Запор на 38, 39 или 40 неделе беременности: в чем опасность и что делать?

Рекомендации для 39 недели беременности

• Рацион питания на 39 неделе беременности строится, в основном, на белковой пище, это «строительный материал» для полноценного развития плода.
• Также не следует забывать о необходимости потребления углеводов в достаточном объеме, поскольку они являются источником энергии. Поэтому место сладостей и макаронных изделий в вашем рационе должны занять овощи, ягоды и фрукты, которые обогатят ваше питание не только натуральными углеводами, но и растительной клетчаткой.
• Пока у вас имеется достаточно свободного времени, рекомендуем вам ознакомиться с информацией о важных запретах после родов. Ведь нарушение восстановления организма после родов, крайне нежелательно для дальнейшего здоровья мамочки.
• Кроме того, в вашем питании на тридцать девятой неделе должны присутствовать мясо и рыба, яйца, молочная продукция.
• Беспокойство некоторых будущих мам вызывает ожидание боли во время родов. И часто возникает вопрос: возможно ли проведение анестезии. При вагинальных родах в некоторых случаях применяется перидуральная или эпидуральная анестезия. Такое обезболивание «отключает» ощущения в нижней части туловища, при этом расслабляются мышцы промежности, продолжается открытие шейки, однако потужной период становится более длительным. Анестезия может быть проведена при сердечно-сосудистой патологии мамочки, неравномерном либо очень медленном раскрытии шейки, очень низком болевом пороге. Также такая анестезия проводится в случае необходимости экстренного оперативного вмешательства. Но любой наркоз влияет на малыша, имеет побочные эффекты, противопоказания, поэтому только с целью уменьшения родовой боли проводить анестезию нецелесообразно.

Лечение

Лечение запоров у беременных предусматривает в основном немедикаментозную терапию

Женщина должна уделить внимание факторам, которые непосредственно влияют на появление констипации

Важно знать, при беременности что помогает справляться с застойными явлениями в кишечнике

Питание

Для нормализации перистальтики и облегчения выхода каловых масс рекомендуется употребление:

• овощей и фруктов;
• черного и отрубного хлеба;
• сухофруктов;
• круп (гречневую, ячневую, овсяную);
• мяса.

Эти продукты от запора при беременности содержат большое количество клетчатки, которая размягчает и выводит каловые массы.

В период лечения необходимо избегать пищи, которая содержит пищевые волокна в большом количестве. Запрещено есть:

• шпинат;
• щавель;
• бобы;
• капусту;
• рисовую и манную каши;
• вязкие супы.

Важно нормализовать и питьевой режим, который позволяет избежать возникновение запоров при беременности. В сутки нужно выпивать не менее 2 литров жидкости при отсутствии отеков

Разрешено пить воду, сок, кисломолочные продукты. Отказаться стоит от крепкого чая и какао.

Лекарственные препараты

Практически любое средство от запора для беременных противопоказано. Это обусловлено тем, что под медикаментозным воздействием происходит раздражение рецепторов прямой кишки, а также матки. Впоследствии может произойти выкидыш или преждевременные роды.

Препараты от запора, которые разрешены беременным, — глицериновые свечи и микроклизмы Микролакс. Они способствуют разжижению стула в нижнем отделе прямой кишки, благодаря чему происходит дефекация.

Врачи нередко назначают лекарство, помогающее от запора при беременности. Им является Дюфалак, который имеет в составе лактулозу. Он не только позволяет избавиться от застоя, но и восстанавливает микрофлору кишечника.

От запоров во время беременности могут быть назначены слабительные препараты Файберлекс, Мукофальк. Они способствуют повышению перистальтики кишечника за счет ферментов и жирных кислот. Однако их применять нужно на протяжении недели.

Если медикаменты не помогают, то справиться с запором можно с помощью клизмы. Для проведения процедуры потребуется маленькая резиновая спринцовка. Промывание проводится чистой водой комнатной температуры.

Важно помнить, что слишком часто такая процедура не должна проводиться. Это обусловлено тем, что происходит вымывание полезных веществ

Но клизма может быть сделана перед родами в домашних условиях, что предотвратит вероятность инфицирования ребенка во время родоразрешения.

Народные средства

Народные средства широко используются от запора при беременности. Применять их можно только после консультации с врачом, так как они могут быть противопоказаны женщине.

Стоит выделить безопасные рецепты, которые можно использовать в борьбе с констипацией.

1. Перед сном можно выпить стакан кефира, в котором растворяется чайная ложка подсолнечного или оливкового масла.
2. На голодный желудок рекомендуется выпивать прохладную воду с пчелиным медом (1 ч. ложка на стакан).
3. В течение дня обычную воду можно заменить на компот из яблок, кураги, вишни и чернослива.
4. Если запоры частые, то разрешено ежедневно на голодный желудок употреблять чернослив, курагу, а также пить настой из сухофруктов.
5. Справиться с застоями каловых масс можно с помощью огуречного рассола. Он не должен иметь что-либо в составе, кроме соли.
6. Полезным будет употребление свекольного сока или салата из корнеплода.

При запоре у беременных важно вовремя среагировать на изменения. Лучше скорректировать питание, чтобы не было необходимости использовать медикаментозные средства от запора

Возможные проблемы

К проблемам можно отнести простуду, которая явно будет незваным гостем на 40 неделе беременности, поэтому постарайтесь не подхватить заболевание в ожидании появления малыша на свет. Также частой проблемой является развитие отёков и повышение давления на таком сроке

Если вы будете находиться под пристальным вниманием врачей в стационаре, вряд ли вам грозят серьёзные осложнения. Отслойка плаценты, о которой вы читали выше – опасная проблема, требующая моментальной реакции медицинского персонала, особенно если это не микроотслойка. Поэтому при появлении крови в ваших выделениях поскорее вызывайте бригаду скорой помощи

Поэтому при появлении крови в ваших выделениях поскорее вызывайте бригаду скорой помощи.

Подготовка к родам

На 39-й неделе беременность считается доношенной. Поэтому мама должна быть готова к родам в любой момент.

Обменная карта

На 39-й неделе у беременной должна быть на руках обменная карта, которую выдают в женской консультации. Этот документ содержит все данные по протеканию беременности, результаты анализов и обследований, информацию о перенесённых операциях, заболеваниях, предыдущих беременностях и так далее. При поступлении в роддом обменная карта помогает врачу максимально быстро ознакомиться с анамнезом роженицы и на этом основании принимать решение о ведении родов

Важно знать, что без обменной карты роддом может отказать женщине в приёме, и тогда она будет направлена в инфекционное отделение.
Поэтому обменную карту нужно носить с собой всегда. На всякий случай

Обменная карта должна быть всегда при беременной

Если готовитесь к совместным родам, то сейчас муж должен иметь на руках все необходимые анализы и результаты флюорографии.

Сумка в роддом

Дома должна быть наготове сумка с необходимыми вещами, которые понадобятся в роддоме в первые сутки после рождения малыша. Это предметы личной гигиены, прокладки, медицинские бесшовные трусы, личные вещи, памперсы для малыша, пустышка и так далее. Когда настанет пора ехать в роддом, пакет можно взять с собой и оставить в сейфе на время родов, а можно попросить родственников привезти его, как только произойдёт счастливое событие – встреча мамы с малышом.

Курсы подготовки к родам

Будущей матери очень важно понимать, как будут проходить роды. Сколько периодов родовой деятельности существует, что нужно и не нужно делать во время схваток, потуг и сразу после рождения малыша

Всему этому обучают в школах для будущих мам. Есть бесплатные курсы при роддомах, где лекторы всё подробно объясняют и отвечают на все вопросы. Если беременная ещё не посетила занятия, настоятельно рекомендуется это сделать. Понимание процесса очень облегчает роды.
Кстати, интернет не лучший помощник в теоретической подготовке. Обилие противоречивой информации может сбить с толку и ещё больше запутать будущую роженицу.

Опасность предродовой задержки стула

Разберемся, чем опасен запор на перед родами (39 и 40 недель).

Интоксикация

Слизистая толстой кишки всасывает и доставляет в кровь из каловых масс воду и полезные элементы. При длительной задержке вывода кала из скопления начинают всасываться токсины. Вы почувствуете:

Но вредные токсины проникнут также через гемоплацентарный барьер, ребенок в животе станет двигаться менее активно.

Чаще геморроидальные узлы развиваются из-за натуживания и увеличения прилива крови к малому тазу, но есть и другой механизм развития. На сроке в 40 недель запор приведет к тому, что совместное давление переполненной толстой кишки и матки на сосуды малого таза затруднит отток крови, провоцируя расширения кишечных вен.

Когда у вас диагностируют геморрой после родов, вы не всегда сможете связать запор на позднем сроке и возникшее заболевание, но произошло изменение в сосудах малого таза именно во время беременности.

Начало родов

Сдавление матки переполненной калом кишкой провоцирует сократительную функцию органа. Это относительно безопасное осложнение — начиная с 37 недели беременности может родиться здоровый ребенок. Но помните, что рождение младенца раньше срока нежелательно.

Послеродовые осложнения

Застой кала служит благоприятной средой для развития микроорганизмов, которые вызывают воспаление слизистой. Даже при соблюдении гигиены незначительное количество воспалительного экссудата попадает во влагалище и уретру.

Во время родов организм находится в состоянии стресса и патогенная микрофлора проникает в органы, вызывая урогенитальное воспаление.

Инфицирование новорожденного

Во время прохождение младенца по родовым путям патогенная микрофлора, попавшая из ануса во влагалище, может вызвать инфекцию у младенца:

• глаза;
• у девочек — половые органы.

Случаи инфицирования малыша встречаются редко — младенца обрабатывают после родов, но риск занесения инфекции новорожденному есть.

Не пренебрегайте лечением запоров на позднем сроке беременности. Затруднение дефекации — не только дискомфорт. Длительная задержка стула сказывается на здоровье беременной и ребенка.

Какие же могут развиться осложнения

Запор при беременности на поздних сроках может привести к серьезным последствиям для женщины и малыша:

1. Анальные трещины, травмы стенок прямой кишки, геморрой могут стать следствием нарушений частоты и характера стула.
2. Общая интоксикация организма роженицы собственными продуктами переработки, образованными в результате разложения, брожения каловых масс, могут причинить вред плоду, проникая через гемоплацентарный барьер. Также это может стать причиной «старения» плаценты и гипоксии ребенка.
3. Длительная задержка кала может привести к неконтролируемому размножению условно-патогенной микрофлоры, что, в свою очередь, станет причиной возникновения дисбактериоза. При распространении этого процесса на наружные половые органы велика вероятность возникновения воспалительных заболеваний, приводящих к поражению оболочек плодного пузыря инфекционными возбудителями.
4. Сильное натуживание в попытках облегчиться может стать пусковым механизмом для преждевременных родов.

Запоры при беременности – явление не только неприятное, но и угрожающее её нормальному протеканию, а потому требующее адекватного лечения.

Осложнения

Перед родами запоры могут привести к очень серьезным последствиям, если их вовремя не лечить.

Итак, можно выделить следующие негативные последствия:

• Нарушение регулярного стула может привести к возникновению геморроя, травмированию нежных стенок кишечника, появлению внутренних кровотечений.
• Продукты распада, которые длительное время остаются в кишечной системе, начинают постепенно выделять токсичные вещества, которые, в свою очередь, всасываются в кровоток и отравляют весь организм. Токсичные вещества также автоматически через плаценту попадают к плоду, отрицательно влияя на состояние его здоровья.
• На фоне запора может развиваться дисбактериоз. Активно размножается патогенная микрофлора, что приводит к приостановке всасывания полезных веществ из пищи и усвоение их в организме. Кроме того, патогенные микроорганизмы могут вызвать различные заболевания пищеварительных и мочеполовых органов.
• Частые попытки ускорить естественный процесс дефекации может привести к преждевременным родам.

Именно поэтому при появлении первых симптомов обязательно следует обратиться к врачу, чтобы избежать проблем со здоровьем в будущем.

Как ускорить роды на 40 неделе?

Ни одной мамочке не хочется применять искусственное стимулирование родовой деятельности, поэтому перед женщиной на таком сроке встает вопрос: что делать, чтоб родить на 40 неделе беременности? Прежде всего нужно посетить врача и убедиться, что малыш успел перевернуться и принять правильное положение. Если же ребеночек уже давно готов увидеть маму можно воспользоваться нижеуказанными методами:

1. Физическая активность. Рекомендуется больше гулять, двигаться, ходить вверх и вниз по лестнице, также можно провести генеральную уборку, а заодно подготовить «гнездышко» для малыша. При этом не нужно перетруждаться: это может привести к отслойке плаценты.
2. Интимная близость без презерватива. В состав мужской спермы входят простагландины, которые размягчают и расширяют шейку матки. Секс на 40 неделе беременности может привести к сильному сокращению матки и спровоцировать родовую деятельность.

3. Упражнения ускорения родов на 40 неделе беременности. В программу включены: приседания, плавное покачивание животом, ходьба, сидение на корточках. Такой способ позволяет подготовить шейку матки и продвинуть головку ребенка ближе к «выходу».
4. Употреблять продукты, богатые клетчаткой: яблоки, свеклу, петрушку, капусту, чернослив.
5. Массаж сосков. Покручивать соски на протяжении 2 минут большим и указательным пальцами, сделать перерыв, перейти к другой железе. Затем начать сначала. Во время процедуры вырабатывается окситоцин, способствующий стимуляции маточных сокращений. Массаж следует проводить по 20 минут три раза в день.
6. Стимуляция кишечника. Касторовое масло вызывает кишечные спазмы и тонизирует работу кишечника, что в свою очередь приводит к возникновению схваток. Для достижения эффекта требуется выпить 1 ст. л масла, которую можно разбавить свежевыжатым яблочным или апельсиновым соком.

Листья малины

Также на 40 неделе можно вызвать роды народными средствами, наиболее распространенным считается прием отвара листьев малины. Он разглаживает и размягчает шейку матки, подготавливая ее к родам, и стимулирует маточную активность.

Для приготовления средства следует залить 1 ч. л растительного сырья 200 мл воды, процедить и настоять в течение 30 минут. На 40 неделе позволяется принимать по 4 чашки в день. Если женщина готова к родовому процессу, отвар нужно принимать в горячем виде.

Если на 40 неделе беременности не начинается родовая деятельность или отсутствуют предвестники родов – это вполне нормальное явление. Определить, нужна ли стимуляция на данном сроке, может только врач после осмотра и внимательного изучения результатов обследований. Чтобы ускорить наступление родов будущая мамочка может воспользоваться безопасными «домашними» средствами.

Предвестники родов на 39 неделе беременности

Наиболее распространёнными предвестниками родов на 39 неделе являются:

• слабые тянущие боли в нижней части живота (тренировочные схватки);
• отхождение слизистой пробки – едва заметные  кровянистые выделения  из половых путей;
• из сосков может увеличиться количество выделений молозива;
• наблюдается некоторое снижение веса, при этом аппетит будет повышен;
• учащенные позывы к мочеиспусканию и диарея – это еще один из «симптомов» скорого наступления родов;
• появление бессонницы или же наоборот, сонливости;
• наблюдаться боли в пояснице;
• опускание живота и выпячивание пупка. Обычно после этого будущей маме становится гораздо легче дышать;
•  снижение веса от 1 кг до 1,5. Такое «похудение» обусловлено уменьшением отечности.

Заметное невооруженным глазом для акушера изменение в организме женщины, которое она не ощущает — это размягчение шейки матки. К 39-ой неделе беременности шейка матки приоткрывается, готовясь к детородному процессу.

В течение 39 недели беременности могут участиться схватки, причем на этом этапе схватки могут быть двух типов: «ложные» и «родовые». Ложные схватки могут начаться за несколько недель , или даже месяцев до ожидаемого срока родов. Такие схватки помогают ребенку принять правильное положение в утробе матери, а также подготовить матку к родам. Такие схватки нерегулярны, непродолжительны, ощущаются преимущественно в нижней и передней частях живота.

Родовые же схватки регулярны, ритмичны, не ослабевают, учащаются с нарастающей силой. Обычно они имеют место после отхождения околоплодных вод. При этом раскрытие шейки матки происходит на 4 см. Начавшимися роды формально считаются только после появления сильных и частых схваток.

По наступлении 39 недели беременности предвестники родов могут появиться в любой момент. Главное в этот период – ничего не бояться и не терзать себя переживаниями.  Постарайтесь морально подготовиться к встрече с малышом, соберите все, что необходимо для поступления в роддом и спокойно ждите начала родов!

Инстинкт гнездования накануне родов

Накануне родов очень многие женщины получают от природы еще одну «весточку» о том, что малыш совсем скоро появится на свет. Возникает неукротимое желание приготовить ему уютное «гнездышко» и будущая мама с огромным удовольствием выбирает для будущего сына или дочки крохотные носочки и распашонки, вышивает пеленки, вяжет шапочку и пледик, покупает самое мягкое и красивое постельное белье в кроватку, удобную коляску, тепленький конвертик, кружевное одеяльце, набор слюнявчиков и вон ту славную погремушечку! Еще один обязательным пунктом «витья гнезда» часто становится генеральная уборка (а то и ремонт). Обустроив детский уголок, купив вещи и «вылизав» дом женщина вздыхает с облегчением: можно рожать. И… именно в этот момент зачастую и начинаются схватки. «Гнездование» — невероятно счастливое время, ведь оно напоминает вам о том, что ваша мечта о скорой встрече с малышом вот-вот станет реальностью!

Опыт сибмам

Nena

— Дня за два до родов активизировалась — оба раза начинала большие уборки во всей квартире, на которые давно уже не было сил

Обратила внимание потому, что читала здесь, на форуме, что такое бывает — подготовка гнездышка. А больше никаких предвестников и не было. Ekaterina

Ekaterina

— В 39 недель 5 дней проснулась со страшным приливом сил и решила, что просто жизненно необходимо выдраить все полы в доме. Тогда и поняла, что ночью начнется.

Еня

— У меня никаких особых ощущений до родов не было, кроме того, что я, как полевая мышь, тащила все продукты из магазина домой, последние дней 10.  Ну не могла пройти мимо магазина. Наберу полную сумку и тащу, потом понимаю, что не донесу, тяжело, так ловлю такси. Дважды на такси домой приезжала с авоськами…

Предвестники родов

Беременная на 39-й неделе может наблюдать у себя предвестники родов. Их несколько:

• уменьшается аппетит;
• снижается на один-два килограмма или застывает на месте вес (уходит лишняя жидкость, разгружается пищеварительный тракт);
• может быть расстройство пищеварения – диарея, тошнота, даже рвота;
• появляется инстинкт гнездования – женщина с упоением готовит дом к появлению малыша, оптимизирует быт, закупает вещи;
• опускается живот (если ещё не опустился у первородящих, а у ожидающих второго и последующих детей этот признак не всегда имеет место – иногда живот опускается только в день родов);
• беременная начинает избегать общения, шумных компаний, старается уединиться;
• тренировочные схватки Брекстона-Хикса – тянущие боли, как при месячных (отличить от настоящих схваток можно, если попробовать подвигаться: при движении тренировочные схватки обычно проходят);
• тонус матки – каменеет низ живота.

Сороковая неделя: какие изменения происходят в организме беременной?

40 неделя беременности – последний период третьего триместра. Чаще всего именно на сороковой неделе беременности рождаются дети, если беременная переходит срок – ребенок будет считаться переношенным. В этот период тело женщины активно готовится к родовому процессу, будущая мама испытывает странные ощущения, которые являются ни чем иным, как подготовкой к родам.

Ощущения будущей мамы

К концу беременности женщина в среднем набирает 10 – 15 кг. Сороковая неделя является непростой, практически все время будущую маму сопровождают болевые ощущения, обусловленные внутренними изменениями:

• тянет низ живота как при месячных, живот каменеет, ощущается давление в промежности;
• периодически подступает тошнота;
• болит спина, особенно поясница, из-за характерной осанки беременной – она обусловлена необходимостью носить тяжесть живота;
• отекают ноги, обостряется варикоз, ходить на дальние расстояния становится все тяжелее;
• будущую мамочку мучают запоры и геморрой – следствие давления матки на кишечник;
• учащаются позывы к мочеиспусканию – мочевому пузырю осталось совсем мало места в брюшной полости.

Однако есть и положительные изменения в теле. Из-за того, что малыш спускается к промежности, женщине становится легче дышать, проходит изжога, уже не так сильно тошнит, как в первом и втором триместрах.

Выделения на этом сроке

К влагалищным выделениям на 39–40 неделе беременности нужно отнестись со всей внимательностью (рекомендуем прочитать: 39-40 недель беременности: предвестники родов у повторнородящих). Они могут стать как предвестниками родов, так и признаком опасности для плода.

Какие выделения на 40 неделе считаются нормой? В норме выделения прозрачные, жидковатые. За день-два до предполагаемого родоразрешения они могут стать белыми. Хотя белые хлопьеобразные комки на белье нередко свидетельствуют о наличии кандидоза – лучше сходить на прием к врачу.

Если будущая мамочка заметила на белье мажущие кровянистые или коричневые выделения, ей не стоит беспокоиться. На столь позднем этапе беременности кровяные мазки – норма, они говорят о том, что постепенно начинает отделяться слизистая пробка перед родами (подробнее в статье: отхождение пробки перед родами у первородящих и повторнородящих женщин). Слизистая пробка все время беременности предохраняла матку от инфекций, преграждая им путь к цервикальному каналу.

Состояние матки

В последний период перед родами матка активно готовится к родоразрешению. Орган увеличен до максимальных размеров, мускулатура напряжена. Объем живота часто превышает 100 см. Как выглядит живот перед родами – можно увидеть на фото.

ИНТЕРЕСНО: почему перед родами опускается живот?

Дно матки находится приблизительно на расстоянии 36 – 40 см от лобкового сочленения. Перед появлением младенца на свет орган немного опускается к промежности, появляются давящие ощущения в области кишечника, таза и мочевого пузыря. С другой стороны, женщине становится легче дышать, уходит одышка.

Почему твердеет живот?

На 39–40 неделе беременности многие женщины жалуются на ощущение тяжести в животе, он как будто каменеет, становится очень твердым. Почему каменеет живот на 40 неделе? Живот твердеет из-за сокращения маточной мускулатуры. Орган находится в тонусе, поэтому при прощупывании животика будущая мама чувствует окаменение.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: стоит ли переживать, если во время беременности живот стал твердым?

Когда до родов остается еще несколько дней, врачи могут вколоть беременной препарат Гинипрал. Он расслабляет мышцы матки и способствует мягкому очищению кишечника перед родовым процессом.