Введение. Основной принцип ухода за младенцем – помощь в адаптации
Прежде чем начать рассказ об уходе за новорожденным, я хочу чтобы вы поняли простую, но очень важную вещь: наш мир существенно отличается от мира, который окружал ребенка до его рождения. Чтобы это было проще осознать, представьте себя малышом, который находится в животе у мамы. Представьте его непосредственно перед родами, когда он уже большой, а матка по сравнению с ним уже не так велика. Подумав немного, вы, наверняка, прийдете к выводу, что ему там тесно, относительно темно и тихо. Кроме того, с током крови малыш постоянно получает кислород и питательные вещества, большую часть времени он движется в водном пространстве (хотя на последних сроках делать это ему уже трудно), ребенка носит мама, которая часто встает, садится, ходит, возможно, она даже плавает или занимается специальной гимнастикой.
И вот ребенок рождается… Его встречает яркий свет, громкие звуки, которые раньше так хорошо приглушало мамино тело, бряцанье инструментов. А если новорожденного сразу же уносят, к примеру, на обработку, он лишается еще и привычных ему звуков: маминого дыхания, сердцебиения, урчания в животе. Современная практика ухода за новорожденным ребенком убеждает мам брать ребенка на руки не так часто, как ему хочется, чтобы не приучить к этому. И младенец оказывается, крепко стянутый пеленками и совершенно обездвиженный в отдельной кроватке.
Кроме того, малыша ждет еще одно изменение. В мамином животе он никогда не испытывал чувства голода или нехватки кислорода, все это без каких-либо перерывов он получал с током крови. А через некоторое время после рождения, когда пуповина перерезана, кора головного мозга новорожденного вдруг отмечает снижение уровня глюкозы, и младенец испытывает первый в своей жизни голод.
Почему говорят о стрессе рождения? Потому что наш мир категорически отличается от мира, в котором вырос ребенок. И стресс может усиливаться, если взрослые, ухаживая за новорожденным, забывают об его основных потребностях.
В первые дни жизни младенца очень важно помнить о таком явлении как адаптация. Адаптация – это процесс привыкания к новым обстоятельствам жизни. Когда маленький ребенок приходит в наш мир, то сталкивается с совершенно непривычными ему ощущениями, чувствами, образами
То, как он это переживет, зависит не только от его врожденных адаптационных способностей, но и от людей, которые находятся рядом с ним
Когда маленький ребенок приходит в наш мир, то сталкивается с совершенно непривычными ему ощущениями, чувствами, образами. То, как он это переживет, зависит не только от его врожденных адаптационных способностей, но и от людей, которые находятся рядом с ним.
Представьте, что вы вдруг оказались в чужой стране. Не зная языка, обычаев, что вы будете делать? Как замечательно в такой ситуации найти человека, который вас будет сопровождать, все рассказывать и показывать. Для ребенка таким универсальным «гидом» является, конечно, мама. Она находится рядом с новорожденным 24 часа в сутки, разговаривает с ним, ухаживает за ним.
Когда человеку нужно адаптироваться к новому месту, то помогают вещи, которые связывают его с привычным миром. Как-то у меня в группе занималась женщина из Германии. Она хорошо знала русский язык, потому что по роду своей деятельности преподавала немецкий язык русским студентам. Я спросила ее, что помогло ей ужиться в нашей стране, не чувствовать себя чужой и несчастной. Она ответила: «Мне помогало то, что дома я могла почитать немецкие книги, посмотреть любимые фильмы, прижать к себе плюшевого мишку, которого привезла с собой».
Когда вы продумываете уход за новорожденным ребенком, помните: важно помочь ему адаптироваться в пока еще чуждом мире, нужно создать такие условия, которые напоминали бы его внутриутробную жизнь. Погружение в новое должно проходить постепенно, дозировано. Необходимо давать малышу возможность передохнуть, вернувшись к привычным ощущениям, и потом уже делать очередной шаг вперед
Необходимо давать малышу возможность передохнуть, вернувшись к привычным ощущениям, и потом уже делать очередной шаг вперед.
Если вы приняли мою позицию, если вы поверили, что это необходимо, то правильно ухаживать за младенцем вам будет гораздо проще.
Обратите внимание, что мы будем говорить именно о раннем периоде новорожденности, о первом месяце жизни, хотя некоторым детям для адаптации требуется немного больше времени. Давайте пошагово разберемся, что нужно делать, чтобы уход за новорожденным ребенком не пугал вас, а малыш как можно легче и быстрее принял этот мир и себя в нем
Уход
В первый месяц жизни важно создать малышу условия, максимально приближенные к условиям внутри материнской утробы. Поэтому важно чаще носить ребенка на руках, слегка затемнять помещение, поддерживать комфортную температуру и влажность воздуха (50-70%). Поговорим о правилах ухода за крохой подробнее
Поговорим о правилах ухода за крохой подробнее.
Кожа и слизистая
Кожа новорожденного нежная и тонкая, поэтому важно максимально ограничить ее от любых раздражителей. Малыша нужно регулярно подмывать проточной водой, для профилактики опрелостей делать воздушные ванны по 10-15 минут 2-3 раза в день. Подмывайте ребенка с мылом только при сильных загрязнениях
Выбирайте детское мыло и влажные салфетки с нейтральным PH, чтобы не спровоцировать раздражение на коже
Подмывайте ребенка с мылом только при сильных загрязнениях. Выбирайте детское мыло и влажные салфетки с нейтральным PH, чтобы не спровоцировать раздражение на коже.
Как правильно дышать и расслабляться в родах,
чтобы родить легко без осложнений?Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс
и сразу после регистрации получите в подарок
видеоурок «Как обезболить роды?»Получить бесплатно
Для чистки носа и ушей не используйте ватные палочки, так как они могут повредить слизистую. Лучше для этих целей брать палочки с липким слоем и аккуратно подцеплять с краю засохшие сопельки. Глазки лучше чистить ватным диском, смоченным чистой водой. Движения должны быть направлены от внешнего уголка к внутреннему.
Стрижка ногтей
Отросшие ногти нужно своевременно стричь, чтобы малыш не поцарапал себя. Делать это лучше с помощью специальных ножниц со скругленными концами. Такие ножницы должны быть качественными, иначе постричь ими ногти будет сложно. Проводите процедуру бережно: аккуратно захватите пальчик ребенка и слегка оттяните подушечку, чтобы освободить ногтевую пластину от кожи, потом обрежьте выпирающую часть ногтя. Не стригите слишком глубоко. Чтобы малыш в процессе не одергивал ручку, лучше стричь ногти во время сна или сосания груди.
Нужно ли пеленать?
Раньше считалось, что пеленать кроху нужно обязательно, как минимум еще неделю после роддома. Сегодня этот миф развеян и большинство педиатров советуют сразу одевать ребенка в пеленки-распашонки. Во-первых, при пеленании малютке труднее дышать. Во-вторых, это мешает ему принять удобное положение, сковывает двигательную активность.
Как правильно купать
Чтобы водные процедуры проходили легко и быстро, заранее подготовьте место, куда вы принесете малыша после купания – это может быть пеленальный столик или кроватка. Постелите одеяло или пеленку, положите рядом сменную одежду, детское косметическое масло. После можно подготовить ванную комнату к проведению процедур:
- в ванночку наберите теплую воду, оптимальная температура – 36-37 градусов;
- положите рядом ковшик для ополаскивания;
- повесьте полотенце так, чтобы вы без труда до него дотянулись с ребенком на руках. При этом лучше, если оно будет теплое, когда вы будете доставать малыша.
Перед купанием убедитесь, что в ванной достаточно тепло, нет сквозняков. Медленно погрузите кроху в воду, начиная с ног. Придерживайте ребенка так, чтобы голова находилась над поверхностью воды. Ничего, если ушки будут периодически опускаться в воду, главное не лить в них струей. Когда процедура завершена, ополосните малыша из ковшика и закутайте в полотенце. После купания можно обработать складки детским маслом.
Как держать и брать младенца
Брать кроху следует, аккуратно, создавая поддержку для головы ребенка, шеи, позвоночника и придерживая за попу. Держать ребенка можно, например, в любом из следующих положений:
- Колыбелька. Ребенок лежит на руках в горизонтальном положении, слегка повернут животом ко взрослому. Шея и голова лежат на локтевом сгибе, нижнюю часть спины и попу придерживаем ладонью.
- На животе. Ребенок расположен горизонтально лицом вниз, как бы полубоком – спина слегка развернута ко взрослому. Одна рука придерживает грудь и подбородок, другая расположена между ног и поддерживает нижнюю часть живота.
Главное правило – всегда придерживать головку ребенка, так как шея еще очень слабая. Вертикально можно держать его, только когда он научится удерживать голову самостоятельно.
Больше подробностей об уходе за новорожденным вы узнаете в нашей статье.
Забота о младенце – нетрадиционный подход
Маленький ребенок, появившийся на свет, переживает самый сложный период – период новорожденности. После сильнейшего эмоционального и физического стресса, полученного во время родов, он попадает в совершенно иные для себя условия.
На данный момент его главная задача – как можно быстрее пройти процесс адаптации и успешно приспособиться к окружающей среде. Ваша задача, как мамочки – помогать своему младенцу в этом деле.
Именно «помогать», обеспечивая все потребности новорожденного. Не стоит думать, что ребенок – это абсолютно беспомощное существо, которое нуждается в ежеминутной опеке. Такое предположение не совсем верное.
но, в отличие от многих животных, способных в течение первых нескольких часов после рождения самостоятельно есть, передвигаться, новорожденный ребенок является одним из самых беспомощных живых существ на земле.
Да, защитные механизмы имеются, но вот большинство потребностей новорожденного удовлетворяются лишь за счет взрослого человека, мамы.
- В первый месяц младенец должен «подружиться» с бактериями, поэтому в его крови увеличено число лейкоцитов, которые уничтожают вредоносные микроорганизмы (когда малыш немного подрос эта задача уже переходит на родителей. Ознакомьтесь с нашим курсом Здоровый малыш>>>;
- У малыша повышенная частота пульса и дыхания, может колебаться температура тела;
- Повышенное количество эритроцитов и повышен гемоглобин, что способствует интенсивному насыщению кислородом;
- Ярко выражены все основные безусловные рефлексы;
- Наблюдается быстрый прирост мышечной массы и т.д. О том, как развивается малыш в первый год жизни, читайте в статье Развитие ребенка по месяцам до года>>>
Можно подумать, что новорожденный младенец может самостоятельно расти и развиваться, получая лишь питание и минимальный уход от родителей. Это не так. Потребность в безопасности, ласке, внимании, общении – присутствует у ребенка с первых дней жизни.
Будучи лишенным этого ребенок испытывает большой стресс и это отражается на его поведении: он дольше сосет грудь, с трудом засыпает, плачет при попытке спустить его с рук, очень чутко спит.
Если вы замечаете за своим младенцем такое поведение, значит вам нужно научиться мягкому уходу за ним. Уходу, который снижает уровень стресса у ребенка и превращает его в спокойного, улыбчивого и довольного жизнью малыша. Подробную пошаговую систему обучения такому уходу смотрите в видеокурсе Счастливое материнство>>>
Современные условия окружающей среды тоже не позволяют младенцу расслабиться, создавая новые трудности:
- он дышит пыльным воздухом;
- его кожа становится сухой и чувствительной;
- мы часто его кутаем, постоянно одеваем памперсы и ползунки, что может вызывать усиленное потение, появление раздражения на коже;
- в проточной воде полно вредных микробов;
- детские косметические средства могут содержать аллергены.
Поэтому в первый месяц жизни новорожденного необходимым условием для его здоровья и развития является ваша ежедневная родительская забота и уход
Важно делать это умело и осторожно, не вмешиваясь в естественные природные механизмы
Регулярные водные процедуры
Купание после роддома – еще один вопрос, который волнует молодых родителей. Первые процедуры новоиспеченной маме лучше проводить вдвоем с мужем, опытной сестрой или бабушкой крохи. Желательно заранее приобрести ванночку для купания младенцев и специальную подставку, куда можно положить ребенка, однако многие родители купают малышей и в домашней, предварительно продезинфицированной ванне (рекомендуем прочитать: выбираем подставку для купания новорожденных).
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: детские ванночки для купания для новорожденных
Время купания выбирают в зависимости от режима мамы и малышки. Лучше отводить ритуалу минуты перед сном. Купание расслабляет, умиротворяет кроху и ночной отдых будет более спокойным
Есть малыши, которых оно бодрит – это тоже важно учитывать молодой маме.
До 6 месяцев купают ребенка каждый день, после полугода – раз в 2 дня и реже. Во время болезней и прививок вопрос принятия ванн обсуждается с врачом.
Чтобы правильно искупать новорожденную, важно придерживаться таких рекомендаций:
Продолжительность купания определяется реакцией ребенка. Для первой в жизни процедуры достаточно 5-10 минут, в течение которых малышка, скорее всего, будет плакать. Постепенно время пребывания в ванночке можно увеличивать до 40 минут. С 3-го месяца можно привлекать погремушки, которые заинтересуют ребенка и превратят купание в увлекательную процедуру.
Погружение малышки в воду должно быть плавным, спокойным. Можно сперва намочить ножки, животик, ручки, чтобы она привыкла к теплой воде. Поливать можно из черпака или душа с небольшим напором.
Шампуни, пенки для купания новорожденной девочки используют раз в неделю
В остальное время купание ведут без моющих средств.
Для предотвращения опрелостей и покраснений в области попы, локтей, подмышек, половых губ, важно аккуратно промыть каждую складочку.
ИНТЕРЕСНО: красивые и современные имена для новорожденных девочек
Более подробно о правилах купания младенцев доктор Комаровский расскажет в представленном видео. Советы этого педиатра помогли тысячам мам наладить и поддерживать правильный уход за младенцами. В этом выпуске доктор Комаровский поведает, как купать новорожденных, даст ценные рекомендации по личной гигиене.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как первый раз купать новорожденного ребенка?
Подготовка к принятию ванночки
Для того, чтобы купание стало приятной для малыша и для родителей процедурой, нужно учесть следующие нюансы:
- Удобнее всего купать новорожденного ребенка в детской ванночке. Ванночку необходимо тщательно помыть и обдать кипятком для дезинфекции;
- Для первых купаний, пока пупочная ранка полностью не зажила, рекомендуется использовать кипяченую охлажденную до необходимой температуры воду. Подробнее о подготовке воды для купания новорожденного ребенка>>>
- Температуру воды в ванночке измерьте водным термометром. Также можно использовать «локтевой метод» для измерения соответствия воды безопасному купанию малыша. Оптимальная температура для купания – наиболее близкая к температуре околоплодных вод матери – 37-38 градусов;
- При необходимости, приготовьте отвары трав, они помогут в уходе за нежной кожей новорожденного. Подберите травы с успокаивающим эффектом, либо антисептические отвары, для борьбы с аллергией или общеукрепляющие;
- Детские гигиенические средства. Не рекомендуется мыть новорожденного мылом чаще, чем 1 раза в неделю. Шампунь для мытья головы можно не использовать, достаточно обмыть волосики чистой водичкой;
- Детские мочалочки. Для того, чтобы мыть новорожденного ребенка, можно использовать специальные детские мочалочки. Они, как правило, произведены из натуральных мягких тканей, которые не навредят коже младенца;
Кроме того, эти изделия оформлены в стиле детских игрушек
Они привлекают внимание крохи, приятны на ощупь, вызывают позитивные эмоции. Позже яркие мочалочки и другие игрушечки для купания станут ярким позитивным моментом в процессе купания и игр с водой
А пока малышу лишь несколько дней, его можно мыть любой мягкой тканью, небольшим ватным тампоном или просто рукой.
- Для ополаскивания выкупанного малыша необходимо приготовить ковш с чистой водой;
- Подготовьте чистую сухую пеленку и детское мягкое полотенце для того, чтобы обсушить и укутать малыша после ванны. Очень удобны для этой цели обычные взрослые полотенца, без уголков с капюшоном. Они теплые, хорошо впитывают влагу, удобно защищают мокрую головку малыша;
- Подготовьте заранее все принадлежности для ухода за кожей малыша после купания. Ватные тампоны и палочки, чистый подгузник, средства ухода за кожей под подгузник и обработки пупочной ранки;
- Необходимо иметь наготове комплект чистой одежки для того, чтобы одеть вымытого кроху.
Приспособления для купания новорожденных
Купание новорожденного в большой ванне способно на первых порах причинять дискомфорт для неопытной мамы. Современные производители позаботились об удобствах, и предлагают приспособления для купания новорожденных в ванной:
Круг музыкальный для купания. Фиксируется на шее грудничка. Содержит углубление для подбородка, ручки (ребенок держится за них). Воспроизводит музыку.
Как купать новорожденного в большой ванне с кругом видео:
- съемная. После выполнения гигиенических процедур горка легко вынимается, и малыш свободно плавает;
- подставка. Каркас, покрытый тканью, фиксируется за бортики ванной. Имеет недостаток – неимение боковой поддержки и упора для ножек;
- анатомическая. Изготавливается из пластмассы. Имеет настраиваемый упор для ножек, поддержку под мышками. Крепится присосками.
Матрасик поддерживающий купальный. Рассчитан для малышей с весом 3-8 кг. Полипропиленовый чехол заполнен полистироловыми шариками. Анатомически правильная форма подходит для всех типов ванн. После применения матрасик ополаскивается, встряхивается и подвешивается за петельку сушиться.
Форма губчатая для купания. Углубления принимают форму детского тела и не дают ему скользить по дну ванны.
Сиденье. Имеется разнообразие выпускаемых моделей:
- обычное. Фиксируется ко дну присосками. Имеет ограничитель (в области паховой зоны) и обод для страховки. Сиденье может быть рифленым, с ковриком из пенопласта или без страхующих подкладок;
- вращающееся. Вращение вокруг своей оси (удобно мыть младенца). Имеет обычные присоски и вращающиеся. Передняя панель оборудована игрушками;
- подвесное. Вращение на 180 градусов. Крепится за бортики ванны. Оборудовано не скользким сиденьем и высокой спинкой.
Универсальный складной стульчик (2 в 1). При купании крепится присосками, а ножки снимаются. Применяется для кормления в комнате (прикрепляются ножки). В наборе вращающиеся игрушки.
К появлению малыша заботливые родители наверняка купили все необходимое, в том числе и детскую ванночку со всеми необходимыми аксессуарами. Но вопрос, когда можно будет купать ребенка в большой ванной, может появиться уже с первых дней пребывания малютки дома. Особенно, если семья живет в малогабаритной квартире, и множество предметов, приобретенных с рождением малыша, создают определенные неудобства.
Упражнения и игры с ребенком
Родителям и родственникам важно постоянно разговаривать с новорожденным ребенком. Даже если вам кажется, что он ничего не понимает, поверьте: малыш впитывает каждое слово. Ему можно показывать яркие предметы на расстоянии 40 см и медленно перемещать их из стороны в сторону, чтобы ребенок наблюдал за движением
Ему можно показывать яркие предметы на расстоянии 40 см и медленно перемещать их из стороны в сторону, чтобы ребенок наблюдал за движением.
То же самое можно делать и с лицами близких. Пусть ребенок сфокусирует взгляд на вашем лице. Затем начните медленно перемещаться, чтобы ребенок поворачивал голову следом
Или попробуйте привлечь внимание малыша голосом. Позовите его из разных концов комнаты: это развивает слух и помогает ориентироваться в пространстве. Все эти упражнения положительно скажутся на развитии грудничка
Все эти упражнения положительно скажутся на развитии грудничка.
Также с малышом можно заниматься легкой гимнастикой. Разминайте ступни, разгибайте ноги и руки. Здесь важен и тактильный контакт: ребенок чувствует себя комфортнее.
Когда ребенку 1 месяц, он еще не готов к трудным играм. Есть простые упражнения для развития:
Возьмите погремушку или другой шумный предмет. Потрясите его при ребенке — это развивает слуховую координацию.
Общайтесь с малышом разными интонациями. Читайте веселые сказки, пойте песни.
Нарисуйте лица с разными эмоциями на кружках бумаги: веселые, грустные, сердитые. Прикрепите каждый кружок на палочку. Покажите на расстоянии 50 см от глаз, а как только ребенок сфокусируется на предмете, медленно водите им в разные стороны.
Перед упражнениями малыш должен чувствовать себя комфортно, быть сытым и бодрым. Вначале занятия длятся пару минут, потом доходят до 4–5 минут.
В какие сроки допускается первое купание?
Первое купание новорожденного – это практически таинство. Когда же можно купать свое чадо впервые после роддома? Это зависит от общего состояния новорожденного и состояния его пупочного остатка.
Рекомендуют первый раз купание проводить после отсыхания пупочной культи (это остаток пуповины, который в роддоме пережимают специальной прищепкой). Отсыхает остаток на 3-10 сутки, нормой считает срок до 2-х недель. В среднем это происходит на 4-5 сутки. Соответственно, если мамочка находилась в родильном отделении 3 дня, первое купание можно наметить через день после выписки.
Если пупочный остаток держится дольше, тело ребенка в обязательном порядке нужно обрабатывать с помощью влажных салфеток, или купать малыша в небольшом количестве кипяченой воды по согласованию с педиатром. При этом мочить культю категорически нельзя.
По поводу того, в кипяченой или сырой воде купать малыша после отпадания культи, мнения педиатров расходятся. Многие рекомендуют купать ребенка в кипяченой воде вплоть до заживления пупочной ранки. Другие считают, что ранку после купания достаточно обработать, а воду можно использовать проточную, так как если для удаления первородной смазки в палате новорожденного используют воду, это проточная вода из централизованного водопровода.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно купать новорожденную девочку: алгоритм
Стоит ли купать малыша при температуре и после прививки
У малышей температура может повышаться по разным причинам: младенцы достаточно легко перегреваются, лихорадкой может сопровождаться прорезывание зубов, а иногда — простудные инфекции11. Температура также может повышаться после прививки. В этом случае температура до 38 °С считается нормальной постпрививочной реакцией и не требует никакого лечения. Как правило, такая реакция носит кратковременный характер (1–3 дня) и говорит о начале формирования иммунитета против инфекции.
Педиатры не рекомендуют купать малыша в ванне в день вакцинации и в период повышения температуры тела. Допустимы только легкие гигиенические процедуры и подмывание ребенка проточной водой12.
Нормы сна по месяцам
Режим сна и кормления строится по индивидуальным особенностям грудничка и обычно вырабатывается к концу первого месяца. Режим дня у всех детей индивидуален, т. к. подъём и отбой тоже у всех разный. Но есть рекомендованные нормы сна, которых необходимо придерживаться исходя из возраста ребёнка:
- 1−3 месяца. Суммарный сон 16−19 часов в сутки. Количество дневных снов 4−5;
- 3−6 месяцев. 14−17 часов в сутки, из них дневных снов 3−4;
- 6−12 месяцев. Общий сон 12−15 часов в сутки, из них дневных снов 2−3.
Дорогие родители! Не пугайтесь обилия информации по уходу за детьми. Ухаживать за малышом вы будете учиться на протяжении всей жизни ребенка. Однако уже через 5−6 месяцев становится немного легче. Ведь начинается понимание характера ребёнка, его предпочтений и даже плача. Да-да! Мамы способны понимать плачь своего чада, а точнее, что именно в данный момент требует ребёнок. Счастливого материнства и отцовства!
Originally posted 2018-04-17 11:14:55.
