Нормы уровня глюкозы в крови на голодный желудокНормы уровня инсулина в крови на голодный желудок

4.0-5.5 ммоль/л3-25 мкед/мл

Повышенный уровень глюкозы и инсулина в крови на голодный желудок может указывать на нарушение обмена углеводов в организме, что может быть связано с диабетом, нарушением функции поджелудочной железы, ожирением и другими факторами.

Более подробную информацию о том, как правильно интерпретировать результаты анализа на инсулин и глюкозу, следует уточнить у врача.

Расшифровка анализа

Учитывая, что ТТГ регулируют работу щитовидной железы, любые отклонения от нормы требуют прохождения дополнительного обследования ЩЖ с определением уровня тиреоидных гормонов. При расшифровке результата анализа эндокринолог обязательно учитывает индивидуальные особенности пациента: рост, вес, наличие сопутствующих патологий, ранее перенесенные операции, травмы, принимаемые препараты и прочее. Изменение уровня ТТГ в крови может возникнуть на фоне множества заболеваний. Часто отклонения от нормы вызваны патологиями головного мозга, в частности, гипофиза.

Зачастую рекомендуется сдавать анализ в комплексе с определением уровня гормонов щитовидной железы: Т3, Т4, а также вместе с УЗИ ЩЖ. 

Повышение уровня ТТГ

Причинами повышенного уровня тиреотропного гормона могут быть патологии центральной нервной системы, щитовидной железы или надпочечниковая недостаточность. Основные причины повышенного уровня ТТГ следующие:

  • гипотиреоз — недостаточность щитовидной железы разной этиологии. Проявляется снижением тиреотропных гормонов: Т3 свободный, общий, Т4;
  • опухоль и другие новообразования в гипофизе;
  • тиреоидит — воспаление ЩЖ;
  • резистентность к ТТГ и синдром его нерегулируемого выделения;
  • ряд неврологических и психических патологий;
  • острая и хроническая надпочечниковая недостаточность;
  • состояние после оперативного вмешательства на ЩЖ: удаление, резекция.

Во время беременности на поздних сроках ТТГ выше нормы может возникнуть на фоне преэклампсии. Так как последствия повышенного ТТГ могут быть опасны для жизни матери и ребенка, зачастую требуется безотлагательное родоразрешение. 

Высокий уровень ТТГ может возникнуть вследствие онкологии, в особенности при раке молочной железы. В ряде случаев опухоль секретирует гормон.

После холецистэктомии, гемодиализа, тяжелых физических нагрузок и при контакте с тяжелыми металлами (свинцом) уровень ТТГ временно повышается. 

Симптомы повышения ТТГ зависят в первую очередь от характера болезни, которая привела к нарушению. 

В норме в период младенчества и после 50 лет небольшое повышение гормона — лечение не требуется. 

Лечение повышенного ТТГ не проводят, так как это не диагноз, а симптом какой-либо патологии или состояния. Пациенты, у которых повышен тиреотропный гормон, требуют обследования. После выявления основной болезни назначается лечение. В ряде случаев требуется длительная заместительная гормональная терапия. 

Пониженный ТТГ

Определение низкого уровня ТТГ может возникнуть на фоне соблюдения жестких ограничивающих диет, тяжелых стрессовых ситуаций. Одной из самых распространенных причин пониженного уровня является гиперсекреция гормонов щитовидной железы при диффузном токсическом зобе, аутоиммунном тиреоидите, новообразованиях в ЩЖ или гипофизе. Также понижение может возникнуть на фоне аутоиммунного процесса и появления антител к рецепторам ТТГ, которые в норме отсутствуют. 

ТТГ ниже нормы может появиться после тяжелых родов, во время которых было потеряно большое количество крови. Это может привести к травме или некрозу гипофиза и прекращению секреции ТТГ. 

Гормон может быть понижен из-за неправильного лечения щитовидной железы, головного мозга или надпочечников. Неправильно подобранная доза гормонов ЩЖ или прием высоких доз кортикоидов приводит к низкому уровню ТТГ и требует коррекции терапии. 

Способы, как повысить ТТГ, зависят от причины его понижения. Если оно возникло на фоне диеты или стресса — необходима коррекция образа жизни. Возможно потребуется дополнительная помощь специалистов: психолога, психотерапевта, невролога. 

В случае, если симптом возник на фоне приема медикаментов — требуется либо коррекция лечения, либо (если коррекция невозможна), заместительная гормональная терапия. 

При зобе, или аутоиммунных заболеваниях, врачи могут назначить препараты йода, тиреостатические препараты и другое. В ряде случаев требуется хирургическое лечение.

Нейроэндокринные заболевания

Гипофиз — это эндокринная железа, массой около 0,5 г, располагается в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной кости и отделен от полости черепа отростком твердой оболочки головного мозга, образующим диафрагму седла.

В гипофизе различают две доли — переднюю (аденогипофиз) и заднюю (нейрогипофиз). Гипофиз и гипоталамус вместе с их нейроэндокринными, сосудистыми и нервными связями принято рассматривать как гипоталамо-гипофизарную систему.

Гормоны передней и задней долей гипофиза оказывают влияние на многие функции организма, в первую очередь через другие эндокринные железы.

В передней доле гипофиза вырабатываются гормоны:

  • Сомотропный гормон (гормон роста), принимающий участие в регуляции процессов роста и развития молодого организма.
  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ), стимулирующий секрецию стероидных гормонов надпочечниками.
  • Тиротропный гормон (ТТГ), влияющий на развитие щитовидной железы и активирующий продукцию ее гормонов.
  • Фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ) и пролактин — влияют на половое созревание организма, регулируют и стимулируют развитие фолликулов в яичнике, овуляцию, рост молочных желез и выработку молока у женщин, процесс сперматогенеза у мужчин.
  • Здесь же секретируются липотропные факторы гипофиза, которые оказывают влияние на мобилизацию и утилизацию жиров в организме.
  • В промежуточной части передней доли образуется меланоцитостимулирующий гормон, контролирующий образование пигментов — меланинов — в организме.

Нейросекреторные клетки в гипоталамусе продуцируют вазопрессин и окситоцин.

Гормон вазопрессин оказывает сосудосуживающее и антидиуретическое действие, за что и получил также название антидиуретического гормона (АДГ).

Окситоцин оказывает стимулирующее влияние на сократительную способность мускулатуры матки, усиливает выделение молока лактирующей молочной железой, тормозит развитие и функцию желтого тела, влияет на изменение тонуса гладких (неисчерченных) мышц желудочно-кишечного тракта.

Гипофиз, связанный через гипоталамус со всей нервной системой, объединяет в функциональное целое эндокринную систему, участвующую в обеспечении постоянства внутренней среды организма (гомеостаз). Внутри эндокринной системы гомеостатическая регуляция осуществляется на основе принципа обратной связи между передней долей гипофиза и железами-«мишенями» (щитовидная железа, кора надпочечников, гонады). Избыток гормона, вырабатываемого железой-«мишенью», тормозит, а его недостаток стимулирует секрецию и выделение соответствующего тропного гормона. В систему обратной связи включается гипоталамус. Именно в нем находятся чувствительные к гормонам желез-«мишеней» рецепторные зоны. Специфически связываясь с циркулирующими в крови гормонами и меняя ответную реакцию в зависимости от концентрации гормонов, рецепторы гипоталамуса передают свой эффект в соответствующие гипоталамические центры, которые координируют работу аденогипофиза, выделяя гипоталамические аденогипофизотропные гормоны.

Таким образом, гипоталамус следует рассматривать как нейро-эндокринный мозг.

  • Хламидийные инфекции

      

  • Репозиция отломков челюстей. Закрепление отломков челюстей.

      

  • Генетика альфа-талассемии. Наследование

      

  • Травматизм. Виды травматизма

      

  • Пеленочный дерматит: причины, симптомы и лечение

Пролактин, чрезвычайно важный женский гормон во время беременности и кормления грудью

Гормон, который как у женщин, так и мужчин связан с влиянием на репродуктивную функцию, — это пролактин (ПРЛ).

Это пептидный гормон, также известный как лютеотропный гормон (ЛТГ), который вырабатывается в основном в передней доле гипофиза и в меньшей степени в матке и груди у женщин, в простате у мужчин и в коже или в жировой ткани.

На протяжении многих лет ученые поставили перед этим гормоном более 300 различных задач, которые можно разделить на:

  • репродуктивные,
  • метаболические,
  • регуляторные — в области жидкостей (осморегуляция), иммунной системы или поведенческих функций. 

Почему пролактин называют женским гормоном? В основном потому, что он отвечает за многие важные функции во время беременности и кормления грудью. Прежде всего, соответствующая концентрация этого гормона поддерживает работу желтого тела, которое отвечает за выработку прогестерона, еще одного необходимого гормона. для поддержания беременности.

Также стоит знать, что само название пролактин происходит от прямой связи с лактацией, то есть с функцией стимулирования выработки молока, которая возникает в ответ на грудное вскармливание. Пролактин стимулирует рост молочных желез во время беременности и вызывает лактацию.

Более того, у кормящих женщин он подавляет секрецию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), тем самым блокируя овуляцию и менструацию, особенно в первые месяцы послеродового периода.

На регуляцию уровня пролактина влияют допамин (гормон, секретируемый гипоталамусом) и эстрогены.

Каковы нормы пролактина? Концентрация должна быть в пределах 5-25 нг / мл, однако ее следует оценивать на основе стандартов, представленных по результатам конкретного теста. Другое дело, что пролактин не всегда остается одинаковым. Вполне естественно, например, повышение пролактина при беременности и в период кормления грудью.

Колебания этого гормона также наблюдаются во время менструального цикла. Вначале он немного повышается, а во второй половине постепенно снижается. Таким образом, можно выделить разные нормы пролактина для женщин. Он должен быть:

  • в фолликулярной фазе ниже 23 мкг / л,
  • в лютеиновой фазе ниже 40 мкг / л,
  • а в третьем триместре беременности до 400 мкг / л. 

Также стоит упомянуть, что значения пролактина могут выражаться в разных единицах. В основном в мл / мл и в ульях / мл. Их пересчитывают по формуле 1 нг / мл = 20 мМЕ / л.

Более того, концентрация пролактина также связана с циркадным циклом. Во второй половине ночи уровень гормона повышается, достигает пика ранним утром, а затем постепенно снижается.

На изменения уровня этого гормона также влияют стресс, половой акт, обильная пища или физические упражнения.

Любые нарушения требуют проведения теста на уровень пролактина. Обследование включает анализ образца крови, взятого утром натощак, предпочтительно между 8 и 12 часами.

Что может означать избыток пролактина? Все зависит, конечно, от описанных выше условий. Однако, если женщина даже не беременна, повышенный уровень пролактина может означать:

  • более 25 нг / мл — возникновение нерегулярных периодов и неовуляторных циклов,
  • более 50 нг / мл — полную остановку менструации,
  • более 100 нг / мл — риск опухоли гипофиза.

Слишком высокий уровень пролактина может проявляться как:

  • нарушения менструального цикла, в том числе скудные кровотечения с тенденцией к полной остановке,
  • боль и чувствительность груди,
  • галакторея, то есть подтекание молока из сосков, даже вне беременности или кормления грудью,
  • снижение полового влечения,
  • сухость влагалища, которая может привести к боли во время полового акта.

Снижение полового влечения

Стоит знать, что избыток пролактина у женщин может привести к проблемам с беременностью. Гиперпролактинемия, так называемое повышение уровня гормона пролактина, может иметь вышеупомянутый физиологический фон:

  • во время беременности или кормления грудью, во время сна или физических упражнений,
  • при патологических состояниях, вызванных различными заболеваниями, включая аденому гипофиза, почечную или печеночную недостаточность, гипотиреоз или прием определенных лекарств.

Гипопролактинемия, то есть снижение концентрации пролактина ниже нормы, диагностируется гораздо реже. В основном это происходит у людей, страдающих гипопитуитаризмом.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий