АДСМ-прививка: расшифровка, реакция на вакцину у детей 6-7 лет и старше, побочные эффекты

Календарь прививки АДСМ

При наличии у малыша всех эпизодов комплексной вакцины, суспензию необходимо колоть ему, согласно установленному в законодательном порядке плану. 1-я ревакцинация проводится в 6 лет, а все последующие – каждые десять лет, то есть в 16, 26, 36, 46, 56 лет и т. д.

Вакцинный раствор не имеет возрастных ограничений, поэтому укол делается, пока человек жив. Для пожилых людей не является причиной для отвода от манипуляции наличие хронических заболеваний, перенесение оперативных вмешательств. Они, наоборот, представляют собой прямое показание к проведению иммунизации.

Если взрослый пациент никогда не прививался от столбняка и дифтерии или его прививочная документация была утеряна, ему нужно иммунизироваться согласно специальному плану: 0-1-6.

Для чего делают прививку АДС-М

Если в организм непривитого человека попадет инфекция дифтерии или столбняка, произойдет заражение. Функции иммунитета недостаточно, чтобы устранить бактерии. Они начнут размножаться, распространяясь по органам, тканям. Возникнет клиническая симптоматика.

Несвоевременное обнаружение патологии на ранних стадиях приводит к осложнениям, возможной гибели пациента. До изобретения препарата заболевания протекали тяжело, заканчивались смертью пациента.

• попадание в кровоток малых доз подавленного штамма обеих инфекций;
• оптимизация иммунитета, который начинает вырабатывать антитела против патогенных микроорганизмов;
• формирование иммунологической памяти, то есть при следующем проникновении инфекционное заболевание не вызовет заражение.

Так как в кровь попадает только подавленный штамм, риск заражения от вакцины крайне мал. Он бывает только у пациентов, страдающих иммунодефицитами.

Влияние анатоксина

Основу вводимого препарата составляет компонент «анатоксин». Он не токсичен и безвреден для организма человека, его цель — сохранить иммуногенный эффект. После инъекции клетки возбудителя прекращают развитие в организме, вырабатывая антитела для защиты иммунитета от столбняка, дифтерии.

Адсорбированный дифтерийно-столбнячный препарат включает в себя два компонента анатоксина против нескольких смертельных болезней, по этой причине инъекцию считают бивалентной или поливалентной. Для лучшего усвоения введённого препарата вакцину создают из чистых биологических веществ, позволяя консервантам попасть в организм один раз. Главное преимущество поливалентного введения — два препарата вводятся одним разом, что снижает количество уколов.

Последствия прививки у ребенка

Применяют эту прививку детям, начиная с 6 лет, так как в этом возрасте наличие коклюшного компонента уже не актуально.

Ребенок старшего возраста переносит коклюш в более легкой форме, и количество осложнений сводится к минимуму.

Эта прививка может быть рекомендована и детям, которые плохо переносят АКДС. Введение облегченной вакцины провоцирует формирование активного иммунитета у малыша, но не вызывает опасных побочных эффектов, которые иногда проявляются у детей с повышенной чувствительностью.

После прививки АДСМ в 6 лет ребенок повторно вакцинируется в 14-16 лет для поддержания иммунитета против дифтерии и столбняка.

При правильном соблюдении всех рекомендаций врача, побочных эффектов у ребенка возникнуть не должно. Наоборот должен выработаться иммунитет по отношению к возбудителям столбняка и дифтерии.

Обычной реакцией организма в ответ на прививку можно считать:

• незначительный (до 37 градусов) подъем температуры тела;
• вялость, усталость и нежелание осуществлять какие-либо действия (на протяжении 2-3 дней);
• частичная иди полная потеря аппетита;
• сонливость;
• тошнота (в редких случаях рвота);
• скованность в движениях той конечности, в которую проводилась инъекция;
• уплотнение кожных покровов вокруг места укола;
• легкий отек конечности;
• медлительность;
• покраснение кожных покровов в области инъекции.

Все выше перечисленные признак не должны вызывать подозрений на неправильную реакцию организма.

АДСМ считается щадящей вакциной, и реакция на ее компоненты встречается крайне редко даже у больных астмой или дерматитом детей.

В случаях, когда была нарушена техника постановки вакцины или при применении препарата без консультации со специалистом, возможны проявления следующих осложнений:

• сывороточная болезнь;
• болезни, возникшие из-за нарушений работы нервной системы (энцефалопатии, полиневриты, поствакцинальный энцефалит);
• плохая чувствительность в ногах;
• судороги;
• сильные тошнота и рвота;
• головная боль, сопровождающаяся головокружением;
• повышение температуры тела (выше 38 градусов);
• боли и отеки суставов;
• келоидная болезнь (аномальное разрастание рубцовой ткани);
• вторичный иммунодефицит;
• анафилактический шок;
• появление инфекции.

Часто после подобных реакций организма на прививку, мамы впоследствии наотрез отказываются прививать детей. Причем, если у кого-то действительно будет выявлено какое-либо состояние, которое можно считать противопоказанием в вакцинации, то, как минимум несколько десятков родителей выступят ярыми противниками прививок, без обследования ребенка и выявления или невыявления у него побочных реакций.

Каждая прививка может вызвать собственный вариант осложнения. Но также имеются осложнения, общие для всех вакцин, которые могут развиваться у детей. К таким относят следующие состояния:

• анафилактический шок, который развивается в течение суток после введения вакцины;
• аллергические реакции, вовлекающие весь организм – отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайела и т.д.;
• сывороточная болезнь;
• энцефалит;
• энцефалопатия;
• менингит;
• неврит;
• полиневрит – синдром Гийена-Баррэ;
• судороги, которые развиваются на фоне невысокой температуры тела – менее 38,5oС, фиксирующиеся на протяжении года после проведенной вакцинации;
• паралич;
• нарушение чувствительности;
• вакцино-ассоциированный полиомиелит;
• миокардит;
• тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
• гипопластическая анемия;
• коллагенозы;
• уменьшение количества лейкоцитов в крови;
• абсцесс или язва в месте укола;
• лимфаденит – воспаление лимфатических протоков;
• остеит – воспаление костей;
• келоидный рубец;
• крик ребенка не менее 3 часов подряд;
• внезапная смерть.

Данные осложнения могут развиваться после различных прививок. Их появление, как следствие вакцинации, возможно только в ограниченный промежуток времени, который тщательно выверен и регламентирован Всемирной организацией здравоохранения.

На какой день смотрят реакцию?

Переносимость данной вакцины в целом хорошая и проходит для вакцинанта почти незаметно. Самые важные – первые 3 дня. В это время температура часто поднимается до 37. Это не страшно, и предпринимать ничего не стоит.

Если после вакцинации поднялась температура, разрешается принять парацетамол

Если на градуснике 39, можно выпить жаропонижающий препарат, например, парацетамол. Только не Аспирин. Повышение температуры в данном случае — нормальный отклик организма на введённую инфекцию.

Если тревожная симптоматика держится дольше (4-5 дней), следует обратиться к врачу

Важно оставаться под наблюдением медработника первые полчаса после прививания, так вы избежите опасных последствий. Место укола (первые 3 дня) нельзя мочить и расчёсывать

Осложнения после прививки АДСМ у взрослых

Взрослый организм менее выражено реагирует на введение препарата. Однако осложнения также не являются исключением. Они могут быть как естественной реакцией, так и тяжелым осложнением из-за индивидуальных особенностей организма.

К стандартным проявлениям реакции на АДСМ относятся:

• слабость и сонливость;
• поднимается температура тела;
• аллергическая реакция;
• расстройство кишечного тракта;
• покраснение и припухлость в месте инъекции.

К наиболее опасным проявлениям относятся неврологические реакции, проявляющиеся в судорогах. Как правило, через две недели они проходят. Часто возникает фарингит, ринит и другие симптомы, похожие на ОРВИ. В очень редких случаях может наблюдаться анафилактический шок, отечность лица и потеря сознания.

Во время беременности прививку делать не рекомендуется.

Преимущества вакцины «АДС»:

• прививка вакциной «АДС» гарантирует высокую степень защиты против двух опасных инфекций одновременно
• введение вакцины «АДС» вызывает в организме формирование стойкой иммунной памяти. При ревакцинации происходит быстрое образование антитоксинов в высокой концентрации.
• введение вакцины «АДС» вызывает меньшее количество аллергических реакций по сравнению с вакциной «АКДС».
• возможно использовать вакцину «АДС» для экстренной вакцинации в течении 20 дней при ранении и контакте с землей, при контакте с больными, в эпидемических очагах
• вакцину «АДС» можно вводить одновременно (в один день) с любыми инактивированными вакцинами и живой вакциной против ветряной оспы, при условии, что инъекции проводятся в разные участки тела

Преимущества прививки

Состав вакцины АДСМ состоит из двух компонентов, поэтому она носит название “бивалентная”. Преимущество этой вакцины в том, что она не вызывает нежелательных реакций организма. Еще одно преимущество заключается в том, что ребенок или взрослый переносит меньше уколов и консерванты, которые находятся в препарате, попадают в организм только один раз, тогда как при введении моновалентной вакцины они попадают в организм человека неоднократно.

Медицина, как и любая наука, развивается. За рубежом уже давно используют вакцины с несколькими компонентами. У отечественной медицины пока нет возможности вакцинировать рекомбинантными препаратами, которые созданы на основе генной инженерии, закупка их обходится очень дорого. Поэтому использование АДСМ-вакцины является оптимальным вариантом вакцинации.

Расшифровка

Аббревиатура АДСМ означает анатоксин дифтерийно-столбнячный, буква М в этом случае означает сниженное количество анатоксина по сравнению с похожими препаратами. С помощью данной вакцины развивается защита от двух очень серьёзных болезней: дифтерии (МКБ А36) и столбняка (МКБ А33). Эти заболевания очень опасны и могут привести к серьезным осложнениям.

Симптомы, профилактика дифтерии

Дифтерия является инфекционным заболеванием, возбудителем которого считается дифтерийная палочка. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, контактно-бытовым и пищевым путем. Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

• повышается температура;
• бледнеет кожный покров;
• появляется слабость;
• отекают ткани шеи;
• появляются болевые ощущения в области горла и так далее.

Опасным осложнением является нарушение работоспособности нервной системы, может возникнуть даже паралич.

В дальнейшем развивается сокращение мышц всего тела, появляются судороги мимических мышц, возникают проблемы с глотанием из-за спазма. Появляются очень болезненные судороги, которые затрагивают большие группы мышц, позже также наблюдается цианоз, асфиксия. Заболевание очень тяжело поддается лечению и очень часто заканчивается летальным исходом. Период выздоровления длится около 2 месяцев.

Также велика вероятность развития осложнений, например:

• воспаление легких;
• инфаркт миокарда;
• заражение крови и тому подобное.

На какой день смотрят реакцию?

Переносимость данной вакцины в целом хорошая и проходит для вакцинанта почти незаметно. Самые важные – первые 3 дня. В это время температура часто поднимается до 37. Это не страшно, и предпринимать ничего не стоит.

Если после вакцинации поднялась температура, разрешается принять парацетамол

Если на градуснике 39, можно выпить жаропонижающий препарат, например, парацетамол. Только не Аспирин. Повышение температуры в данном случае — нормальный отклик организма на введённую инфекцию.

Если тревожная симптоматика держится дольше (4-5 дней), следует обратиться к врачу

Важно оставаться под наблюдением медработника первые полчаса после прививания, так вы избежите опасных последствий. Место укола (первые 3 дня) нельзя мочить и расчёсывать

Реакция на прививку

Как и на любую другую прививку, организм ребёнка реагирует и на введение инъекции АДСМ. В каких-то случаях это происходит достаточно бурно, тогда как у некоторых детей реакция почти незаметна.

Родителям нужно быть внимательными и наблюдательными по отношению к своему чаду в первые 3 дня после вакцинации. Во-первых, лёгкие недомогания и изменение поведения малыша в этот период не должны их пугать, так как являются нормой. Во-вторых, нужно следить за тем, чтобы по времени побочные эффекты после прививки АДСМ не затянулись: если какие-то отклонения длятся больше недели — в этом случае стоит обратиться к врачу.

Нормой на данную вакцинацию считаются следующие реакции:

• температура: может держаться на отметке в 37°С, а может подняться и до 39°С — в этом случае рекомендуется дать ребёнку жаропонижающее средство;
• местные реакции в виде уплотнения, красноты, боли, отёчности, ощущения жара в области укола; может на несколько недель образоваться шишка, но её ни греть, ни чем-то мазать не нужно — она пройдёт самостоятельно;
• в редких случаях нарушается подвижность конечности из-за болевого синдрома в области инъекции; если прививка АДСМ болит у ребёнка очень сильно, мешает ему спать и вести привычный образ жизни, в первые 2–3 дня можно давать ему обезболивающие препараты или прикладывать ненадолго лёд к месту укола; но если по истечении этого времени симптом не ослабнет, лучше всего будет обратиться за советом к врачу;
• капризность;
• беспокойство;
• заторможенность;
• понос и рвота;
• расстройство аппетита.

Все эти симптомы не должны пугать родителей: они никак не сказываются на здоровье ребёнка в дальнейшем и проходят сами собой в течение нескольких суток. Однако последствия данной вакцинации могут быть не такими лёгкими — при несоблюдении противопоказаний для прививки АДСМ детям могут развиться осложнения.

ИПВ и ОПВ: в чем разница и чем лучше прививать детей

ОПВ – это оральная поливалентная вакцина. Такой препарат содержит живой, но ослабленный вирус. Сегодня на территории России используется схема вакцинации против полиомиелита, которая предполагает совмещение ОПВ и ИПВ (первые три дозы вводятся убитыми, а последующие – живыми прививками).

Но можно выбрать иммунизацию только инактивированными препаратами. Многие родители интересуются, что лучше для ребенка, ОПВ или ИПВ.

Чтобы разобраться, надо провести сравнение двух видов вакцин. ОПВ выпускаются в виде оральных капель, а ИПВ – в форме инъекционного раствора. В плане восприятия малышом иммунопрофилактики с психологической точки зрения, лучше живые прививки (ребенок не испытывает боль, страх, так как препарат капают на язык).

В плане безопасности предпочтительнее ИПВ. Поскольку ОПВ содержат живой вирус, они могут вызывать вакциноассоциированный полиомиелит. Перечень противопоказаний у инактивированных прививок меньше, чем у аттенуированных. Например, последние запрещается использовать при иммунодефиците.

Вакцина Имовакс Полио

Отличие заключается и в цене. При желании сэкономить финансовые средства стоит выбирать ОПВ. Такие прививки обычно делают в местных поликлиниках бесплатно. Для иммунизации ИПВ придется платить за препарат и услугу медперсонала.

Многие родители отдают предпочтение ИПВ и интересуются, можно ли заменить ОПВ на инактивированную вакцину. Доктора дают положительный ответ. Но специалисты предупреждают, что ОПВ в отличие от ИПВ дополнительно защищает и от дикого вируса полиомиелита.

От чего защищает Инфанрикс Гекса

Выше мы уже перечислили заболевания, против которых Инфанрикс Гекса помогает выработать иммунитет. Это коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, полиомиелит и гепатит В. У многих критически мыслящих родителей возникает вопрос: а что это за болезни и нужно ли вообще прививать от них малыша в возрасте до года – ведь любая вакцина, как ни крути, создает определенную нагрузку на организм?

Делается это не зря. Все болезни, вакцинация против которых проводится в первый год жизни, особенно опасны именно для грудничков и чаще всего заканчиваются летальным исходом именно в это возрастной группе. Ниже мы приводим информацию, чем опасно каждое из перечисленных заболеваний.

Коклюш – высокозаразная бактериальная инфекция, которая дает максимальное количество осложнений у детей в возрасте до года. Проявляется болезнь длительным мучительным кашлем, который невозможно остановить никакими способами. Продолжается такой кашель, как правило, дольше недели, а в качестве осложнений возможны пневмония, плеврит, эпилепсия и даже кровоизлияние в мозг. Зафиксированы смертельные случаи. Растущая заболеваемость коклюшем регистрируется в Москве каждый год.

Известны случаи, когда привитые дети все-таки заболевали коклюшем, однако в этом случае болезнь протекала в легкой форме и не вызывала опасных осложнений.

Дифтерия у детей, как правило, протекает в форме дифтерии ротоглотки. Это опасно само по себе, поскольку часто сопровождается отеками, которые могут вызвать удушье. Но помимо этого дифтерия крайне опасна осложнениями, которые практически всегда сопровождают основное заболевание, – поражениями нервной системы, мозга и особенно часто – сердца.

Столбняк – заболевание с очень высоким уровнем смертельных исходов. В норме споры столбняка окружают нас повсюду и не способны нанести нам вред. Однако, попадая в открытую рану, они вызывают страшную болезнь. А наиболее травматичны именно маленькие дети – они часто падают, получают ссадины, царапины, получают занозы и уколы от колючек растений. Лечить столбняк очень трудно, а протекает он крайне мучительно для пациента, с постоянными судорогами, и сопровождается тяжелыми осложнениями.

Гемофильная инфекция вызывается гемофильной палочкой, которая относится к условно-патогенной флоре и, в принципе, присутствует у большинства людей, не вызывая никаких заболеваний. Однако для ослабленного организма гемофильная палочка может стать смертельной. Не случайно гемофильная инфекция часто возникает на фоне лечения сильными антибиотиками какого-то другого заболевания. При этом широкая распространенность антибиотиков провоцирует появление все более резистентных форм гемофильной инфекции, которые лечить очень трудно. Проявляется она по-разному: наиболее часто – пневмонией и другими заболеваниями дыхательных путей, но встречаются и менингит, и артрит, и перикардит, и поражения нервной системы как проявление гемофильной инфекции. Особенно тяжело ее переносят маленькие дети.

Полиомиелит не так часто заканчивается летальным исходом и иногда вообще протекает бессимптомно. В этом и заключается его опасность: его распространение невозможно ограничить при помощи карантина, поскольку не всегда удается диагностировать. При этом передается он очень легко и часто дает в качестве осложнения паралич. Наибольшую опасность полиомиелит представляет для детей в возрасте от года до пяти.

Гепатит В поражает печень. Заболев им в детстве, человек, даже оправившись от болезни, остается носителем гепатита В на всю жизнь. Примерно в трети случаев у переболевшего развивается цирроз печени или рак печени. При этом заразиться гепатитом В очень легко – он передается даже бытовым путем, например, через общие полотенца, и устойчив к кипячению в течение нескольких минут. У грудничков в возрасте до года гепатит В, как правило, протекает в тяжелой или в среднетяжелой форме.

Что делать, если краснота растет и уплотняется?

Правильнее всего обратиться к врачу. Только он профессионально оценит тяжесть ситуации и даст нужные рекомендации. Медики предупреждают родителей, что обрабатывать поствакцинальные реакции самостоятельно не следует.

Любые мази или компрессы (без согласования с педиатром) могут усугубить ситуацию. Если краснота продолжает увеличиваться, и место инъекции всё больше уплотняется и болит, значит, прививание было проведено с нарушениями.

Скорее всего, в ранку попала инфекция. Это опасно развитием абсцесса (скоплением гноя в инфильтрате). Но причина может быть и в индивидуальной непереносимости состава вакцины. Чтобы этого не случилось, перед иммунизацией малыш должен быть тщательно исследован, а на момент прививания – абсолютно здоров.

Каковы же признаки абсцесса? Они следующие:

• в уплотнении прощупывается размягчение тканей;
• в центре гнойника кожа истончается. Поэтому абсцесс может вскрыться самостоятельно, если расположен поверхностно;
• кожа в очаге поражения ярко-красная и горячая;
• температура тела от 39 и выше;
• пульсирующая боль в месте отёка.

Такое уплотнение самостоятельно не пройдёт. Его необходимо оперировать, а значит, обратиться к хирургу. Если врач только подозревает наличие гнойника, малышу делают УЗИ. Опасность поствакцинального абсцесса в том, что он может прорваться самостоятельно в любой момент.

Тогда гной попадёт в закрытые полости и распространит инфекцию по всему организму. После хирургической операции малышу назначают антибактериальные препараты.

Чтобы подобных ситуаций не случалось, родителям следует подготовиться к вакцинации. Следует заранее выяснить качество препарата, предлагаемого поликлиникой.

И если появились сомнения – приобрести вакцину самостоятельно

Не менее важно подготовить к прививке малыша

Накануне (дня за два до процедуры) и после неё оградите ребёнка от негативных психоэмоциональных моментов

Очень важно, чтобы в день прививания ребёнок не болел, это ослабит его иммунитет, и вакцинация может пройти тяжело

Обязательно убедитесь в том, что у малыша нет противопоказаний к вводимому препарату. Если подготовка проведена правильно, и укол сделан корректно, опасаться нечего.

Нормальная реакция на вакцину

Любая реакция организма на данную прививку не должна считаться отклонением. В процессе формирования иммунитета к заболеваниям могут возникать неприятные симптомы, которые исчезают самостоятельно спустя трое суток. Некоторые детки жалуются на боль в месте прививки. Это также считается нормальным явлением.

Не должны вызывать тревогу появление покраснения или уплотнения в области укола. Такая реакция проходит через 3-4 дня. Серьезные осложнения после вакцинации наблюдаются крайне редко. Их появление объясняется индивидуальной реакцией организма на вводимые вещества.

Как правило, на здоровье организма прививка АДС-М негативных последствий не оказывает, но может вызывать некоторые побочные действия:

• вялость и сонливость;
• повышение температуры;
• отсутствие аппетита;
• отечность, краснота или уплотнение в месте инъекции;
• тошнота и рвота;
• общее недомогание.

Через некоторое время неприятные проявления постепенно проходят. Они не нуждаются в лечении и не представляют опасности для здоровья.

Куда обратиться для получения прививки

Получить вакцинацию можно в поликлинике по месту прописки или работы. Для этого требуется узнать режим работы прививочного кабинета и дни, когда ставится прививка АДСМ. Не отказывают в просьбе провести вакцинацию и частные клиники или специальные центры. Но прежде чем обращаться в частную клинику, следует узнать, имеют ли они разрешение на работу с вакцинами.

В частных медицинских центрах есть возможность для вакцинации как отечественным препаратом, так и средством зарубежного производства. Иногда допускается возможность получить прививку в домашних условиях. На дом вызывается бригада вакцинаторов, перед проведением прививки человека (ребенка, взрослого) в обязательном порядке осматривает врач, и только после положительного заключения вакцина вводится в организм. Этот вариант самый лучший (но не всем подходит), так как позволяет минимизировать контакты с больными, которых в клинике много.

Возможные осложнения

Если прививку ставят абсолютно здоровому ребенку, не имеющему противопоказаний, обычно она переносится незаметно для крохи. Если же список запретов был проигнорирован, в редких случаях (2 случая на 1000 инъекций) могут проявиться следующие осложнения:

• тяжелая аллергическая реакция, анафилактический шок;
• менингит;
• энцефалиты;
• прочие неврологические реакции.

Родителям следует помнить, что входящие в состав АДС-М анатоксины дифтерии и столбняка не оказывают негативного влияния на части головного мозга, поэтому не следует отказываться от вакцинации, опасаясь непредсказуемой реакции нервной системы. Возникновение опасного состояния возможно только в случае, когда имелись противопоказания.

Прививка АДСМ, что это такое, для чего назначают детям

Буквы в названии препарата – это аббревиатура. АДС значит, адсорбированная дифтерийно-столбнячная, а буква М – то, что анатоксины находятся в вакцине в малых дозах. Несмотря на сниженную концентрацию, обработанных токсинов столбняка и дифтерии в вакцине достаточно, чтобы вызвать иммунный ответ организма. Ребенок при этом не заболевает, но вырабатывает защитную реакцию к возбудителям этих болезней.

Данную инъекцию назначают как ревакцинацию после другой важной прививки – АКДС. Она активирует и продлевает уже приобретенный через АКДС иммунитет к столбняку, коклюшу и дифтерии

Существуют и отдельные моновакцины для каждого заболевания: —прививка от столбняка— (АС) и дифтерии (АД).

Календарь прививок

Прививка АКДС сделана. А вот в каком возрасте детям делают первую ревакцинацию? Поставить такой укол нужно в возрасте от 4 до 6 лет. После него следующие инъекции нужно будет проводить с интервалом в 10 лет.

Сколько раз взрослым в течение всей жизни делается уколов АДС-м? После первой ревакцинации прививаться нужно каждые 10 лет. Именно на такой период рассчитано действие препарата, содержащего антигены, которые призваны активировать работу иммунной системы.

Нужно понимать, что повторные прививки следует ставить каждые 10 лет на протяжении всей своей жизни. Их делают не до какого-то определенного возраста, а постоянно, через указанный промежуток времени.

График иммунизации для взрослых

Первая прививка АДСМ взрослым ставится в зависимости от времени окончания цикла первичной вакцинации. Если её завершили в 4 года, то следующая прививка ставится в 14 лет, затем АДСМ ставят по такому графику:

• 24-26 лет;
• 34-36 лет;
• 44-46 лет;
• 54-56 лет и так далее.

Верхней границы сроков иммунизации нет, прививаться нужно на протяжении всей жизни через каждые 10 лет. Заразиться столбняком можно в любом возрасте при попадании в открытую рану его возбудителя. Без наличия иммунитета к такому заболеванию можно погибнуть и в преклонные годы.

График вакцинации для детей

Первую вакцинацию обычно проводят с использованием препарата АКДС, в состав которого входят анатоксины не только столбняка и дифтерии, но и инактивированные бактерии коклюша. Если у ребёнка выявлена аллергия на компонент от коклюша или остальные два антигена, то делается прививка АДСМ, затем детям в 7 лет или раньше, чтобы избежать побочных реакций, этим же составом выполняют первую ревакцинацию. После этого такую же прививку делают уже через 10 лет, как rv2.

Что за прививка АДСМ r2, и зачем её делать повторно? Всё дело в том, что она ставится в 6 лет, как заменитель АКДС, если у ребёнка наблюдалась негативная реакция на стандартную дозу антигенов. Если первый укол такого типа ставится после 4 лет, то нет необходимости прививать малыша против коклюша. Он особенно тяжело переносится в возрасте до 4 лет и требует вакцинации прививкой АКДС. После 4 лет ставят АДС, не содержащую коклюшный компонент. Если стандартная дозировка переносится плохо, то для первичной иммунизации может использоваться вакцина АДС-м. Впоследствии таким же составом проводят последнюю в детском возрасте ревакцинацию (в 14-16 лет).

Обычно всем детям до 6 лет первую прививку делают большой дозой анатоксинов, так как малой может не хватить на выработку стойкого иммунитета. Для первичной вакцинации малые объёмы токсоидов столбняка и дифтерии используются очень редко – только по индивидуальным показаниям, в том числе при выраженной аллергической реакции.

Виды вакцины

На территории нашей страны разрешено использовать несколько видов вакцин АКДС. В поликлиниках, обслуживающих население по ОМС, используют отечественную вакцину АКДС производства НПО “Микроген”. В ее состав входят дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также убитые клетки коклюша – т. е. препарат является цельноклеточным.

Коклюшная инфекция наиболее опасна в возрасте до 1 года, поэтому детям старше этого возраста допускается использование прививки АДС и АДС-М. Это облегченные варианты вакцины, не содержащие коклюшный компонент. Учитывая, что именно эта составляющая чаще всего вызывает у детей аллергию – АДС особенно показана аллергикам.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие прививки делают маленьким детям в 1 год?

В районной поликлинике можно сделать также импортную прививку, но уже за свой счет. Подобные услуги предоставляют различные частные клиники и центры.

Зарубежные аналоги, разрешенные к использованию в России:

Инфанрикс (Бельгия, «ГлаксоСмитКляйн») – бесклеточная вакцина, благодаря чему практически отсутствуют поствакцинальные реакции и осложнения. Используется во всем мире на протяжении 10 лет, эффективность подтверждена многочисленными исследованиями, иммунитет формируется более чем у 88% привитых. В России прошла экспертизу в ГИСК им. Академика Тарасевича. Одновременно с Инфанриксом можно вводить другие инъекционные вакцины.

Пентаксим (Франция, «Санофи Пастер») – пятикомпонентный препарат для иммунизации, защищающий, кроме коклюша, дефтерии и столбняка, от полиомиелита и менингококковой инфекции. Такая вакцина значительно сокращает количество прививок (исключает отдельное введение вещества против полиомиелита). Пентаксим может вводиться одновременно с вакциной от гепатита В, кори, краснухи и эпидемического паротита. Если первая доза была введена ребенку в возрасте старше года, то остальные делают без гемофильного компонента. Вакцина хорошо переносится, благодаря чему получила широкое распространение по всему миру – используется в 71 стране. В России зарегистрирована с 2008 года. По результатам исследований, эффективность иммунизации против коклюша достигает 99% (после трех введений, без нарушения сроков).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: куда делают прививку от кори, краснухи и паротита детям в 6 лет?

Ранее была представлена еще одна цельноклеточная вакцина “Тетракок” производства Франции, однако из-за частого развития осложнений она была снята с производства. Импортные вакцины без коклюшного компонента на территории России не зарегистрированы, а значит не используются.

Стоит отметить, что по показаниям зарубежные вакцины должны предоставлять в поликлиниках бесплатно. Перечень заболеваний постоянно меняется, поэтому его необходимо уточнить у педиатра или позвонить в свою страховую компанию.

График вакцинации АДС-М для детей и взрослых

От того, была ли в детском возрасте вакцинация АКДС, зависит дальнейший прививочный график вакциной АДСМ.

При наличии, проведенной в положенный срок коклюшно-дифтерийно-столбнячной прививки, АДСМ, в виде ревакцинаций (r – повторные прививки) вводится по определенному графику:

1. r — №2 – детям, достигшим 4-х или 6-ти лет.
2. r — №3 – проводится спустя 10 лет, после предыдущей ревакцинации (в 14-16 либо в 18 лет).
3. r — №4 – проводится уже во взрослом возрасте в 24-26 лет.

Каждая последующая ревакцинация может проводиться спустя 10 лет до глубокой старости (по желанию).

При индивидуальных противопоказаниях к вакцине АКДС, прививки малышам до 6-ти летнего возраста делают вакциной АДС, согласно установленного графика:

1. в 3-4,5-6 месяцев;
2. в 1,5 года – АДС с бустерной (дополнительной) дозой препарата вводится для поддержания иммунитета.

Начиная с 6 лет иммунный фагоцитоз поддерживается каждые 10 лет ревакцинациями малых доз анатоксинов, содержащихся в вакцине АДС-М. Именно на этот период в организме сохраняется противодействие к столбнячной и дифтерийной инфекции.

Процесс проведения укола

Профилактика организма должна осуществляться исключительно в стерильных условиях, медицинский сотрудник обязан соблюдать все антисептические инструкции. Перед уколом медработник должен проверить целостность инструментов, срок годности вводимой ампулы. Пациент после процедуры обязан выполнять рекомендации врача: не растирать место укола, подождать 30 минут — этого времени хватает, чтобы проследить аллергические реакции организма.

Адсорбированный дифтерийно-столбнячный препарат ограничивает людей разновозрастных рамок от заболеваний, предрасположенных к летальному исходу. Его профилактика обязательна начиная с младенчества (3, 4−6 месяцев). После достижения 14 лет она должна проводиться строго по графику каждые 10 лет. Иммунопрофилактика адс-м не требует особой подготовки и не наносит организму вреда.